（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）隨著一年一度的中秋節到來，新竹市衛生局為維護民眾飲食衛生安全讓民眾安心過中秋，自8月起派員針對本市烘焙食品業者之製造、販賣場所的原料衛生、製程衛生管理、產品標示、工作人員個人衛生安全及販賣場所衛生，進行衛生稽查輔導，目前已稽查60家次，仍陸續稽查中。並於節前抽驗市售月餅（含內餡）共15件，檢驗項目有糖精、環己基（代）磺醯胺酸鹽、對位乙氧苯、醋磺內酯鉀等調味劑及己二烯酸、苯甲酸、去水醋酸、水楊酸、對羥苯甲酸等防腐劑，結果均與規定相符，合格率100％。挑選月餅應選購天然色澤　以免攝取過多化學添加物而衛生局孫淑蓉局長表示，民眾在選購食品時，應注意自製自銷之製造場所是否清潔衛生及包裝完整之月餅是有完整標示，包括品名、內容物名稱、淨重、容量或數量、食品添加物名稱（有添加者）、廠商名稱、地址、電話、有效日期、營養標示等，並應儘量選購天然色澤之食品，以免攝取過量之人工化學添加物質。烤肉食材要慎選　應存放至7℃以下中秋節對於民眾而言，是家人團圓的重要時刻之一，市售月餅為了口感吃起來美味順口，多半加入過多的糖及油脂，另外，蛋黃的膽固醇含量也高，酌量食用即可，對於有慢性病或心血管疾病的患者，食用時更需特別注意。此外，在品嚐美味的月餅外，民眾在烤肉時應審慎的挑選食物及食用的量，食材需冷藏（攝氏7℃以下），並於保存日期內食用完畢，同時注意生熟食要分開、徹底加熱、低溫保存，以確保食用的新鮮衛生安全，不僅如此，衛生局建議應搭配時節蔬果，讓民眾在過節的同時也要吃的健康、吃的安心，過一個健康無負擔的中秋佳節。 

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）國內出現了第一支安寧拔管的記錄片，雖然在102年1月9日的安寧緩和醫療條例第三次修法時，就開啟了一個全新的挑戰與里程，但至今仍有多數的醫師、家屬不敢拔管，因此，成大醫院特別拍攝這支影片，希望能幫助更多的病患帶著尊嚴離開人世。進行安寧拔管前　需與家屬的進行確認影片的孫伯伯，並非癌症末期的病人，所以，拍攝團隊先與家人一同召開家庭會議，並解釋伯伯目前的狀況、病情的可能趨勢，以及撤除維生醫療的利弊得失；運用限時醫療嘗試再觀察幾天，等到器官衰竭的症狀變得明顯，在與家屬進一步討論撤除維生醫療的時間。團隊陪伴家人幫孫伯伯沐浴淨身，將他移到佛堂並使用嗎啡、鎮定劑幫忙緩解呼吸困難的症狀，類固醇減少拔管後的咽喉水腫，抗膽鹼藥物減少呼吸道的分泌物，且在親人的陪伴下，一一向孫伯伯道別。拔管動作雖簡單　但最大的訴求是確保病人尊嚴、倫理在移除氣管內管後，團隊仔細地觀察孫伯伯的呼吸狀況，隨時作藥物的調整，保留最珍貴的時刻，讓家人緊緊的擁抱著他，完成道謝、道歉、道愛、道別的四道，而在伯伯離世後，大家也一起唸佛祝頌，感謝他與家人成為安寧療護的老師，用生命教育全台灣的醫護人員。雖然撤除維生醫療的動作很簡單，但最重要的是確保病人最大的福祉及生命尊嚴的倫理訴求，拔管前、中、後對病人及家屬的殷勤照顧，以使病人安心、家屬放心，才是真正要傳遞的目的。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）失智是種大腦退化的疾病，造成認知功能變得比原來正常水準差，並影響日常生活或工作能力，且症狀逐漸惡化，隨著年紀增長更容易有失智的問題，隨著高齡社會的興起，平均壽命也正逐漸增加中，對此，未來將有越來越多的失智患者。病史詢問＋檢查　以利於幫助醫師診斷　在目前醫療系統下，失智症的診斷以臨床病史及追蹤為主，再加上神經理學檢查、神經心理學檢查、實驗室數據及CT、MRI來輔助或排除一些其他原因。對此，衛福部臺南醫院神經科黃英哲醫師表示，初次診斷失智症時，通常都需要經過多重的檢查檢驗及病史的詢問，來獲得最有可能的診斷。因為這會牽涉到是否可能可以治療，並非僅止於控制而已，一旦診斷確立後，若有新症狀或惡化跡象，也需同樣做一系列相關檢查檢驗來獲知真正的原因，若是只當作尋常的惡化過程置之不理恐會延誤，因此，通常在病史詢問上，會特別注意有無以下10種情形，以避免錯失治療時機：1）記憶減退影響到工作。2）無法勝任原本熟悉的事務。3）言語表達出現問題。4）喪失對時間、地點的概念。5）判斷力變差、警覺性降低。6）抽象思考出現困難。7）東西擺放錯亂。8）行為與情緒出現改變。9）個性改變。10）活動及開創力喪失。失智症雖會惡化　但並不一定是疾病本身除此之外，黃英哲醫師表示，在門診上有位87歲陳先生，4年前診斷為巴金森氏症及失智症，3年內發生超過3次突發性昏厥及醒後短暫性失智變差情形，在門診或急診做過3次brain CT及1次MRI，均未發現明顯異常。但在去年3月十，又發生突發性昏厥及失智變差情形，根據過去經驗，家屬原本並不在意，直到失智情形超過3天未恢復，送來急診，經過檢查後發現頭部有硬腦膜下出血的情況。對此，醫師提醒雖然失智症狀會逐漸惡化，但惡化原因不一衣錠來自疾病本身，需得經過檢查後才能獲得真正原因，所以，提醒民眾不要再忽略惡化過程，以避免失去治療的先機。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）近期西非的伊波拉病毒已蔓延至剛果民主共和國，對此疾管署表示，目前截為止至少有24名病例，80名接觸者尚在追蹤調查。因此，即日起將提升剛果民主共和國伊波拉病毒感染旅遊疫情建議等級為第二級：警示（Alert）。剛果疫情不確定性高　未來仍有發生機率關於剛果民主共和國伊波拉病毒感染疫情，世界衛生組織（WHO）於日前已確認共有24例個案，其中13例死亡。目前已展開80名接觸者追蹤調查，其中11名正隔離治療中。根據病毒型別及流行病學調查結果顯示，此波疫情與西非近期爆發之伊波拉病毒感染疫情無關，為該國自1976年以來第7起伊波拉病毒感染疫情。為考量剛果民主共和國疫情不確定性高，未來仍有病例發生可能，故提升該國伊波拉病毒感染旅遊疫情建議等級為第二級，另外，依據WHO公布資料顯示，截至目前為止，西非幾內亞、賴比瑞亞、獅子山及奈及利亞等4國共累計3069例，其中1552例死亡，致死率51％。欲前往疫區者　應做好準備降低感染風險最後，疾管署提醒欲前往剛果民主共和國的民眾，應加強防護，避免至醫院探病或接觸病人。另外，應盡量避免前往幾內亞、賴比瑞亞、獅子山等西非伊波拉病毒感染疫區，返國後21天內，應自主健康監測，如出現有發燒、嘔吐、腹瀉、皮膚出疹等不適症狀，應儘速就醫，並主動告知醫師旅遊史及接觸史。醫師如遇有西非返國病患，務必詢問旅遊史、接觸史、職業及家庭或工作環境等，倘發現疑似病患應立即收治於隔離病房，因疾病初期症狀較不典型，醫護人員照護病患需提高警覺並配戴標準防護配備，實施感染控制措施，包括洗手、呼吸道衛生、避免體液噴濺等。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）可望隆乳，將自己的雙峰整得挺拔高聳的女性，可別再貪小便宜！英國就有一名三十歲的女子，因自己的雙峰，一直以來都有大小乳的問題，一邊為B罩杯，另一邊則是C罩杯，也因此對自己的身材毫無自信，決定選擇靠隆乳一途，解決大小乳的問題。女子口袋不夠深　遠赴捷克隆雙峰然而，雖女子有志解決問題，但礙於英國隆乳費用，實在太高，口袋不夠深，她的友人因此建議她到捷克進行隆乳手術，其價格比英國當地還便宜了三分之一。女子便興沖沖的提起行囊，遠赴捷克進行隆乳術。手術後，當地醫師將她的雙峰，整到G罩杯，且大小乳的問題也一併解決，而罩杯突然大升級，一輩子的痛苦，也全都解決，當然讓女子欣喜若狂，直呼滿意，但醫師術後卻將她的胸部，緊緊的用繃帶包住，稱要等傷口復原後才可拆下。胸部整過大　傷口炸開細菌感染但術後才沒多久，身體漸漸感到不適，回英國不適感日漸嚴重，直到數天後拆下繃帶後，竟驚覺，隆乳的填充物，竟然從傷口處裂開，且還流出液體來，她緊急就醫，醫師還發現，她的全身已遭細菌入侵，如果再慢一步就醫，恐怕會因此致死。至於傷口為何會裂開，其原因是捷克醫師把女子的胸部撐過大，導致胸部炸開，而她貪小便宜的後果，就是花了大把的機票錢，與一次失敗的隆乳手術費用，還有事後就醫的所有醫療費，可說是得不償失！

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）普遍民眾都認為高個子的男生，不管在工作、戀愛等各方面都會占了許多優勢，但你知道嗎？根據美國紐約大學（New York University）的一項研究報告指出，身高較矮的男性，多半較晚結婚，但婚姻關係卻很長久；反之，身高較高的男性則是會早結婚，但相對的離婚率也較高。矮個子男生通常結婚對象年紀較輕該研究主要使用968年～2011年的收入動態研究小組，追蹤約有4500個家庭狀況，並且將他們分為矮個（170公分以下）、中等與高個（188公分以上），並且同時研究收入、教育狀況等。結果發現，身高較高的男性，早婚的機率較高，但卻有容易離婚的現象，相對來說，身高較矮的男生雖然結婚機率較低，比起一般身高的男性低18％，但離婚的機率也較低，不僅如此，還發現身高較矮的男生，通常比較晚婚，而結婚對象也較年輕許多，因為他們吸引異性的關鍵，主要在於穩定的經濟基礎，也因此比起身高較高的男性離婚率低32％，婚姻關係相當穩定。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）已進入恙蟲病流行季節，民眾進行除草時或在草叢附近活動時，經常接觸到恙蟲孳生的草叢環境，衛生局提醒民眾可穿著淺色長袖衣褲、手套及長靴等保護性衣物，以避免被具傳染性的恙蟎附著叮咬，在恙蟲病高風險地區活動時，於衣物及皮膚裸露部位塗抹防蚊藥劑（含化學成份DEET），並於活動結束後儘快沐浴換洗全部衣物，以做好保護措施，避免感染恙蟲病。破百例確定病例  當心高致死率依據疾管署歷年疫情資料顯示，臺灣全年皆有恙蟲病病例發生，於每年4至5月病例開始快速增加，7月時到達最高峰，今（103）年截至8月2日，計有249例恙蟲病確定病例，馬祖地區亦已有8例確定病例，請民眾多加注意自身健康。恙蟲病是經由帶有立克次體之恙蟎叮咬而感染，恙蟎幼蟲會停留於草叢中，伺機攀附到經過之動物或人類身上，被叮咬的部位會形成焦痂（eschar），潛伏期通常為9至12天，伴隨有發燒、頭痛、出汗、結膜充血和淋巴腺發炎腫大等症狀；約發燒1週後，在軀幹會出現紅色斑狀丘疹，並擴散至四肢，於數天後消失；若未經適當治療，致死率可高達6成。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）為落實菸害防制法規定：「任何人不得供應菸品予未滿十八歲者」，宜蘭縣衛生局全面性針對轄內12個鄉鎮(市)的菸品販賣場所，進行118家次的購菸喬裝測試，測試結果不合格者計有44家，合格率為62.7％。喬裝測試指由衛生局聘僱年滿18歲青少年著學生制服，至店家實地抽測是否會賣菸給未成年學生。業者於販售菸品前應確認購菸者年齡，對於無法辨識年齡之購菸者，如面容年輕、穿著制服等，則應主動確認其年齡，以避免誤觸法規受罰；另如大人請青少年或兒童代為購買菸品，即使是店家認識的鄰居小孩，也同屬違法行為，應予以拒絕。將採無預警稽查  業者勿僥倖衛生局表示，青少年吸菸的原因，大多是因為「好奇心」、「同儕影響」以及「取得菸品便利」，因此，衛生局針對四大超商、檳榔攤、傳統雜貨店及超市大賣場，將採「無預警」、「不定期」、「不定點」方式，稽查業者是否有販賣菸品予18歲以下的青少年，呼籲菸品販賣業者切勿心存僥倖，於販賣菸品時應確認購菸者年齡，對於無法辨識年齡之購菸者，應主動確認其年齡以避免誤觸法規。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）根據統計，我國高達兩百萬人，罹患異位性皮膚炎，其中，嬰幼兒占了將近一大半，每十個小朋友，就有一位必須受搔癢之災，更有嬰兒一出生沒幾個月，手臂、手肘等處，便出現粗糙與紅疹搔癢的狀況，醫師就提醒，有過敏體質家庭，所生下來的小寶寶，建議可在出生後，即刻開始塗抹低敏性的保濕乳液，可大幅減少寶寶長大後，罹患異位性皮膚炎的風險達三成五。過敏家庭新生兒　容易罹異位性皮膚炎根據對於異位性皮膚炎的調查發現，過敏家庭有約6成的寶寶會在1歲前發病，更有高達8成5的機率會在5歲前發病，居高不下的發病機率困擾著眾多台灣過敏家庭。台北長庚醫院皮膚科黃毓惠醫師表示，異位性皮膚炎通常好發在嬰兒期或幼兒期，主要與先天性過敏體質有關，病患體內的聚絲蛋白基因（Filaggrin）產生突變，使角質層屏障功能缺損，皮膚的保濕度在出生時就會下降，並且增加表皮環境中過敏原的穿透性，導致嬰兒皮膚乾燥、進而發展為皮膚炎。過敏家庭的嬰幼兒罹患異位性皮膚炎機率高，黃毓惠醫師建議越早開始肌膚護理，越能提早強化肌膚屏障，降低異位性皮膚炎發生機率。新生兒從保濕著手　罹皮膚炎風險降低家長可以選擇不要含有香精等致敏性成分的保濕與清潔用品，例如塗抹添加神經醯胺或聚絲蛋白等能幫助肌膚維持健康保護功能的成分。神經醯胺前質可促進皮膚屏障功能及保水度，而聚絲蛋白分解產物（天然保濕因子）則可快速改善肌膚乾燥，增強肌膚防禦力。此外，夏季寶寶容易流汗，護理師也提醒，盡量不要讓汗水長時間停留在肌膚上，家長應以清水或異位性皮膚炎專用的沐浴用品溫和清潔，避免汗水讓寶寶的異位性皮膚炎症狀更加嚴重。

（優活健康網記者談雍雍／採訪報導）時常有些家長會發現自己的孩子怎麼已經一歲多、兩歲了，卻還不太會說話？有些孩子只會說幾個詞彙，有些甚至還未開口說話，與其他孩童比較起來語言發展似乎較慢？這時候周遭有些親友會安慰說：「大隻雞慢啼，孩子年齡還小嘛！等再大一點自然就會說話了，不要緊張，再等等吧！」臺北市立聯合醫院松德院區兒童青少年精神科語言治療師莊維儀指出，雖然每個兒童的語言發展速度有快有慢，有個別差異，但粗略來說，兒童語言發展有以下幾個重要指標與里程碑：1）在1歲至1歲半左右，孩子會說出第一個有意義的詞彙，而且通常在2歲前，會發生詞彙爆炸期。在這個時期，兒童可說出50個以上的詞彙。2）在4歲左右，孩子可說出包含4至5個詞彙的句子，而這時候句子的文法也大致都能正確。3）在4歲左右，除了熟悉的家人外，其他人也幾乎都能清楚地瞭解孩子所說的話及事情。換句話說，若是兒童在2歲以前會說的詞彙未達50個以上，或是4歲以上還不能說出文法正確、包含4至5個詞彙的句子，且無法讓他人能瞭解其所說的話，則可能有語言發展或語言習得困難問題，莊維儀建議應讓其接受專業人員評估與介入。互動及環境刺激很重要莊維儀提醒家長，若家中孩子的語言發展有上列情況，建議提高警覺，並尋求專業人員的意見與協助。由於兒童語言習得是經由與人和環境的互動而逐漸進展，因此促進孩子的語言發展，最好、最有效的方法是父母或主要照顧者在日常生活中多與孩子互動，經由互動給予語言和環境的刺激。