（優活健康網記者陳靜梅／採訪報導）受飲食西化影響，痛風患者有越來越多、且年輕化的趨勢，但此疾病的正確認知與治療，民眾仍不知其所以然，導致出現各種迷思，延誤治療。對此，中華民國風濕病醫學會理事長暨台中榮民總醫院教學研究部陳得源醫師，將針對痛風迷思及正確治療方式做詳細說明。●迷思一：痛風等急性發作時、再治療即可／其實消炎止痛藥僅能暫緩疼痛，無法有效降低尿酸，醫師建議應將痛風視為一種慢性病，如高血壓、糖尿病，按時遵照醫囑服藥，才能真正減少痛風反覆發作。陳得源醫師解釋，根據日本研究顯示，若使用降尿酸藥物將尿酸值降至6mg/dL以下，可預防86％的痛風復發，因此台灣最新痛風診治指引建議，曾痛風發作過的患者，應立即接受降尿酸藥物治療，並長期將血清尿酸值維持在6mg/dL以下；若是合併痛風石患者，則將目標設在5mg/dL以下，來加速痛風石溶解，若治療得宜，痛風石可能不需開刀，就可消除。● 迷思二：誤信坊間偏方、導致病情加重／民眾誤信偏方，以為鹼性水、醋、椰子水等有利痛風治療，其實目前並無研究可證實之間的關聯性，導致患者延誤就醫、病情加劇。陳得源醫師解釋，目前關於痛風的研究已明顯指出，啤酒、海鮮、內臟、高嘌呤食物、含果糖飲料、可樂等，容易增加痛風發作的風險，因此建議減少上述食物的攝取量，可選擇食用海參、海蜇皮、各種豆類、蔬果、牛奶、紅酒等較不會增加痛風發作機率的食物。此外，適量補充水分，可降低體內尿酸及預防尿路結石，患者可多喝水預防保健。最後，陳得源醫師總結表示，許多痛風患者並未積極接受治療，僅自行服止痛藥減輕疼痛，忽略長期控制尿酸值的重要性，使得痛風持續復發；建議患者應遵守「1治保6」守則，「1治」一發生痛風即就醫，並審慎評估一線用藥的適用性；「保6」使用降尿酸藥物，應定期追蹤、控制血清尿酸降至6mg/dL以下，預防痛風復發。

寶寶的肌膚很敏感，容易起一顆顆小疹子；要注意皮膚的清潔，避免刺激皮膚。為什麼會起疹子呢？寶寶的皮膚比大人薄很多，所以對刺激很敏感，如果不立即把汗水、口水或尿尿擦拭掉，對寶寶的皮膚來說是很大的刺激，可能會有紅腫、發炎的症狀。另外，寶寶容易受到病毒及細菌的感染，也會讓皮膚起一顆顆小疹子。「立刻就醫！」的判斷標準／• 全身起疹子、咳嗽。• 起疹子且全身無力。• 發燒、眼睛充血、身體及舌頭起小疹子。• 發燒且起疹子、脫水。以上是要立刻去掛急診的標準。除此之外，寶寶的樣子和平常不同，有令人擔心的症狀時，也請立刻就醫。Q1）可以從疹子的形狀看出是怎樣的疾病嗎？起疹子可分成好幾種。依疾病的不同，身體起疹的部位，及疹子的狀態也都不同，所以疹子的形狀，就是了解疾病的線索。另外，隨著病程的變化，有時疹子的形狀會改變，所以先記住疹子的分類比較好。Q2）哪些疹子會傳染給其他人？疹子可分為皮膚問題所造成的，以及感染病毒或細菌所引起的；後者所引起的疹子是有感染性的。如麻疹、水痘、德國麻疹、手足口病、傳染性紅斑、鏈球菌感染症、傳染性膿痂疹、傳染性軟疣等，這些疹子是會傳染給別人的。懷疑寶寶得到這些疾病時，也可能已經有傳染性了，請盡早就醫。Q3）寶寶得到有傳染性的疹子時，要注意哪些居家護理問題？為了避免寶寶傳染給家人，寶寶用過的毛巾及杯子都不要再給他人使用。另外，寶寶的衣服和毛巾要與家人的衣物分開洗；寶寶摸過的玩具也要清洗、消毒。感染症的病原是病毒或細菌，常隱藏在口水裡，會因咳嗽和打噴嚏而飛散，並傳染給他人。所以平常就要多漱口和洗手，仔細做好疾病的預防。Q4）如何緩和寶寶皮膚的搔癢症狀呢？寶寶覺得皮膚很癢時，以冷毛巾覆蓋在發癢的部位，可以緩和搔癢感。另外，身體溫度較高時，也容易產生搔癢感，可讓寶寶少穿點衣物，並調整室溫，涼爽一點可有效止癢。寶寶還不會忍耐，覺得癢時，會忍不住亂抓，可能使患部惡化，所以請將寶寶的指甲剪短一點，並保持寶寶手部清潔。Q5）寶寶起疹子時可以泡澡嗎？寶寶流汗及包尿布造成皮膚問題時，要以泡澡或沖澡來保持身體清潔。但洗澡水溫過高的話，會增加搔癢感，所以洗澡水保持溫溫的即可。另外，要多注意有傳染性的疹子，泡澡有可能讓發疹範圍擴散。所以請媽媽不能擅自判斷，一定要帶寶寶就醫，與醫師商量。（本文作者／藤澤博）（摘自／居家照顧 x圖解40種小兒疾病／大好書屋出版）

過去許多研究發現，食物中的抗氧化物質以及Omega-3可以幫助減輕過敏症狀。美國氣喘和過敏症基金會對外事務副總裁特林加爾（Mike Tringale）建議，在尋求藥物治療前，健康飲食是控制過敏的關鍵。平時多吃以下5 種食物可以幫助舒緩過敏症狀：1）堅果／堅果富含鎂和維生素E。鎂可以預防氣喘引發的哮喘，維生素E 則可增加身體的免疫力，防止自由基進入人體引起發炎。不過堅果類的熱量極高，正在控制體重的人以一天一把為限。2）蘋果／蘋果果皮中富含的槲皮素（quercetin）與多酚可以抗發炎、防止細胞傷害，長期食用可以預防氣喘跟過敏。一般蘋果皮上皆有天然果蠟或保鮮用的人工果蠟，對身體是無害的，在意的人可用熱水或食鹽搓洗去除。3）魚類／魚類中的Omega-3 脂肪酸，不僅可預防心血管疾病，對於提升免疫力也有相當大的幫助。《The Omega-3Effect》作者席爾斯博士（William Sears）提到，如果病患因過敏不適就診，他的處方會開「一週吃兩次170 克鮭魚」，其他推薦魚類包括：鮪魚、鯷魚、沙丁魚、台灣鯖魚、秋刀魚等。4）紅葡萄／紅葡萄的果皮相較白葡萄的果皮富含白藜蘆醇（resveratrol）與抗氧化物，可降低發炎反應、提升免疫力，所以吃紅葡萄不一定要吐葡萄皮。其他同樣富含抗氧化物的食物包括莓果類、豆類、馬鈴薯。5）番茄／番茄富含維生素C，也是天然的抗組織胺，除了讓身體在對付氣喘或呼吸系統疾病時有較好的耐受力，亦可抑制發炎引起的腫脹。而番茄中的抗氧化物──茄紅素則可提升身體45％對抗氣喘的能力。除了番茄外，茄子、黃瓜、青豆、南瓜也都可以提升免疫力。當然，適當食用這五種食物有利紓緩過敏，均衡飲食更是健康之道。（本文作者／張曉卉、曾慧雯）（摘自／中西醫聯手戰勝過敏／天下雜誌出版）

（優活健康網記者陳詩婷／採訪報導）腸胃道間質基瘤是十多年來，因分子病理學診斷上的進步而瞭解的一個新進展的疾病，因其無好發族群，也沒有特殊症狀表徵，甚至無症狀的比例也相當多，過去被發現時通常已是末期。成大醫院腸胃肝膽外科沈延盛醫師表示，目前腸胃道間質基瘤發生原因尚未明確，但可從基因檢測知道85%的腫瘤有細胞膜上的酪氨酸激酶基因突變 (Kit gene mutation)，好發年齡為55至65歲，男女比大約一比一，呼籲民眾若有長期腸胃不舒服者應提早就醫，排除腸胃道間質瘤的可能。症狀表現不一　常與其他疾病搞混腸胃道間質基瘤不同於肺癌、乳癌等屬於上皮細胞的惡性腫瘤，沈延盛醫師說明，腸胃道間質基瘤是屬於長在肌肉層的惡性腫瘤，好發部位在腸胃道，因此被稱之為腸胃道間質基瘤。然而，因為腸胃道間質基瘤沒有明確的症狀表現，端看腫瘤生長位置及大小而有不同的症狀，因此很容易與其他疾病搞混。沈延盛醫師舉個例子，若腸胃道間質基瘤往腸腔內長，病患就很容易有腹部脹氣、便秘及腸道阻塞的問題；若長在胃賁門部，症狀表現就可能會吃不下、想吐；若長在十二指腸時，就容易胃脹等；也因此，腸胃道間質基瘤的診斷很容易被誤診為胃癌或是大腸癌。尤其許多腸胃道間質瘤患者完全沒症狀，直到腫瘤壓迫到身體其他器官，才產生局部疼痛、食欲不振、噁心等，此時腫瘤已相當大，且多已轉移。  標靶藥物治療控制率可達8成目前治療腸胃道間質基瘤有兩種方式，分別是手術及標靶藥物治療。沈延盛醫師說明，針對初期的腫瘤，治療方式直接開刀手術切除，多半可治癒，除非是腫瘤長在食道賁門交接處，胰十二指腸或直肛部，為避免大量切除器官，這時就可先使用標靶藥物，讓腫瘤變小後再予以切除；而針對已經轉移的腫瘤治療，多半以標靶藥物為主，控制腫瘤生長後再視情況切除。至於標靶藥物治療的成效如何？沈延盛醫師解釋，健保補助的第一代標靶藥物，作用機轉是抑制癌細胞的生長和繁殖，控制率可達到8成；而針對抑制血管增生的第二代標靶藥物舒癌特，雖然副作用較大（手腳潰爛、嘴潰爛、較容易累），但整體控制率也可達到5成，有些病患甚至可控至長達12、13年後才復發。雖然腸胃道間質基瘤的發生率並不高，且透過非侵入性檢測很難檢查出來，但沈延盛醫師表示，以電腦斷層等較高階的檢查儀器能大幅提高腸胃道間質基瘤的檢出率，讓更多此類病人能早期發現早期治療，提醒民眾，應定期進行腸胃道健康檢查，若常有腸胃道不適的狀況也要立即求醫，避免錯過黃金治療期。

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）女性福音！即日起女性勞工請生理假無須檢附證明，估計3百萬人因而受益！女性28天痛一次，有時可能痛到無法下床，想請假若被主管刁難，真的是相當困擾。為了友善女性同胞，勞委會刪除《性別工作平等法》第14條，受僱者請生理假時，雇主可要求提出相關證明文件之規定。 勞委會18日表示，《性別工作平等法》新法規上路，即日起女性受僱者因生理日導致工作有困難者，每月可請生理假一日，雇主不得拒絕，同時亦無須檢附證明；新法規上路後，若雇主仍要求女性勞工請生理假要附證明，可處以台幣1萬元以上10萬元以下罰鍰；若是拒絕請生理假、或准假卻以曠職、扣薪之業者，可罰2萬至30萬元罰鍰。經痛難以判斷和檢查！勞委會說明，因經期症狀難以用客觀判斷或儀器檢查，縱使就醫，醫師也是根據病人描述的生理症狀來診斷，且每個人對疼痛的忍耐程度不同，難以區分忍耐程度，因此判定上有一定難度，勞資爭議也因而頻傳。故為了維護女性受雇者之身體健康，未來女性勞工請生理假無須檢附合相關證明，雇主亦不得拒絕。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）五年不用洗髮精洗頭，頭髮會變成怎麼樣呢？美國就出現了一名女子，因為覺得洗髮精裏頭的化學物質會損害健康，又加上那些標榜天然有機的洗髮精，都太過於昂貴因此決定從此不用洗髮精，目前已維持超過五年，從照片看來，女子的頭髮不但沒有因此出現油膩的情況，且也未有禿頭的問題，可是至於味道好不好聞，就無從得知了！連丈夫對此作法　也開始心動根據英國《每日郵報》的報導指出，這名女子當初放棄洗髮精，是因為害怕化學成分會危害身體健康，但有機的洗髮精又太貴，雖一度選擇使用自製的蘋果醋與發酵粉護髮，但髮質卻越來越差，只好讓她放棄讓何護髮或洗髮產品。雖五年沒用洗髮精洗頭，但髮質卻呈現健康狀態，讓她的丈夫也開始心動，有樣學樣，準備告別洗髮精。提醒民眾，因氣候影響以及東西方人的膚質不同，可別輕易模仿此種動作，當心頭髮出油飄出異味，恐怕還要黴菌感染、毛囊發炎頭髮掉光！ 

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）英國出現了一名，因肥胖讓她鬼門走一遭的女子；年齡二十六歲的梅莉莎，在大學時，愛上垃圾食物，讓她從此爆肥三十二公斤，本來身材苗條的她瞬間走樣，直到某天她因頸部的肥肉脂肪堵住呼吸道，睡覺時頓時喘不過氣，奮力掙扎爬起後才恢復呼吸通暢，使她從此埋下陰影，立志減重，目前已恢復苗條身材，且更顯漂亮。女子減肥後如獲新生根據外媒報導，大學之前，原本女子體重僅有六十出頭公斤，但進入大學之後，不幸迷上垃圾食物，開始大吃大喝，四年之間讓她體重爆增三十二公斤，達到了九十五公斤，而爆肥的她，自信心也瞬間掉到谷底，不僅不敢見老朋友，甚至連出門都害怕，讓她相當困擾。直到某天她在家裡睡覺時，突然感到一陣窒息，經過掙扎爬起後才恢復呼吸順暢，才使她意識到，肥胖不僅會帶來自信心的低落，恐怕還會危及生命危險，從此立志減肥，目前身材苗條勝從前，她的姊妹淘還邀請做伴娘，男朋友也自己送上門來，簡直如獲新生。 

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）雖上週末受到冷氣團的影響，但因為水氣較少，所以各地還能見到陽光，白天高溫也能維持在20度以上，但今日下午報到的強烈冷氣團，威力恐怕更強，西半部地區低溫恐下探至8度，尤其提醒民眾，今日因冷氣團下午才抵台，預料白天與晚上的溫差極大，別以為白天出門感覺不冷，就減少穿著，當心下班下課回家之後，讓你凍未條！至24號白天氣溫才會回升氣象局指出，今日白天仍像昨日一樣，各地天氣仍多雲到晴，高溫約20度左右，但到了下午，因寒流抵台，氣溫將會驟降，估計北部與東北部迎風面，會轉為多雲有雨，21日到23日清晨將是寒流最強的時候，中部以北低溫將探8度。嘉義清晨氣溫與沿海地區，低溫恐再刷下入冬以來紀錄，直到24日白天起才會逐漸減弱。氣象局也提醒民眾，今日早晚溫差因為受到冷氣團的影響，將高達10度以上，務必早上出門就多帶幾件衣服，千萬別掉以輕心，以免晚上下班下課受凍！ 

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）台灣女性多於男性？百年來台灣一向男多於女，但就在去（102）年開始，此種情況出現了反轉，根據內政部的統計，去年11月女多於男946人，主因是外籍被偶的大量移入，以及男性死亡率較高的原因而導致。女多於男　台北市最明顯內政部最新統計指出，102年底戶籍登記人口為2337萬3517人，男性人口1168萬4674人，占49.99％，女性人口1168萬8843人，占50.01％，女性人口較男性多4169人，性別比例（每百女子所當男子數）首度跌破100為99.96。內政部分析，主要為男性死亡率較高，以及近年女性大陸、外籍配偶移入人口增加，導致性別比例續呈快速降低現象，而把範圍縮小至縣市來看，都會區的新北市、台北市、新竹市、台中市、高雄市、嘉義市為男性人口少於女性，以台北市女多於男最為明顯。

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）除夕領壓歲錢好開心！但需小心網路遊戲詐騙，騙光你的壓歲錢！據165反詐騙統計，去年春節9天連假全國有40件詐騙案，其中玩線上遊戲遭詐者達16件、佔4成，總計財損近8萬元。對此，警方表示，年節家長要多加注意孩子的上網行為，以免受害。去年春節一名12歲的國中生沉迷打線上遊戲，詐騙集團謊稱可幫其代抽武器，但必須先給他點數，前後被騙了9千多元。警方擔憂，過年期間在家打電動的民眾變多，提醒民眾提高警覺、嚴防詐騙。165專線過年不打烊！警方說明，去年年節詐騙案為40件，大多為網路詐騙，包括網路援交、網購和線上遊戲詐騙，其中遊戲詐騙最多，有16件、佔了4成，被害人以學生居多，因此呼籲家長多關心孩童的上網行為。此外，165反詐騙專線、過年不打烊，民眾若有疑慮可多加利用。