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醫院成百貨公司!慢性病患每年吃健保近7百億

醫院成百貨公司!慢性病患每年吃健保近7百億

(優活健康網記者陳承璋/採訪報導)我國健保支出,因台灣民眾過於依賴現有方便的健保制度,幾乎把醫院當成到百貨公司挑產品,導致健保資源遭到亂用的情況,早已不是一兩天的事情,而根據統計,我國每天至少有一百萬人,因大病或小病到診所或大型醫院看診,若稍微留心各大醫院的人潮,幾乎每天都是人滿為患,而健保署今日又公布了另一項驚人的數據,光是健保支出在慢性病藥物給付上,每年就高達將近7百億元,占了全年健保支出一半以上。三高病患 每年就吃掉健保三百多億藥品不見、懷疑醫師開的處方簽不夠有效等,千奇百怪的原因,讓我國健保支出在慢性病患者身上的藥物,多年來都是天文數字,對此,健保署陳玉敏專員就指出,以101年為例,光花在慢性病健保給付上就花了681億,其中三高就達369億,高血壓257億,糖尿病87億,高血脂25億。藥物監測系統 真能有效控制健保支出?陳玉敏指出,為了防止慢性病患繼續浪費健保資源,健保署去年開始,推動藥物監測與管控,醫療院所只要透過系統上的升級,就能由健保ic卡得知病患在其他醫院是否有重複拿藥,開立處方簽的情形,以減少不必要的慢性藥物浪費。雖健保署表示,目前慢性病藥物給付金額近三年來,都以負成長5%至10%在遞減,但此健保署系統監控,必須醫療院所主動進行系統升級,並無強制規定,健保署僅能以宣導方式進行監控,恐怕還是難以遏止民眾四處把醫院當百貨公司挑挑揀揀的壞習慣!

荷包又變少!天然氣明起漲2.35%

荷包又變少!天然氣明起漲2.35%

(優活健康網記者陳靜梅/綜合報導)中油公司今宣布,7日凌晨零起,國內天然氣價格平均調漲2.35%;且2月份液化石油氣類產品,如家用液化石油氣(桶裝瓦斯)、工業用丙烷、丁烷、混合丙丁烷和車用液化石油氣的價格不予調整。中油公司解釋,2月份液化石油氣國際合約價格每噸970美元,較1月下跌,依調價機制計算,每公斤原應調降0.7元,但中油公司為配合政府穩定物價及照顧民生政策,先前吸收金額達每公斤9.65元,故本月價格不調整,目前累計每公斤仍吸收8.95元,將於日後跌價時回補。天然氣調漲 月多支出18元此外,因天然氣調漲2.35%,預估北區家庭用氣(NG1)每立方公尺將調漲0.42元,以家庭用戶每月平均用量約30~45立方公尺計算,每月將增加約12.6元至18.9元的支出。

開工難適應 3要訣擊退「收假症候群」

開工難適應 3要訣擊退「收假症候群」

(優活健康網記者談雍雍/採訪報導)六天年假結束,剛回到工作崗位,有不少人適應不良,覺得意興闌珊,精神不濟,思緒反而不斷飄回假期的美好時光。醫師表示,若時間持續超過兩週,自己感到十分苦惱,或對個人工作、人際、社會功能造成顯著影響,就可能罹患「收假症候群」!台北市聯醫松德院區成癮防治科洪敬倫醫師表示,儘管精神醫學中,並沒有收假症候群這個診斷,但每逢長假結束,確實有不少人感到難以快速適應。包括:作息規律度較低、長期缺乏的生活目標與意義、壓力調適能力較差或本身已有精神疾病者、習慣以高感官刺激,以及放縱的方式填充假期者,都可能是收假症候群的高危險群。收假症候群  5指標自我檢測洪敬倫醫師也仿照精神疾病診斷的架構,設計以下指標供民眾輕鬆自我檢測,若符合5項症狀中的其中3項,持續時間超過2周,就可能是罹患「收假症候群」:●在假期結束後,感到強烈的失落、沮喪與焦慮。●不斷回想假期時光的美好畫面。●無法專注於眼前的工作,甚至對工作產生厭惡與倦怠感。●因為假期時生活節律的大幅改變,導致收假後轉換困難,產生失眠,疲勞等症狀。●不斷質疑自己目前生活與工作的意義,甚至打算大幅改變自己的生活方式。其實「收假症候群」就是生活連續性中斷後的一種適應不良現象,因此應對之道,就是逐步恢復生活節律,預防之法就是在假期時,仍保持一定的慣性,因此,洪敬倫醫師也提供以下3點要訣,或許可以在下次假期預作準備:1)在假期中保持幾項平日例行活動/例如晨間運動,睡前閱讀,讓您在假期中仍能保持一定的生活節奏,有利於收假後的穩定。2)避免過度「放縱」/「放鬆」不等於「放縱」,大量飲酒,通宵玩樂,高額賭博等行為,不但無法放鬆,反而常在收假後帶來許多後遺症。3)不要把假期行程塞滿/緊湊的行程不但無法讓人放鬆,還會帶來無謂的壓力,建議留點時間給自己,在收假前兩天空出點時間,讓自己有多餘整理心情,規劃工作。

長途開車、打麻將 年後乾眼症患者增

長途開車、打麻將 年後乾眼症患者增

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)年假期間民眾因為長途開車,放假日熬夜看影片、打麻將、上網等不良用眼行為,過年後乾眼症的求診人數增多,眼科醫師呼籲民眾,平日就應養成良好的用眼習慣,以免假期中又「過度用眼」,加深傷害。阮綜合醫院眼科李柏佑醫師指出,乾眼症症狀除了眼睛乾澀外,還包括了眼睛紅、癢,分泌物增加,眨眼,疲勞,痠脹,刺痛,灼熱感,畏光或甚至流眼淚;嚴重還可能造成視力下降、受損。乾眼症日常保養  眼瞼清潔+溫敷李柏佑醫師表示,引起乾眼症的原因很多,現代人常緊盯著電腦螢幕、手機或平板,又長時間待在冷暖氣空調環境內,或是隱形眼鏡配戴時間太久,都可能會引起乾眼症。此外,慢性過敏、眼瞼發炎、停經後的婦女以及閉眼、眨眼功能較差的人等,也很容易引發。李柏佑醫師也提到,因為乾眼症的症狀十分多變,易和其他眼疾混淆,所以須進行評估,才能確定診斷,而確診之後,除了依病情,使用不同的人工淚液製劑外,有時還需要合併消炎的藥物,才能有效控制乾眼症。至於,乾眼症患者平時的保養,除了可適當補充魚油和維生素 A,也要注意眼瞼的清潔並搭配溫敷。

樂閱讀/生活可以質樸 穿著需要質感

樂閱讀/生活可以質樸 穿著需要質感

西裝、手錶、鞋子、包包、皮帶等,這些配件都是提升第一印象的重要道具。而且,別人看重這些配件的程度,可能遠超乎你的想像。因此,成功的人會在成功之前就開始投資自己。因為他們知道,人會不自覺信任穿著高檔服裝、打扮整齊的人。看到這樣的人,一般人會覺得「他看起來賺了不少錢」、「這個人應該很有成就」。在錢賺不多的時候,穿著不符合身分的高級服裝,內心多少會覺得不踏實。假如未來沒成功,這種行為說難聽一點,就與穿著得體的金光黨沒什麼兩樣。但換個方向想,這也會化為努力的動機。畢竟,人一有罪惡感或不踏實的感覺,就會很想改變這個狀態,這是天性。因此,當你穿上名貴的衣服,就會不自覺地拚命努力,想達成目標,讓自己成為配得上這身亮麗打扮的人。不過,別誤會,我並非要各位一開始就買名貴的手錶或亞曼尼西裝。如果沒有那麼多預算,一開始可以先準備哪些行頭呢?建議你可以買看起來稱頭的手錶,半手工的合身西裝、長皮夾、皮鞋、皮帶等,盡量買一些比一般等級再高檔一點的配件。買回來後就好好愛惜使用,說不定,這樣做反而比買便宜貨但常常更換還要划算。你有發現嗎?這個想法和一般人認為:「成功、有錢之後才能穿好衣服」恰好相反,也是做出差異化的表現。由此可知,成功的人之所以成功,是因為他們敢先把錢花在服裝和配件上,並會用自己的能力,把這些「投資」回收,甚至翻倍賺回來。(本文作者/松尾昭仁)(摘自/大家認為對的事,對你風險最大/大是文化出版)

每天低頭2小時 10歲孩童「吊」脖子!

每天低頭2小時 10歲孩童「吊」脖子!

(優活健康網記者陳詩婷/採訪報導)一名10歲孩童賢賢(化名),每天放學回家不是玩手機就是平板,每次使用都一定是2-3小時不離手,某日發現自己的脖子轉動時會刺痛,就醫後才發現頸椎壓迫到神經,需定期回診復健「吊脖子」。台北市立聯合醫院復健科武俊傑醫師表示,近年來因為3C產品的普及,尤其是智慧型手機的問世,加上氣候寒冷,常讓許多民眾滑出一身病來。其中,最常見的就是「頸椎壓迫」,這類型病患比起往年甚至增加2至3成,甚至出現年僅10歲就有頸椎壓迫神經的問題,提醒家長,應盡量避免孩子過度使用3C產品,每半小時可做一些簡單的伸展運動,以避免頸部關節退化問題提早發生。習慣性低頭 頸椎壓迫病患增2~3成為何滑手機會導致頸椎壓迫問題?武俊傑醫師說明,因為人在使用智慧型手機時,會習慣性低頭滑手機,而低頭這個姿勢會讓椎間盤的壓力變很大,如果長時間維持低頭的姿勢,椎間盤就會失去原有的彈性,久而久之影響到肩頸的關節,甚至最後長骨刺,壓迫到頸椎神經。事實上,不只是使用手機,若長時間看書、使用電腦持續低頭,一樣會有頸椎壓迫的問題。值得提起的是,頸椎壓迫過去容易出現在30~40歲以上的民眾,近年來年紀有漸漸下滑到20歲的趨勢,甚至最小有出現10歲就長骨刺,整體病患比例較往年約增加2~3成,顯見年輕族群頸椎問題已成為現在不容忽視的健康問題。你的頸椎還好嗎?4階段簡單分辨頸椎問題該如何知道自己的頸椎過度使用了?武醫師解釋,過度使用頸椎症狀大致可分為4個階段,分別如下:1) 脖子緊緊的/休息一下就不緊了。2) 脖子緊的時間越來越長/休息時間越來越長,才能舒緩脖子的緊度。3) 頸椎開始痠痛/按壓肩頸會有痠痛感,必須透過適當的按壓及休息,才能緩解症狀。4) 壓迫神經/當頸椎痠痛一直沒有解決,就可能導致椎間盤失去彈性因而長骨刺,嚴重可能需要開刀治療。武醫師補充,前3個階段都屬於可逆的症狀,透過適當的休息及使用消炎止痛藥通常可以回復;但若椎間盤開始失去彈性,導致頸椎壓迫到神經,輕度可能引起頭暈、眼窩不舒服,嚴重可能連日常生活的活動都有問題,這時利用熱敷、電療已經無法解決疼痛表現,必須透過頸椎牽引,俗稱的「吊脖子」,將頸椎拉回原本的位置,甚至可能需要手術治療。因此,醫師建議民眾,低頭姿勢只要維持半小時,就應起身活動筋骨,最簡單的方式是頭部左右擺動伸展,肩膀來回轉動2至3次,只要每半小時做個20秒運動,肩頸痠痛感會好很多;同時提醒大家,切忌頭部突然來回轉圈,因椎間盤已經失去彈性時突然轉圈,很容易造成頸肩的傷害。

日推「真愛內衣」 遇真愛自動解放

日推「真愛內衣」 遇真愛自動解放

(優活健康網記者陳靜梅/綜合報導)日本發明一款智慧型內衣,當穿戴者心跳達一定速率後,胸罩會自動解開,又被稱之為「真愛內衣」。此款內衣相當有趣,會在女性遇到心儀對象時,心跳加速後,內衣才能自動解開。《每日郵報》報導,此款胸罩內部設置心跳檢測器,感測器會將心跳數據傳送至手機的應用軟體,當內衣穿戴者心跳達一定速率時,應用軟體會分析心跳加速的具體原因;如果心跳加速,乃是「心動」引起而達到真愛速率時,內衣就會自動解開。運動心跳加速 不會鬆開啦!開發此款內衣的廠商表示,軟體能準確辨識不同事件引起的心跳速率加快,因此使用者不必擔心運動時,內衣自動解開的窘境。

天冷吃多少動血脂飆 3撇步降膽固醇

天冷吃多少動血脂飆 3撇步降膽固醇

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)冬天好發心血管疾病與中風,更要注意膽固醇濃度是否過高,因為根據美國心臟病學會的研究報告指出,人體在冬天的壞膽固醇濃度比夏天高。醫師表示,尤其原本總膽固醇偏高的患者更要小心,在冬天因不知不覺過度飲食、攝取過多的高脂肪高熱量的食物,以及缺乏運動,可能造成膽固醇飆高,恐增加心肌梗塞、腦中風機率。膽固醇濃度過高 小心引發中風基隆市衛生局表示,膽固醇若濃度過高,會影響身體健康,容易導致多種都市疾病,最常見的有心臟病及中風。這兩種疾病的主要原因是動脈粥樣硬化所致,而在動脈粥樣硬化的過程中,粥樣斑塊會在動脈內壁積聚,導致血管變細,甚至會完全阻塞血液流通,這種情形如果發生在心臟的冠狀動脈內,便會引致心臟病發,若腦血管被阻塞,則會造成中風。衛生局也指出,膽固醇偏高者在冬季時更應注意控制飲食,攝取足量的蔬菜水果,避免過量食用高熱量食物,均有助於控制膽固醇量度,減低罹患心血管疾病與中風機會。因此,提供以下控制膽固醇的3妙招:1)減少高膽固醇食物/要減少吃含高膽固醇的食物,如帶殼海鮮,動物內臟,蛋黃等,也應多攝取有助於降低膽固醇的食物,例如水果、燕麥、蒜頭、杏仁、洋蔥、黑木耳等。2)避免體重過重/體重超過愈多,體內產生的膽固醇就愈多。在荷蘭的研究發現,體重是血清膽固醇最重要的決定因數,每增加1公斤,膽固醇量即升高2點。3)維持適量運動/每天做30分鐘的有氧運動,包括快走、慢跑、做體操、騎自行車等,都可以改善血中膽固醇。天氣寒冷漲者不適合外出運動,建議在家也可以多走動,動動手腳軀幹,能坐就不要躺,能站就不要坐,要活就要動。

天冷腦中風高峰期 頭脹脖子緊是警訊

天冷腦中風高峰期 頭脹脖子緊是警訊

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)天氣寒冷,血壓一上升就容易導致中風。血壓可說是引發腦中風最重要的危險因子,冬天一旦氣溫突然降低,寒冷會使血管收縮,壓力隨之增高,不但血壓容易升高,而且寒冷的天氣也容易使情緒緊張,導致潰瘍。阮綜合醫院心導管室劉中平醫師指出,腦出血以每年的十二月至二月為高峰期, 當寒流來襲,若是發現心跳混亂,收縮壓超過 180 毫米汞柱、舒張壓超過 110 毫米汞柱,而且頭脹脹、脖子緊緊,就有4到5倍的中風風險,應該儘速就醫。但如果只是比平常高一點,但沒有上述症狀,就不要過於緊張,以免心理影響生理,血壓越量越高。防血壓突飆高 天冷保暖不可少此外,劉中平醫師也說,身體為了要抵禦寒冷,必須增加熱能,更易增加心臟負擔,提高心肌梗塞發作的機率,尤其是周邊血液循環較差的老人家,特別容易感覺不適,引起心律不整的機率也大大升高。因此,劉中平醫師建議,平時除了量心跳、血壓,更要注意保持身體溫暖。喜歡早起運動、常半夜起床如廁的老年人,要特別注意保暖,以免中風;尤其是遇到氣溫偏低、室內外溫差大的狀況,如半夜、早上離開被窩時,特別需要馬上加件衣服,有需要外出時,一定要做好保暖的準備,以免突然遇冷、血管急遽收縮,造成血壓突然升高。

中年男火鍋初一吃到初五 竟心肌梗塞險死

中年男火鍋初一吃到初五 竟心肌梗塞險死

(優活健康網記者陳承璋/綜合報導)三高患者若因節日歡慶十分,肆無忌憚的吃下太多高油高脂等食物,當心引發心肌梗塞!台中就有一名五十一歲的中年男子,因為年節時分實在歡愉,便把自己罹患三高與心血管疾病的症狀全拋在腦後,除夕夜當天開始狂吃,吃到初五,甚至每天都有薑母鴨、砂鍋魚頭等食材左右相伴,讓他初五吃火鍋正開心時,突然全身冒汗,胸口緊悶,好似鄉土劇吃東西噎到一般的情節,情況急轉直下,頓時昏迷沒了心跳與呼吸,被緊急送醫才撿回一條命!男子狂吃 吃出心肌梗塞搶救這名男子的台中光田醫院指出,家住台北的51歲吳姓男子中廣身材,有高血壓但從未積極控制,除夕夜他載著妻小南下回沙鹿老家,計畫趁過年這幾天到中部親友們家中拜年走春,而親友們亦紛紛端出大魚大肉招待,甚至每天都吃到火鍋,有羊肉爐、薑母鴨、沙鍋魚頭等。就在初五年假最後一天午餐時,吳先生突然急遽胸口疼痛,家人馬上叫救護車將他送醫,但還沒到醫院,吳先生就已經失去呼吸心跳,醫師診斷病人為急性心肌梗塞。心臟內科黃炳賢醫師說,心肌梗塞的臨床表現,一般為持續性的前胸部劇痛,病情輕微者,只是感到胸悶;嚴重者可能出現心律異常,並發生猝死或出現休克、心臟衰竭。而老年人由於心臟功能退化,如果再發生心肌梗塞,很容易引起心臟衰竭,臨床上更會出現胸悶、氣短、呼吸困難等症狀。心肌梗塞易出現在飯前與飯後黃炳賢醫師表示,心肌梗塞最常於吃飯時、飯後或情緒激動的時候發作,前幾日過年期間因氣溫較暖,反而讓心血管疾病高危險群如三高、中老年人等少了警覺心,大魚大肉不忌口,輕者血壓血脂紛紛升高,嚴重者還可能有中風或心肌梗塞的危險。提醒民眾不只要在寒流來襲時提高警覺,早晚溫差大的時候更應小心,外出多攜帶一件外套備用保暖。平日飲食應注意清淡及健康,適度運動。若發現親友出現胸口悶、喘不過氣,合併冒冷汗、噁心等症狀,甚至昏倒或暈眩時,千萬不可輕忽,記得要趕緊送往醫院急診室,以免錯過救命的黃金時間。

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