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走近自閉兒的心 聯醫開辦支持團體

走近自閉兒的心 聯醫開辦支持團體

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)教養亞斯伯格症兒童,常帶給家長很大的身心壓力,為能協助家長理解孩子的行為問題、抒發個人情緒,臺北市立聯合醫院仁愛院區將於今年10月開辦家長支持團體。仁愛院區精神科王怡仁醫師表示,亞斯伯格症在第五版的精神疾病診斷準則中,已納入自閉症類別疾患,其主要特徵為社會互動缺陷、社交技巧缺乏以及重複性的固著行為等,因此,家長在教養過程中,往往備感壓力,尤其在公共場所,常令家長感到難堪,例如大聲批評路人的長相、說出不合宜的話語,家長得要忙著制止或道歉。帶領團體的諮商心理師黃宜靜則表示,這些患兒的家長常面臨雙重壓力,一方面亞斯伯格症孩子需要較長時間的陪伴才能看到進展,若缺乏支持系統,家長很容易產生自我懷疑與自責的心情,另一方面則是受到長輩及外人的眼光批判,認為家長太過寵溺孩子。透過分享經驗 相互支持黃宜靜進一步指出,團體除能協助家長提升對亞斯伯格症的相關知能外,主要是提供一個說話平台,讓參與的家長有機會表達教養挫折與壓力,透過分享類似經驗給予彼此關心與支持。而在團體領導者的引導下,覺察並抒發個人情緒、理解孩子的行為狀況,除幫助自己與孩子穩定情緒狀態外,亦可增進親子互動關係。為能服務更多有類似情形的家長,仁愛院區精神科將於今年10月16日起開辦為期10週、每週一次90分鐘的「走近孩子的心-家長支持團體」,只要家中有亞斯伯格症兒童的家長皆歡迎報名參加。

今年新增3千多人染梅毒 年輕人占3成

今年新增3千多人染梅毒 年輕人占3成

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)七夕情人節將至,加上現代人開放的性觀念及網路通訊交友軟體的普遍,可要當心梅毒等性傳染病。據疾病管制局統計今年1至7月,梅毒確診病例數已達3,663人,且20歲至34歲青壯年族群占了三分之一。感染梅毒未必有症狀  定期檢查更安心臺北市立聯合醫院昆明院區藥劑科郭奕宏藥師說,梅毒傳染途徑最常見的就是因性行為而導致的接觸感染或經由血液感染,可引起局部或全身症狀,亦可能無症狀,須透過驗血才能確知結果。郭奕宏解釋, 典型梅毒潛伏期約10~90天,一般為3週,但也可能更久,通常會在皮膚或黏膜破損處形成病灶,而且很快散播到全身,侵犯全身器官及組織。且梅毒是全身性慢性傳染病,症狀很複雜,而且變異性也大。但郭奕宏表示,針對梅毒治療,只要進行完整療程,不論是使用針劑或是口服抗生素,梅毒螺旋體可接近100%清除。但需要注意的是,梅毒雖可治療,但無終生免疫,若再度接觸仍可發病,故不得不防。如有懷疑自己感染梅毒,勿自行至藥局買藥或誤信偏方,可至醫療院所感染科、泌尿科、皮膚科、婦產科等科別看診。他也提醒性行為過程中全程且正確使用保險套,若需要使用潤滑液,應選用水性潤滑液,不可使用油性潤滑物質(如嬰兒油、凡士林),因為油性潤滑劑太過黏稠,分子太密,會因為摩擦關係,讓保險套破損。

新生兒聽力篩檢 把握3個月黃金期

新生兒聽力篩檢 把握3個月黃金期

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)台灣新生兒先天性雙側重度聽障患者約為1/1,000,如果加上中、輕度及單側性聽障發生率高達3/1,000,新生兒耳朵外觀雖已發育完整,但大腦聽覺中樞是在出生後,不斷受外界環境的聲音刺激,才得以發育完成。6個月前療育 可接近正常語言根據研究顯示,輕、中、重度聽障新生兒如能在3個月大前診斷,且能於6個月大前就開始配戴聽覺輔具與接受聽語療育,將來可以達到接近正常語言和身心發展,若只用觀察的方式來看新生兒對聲音的反應是無法正確判斷,仍需要聽力儀器才能正確診斷出新生兒的聽力是否正常。因此,基隆市中正區衛生所呼籲家長若有出生未滿3個月設籍本國之新生兒,國健署補助免費做新生兒聽力篩檢,能早期發現則可透過治療而獲得很好的療效。

我就是不想上課!小一生無法控制的過動

我就是不想上課!小一生無法控制的過動

(優活健康網特約記者陳詩婷/採訪報導)小安(化名)今年8歲,目前是小一生,上了1個月的課後,突然生氣的告訴媽媽:「我不想去上課,我不要去上課。」詢問原因後,才發現小安因為在課堂上無法守規矩,喜歡站起來走動,有時還不小心碰到同學的桌椅,所以學校老師跟同學都不喜歡小安。亞東紀念醫院精神科江惠綾醫師表示,後來小安來到精神科時,被確診為注意力不足過動症(ADHD),積極治療2個月後,小安過動、衝動的狀況大幅降低,與同學的相處也越來越融洽。什麼是注意力不足過動症(ADHD)?江惠綾醫師說明,注意力不足過動症是指有明顯地注意力不足或集中困難、過動,及衝動的狀況,有些人可能只有注意力問題,沒有過動症狀;而有些人可能會出現混合型症狀,如果孩子在兩個以上的情境,出現注意力不足、過動或衝動的現象,且持續6個月以上,就有可能是ADHD。講都講不聽!孩子究竟是過動還是好動?事實上,過動還好動有時的確不易分辦,但仔細觀察還是可以看到一些線索。活潑好動的孩子有一些特質,比如:可能在可以自由活動的場所很好動,但在需要遵守規距的場所卻可以表現乖巧;對於該做的事情可以靜下來認真做;或者是孩子本身特質就是比較活潑,這樣的孩子雖然較好動,但做事情是有目的、有順序,會用大腦去思考的。而真正過動的孩子,則是常常不經過思考就先做再說、很衝動,即使場合不對,或是都一直被提醒了,還是常常不由自主的無法配合。ADHD治療:藥物治療+行為治療 孩子改善最明顯江惠綾醫師指出,目前過動症治療分為兩大方式,分別是行為治療及藥物治療。行為治療指得是有原則的行為約定,比如要求孩子達到某些實際可行的行為後便有獎賞或稱讚;相反的,若做出一些某些不合適行為時就有處罰,透過行為的約定,增加孩子好的行為。至於藥物治療的方面,根據研究指出,透過藥物治療合併行為治療,孩子改善的幅度最大,藥物治療一般適用於6歲以上的孩子,若孩子的行為已經影響到課業學習、學校表現,或者是發生人際衝突時,一般就會建議家長使用藥物治療。而部分家長對於藥物治療可能會存在疑慮,針對這個問題,江醫師也表示,的確臨床上約有20%的孩子,會出現胃口不佳的情況,家長也許會擔心影響孩子的生長發育,但其實透過劑量及生活安排的調整,孩子胃口不佳的情況可以有一些改善;再者,經過藥物積極治療一段時間後,若孩子的各方面情況都有進步,可逐漸減藥甚至停藥。錯過孩子黃金治療期 治療效果將會大打折扣在過動症的治療上最擔心的狀況是,家長對過動症存在一些不正確的迷思,認為孩子可能長大就會自己好,或者擔心藥物的副作用等狀況,事實上,一旦錯過孩子最佳治療期,等到孩子學習結構變得複雜時,或者已經衍生出心理問題(如:自信心不足、憂鬱、叛逆等)後再介入治療,其效果將會大打折扣,呼籲家長不可不慎!

樂閱讀/駝背、姿勢前傾 是所有疼痛的元凶?

樂閱讀/駝背、姿勢前傾 是所有疼痛的元凶?

根據日本厚生勞動省研究組調查,日本全國的腰痛患者預估有2千8百萬人,40到69歲族群中,約四成民眾都有腰痛煩惱。「駝背、姿勢前傾」 是所有疼痛的元凶人只要一不注意,就會容易擺出駝背姿勢,全身往前傾。日本人每三人就有一人曾經腰痛,而駝背和前傾姿勢正是引起腰痛的原因。當上半身往前傾,身體背部肌肉就會開始緊繃,隨著前傾角度與時間增加,施加於腰部的壓力就會愈大;相反的,若將上半身往後仰,原本施加於背部肌肉的壓力就會消失,進而舒緩腰部肌肉。遺憾的是,大多數人只要一感到疲勞,就會採取駝背姿勢休息。事實上,這個姿勢非但不能讓身體休息,反而傷害腰部。有腰痛問題的患者相當多,卻沒聽見有人遭受胸肌疼痛或腹肌疼痛的困擾,這是因為幾乎所有人在日常生活中,身體都向前傾或是擺出駝背姿勢。要是所有人都學習日本著名花式滑冰選手荒川靜香的招牌動作─「後仰式伊娜鮑爾(Ina Bauer)」,以上半身往後仰的姿勢生活,想必腰痛患者一定會急速減少,有腹肌疼痛問題的人反而會瞬間暴增。駝背與前傾姿勢究竟會對腰部造成多大負擔?我想請各位將手放在腰部肌肉上,接著將身體往前傾,大家應該會發現,隨著身體前傾的角度愈大,肌肉就會變得愈僵硬。大多數坐在辦公桌前辦公的內勤人員,都是以前傾30度左右的姿勢坐著。雖然這不算不良姿勢,但前傾30度的姿勢會讓背部肌肉(豎脊肌)的血流量降至1/8。注意:當肌肉血流量變少,乳酸就會堆積,讓肌肉處於缺氧狀態,身體便開始製造發炎物質,產生疼痛。這類因血流量不足而引起的疼痛稱為「缺血性疼痛」,幾乎所有慢性疼痛都是由缺血性疼痛所引起的。(本文作者/伊藤和磨)(摘自/縮下顎,肩頸腰都不痛,頭痛失眠自然好!/野人文化出版)

女業務天天在外日曬 慘成紅關公酒糟臉

女業務天天在外日曬 慘成紅關公酒糟臉

(優活健康網記陳承璋/採訪報導)民眾在外,風吹日曬,在內清潔皮膚,可別太過頭!台北就有一名三十二歲的女性,因從事業務工作,受到長期日曬的影響,導致她皮膚的微血管異常增生,進而出現潮紅現象,整臉通紅,每次見客戶都極為尷尬,直到至皮膚科就診之後,經醫師確診為玫瑰斑,也就是俗稱的酒糟皮膚炎,透過一至二次的雷射治療,症狀才緩解。酒糟臉非喝酒引起 請改名為玫瑰斑書田診所整形美容科黃季怡醫師表示,過去玫瑰斑被大眾所俗稱為酒糟皮膚炎,或酒糟鼻,但事實上,這種臉上因血管異常增生,而出現臉部潮紅,甚至長出增生組織的病症,並不是因為喝酒而引起,也因此目前酒糟皮膚炎,漸漸被稱為玫瑰斑。一成民眾有玫瑰斑體質她解釋,玫瑰斑是一種發生在臉部的皮膚疾病,會在臉部出現潮紅、腫脹的現象,好發於額頭、臉頰、下巴及鼻子的下半部位。常於30歲前後,在臉部容易因日曬、熱、興奮引起發潮紅,進而在臉部中央形成了持續性的紅斑,且漸漸擴散到臉頰、額頭及下巴。估計成人中5~10%人有此疾病。玫瑰斑分三期 男性不愛美較易忽略惡化玫瑰斑的發生原因與個人體質、荷爾蒙及臉部血液循環異常有關,當遇到日曬、熱、興奮或吃喝熱的食物或飲料時,雙頰易潮紅,若有服用血管擴張的藥,或皮質類固醇的外用藥也可能會引發或加重玫瑰斑的病情,也可能是對多種化妝品較敏感而引起。對於玫瑰斑的病程,其實有分為三期,分別為紅斑血管擴張期、丘疹膿期、增生肉芽腫期,整體而言,女性因較為愛美,所以不會讓玫瑰斑的嚴重性,發展至第三期,但男性就較為容易增生至第三期的增生肉芽腫期,出現紅色結節組織增生,形成局部大小不一的結節,甚至形成酒糟鼻。在治療方面,要先找出導致皮膚惡化的因子,對於已出現丘疹膿皰者,需使用口服及外用抗生素治療,如果臉部持續性潮紅及明顯血管擴張,可嘗試雷射、脈衝光等方式來收縮血管,減輕血管擴張。嚴重到影響生活或工作者或已形成酒糟鼻,可考慮開刀或雷射燒除。最後,黃季怡提醒,玫瑰斑主要是體質所引起,有這類體質者,平時要做好防曬,避免過熱、辣、含酒精食物,或是處於極熱或極冷的溫度,不要過度清潔與使用刺激性洗面皂、化妝品和美容產品,減低玫瑰斑發作的機會。

老翁突然嚴重便秘 檢查竟罹大腸癌

老翁突然嚴重便秘 檢查竟罹大腸癌

(優活健康網記陳承璋/綜合報導)民眾腸胃若有突然反常性的不適,就要當心是否為癌症作祟。台中就有一名八旬老翁,日前突然出現排便不順,且有嚴重便秘的傾向,但他不以為意,隨著日子拖愈久,症狀就更嚴重,還會出現咕嚕咕嚕的聲響,似雷鳴,直到某日腸胃猛然疼痛,讓他哀哀欲絕講不出話,才緊急送醫,經診斷後驚覺罹患大腸癌合併腸阻塞。腫瘤過大塞住腸子 導致糞便排不出大腸直腸科方佳偉醫師指出,林爺爺罹患大腸腫瘤合併腸阻塞,排便排不出來,腸道愈來愈脹大,正常的大腸道直徑三公分以下,林爺爺卻已經脹到七、八公分,再不處理,腸子會壞死穿孔,進而併發腹膜炎。方佳偉當時建議馬上開刀,但病患痛太久,身體很虛,擔心可能支撐不了,尤其聽到要做人工肛門,他說「寧可不要治療」,直到醫師提供「腸道支架」選擇,先放支架張開林爺爺的腸道,讓堵住的排泄物順利排出,才安排住院開刀,以腹腔鏡,傷口小復原快前後十天就出院。方佳偉指出,病患的腸腫瘤位於乙狀結腸,約五、六公分,腸道跟水管一樣,脹到一定的程度,就可能導致腸道壞死,傳統這類病患都是做暫時性人工肛門,有一兩成的人聽到人工肛門就不想開刀,其實,很多病患腸道兩個月消腫,傷口沒問題就可以再縫回去,並沒有想像中那麼可怕,但卻有不少人乾脆放著或到處吃偏方,對病情並沒有幫助。他說,腸道支架長約十到十五公分,跟心臟支架一樣,都是金屬的材質,放進去的方式跟做大腸鏡檢查一樣,並不困難,放完支架再開刀,代替人工肛門的功能,一次省掉做人工肛門、縫合人工肛門兩個手術,對於恐懼人工肛門的病患來說,如果沒有經濟上的考量,也是另一種選擇。

玩完拍屁股走人 染愛滋最低年齡僅15歲

玩完拍屁股走人 染愛滋最低年齡僅15歲

(優活健康網記陳承璋/綜合報導)時序進入暑期,進而讓此段時間,成了愛滋病傳染高峰期,根據台中市衛生局的統計,台中市目前共有2,533感染愛滋病毒,其中,以青壯年25~34為主要感染時期,感染主因幾乎都是不安全性行為所致。全國愛滋病例已達27,405根據衛生局的統計,目前全國愛滋病感染人數統計,已達27,405人,中市則約有2,533人染上愛滋病,其中以25~34歲最多佔44.3%,15~24歲次之佔27.3%,主要是民眾為了講求刺激、新鮮,有些人會在網路上揪團搞性愛派對、來個3P、5P不戴套性行為,或是尋求一夜情,玩完後就拍拍屁股走人,導致歷年來愛滋病感染族群人口逐漸年輕化,甚至下降到15歲未成年。截至今年6月止,新通報的HIV感染者共計153人,分析其危險因子:性行為危險因素者138人(佔90.20%),其中男男間性行為(MSM)105人(76.09%)、異性間性行為23人(16.67%)、雙性間性行為10人(7.25%),顯示不安全性行為愛滋病的主要傳播途徑。臺中市政府衛生局局長黃美娜表示,避免愛滋找上門的小撇步就是要單一性伴侶、全程正確使用保險套、不共用針具及稀釋液,學習保護自己、守護健康,讓愛滋遠離你;另外在公園、三溫暖、及溫泉旅館及校園也設有保險套販賣機,提供民眾愛的所需。

傷筋動骨不須一百天!「再生療法」有望解決退化關節炎

傷筋動骨不須一百天!「再生療法」有望解決退化關節炎

(優活健康網記陳承璋/綜合報導)傷筋動骨一百天,以直白的說法,就是當民眾進行有關於脊椎與骨頭的手術,通常都要花上好一陣時間來復健養傷,也因此讓眾多人對於與骨頭有牽連的手術,幾乎退避三舍,能拖就拖,但事實上,針對於許多的關節疼痛或腰部的慢性疼痛等,其實還有多種療法來代替開刀,也因此民眾無須對肩頸疼痛、腰痛、退化關節炎等如此絕望。男子退化關節炎 痠痛難忍想開刀台中就有一位退休男子,過去因創傷致雙肩疼痛無力。超音波檢查顯示,他一側旋轉肌部分撕裂,另一側則為沾粘性與退化性肩關節炎,以致痠痛難忍。同樣求治過民俗療法,甚至想開刀圖個一勞永逸,但在經過再生與增生療法雙管齊下,輔以玻尿酸注射之後,雙肩力量已逐漸恢復,手術治療已無必要考慮。  中國附醫復健科賴宇亮醫師說,疼痛是復健病患普遍的主訴。而治療頭痛,顳顎關節痛,頸部、下背、腰部的慢性疼痛,肩部旋轉肌肉疼痛,頑固性網球肘,髖部及大腿上外側疼痛,膝關節周圍疼痛,腳踝扭傷合併韌帶鬆弛及慢性疼痛,最常使用的當屬葡萄糖增生療法,以及PRP再生療法。難纏關節炎 可用再生療法解決  賴宇亮醫師指出,增生療法對關節周邊損傷,效果特別明顯,像是五十肩、網球肘、媽媽手、退化性膝關節炎、脊椎周邊韌帶損傷等。其中高濃度的葡萄糖較其他注射液安全,最常被用來引起輕微的發炎反應,以啟動身體的修補機制。人體本來就有受傷後自行修補的反應,借助些許外力製造,可以增強肌腱和韌帶的強度,進而減緩慢性疼痛。 至於近期發展出的PRP再生療法,則是注射自體血清,來刺激血管增生,加速軟組織修復。也就是自身的血小板經過純化之後,分泌出的細胞激素,在短時間內幫助組織修復,遠離疼痛。適用範圍包括退化性關節炎、運動傷害、慢性肌腱炎、網球肘等。

長期暴露豔陽、螢幕藍光下 恐黃斑部病變

長期暴露豔陽、螢幕藍光下 恐黃斑部病變

(優活健康網記陳承璋/綜合報導)手機滑滑滑,眼睛死盯螢幕不放,根據研究,人眼在正常的狀態之中,每分鐘平均眨眼二十次左右,但當人眼盯手機時,平均眨眼次數將大幅驟降僅剩5至7次,輕微將讓眼睛酸乾澀,重則青光眼、黃斑部病變全都惹上身,就有醫師指出,用眼過度的民眾,可服用葉黃素與玉米黃素,有效替眼睛阻絕藍光,避免眼疾纏身!玉米黃素、葉黃素 有效阻絕藍光危害炎炎夏季,太陽高高掛,一出門豔陽照得街景全是一片亮白,極為刺眼;上班盯電腦、下班玩手機,沒多久眼睛就出現酸澀,而無論是夏季陽光亦或手機藍光,其實都是造成眼疾的主要元兇。生技公司副執行長張美英對此表示,人一睜開眼睛,光線就開始進入眼睛,而大多數光線會被水晶體所阻絕,但卻無法阻止短波長的藍光進入眼睛的黃斑部,但黃斑部倘若有葉黃素與玉米黃素的保護,就能阻止黃斑部氧化加劇視力惡化。眼科醫師宋祈宜說,國外研究已證實,葉黃素對預防老年性黃斑部病變有顯著效果,近年來,老年性黃斑部病變及白內障皆有年輕化的趨勢,夏天陽光刺眼、3C高用量族群更應特別留意,若搭配玉米黃素,以葉黃素對玉米黃素5︰1的比例食用,效果會更好。宋祈宜提醒,重度低頭族、銀髮族更需補充眼睛防曬好朋友,葉黃素與玉米黃質素,才能遠離各種眼疾的纏身。

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