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攝護腺癌難發覺 5成男性確診已晚期

攝護腺癌難發覺 5成男性確診已晚期

(優活健康網記者陳靜梅/採訪報導)65歲的方先生是名醫師,97年11月因出現頻尿、夜尿到醫院求診,經檢查攝護腺癌PSA指數達100,遠超過標準值4,醫師推斷是攝護腺發炎,但為了確認同年12月下旬安排做全身健檢,當時PSA指數高達158,確診為攝護腺癌第四期。另一名不到60歲的蔡先生,也沒想到攝護腺肥大會嚴重到變成癌!98年蔡先生做了健檢,發現PSA與癌指數不正常,想說可能是自身攝護腺肥大的問題,所以檢驗數字才偏高。當時忙於工作且對醫學檢驗數字一知半解,拖了半年才到大醫院做檢查,確診時已是攝護腺癌第2~3期。台中榮民總醫院泌尿外科歐宴泉醫師表示,5成以上攝護腺癌被診斷出時已是晚期,因為早期沒有症狀,發現得晚;甚至台灣每年約5000個新診斷的攝護腺癌病患,其中約有4成診斷時已發生骨轉移,通常會發生癌細胞轉移情形,病況已相當嚴重。定期抽血追蹤指數為保命之道歐宴泉進一步說明,在美國,攝護腺癌通常9成以上沒有症狀,只能透過篩檢發現,但因台灣人大多未養成定檢習慣,使得攝護腺癌更不易早期發現、早期治療;攝護腺癌好發年齡層約60歲,因此醫師建議50歲以上男性可透過抽血追蹤PSA指數,觀察是否指數異常,若發現指數有不正常攀升現象,可每3個月~半年追蹤一次,確保自身健康。但建議有家族病史的民眾,定期篩追蹤年齡可降至40歲。

不再等死?攝護腺癌末期新藥 延15.8個月存活期

不再等死?攝護腺癌末期新藥 延15.8個月存活期

(優活健康網記者陳靜梅/採訪報導)台中榮民總醫院泌尿外科歐宴泉醫師表示,攝護腺癌9成好發於60歲患者以上,以往的治療選擇,早期是靠手術切除、年紀大者會選擇放射線治療,至於三、四期的患者會選擇放射線、荷爾蒙治療或化療,若症狀依然無法緩解與控制,可能就面臨無藥可用的情況,只能採用支持性療法,就像是被判了死刑。而日前衛生福利部核准一項攝護腺癌新藥上市,等於給化療失效患者一個新希望跟一項新的治療選擇。以往治療攝護腺癌的標準治療是去除男性賀爾蒙,也就是化學療法,但平均每2年疾病就會惡化,面臨無藥可用的窘境。傳統的荷爾蒙藥物的作用機轉,會抑制睪丸及攝護腺的雄性素接受體;而新藥的作用則是全面阻斷傳統藥物無法阻斷的腎上腺合成及攝護腺癌組織中的內生性雄性素,因此對荷爾蒙療法失效的患者,此療法仍有顯著的效果。歐宴泉醫師進一步解釋,針對化學治療無效者,如連續兩次PSA持續上升、持續出現臨床症狀如骨疼痛嚴重者、腫瘤持續變大和新腫瘤產生的患者;或是無法承受化療副作用的病患,或許能嘗試服用新藥,來控制病情。可惜的是,這項新藥健保尚未給付,每月自付藥物費用需12萬。新藥延長存活期 副作用低但新藥經國外研究證實,可針對化學治療失效的轉移性攝護腺癌病患,延長整體存活期間達15.8個月,並延緩病情惡化;且藥物副作用相對較低且輕微,醫師容易控制,如水腫、低血鉀、高血壓、肝指數上升等副作用,皆屬能控制且可透過停藥回復的症狀。

工作好忙?8成上班族運動量不足

工作好忙?8成上班族運動量不足

(優活健康網記者陳靜梅/綜合報導)大家都知道運動的好處,但要養成好習慣怎會如此困難?國民健康署為促進職場員工養成每日運動習慣,特別設計15分鐘的「上班族健康操」要讓民眾遵循,鼓勵每天花少許時間,就能達到減緩壓力、消除疲勞、減少肩頸痠痛的效果,讓身體更健康。時間擠一擠就有!15分鐘輕鬆達到運動量世界衛生組織表示,每天運動至少15分鐘,就能延長壽命3年,並建議成人每週至少要達到150分鐘的中等強度運動,其實這並不困難,上班族只要利用上、下午時段做做15分鐘健身操,就能輕鬆達到每週運動量。8成員工每週運動量未達標但根據調查顯示,職場員工每週運動達150分鐘以上的比例僅16.8%,8成以上員工每週運動未達150分鐘建議量。為此,國民健康署特別製作提升運動強度及增加運動時間的15分鐘「上班族健康操」,並鼓勵職場提供員工時間運動,如此一來,不僅能減少肩頸酸痛,還可消耗多餘的熱量,達到促進身體健康的效果。國民健康署製作的上班族健康操,可於國民健康署網站中下載,只要每天上、下午抽空15分鐘跟著做,身體會更健康。

脊椎手術後的疼痛控制 緩解傷口劇痛

脊椎手術後的疼痛控制 緩解傷口劇痛

(優活健康網記者談雍雍/採訪報導)骨刺、脊椎滑脫不穩,對於這些需要脊椎手術的患者來說,術後的傷口劇烈疼痛,常常令他們苦不堪言。好在,現在有術後疼痛控制法,可大幅減緩術後疼痛,病患不需再術後三天忍受劇痛,甚至可以手術當天就下床活動。張太太脊椎滑脫變形多年需要手術,但是張太太害怕熬不過手術後傷口疼痛,遲遲不敢接受手術。最後來到臺北市立聯合醫院和平婦幼院區,由骨科主治醫師陳信彰告知手術後可施行疼痛控制,讓疼痛感大大降低。張太太帶著害怕的心,動完脊髓減壓鋼釘固定椎間融合手術,也在手術當天就能下床行走。疼痛控制 降低麻藥劑量陳信彰醫師表示,大多數病人在脊椎減壓手術或鋼釘固定脊椎融合手術後,都得在病床上平躺三天以上,只因為手術後這三天實在痛到爬不起來。而過去,術後所使用的傳統靜脈注射麻藥止痛方式,不僅使用的麻藥劑量較大,也讓病患常常還沒控制到疼痛,卻反而出現很多藥物副作用,噁心感、皮膚癢、頭痛甚至昏睡等副作用;但現在已可用如針般細的導管,直接將麻藥注射於傷口處,不但減低麻藥劑量,也能減輕副作用,還可有效減輕疼痛。等手術後三天過去,傷口急性發炎期也慢慢過去,這時病患也不致於感覺到手術後特別疼痛,疼痛控制這時便可功成身退移除。利用這種直接式脊椎傷口控制疼痛方法,大大提昇脊椎手術後病患的滿意度,也著實讓疼痛控制真正的控制疼痛。

化妝品出包易過敏 留意3細節安全選購

化妝品出包易過敏 留意3細節安全選購

(優活健康網記者陳靜梅/綜合報導)日本生產的化妝品「Derma Energy」出問題,有270多位消費者使用後皮膚產生紅腫、搔癢等症狀,廠商宣布停售。衛生福利部食品藥物管理署表示,經調查台灣並未進口該類產品,主要是透過網路或郵購販售,提醒消費者若有自行購買相關產品,應立即停用,有不適症狀也應立即就醫。日本有多人使用化妝品「 Derma Energy」系列後,出現過敏症狀,「第一三共HEALTHCARE株式會社」表示,停用該商品1~2周後即可恢復,但因商品出現問題,即日起停售相關系列產品。衛福部也表示,目前台灣未出現相關產品不良反應通報。食品藥物管理署表示,化妝品應使用於健康正常肌膚,皮膚若出現傷口或使用不適,應立即停用並就醫診治。此外,提醒民眾選購化妝品時,也要注重3個小細節如下:1)標示完整/避免購買來源不明、標示不清或過期產品。2)成分簡單/挑選化粧品盡量挑選成分配方及功能訴求越簡單越好,才能確保產品使用安全。3)正確使用/使用化粧品應保留外包裝或說明書,以便隨時了解產品記載的相關資訊及正確使用,並保障消費者自身權益。

消化性潰瘍易復發 教你6招有效對抗

消化性潰瘍易復發 教你6招有效對抗

(優活健康網記者陳靜梅/綜合報導)引起消化性潰瘍的因素大只可區分為3類,如胃酸過多導致黏膜受損、幽門螺旋桿菌感染或服用消炎止痛劑引起的潰瘍等,一般發生在胃、12指腸近端,常見的症狀是上腹疼痛。此外,15~20%的消化性潰瘍患者會有出血的情形,是因為潰瘍穿破大血管導致的,此時患者會吐血、解黑便,同時有昏眩、頭暈甚至呼吸困難等情形,應及早治療,以免發生憾事。更嚴重的是,消化性潰瘍痊癒後仍有復發的可能,所以除了根除幽門螺旋桿菌的感染和避免服用會引起潰瘍的藥物外,病患還需依照醫師指示服用藥物、戒菸,且調整飲食習慣和注意身體保養。柯素綾護理長建議可遵守以下6項建議,讓消化性潰瘍不再反覆發作:● 三餐定時定量。● 進食時盡量放鬆,細嚼慢嚥,飯後略作休息在開始工作。● 禁止或限制菸、酒、可樂、咖啡且避免任何刺激性食物。● 生活有秩序、不要熬夜,保持心情愉快。● 每餐最好都含有蛋白質豐富的食物,如蛋、肉、魚、豆製品,不要純吃澱粉類食物。● 飲食選擇無刺激性、易消化且足夠營養的食物:1)無刺激性性/選擇不會促使胃液分泌或讓胃黏膜組織受到損傷的食物。2)易消化/纖維質、一些動物的筋和膠都不易消化,並留意烹調方法,蒸、煮、燉、糊泥狀食物比較容易消化,煎、烤、炸則不易。3)足夠營養/雖因疾病關係,飲食上有所調整,但攝取仍要以6大類為主,廣泛選擇各種食物,以獲得各類營養素。

麥當勞叔叔親善表演 病童暫忘病痛

麥當勞叔叔親善表演 病童暫忘病痛

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)透過關懷與說故事表演,讓病童頓時忘記病痛。由大林慈濟醫院與麥當勞兒童慈善基金會合辦的「麥當勞叔叔醫院巡迴親善表演」,由麥當勞叔叔以歌舞表演洗手步驟和病童互動,醫院志工也扮成洗手大使加入行列,現場小朋友反應熱烈,笑聲不斷。小兒科主任張守治說,很開心舉辦這樣的活動,讓麥當勞叔叔把歡樂帶到醫院中,不僅是帶給大眾、病患娛樂,也讓生病住院的孩子舒緩緊張的情緒,乖乖接受治療。許多護理人員得知麥當勞叔叔要來醫院時,都比小朋友還要興奮,由於以前都是看到麥當勞叔叔人偶坐在椅子上,現在可以親眼目睹,所有的同仁都相當期待。頂著一頭紅髮的麥當勞叔叔,在慈濟志工合力伴舞唱著洗手步驟,除了給小朋友勞記洗手的重要,更帶動現場的大朋友、小朋友熱身舞動,趕走寒意。當麥當勞叔叔走入病房中,每位小朋友臉上都開心不已,雖然還坐在病床上吊著點滴,但一看到麥當勞叔叔時,就開心的大笑,也讓病房中圍繞著笑聲與歡樂氣氛。 

天冷怕洗臉!乾眼症患者激增3成

天冷怕洗臉!乾眼症患者激增3成

(優活健康網記者陳靜梅/綜合報導)天氣冷不想洗臉,竟得乾眼症?近日天氣冷,不僅臉部肌膚容易覺得乾澀,就連眼睛也發癢、乾澀、不舒服!近日門診發現,乾眼症患者激增了2~3成,原因可能是因為天氣冷,民眾較不喜歡洗臉或清潔不當,造成眼瞼發炎,導致乾眼症。眼科醫師表示,眼部清潔動作沒有做好,讓淚膜裡面的液體無法均勻分布恐誘發乾眼症,因為臉沒洗乾淨、髒東西容易阻塞毛孔,讓油脂無法正常分泌,且淚液中不含油脂,一下就蒸發,難怪眼睛會乾澀、不舒服。眼科醫師提醒民眾,其實眼睛清潔是很簡單的,只要透過吸油面紙小心將眼瞼週邊清乾淨,就能照顧靈魂之窗。此外,用眼過度也容易出現眼睛乾澀,建議不要長時間盯著3C用品,以免成為乾眼症的高危險族。

防治結核病 「七分篩檢法」不可少

防治結核病 「七分篩檢法」不可少

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)當一個健康者接觸到結核病發病的人,被感染的機率約30%,若為幼童,發病機率更高達17%;台灣目前仍為結核病高危險國家,故予潛伏結核感染治療,希望能減少日後發病的機會。當醫院通報結核病個案,衛生所公衛人員會至家中做疫調,了解個案生活經歷,針對親近的人(可傳染期間一天接觸8小時或累積接觸40小時),請其做接觸者檢查-胸部X光篩檢;13歲以下幼童或14-25歲同住者或人口密集單位,會加做結核菌素測試,若結果為陽性建議做潛伏結核感染治療。結核菌素陽性,做潛伏結核感染治療的人,會傳染嗎?答案是不會,因這只是代表身上帶有結核菌的數量比較多,另衛生所會安排胸部X光檢查確認是否發病,發病的人才會帶有傳染力,X光正常代表無發病才能施行潛伏結核感染治療,目前台灣施行策略建議服用isoniazid 10 mg/kg (最高劑量300 mg),每日服用一次持續9個月。 基隆市中正區衛生所呼籲,應適度運動、均衡飲食、充足睡眠、定期的胸部X光檢查、結核病自我監測症狀篩檢「七分篩檢法」,為咳嗽2週(2分)、有痰(2分)、胸痛(1分)、沒有食慾(1分)、體重減輕(1分),若您以上分數加總超過5分以上,建議您至胸腔內科就診,另平常避免去密閉式通風不良的場所,因空氣不流通易造成各種細菌、病毒孳生,讓自己的抵抗力保持良好是預防肺結核的不二法門。

樂閱讀/4招訣竅 告別水腫狀態

樂閱讀/4招訣竅 告別水腫狀態

人體原本應該是左右對稱的,但大多數人的臉、四肢長短粗細以及肩寬,多多少少都會不一樣。也許大家早已發現這樣的現象,但因每個人總慣用於身體某一側,如右手、右腳,所以肌肉與骨骼就會比另一邊較為發達,而無法達到左右均衡。我們的身體很聰明,一旦失衡,就會懂得透過重心轉移,讓失衡的狀態,能夠透過身體用力與施力,而找到短暫的平衡。但長時間左右失衡下,會讓部分肌肉群產生僵硬與萎縮狀態,而使得我們的骨骼與關節產生「外擴」與變形或退化。而人體之所以會兩側不對稱,多半是因為脊椎異位造成。骨盆在身體平衡與重心,扮演著極關鍵的角色,除了協調上半身與下半身的相互力學配合外,骨盆也保護著我們的生殖系統與消化系統。當你發現再怎麼努力的運動或控制飲食,體重只有稍微下降,但那大大的肚子或小腹就是甩不掉時,很多時候就是因骨盆與髖關節形成「內收」跟「外展」,讓部分僵硬的肌肉組織群,長期處於拉扯與收縮,因而無法達到最佳代謝狀態,這時綁上彈力帶,就可以幫助體態恢復正常,讓代謝狀況UP!UP!。當然,除了透過彈力帶幫助改變體姿外,若能搭配以下4個原則,「體水重」就更能迅速下降! 1)避免冰涼食品與高鹽食物/高鹽食物容易讓身體迅速產生浮腫狀態,這也是為什麼常吃燒烤或麻辣鍋,會常感到口乾舌燥。2)避免夜間與睡前攝取太多水分,且睡眠一定要足夠/睡眠不足是造成水分代謝能力下降而浮腫的原因之一, 充分地讓疲勞身體獲得休息,才能使代謝率提升,浮腫的問題自然減少。3)不要久坐,記得每工作一個小時就要起來走走/現在的工作環境讓我們容易陷入久坐,這使得布局在胸部與腹部的淋巴容易滯留。4)規劃讓自己每隔一段時間就去做緩和按摩/透過適當的緩和按摩,除了幫助放鬆都市人緊張的心情與步調外,也能讓平常較無使用的深層肌肉群,能達到刺激並更有效促進血液與淋巴循環,消除浮腫。(本文作者/謝宗翰)(摘自/每天3分鐘!彈力帶瘦身/瑞麗美人出版)

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