（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）口腔衛生也是影響手術麻醉安全的因素之一，卻容易被民眾所忽略，衛生署豐原醫院麻醉科林秀櫻主任於臨床上發現，許多患者經醫護人員告知手術前要禁食8小時後，連早晨起床的口腔清潔、刷牙漱口也一併停止，但卻極可能會增加手術時肺部感染的風險。豐原醫院麻醉科林秀櫻主任表示，患者於手術麻醉前，通常都會被告知須禁食8小時，患者在聽到這個囑咐後，即會開始停止由口進食，但也發現，許多患者連在早晨起床後會做的例行口腔清潔、刷牙漱口動作也一併停止了，如此一來，在麻醉手術過程，一旦需要使用氣管內管插管時，會將病菌從口腔帶入肺部，引起肺部感染的機率也會隨之提高。林秀櫻主任說，中華民國麻醉安全保障協會指出：「手術前應注意口腔衛生，做大手術的患者應勤刷牙，勤漱口，以減少全身麻醉後呼吸道及腮腺炎等併發症。」另外，依據相關文獻報告顯示一些有系統性生理疾病的患者，如：糖尿病、氣喘、血小板疾病、或有癲癇方面等問題的患者，口腔衛生常常有問題，這在全身麻醉需要經口腔置入氣管內管的情形下，除了口腔牙齒的損傷、掉落風險外，氣管內管也可能將口腔內的細菌帶入肺部，容易造成肺部感染；另外，因為平常口腔衛生狀況不良合併有心臟血管方面的疾病患者，相對在麻醉的風險上更是提升。口腔衛生引起的牙周健康問題、齒槽穩固性不佳等會提高全身麻醉氣管內管置入時牙齒損傷、脫落的風險。如果已有手術需求但口腔健康狀況不佳，也應確實主動告知麻醉醫師，牙齒是否有鬆動的情況，如果有極度搖晃的情形，應尋求牙醫拔牙或加強固定，避免氣管內管插管時掉落而有肺部吸入性風險。此外，接受氣管內管全身麻醉需要從口腔置入氣管內管，為避免帶入口腔內細菌，在術前禁食的過程中，應多漱口、刷牙，維持口腔清潔，也能減緩因禁食帶來口乾舌燥的不適。林秀櫻主任提醒，手術麻醉禁食過程可以刷牙或漱口，以減少口腔內的病菌量，確保麻醉安全，若使用含優碘的漱口水並口含一分鐘，效果會更好。如有經常性的口腔衛生不良，經過牙科醫師處置或建議後仍無法有效改善口腔衛生狀況，即應思考是否有因為其他系統性疾病引起的口腔衛生問題，除了應即早就醫處置外，一旦需要手術麻醉，也能提供麻醉醫師更多、更正確的資訊，即早規劃安全麻醉計畫。

（優活健康網新聞部／綜合報導）隨著時代進步，現代人對於性都更為開放，近年來諮詢女性私密整形的比例也逐年增加。常聽到許多女性詢問，「為何生了小孩，性愛滿意度會下降？」李久恆醫師指出，在生產過程中，產道被胎兒給撐開了，就像是橡皮筋彈性疲乏一樣。但是就算知道問題的癥結點在哪，許多女性也會羞於啟齒、諱疾忌醫，甚至會迴避跟先生發生親密行為，進而影響夫妻關係。針對產後婦女的陰道鬆弛的治療方式，傳統作法是透過陰道整形手術來獲得改善。陰道整形手術是先將陰道黏膜下的結締組織縫緊，再將鬆弛的黏膜組織切除並縫合表皮。但若是縫得太緊，會導致陰道口角度改變，導致進入困難，容易影響陰道口彈性及改變陰道口角度跟傷口疤痕等問題，術後恢復期更長達1至3個月。其實目前有更方便又不需動刀的治療方式。李久恆醫師表示，10年前從美國引進了「自體脂肪陰道緊實術」，自體脂肪陰道緊實術是以針筒抽取大腿或腹部脂肪與結締組織約60CC，經過萃取純化之後將其經由注射及特殊的擠壓技巧來改善，透過注射方式可以避免疤痕形成、影響陰道口彈性及改變陰道口角度等問題。李久恆醫師表示，自體脂肪陰道緊實術的滿意度調查中發現，治療後可隨即恢復一般日常生活，只會有些許的腫脹感，前3天冰敷陰道口，3天後改採溫熱敷，只要術後的腫脹消除即可行房。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）腦中風好發於65歲以上銀髮族的觀念要改了，現代人因為工作、生活型態、飲食等因素，腦中風患者的年齡有下降的趨勢。日前彰化一名50歲的陳先生，清晨起床時發現自己左臉麻木、左手左腳無力，不聽使喚，緊急送醫經醫師安排檢查，診斷為急性缺血性腦中風，轉至神經內科住院治療。署立彰化醫院神經內科林嶸洲醫師說，陳先生經抽血檢查後，發現有糖尿病及高血壓的疾病，陳先生卻不知道，加上是勞工，長期處於高溫環境、水份補充不足，可能是誘發腦中風的主因，陳先生住院治療10天病況穩定已出院，但仍須長時間的復健與休養，左側活動能力才有機會復元。 林嶸洲醫師表示，腦中風的危險因素很多，只要好好地控制並接受治療，就可以大大地減少中風發生的機會。腦中風的危險因素有高血壓、糖尿病、高血脂，建議定期檢查早期治療，超過40歲以上民眾可以定期安排作免費成人健檢。有心臟疾病例如心律不整或心衰竭應於門診治療，有不良啫好習慣抽菸、喝酒的民眾特別要注意，愈早戒煙，對身體愈好，也要避免飲酒過量造成血壓上升過快，導致腦出血。 另外，有腦梗塞的病史，更應重視腦梗塞再次復發的危險，一定要接受治療，其實部份病人中風前是有徵兆的，如暈厥、暫時性失明、暫時性肢體無力等症狀，有以上情形，就要立即到醫院神經內科門診診治。 林嶸洲醫師呼籲，高危群民眾要隨時注意天氣變化，冬天注意保暖，夏天避免中暑；年輕族群要改善不良的生活型態，如電腦族或麻將族宜避免長時間久坐，每小時休息至少10分鐘；一般民眾也要隨時注意身體狀況，適度喝水補充水份，少喝飲料，讓身體更健康，預防勝於治療，不能輕忽。 

（優活健康網記者陳茂軒／採訪報導）當中年男性開始出現容易疲勞、心情沮喪甚至幸福感全失的情形，就要當心是睪固酮低落導致的男性更年期，必須盡快就醫治療，以免影響到身心健康。此外，根據耕莘醫院泌尿科主任廖俊厚的最新研究發現，睪固酮低落的患者罹患高血壓、高血糖及高血脂等「三高」的代謝症候群機率，較睪固酮濃度正常的人還要高出許多，若能適時用藥治療，則可降低罹患代謝症候群的機率。這份研究日前已發表於英國《The Aging Male》期刊上。廖俊厚醫師針對社區237名男性進行研究，透過抽血檢驗，發現其中91名男性血液中睪固酮的濃度低於正常人23％；若讓這些睪固酮低下的男性補充一單位的睪固酮，則可以降低15％罹患代謝症候群的風險。此外，醫師也發現，以代謝症候群的因子（高血壓、高血糖及高血脂）與總睪固醇濃度比對，每多一項因子，則睪固酮的濃度越趨減少。換言之，當睪固酮濃度越低時，罹患代謝症候群的機率會更高。廖俊厚醫師指出，睪固酮濃度是男性體內重要的賀爾蒙，其濃度會隨著年齡的增長而降低，下降速度因人而異，每年約下降1至2％。今年五十六歲的李先生，約三年前開始發現工作容易疲累，同時血壓、血脂和血糖也開始飆高，於是到醫院求診。經醫師檢查發現，李先生體內的睪固酮濃度果然比較低，在醫師指示下補充睪固酮後，生活品質已有顯著提升。廖俊厚醫師表示，國內罹患代謝症候群患者的年齡逐漸下降，提醒本身罹患三高代謝症候群的男性，務必注意體內睪固酮濃度的變化。根據國外研究發現，男性睪固酮濃度低，還會增加罹患心血管疾病的機率，而體內的血清發炎指數（serum CRP）也會變高。廖俊厚醫師提醒，男性更年期不容易察覺，民眾可透過「美國聖路易大學老化男人的睪固酮低下症問卷」自我檢測，如符合三項或以上的症狀，應就醫檢查睪固酮濃度，若低於12（nmol／L）或346（ng／dl）即可確定進入男性更年期。圖：耕莘醫院泌尿科主任廖俊厚解釋睪固酮低落與男性更年期的關聯性。（照片／記者陳茂軒攝）

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）炎炎夏日，吃點冰來消暑！基隆市衛生局持續抽驗市售冰品衛生標準，7月10件檢體中，有3件不合格！衛生局至飲料店、便利商店、速食店與自製冰品場所等地抽驗冰塊、冰淇淋，檢驗項目為衛生標準（生菌數、大腸桿菌及大腸桿菌群），不合格之3件冰品皆為生菌數超標，其中2件冰塊為基隆市業者自行製作，另1件不合格產品為餐廳供應消費者自行挖取的冰淇淋。針對衛生標準不合格業者，衛生局除開立限期改善單外，同時也輔導其作業環境、工作人員衛生、產品製作過程、原物料來源和保存條件等，並做後續複驗。生菌數及大腸桿菌群是常被用來作為監測製程有無衛生缺失或食品是否遭受汙染的重要指標之一，若食品中含有過量的生菌數及大腸桿菌群會讓微生物繁殖更快，加速食物變質。基隆市衛生局許明倫局長呼籲，夏季細菌滋生快，想要解暑的民眾購買冰品飲料時應注意販賣場所的環境衛生、工作人員的衛生習慣、盛裝容器的清潔，並避免向臨時攤購買散裝食品或價格顯著低廉、包裝過於陳舊的產品，才能避免病從口入！ 製造業者則應重視製作過程、環境衛生及落實執行自主管理；販售業者應向合法上游廠商購買安全食品，同時應注意原料及半成品儲存時溫溼度，如此才能確保產品衛生安全、消費者權益及本身商譽。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）正值暑假期間，七夕情人節又即將來到，在浪漫情人夜，青少年情侶容易被外在環境營造出的浪漫氣氛下，在沒有任何防範下意外懷孕或感染梅毒及愛滋等性病而後悔萬分。國內愛滋病毒感染通報人數至今有23,270人，其中，居住在桃園縣計2,102人，而且以20～39歲佔最多，比例高達60％。衛生局表示，桃園縣今年1至7月新通報142名愛滋病毒感染個案，因性行為而感染者高達90％（128名），特別是感染者中，年紀最小的僅17歲，其中同性性行為佔80％，異性間性行為佔20％。為保護自己及家人，應避免與陌生人發生性行為，發生性行為時，務必全程正確使用保險套，避免因一時「性」起，而讓自己暴露於感染愛滋病的風險中。由於愛滋病有空窗期，症狀不明顯，且潛伏期可能長達2到10年，如果能定期接受篩檢、早期診斷，不但可延長生命，也可讓感染者提早採取保護措施，避免擴大愛滋病感染疫情。衛生局指出，許多人因為擔心愛滋篩檢的個資保密不周，而不願意接受篩檢，衛生局及縣內13鄉鎮市衛生所均提供免費匿名篩檢服務，並由專人提供愛滋病防治的諮詢服務，凡是曾發生危險性行為，或共用針具等高感染風險者，都可以接受免費匿名或具名抽血檢查，民眾如有相關問題，可撥打愛滋諮詢及匿名篩檢專線。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）愛美的消費者為指甲彩繪圖案以增添美感，已經成了時下的流行趨勢。目前坊間常見的彩繪美甲方式有彩繪指甲油、水晶指甲、凝膠指甲、黏貼甲片等，為了讓消費者兼顧健康與美麗，澎湖縣政府衛生局教您簡單的「護甲五部曲」，提醒大家注意如何選購美甲產品及使用安全，讓您輕輕鬆鬆，就能美得漂亮又安心。 第一：標示看清楚產品包裝是否刊載衛生署公告應標示項目；中文品名、製造廠名稱及地址、進口商名稱及地址、內容物容量、成分、用途、用法、批號或出廠日期、保存方法及保存期限，而含藥化粧品需另外標示許可證字號、成分名稱與含量，以及使用注意事項。第二：注意指甲清潔並使用酒精消毒。第三：彩繪指甲時注意不要擦到手指皮膚，指甲有異狀時不要彩繪。第四：使用指甲油時務必在通風的環境下使用，以確保使用安全。第五：彩繪或配戴人工指甲時間不宜過久。 衛生局提醒，民眾千萬不要任意選購來路不明及標示不完整的指甲產品，使用指甲器具時務必要事先消毒清潔，變換指甲色彩及使用去光水的次數，不宜太頻繁，使用去光水或卸除彩繪指甲之後，最好塗抹適量的護手霜，才能讓您保有一雙白皙水嫩的雙手。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）88歲的榮民伯伯第一次到老年醫學門診時，不良於行而由女兒推輪椅陪同前來，放在大腿上的雙手明顯顫抖、鴨舌帽下的臉孔透露不安的情緒，女兒表示爸爸長期在精神科、神經科、泌尿科、胃腸科等多科看診，近幾個月來生活功能表現持續下降，走路常跌倒甚至開始無法走路、失眠、易躁動、甚至連吃飯與個人清潔都有問題。在老年專科醫師、居家護理師、社工師、心理師、藥師、營養師、復健治療師等跨專業的老年醫學團隊討論及醫療介入、照護指導之下，個案的疼痛、憂鬱和生活功能大為改善，不再有輕生的意圖與行為，病人及家屬跟醫療團隊也因此成就了良好的互動關係。個案太太提到當初求診前、鄰居看到個案的情況，都覺得不免擔心是否已經快到人生終點，然而後來開始能吃能笑能動，從谷底翻轉而逐漸走出陰霾的人生，都讓家人與醫療團隊感到欣慰。 許多人都不清楚在各醫療專科蓬勃發展的台灣，究竟接受老年醫學的服務有什麼益處或必要？其實關鍵就在於老年醫學涵蓋的範圍包括各種老人身體保健與預防醫學，常見急慢性疾病的診斷、治療，慢性疾病長期照護的諮詢與轉介，以症狀控制與生活品質提升的緩和醫學，乃至於接軌了以善終為目標的生命末期安寧療護。老年醫學特別適合80歲以上老人、65歲以上罹患多重慢性疾病及使用多重藥物的老人家或出現各種老年症候群的老人個案就診：包括記憶問題、情緒低落、失眠、瞻妄症、暈眩、跌倒或步態不穩、尿失禁、不明原因體重減輕、便秘及日常功能退化等。

（優活健康網記者陳茂軒／綜合報導）農曆七月來臨，許多人遵照傳統習俗，多半不喜歡晚歸。不過，撞鬼雖然可怕，但龐大的工作量卻更可怕！根據求職網站的調查，發現有高達九成五以上的上班族都有加班的經驗，五成二以上的上班族沒有加班費；若把薪資除以上班時數，上班族的平均時薪只有103元，跟工讀生時薪差不多，可以說是非常辛酸。調查發現，幾乎所有上班族都有加過班，加班已經成為大家共同的經驗。在每天平均的加班的時數上，每天加班1至2小時的人為最多，等於上班族平均每天要上班10至11小時。而一天加班最高紀錄中，大部分的人最高紀錄是加班4小時，下班的時間可能就會從下午五點延後到九點多，等於一整天都賣給公司，沒有私人時間。此外，在這次的調查中也發現，有五成以上的上班族，曾經從晚上六點加班到隔天早上七點，等於是從一早進公司，到隔天早上才離開；不過普遍來說，有逼近八成的人認為，加班是沒有效率的事情，只有兩成的人，認為加班是有效率的表現，甚至有七成二以上的上班族會因為加班情況嚴重而考慮離職。在調查中發現，五成二的上班族是沒有加班費的，等於過半的上班族是可以接受沒有加班費，而願意默默忍受的。進一步詢問受訪者，有沒有加班費會不會影響加班意願，逼近九成的上班族認為會影響，反應出上班族內心，還是很希望可以得到加班費。求職網分析，台灣的上班族之所以會加班，跟公司的上下班制度也很有大的關係，這次調查中，大約有四成的上班族公司是責任制，三成二的上班族是上班責任制下班打卡制，非責任制的只有兩成六。在加班原因的部分，排名第一的是工作做不完、第二是主管要求加班、第三名是主管還沒走不敢走、第四名是想領加班費、第五名是同事還沒走不敢走、第六名是菜鳥不敢太早下班。對此，求職網公關副理黃玉齡分析，台灣的上班族其實非常有責任感，但也有因為主管、同事或者年資太淺不好意思早走，因此就算沒事情，也不敢下班。因此建議公司的主管，當發現屬下有這樣的情況時，可以請他們盡早下班，畢竟人的體力有限，與其在公司虛耗時間，還不如盡早請同仁回家休息，隔天工作起來也會更有效率。至於鬼月加班，會不會對上班族的心情造成影響呢？調查發現，還是有19％的人會因為鬼月到不敢加班，有61.8％在鬼月會因為事情做不完而加班，有19.2％的人敢加班是因為原本就不相信有鬼。此外，有兩成的人加班時曾經遇過無法用科學解釋的怪現象，其中，聽到奇怪的聲音排名第一，排名第二是感覺有人站在附近卻沒看到人，第三名是東西突然掉到地上，第四是電話響了接了沒有回應，第五名是門自動開啟關閉。不過，大部分的上班族還是認為，做不完的工作比撞鬼還來的可怕！這份「鬼月加班調查」調查報告，是由yes123求職網於今年8月6日到8月10日，以網路問卷進行抽樣調查，會員有效問卷共1046份，信心水準為95％，誤差值為正負3.03％。圖：台灣上班族責任感強烈，沒做完的工作只得默默加班慢慢做。（照片／yes123求職網提供）

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）農曆七月鬼門開，為因應中元普渡所需的祭品，嘉義市政府衛生局今天公布豆干抽驗結果，違規率高達3成，包括檢出2件添加殺菌劑過氧化氫。衛生局月初到東市場等傳統市場和豆干食品行抽檢豆干8件檢驗皂黃、色素、過氧化氫、甲醛及防腐劑等，其中2件檢出殺菌劑過氧化氫（俗稱雙氧水），其餘均符合規定，已針對不合格產品通知下架，並追查豆干來源，將依違反食品衛生管理法，處3萬元以上、15萬元以下罰鍰。雙氧水加入豆干，主要能使豆干顏色較白，食用後可能會出現皮膚刺痛等症狀，食用過多可能會引起噁心、嘔吐、腹瀉或腹脹等腸胃道刺激症狀，衛生局籲請消費者，烹調前先以大量清水浸泡、沖洗，烹煮時可打開鍋蓋，使雙氧水揮發。嘉義市政府衛生局局長孫淑蓉表示，為保障民眾健康除針對可疑違規之產品持續加強抽驗及稽查輔導外，也籲請民眾在購買食品時勿以產品之色澤為取向，對於異常白皙或偏離傳統色澤太多的食品，在選購時要提高警覺，並應認清產品完整之標示，包括：品名、食品添加物名稱、廠商名稱、電話地址及有效日期，以減少購買到違規食品的機會，並多挑選天然食材，以免吃到過量或違法的食品添加物以確保自身安全。