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定期追蹤照護 延緩糖尿病併發症發生

定期追蹤照護 延緩糖尿病併發症發生

(優活健康網記者林喬慧/採訪報導)糖尿病是成人中非常盛行的慢性疾病之一,依健保局資料顯示,2012年因糖尿病而就醫的民眾高達96萬人,糖尿病患者如果未及早就醫,或自我照護衛教知識不足,導致血糖控制不好,就會引發各項併發症。健保局為讓糖尿病患得到良好的照護,提供了以病人為中心的糖尿病照護方案,定期追蹤可讓病患的疾病控制持續進步,有位糖尿病患就是參加了這個方案,病情維持控制良好,且沒有任何併發症發生。國外多項臨床實證研究顯示,積極的血糖、血壓控制可降低或延緩併發症發生,提升病患的自我照護能力,對糖尿病症的控制與改善也有相當大的助益。健保局為讓糖尿病患得到良好的照護,在支付制度中設計以病人為中心的糖尿病照護方案,2012年受益病患已達32.5萬人。這個方案規定醫療院所要提供完整血糖、血壓、膽固醇、腎功能、眼睛定期檢查的追蹤監測及衛教知識,並另外提供管理照護費,來鼓勵院所追蹤照護病患病情,對患者血糖、血脂控制良好的醫師,還會再額外給予品質獎勵。經健保局統計,有定期追蹤的病患,疾病控制持續進步,維持在良好狀態,且也減少後續併發症的發生。有位王伯伯在確診為糖尿病患後,醫師就將他轉介參加健保局辦理的糖尿病方案,要求王伯伯得定期回門診追蹤,並依據糖尿病方案的照護指引,提供包含診察、檢驗、衛教及追蹤等完整的服務,在醫護人員的固定追蹤照護及王伯伯的配合下,參加方案後的一年,王伯伯的醣化血色素已經小於7.0,低密度脂蛋白膽固醇也小於130mg/dl,維持控制良好,且沒有任何併發症發生。

財政部調菸稅竟只調回26年前的價格!

財政部調菸稅竟只調回26年前的價格!

為全面防制菸害 降低青少年吸菸率,民間團體將請託立法委員緊急提案 符合WHO「菸草控制框架公約」規範修法今日行政院通過「菸害防制法」及「菸酒稅法」修訂草案,竟然只提調漲20元菸捐及5元菸稅,而未依循世界衛生組織(簡稱WHO)的「菸草控制框架公約」(簡稱FCTC),全面修訂「菸害防制法」,台灣國際醫學聯盟、董氏基金會感到非常痛心,並將緊急請託立委提案,全面修訂菸害防制法,包含「室內公共及工作場所百分百禁菸,同時擴大稽查機制」、「菸品容器印製80%警示圖文並採素面包裝,同時禁止菸品陳列」、「禁止菸草產業進行任何形式之廣告、促銷及贊助,並加重菸草公司違法廣告、促銷的罰則」。   另外,財政部大費周章,將26年未曾調漲的菸稅增加5元,竟然只是回到26年前的菸稅價格(2002年台灣為加入世界貿易組織,每包菸品菸稅從16.6元調降為11.8元),完全是做白工,無法解決菸價過低、青少年吸菸率居高不下的問題;並呼籲應立即著手調漲菸稅每包20元,初估整體菸稅可接近國際的低標、增加國庫稅收,更可達到減少菸品消耗量及抑制青少年吸菸的健康效果,並使福利擴及全民。   董氏基金會執行長姚思遠指出,財政部在菸草產業的壓力下,過去26年來不敢主張菸品加稅,是導致台灣菸價遠遠落後各國的元兇,同時也是成人吸菸率趨緩及青少年吸菸率居高不下的主因。不管是紐約或香港這期間都歷經了7~8次的菸稅調漲,台灣則26年來未曾調漲。台灣菸稅、菸價過低是菸害防制成效不彰的重要因素之一。   台灣國際醫學聯盟秘書長黃嵩立表示,世界銀行指出,已開發國家政府,應落實菸品稅占菸品零售價67%~80%,才能達到抑制青少年吸菸、減少菸品消費量,且又不致讓菸品走私市場猖獗的三贏局面。且根據國內研究,提高菸品價格是降低青少年吸菸率的有效策略。為了防止青少年吸菸、或為了促使吸菸青少年戒菸,提高菸稅是最有效的策略。台灣目前1包紙菸價格落於新臺幣50元~90元(美金1.7元~3元)之間,其中政府課徵31.8元的菸稅(稅11.8元+捐20元),再加上營業稅約新台幣3.5元及進口關稅約新台幣2.2元,目前整體菸稅約占菸品零售價的五成;相較於高收入國家之平均一包紙菸菸價為新臺幣180~360元(即美金6~12元),且菸稅占菸品零售價約七成,台灣的菸稅始終原地踏步走,成為青少年吸菸率增長的幫兇。   為防制菸害及降低青少年吸菸率,需要更多努力,台灣國際醫學聯盟、董氏基金會共同呼籲關心全民健康的立委立即提案,全面修訂「菸害防制法」,同時增加20元的菸稅,促成保護青少年免於菸害及維護國人健康的目標。  

樂閱讀/「保存期限」保證安全?

樂閱讀/「保存期限」保證安全?

專家怎麼說吳家誠教授:「保存期限」和「食用安全期限」不盡相同,必須清楚兩者的差異,才能保障食用的安全。根據「商品標示法」的規定,有時效性的商品,必須加註有效日期或有效期限。雖然現在大家在食用商品前,幾乎都習慣閱讀標籤,也會注意有效期限,不過要注意「保存期限」,不一定就是「食用安全期限」。保存期限:指的是商品在「未開封」的情況下,可以放置的時間。比方很多保健食品,包裝上標示保存期限為製造日的2年內,例如民國101年10月製造,可以存放到民國103年10月。但重點是在「沒拆開」的狀況下,可以存放這麼久,一旦開封,食用安全期限就不見得是103年10月。一般來說,開封的保健食品,最好半年內就要吃完。超過半年內沒吃完,內容物雖然不見得就會變質,但效果恐怕不如預期。保存期限的制定並不隨便,有信譽的大廠,在食品出廠前,會依照產品的特性、殺菌的條件、貯存的方式、貯存的環境、包裝的條件等,進行各項實驗,以測試產品在包裝完整的情況下,可以存放多長的時間。保存期限,是廠商給消費者的安全背書和保證,實際上,有些產品超過保存期限,也不一定會壞掉。因為不想浪費,而冒險食用過期產品的經驗,相信許多人都曾有過,大部分也以為應該沒事,卻可能造成毒素的累積。為了安全著想,建議還是不要食用超過保存期限的產品,以免因小失大。(本文編著者/吳家誠)(摘自/請你跟我這樣過4: 食物安全吃健康/康鑑文化)

樂閱讀/四種森林療法

樂閱讀/四種森林療法

森林療法的歷史有多久?這是一門新興學問,在科學上是一個新的名詞,可說是最近才開始的療法;但也可說是自人類在地球出現以來就一直存在的活動。有醫學始祖之稱的希波克拉底斯,留下「大自然能治百病」這句話,在古今中外的文化中不乏見到提倡利用樹林為藥的記載。森林療法分成四個領域,即 1)森林散步──森林浴、森林遊憩。2)復健。3)心理諮商。4)保育、教育。換言之,森林療法是由多種領域與療法組合而成的治療方式。例如,森林遊憩的內容不僅是森林浴,還包括自然體驗【譯註:nature game是美國的Joseph Bharat Cornell於1979年在其著作《與孩子分享自然》(Sharing Nature with Children)一書中提到的一種自然體驗】和運動。在森林裡遊憩能強健身心,也是一種治療(用在身心障礙者身上,則稱為治療式遊憩)。至於復健的內容,以歐洲的「地形療法」為例,利用森林內高低起伏的地形,讓患者徒步在預設好的復健路線上。步行與散步路線,則依傾斜角度及距離區分成不同的難易度,再根據各人的體重計算消耗的卡路里。在德國,這種地形療法被當作一種醫療復健,適用於醫療保險,簡言之,是利於健康保險的森林復健。至於在英國及瑞典等地,標示出步行消耗卡路里的森林散步地圖,最近也有增加的趨勢。近年在歐美等先進國家,糖尿病患者及生活習慣病患者不斷增加,根據統計,肥胖患者也逐漸增加。歐美國家多將肥胖視為「肥胖症」,將肥胖者視為病患,而森林散步正是預防及治療這些疾病之道。另外,從心理、諮商層面而言,有一對一諮商、團體諮商,以及獨自在森林裡審視自己的自我諮商。三種方式都是在森林中散步,藉由長椅、小屋、殘枝枯木,或坐在林地上眺望森林景致與樹梢(稱為樹冠,英文是crown,德文是krone),藉以達到療癒的效果。日本哲學家三本清(譯註:1897-1945年)在其著作《哲學筆記》中提及,東洋人為了品味孤獨而走進自然。《湖濱散記》的作者亨利‧大衛‧梭羅(譯註:1817~1862年)則表示,華爾騰湖啟發了他的哲學思索。森林是遠離人類社會塵囂,適合獨自探索內心的地方。我們平常面對的不僅是飛機和汽車的噪音,還有充斥四周的手機聲和街頭吵雜的聲音,你我當下身處的喧囂社會就是如此。於是,進入森林就彷彿進入一個能重新自我審視的環境。最後,就保育的內容而言,前面提及擁有森林環境之校舍與庭園的森林幼稚園是最好的例子。在日本也有在戶外度過一天的活動,像「戶外保育」、「晴空保育」等,但是真正每天都在森林活動的幼稚園和育幼院為數不多。只不過民眾都逐漸明白,為了配合幼兒充沛的成長力,讓他們每天在森林裡活動,對其發展階段有顯著的正面影響,且能帶來良好的保育效果。例如,森林幼稚園的幼童會有以下特徵:溝通能力特別發達、白天活潑好動、夜晚能安靜入眠(生活步調獲得改善)、更加愛護大自然等。(本文作者/上原巖)(摘自/療癒之森/張老師文化)

母親節預購蛋糕若未準時送達 可提賠償!

母親節預購蛋糕若未準時送達 可提賠償!

(優活健康網記者陳承璋/綜合報導)母親節快到了,有些較知名的蛋糕業者,早在一至兩個月前,就開始發起母親節蛋糕預購活動;但在去年,新台北市政府法制局卻接到了好幾起民眾預購的母節蛋糕,在母節當天蛋糕卻遲遲不見蹤影的投訴。對此,北市法制局提醒民眾,如民眾預訂的蛋糕,在母親節當天未送達,可提出退款要求,並且對其提出損害賠償!明明好幾個月前,就已經預購的母親節蛋糕,業者怎都無消無息?新北市政府法制局表示,去年母親節接獲多起民眾投訴,透過網路向蛋糕業者預訂母親節蛋糕,並依業者要求事先付款,然於母親節當日卻遲遲等不到業者將蛋糕送來,亦未有任何通知,致使整個節日之氣氛大受影響,造成消費者極度不滿。對此消保官也指出,消費者雖然已經事先預訂蛋糕,但審慎起見,建議最好能在出貨前一日再與業者確認送貨時間,畢竟母親節蛋糕遲到或不到,都將嚴重影響該蛋糕的「價值」。若業者未能依約在時間內送達,消費者可以依照民法第232條規定(遲延後之給付,於債權人無利益者,債權人得拒絕其給付)拒絕收貨,並可要求業者退還款項,同時亦可依法請求業者賠償因不履行而生的損害。最後,法制局也呼籲業者,重要節慶前接受消費者預訂商品時,應量力而為,勿僅為獲取利益而影響到商品品質及運送時程,否則除需負擔賠償責任外,更影響店家商譽,實際上將得不償失。

母愛有別? 收養子女歧視難消?

母愛有別? 收養子女歧視難消?

(優活健康網記者陳承璋/綜合報導)有一群較為特別的母親們,她們與自已的兒女沒有血緣關係,而是利用收養的程序來建立起親子關係。在台灣尚稱保守的社會當中,傳宗接代一事,普世價值則認為應是要由自已的親生子女來傳遞家族的香火,才是屬於正當的管道。因此,收養子女的家庭,除了要克服並消彌一開始親子間陌生的關係之外,更要突破台灣社會對於養子養女的歧視高牆。像是同樣身為養母的張媽媽,在結婚多年後因受不孕之苦,決定透過兒福聯盟收養養子強強,完成了當媽媽的心願。然而享受為人母的喜悅才沒多久,強強在三歲半時,被診斷出語言發展比同齡孩子慢的情況,需要透過復健才能逐漸恢復正常。張媽媽在知道的當下沒有埋怨或是懷疑過自己『收養孩子』的決定,只有充滿擔心,害怕強強會受不了訓練的辛苦;也惶恐即將進入幼兒園的強強會因為表達不清而被其他同學排擠。之後,因為強強發展較為遲緩,在他上幼稚園時,張媽媽希望幼稚園老師能夠多留心強強,但未料幼稚園老師卻冷冷地丟出,「反正強強是收養的,我想你的期待應該也不會太高吧!」,讓張媽媽頓時傷心欲絕,只好默默的回家掉淚,收拾難過的心情,繼續出發。但是,雖然面臨了許多的困難,張媽媽還是堅定的表示,從將強強接回家的那刻起,我就把強強當作自己親生的孩子,對他的照顧無微不至,這一路上的辛苦與擔憂和其他母親並無不同,我真心期盼老師或是其他人能以同等的眼光來對待我們,因為我就是強強的母親,他就是我們最寶貝的兒子。最後,兒福聯盟也呼籲各界,希望民眾能幫孩子找一個家,若民眾有收養意願且符合收養資格,身心健康,經濟能力穩定,願意配合收養服務流程,年齡與孩子差距在50歲以下,夫妻婚齡三年以上,或是有親朋好友有此需求,都歡迎成為收養家庭或協助推廣此訊息。

醫訊/破解癌症的飲食迷思

醫訊/破解癌症的飲食迷思

(優活健康網新聞部/綜合報導)癌症病患的飲食需配合患者病情及營養需求,以達到預防或矯正營養缺乏問題、修補身體肌肉組織、減輕治療所引起之飲食相關副作用並提昇生活品質。然而,在面對各親朋好友或自己不正確的飲食觀念下,可能會引發營養不良的問題。有鑑於此,亞東醫院辦理衛教講座,此次主題為「癌症病患的飲食迷思」,邀請該位營養科孫文蕙營養師主講,以破除各個飲食迷思,如吃得太營養會使腫瘤長得太快?體重一定會減輕?如果吃不下打營養針就好?要改吃生機飲食或素食較好?營養師對以上問題將給予建議與解答,期望病患在飲食上有更正確的觀念。活動內容日期時間人員設備項目規則流程名額地點辦法等以主辦單位最新訊息為準,因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認,以免臨時異動或取消,當天請自備喝水容器。名稱:癌症病患的飲食迷思時間:102年5月14日(二)上午11:00~12:00地點:亞東醫院(新北板橋區南雅南路2段21號,捷運藍線亞東醫院站出口3)1樓思源廳洽詢:02-8966 7000

大雨繼續下! 未來一周恐又溼答答

大雨繼續下! 未來一周恐又溼答答

(優活健康網記者陳承璋/綜合報導)大雨大雨下不停,殷殷期盼大雨快停的民眾,可能又要失望了!根據氣象局指出,外來一周的天氣,會接連受到華南雲系以及鋒面影響,天氣都是不穩定的情況,呼籲民眾出門一定要帶雨具,以免遭淋溼著涼。雨又要下上整整一個禮拜?在昨(12)日,全台都感受到明顯的降雨,就連日月潭地標九隻青蛙,也因為大雨的來襲,被淹到只剩兩隻。而根據氣象局預測,未來幾天台灣天氣仍不穩定,14日至17日,受華南雲雨區影響,中部以北、東半部及南部山區有局部短暫陣雨,18日、19日另一波梅雨鋒面報到,全國又有陣雨,因此提醒民眾,未來一周務必攜帶雨具,以防大雨淋溼感冒。

中年肥胖 晚年罹失智症機率恐暴增!

中年肥胖 晚年罹失智症機率恐暴增!

(優活健康網記者陳承璋/綜合報導)體重過胖,對身體真無一項好處,而除民眾早已耳熟能詳的肥胖可能導致高血壓、糖尿病或心血管疾病之外,根據瑞典的一項研究指出,中年肥胖還可能導致晚年時期罹患失智症的比率比起一般人還要高上許多!這份研究報告在利物浦舉行的會議公布,是根據研究人員對8500名瑞典雙胞胎進行的調查,結果顯示身體質量指數(BMI)超過30的人,罹患失智症的機率幾乎是BMI值正常者的4倍。即使BMI在25到30之間的民眾,罹患失智症的機率也高出71%。雖然報告之中,沒有明確的指出人類罹患失智症的主要原因,但這份報告卻顯示,肥胖的確是失智症的危險因子。

樂生院與輔大建教合作 促進教學及研究

樂生院與輔大建教合作 促進教學及研究

(優活健康網新聞部/綜合報導)衛生署樂生療養院近年來轉型為社區綜合醫院,積極與社區結合,更與輔仁大學建教合作簽約,也為樂生療養院「社區醫學部」揭牌。樂生療養院林慶豐院長積極提升漢生病防治與照護,更加強社區的發展與建立地區的連結。樂生院已被新北市政府指定為文化景觀及歷史建築,並成為文化部公告之臺灣世界文化遺產潛力點,未來將發展「樂生園區整體發展計劃」之重大公共建設,建置台灣漢生醫療史料館、漢生人權森林公園及長期照護園區。輔仁大學校長江漢聲則致力促進雙方公共衛生、預防保健、教學、研究等之合作,達成「促進教學及研究」的目標,加強兩校院間的建教合作,未來樂生療養院也成為輔大之實習醫院之一,輔大也提供樂生學術與研究的師資與設備。透過此簽約合作,樂生療養院在輔大的支持下將邁入新的里程碑。樂生療養院透過愛與溫暖的傳遞,孕育新莊及迴龍地區社區優質醫療,努力成為「厝邊好醫師,社區好醫院」。(圖片來源/樂生療養院提供)

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