（優活健康網新聞部／綜合報導）疾病管制局公布今年第1例由腸病毒71型感染引發的重症案例，也是第4例腸病毒感染併發重症個案。個案為住在中部的1歲7個月大男童，3月底隨母親及4歲半之兄長至中國海南島探親，4月下旬因發燒、全身無力、無故驚嚇、嗜睡、抽搐等疑似腸病毒重症病徵，於5月中旬隨家人返台，隨即赴醫院住院觀察，日前已康復出院。依據疾管局監測資料顯示，我國已進入腸病毒流行高峰期，鄰近的中國大陸、香港、日本、韓國的腸病毒疫情已逐漸上升中。目前國內主要流行腸病毒以克沙奇A型病毒為主，其中以克沙奇A6型為最多，該型病毒的致病力雖不如腸病毒71型嚴重，但仍有引發重症的風險，民眾不可輕忽，應注意防範，出國至中國大陸及東南亞等腸病毒流行區域時，亦應注意落實洗手等防範措施。疾管局呼籲，腸病毒傳染力強，容易在人口密集且互動密切的場所傳播，家庭及教托育機構常見群聚感染，該局特別提醒教托育機構及嬰幼兒家長，應定期進行環境清潔，兒童常接觸之物品及玩具，應時常清洗消毒，並應教導兒童做好個人衛生，落實正確勤洗手。當兒童生病時，應立即就醫，遵照醫師建議在家休息，並與其他嬰幼兒適度區隔，生病期間不要到補習班、安親班或其他擁擠的公共場所活動，以降低傳播病毒的機會。疾管局提醒民眾，學齡前嬰幼兒為腸病毒重症的高危險群，且重症病程發展快速，只有短短數小時之黃金治療時間，若家中嬰幼兒經醫師診斷感染腸病毒時，應設法與其他幼兒隔離，減少接觸，以降低感染的機會，並注意觀察是否出現「嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力」、「肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）」、「持續嘔吐」與「呼吸急促或心跳加快」等重症前兆病徵，一旦出現上述任一病徵，請務必立即送至大醫院，掌握治療的黃金時間。

（優活健康網新聞部／綜合報導）為持續推動傳統市場「禁止違法宰殺、陳列／展示／販售活禽」，指揮中心表示農委會將持續進行家禽生產、運銷、屠宰、禽肉供銷及攤商業者之媒合，順暢禽肉供應，穩定產銷；並繼續與業者溝通，以配合政策推動，請民眾與業者支持與配合政府政策。禁宰政策5月17日正式實施，統計全國合法列管活禽攤商有869攤提出申請並切結願意配合政策，不再於市場宰殺活禽，佔實際宰殺攤商94.46％。另外，自「禁止違法宰殺、陳列／展示／販售活禽」政策執行至昨（20日），各地方政府已稽查1479個攤商，其中17件違法。指揮中心再次呼籲，請業者與民眾務必支持與配合政府「禁止違法宰殺、陳列／展示／販售活禽」政策，並將持續透過中央與地方政府聯合查核小組，持續取締違法行為，以維護大眾健康。

（優活健康網記者劉麥文／採訪報導）大家都知道常常久站、久坐，容易引起靜脈曲張，不過亞東醫院心臟血管外科醫師黃日新表示，除了長期久坐、久站為罹患靜脈曲張之高危險群外，懷孕、遺傳、荷爾蒙等因素都會影響。黃日新醫師說，想要預防靜脈曲張平日可以透過按摩、抬腿和泡腳的方式減輕症狀，也要避免久站，才能降低小腿腫脹的情況以及不適感，但如果靜脈曲張狀況嚴重，還是得靠手術或雷射等方式才能改善。醫師也說明到底該如何選擇坊間市售的靜脈曲張襪？黃日新解釋，人體的血液回流需要靠靜脈瓣膜、肌肉收縮，而靜脈曲張是因為靜脈受壓迫或瓣膜正常功能失靈，是血管內壓力增加，管壁擴張成囊狀，血液無法正常回流所致。若是長期不改善，可能併發皮膚潰瘍、血管栓塞等問題，嚴重恐引靜脈潰瘍導致敗血症，不可輕忽。民眾一定有許多疑問，那一般市面上販售的靜脈曲張襪子到底要怎麼選擇？黃日新表示，民眾應依照自己靜脈曲張的程度，挑選單位為毫米汞柱壓力級數的襪子，而非從紡織密度、織法，即一般的丹尼數（Den數）去做選擇。醫師建議，若是初期的曲張症狀，想保養的民眾，可選擇醫療一級18-21壓力級數的靜脈曲張襪；已出現水腫、嚴重的靜脈曲張，需要改善、紓緩，就要選醫療二級23-32壓力級數；若靜脈曲張已嚴重致潰瘍、皮膚病變，甚至是更嚴重的問題，那麼就要醫療三級34-46級數的襪子；最後若已造成淋巴腫脹以及象皮病等症狀，則要透過醫療四級49級數以上治療。不過目前市面上若需要穿到醫療三級以上的襪子，都須另外訂做。醫師建議，民眾若是擔心自己有靜脈曲張的問題，可透過檢視自己腳踝內側，有無出現髮絲、蜘蛛網狀的淺紫色血管；或是小腿內側的靜脈擴張、迂曲，有無像葡萄球顆粒般突起，呈現蚯蚓狀。醫師提醒，靜脈曲張若不及時改善，小心日後所引發的症狀可能更嚴重。（圖片來源／記者劉麥文攝影）

（優活健康網記者劉麥文／綜合報導）一名77歲的老先生，患有糖尿病與心臟病，又有輕微腦中風，去年10月某次聊天中，老先生因為笑得太大力，嘴巴就闔不起來了，趕緊就醫才由醫師將下巴復位。但之後，只要老先生稍不注意，打個哈欠，嘴巴就閉不起來，到後來，發生頻率越來越高，幾乎是三天兩頭就得跑醫院。 聖馬爾定醫院口腔顎面外科醫師徐偉凱表示，俗稱的「落下頦」，即是顳顎關節脫臼。顳顎關節是控制下巴運動的關節，而它的運動方式也是全身關節中獨一無二的，除了像一般四肢關節「杵臼運動」外，還能在關節窩裡往前滑動，使我們嘴巴開的更大。一般情況下，關節後方有韌帶能拉住關節，避免過度滑動；但比如外力撞擊或肌肉失調等情形，就有可能使關節往前過度位移，當越過關節隆凸，關節就會卡住，而周圍的肌肉也會僵直，使關節維持在脫臼的位子回不去。 徐偉凱表示，由於關節韌帶過度拉扯鬆弛，再加上腦中風或失智的病人腦部受損的關係，原本腦部回饋機制喪失，就會使肌肉過度用力而下巴脫臼；嚴重的話，甚至演變成慢性復發型顳顎關節脫臼，嘴巴稍張大一點，下巴就脫臼了，令人不堪其擾。 徐偉凱說，現在可利用肉毒桿菌素進行較為保守性的治療。因肉毒桿菌素能使原本過於緊張的肌肉鬆弛，使關節前拉的力量降低，減少脫臼的機率；但這種治療也不全然沒有風險，如果肉毒桿菌素注入過深，可能造成咽顎帆閉鎖不全，使得發聲有鼻音或喝水嗆到的風險；故徐偉凱建議，應由熟知此部分構造的醫師為之才安全。

（優活健康網記者謝劭廷／綜合報導）為將精神上的愛心轉化為實際，去年九月導遊聯誼會討論年度捐助事宜時，一位導遊起了個頭，決定要捐贈台東基督教醫院一台社區關懷服務車。活動發布後，導遊團陸續獲得一百七十位導遊及四間相關店家的響應，或認購商品或直接捐款，發揮積沙成塔的力量，最後共募集到善款六十一萬元，捐贈台東基督教醫院一輛社區關懷服務車及支持社區服務事工。日前由台北的譚先生代表該導遊團親訪東基完成捐贈，由東基發展室林新發主任、林淑筠組長代表接受。譚先生表示，很高興集結了導遊成員的愛心，共同捐贈社區關懷服務車，讓愛心落實，協助偏遠地方享受更多的資源。（照片提供／台東基督教醫院）

（優活健康網新聞部／綜合報導）台北市政府衛生局於22日上午，抽出今年1至4月設籍或居住台北市「免費癌症篩檢 月月有禮」得獎名單。歡迎符合資格，今年尚未接受篩檢的民眾，可持健保IC卡至北市醫療院所（含診所），完成子宮頸抹片檢查、口腔黏膜檢查、乳房X光攝影檢查或糞便潛血檢查。台北醫學大學附設醫院配合癌症篩檢政策，於醫院設有「癌症篩檢單一櫃台」，提供民眾免費癌症篩檢諮詢服務及快速通關檢查，並加碼即日起至102年10月31日止，民眾只要在醫院完成一項癌症篩檢項目，就能參加院內舉辦的抽獎活動，獎品有42吋液晶螢幕、筆記型電腦及數位相機等豐富大獎，歡迎民眾踴躍接受免費癌症篩檢服務。行政院衛生署國民健康局公布我國99年癌症登記資料，數據顯示台灣每5分48秒鐘就有1人罹患癌症，而男性因癌症罹患人數比女性多了約1萬人，發生率為女性的1.3倍。目前研究證實具成本效益之癌症篩檢工具有子宮頸抹片檢查、口腔黏膜檢查、乳房X光攝影檢查及糞便潛血檢查，衛生局健康管理處處長林莉茹表示，為鼓勵市民維護自己及家人的健康，現在參加免費癌症篩檢，有4次抽獎機會，愈早篩檢抽獎機會更多。林莉茹提醒，即日起至8月31日止，凡現居或設籍台北市且符合免費四癌篩檢資格民眾，至北市醫療院所（含診所）接受癌症篩檢，即有機會成為獎金幸運得主，每接受1項癌症篩檢可參加1次抽獎，每月最高抽1萬元，有52個獎項，5-9月共有260個獎項，預計送出獎金57萬元，同時可每個月連續抽獎，儘早接受篩檢，抽獎機會愈多。

（優活健康網記者謝劭廷／綜合報導）臺中市政府衛生局21日在檢驗科南屯實驗室，舉辦落成啟用儀式，由衛生局長黃美娜親自率領多位政商企業界人士共同揭牌。黃美娜表示，早期的實驗室因軟硬體設備不足，部分檢驗只好移送其他縣市，就連中央的檢驗項目也無法承接，經過多番努力爭取經費補助，檢驗設備除了汰舊換新，還新增多項儀器，未來將能更精準檢驗出所要的物質成分，例如進行三聚氰胺、塑化劑等檢驗項目。根據衛生局蔬果農藥殘留檢驗統計，101年中部中、彰、投、苗及雲林等5縣市檢驗蔬果不合格率為9.5％，100年不合格率為13.2％，其中以蔬菜類的菜豆、敏豆最多，水果類以草莓最多。臺中市政府衛生局希望透過此實驗室的成立，將把關的時間大幅減少，間接降低蔬果不合格率。臺中市政府衛生局呼籲，民眾在清洗蔬菜時，應以清水沖洗蔬菜根部、將根部摘除、再以清水浸泡10至20分鐘，之後再沖洗2至3遍，以減少農藥殘留的情形。（照片提供／臺中市政府衛生局）

（優活健康網記者謝劭廷／綜合報導）日前雲林第二監獄一名王姓收容人，早起發現上腹悶痛併有嘔吐情形，獄方經評估後，安排該收容人至成大斗六分院的雲二監駐診門診看診。成大斗六分院駐診醫師診查後發現，有腹部瀰漫性壓痛併反彈痛，並有血壓降低冒冷汗情形，立刻通知獄方安排緊急外醫。送至成大斗六分院急診就醫後，發現為胃穿孔併有低血容性休克，立即會診外科並迅速安排手術。該名王姓收容人術後恢復情形良好，日前已返回雲二監繼續服刑，並於雲二監駐診門診持續追蹤。成大斗六分院家醫科蔡忠紘醫師表示，過去監獄收容人的醫療需求，主要由政府編列預算，再由各收容機關聘請駐診醫師協助看診業務。二代健保上路後，將收容人的醫療費用納入健保給付，並協助各收容機關與鄰近醫療院所合作，開辦監獄內駐診門診與並提供轉送緊急外醫與住院治療的醫療服務。蔡忠紘表示，醫院團隊除有專業醫師於監獄駐診外，也有護理人員隨行，可協助量測血糖或進行其他抽血檢查。若經醫師診查後若發現有必要轉診或是急診需求，也能協助收容人轉送至醫院接受治療，如同前述的王姓收容人之案例。蔡忠紘指出，醫院與監獄合作，一方面開設監獄內駐診門診業務，一方面規劃轉診接受緊急外醫、院內門診與住院治療的轉介流程，讓收容人能夠得到連續性的醫療照護，避免因耽擱而造成遺憾。（照片提供／國立成功大學醫學院附設醫院斗六分院）

（優活健康網新聞部／綜合報導）台中市政府衛生局舉辦「免費定點心理諮詢－傾聽與關懷」記者會，將原本只有10個諮商地點，擴增到15個，並委託張老師基金會的心理師分別在大雅、豐原、和平、沙鹿、太平、大里、石岡、霧峰、大甲、大肚、西屯、北、中西、北屯區四民及軍功等15家衛生所，提供民眾免費心理諮詢服務。根據衛生局101年免費定點心理諮詢統計，共計有671人前來，平均每個人都帶了2個以上的求助問題，其中又以20-50歲的民眾最多，佔78.1％，分別針對個人議題、家庭困擾、職場困擾、學校困擾等4類為主。關懷員羅華容表示，以個人問題細分來說，最主要是情緒問題佔最多約186人次，因當事者覺得對方應該要了解他的想法及感受，對方卻沒發現，當事者也遲遲沒説出自己心的的真正感受讓對方知道，才造成自己一直生悶氣，導致負面情緒一直跟著，做任何事情都無法感到滿意，而衍生出情感、人際、睡眠等問題出現。此時，當事者可以幽默的方式表達自己內心不滿的情緒讓對方知道，對方得知訊息後，也可以適時以微笑方式回應當事者，或是勇敢的向對方說聲「抱歉、對不起」，讓當事者也感受到你的回應，化解掉雙方的小摩擦。台中市政府衛生局局長黃美娜說，民眾平時除了重視身體健康外，也要注意心理健康，使用簡式心情健康量表，隨時了解自己的心情，當面臨壓力或心情不佳時，應找朋友、家人、專業心理諮商人員或精神科醫師協助，或利用免費心理諮詢服務或撥打24小時安心專線0800-788995（請幫幫救救我），由專人提供關懷與協助。

（優活健康網記者謝劭廷／綜合報導）為促進長者健康，讓長者參與社區活動，臺北市松山區健康服務中心結合社區資源，舉辦2013長青健康活力Show，廣邀社區團體參加，參賽隊伍共計12隊。獲得特優獎的松山區糖尿病友成長團體「錫口甜心園」，平均年齡70歲，最高齡為88歲，以「你是我的花朵、大眼睛」舞蹈表演，充滿朝氣與活力，晉級參加臺北市比賽。「上課可以得到很多預防保健的知識，也交到很多好朋友！」錢奶奶88歲，是糖尿病友成長團體「錫口甜心園」中最年長的成員，有輕微聽障，參與糖尿病團體已8年，團體的表演競賽從不缺席。錢奶奶表示，臺北市松山區健康服務中心的糖尿病課程及聚會，讓生活更有目標，課程學習正確的飲食、運動方式，保持心情愉快，是長壽的秘訣。錢奶奶多年參與課程，體重減輕6公斤，BMI從23.5下降至20.9，健康的體態，可說是長者健康活力的代表，不僅個人參與，她還邀請印尼籍弟媳一起參加，活動照片也帶回印尼與親友分享。松山區糖尿病團體成員兩首組曲中的「大眼睛」，配合歌曲及卡通眼鏡，宣導「糖尿病友每年一次眼底檢查」，特殊的造型與活力的舞蹈，不僅表現熱情，也提醒糖尿病友要注意視力的保健，每年都要做一次眼底檢查及尿液微量白蛋白檢查。將衛教保健議題融入歌舞表演，評審一致肯定，榮獲團體特優獎。（照片提供／臺北市政府衛生局）