（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）依據國際監測資料顯示，東南亞數國，包含柬埔寨、菲律賓、越南、泰國、馬來西亞、寮國等，登革熱疫情皆高於往年，為我國歷年登革熱境外移入病例主要國家，並可能造成本土傳播，疾病管制局呼籲近期欲前往東南亞地區等國的旅客及商務人士，應採取防蚊措施，避免感染登革熱。柬埔寨今年截至第26週共48例死亡，病例數於近2週急速增加，大雨恐造成病例數持續發生。寮國今年截至6月30日共通報1,638例登革熱，3例死亡，與歷史基準值相近，馬來西亞今年第27週通報364例登革熱，今年累計12,158例，25例死亡；越南今年截至5月31日共通報18,052例登革熱，9例死亡；泰國今年截至第28週共累計報告23,214例登革熱，27例死亡。疾管局提醒民眾，前往登革熱流行地區探親、旅遊或工作時，務必做好防蚊措施，包括穿著淺色長袖衣褲、懸掛蚊帳就寢、身體裸露部位塗抹衛生署核可防蚊劑，以減少病媒蚊叮咬而感染蟲媒傳染病的機會。自登革熱流行地區返國，於入境時或入境前14日內有發燒、頭痛、骨頭肌肉酸痛等登革熱疑似症狀者，應主動填報「傳染病防制調查表」；回國後如有發燒、頭痛、出疹、肌肉或關節痠痛等症狀，應儘速就醫並告知醫師相關旅遊史，以利其正確診斷治療及通報衛生單位採行適當之防疫措施，阻斷境外移入個案引發本土流行之機會。計劃出國的民眾可至疾管局網站的「國際旅遊資訊」專區取得國際最新疫情與旅遊傳染病資訊，下載「帶著口袋醫師去旅行」、「健康走天涯」等衛教宣導手冊，或撥打國內免付費之民眾疫情通報及關懷專線1922，如話機無法撥打簡碼電話號碼，請改撥0800-001922防疫專線。

（優活健康網記者陳茂軒／綜合報導）新北市政府衛生局今（19）日邀請法鼓山方丈果東法師主持「一轉念，就有生命的能量」講座。席間，果東法師以「迷路」這件日常生活常發生的事情來舉例，如果能把迷路造成的不便，想像成「多認識了很多條不熟悉的路」，用「正面解讀、逆向思考」的態度來面對困境，反而更有智慧、能量。果東法師首先以到衛生局演講的路上為例，告訴大家如何轉念。他說，第一次來衛生局走錯路了，通常就會想說「唉呀，繞遠路了」，但若換一種態度，那就是「我多認識好幾條路了」。他說，人生的旅程起起伏伏，就如同日常飲食的酸甜苦辣甘辛，心念一轉，都是美味。果東法師表示，從面對、接受到處理、放下困難，所謂的放下並不是放棄，而是在盡心盡力後，靜下來調整心態。常綁上沙包跑步的人，當卸下沙包後會覺得步伐輕盈，就如同面對困境能讓我們成長、提升一樣。果東法師說，順境成功是好的收穫，不要得意忘形；逆境失敗是好的體驗，不必挫折灰心。好，不貪求；壞，不討厭；心念一轉，業障即是慧業福業的保障。如此就不會落入到好壞因緣的情境。法師說，我們常在碰到逆境或困難就講「這是我的業障」，其實，因為煩惱、罣礙所產生的挫折、灰心，才是真正的業障。碰到逆境時，往往就會煩惱罣礙，認為「真是倒楣」，但如果心念一轉，那就會轉化成「發揮智慧來處理事情解決問題，發揮慈悲來體諒跟包容」。所以業障不是真正的業障，而是成就慧業福業的保障。圖：果東法師主持「一轉念，就有生命的能量」講座。（照片／新北市政府衛生局提供）

（優活健康網記者沈俐萱／綜合報導）為了避免暑假期間，青少年恐增加對菸品的可近性，新竹市衛生局為強化業者拒售菸品予未滿18歲者，對業者特別提出「拒售菸品停、看、聽」簡單三步販售菸品的技巧， 1、停！先停止販售菸品。2、看！再仔細觀察消費者是否滿18歲，如有懷疑要求先驗身分證明文件。3、聽！如顧客對此感到不便；委婉告知顧客相關法令規定。衛生局表示，只要謹記以上三步驟，就可避免販售菸品給未滿18歲之青少年。而衛生局方面，也製作了「拒絕販售菸品予未滿18歲」的相關布條、海報、胸章、跳跳卡等各項文宣品，歡迎販售菸品業者在營業場所張貼，一方面提醒販售者也提醒一般民眾，多一點關懷，來制止未成年人買菸。 依據行政院衛生署國民健康100年度調查新竹市青少年買菸來源，59％青少年會自行買菸；其中買菸來源為便利超商50.7％最高，其次為雜貨店傳統便利商店24.2％。新竹市市長許明財，特別呼籲所有販售菸品業者應確實遵守，並善用「拒售菸品」三步驟，違法最高可處五萬元罰鍰，另外，也呼籲青少年，應藉由正當的休閒及健康的紓壓方式來遠離菸品的誘惑及控制。

（優活健康網記者陳茂軒／綜合報導）台南新樓醫院日前收治一名61歲老翁，患者家屬發現，老翁最近幾乎只要一動就氣喘如牛，而且還不時咳嗽、吐出泡沫狀的痰液。最令人擔憂的是，老翁變得易怒、焦慮不安、怕熱、經常性的腹瀉與食欲不佳，數週內體重直線下降。老翁被送到醫院急診時，因病情惡化緊急插管、使用呼吸器，經檢查發現老翁有自體免疫性的甲狀腺機能亢進，併有「甲狀腺風暴」。醫師說，「甲狀腺風暴（ Thyroid storm）是甲狀腺功能亢進症狀中相當少見的疾病，但卻也是相當嚴重的併發症病症，甚至有致命的危險！台南新樓醫院胸腔內科主治醫師王博中表示，六十一歲的李先生，有規律使用藥物控制高血壓，近日因咳嗽且咳出大量的泡沫痰液、喘氣不適、體重快速下降、易怒焦慮、經常性的腹瀉等原因就診。在急診室時，病人有發燒、呼吸急促、血氧不足與甲狀腺腫大的情形；心電圖發現有心房顫動與心搏過速的問題。胸部X光顯示，病人有心臟肥大、雙側肋膜積水，住院不久後，因意識狀況惡化與低血氧性呼吸衰竭，被由口腔插入氣管內管與使用呼吸器治療。從血液的甲狀腺功能檢查發現，病人有自體免疫性的甲狀腺機能亢進，併有甲狀腺風暴，甲狀腺超音波也發現病人有瀰漫性甲狀腺腫大的問題。在使用抗甲狀腺素藥物與控制心搏過速的藥物二週後，病人移除氣管內管與脫離呼吸器，之後就順利出院。醫師指出，「甲狀腺風暴」是甲狀腺功能亢進症狀中相當少見的疾病，但卻也是相當嚴重的併發症病症，甚至有致命的危險。甲狀腺風暴會因為其他的急性疾病，如外傷、感染、分娩或是手術所引發起。主要症狀會出現高燒、心血管系統可能的症狀包括心搏過速、心律不整、心臟功能衰竭、瞻妄與昏迷、腹瀉造成脫水、噁心、嘔吐或黃疸，如果是年紀大的病患，可能以無力、嗜睡或心臟衰竭表現。如果甲狀腺風暴被忽視或是沒有治療的話，死亡率高達20至30％，但即使治療，也有10至30％的死亡率。醫師表示，在治療方面，除了要使用抗甲狀腺藥物來治療甲狀腺亢進外，在重症加護病房的支持性療法，包括適度的體液補充，電解質的矯正及焦慮的減輕，也是很重要。而體溫上升可以使用退燒藥及冰枕，最重要的是確認與治療甲狀腺風暴的促發因子。醫師提醒，甲狀腺是調節全身代謝和生長的器官之一，一旦出現病變可影響全身細胞代謝，近年來甲狀腺疾病的病發率持續上升，如果出現以上病徵，或是在沒有刻意的減肥時，卻發現有明顯體重下降、呼吸困難的症狀，應盡早治療。圖：台南新樓醫院胸腔內科主治醫師王博中解釋「甲狀腺風暴」病症。（照片／新樓醫院提供）

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）為了遏止青少年透過商家取得菸品，苗栗縣政府衛生局將於7月20日舉辦「拒售菸品予未滿18歲青少年」活動，會中將邀請苗栗在地的販售菸品業者，一同宣示拒售菸品予未滿18歲青少年。苗栗縣政府衛生局長羅財樟表示，菸品販售業者在售出菸品之前一定先執行三個步驟：詢問年齡、出示身分證、未成年拒賣。讓青少年不易取得菸品，以實際行動來響應政府政策。透過商店自發性的方式，主動自我要求拒絕販售菸品給未成年青少年，配合政府一起來宣導拒售菸品予青少年，期望帶動更多的販售菸品業者一起響應，一同配合遏止青少年吸菸，以維護青少年身心健康。隨著暑假到來，青少年朋友有較多的閒暇時間出入娛樂性公共場所加上同儕的影響，大大增加接觸菸品的機會，進而增加染上菸癮的機率。雖然政府明文規定商店不得販售菸品給未滿十八歲之青少年，但根據100年青少年吸菸行為調查顯示，以苗栗縣為例高達63.9％的青少年未因年齡不足遭拒售菸品；青少年者菸品來源，有高達59.1％是來自購於商店，由以上種種數據顯示現今青少年取得菸品是如此容易。根據2010年12月美國衛生部發表的報告指出，相較於成年人，年輕人只要吸食少量的菸品就會成癮，而且吸菸對於正值發育的青少年，會造成學習力衰退、體能下降等多種害處，且越早吸菸成年後愈容易成為重度成癮者，對青少年身體影響甚鉅。苗栗縣政府衛生局為降低青少年容易取得菸品，特別訂立「苗栗縣民眾檢舉菸品販售業者違反菸害防制法案件獎勵辦法」以遏止業者僥倖的心態，並呼籲業者配合賣菸三步驟政策，勿供應菸品予未滿18 歲者。也呼籲各家長，除了政府政策上推動宣導，家長也應多關心家中孩子的生活狀況，避免他們接觸菸品，除了以身作則不吸菸外，假日應多陪孩子從事健康休閒活動。

（優活健康網記者陳茂軒／綜合報導）許多孩子害怕看牙，總是拖到最後一刻、痛到受不了才甘願走進牙科診所。不過，牙科醫師提醒，如果小時候沒有養成良好的潔牙習慣導致蛀牙，恐怕會影響到恆牙牙胚的健康，長大後甚至會因此出現牙齒排列不整齊的情形發生。因此，醫師建議，除了培養孩子正確的潔牙習慣外，可搭配每半年塗氟、檢查一次，以確保口腔健康，降低蛀牙發生率。臺北市立聯合醫院忠孝院區一般牙醫科醫師程季芳指出，幼兒乳牙容易蛀牙，特別是因為愛吃甜食、習慣晚上睡前喝牛奶又沒有適當刷牙習慣者，或正餐時口含食物過久，也容易罹患蛀牙。醫師建議，一般幼兒若牙齒萌出，家長就應該開始使用紗布幫幼兒清潔牙齒，等到乳牙萌發完成後，可改用兒童專用軟毛牙刷幫孩子刷牙，再逐漸協助養成獨立刷牙的習慣。醫師指出，預防齲齒除正確刷牙及保持口腔衛生外，根據醫學文獻證實，塗氟為目前最有效、經濟的方法。塗氟最主要就是在牙齒表面塗上高濃度的氟化物，可抑制致蛀細菌產酸及醣解作用，達到殺菌的效果，讓牙齒受到保護，有效降低蛀牙率。此外，氟化物也可以促進及加速初期脫鈣的蛀牙再鈣化功用，抑制牙菌斑聚成，一般建議每半年塗氟一次。為此，臺北市立聯合醫院針對5至12歲兒童進行塗氟服務，暑假101年8月1日至8月14日，每週一至週五，上午9時至12時；下午1時30分至4時30分，在忠孝、中興、和平婦幼、陽明、仁愛各院區同步實行免費口腔檢查及塗氟。各院區每日限額40名，共計1200名，額滿為止。其中仁愛院區於週一、週三、週五的上午9時至12時，和平婦幼院區（婦幼）於週一、週二的上、下午，以及週四下午、週五上午門診時間內實施。聯合醫院表示，有需要的兒童家長，可事先與臺北市立聯合醫院各院區牙科電話報名，不需掛號費及健保卡，但需帶家長私章、戶口名簿及兒童牙刷（因塗氟前須將牙齒刷乾淨）。低收入戶、身心障礙等弱勢團體的學齡兒童，不受名額限制，身障團體若有需要，可洽聯合醫院忠孝院區，院方將派專責醫師前往服務。圖：醫師示範為孩童塗氟的過程。（照片／臺北市立聯合醫院提供）

（優活健康網記者陳茂軒／綜合報導）醫師指出，「替代療法」是目前證實對鴉片類藥癮有效的治療方法之一，除了大家熟知的藥物「美沙冬」外，「丁基原啡因舌下含錠」也是海洛因替代療法的另一種新選擇。且臺北市衛生局自今年7月1日起，依病患接受治療的長度，提供漸進式藥費補助。臺北市立聯合醫院松德院區成癮防治科醫師邱少華表示，自民國94年起，疾病管制局為因應藥癮愛滋疫情開始推行對鴉片類藥物（如海洛因）成癮的患者的替代療法，維持穩定治療不僅可明顯減少毒品復用的機會，同時也降低血液傳染性疾病的風險。醫師指出，目前國內作為替代療法的藥物為美沙冬及丁基原啡因舌下含錠兩種，一般認為兩者治療效果相當，但仍各有其優缺點。邱少華醫師解釋，美沙冬的費用目前由政府補助，對於患者經濟負擔較輕，但基於用藥的安全性考量，需每天至固定給藥點服藥，比較不方便。此外，在非醫師評估下，若同時並用其他鎮靜類藥物時，可能有中毒及呼吸抑制的危險。相對來說，丁基原啡因舌下含錠的缺點則是藥價較高，對於病患經濟上造成較大負擔，且因其本身具有鴉片劑拮抗作用，若未經醫師指示服用，可能引發嚴重的鴉片戒斷症狀。但因舌下錠藥性較為溫和、安全性較高，在醫師指示下若情況許可，可開立由病患帶回服用，具較為明顯的便利性。臺北市立聯合醫院松德院區自民國96年開始持續執行替代療法業務，於98年底開始提供自費丁基原啡因舌下含錠替代療法，個案每月需自付藥費近五千元。自今年7月1日起，臺北市衛生局的替代治療計畫，提供舌下含錠的漸進式費用部分補助，依個案規則留置治療計畫時間長短區分，予以補助金額的調整。邱少華醫師表示，持續留置治療計畫未滿三個月者，每日舌下錠費用補助24元，持續三個月未滿六個月者每日補助50元，持續六個月未滿一年者80元，持續一年以上者100元。此補助用意在於減少成癮病患經濟上的負擔，鼓勵病患持續接受並留置戒癮治療計畫，因此若有兩週未依約接受替代治療，補助費用留置情形將重新計算。且此經費補助金額仍有上限，能否予以補助仍需視實際餘額而定。圖：海洛因成癮替代療法藥物「丁基原啡因舌下含錠」。（照片／臺北市立聯合醫院提供）

（優活健康網記者沈俐萱／綜合報導）夏日來臨，許多女性朋友紛紛穿上比基尼泳衣到海邊、沙灘度過酷暑，不過害怕一穿上比基尼，身材馬上現出原形？臺北市立聯合醫院陽明院區推出「享瘦輕食餐」和「上班族輕鬆煮飲食手冊」，臺北市立聯合醫院陽明院區護理部護理師葉雪萍指出，除了運動外，也能利用基礎代謝、飲食及生活習慣來保持代謝力，讓希望恢復窈窕曲線的民眾，「享瘦」健康無負擔。最新研究報告指出，過去認為每日少吃500卡的食物熱量，一週可以減少0.45公斤，但美國學者指出，少吃會改變體內的新陳代謝，估計能減掉重量為預期的三分之一。而當一個人過了30歲後，基礎代謝速度每10年下降約5％。這就是為什麼常有人抱怨：「我吃的東西跟年輕時差不多，甚至還有點運動習慣，可是體重還是不斷的再上升。」，有三項因素，構成每日熱量消耗，分別是基礎代謝、食物處理以及身體活動，基礎代謝指的是，整天靜止不動時，身體必須消耗熱量來維持心跳、體溫、呼吸等基本身體功能所需的熱量，約用掉全日七成熱量消耗；而食物處理是食物的消化、吸收、儲存及運送，這部分約消耗掉一成的全日熱量；身體活動是上班、打球、溜狗等身體活動，佔二成的熱量消耗。由上述這三項因素看來，基礎代謝是最耗熱量的活動，臺北市立聯合醫院陽明院區護理部護理師葉雪萍指出，唯一可以讓身體改變基礎代謝的方法，只有肌肉的多寡。1公斤脂肪只能消耗4～10卡熱量，1公斤肌肉卻能消耗75～125卡熱量。如何把身上脂肪變成肌肉，是減重的一大關鍵。除了利用運動增加肌肉外，提昇基礎代謝還能透過飲食及生活習慣來改善。葉雪萍護理師也提供幾個提升代謝力的方法，首先，利用有氧運動燃燒脂肪，還有「悶燒效應」，也就是運動後仍可持續燃燒熱量達48小時。重量訓練更可以幫助增加肌肉量，雙管齊下，讓代謝力自然UP UP！此外，均衡飲食最重要，挨餓會讓代謝力變遲緩，身體會發出警訊來調降基礎代謝以維持生命需求。經過一晚的睡眠，早餐更是重新啟動代謝的關鍵。多喝水加速體內各種化學反應及體內廢物代謝，同樣可以保持代謝力。第三則是維持健康生活型態，例如，充足睡眠可以讓瘦體素leptin分泌，或者泡個熱呼呼的熱水澡，體溫上升1℃，新陳代謝會提高13％。David Dunstan教授曾在一篇研究中指出，若我們的肌肉處於休息的狀態，無法幫助身體去調節代謝過程。他建議，最好每15分鐘就站起來活動一下，即使只是在房間內略做走動也好。台北市聯合醫院陽明院區也配合國民健康局，設立了健康減重報名站，同時聘請專業教練，帶領社區朋友快樂動一動，運動項目包含：有氧韻律、國標舞、活力健身操及敦煌舞等活動，此外營養科更設有營養諮詢門診（飲食指導中心），搭配享瘦輕食餐及上班族輕鬆煮飲食手冊，教導民眾如何聰明健康吃，一同度過健康窈窕輕鬆一「夏」！

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）在我國每一千個新生兒大約有一到二名是先天性聽力損傷，國內每年新增約300位雙側中重度聽力損失的小朋友，近年來由於聽力篩檢儀器及技術的進步，在出生後24至36小時即可做聽力初篩；若初篩未通過，應在出生後 36至60小時或滿月前做複篩。即使不幸患有雙側先天性聽力損失的嬰兒，如果在3個月大前診斷，並於6個月大前就開始配戴聽覺輔具與接受聽能復健，仍然可擁有正常的語言發展。基隆市中山區衛生所謝鈴琴主任表示，為了能早期發現早期治療，國民健康局於99年起優先提供低收入戶「新生兒聽力篩檢」之費用補助；為造福更多小朋友，國民健康局於今年擴大辦理新生兒聽力篩檢補助服務方案，補助自101年3月15日（含）以後出生，設籍本國未滿3個月之新生兒聽力篩檢，補助服務方案辦理至今，中山區篩檢率僅達26％。為守護寶寶的聽力健康，請別讓您的權利睡著了，凡101年3月15日（含）以後出生，設籍本國未滿3個月之新生兒，請家長攜帶健兒手冊及健保卡、戶口名簿至健保特約醫療院所接受篩檢，如有疑問，請電洽基隆市中山區衛生所。

（優活健康網記者沈俐萱／綜合報導）100年國人主要十大死因排序以腦血管疾病為第3名，根據研究指出，患者若在第一時間送往具良善處置能力醫院治療，若在發病3小時內，接受靜脈血栓溶解劑（rt-PA）治療，可顯著降低中風後的殘障程度，進而降低長期照顧成本並可促進病人生活品質。高雄衛生局指出，腦中風可分為出血性腦中風及缺血性腦中風，住院的急性腦中風患者中約有70％為缺血性腦中風。有鑑於此，高雄市政府衛生局、消防局與急救責任醫院研訂「提昇高雄市急性腦中風病患救護醫療效能計畫」，希望能透過宣導教育，讓民眾即時辨識急性腦中風發作病兆、強化消防局救護技術員急性腦中風教育訓練、增進急性腦中風患者醫療處置效能等黃金鐵三角策略，來提昇民眾對急性腦中風疾病的認知及發作病兆的辨識。 此外，衛生局為了增加急性腦中風宣導教育的普及率，除請消防局、紅十字會高雄市分會及急救責任醫院利用推廣急救教育訓練或三高（高血壓、高血糖、高血脂）病友團體衛教等時機宣導外，同時亦請各區衛生所利用社區衛教、CPR教育訓練宣教育民眾辨識急性腦中風發作病兆等相關知識，並邀請高雄長庚紀念醫院腦中風中心劉嘉為主任講授急性腦中風衛教宣導重點，以增進急性腦中風衛教宣導效果。 衛生局表示，在腦中風的黃金3小時的救援時間內，能愈早送到適當醫院，才能有愈快來搶救我們的大腦。衛生局也建議民眾可以活用辛辛那堤指標「FAST」，即微笑測試（Face），若臉部一邊歪斜、舉手測試（Arm），若手臂單側無法高舉、語言測試（Speech），若無法說話或含糊不清、記下發作時間後立即報請消防局119協助就醫（Time），以便搶在發病後3小時內完成送醫，由醫院醫師加以詳細評估及檢查，提高施打靜脈血栓溶解劑的可能性，來降低急性腦中風患者之不良後遺症，減輕後續家庭照顧負擔。