（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）隨著東南亞地區雨季展開，病媒蚊活躍，柬埔寨今年登革熱疫情病例數已明顯上升，並出現消失50年的屈公病疫情。疾管局提醒於流行季計畫前往該地區的民眾，應提高警覺，確實做好防蚊措施，避免感染登革熱及屈公病。依據國際監測資料顯示，柬埔寨登革熱通常為5至10月流行，今年截至第18週累計報告2,579例登革熱，較去年同期大幅上升353%，已有14例死亡。該國今年雨量增多，且為5年流行周期的高峰，預計今年疫情將造成較多病例及死亡。另外，由於屈公病自1961年被發現後，病毒消失50年再現，而其臨床症狀與登革熱相似，病人常被誤診為登革熱，可能是登革熱病例數較去年同期上升3倍的部分原因之一。屈公病自2011年5月起，累計至今共報告約1,500例，病毒現已擴散至Siem Reap（吳哥窟所在省份）、Kandal（首都金邊外環省份）、Preah Vihear、Battambang、Kampong Speu及Takeo省，以Preah Vihear省佔1,041例最多，無死亡病例。登革熱及屈公病均由埃及斑蚊或白線斑蚊將病毒傳給人，感染屈公病大部分會出現發燒、頭痛、疲勞、噁心、嘔吐、肌痛、出疹及關節痛，與登革熱症狀非常類似，不同處是部分感染屈公病者會持續數週或數月關節痛，而典型的登革熱並不會出現長期的關節痛，屈公病的嚴重程度也不如登革熱，較少出現死亡。疾管局呼籲民眾，前往登革熱及屈公病流行地區時應做好防蚊措施，如穿著長袖淡色衣褲、懸掛蚊帳就寢、皮膚塗抹防蚊液等，以減少感染機會。由於登革熱或屈公病病毒可能經由境外移入病例帶回國內散播，因此民眾自流行地區返國，於入境時或入境前14日內有疑似症狀者應主動填報「傳染病防制調查表」；回國後如有疑似症狀請立即就醫並告知旅遊史，以利正確診斷治療及通報衛生單位採行防疫措施，阻斷境外移入個案引發本土流行之機會。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）腸病毒疫情升溫，衛生署疾病管制局監視資料顯示，今年至今已有38例腸病毒重症個案，相較於去年7月後才有重症，顯示疫情不能輕忽。另，腸病毒急診就醫人次上升，上週近一千人就診，預估疫情高峰為下月初，提醒家中有幼童之父母做好衛生工作，避免家中小寶貝遭病毒感染。由於腸病毒的傳染力極強，在家庭、教托育機構及人口密集場所最容易傳播，嘉義巿政府為落實教托育機構腸病毒防治工作，由衛生局所、教育處等防治小組團隊於5月18日進行洗手設備不預警聯合稽查及輔導，落實學童正確洗手步驟及衛教；並請教托育機構定期進行環境清潔及重點消毒，落實疫情通報及停課機制，針對缺失部分輔導儘速改善，並擇期複查，期予建構安全的學習環境。腸病毒的傳染力極強，可經由糞口、飛沫或接觸等多種途徑傳染，在家庭與教托育機構（幼稚園、托兒所、安親班）等處最容易傳播，並以5歲以下嬰幼兒為重症的高危險群。衛生局再次提醒家長，今年腸病毒疫情持續增溫，高於往年同期，提醒家長教導孩童勤洗手，養成良好的衛生習慣，可大幅降低感染的機率。學童如果生病，應儘速就醫，並請假在家休息，落實「生病不上課」的防疫觀念，家長照顧病童時，應注意觀察是否出現重症前兆病徵，如「嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力」、「肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）」、「持續嘔吐」與「呼吸急促或心跳加快」等，一旦出現上述病徵，請務必立即送至大醫院接受適當治療，以免錯失治療的黃金時間。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）肺炎鏈球菌是人類細菌性肺炎、菌血症、敗血症、腦膜炎等侵襲性感染之重要致病源，也是幼兒中耳炎、鼻竇炎最常見的原因。潛伏期會因疾病不同而出現差異，最短的大約1至3天。依據行政院衛生署疾病管制局資料顯示：台灣地區，五歲以下族群的IPD（Invasive Pneumococcal Disease，侵襲性肺炎鏈球菌感染症）在2008至2011年發生率明顯增加，其中以1至5歲兒童IPD發生率最高，在臨床治療及照顧人力上都會造成很大的負擔。 目前中央只針對5歲以下中、低收入戶及山地偏遠地區與高危險群幼童納入免費接種對象，並預訂明年度全面開放2-5歲幼童免費肺炎鏈球菌疫苗接種。張縣長為照顧幼兒健康，責成衛生局針對4-5歲幼童規劃免費接種作業，以免明年度喪失資格。嘉義縣衛生局表示：目前所購買是屬新一代13價接合型肺炎鏈球菌疫苗（市價3,200元），接種對象之幼童只要接種一劑即可達到保護效果。由於採購疫苗數量有限，用完為止，鍾局長呼籲凡家中有符合資格之幼童，應把握機會，儘速帶小朋友至18鄉鎮市衛生所或合約醫療院所接種（幼童疫苗施打地點聯絡電話如附），各衛生所不收取任何費用，合約醫療院所則酌收掛號費；前往時並記得攜帶全民健保IC卡、兒童健康手冊及戶口名簿正本證明文件。

（優活健康網記者沈俐萱／綜合報導）常聽老人家說，身體就像氣象台，要變天之前，關節疼痛就會發作，或是很久沒有活動，關節也會感到僵硬，甚至發出摩擦響聲，這些狀況都可能是退化性關節炎在作祟，根據臺北市立聯合醫院陽明院區骨科醫師章芳源表示，退化性關節炎是全世界最常見的關節疾病，在台灣，五十歲以上有五成的人罹患退化性關節炎，七十五歲以上的銀髮族則超過八成罹患此症。章芳源醫師指出，有些人的關節特別容易磨損退化，尤其是肥胖、關節受過傷（例如關節面骨折、十字韌帶斷裂、半月板破裂）、遺傳疾病、先天性關節發育異常、代謝性疾病，關節受到的壓力較大，容易產生退化性關節炎，而退化性關節炎大多發生在承載體重的關節，包括膝關節、髖關節、腰椎、頸椎，或是手指末端指節(DIP joint)。主要症狀為關節疼痛與活動受限制，不過這些症狀均可以休息達到緩解。預防退化性關節炎，章芳源醫師建議，最好保持理想的體重，且若超重一定要減肥，以減輕膝蓋負擔，平時盡量避免蹲、跪的姿勢，而坐椅子時要坐高的，少坐矮板凳或盤腿席地而坐，另外還要配合適度運動，因為關節中的軟骨本身並無血管，它是借由運動而獲得關節液的潤滑及滋養，所以適度運動對關節是最重要的。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）今天有數百位器官捐贈的受惠人、器官捐贈者家屬以及各界貴賓來到亞東醫院的亞東醫院『懷恩節』典禮當中。受贈人和為家人做決定獻出器官的家屬在「愛的抱抱」活動中相擁落淚。亞東醫院為表達對捐贈者無私大愛的感念，將每年五月的第三個星期六536( I Thank you )訂為懷恩節，每年定期舉辦器官捐贈追思活動。今年懷恩節典禮中，邀請了捐贈者家屬曾太太來心享她的心路歷程。曾先生是在工作時自二樓半的高度墜落，一場工安意外讓曾太太與三個還就學中的女兒，少了家庭的大支柱，讓家人傷心不已。曾太太強忍著淚水，以悲愴的口吻詢問著婆婆：「媽，我們幫他作器官捐贈好不好？」這個詢問，有篤定、有深思熟慮、有懇請家人支持的意味；雖然配偶有優先的決定權，但在傳統台灣的家庭，這個詢問有淚水、有滿滿的情份、也有幫他選擇人生最後一個決定的為難，也因為這份愛心延續了4個生命，拯救了面臨破碎的家庭。 而受贈者黃先生雖有七年高血壓病史，一直都很注意自己的身體，但是一天突然的胸痛後倒下，就開始長達一兩個月的昏迷狀態，家人多次收到病危通知，所幸在兩個月後等待到適合的心臟，又燃起生命的希望。黃太太一聽到有懷恩節這樣的活動，欣然接受社工的邀請上台致詞，她感恩的說，她先生從昏迷到現在可以在病房跟她講話，他真的不知道要感謝誰，因為要感謝的人太多了，謝謝醫護人員，更謝謝那個拯救她先生的那位恩人，是他帶給我們整個家庭希望。 這次的活動，亞東醫院自製了一個電子繪本《會飛的抱抱》，故事是由受贈者的真實心情發想而來。繪本描述一個捐贈者小花想要給捐贈者家屬一個感謝，但礙於規定受贈者與捐贈者家屬無法互相知道彼此，因此委託社工員代為傳遞一個大大的擁抱，社工員將擁抱傳給郵局辦事員、郵差，終於輾轉傳遞給受贈者家屬一個大大的擁抱。每位器官受贈者和他們的家人，無不感謝那些捐贈器官或組織的恩人，多希望有機會緊緊的擁抱她們，因為他們遺愛的決定，才讓她們獲得新生。因此今年懷恩節特別規劃愛的抱抱活動，讓受贈者可以有機會以擁抱傳遞她們的感謝。無論是台上或台下的人內心都充滿難以言語的感動，真情的感謝，讓大家在這一刻感受到助人的滿足與希望的延續。

「我爸又沒有雄性禿為什麼我會有？」「天啊？雄性禿是不是無藥可醫治了？」面對千千萬萬男性同胞恐慌的哀號，植髮專家張宗哲建議男性同胞要勇於坦然面對，雄性禿絕對不是絕症不需如此的恐慌！雖然雄性禿是由遺傳基因帶來的困擾，但並不是爸爸有雄性禿小孩就一定有，也不是爸爸沒有就一定沒有，有可能是由母親或經由隔代、甚至更早的祖先遺傳下來的。雄性禿這類的基因許多的男性朋友身上都有，當進入的青春期因個人體質或外在因素，將逐漸被誘發出來，也因此每個人顯現的時間點會不同、嚴重程度也會不同。植髮專家張宗哲建議，男性面對雄性禿狀況出現勿恐慌，坦然面對、接受專業醫師的治療，讓心理與生理層面一同對抗！擁有多年植髮諮詢經驗的專家張宗哲表示，雄性禿一、二期會求助於醫療的民眾不在多數，這與男性大多不願面對自身禿頭問題有關，直到雄性禿持續惡化變成了M型禿、甚至C型禿頭，已嚴重影響了自信心與外觀，才急於求診。這類患者，植髮專家張宗哲大多會建議使用口服藥物搭配植髮手術合併治療，一則減緩落髮狀況持續惡化，一則可將健康毛囊移植到禿頭部位，內外同時進行改善，目前接受治療的患者術後反應良好，都有不錯的成效。植髮手術原理及方式如下，先將後枕部健康毛囊完整的搬運到需要植髮的部位，該部位會事先規劃面積、設計該區塊髮流造型及密度，在使用精密儀器的製造出細微小孔，再將健康毛囊一一置入，待五到七天的時間移植的毛囊將完全與小孔癒合，微血管也將逐漸生長至該部位提供血液及養分，手術後約三到八個月的時間將逐漸生長出毛髮。植髮專家也提到，目前植髮手術大致上分有FUT及FUE植髮手術，其手術方式及原理大致相同，但若是因雄性禿問題需要進行大面積的植髮手術，可挑選FUT植髮方式，手術時間較短、取毛囊的疤痕只有單個，較符合雄性禿患者的需求。植髮專家張宗哲提醒，植髮手術是非常仰賴醫療團隊及醫師的經驗還有技術，如何分辨頭髮生長的流向、深淺，精準的取出毛囊並保有其完整性不受到破壞，層層關卡都考驗著醫師及醫療團隊的耐心及巧手。植髮專家也提醒，植髮手術後並非永無後患，植入的頭髮與正常頭髮相同，可終身擁有，但過度的吹染整燙及不良的生活習慣還是會傷害頭皮及毛囊的健康，因此配合良好的生活作息、均衡的飲食、少菸少酒才維護毛囊健康的根本之道。

（優活健康網新聞部／綜合報導）相信我們每個人幾乎都曾有過短暫耳鳴的經驗，如感冒、飛機起降時，但通常都會自行消失，如果耳鳴現象持續不斷且影響日常作息的話，就應該找耳鼻喉科醫師診治，台北榮總耳鼻喉科 耳科主治醫生黃啟原醫師表示，耳鳴的致病成因相當複雜，就目前臨床研究所能掌握，較主要的是末梢血液循環障礙導致的慢性病。耳鳴是指在沒有相應外部聲源的情況下，所產生之一種主觀的聽覺，此種聲音是由神經訊號異常或是受損所致，醫師無法用儀器偵測得到。當單側或雙側的耳朵，在沒有外來聲音的刺激下，卻一再聽見哨聲、鈴聲、嗡嗡聲、轟鳴聲、嘶嘶聲或甚至更複雜的聲音，耳鳴會妨礙正常的聽覺，嚴重者會導致重聽或失聰。耳鼻科醫師蔡佳勳表示，臨床上常見的耳鳴暈眩是因為末梢性與中樞性引起，末梢性主因與內耳病變有關，而中樞性除了會有聽力障礙，有時還會出現視力模糊、手腳麻痺、言語困難等症狀。耳鳴會對患者造成不同程度的困擾，嚴重者會導致重聽或失聰，而例如內耳的微循環不良，主要是因為供應內耳神經氧氣的血管，因為被阻塞或血液循環不良，使得內耳神經得不到氧氣，造成短暫時性的耳鳴，這樣的情形在老年人裡很多。對於末梢血液循環障礙所引起的各種問題，使用銀杏葉萃取物都能達到顯著改善。隨著萃取技術發展，德國已經有提煉出銀杏葉萃取物，成為改善末梢血液循環病症，且臨床應用範圍也愈來愈廣泛，至今已有超過660篇相關醫學研究報告，能改善絕大多數與末梢血液循環有關的症狀。對於耳鳴的治療，銀杏葉萃取物扮演了相當重要的角色，黃啟原醫師表示，中長期治療約需2至3個月。治療末梢血液循環障礙，目前衛生署已有核准通過的銀杏葉萃取物藥品，適應症為「輔助治療末梢血液循環障礙」，但民眾必須在醫療院所由醫師開立，或是一般藥局由醫師藥師指示才能購買使用。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）愛滋媽媽生的小孩常被稱為「疑似愛滋寶寶」，但是不一定會遭到媽媽體內的病毒感染，他們必須經過18個月的照護與檢驗後，才能確定有沒有感染愛滋病毒。臺北市立聯合醫院昆明院區性病及愛滋病防治組護理長謝英慧指出，愛滋病毒陽性的產婦，如果在生產過程當中沒有做任何防護措施，生下來的寶寶大約有25至40％會被愛滋病毒感染，但若愛滋媽媽接受適當的預防措施，寶寶遭愛滋病毒感染的機會可以降到小於2％。臺北市立聯合醫院昆明院區自民國97年1月1日起，配合行政院衛生署疾病管制局政策，依疑似愛滋寶寶醫療照護規範作業，至今已追蹤管理「疑似愛滋寶寶」累計達49名，只有1名因未能配合政府的預防措施而成為「愛滋寶寶」，其餘39名皆為已排除感染的健康寶寶，9名仍持續在照護管理中。而臺北市唯一的1名愛滋寶寶，是因出生後並未配合完整的服藥（由雲林縣轉入）。所以，只要配合預防措施，感染者即使懷孕也有很大的機會生下健康寶寶。謝英慧強調，預防寶寶受到愛滋病毒感染的措施，首先是降低母體愛滋病毒量，臨床研究證明母親從第二孕期便開始使用抗愛滋病毒藥物，可降低母體的愛滋病毒量。其次是選擇剖腹產的生產方式，在產痛與破水之前即進行剖腹產，可以降低至少50％的垂直感染率。再來是避免餵母乳，長期哺餵母乳會使傳染率增加兩倍，應避免哺餵母乳而採取替代餵食方案。最後是藥物預防與全程配合都治計畫進行，讓新生兒在出生之後持續4至6週的預防性投藥，可以大幅降低傳染率。目前許多醫院所採取的預防藥物為ZDV（2 mg/公斤口服，一天四次），出生後8-12小時之內（越早越好，只要新生兒可以進食便可以給予）開始使用持續六個星期，將可進一步降低垂直傳染率。如何照顧這些寶寶，才能讓他們有比較好的機會健康長大，除了提供監控服藥管理、追蹤採檢與醫療、母乳替代品等各項照護與資源外，大部分疑似愛滋感染的新生兒與媽媽，在身體健康的照顧以外，還有各個層面的照料需求。謝英慧說，照顧這些新生兒必須具備同理心與敏感度，結合社工等相關資源，提供心理與社會層面的關懷與支持，期待社會大眾對此有更多認識與關懷，讓這群「疑似愛滋」寶寶們都能排除感染，健康快樂長大。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）許多性病、愛滋病感染者，前往醫院就診時，會擔心別人的眼光，會不想碰到認識的人；臺北市立聯合醫院昆明院區護理科副護理長許雲霞說，這些或許在旁人看來是微不足道的擔心、害怕情緒，卻是普遍存在於性病、愛滋病感染者就醫時的問題。在就醫過程中，經常會擔心「他是不是在看我？」、「我會不會遇到熟人？」諸如此類的恐懼與不安。臺北市立聯合醫院昆明院區除了負責臺北市愛滋病個案的公共衛生服務，也提供性病、愛滋病的門診醫療服務。從就醫資料來看，就診民眾以男性為主（佔86％），絕大多數（佔94％）為複診的病人。此外，臺北市愛滋感染者的年齡層正在逐年下降中，目前20至29歲的愛滋感染者個案就有48％，也就是每十位愛滋感染者中，就有五位僅20多歲的年輕人。許雲霞表示，為了提供長期看診民眾有更好的就醫服務品質，昆明院區在門診看診環境規劃中，一直很重視就醫環境的隱私性。除對於有情緒支持、疾病知識等需求的病人，主動提供一對一的衛教諮商外，現在更將原本較為擁擠的候診空間，整修為舒適且溫馨的感覺，並讓不同原因就醫的民眾，做候診環境分隔，最終目的就是期望能讓前往就醫的民眾緩解不安情緒、提供具安全感的看診環境。  

（優活健康網新聞部／綜合報導）去年富邦與馬偕首度攜手，帶著終年辛勞的家庭照顧者至戶外透透氣，深獲好評。今年，台北富邦銀行公益慈善基金會與台東馬偕醫院再次合作，邀請家庭照顧者們感受懷舊的感覺，在摸蛤仔的同時也認識新朋友，彼此分享照顧經驗及心情，互相支持，讓照顧的路上不再孤單與無助，竭誠歡迎本縣的家庭照顧者一起參加！活動時間：2012年6月8日（週五）活動地點：花蓮立川漁場「蛤仔聯誼會」活動活動洽詢：（089）356947、310150分機382，或台東馬偕醫院地下室社區護理中心報名※活動報名自6月1日止