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治療類風濕性關節炎 生物製劑可望改善

治療類風濕性關節炎 生物製劑可望改善

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)類風濕性關節炎是一種自體免疫反應所引起的全身性發炎疾病,會破壞身體正常的關節結構。類風濕性關節炎患者病況輕微時,僅會感到局部關節僵硬疼痛,病況嚴重時,則會引起全身的關節腫痛、損壞。如果未接受治療控制病情的發展,關節會受到侵犯而逐漸變形、僵直,最後將失去活動能力。過去類風濕性關節炎的標準治療藥物是使用傳統的化學抗風濕病藥物,但近年隨著醫藥科技的進步,越來越多新一代的蛋白質類生物製劑也已陸續上市,對於經傳統藥物治療無效的患者,這些生物製劑具有相當好的療效,其特色為藥效快、藥力強及治療效果能夠持久。為嘉惠病患,目前健保已給付多種治療類風濕性關節炎的生物製劑用於治療病況相對嚴重的患者,及傳統化學抗風濕病藥物治療無效後的患者。另外如rituximab及tocilizumab,則是用於抗腫瘤壞死因子製劑治療無效後的病患。這些生物製劑都是注射劑,使用的劑量及頻率各有不同,醫師會依病患的嚴重程度進行調整。經健保局統計,使用健保給付的生物製劑治療類風濕性關節炎患者人數,在100年約5,700名,總花費16.5億元。藥品費用於100年之成長率達約22.2%,已與癌症標靶藥物之成長率21.6%相當。然而,治療類風濕性關節炎的生物製劑好處雖多,但仍有需要非常注意的副作用。目前有越來越多的證據顯示,使用這類生物製劑會增加結核病感染的風險,或是造成B型、C型肝炎病毒再活化,因此使用者應該主動告知醫師自身相關的病史及用藥後的狀況,特別是現在有或曾有B型、C型肝炎,或是用藥前後出現可能感染的症狀。

生理期補錯 小心更傷身!

生理期補錯 小心更傷身!

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)一般女性從第一次的初經來潮,到進入更年期後的停經,平均一生中會有高達約500至600次不等的月經。經期不適往往又會進一步造成心情低落、易怒、影響睡眠品質等;更甚者還會影響工作效率!婦產科陳保仁醫師說到,大多數女性都有過經痛經驗,瑞典曾經做過大規模研究調查,發現有75%的女人答稱「有過經痛」,也就是說,每4個來月經的女性,就有3個會經痛。因為生理痛,可能是很多疾病的徵兆!而關於有經痛問題的女性來說,許多人會選擇吃止痛藥,但到底該何時服用才能舒緩不適?陳保仁醫師表示,止痛藥不是在生理痛發作時才吃,止痛藥最好在痛之前就開始服用。月經來臨之前,大約是一個禮拜之前,由於黃體素的影響,女性的身體會累積較多的水分,有些人會有下肢水腫現象,看起來有可能較胖,月經來了之後,體內的黃體素降低,水腫會有改善,會有變瘦的感覺,因此並不是生理期吃甜食不會胖。女孩子們口耳相傳月經來的時候,要多吃巧克力,到底是為什麼?陳保仁醫師也回應,其實是因為巧克力會誘發腦內釋出一種讓人心情愉快的「腦內啡」,而且每1公克巧克力約含有1毫克的鎂(鎂能控制食慾、穩定情緒、幫助動情激素的濃度調節)。再加上生理期的後半段因為代謝比較快,所以養份和熱量能在短時間內排出,但是千萬不要以為來月經的女生,可以違反「物質不滅」的定律,最好還是注意不要吃太多,高熱量的甜食容易讓人發胖,而且還會害妳長痘痘。那生理期時,多吃四物可以幫助身體活絡氣血,有助於預防生理痛?中醫師羅珮琳說,對於罹患巧克力囊腫會元氣大傷,要用四物、十全大補湯等來補身體的說法,並非正確。經血是造成囊腫增大的因素,而四物、人蔘、十全大補湯等中藥有補血作用,會讓經血變多,相對也加速囊腫變大,甚至可能讓它爆掉,所以要謹慎,別補過頭。值得注意的是,生理期吃麻油雞容易促進子宮收縮,造成經血量大增,或者血流不止的情況,不過如果生理期快結束時,其實可以吃麻油雞讓經血排乾淨,這也是為什麼做月子的媽媽們,要吃麻油雞幫助惡露排出的原因。

戰勝腸病毒!疾管局作宣導短片呼籲

戰勝腸病毒!疾管局作宣導短片呼籲

(優活健康網記者沈俐萱/綜合報導)腸病毒疫情仍處高峰期,今日疾病管制局公布新增7例腸病毒71型重症個案,其中3例為居住於北部的3歲4個月男童、2歲6個月及7歲女童,1例為居住於中部的3歲女童,另3例為居住於南部的5、7個月及1歲7個月男童。其中5人在就醫後已康復出院,2例仍住院治療中。本年(2012年)截至6月4止,已累計60例重症個案。腸病毒疫情已進入流行期,因此疾管局特別製作「守護寶貝的健康—戰勝腸病毒 請你跟我這樣做」8分鐘宣導短片,透過小兒科醫師現身說明腸病毒相關症狀及居家照護注意事項,將複雜的醫藥知識轉化為易懂的訊息。目前已配送2千份DVD光碟至各縣市衛生局,未來將轉送各轄區醫療院所門診等候區播放,民眾亦可透過疾管局網站下載觀看短片。此外疾管局也提醒,由於腸病毒持續活躍,且嬰幼兒為重症高危險群,應避免與腸病毒病人接觸,教托育機構應加強宣導學童確實做好個人衛生,落實正確勤洗手,避免將病毒傳給家中其他嬰幼兒,生病請假或配合停課的學幼童,應在家好好休息,不要到補習班、安親班或其他擁擠的公共場所活動,疾管局也呼籲家有嬰幼兒的民眾以及教托育機構,應落實良好的個人衛生習慣,落實正確勤洗手,以降低感染與傳播的機會。此外,腸病毒重症病程發展快速,只有短短數小時之黃金治療時間,若家中嬰幼兒經醫師診斷感染腸病毒時,應注意觀察是否出現「嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力」、「肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)」、「持續嘔吐」與「呼吸急促或心跳加快」等重症前兆病徵,一旦出現上述任一病徵,請務必立即送至大醫院接受適當治療,掌握治療的黃金時間。

血液性惡性疾病 治療希望「骨髓移植」

血液性惡性疾病 治療希望「骨髓移植」

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)一名40多歲女士,八年多前經診斷為極嚴重再生性不良貧血併發嚴重的黴菌感染,而後到奇美醫學中心血液腫瘤科求診,研判病情不容易控制,建議著手準備骨髓移稙步驗,開始針對家族中兄弟姐妹尋找捐髓者,經過配對後,弟弟是最適合的捐贈者,她相當感謝弟弟,當下就告訴自己要努力好好地活下去,所幸在醫師細心照顧後,血球順利恢復了,不久亦順利出院;之後八年持續來門診追蹤。奇美醫學中心血液腫瘤科吳鴻昌主治醫師說明,骨髓移植是以超大量的化學治療或全身性放射線治療來殺死體內的癌細胞,再輸入正常的骨髓細胞,以恢復病人的造血功能。治療的適應症範圍很廣,包括大部分血液惡性疾病及少部分非惡性疾病。過去取髓的方式必須進開刀房以全身麻醉的方式,在髋骨位置穿刺幾十針來抽取骨髓,捐髓者相當辛苦;現在因醫學的進步,可以用白血球生長素先趨動幹細胞到週邊,再經由機器收集成一袋血液幹細胞,讓病人及捐髓者都比較輕鬆。一般異體骨髓移植的捐髓者搜尋先從患者的兄弟姐妹開始,若無適當捐贈者則必須到各骨髓資料庫去搜尋;至於臍帶血目前在成人骨髓移植只有少部分病人採用。雖然骨髓移植的整個過程可說是步步驚險,卻被視為治療血液性惡性疾病的唯一希望所在,不到最後關頭不會提出。近年來在醫學的不斷精進下,對移植醫學的了解及支持性療法的進步,骨髓移植在高風險復發的疾病角色被提早到第二線治療,相較於過去的病人存活率已大大提高,因此成為血液病中極為重要的治療策略之一。一直以來進行骨髓移植的醫院大部分都集中在北部,現在奇美醫學中心提供雲嘉南病人骨髓移植的治療,讓南部血液病的病人不用奔波到北部,也能接受這項高科技密度的醫療。

新增四例日本腦炎 呼籲按時接種疫苗

新增四例日本腦炎 呼籲按時接種疫苗

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)疾病管制局今日公布新增第2至第5例日本腦炎確定病例,皆未接種疫苗或疫苗接種史不明。病例居住地均為臺南市,分別為麻豆區2例、善化區1例、安平區1例,住家或工作地附近均有養豬戶、養鴿戶、池塘或鷺鷥巢等病媒蚊易孳生地點。目前已進入日本腦炎流行期,疾管局呼籲民眾應加強居家防蚊及個人防護措施,並依規定時程接種疫苗,以防治日本腦炎疫情。臺灣日本腦炎病例集中於5至10月發生,高峰期通常出現在6至7月,近年來每年約20至40人確定罹患日本腦炎,潛伏期為5至15天,嚴重者可能導致精神、神經性後遺症或死亡,請民眾或家屬如有發燒、頸部僵硬、意識不清等,請盡速前往鄰近醫療院所就診。預防日本腦炎最有效的方法為接種疫苗,每年集中接種時間為流行季前3月起開打。如家中有滿15個月齡尚未完成日本腦炎疫苗接種之嬰幼兒,請父母儘速帶領嬰幼兒前往轄區衛生所或指定醫療機構完成接種。由於目前已進入日本腦炎流行季節,氣候潮濕炎熱,病媒蚊容易孳生,民眾應儘量避免於病媒蚊活動的高峰期,於豬舍、其他動物畜舍或病媒蚊孳生地點附近活動;若無法避免,請穿著淺色長袖衣褲,並於身體裸露處塗抹衛生署核可之防蚊藥劑,做好防蚊措施以防蚊蟲叮咬,降低感染風險。

樂公益/初夏到 當個熱血捐血人吧!

樂公益/初夏到 當個熱血捐血人吧!

(優活健康網記者沈俐萱/綜合報導)宜蘭羅東博愛醫院長期舉辦愛心捐血活動,在98~100年間,捐血量累計更達1,000袋以上,今年也榮獲內政部表揚為「100年度捐血績優機關」,雖然100年宜蘭縣人口雖然減少,捐血率卻不受影響反而攀升!過去三年的捐血率,也由9.3%提升至10%,宜蘭羅東博愛醫院,將於近期再度舉辦愛心捐血活動,歡迎民眾踴躍挽袖捐血,響應「捐血一袋,救人一命」的精神,做個快樂的捐血人!為感謝民眾的善行義舉,凡至活動現場成功捐血,即可獲得由合作金庫銀行羅東分行、魏姐包心粉圓及杏一醫療用品所慷慨贊助的精美紀念品:電影票、包心粉圓兌換券及3M牙線棒,數量有限。活動日期:六月七日(四)上午九時至下午四時,活動地點:羅東博愛醫院醫療大樓一樓大廳

樂公益/透過音樂釋放傷痛 重新找回喜悅人生

樂公益/透過音樂釋放傷痛 重新找回喜悅人生

(優活健康網記者沈俐萱/綜合報導)音樂中,有一種神奇的頻率,能將不愉快的記憶變得好淡好淡,你是否覺得,過去的痛苦回憶一直浮現在腦海中,常覺得人生有陰影,不知道如何放下過去?你是否常想著要戒除影響健康的不良習慣,找回生活品質,但不知道要如何開始,感覺改變好困難,或無法持之以恆?「我們的家」公益團體,自癒音樂會的目的是,分享人生痛苦事件中所內含的智慧與愛,並理解過往的痛苦回憶,從音樂會中的頻率,將不愉快的記憶變淡,讓人可以平靜的面對未來,許多參與音樂會的朋友,都覺得不可思議。「我們的家」公益團體,誠摯邀請大家蒞臨現場,透過音樂釋放記憶中的傷痛,選擇健康有效的方式,重新找到自在喜悅的人生,踏上幸福、快樂的道路。活動時間:6月16日(六) 下午14:00~16:30活動地點:台中新民高中藝術中心(台中市北區金龍街112號)活動費用:公益贊助,每人入場費用 NT$ 100 元 (現場繳費)活動洽詢:http://www.cccenter.tw/cc/EDM/02.html (線上報名)

天氣濕熱預防食品中毒 把握五要原則

天氣濕熱預防食品中毒 把握五要原則

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)行政院衛生署食品藥物管理局分析近10年來台灣地區發生食品中毒案件,5月份食品中毒案件比4月份多了6成,主要是因為高溫多濕的環境極適合微生物繁殖,一旦食品烹調及保存不當容易變質腐敗,在諸多原因中又以「熱處理不足」、「生、熟食交互汙染」及「食物調製後於室溫下放置過久」最多。一旦民眾不慎發生疑似食品中毒事件,應迅速就醫並保留剩餘食品及患者嘔吐物或排泄物,以利追查中毒原因;醫療院所如發現食品中毒病患,應於24小時內通知衛生單位處理。至於造成食品中毒之業者將依違反食品衛生管理法可處7年以下有期徒刑、拘役或科或併科新台幣1000萬元以下罰金。基隆市海產類食物豐富,過去曾發生外縣市遊客至本市遊玩,購買風景區、攤商海鮮,如燙小捲、醃漬燒酒螺、蜆等未於現場食用,攜回家中數小時後食用,引發腹瀉等不適症狀,基隆市衛生局許明倫局長提醒民眾,海鮮食品烹調後要立即食用,若放置於室溫下,菌數係以倍數成長,很容易引發食品中毒,切記落實預防食物中毒「五要」原則:「要洗手」、「要新鮮」、「要生、熟食分開」、「要澈底加熱」、「要注意保存溫度」以預防食品中毒的發生。食品業者販售即食海鮮時,應提醒消費者立即食用,以減少食品中毒的發生。

清除病媒蚊孳生源 遠離登革熱

清除病媒蚊孳生源 遠離登革熱

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)「登革熱」是由登革熱病毒所引起的一種傳染病,又稱「天狗熱」或「斷骨熱」,是由「斑蚊」先叮咬患者後,成為「病媒蚊」,而病媒蚊再叮咬後而造成感染。登革熱大多都分布在熱帶及亞熱帶地區,登革熱的主要病症狀為高燒,肌肉及關節的奇痛,後眼窩痛以及發疹,潛伏期約5~8天,死亡率不到1%。但另一種「出血性登革熱」的死亡率可高達50%,尤其是兒童。因無特效藥,如發生休克,應立即迅速送醫,減少死亡可能性。又接近登革熱流行的高峰期,全民應提高警覺,基隆市七堵區地域廣闊,全區約有147處空屋空地,居民大多利用空地種植植物及蔬果,種植時常會利用水桶接雨水來蓄水,而民眾在蓄水時常忽略加蓋或是加裝網子,造成蚊蟲產卵形成滋生源,雖本市尚未出現本土案例,僅有境外移入案例,但千萬不可掉以輕心,防疫視同作戰,應時時注意居家環境,防止登革熱發生。 「登革熱」防治重點在於清除孳生源,廢棄的瓶罐、輪胎,必須予以適當的處理,蓄水用的水桶應加蓋,儲蓄的水源應在一星期內使用完畢,登革熱無特效藥,亦無疫苗,故民眾只有多注意環境,加強防治病媒蚊,才能遠離登革熱。

老菸槍喜吃高熱量油炸物 心肌梗塞險喪命

老菸槍喜吃高熱量油炸物 心肌梗塞險喪命

(優活健康網記者沈俐萱/綜合報導)26歲林姓男子,自14歲開始抽菸,喜愛薯條、漢堡等高脂、高熱量飲食,拒吃蔬果,且一天3杯珍珠奶茶、就算家人勸說也不聽勸,近一年失業在家抽菸玩電腦到凌晨,如此不良的生活作息讓他在今年4月中旬,時開始發生胸悶不適等症狀,後更發生呼吸困難、冒汗等症狀緊急救醫,差點喪命,簡直就在鬼門關前走了一遭。林先生在5/1因胸痛、呼吸困難、冒汗等症狀至林新醫院心臟內科就醫,經心臟內科高宏門主任檢查後發現為「急性心肌梗塞」,緊急進入心導管中心,施予氣球擴張術,並於心臟左前降支植入血管內支架,原本完全堵塞的血管又恢復了血液循環,救回寶貴的一命,事後發現這位年輕病患是個老菸槍,菸齡12年,抽菸抽的非常凶,一天可抽2~3包。心臟內科高宏門主任表示,其實心肌梗塞不再是老年人的專屬疾病,不少30、40歲的青壯年也罹患了心肌梗塞,近幾年20多歲年輕人罹患的機率也逐漸上升,共通點就是抽菸;因抽菸會使冠狀動脈痙攣,血栓形成,對心血管系統易造成威脅,進而形成動脈硬化導致心肌梗塞。高宏門主任呼籲,日常活動時一但發生胸痛、喘氣不順、冒冷汗等症狀時,則要立刻至大醫院就醫,否則錯過黃金治療期,就為時已晚,事後林姓男子也驚覺到戒菸的重要,5/3轉出心臟加護病房,現恢復狀況良好,醫院藉此將他轉介至戒菸門診,幫助他早日戒菸,並告誡他戒菸不嫌晚,別期待下次還有一樣的好運氣了。

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