（優活健康網實習記者李玟瑾／綜合報導）曾有家長詢問「我家小孩因為吸菸被抓到，通知要去上戒菸教育，那要去哪裡上？我要跟著他去上課嗎？」。依照菸害防制法規定在學者應在學校完成戒菸教育，非在學者到衛生所接受戒菸教育，父母不必跟著到場上課，但應盡其督導責任，督促孩子完成戒菸教育課程。青少年時期因生理、心理仍處於發展階段，若此時期接觸菸品除了對健康影響不容小覷，進而增加物質濫用機率，根據國民健康署的研究指出，每天吸1包菸的青少年，使用酒精的機率比不吸菸者高3倍，使用毒品機率更高達10倍。所以為維護青少年的健康，菸害防制法第12條規定未滿十八歲者，不得吸菸。違反者依同法規定，應該接受戒菸教育，而吸菸者未滿十八歲且未結婚時，父母或監護人應命令當事人到場接受戒菸教育。幫助青少年戒菸的方法，可以運用網路資源（如：華文戒菸網）、免費戒菸專線諮詢，以及醫療院所和社區合約藥局，由專業醫事人員提供協助。青少年菸害問題需要仰賴家庭、教育、衛生單位多方面共同配合，協助青少年擺脫菸癮糾纏，迎向健康生活。

（優活健康網新聞部／綜合報導）近來香港接連有一名3歲男童及5歲女童，因感染肺炎鏈球菌致死，其中，女童從發病至死亡更僅短短6天！台大醫院小兒感染科主治醫師呂俊毅表示，入秋後第一波冷氣團提早來襲，是台灣肺炎鏈球菌感染高峰期，即使2～5歲幼童過往若曾接種過舊型肺炎鏈球菌疫苗，但由於此疫苗並未涵蓋目前台灣地區最盛行的血清型19A，因此，即使打過疫苗預防，但仍是感染的高危險族群。提醒家長，台灣疾病管制署及各地政府均有公費提供2～5歲幼童免費接種有涵蓋血清型19A的肺炎鏈球菌疫苗，應盡快帶家中幼童接種疫苗！肺炎鏈球菌威脅大　35萬幼童陷危機呂俊毅醫師門診上觀察，每當天氣變冷，小朋友就紛紛掛病號，這是因為肺炎鏈球菌常存於存在人體鼻腔黏膜中，呈現無症狀帶菌狀態，一旦小朋友罹患流感後，病毒破壞鼻腔黏膜，肺炎鏈球菌便趁機侵入，造成嚴重侵襲性肺炎鏈球菌感染症，如：肺炎、敗血症及腦膜炎等嚴重併發症，感染症狀為倦怠、低血壓或高燒，可能導致凝血功能異常、休克，甚至可能會因器官衰竭而死亡。據疾管署發布最新IPD週報顯示，今年度已有近百名未滿５歲的幼童確診，並已造成２名幼童死亡。其中，2～4歲幼兒的肺炎鏈球菌感染率為所有年齡層最高。疾管署同時也發現，自今年3月起，便針對2～5歲幼童提供公費接種有涵蓋血清型19A的肺炎鏈球菌疫苗，但到10月為止，累積接種率僅54.6%，仍有近35萬幼童尚未接種，顯示尚有5成幼兒陷於肺炎鏈球菌威脅中！血清型19A抗藥性達9成　治療難度高呂俊毅醫師表示，肺炎鏈球菌有90幾種血清型，目前在台灣最盛行的血清型為19A，罹患後治療困難，造成幼童因重症死亡的機率也較高。根據疾管署最新疫情報導研究顯示，血清型19A抗藥性高達９成，而過往治療上常使用的抗生素，如：AMX、FEP、CTX和penicillin等，對於血清型19A有近9成可能無效，且在5歲以下嬰幼兒間有效比例也越來越低，往往得使用後線抗生素做治療，但呂醫師也說明，後線抗生素皆有較強的副作用，可能導致關節異常或腎臟出問題，兒童較不宜使用。最好的方式就是盡早接種疫苗增強抵抗力，讓幼童遠離肺炎鏈球菌威脅！中央政府免費補助2～5歲幼童接種肺炎鏈球菌疫苗對於家中有幼兒的家長，呂醫師特別提醒，中央政府今年3月1日起針對年滿2~5歲幼童（民國97－100年出生），且過去未曾接種或尚未完成新型結合型肺炎鏈球菌疫苗接種時程的小朋友，全面進行補打一劑有涵蓋血清型19A的肺炎鏈球菌疫苗；而台北市和新北市更擴大補助，設籍台北市滿1歲、未滿2 歲且持有臺北市兒童醫療補助證之幼兒，以及設籍新北市滿1歲、未滿5歲，未曾接種或尚未完成新型結合型肺炎鏈球菌疫苗接種，也可到有提供公費疫苗接種的醫療院所施打疫苗。呂醫師加強呼籲，感染高峰期已經來了，還沒有接種肺炎鏈球菌疫苗的2~5歲小朋友，家長應盡快帶小朋友去接種，以免不小心感染後造成終身遺憾。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）基因改造的產品，例如黃豆、玉米等，雖目前未被科學家驗證，基因改造的食品是否會對人體產生影響，可是為了安全起見，許多民眾購買食品時，則會盡量的避開這樣的產品，為的就是求一份安心，但消基會卻指出，我國政府對於基因改造食品的標示規定，似乎太過於鬆綁，恐讓基因改造食品在消費者無知的情況下，悄悄被吞下肚。基改食品　對人體恐有許多「未知」影響根據奧地利衛生部委託維也納獸醫大學進行的實驗中，科學家發現，以基因改造玉米餵食白老鼠，被餵養的白老鼠從第三代開始，體重、體長和數量都明顯減少。而研究人員同時指出，研究結果目前僅適用於實驗鼠，不能斷言它同樣適用於其他動物和人類，基因改造玉米是否會對其他動物和人類的生育能力造成影響仍需進一步研究。但俄羅斯國家基因安全協會及歐盟生態研究所都提出警訊，基因改造飼料會造成動物的生殖障礙。雖目前未有大規模的研究顯示，人類長期吃下大量的基因改造食品，是否會對人體產生什麼影響，但似乎以目前各國的研究，都紛紛把矛頭指向基因改造食品恐怕會造成「未知」的問題，因此，若民眾能盡量少吃基因改造的食品，著實是在食安風暴頻頻來襲的時刻，能少一分擔憂，但消基會則列出了三項政府對於基因改造食品標示與標準的缺失，容易讓消費者在不知情的情況下，吃下基因改造食品：1） 台灣基因改造食品含量標示太寬鬆台灣目前規定，以基改黃豆或玉米為原料且占最終產品總重量5％以上，應標示「基因改造」或「含基因改造」字樣，不同國家或地區的基因改造食品標示規定相較之下，台灣基因改造食品含量標示太寬鬆，在其他國家規定含量0.9％、1％須強制標示時，我們至少要有相同的規定，才能真正保障消費者食的安全。2） 商品應該不分包裝狀態，一律標示許多消費者習慣在菜市場購買黃豆製品，例如豆乾、豆腐等，民眾習慣在早餐店買豆漿、常去速食店喝玉米濃湯，這些散裝食品或已經烹調的食品，竟沒有納入基因改造食品標示範圍，形同開了一扇方便之門，對消費者的保障僅做了一半。3） 基因改造標示範圍應擴大台灣目前核准進口基因改造黃豆及玉米，所以標示規定僅侷限於基因改造黃豆或玉米，但全球基因改造作物還包括番茄、木瓜、馬鈴薯、稻米、油菜等，不是只有黃豆、玉米，完備的基因改造標示政策應該包括所有含基因改造作物成分的食品，台灣應比照歐盟強制標示所有產品，而廠商方面，只要知道有使用基因改造成分的原料，不論農作物種類、不論含量多寡，都建議主動標示，透過完備的標示，才能讓消費者飲食「食在安心」。 

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）民眾若有長期抽菸、吃檳榔習慣，且出現長期喉嚨不適、吞嚥困難，可要注意自己是否罹患了咽喉癌。台中就出現了一位六十五歲的男性柔道教練，不久之前有喉嚨不適且口乾舌燥的症狀，卻不見好轉更每況愈下，因此到台中慈濟醫院就診，沒想到意外發現是下咽癌，所幸經手術後，病情好轉，且喉嚨也被幸運的保留下來。男教練長期檳榔、香菸　雖已戒掉仍離喉癌臺中慈濟醫院耳鼻喉科醫師周一帆指出，病患從事柔道教練多年，過程用心教學，聲帶損傷說話沙啞，喉嚨異物感近兩年，今年三月底時口乾舌噪、喉嚨不適求醫。周一帆醫師以內視鏡檢查發現異狀，切片結果是下咽癌。「下咽癌是頭頸部癌症的一種。」周一帆指出，致病原因主要跟抽菸、喝酒、吃檳榔等危險因子的曝露有關，少部份可能是病毒感染造成上皮細胞的轉變，林先生雖戒掉菸酒檳榔習慣多年，但仍擺脫不了下咽癌的威脅。下咽癌初期診斷比較困難，原因是下咽位於喉嚨深部，大部份這類病患都是淋巴腫塊已跑出來或合併呼吸、吞嚥困難，甚至體重明顯下降才就醫求診，以林先生來說，早期症狀不明顯，不適的異狀只有喉嚨卡卡的，確實不容易發現。周一帆表示，頭頸部癌症好發年齡跟一般癌症不同的地方在年齡，多為四十到五十歲中壯年，通常是家族經濟支柱，對社會的衝擊相對大很多，跟他們長期曝露在菸酒檳榔等危險因子有關，如果發現喉嚨異物感兩周以上，脖子不明腫塊合併吞嚥困難就要及早就醫。

（優活健康網實習記者李玟瑾／綜合報導）新北市政府衛生局抽驗轄內餐飲店、超市、自助餐、飯店及量販店涼拌菜餚，結果35件均符合衛生標準。大腸桿菌及大腸桿菌群常被用來作為監測食品是否遭受污染，或製程有無衛生缺失的重要指標。如檢出超過標準，則表示食品在製作過程中，可能因人員的衛生、疏忽、食材、器具或包裝過程受到污染，另常溫下不當保存更易助長微生物的繁殖。衛生局並已針對相關食品業者辦理衛生講習，輔導業者對於食品製程及操作之衛生觀念，以符合食品衛生相關規定；若違反衛生安全及品質之標準，依食品衛生管理法第17條規以及依同法第48條規定處新臺幣3萬元以上300萬元以下罰鍰。另外，購買涼拌菜餚時，應選購具有信譽的店家，或儲存於冷藏設備中，購買後應立即食用完畢，如不立即食用，應儘速放入冰箱，以避免微生物滋長。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）疾病管制署公布上周新增45例登革熱本土病例，及1例登革出血熱病例。本土新增病例數仍以屏東縣34例最多，屏東縣及臺南市本土登革熱疫情持續且有擴大趨勢，呼籲南台灣民眾加強清除病媒孳生源及落實環境清潔，另籲請醫師提高警覺加強通報。上週登革出血熱新增病例，為13歲女學生，經3度就醫才確診通報登革出血熱，現已康復出院。目前新增登革熱本土病例有屏東縣34例，以屏東市25例最多。疾管署表示，近日氣溫降低但對病媒蚊活動影響不大，因埃及斑蚊喜歡棲息於戶內，落實病媒蚊孳生源清除仍為登革熱防治最有效的方法。另籲請臨床醫師提高警覺，於診治病患時應特別留意發燒病患並詢問旅遊活動史，如懷疑感染登革熱應立即通報。

（優活健康網實習記者李玟瑾／綜合報導）新北市政府衛生局抽驗轄內早餐店、速食業及餐飲業的漢堡食品，結果30件均符合衛生標準。大腸桿菌及大腸桿菌群常被用來作為監測食品是否遭受污染的重要指標。衛生局呼籲業者，加強衛生自主管理，如工作人員、製作或販售場所環境、容器設備、原物料品質衛生等。該局並已針對相關食品業者辦理衛生講習，輔導業者對於食品製程及操作之衛生觀念，以符合食品衛生相關規定。另外，民眾購買漢堡時，應選購具有信譽衛生良好的店家，現做購買後應立即食用完畢，如不立即食用，應儘速放入冰箱，以避免微生物滋長，復熱時，也應充份加熱後食用。

（優活健康網新聞部／綜合報導）C型肝炎的治療，在健保給付下已經有很多患者治療成功，達到根治，因此在國人的十大死因排行榜中，肝硬化已退居第九名、肝癌退居第二名。關於C型肝炎的新療法，如雨後春筍般，不斷有新的臨床試驗在進行中，何時上市也是令人引頸企盼！有鑑於此，林口長庚特舉辦「C型肝炎病友座談會」，邀請邀請肝臟科沈一嫻醫師主講『C肝患者肝癌的預測公式』、林俊彥醫師主講『C肝新藥有哪些？治療還會痛苦嗎？』，該單位歡迎病友及家屬踴躍參加。活動訊息以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢再確認，以免臨時異動或取消，當場請自備喝水容器。名稱：C型肝炎病友座談會時間：102年12月7日（六）上午09：00～11：10地點：林口長庚（桃縣龜山鄉復興街5號）兒童大樓k棟12樓第3會議廳洽詢：03-3281200轉5176社會服務課 劉恩慈小姐

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）剛新婚類風濕性關節炎就病發，家事、日常活動先生通通一把抓！30年病史的徐小姐回憶起新婚期間連最基本的切菜都無法做，還得麻煩先生背著她出入的日子，仍感到十分愧疚。但也因為家人無私的支持與照顧，讓她有了積極面對治療的信心與決心，她使用生物製劑治療關節炎已三年，目前情況相當良好。徐女士表示，當時的醫藥環境不如現在，使得病情無法有效控制，連張嘴、梳頭等簡單動作都十分困難，更一度全身關節疼痛、僵硬，躺在床上無法動彈，只能由先生背著她下樓。看到丈夫如此辛苦，要工作又要照顧她，自己卻連做一頓飯慰勞也沒辦法，為此相當沮喪，而情緒一不好，情況就更容易惡化。但看到家人的憂心，她決定要以積極和堅強的心態面對疾病，但多年來使用傳統治療無法有效控制病情，3年多前在醫師的建議下開始使用生物製劑治療，目前疼痛獲得顯著緩解、關節活動度也明顯改善，生活品質因而大為提升。台北醫學大學附設醫院風濕免疫過敏科張棋楨醫師表示，中重度類風濕性關節炎患者目前多使用生物製劑治療，可有效幫助患者緩解疼痛，保持關節活動度；而生物製劑的選擇，醫師建議應優先以療效及安全性為主。● 安全性／因生物製劑是藉由抑制腫瘤壞死因子（TNF-α）作用，來達到調節免疫機制，減輕發炎的同時也會降低免疫力，感染風險也隨之提升，因此若選擇「半衰期短」的藥物，可因為代謝快、在體內停留時間短，較能降低感染風險。● 療效性／透過施打針頭的改善，降低恐懼、增加治療意願與療效，新型生物製劑注射筆在施打過程中完全看不見針頭，降低患者對於針頭的恐懼，並且不需額外抽取藥劑。這樣的隱藏式設計，研究指出可增加病友3成的治療意願，進而強化病友持續治療信心，提昇治療成效。

（優活健康網實習記者李玟瑾／綜合報導）冷冷的寒冬，吃個薑母鴨暖暖身，南投縣政府衛生局自10月起配合財政處針對各鄉鎮市以添加酒品做為食品的餐飲業者，進行食品抽驗確保消費者食用安全。抽查地點如飯店、餐廳、薑母鴨、羊肉爐、燒酒雞、牛排館，以及傳統市場、黃昏市場、夜市、外燴等，加強稽查市售添加酒品做為料理的食品抽檢及現場作業環境稽查，以確保消費者食用安全。 總計抽驗14件麵線、麵條防腐劑，檢驗結果有1件麵線檢出苯甲酸1.038g/kg（標準：不得檢出）。衛生局提醒，若長期偏好食用同一類食品或過量食用非法添加之防腐劑可能會造成身體不適，如腹痛、嘔吐、拉肚子或危害人體之肝、腎及神經系統。