（優活健康網新聞部／綜合報導）近日因為疫情啟動學校停課不停學的措施，且許多企業提升居家辦公比率，宅在家成為時下現況。根據中央氣象局天氣預報資料顯示，連日高溫炎熱，近期各縣市接連亮起高溫預警燈號，至少達36℃以上，甚至有時會高達38℃，國健署提醒民眾做好防範措施，預防熱傷害。漫長夏日，室外因輻射容易造成熱傷害，然而在室內也需注意預防，如果室內空氣不流動，空間內的熱能無法排出，導致環境溫度不斷升高，若加上人體溫度調節不佳，尤其是老人和兒童，更容易產生熱傷害，所以家中有老人或兒童，應特別注意室內的溫度及通風。國民健康署提供3招預防室內熱傷害：1.多喝白開水對抗熱傷害，預防勝於治療，要定時的喝水，不要等到口渴才喝，水以白開水最好，避免喝含有酒精及大量糖分的飲料。2.冷氣設定在26至27℃，不開冷氣務必保持室內良好通風經常進出冷氣房，身體難以適應瞬間溫差過大，容易出現打噴嚏、流鼻水等不適感，建議冷氣設定在26至27℃，從戶外到冷氣房內最好先穿薄外套；不開冷氣應保持室內良好通風，以避免悶熱的環境，散熱速度下降。3.穿著寬鬆及透氣衣服人體內的熱量是通過輻射、傳導、對流和蒸發向外擴散，寬鬆衣服內可以形成對流，將人體部分熱量帶走消散。尤其領、袖、褲腿等開口處最好敞開些，將更有助於散熱，穿起來會更涼快。炎炎夏日預防熱傷害相當重要，悶熱的環境是造成中暑的原因之一，保持室內良好通風以及多補充水分是保護身體的不二法門；國健署長吳昭軍提醒，隨時關心家中長輩及孩童是否產生有熱傷害徵狀，如疲倦、體溫升高、皮膚乾熱變紅、心跳加速，嚴重者會出現無法流汗、頭痛、頭暈、噁心、嘔吐，甚至神智混亂、抽筋、昏迷等症狀，務必迅速離開高溫環境、並以鬆脫衣物、用水擦拭身體、提供加鹽的冷開水或電解質飲料等方式降低體溫。

（優活健康網新聞部／綜合報導）新冠肺炎疫情本土個案遽增，全台進入三級警戒，雙北17日宣布，高中以下停課至5月28日，教育部則在18日跟進，宣布全台各級學校停課。但停課不停學，仍需在家進行學習課程，但北市學生在家學習首日，就發生採用北市府開發的「酷課雲」線上教學系統大當機的災情，北市議員許淑華質疑，酷課雲根本是砸大錢搞烏龍。孩子突然停課，讓許多雙薪家庭措手不及，不僅要找臨時保母代打或請防疫照顧假，全職媽媽要24小時帶孩子，還要陪他們線上學習，更是不知所措，以下整理各種線上學習網站，幫助媽媽們輕鬆陪讀。Learn Mode學習吧學習吧是許多老師使用的線上教學工具，可以進行線上備課、出功課、改作業等，提供康軒、翰林、南一版本教科書的內容，也有英語學習、閱讀素養等內容，而且全部免費使用。均一教育平台免費提供國小到高中的學習影片，影片可以無限循環播放，平台本身的獎勵徽章機制，可以提升孩子學習動機，「周計畫」管理學習也能讓老師、家長掌握學生學習動態。南一OneClass南一書局防疫自學特別企劃，期間限定免費開放，提供全台師生、家長在家自學資源。OneClass真人Live家教500堂免費課程，提供全面停課的雙北以及其他縣市自主停課學校，申請時間即日起至5月28日額滿為止。翰林教師各科教學備課電子書，運用多媒體、學習單、評量方式讓學生學習不打折。遠端派課教學測驗分析平台提供國小、國中、高中各年級各課次相應教學資源，TEAMS教學測驗管理系統，老師可申請試用，停課時開放全校使用。康軒雲老師可以在平台上出題，並且自動批閱試卷，立即產出分析圖表，快速掌握學生學習效果。龍騰文化提供各教學方案，涵蓋備課教材、課堂互動、電子書、課後測驗卷，以及學生自學課本英文單字例句、大考測驗App，讓教學更智慧便捷。三民東大自學霸提供師生豐富的學習資源，課程分普通高中及技術高中，學生在家也能輕鬆自學，讓防疫不停學。

（優活健康網記者黃苡安／綜合報導）新型疫情升溫，國內本周就暴增779名本土案例，營養師提醒，患者既使沒有明顯口渴或飢餓感，也應持續進食及補充液體，攝取足夠的熱量及蛋白質，才有足夠的免疫力對病毒。大部分新冠肺炎確診者屬於輕症或無症狀，未來可能至集中檢疫所或在家隔離，在營養照顧上可以參考以下做法，將有助於身體康復，也有助於維持醫療量能不致崩潰。一、飲食攝取原則及注意事項（1）高熱量高蛋白飲食振興醫院營養治療科營養師陳韻婷表示，此時期不該過度限制熱量，應多攝取高營養密度的食物及飲品，讓身體有足夠營養對抗體內的能量耗損。每日熱量攝取：體重x25-35大卡+200-250大卡（如60公斤成人平時每日的熱量攝取約1500-2000大卡，因熱量需求增加，需比平時提高200-250大卡/天）；可選擇含2-3份油脂來源的食物，如堅果種子、酪梨、乳酪等提高熱量攝取；每日蛋白質攝取量：體重x1.2-1.5公克（如60公斤健康成人每日需75-100公克）；可攝取280-400公克的魚肉獲得足夠蛋白質需要量，良好的蛋白質來源為大豆製品、魚貝類、雞蛋、各種肉類、乳製品（牛奶、優格、起司等）、蛋白質飲品等。【高蛋白奶昔】約600ml（每杯可提供200大卡熱量及12公克蛋白質）全脂優格：3/4杯（希臘優格蛋白質含量更高）全脂牛奶：1杯（若希望質地濃稠點可自行加量）花生醬：1大匙新鮮水果：如香蕉、芒果、莓類等（可依個人喜好加入適量水果增加風味）（2）少量多餐這個時期食欲可能會變差，就算沒有明顯飢餓感，也應每隔2-3小時進食一次，6餐/天，以少量多餐的方式補充營養。（3）使用營養補充品將口服營養補充品納入日常飲食一部分，增加餐間營養攝取。尤其不覺飢餓或對進食感到費力，無法吃到足夠需要量時，使用口服營養補充品，可快速補充身體所需的熱量、蛋白質及必需營養素，可選擇每瓶250-300ml提供至少250大卡熱量及15-30公克蛋白質的飲品，並可冷藏取代一般冷飲，選擇不同口味產品，以避免味覺疲乏。二、液體補充原則及注意事項（1）維持體內足夠的水分，隨時注意是否脫水脫水症狀包括：口渴感增加、發燒、尿液量減少、濃或呈深色、口乾、心跳加快、疲累及意識混亂等，當身體處於脫水時，呼吸系統的分泌物會變得較為濃稠，難以從肺部排出，當肺部無法清除這些分泌物時，就可能導致肺炎，為避免脫水，此時期需增加液體攝取量。每日液體攝取量：體重x40-45毫升（如60公斤健康成人每日需至少2400-2700毫升的液體補充），最佳的補充液為具熱量及蛋白質的清流質飲品、口服電解質補充液或運動飲料，可補足身體必需的電解質及礦物質，以維持正常生理機能。評估液體補充是否足夠，則為觀察尿液顏色（每3-4小時解尿顏色應呈淡黃色）。（2）如何預防脫水1.每小時都要補充，每15分鐘補充80-160ml液體，無法一次喝大量液體者，建議少量且每隔數分鐘喝一次。2.選擇多樣化的流質種類避免味覺疲勞。3.睡前床邊應放置足夠液體，確保半夜醒來能夠補充。4.若有嘔吐或腹瀉情形，除喝水外，也應要補充口服電解質液，如舒跑、寶礦力水得等，可以居家自製口服電解質補充液：鹽（1/2-3/4茶匙）+果汁（如蘋果/橘子/葡萄/蔓越莓）1杯+水（3.5杯）。三、味覺或嗅覺改變時可以怎麼做1.將食物放冷或放至室溫下，可能會比熱食嘗起來更佳。2.若食物嘗起來有金屬味，建議使用塑膠餐具盛裝及進食。3.避免過於甜膩的食物。4.若飲品喝起來有酸味或苦味，可加入適量的糖分調整。5.無味的食物中可加入天然辛香料，增加風味。四、維持體重體重是身體含水量及營養狀態的重要指標，體重流失顯示體內持續的液體、脂肪、肌肉量減少。肌肉量減少會使身體感到虛弱，會影響下床、走路或日常活動的行為表現，由於身體重新合成肌肉需要很長一段時間，預防急性期肌肉量的流失，對於日後的復原極為重要，應每天量體重，並維持目前的體重為佳。五、復原及復健期的營養維持高熱量高蛋白飲食，並搭配運動，能保有抵抗力及減少肌肉流失，有助於恢復日常活動。需提醒的是，若患者本身為慢性疾病者，營養需求則需依個別情況調整。

（優活健康網新聞部／綜合報導）疫情不斷升溫，不少民眾出現恐慌。中國醫藥大學新竹附設醫院身心科醫師姜學斌建議，可以透過「四不五要」來減低焦慮：包括不要轉傳或散布恐慌性購物的資訊與照片；不要整天看新聞，應該要透過官方媒體獲得整理好的資訊；不要專注在確診者足跡，要專注在完整自我的防護；減少當面人與人的連結，以「安、靜、能、繫、望」的5字訣，照顧好自己的心靈健康。姜學斌表示，隨著確診者足跡的公布，診間民眾的擔憂更明顯。然而在防疫等級從疫調足跡的警覺，到升級成全面防護的當下，疫情越嚴峻，台灣人更應該站在一起：「我們的敵人，自始至終都是病毒，而不是感染了病毒的人。」造成焦慮的原因有很多，過度接觸令人恐慌的資訊、過度聚焦在自己無法改變的事情、過度預期性地假設尚未發生的事情，都是焦慮的來源。民眾常常會思考，究竟這樣的焦慮是不是過頭了？姜學斌表示，焦慮與一般煩惱的差別，在於症狀的嚴重程度。倘若一整天都處在焦慮的情緒中、或焦慮的嚴重度與壓力源不成比例、覺得自己無法控制或者轉移焦慮的情緒，甚至因為焦慮的狀況，出現類似「自律神經失調」的症狀，如胸悶、心悸、耳鳴、喉嚨卡卡的、喘不過氣.等症狀，在經過內外科檢查後，若沒有明顯的器官損傷，就要思考焦慮症導致身體症狀的可能性。在防疫期間，如何避免焦慮產生，姜學斌醫師提出四個建議：1.不要轉傳或散布恐慌性購物的資訊與照片物資是充足的，避免密閉空間群聚才是現在的重點。不要讓自己變成散布恐慌的媒介。2.不要整天看新聞，透過官方媒體獲得整理好的資訊如果一整天都沉浸在重複式、威脅式的媒體資訊裡，會更難擺脫焦慮的可能。不如固定一個時間觀看新聞，或是透過「疾管家」line官方帳號獲得資訊。3.不要專注在確診者足跡，要專注在完整自我的防護我們無法掌握其他人的足跡，但可以決定自己要不要出門去。不管周遭有無確診者足跡，這幾周的當務之急，都是把自己管好，避免不必要的群聚。聚焦在自己可以掌握、可以改變的事情。4.減少當面人與人的連結，拉近彼此心與心的距離這個時候，可以嘗試以「安、靜、能、繫、望」的五字訣，照顧好自己的心靈健康。包括了：促進安全：疫情已經從特定防護，進入全面防護的階段。應藉由正確防疫資訊的了解，提升自我防護，如減少不必要外出與聚會、維持社交距離、不隨意聽信假新聞、下載衛福部推出的「台灣社交距離」APP等，以創造身心的安全狀態。找回平靜：藉由有效且無害的方式，尋找自己的平靜。包括適度運動、泡澡、休息、聽音樂、深呼吸、做伸展操、正念冥想等，都是不錯的方式。提升效能：若出現不確定感，覺得無能為力或不知所措，可以藉由做一些簡單的小事情，比如清理家裡、好好讀本書、與家人一同做料理等，讓自己得到更完整的自掌控感。互相聯繫：雖然因為疫情影響需要維持人與人之間的社交距離，但是仍然可以透過通訊軟體、網路視訊或電話與親友互相支持，表達關心。保持希望：透過安、靜、能、繫，讓自己感覺踏實與肯定後，讓自己知道疫情是一時的，總有一天會過去，對於未來還是要抱持希望。

（優活健康網記者黃苡安／綜合報導）上月初，60歲周姓男子下班後與朋友聚餐小酌一番，喝到微醺時，起身重心不穩跌倒，沒想到這一摔，就失去了意識。朋友擔心周男中風，立刻將他送急診，檢查顯示無顱內出血等腦中風情形，1小時後周男酒意稍退，發現自己胸口以下完全無知覺，四隻完全癱瘓，肛門無法自主收縮。醫師近一步安排核磁共振，發現頸椎多節退化及頸椎第四至六節脊髓嚴重壓迫損傷，緊急手術後，周男恢復感覺神經，目前積極復健中。南投醫院神經外科醫師蔡佳勳為周男緊急進行減壓及內固定骨融合手術，術後第一天周男感覺神經逐漸恢復，遠端肢體運動功能也開始進步，術後第二天原本肌力評估零分進步到能舉起雙手、抬高雙腳。頸椎受損非老人專屬　滑手機長期姿勢不良也會退化在3C發達的時代，頸椎受損早已不是老年人的代名詞。蔡佳勳醫師指出，隨著長期姿勢不當導致頸椎退化結構性的改變，起初由輕微症狀如間歇性的頸部痠疼痛、手麻至嚴重症狀如手臂麻痛加劇、四肢無力、下肢僵硬、肌肉痙攣及協調障礙等。這些症狀在接受保守性治療包含休息、藥物及復健治療後仍可得到良好的改善。造成嚴重脊髓損傷的主要原因是外傷，如車禍、高處跌落、被重物壓傷等，當脊髓瞬間遭受損傷時，受傷部位以下的所有運動及感覺功能恐皆喪失，呈現四肢癱瘓、麻痺、脊髓休克狀況。此時需要考慮緊急手術，避免脊髓受到二次傷害，儘早使脫位脊椎復原，而保持脊椎的穩定度。蔡佳勳強調，即時於第一時間接受手術治療，仍有可能無法完全復原。「超人」克里斯多夫·李維是有名的例子，因騎馬摔傷導致高頸位受傷，頸部以下完全癱瘓，雖然接受積極治療，終身倚靠輪椅、呼吸器，並苦於臀部褥瘡。把握黃金治療期　有機會恢復拿刀叉用餐等精細動作周男在醫療團隊治療下，目前正接受中西醫整合醫療，積極進行復健及中醫針灸治療，目前感覺到手腳恢復力氣，從原本生活無法自理現在到能部分自立，自己拿起湯匙叉子用餐，甚至可以拿出手機執行滑螢幕傳LINE訊息等的精細動作。脊髓損傷患者除了身體多處功能受損之外，日常生活多需仰賴他人，造成自己與整個家庭很大的衝擊與壓力，蔡佳勳提醒家庭支持的重要性，把握神經損傷後半年至一年的黃金時期，仍有恢復自理功能的機會。

(優活健康網新聞部/綜合報導)追求美好曲線永遠是女性朋友的重要課題，不論是透過飲食或運動來維持體態，都是辛苦而漫長的道路。即便養成運動習慣，往往又可能因為貪嘴而讓瘦身計畫失敗。大家共同的心聲就是：有沒有讓肚子不餓又能長期抗戰的方法？一包熱量100卡　竟然喝得到「楊枝甘露」還記得小禎從原來的豐腴轉變為不但瘦身成功，同時體態勻稱而有精神的樣貌嗎？除了運動，當時的好幫手，就是「Pocket Meal 」口袋餐。不只如此，台劇八點檔女神吳婉君也是忠實愛好者，本來很怕喝代餐的她，在Pocket Meal發現竟有如此多的口味能滿足；品牌好友的她親身以20天的實測，將口袋餐作為運動完高蛋白的攝取補充，她很驕傲說自己終於從肉球變成一個纖細的人！尤其Pocket Meal 的零嘴「咕嚕餅」竟然有鹹酥雞口味，更成為想吃宵夜的救贖。Pocket Meal 理解女性對於熱量控管的辛苦，因此在一包僅有100卡的代餐當中，就推出了像是香蕉可可脆片、蜜糖蘋果、野莓鮮果、奇異果奇亞籽、可可布朗尼等多種口味，讓瘦身也能有微甜的幸福感。值得一提的是，6月17日即將推出的「楊枝甘露」口味，搭配上現打芒果泥，在夏季更是香甜清爽又有飽足感的選擇！喜歡鹹味的女性朋友也不需擔心，半夜如果餓了，不論是義式番茄或是百菇雞湯，都能溫暖肚肚來抵擋宵夜誘惑。新推出的「咕嚕餅」更讓想吃零食的妳，有了低熱量又滿足嘴饞的替代方案。「終於找到好喝的代餐！」常需接通告的模特兒兼主持人的Sissi就表示，為了維持體態，自己一直有健身習慣，但重訓完的飢餓有時實在很難以忍受，尤其面對回家路上的鹹酥雞、包子等小吃，一不小心破功就讓健身效果功虧一簣。現在健身前她都會帶著Pocket Meal 沖泡飲與咕嚕餅，做完運動真的餓到難以忍受馬上吃一下，讓她能夠戰勝邪惡美食。塑身衣老闆娘TIBI也大大讚賞Pocket Meal ，她表示因為自己沒有運動習慣，必須仰賴飲食來維持體態。她喝過相當多的代餐都覺得有怪味，但Pocket Meal 讓她覺得終於找到好喝的代餐！現在除了持續以良好飲食習慣攝取原型食物外，也會搭配口袋餐來讓自己維持好身材。ABC媽咪喬婕琳則是常因為要照顧小朋友忘記吃正餐，有了Pocket Meal 讓她肚子餓可以馬上泡來喝；而下午是運動時間，也會先泡一包補充蛋白質，肚子餓則以咕嚕餅充飢，讓她覺得很方便又能兼顧瘦身目標。同樣是模特兒兼服飾老闆娘的瑋葶NaNa說，自己以前很愛喝飲料、吃零食，一定要吃宵夜，但這樣不發胖都難！現在有Pocket Meal 沖泡飲與咕嚕餅來取代零食，讓她終於可以有健康的替代品。線上一對一諮詢服務　提供全方位變美計畫Pocket Meal 擁有多國專利，沖泡飲當中的LJ88乳酸菌更能維持消化道機能，搭配創意水果的調味，搖身一變就成為好喝營養又飽足的健康飲品，添加顆粒的口感，更讓代餐跳脫傳統印象。為了提供更完整服務，未來Pocket Meal 也會推出線上營養師與體雕師的一對一諮詢，從飲食、運動等全方位面向著手，提供女性朋友最完備的變美計畫。影音新聞：https://youtu.be/zA6lkhIIwyw想知道更多資訊：https://lihi.tv/p4PmU

（優活健康網記者黃苡安／綜合報導）甲狀腺疾病好發於女性，初期無症狀，台南市一名32歲女子確診為左側甲狀腺惡性腫瘤，因擔心手術留疤，經轉診至台南市立醫院，由醫師執行經口內視鏡微創手術，既不留疤痕也能降低說話神經損害。該名女子左側甲狀腺惡性腫瘤為1.2x1.1公分，術前除了超音波與血液檢查外，也進行聲帶檢查，以確保腫瘤有無侵犯到專司說話的「返喉神經」，術中搭配「神經監測器」，避免返喉神經損傷。經口內視鏡微創手術無疤不傷聲台南市立醫院一般外科周易韋醫師表示，甲狀腺是位於氣管前方的內分泌器官，分成左、右葉，手術中可能產生返喉神經的損傷，返喉神經是掌管說話的神經，若受損則聲音會沙啞，有可能會出現「唐老鴨」音。而將「經口內視鏡甲狀腺微創手術」與「術中神經監測器」相結合，可大幅降低「返喉神經」的損傷機率，讓聲音沙啞機率降到1％左右。周易韋指出，甲狀腺惡性腫瘤除了甲狀腺全切除外，中央頸部淋巴結清除手術也是必要的，經口內視鏡甲狀腺微創手術從嘴巴內開小傷口移除病灶，只需要每天用漱口水清潔兩次，保持傷口乾淨，傷口縫合線會被身體組織自行吸收。而且術後疼痛感低，2天就可出院，也不會有傳統開脖子手術留下巨大疤痕的問題，後續只要持續追蹤與服用甲狀腺激素即可。甲狀腺疾病好發於女性　可經由超音波發現甲狀腺疾病包含良性甲狀腺腫大、甲狀腺機能亢進，甚至是甲狀腺癌，可藉由抽血檢查、頸部電腦斷層掃瞄及細針抽吸細胞學等檢查了解疾病的種類。甲狀腺疾病好發於女性，初期無症狀，可經由超音波發現，甲狀腺癌在所有的癌症中算是預後非常好的癌症，當罹患甲狀腺癌時，積極的面對和治療，多數患者可以痊癒，建議民眾定期檢查，留意自身健康。

（優活健康網新聞部/綜合報導）尿失禁的狀況，很多人都以為是上了年紀才會發生，事實上這是不分年齡與性別的病症，甚至不少年輕女性也有這樣的案例。但很多人因為羞於啟齒不敢就醫，反而延誤治療。已造成生活困擾就應就醫恩主公醫院泌尿科主任王炯珵醫師表示，門診上就有舞蹈老師因為尿失禁而影響工作，也有中年婦女因為病症而懼怕出遊。當已經造成生活上的困擾，就應該進行治療。尿失禁有幾種類型，最常見是「應力型」，也就是如果咳嗽或打噴嚏，尿液就會從膀胱滲出造成生活困擾，這常發生在生產後、停經或者是肥胖的婦女身上。第二種是屬於「急迫性」，也就是趕不及去廁所，較常發生在長者或者是中風不方便的病患。第三種是結合上述狀況的「混合性」，第四種則是「滿溢型」，比較偏向是膀胱囤積尿液過多造成。尿失禁當中有一個值得注意的族群，就是膀胱過動症患者。病患除了有尿失禁狀況，也會伴隨頻尿、急尿、夜尿情形。外用貼布無副作用　接受度高王炯珵醫師說明，在尿失禁的治療上會先檢查是否有發炎，再以超音波來檢視膀胱的容量狀態。在藥物治療上，會透過增加尿道阻力、增加膀胱容量等口服藥物來輔助；但因為口服藥有些民眾會有口乾、便祕等副作用，目前有一種以外用貼布的方式來治療，因為方便執行加上無副作用，已是很常用的治療方式。除此之外，也會建議患者進行骨盆底肌肉收縮運動療法（凱格爾運動），或者是透過踮腳尖，以及瑜伽中的「橋式」來訓練骨盆腔底肌肉更緊實。如果藥物治療無效，才會考慮肉毒桿菌膀胱注射或者是尿道吊帶懸吊術來解決。少喝水更會刺激膀胱引發尿意王炯珵醫師特別提醒，若已經有漏尿狀況，千萬不要隱諱就醫，很多人會想要藉由少喝水來暫時解決尿失禁的困擾，事實上這是錯誤的思維，「少喝水會造成尿液濃稠，更會刺激膀胱而更有尿意。」針對膀胱過動症的病人，醫師會建議睡前兩小時不要喝水，但白天反而要適時飲水，藉以訓練膀胱的肌肉與容量。究竟要如何拿捏喝水量？王炯珵醫師說明，以體重來推算的話，每公斤要喝30~40c.c.的水，舉例來說，若是60公斤的人，就要喝到1800c.c.，夏天就要喝到2400c.c.。事實上，這樣的喝水量與一般人無異，只是要注意喝的時候一次100~200c.c.即可，用少量多餐的方式；如此也才能維持正常代謝，也減少泌尿道感染機會，同時更能訓練膀胱肌肉。王炯珵醫師建議，有漏尿困擾除了一定要尋求專科醫師協助外，平常也要培養喝水習慣，多攝取維他命B、C等蔬果，營養素對於尿道修復也有一定效益。近年來在尿失禁的治療已相當進步，有病症不要迴避，及早發現就能解決困擾，找回生活品質。

(優活健康網新聞部/綜合報導)29歲林小姐為科技業的工程師，經其他牙醫師轉介至生活家牙醫何宗訓醫師的門診，原因是在牙科例行的檢查中發現下顎骨中有疑似囊腫的病灶需要進一步地治療。經環口放射線檢查，何宗訓醫師告知林小姐在她下顎的右側有個疑似含齒囊腫的病灶，可能是因她長期不敢處理的阻生智齒所導致的，在何宗訓醫師細心地解釋下，林小姐了解了囊腫帶來的健康問題，也明白了手術的益處和可能的風險，最後林小姐鼓起了勇氣，由何宗訓醫師安排接受智齒齒切除手術及囊腫剜除手術。術後一週消腫拆線後，傷口恢復得很好很快，林小姐笑稱早知道何醫師的技術這麼好，當初就不用這麼害怕一直不敢拔智齒，還導致了產生顎骨囊腫，把單純的問題複雜化了。何謂含齒囊腫囊腫指的是一個由上皮細胞內膜所組成的囊袋，其中由液體或其他成分構成。而長在顎骨中的囊腫一般可以分為二種，一種是來自於齒源性上皮，在牙齒於顎骨內生長的過程中，因大量上皮增生而形成的，例如上述所提到的含齒囊腫，即為顎骨囊腫中十分常見的一種。而另一種則是來自於口腔上皮，在顎骨發育時殘留於間隙中，例如顎骨裂囊腫。其他如因感染產生的肉芽組織，在發炎反應的催化下也可能轉變為囊腫，例如因牙髓病產生的根尖囊腫。顎骨中的囊腫會緩慢生長變大並破壞顎骨的結構，而且可能會推擠鄰近的牙齒使其異位。一般而言，囊腫都不會有明顯的症狀，病灶附近的口腔黏膜顏色質地都是正常的，且神經感覺也不會有變化，因此絕大多數都是在牙科定期的放射線檢查中發現。而少部份才會因為囊腫併發感染，出現紅、腫、熱、痛等症狀，因此就醫檢查進而發現病灶。含齒囊腫如何治療顎骨囊腫的治療方式主要有二種，剜除術和造袋術。剜除術指的是直接把囊腫以手術的方式自顎骨中刮除下來，徹底移除病灶，病患不需要接受多次治療也不用長期照顧傷口，且可以得到完整的病灶標本進行病理檢查。囊腫剜除術的缺點就是在手術的過程中，有可能影響到周邊的神經和血管，或使周邊的牙齒失去活性，甚至提高病理性骨折的機率。而造袋術則是在囊腫病灶處開一個小洞，保持病灶和口內空間的相通，進而使囊腫內壓力減小，促進被破壞的骨頭再生，可以避免在病灶周圍的神經、血管或牙齒的手術風險。但造袋術的缺點就是病人必須長期照顧傷口長達數個月，每日皆要數次的沖洗，若是沖洗不確實可能引起進一步的感染，且大部份的囊腫組織並沒有被確實被移除並送病理檢查，因此囊腫的復發率較高，也可能錯過一些較具侵犯性的診斷，讓醫師低估病灶的複雜度。鑑於二種治療方式各有優缺點，有時醫師甚至會選擇合併進行，先以造袋術縮小病灶，保護病灶周圍的重要組織，再以剜除術徹底移除囊腫。如何有效避免含齒囊腫併發症生活家牙醫何宗訓醫師建議，一旦發現有顎骨囊腫，患者不需過度緊張焦慮，盡快找口腔顎面外科醫師就診，由醫師安排必要的檢查後，醫師會參考病人的病史、系統性疾病、口腔狀況、病灶特徵及大小等等，為患者提出治療計劃，因此每一位患者適合的治療可能不盡相同，但只要及早處理，都能將囊腫對健康的影響降至最低，切莫諱疾忌醫，耽誤了治療的黃金時間，把小問題拖成了大問題。

（優活健康網記者黃苡安／綜合報導）近來耳鼻喉科門診來了一名在房仲業擔任業務主管的C小姐，工作忙碌，三餐不正常，咖啡不離手，向醫師抱怨喉嚨卡卡不舒服，一直覺得有痰，又咳不出來，不知到底是不是喉嚨長腫瘤？經理學檢查及鼻咽內視鏡檢查後，確診為咽喉逆流（LPR），指的是當胃內容物向上逆流超過下咽部甚至進入喉部的現象，使喉部黏膜發生發炎反應，所引起種種上消化呼吸道症狀。咽喉逆流常發生於日間　胃食道逆流較常發生於夜間平躺樂生療養院耳鼻喉科主任欒智偉表示，許多研究指出，咽喉逆流是上食道括約肌鬆弛的問題，而胃食道逆流則是下食道括約肌的問題，雖然兩者症狀相似，但卻是不同的疾病。咽喉逆流較常發生於日間，醒著的時候，而胃食道逆流則較常發生於夜間平躺。胃酸侵襲所導致咽喉發炎，讓病人覺得喉嚨有異物感、吞嚥困難、喉嚨痰液變多、咳嗽、說話容易疲倦，以及聲音沙啞的現象，時常有「清喉嚨」情形，影響到日常生活。欒智偉指出，為什麼多數患者吃了胃藥制酸劑起不了作用，因為咽喉部位的黏膜對胃酸的承受力較食道小，易受到胃酸的破壞。現行診斷標準包括患者臨床症狀，鼻咽內視鏡觀察喉及食道變化，輔以消化道酸鹼值監測24小時酸鹼值測定來確診。在內視鏡下常常有喉咽部位的紅斑或水腫，甚至後聲門肉芽腫的狀況，建議透過以下三個方式改善咽喉逆流。改善咽喉逆流的3個方式1.生活習慣改變：戒消夜，避免暴飲暴食，飯後不宜躺或臥，應避免油炸，以低脂肪飲食較為適合，刺激性的飲料會引起胃酸分泌者像是咖啡、茶、巧克力、薄荷、汽水及含有咖啡因的食物應避免，不喝酒不抽菸。2.藥物控制：最常使用氫離子幫浦抑制劑（PPI）等制酸劑，但其對非酸性的逆流就無法發揮效果，另外還可使用一種新藥物—藻膠酸，服用後可與胃酸結合，在喉嚨食道與胃間形成低密度泡沫乳膠層，可貼附胃黏膜形成一道保護膜，阻絕胃酸往上逆流，減少喉咽逆流症狀。3.考慮手術增加上食道括約肌的阻力，減少逆流。