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乳房腫塊「拖2年」不就醫⋯醫警告有「5症狀」恐成癌

乳房腫塊「拖2年」不就醫⋯醫警告有「5症狀」恐成癌

(優活健康網記者馮逸華/綜合報導)一位40多歲女性2年前於左側乳房觸摸到腫塊,但不以為意也未就醫檢查,去年初發現腫塊範圍變大且變硬,左側腋下也出現硬硬的結節,卻因害怕開刀及後遺症,因此自行上網找尋消除腫塊的偏方,仍未就醫;直到半年前乳房硬塊的皮膚出現潰瘍並滲出膿血,除疼痛外,亦開始覺得體力虛弱且容易頭暈,没走幾步路就開始喘、體重一個月就掉1公斤,才讓該名女性感覺事態嚴重並至醫院求診。乳癌拖延就醫,竟致腫塊潰瘍已無法開刀此時腫塊潰瘍面積已逾10公分,經病理切片及影像醫學檢查,確診為左側侵犯性乳管癌第4期且轉移到淋巴與肺部,已無法開刀切除,僅能先以化療讓腫塊變小。經過2次化療後,病患腫瘤潰瘍、疼痛及膿血滲出仍然持續,再加上化療副作用的水瀉頻急,因此至奇美醫學中心中醫部門診尋求癌症輔助治療,經過針灸及中藥調理並配合化療療程,在第5次化療完成時,潰瘍部位已收口至6.5公分,膿血滲出情況也幾近於無,現持續採以中西醫共同治療。乳房出現5症狀,可能為惡性腫瘤徵兆奇美醫學中心中醫部主治醫師陳豪君表示,初期的乳癌不一定會有症狀,通常都是觸摸到乳房腫塊時才會發現,大部分的乳房腫塊是良性的,像是乳房纖維囊腫、纖維腺瘤或水泡等邊界明顯的腫塊,但若出現以下5症狀,就要提高警覺及早就醫: 乳房腫塊伴隨乳頭分泌透明或帶血的分泌物 乳頭不正常凹陷或長期濕疹潰瘍 乳房皮膚出現橘皮質地或紅腫潰爛 腋下淋巴結出現硬塊結節 兩側乳房大小或形狀對稱度改變陳豪君說明,乳癌的分期是依據腫瘤大小、局部淋巴結轉移與否、遠處是否轉移為主。目前治療方式包括手術、化療、放療、標靶及荷爾蒙藥物輔助治療等,早期發現經適當治療,乳癌相較於其他癌症5年存活率為高,第0期為97.5%、第1期為95.6%,到第3期還有70%,顯示及早治療的重要性。中醫輔助治療可有助改善病情,提高生活品質乳癌屬中醫乳岩的範疇。中醫觀點「乳頭屬肝,乳房屬胃」,在經絡走向方面,乳房為胃經、脾經、腎經、肝經、心包經及心經等經氣流經處,氣機壅塞濕熱瘀痰滯於胸中而生癌腫。陳豪君指出,該名病患因長年憂思鬱結,加上熬夜飲食不節,氣虛氣滯且濕熱瘀積於乳房結成癌腫,又化療藥物毒性損傷脾胃之氣,出現化療副作用水瀉頻急症狀;經以益氣健脾、清熱袪濕的中藥及配合針灸疏通經絡之氣,在中西醫的共同治療下,腫瘤潰瘍部位逐漸縮小收口,化療期間的副作用與持續時間程度亦更為減輕。陳豪君說明,中醫部門診可輔助西醫治療癌症,經中藥調理及針灸治療,必要時配合復健,對病情都可以有很好的改善。常見乳癌病人至中醫門診大致有以下狀況: 化放療療程副作用:噁心、嘔吐、腹瀉、白血球低下、手腳末稍麻、手足症候群等 荷爾蒙治療藥物的副作用:熱潮紅、心悸等 乳癌術後淋巴水腫 局部皮膚緊繃攣縮陳豪君也建議乳癌病患,治療時最重要的是保持樂觀正向的心情,飲食上以營養均衡的原型食物為主,也可參考地中海飲食概念,切勿自行進補,燥熱或寒涼生冷的食物更不適宜,不吃具荷爾蒙成分的保健食品,腸胃弱者也不宜攝取難以消化或具刺激性的東西。整體而言,補充營養、增強體力並保持規律的生活作息及運動習慣,才能有效提高乳癌病人治療的存活率,及增加抗癌期間的生活品質。

長輩駝背、腰劇痛別輕忽!壓迫性骨折好發「這2族群」

長輩駝背、腰劇痛別輕忽!壓迫性骨折好發「這2族群」

(優活健康網記者馮逸華/綜合報導)81歲陳姓老婦人一直以來身體硬朗,經常騎腳踏車到社區串門子,未料一日正要騎腳踏車時腰部劇痛,此後疼痛長達3個月,且無法生活自理,痛楚難耐。近期在醫師建議下完成椎底成型微創手術的治療,疼痛不再,才讓她終於再次回到舒服的養老生活。壓迫性骨折好發2族群羅東博愛醫院脊椎微創中心主任陳劍龍表示,病患的狀況屬於壓迫性骨折,通常症狀是突然發生,例如彎腰或咳嗽時突然感到劇痛,然後持續疼痛,且在改變姿勢時更痛。壓迫性骨折主要好發於2族群: 有骨質疏鬆狀況的60歲後男性 停經後女性一旦發生壓迫性骨折,必須把握前2~3個月的黃金治療期,並在治療完成後,接受骨質疏鬆症的治療與肌力訓練,才能降低日後再骨折的風險。陳劍龍提醒,壓迫性骨折除了疼痛之外,也可能出現駝背的症狀,但因為許多患者以為是老化所致而輕忽駝背症狀,反而錯過黃金治療期而無法治療,甚為可惜。壓迫性骨折術後併發症風險臨床上治療壓迫性骨折,傳統脊椎手術會在病人身上留下約20公分的傷口,不僅恢復較慢,也要留心較多併發症狀,常見以下術後風險: 腰背肌肉破壞較大,可能造成慢性下背痛 術後疼痛較嚴重 骨水泥外漏 過敏 傷口感染 術後再次骨折其中,骨水泥輕微外漏較常見,對神經血管並無損傷,但嚴重外漏會壓迫脊髓神經造成下肢癱瘓,或外漏至血管造成肺血管栓塞。另外手術後再次骨折比率約有20~30%,嚴重者仍需再行骨水泥注射治療。陳劍龍表示,椎底成型微創手術則只會留下2個0.5公分的傷口,透過千斤頂與骨水泥穩定病人的脊椎結構,只要住院2~3天即可出院,恢復快且併發症少,也減輕許多病患與家屬術後照顧上的負擔。目前若符合適應症,病人只需負擔材料費的支出,手術費用則由健保給付,呼籲有持續疼痛或突然駝背症狀的民眾不要輕忽,要趕快就醫治療。此外陳劍龍建議,民眾若想要預防骨折,骨質保養不能荒廢,除了經常適當運動外,深綠色蔬菜、牛奶、小魚乾等富含鈣質的食物也要多吃,並可經常到戶外曬曬太陽、定期接受骨質檢查,若有骨質疏鬆危機,可以額外補充鈣和維他命D3,或是接受骨質疏鬆症的治療,確保降低日後因意外而骨折的風險。

失能繳不出保費怎麼辦?符合「4大豁免條件」可免繳

失能繳不出保費怎麼辦?符合「4大豁免條件」可免繳

(優活健康網新聞部/綜合報導)買保險就是希望在風險到來時解決負擔,但也有不少保戶擔憂,要是意外失能、保費繳不出來怎麼辦,深怕因此被迫失去保障。但只要在買保單時留意是否有「豁免保費」條款,以後就不用擔心這種窘境。「豁免保費」機制的意義在於,避免被保險人因為失能、殘廢,失去持續繳交保費的能力,讓保障隨之失效,所以保險公司才設計出豁免保費條款,只要符合條件,就不用再繳交後續的保險費。常見保費豁免條件,可免繳後續保費常見的保費豁免條件有4種,分別為: 身故或是全殘(1級殘廢) 2~6級殘廢或1~3級殘廢 嚴重燒燙傷 罹患重大疾病主要會出現在失能險、壽險、癌症險、傷害險等保單。有些是在主約的條款當中就有列出,有些則是要在主約下另外再加豁免附約,但也並非每一張保單都可以附加豁免附約,就看各家保險公司如何規定。保戶需留意2種豁免對象可能成就豁免條件的人有2種,保戶在選擇的時候要留意豁免對象是誰: 被保險人:符合條件可以不用再繳保費、持續獲得保障 要保人:因為要保人是主要繳交保費的人,當要保人發生失能、殘廢,無法持續繳交保費時,持續保障被保險人的權益也很重要。另外,在附加豁免條款時也要注意,有些規定只能針對主約(或附約)能有豁免保費,附加的其他保單都要持續繳納保費;但有些豁免條款就比較廣泛,不論主約、附約都能同步獲得保費豁免。不論是豁免對象、豁免範圍、豁免條件跟條款附加限制與方式,每一家保險公司的規範不盡相同,這時候就需要多方了解、比較之後再做決定。尤其保險買了就是為了替自己轉嫁風險,一定要在事故發生前就做好完整準備,除了買好保障之外,再加個豁免附約,才不會在意外來臨時還要為繳納保費擔憂。(本文獲好險網授權轉載,原文為:怕失能繳不出保費!確保保單效力不中斷「豁免條款」幫解套)

肥胖真的是種病!醫警告:十大死因中有8項與它相關

肥胖真的是種病!醫警告:十大死因中有8項與它相關

(優活健康網記者林筱庭/採訪報導)肥胖是萬病根源,不只可能增加糖尿病、心血管疾病等慢性病罹患風險,也可能是造成憂鬱症主因之一!醫師表示,2020年國人十大死因中有8項與肥胖相關,研究亦顯示肥胖會增加罹患新冠肺炎時的住院和重症風險。肥胖是一種慢性病,每5位成人就有1位肥胖「肥胖是一種慢性病,不只會造成體能衰退,還可能會導致各種代謝、婦科方面的疾病。」台灣肥胖醫學會理事長林文元表示,國人十大死因有8項與肥胖相關,包括癌症、心臟疾病、腦血管疾病、糖尿病、高血壓性疾病、慢性下呼吸道疾病、腎炎、腎病症候群及腎病變、慢性肝病及肝硬化等,導致醫療費用與社會成本的提升。林文元說,肥胖不僅增加死亡風險,還可能增加罹患新冠肺炎時的重症風險,肥胖是身體處於慢性發炎狀態,不僅使免疫功能受損,還會降低肺活量,萬一罹患新冠肺炎,住院率更是正常體重者的3倍,「台灣肥胖盛行率已突破20%,換句話說,等於有超過上百萬肥胖症患者,18歲以上平均每5人就有1位有肥胖問題,男性更是每2名就有1名肥胖。」林文元也提到,許多人總是會以話語來激勵肥胖者,但實際上反而造成肥胖者焦慮,「肥胖者憂鬱症、焦慮症的比例比一般人高,大部分都是因為身旁人過度關心造成。」肥胖者不是不能吃,而是要吃得對,社會大眾應以支持代替歧視,有大家支持的減重之路才能長久。用3行動「ACT」落實體重管理台灣肥胖醫學會因此提出體重管理「ACT」3個行動方案: Accompany(陪伴與支持):應以支持代替歧視,給予減重者陪伴和幫助。   Calories(輕卡管理):搭配熱量計算及適當的營養調配,加上適度的運動來消耗卡路里,達到健康體重的範圍。   Training(體重管理與全民學習):透過國健署健康99網站等資源,幫助民眾打造良好的生活習慣一起追求健康體態;醫護端由台灣肥胖醫學會對專業人員進行體重管理相關醫學講座,從基層到醫學中心,讓醫護人員可以透過各種管道幫助與支持民眾進行體重管理。台灣兒科醫學會理事長李宏昌提到,大部分人多以「斷食」來作為減重手段,短期間內雖然會造成體重下降,實際上流失的都是肌肉,體內脂肪並沒有減少,因此往往容易復胖,臨床上也常看到許多個案,因為沒有正確的減重觀念,反而陷入愈減愈肥的循環,正確的肥胖治療是飲食、運動缺一不可。台灣肥胖醫學會理事張皓翔指出,大部分的減重只要減掉5、6公斤,對健康就有很大影響,並非一定要減掉龐大數額才夠,「只要適當減重,10至20%就很夠了,減少6至10公斤就可以將糖化血色素維持在正常範圍。」張皓翔建議,減重不需要貪快、貪多,肥胖治療除了飲食、運動之外,還有藥物跟手術等其他醫療選項,但無論是哪種方式都需要專業的醫療團隊的協助及指導,才能達到健康減重、維持體態的目標。

壯男突昏厥竟因「罕見症候群」醫:像心臟多1條電線

壯男突昏厥竟因「罕見症候群」醫:像心臟多1條電線

(優活健康網記者馮逸華/綜合報導)28歲陳先生身體健壯,雖曾在健檢時被告知「心臟有問題」,但由於沒有不適症狀,因此並未積極就醫,持續維持跑步重訓等日常運動。然而,日前深夜在家中無預警昏厥,失去生命徵象,雖然家人在第一時間施行心肺復甦術並通報119,但送醫時仍幾近「到院前心肺功能停止」(OHCA),急診緊急施救但反覆電擊無效,遂同時會診心臟血管外科醫師為病患裝置葉克膜維生系統,才度過危急病程。「WPW症候群」恐致猝死,可能出現以下症狀台北慈濟醫院心臟血管外科醫師徐展陽表示,檢查發現病患罹有罕見的「WPW症候群」(Wolf-Parkinson-White syndrome,或可稱為「預激症候群」),初步治療趨穩甦醒後,順利移除葉克膜管路,並轉診至心臟血管科,再利用心導管手術根除病灶,讓病患以後不必再為不可預期的猝死擔憂。「WPW症候群」是一種先天性心臟病,是因心臟多了一束異常傳導組織,有如「心臟多了一條電線」,有較高的機率發生昏倒或猝死。可能出現以下不適症狀: 心悸 心律不整、過速 胸悶痛 氣短 頭暈、暈厥心臟「多長一束傳導組織」易誘發心房顫動台北慈濟醫院心臟血管科醫師張耀庭解釋,正常的心臟在心房、心室中有個節律點,可以調控心跳速度,人體偶爾出現心房顫動或不規則跳動時,也可以保持心律不至於過快,讓心臟維持正常的電氣器傳導。但WPW症候群患者的心臟,因為較常人多了一束傳導組織,一旦心臟出現快速而失控的心律不整如心房顫動(Atrial fibrillation)時,電氣傳導就不會經過節律點,而是透過多出來的電線直達心室,此時就可能演變為心室顫動(Ventricular fibrillation),導致猝死。如同該名個案因WPW症候群演變成心房顫動,而發生猝死的情形非常少見,發生率僅有不到1%。張耀庭表示,考量患者符合「目擊倒地並即刻施行心肺復甦術」、「疑似心因性休克」、「持續急救下迅速送達責任醫院」等葉克膜置入適應症,醫療團隊迅速裝妥葉克膜維生系統,行心導管、低溫治療後,陳先生成功甦醒,順利拔管且沒有任何神經學後遺症。為了永絕後患,在病患清醒後為其安排心導管手術,透過高射頻能量經電極導管,將心臟多餘的不正常傳導路徑以燒灼、破壞方式,成功阻絕異常心律,才讓病患重獲新生。張耀庭提醒民眾,心臟疾病平時不一定有症狀,但若發生過不適、有家族史、健檢建議就醫者,務必至心臟科安排相關檢查,以免輕忽病症,危及健康。

熬夜更想大吃大喝!醫警告沒睡飽「1年暴肥26公斤」

熬夜更想大吃大喝!醫警告沒睡飽「1年暴肥26公斤」

(優活健康網記者馮逸華/綜合報導)連假剛結束,你今天上班精神好嗎?連假常常很多人趁天氣好出遊趕行程,或是熬夜追劇、通宵打電動,反而沒有把握機會好好休息睡覺,造成上班第1天反而更累、效率差。家醫科醫師蕭伶茲在FB紛絲專頁表示,現今人類的生活睡眠不足相當普遍,甚至有人認為睡眠是浪費時間,但其實睡眠對健康來說除了有絕對的必要,在體重與食慾的控制上也佔有重要的地位,並舉出注意以下5點:1. 睡眠不足造成的影響在隔天就會出現到底睡眠不足持續多久,在人的食慾上會有影響呢?有研究發現,一晚只睡4到5小時的人,會特別的飢餓,睡眠減短造成飢餓感的增加,會在睡得少的第2天就出現了。2. 睡眠時間少,活動時間雖增加長,但燃燒熱量並沒有多很多實驗中發現讓一個人連續24小時不睡覺,會多燃燒的熱量只有147大卡,這個程度,喝一杯微糖鮮奶茶就超過了。3. 睡眠不足會增加飢餓感,減少飽足感當睡眠減少時,會使啟動飢餓感的飢餓肽濃度增加,而釋放飽足訊號的瘦體素濃度降低,讓人容易感到飢餓跟不易吃飽。但如果得到8小時或更長的睡眠,一個人的飢餓程度卻顯得平穩而且能夠控制。4. 睡眠不足會比較想吃高熱量的食物睡眠的短缺會造成大腦對於衝動控制的功能變的不活躍,讓人會做出較不明智的選擇,對於高熱量的食物喜好會增加,有研究發現會造成每日熱量的攝取多增加400~600大卡之多喔!!5. 睡眠不足會更不想動大家都有睡眠不足的經驗,大多都會覺得疲累沒精神,而活動變得較靜態或選擇輕鬆的活動,這樣的改變會讓熱量的消耗降低。蕭伶茲提醒,睡眠不足也會影響自律神經和荷爾蒙,對健康造成的不良影響,從以上幾點就可以了解,睡眠如果時間越縮短,體重就會增加。以第2點簡單舉例:整晚不睡至多增加消耗147大卡,但卻會增加600大卡的攝取,粗略估算,如果一周沒睡飽,體重就可能會增加0.5公斤,一年下來就可能增加26公斤。蕭伶茲建議民眾,若每晚盡量能睡6到8小時,才能為自己體重控制的計畫立下一個重要的好基礎。 (沒睡飽會產生5大因素影響體重與食慾控制。圖片提供:好日子診所家醫科醫師蕭伶茲FB粉絲專頁)

嘴歪眼斜誤認中風,其實是皮蛇長到耳朵引發「這種病」

嘴歪眼斜誤認中風,其實是皮蛇長到耳朵引發「這種病」

(優活健康網記者馮逸華/綜合報導)26歲陳先生日前起床照鏡子時,發現臉歪嘴斜、耳朵疼痛,甚至一度聽不見,因擔心自己腦中風而趕緊到醫院急診,經醫師研判後並非單純顏面神經失調,透過詳細理學及神經學檢查,發現耳朵旁有多顆水泡,確診為帶狀疱疹所引發的「侖謝亨特氏症候群」。亞洲大學附屬醫院神經內科主任王馨範解釋,帶狀疱疹又稱做「皮蛇」,是由水痘病毒所引起,一旦過去罹患過水痘,病毒就會長時間潛伏在體內的神經節當中,只要民眾太過勞累、壓力大、作息不正常等導致免疫力下降時,就容易會引發帶狀疱診病毒感染,甚至有年長者罹患癌症時,也容易合併出現帶狀疱疹。帶狀疱疹若長在耳朵,恐誘發顏面神經失調王馨範指出,帶狀疱疹發生在身體部位跟顱顏部位,兩者產生的影響不同,前者會出現群聚性紅色丘疹,伴隨著疼痛、麻木感覺,後者則因長在頭顱部位,病毒會攻擊神經,造成較為嚴重的後遺症。以該個案患者為例,帶狀疱疹病毒長在耳朵部位,引起顏面神經麻痺、臉歪嘴斜、輕微暈眩、耳朵疼痛等症狀,即是典型的「侖謝亨特氏症候群」(Ramsay Hunt syndrome)。除此之外,有部分病患也會出現以下症狀: 味覺受到影響 眩暈 耳鳴 聽力損傷 患側易流淚「侖謝亨特氏症候群」發病3天內是黃金治療期王馨範解釋,由於帶狀疱疹病毒發作在掌管顏面神經的第7對腦神經,會導致顏面神經麻痺,同時又影響掌管聽覺神經的第8對腦神經,所以也被稱為「耳朵帶狀疱疹」,患者會先有輕微的脖子緊或痛,接著出現眩暈、嘴歪、聽不見等顏面神經麻痺的症狀,嚴重一點甚至會有腦炎的情形,後續才會在耳朵出現數顆小水泡。所幸患者經安排住院給予類固醇藥物治療後,病情大幅改善,臉部肌肉也恢復正常,讓他開心直說:「五官又回到原來位置,也不用擔心是腦中風了」。王馨範也提醒,民眾若出現相關症狀就應盡早就醫治療,帶狀疱疹引起的侖謝亨特氏症候群,發病3天內是黃金治療期,可使用藥物及類固醇阻止免疫系統破壞自己的細胞,讓神經細胞自行慢慢修復。亦建議民眾在飲食上,多補充幫助神經修復的食物,可搭配中醫電療、針灸,協助患者改善顏面神經失調的狀況。而避免帶狀疱疹找上門,除了保持免疫力的穩定之外,施打疫苗也是最佳防範方式。

發燒起疹全身癢⋯醫:小心別抓傷「這種併發症」更可怕

發燒起疹全身癢⋯醫:小心別抓傷「這種併發症」更可怕

(優活健康網記者徐平/綜合報導)南投一名年約30歲女性日前因為全身起疹子,有搔癢、發燒等症狀,擔心是吃了紅毛丹之後引發的過敏,至醫院就診後醫師發現女子全身除了搔癢等疑似過敏症狀,另外還出現了水泡,因此判斷其症狀都是水痘引起的。初期水痘受到二次感染的機會逾85%南投醫院感染科主任廖嘉宏表示,水痘主要是經由飛沫傳染或皮膚直接接觸,因此保持雙手乾淨也是重要的預防之道。根據衛福部資料顯示,受到水痘感染的患者,在初期受到二次感染的機會高達85%。廖嘉宏主任表示,水痘病毒感染時,通常除了會出疹之外,通常會合併有發燒、倦怠等症狀。目前國內已經有活性減毒疫苗,可以降低感染的機會。難呼吸、意識改變 要注意是否有併發症一般來說,水痘好發於兒童,通常在春季與冬季比較常見,但在成人與其他季節也都偶有零星個案。感染水痘首要症狀通常為發燒,2、3天後伴隨紅疹小水泡,2~4星期內會形成粒狀結痂。廖嘉宏主任表示,一般水痘感染多採支持性治療,觀察病情變化,待皮疹結痂脫落即可痊癒。如果發現呼吸困難、意識改變、抽搐等等症狀時,即必須要注意有無肺炎、腦膜炎等嚴重合併症,若症狀嚴重則建議立即就醫治療。出生滿12個月就可施打水痘疫苗南投醫院院長洪弘昌也提醒民眾,長水痘時要注意別因為覺得皮膚太癢而抓出傷口,尤其是幼童面對發養的傷口時,容易搔抓導致留疤,嚴重甚至可能引發感染。提醒家長出生滿12個月的幼兒可施打公費水痘疫苗。洪弘昌院長也表示,期待透過醫院的各專科團隊合作,落實在地化醫療及整合照護服務,提供給民眾更完整的醫療服務。編按:此文為2017年發表,文中人、事、物背景或已有調整、變動。原文為:紅毛丹吃完發燒起疹?原來是長水痘

想控制熱量不必戒糖!專家教你用「6種天然糖類」替代

想控制熱量不必戒糖!專家教你用「6種天然糖類」替代

(優活健康網編輯部/綜合整理)吃得油膩,是好是壞?脂肪長期以來一直惡名在外!的確,脂肪提供最多熱量。但值得慶幸的是,計算卡路里不是評估飲食是否優質的方式,熱量的來源比起熱量的數字更加重要。好好選擇攝入的脂肪。我們在意的是脂肪酸的品質我們經常聽到必需脂肪酸Omega 3的大名。它和Omega 6與Omega 9都是應該優先選擇的營養素,而且應該是我們最大的脂質來源。這些所謂的「不飽和」脂肪酸屬於「好」脂肪,能夠發揮保護心血管健康的作用。存在於植物油、高脂魚、核桃、杏仁、芝麻子與亞麻子中。但我們需要所有種類的脂肪,飽和脂肪也不例外!當然食用量要比「好脂肪」 減少許多。它們存在於奶油、法式酸奶油、肉類、醃製肉品或椰子油中。若攝取過量就會變成「壞」脂肪。只有反式脂肪必須確實避免。這種脂肪大部分存在於加工脂肪產品中,以及使用植物油高溫烹調的情況。可以確定的是:脂肪並非我們飲食的禁忌品為什麼呢?因為這種營養素是能確實供給身體能量的燃料,並對於細胞膜的組成以及維護腦部特性不可或缺。這正是為什麼脂質應占每日飲食總熱量的35%到40%。所以脂肪本身益處良多!過度攝取 (包括「好」脂肪)才是造成體重和健康問題的元兇。白糖、龍舌蘭糖漿、阿斯巴甜代糖⋯⋯該選擇哪一個?身體和大腦都需要糖。對於許多人來說,糖是愉悅和撫慰的同義詞。不過它主要的能力是提升血糖(可能有點提太多),如果過度攝取會造成無法控制的渴求。快糖能夠迅速為身體組織提供能量,其中一部分會儲存於肝臟和肌肉,這兩處的儲存量用完後,多餘的醣類會以脂肪形式儲存。這個過程若反覆數次,經年累月下來,會對身心造成下列後果:疲倦、注意力不集中、形成蛀牙、腸道菌叢失調、過重、心血管疾病、糖尿病、癌症等。為了避免這些問題,請勿食用超出人體所需的糖量,游離糖的攝取量應低於總攝取熱量的10%。選擇能夠避免產生過大血糖峰值的糖類。大部分的含糖工業化產品都使用精製糖雖然名稱各異,但它們都是精製糖:果糖、蔗糖、葡萄糖、右旋糖、玉米糖漿、葡萄糖漿、果葡糖漿、澱粉糖漿、麥芽糖萃取物、麥芽糖、棉子糖、麥芽糊精⋯⋯過量精製糖和加工糖有害健康,還會造成上癮問題。選擇全蔗糖選擇全蔗糖(紅糖﹝rapadura﹞或黑糖﹝muscovado﹞)來取代白糖。未精製的全蔗糖含維生素、礦物質、微量元素 和纖維質。相較於提供「快卡路里」的白糖,其在消化後會較慢進入血液。選擇「好」糖並避開「壞」糖。那麼合成甜味劑呢?避免用阿斯巴甜代糖、糖精、甜蜜素等食品工業經常使用的合成甜味劑來取代糖。它們的甜度是白糖的200倍,幾乎沒有任何熱量。但這些假糖是化工產物,完全不能提供能量。大腦會將其視為真糖,並將錯誤訊息提供給感受甜味的組織器官,可能會提高身體對糖的渴望度並因而攝取更多!這不是要你完全不吃糖,而是控制攝取量並擇優而食。這樣就能享受吃甜食的愉悅,又不會上癮,並對身材和健康產生負面影響。糖的其他天然替代品甜菊糖來自植物,不含任何熱量且具備高甜度(白糖的300倍)。由於其對血糖影響甚微,因此糖尿病患者經常使用這種糖類。但使用時仍應謹慎,因為工業化食品所含的甜菊糖雖然宣稱「自然」,但其實只含有極少數甜菊萃取物,且是經過工業化加工的產物。蜂蜜含維生素、礦物氨基酸的天然產品,具有高甜度。食用少量即能擁有相同的甜味效果。但它依舊屬於糖類,因此應該節制攝取。楓糖漿天然糖漿,抗氧化物、維生素與鋅、鉀等礦物質來源。由於熱量稍低、高甜度、對血糖值影響較小,因此是白糖的健康替代品。龍舌蘭糖漿植物萃取物,能夠避免產生胰島素高峰。這種產品的甜度也高於一般糖,而且熱量較低。龍舌蘭糖漿富含果糖,能對升糖指數發揮有益作用,但若過量攝取會造成問題。如同所有糖類,攝取時應遵循建議方針!椰花糖含有維生素與礦物質,尤其是磷與鉀。洋溢焦糖風味,是製作甜點的理想選擇。我們也能找到液體形式的椰花糖漿。木糖醇或稱樺樹糖的優勢在於其風味和甜度都不遜於白糖,但是熱量和對升糖指數造成的影響卻較低。可以用於製作任何食物,但應該適量使用,因為攝取過量可能會對腸道運輸造成負面影響。注意!留意紅糖:其顏色容易造成錯覺,讓人誤以為它不是全蔗糖。事實上,這種糖類與白糖類似,營養成分相差無幾。(本文摘自/優質飲食全書:法國名廚名醫營養師聯手設計,結合超級食物、低GI&地中海飲食,105道營養均衡、簡單易做的美味料理/奇光出版)

吃168斷食法兩週、四週後身體會發生什麼變化?

吃168斷食法兩週、四週後身體會發生什麼變化?

(優活健康網新聞部/綜合報導)你可能聽有在做168斷食法的朋友,或是從網路媒體或討論區上看過這是個有效、容易執行的減重飲食法,只是真的自己去做了,會有什麼樣的變化呢?比如說在吃了幾週後,能預期看到哪些改變發生呢?為了讓正在考慮要不要做168的朋友,有個比較科學的參考,我們找了3篇文獻;年齡從20幾歲,到30多歲以上都有,試驗時間則分別做了2週、4週與8週,而從不同的時間點結果,我們就可以大概知道,如果自己執行了,在某個時間點上,大致會有什麼樣的結果,有了這樣的認知,就能比較踏實的執行下去。研究1:2週168試驗 → BMI與血壓改善這個研究規模很小,只有4個人,3男1女,是21到24歲的大學生;他們平常有運動的習慣,不過在參與研究之前,不曾做過斷食。在開始之前,他們還是按照原本的飲食習慣吃,直到試驗前一天,會要求他們禁食。以血糖計量測他們的空腹血糖、血壓以手量血壓計量測,也會量測他們的身高、體重、腰圍與臀圍,另外也會量測體組成,這些測量,在結束後也會再量一次。至於身體活動,則是維持平常的作息,但會要求他們將運動量與強度,記錄在手機app—MyFitnessPal。試驗吃的餐卡路里沒有限制,就跟他們平常一樣,只是吃的時間要照168的規則來,也就是16小時禁食、8小時進食,持續2週。2週後,雖說身體組成與空腹血糖沒有出現顯著差異,但BMI和血壓上出現明顯變化;也就是說,不改變飲食內容,執行2週的168 ,或許能預期看到體重與血壓的下降。不過這裡要補充一下,因為這個研究規模太小了,結果請大家參考就好。研究2:4週168試驗 → 體脂下降,特別是內臟脂肪2週就能有變化是讓人很高興的事情,特別是參加研究的人們,並沒有特別的去限制自己的飲食。接下來就來看另外一個研究,這個試驗做了4週,而且參加的人數有稍微多了一些。總共有16位平均34歲的成年人參加,其中中有9位男性、7位女性;試驗期間,每天吃的食物與份量只要跟之前一樣就可,只是時間變成配合168的模式。4週結束後,經過統計分析後發現,平均體脂百分比、內臟脂肪、體脂肪、軀幹脂肪,以及生活壓力均顯著減少;然後這群人的睡眠與生活品質沒有受到不負面的影響。總結來說,這群人進行了4週的168間歇飲食之後,體脂肪的幾種類型都有所改善,其中與脂肪肝發生有密切關係的「內臟脂肪」,也很直得我們關注,因為,國人脂肪肝的情形相當常見,而這又非酒精性肝臟疾病的發生有關,減少內臟脂肪,有助於減少這方面的風險。還有一點,除了一些身體數據的量測,研究團隊也利用問卷,評估參加者們的壓力、睡眠與生活品質,發現執行168後,壓力反而降低了,而且也不影響睡眠與生活品質,不像其他比較嚴格的減重飲食法,例如極低熱量、生酮飲食…等,會給身心帶來較大的壓力與影響。研究3:8週限制卡路里的168斷食法 → 避免肌肉流失、胰島素敏感度up第3個研究,參與人數又再多了幾個,而且不僅時間長度來到了8週,還加上了每日卡路里減少攝取20%的限制,並在研究前後量測參與者的體組成與多種代謝指標。研究總共有24位參與,隨機平均分配到以下2組:限制卡路里組(CER組):每日卡路里攝取減少20%,依一般生活作息,早中晚三餐吃168限制卡路里組(168CER組):每日卡路里限制相同,但以168的方式吃,中午12點開始,到晚上8點之間是用餐時間。8週後,2組的體重、BMI、腰圍、體脂等數值是都下降了,但還是有不同的地方;首先CER組的無脂肪質量和骨骼肌量減少明顯減少,但這在168CER組卻沒有這樣的情形,這代表著同樣限制卡路里攝取,168比較不會有肌肉流失的情形發生;再來,兩組的空腹血糖沒有顯著差異,但有觀察到,2組空腹胰島素濃度和HOMA-IR減少,也就是胰島素阻抗有所改善。關於這3項研究的內容大致摘要如上,還有一點值得分享的是,文獻理由提到執行168,除了少數反應有不舒服的例子,大部分使用者是沒有出現副作用,並且覺得執行這種飲食不會給生活帶來不方便,可以容易的做下去。如何,看完2週到8週的研究,有沒有讓有往前踏出一步,執行168斷食法的勇氣呢? ​(文章授權提供/安永生活誌,原文為:吃168斷食法2週、4週後身體會發生什麼變化?)

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