（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）女性吸菸的動機主要是生活壓力大、情緒憂鬱，以及減肥迷思。然而吸菸對人體的傷害將衍生出包括肺癌、心血管疾病等。對女性來說，吸菸更會影響外貌，且更容易產生皺紋，相較於不吸菸的女性，皺紋多出5倍，提醒應及早戒菸。別再以為戒菸會復胖暴肥苗栗縣衛生局指出，據研究顯示，女性戒菸遇到的困難比男性大，最大阻力是「自以為」戒菸後體重會暴增，平均會增3至4公斤。但發胖是暫時的，戒菸後消化吸收會變好、食慾增加，只要持續保持運動習慣，1至2公斤的體重很快就可以減掉，並不會有持續增胖的現象。目前全國已經有超過2,200家醫療院所提供戒菸治療，且健保已經給付多數戒菸用藥，民眾自付的部分僅約200元，透過戒菸門診，平均1.3個月就能成功戒除菸癮。而對戒菸者而言，戒菸與減重是雙重壓力，建議先戒菸，接著再做減重治療。若無法一次戒菸成功也不要灰心，可藉由多次戒菸，逐步減低菸量，最後就能成功戒菸，不僅能減少皺紋、身體也會更健康。

（優活健康網記者張瓊之／採訪報導）一名30多歲的周小姐，日前因參加公司的健康檢查，結果發現子宮內竟長了一顆8公分，且重達400公克的子宮肌瘤，且在醫師問診之下，她才驚覺原來頻尿、劇烈經痛等都是前兆，只是自己皆認為是正常現象，所以置之不理，而目前透過達文西手術，已順利將肌瘤切除，並將傷口縫密，保住將來的生育功能。子宮肌瘤發生率高　未婚輕熟女最該注意亞東醫院婦產部莊乙真醫師表示，子宮肌瘤的發生率高達25％，尤其是30～45歲的女性，只不過對於較早生小孩、生較多胎的民眾而言，較無這方面困擾。且大部分的子宮肌瘤都屬於良性，僅有萬分之一的機率為惡性腫瘤，且隨著子宮肌瘤的位置、大小不同，所造成的症狀也不一。譬如肌瘤的生長位置偏子宮深處，就可能會出現經血過多、血塊、貧血等症狀；偏外面則容易造成壓迫，出現頻尿、夜尿等；若偏於較後方，則可能會壓到直腸，進而造成大便不順、不乾淨等問題。手術仍可保留生育能力　並非皆要切除子宮雖然大多子宮肌瘤不會危及生命，但是一旦生活品質受到影響時，就需要切除了，輕者會留下疤痕，重者則需要切除子宮，且隨著現代社會的趨勢，有越來越多輕熟女未婚、未孕，所以，如果因為子宮肌瘤便要切除子宮，對於想保留生育能力的女性而言，無異是重大打擊。而目前在治療方面，莊乙真醫師表示有3種方式，會根據患者的臨床症狀、身體狀況、肌瘤位置去做選擇，第一傳統開腹手術，可處理巨大的肌瘤，但術後較為疼痛、傷口大；第二傳統腹腔鏡手術，是現在臨床上普遍運用的方式，但因受限於機器，子宮較不易縫合緊密；第三則是達文西機器手臂，可紮實的縫合子宮，留下較少傷口，且減少疼痛感。貧血找不到原因　恐是肌瘤在作祟最後醫師提醒，在門診上其實滿多病患，是因貧血找不到原因，後來才發現子宮肌瘤作祟所致，因此，建議民眾若有下腹悶痛、腰酸背痛、貧血、出血等情況時，應提高警覺，盡速就醫檢查，只要透過超音波就可得知到底是否為子宮肌瘤。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）冷冷冬季，約個三五好友前去大啖麻辣鍋、薑母鴨，實在是在冷冷寒風中，最為過癮的盛事，不過有中醫師指出，冬季因為氣候乾燥，且民眾特愛大補特補，讓這個季節因乾眼症而求醫的病患，暴增三成之多，提醒民眾平日應要多多補充水分，或多吃富含膠質的食物，例如，秋葵、木耳，才能減少秋燥症的發生！秋燥症　當心全身又乾又癢中醫開業醫師李深浦表示，所謂「秋燥」之說，是因為秋天天氣逐漸乾燥，引起身體出現不舒服症狀，最容易發生在需要水分的粘膜組織，例如眼睛乾、嘴角炎、皮膚癢及便秘等問題。從中醫角度來看，秋季早晚溫度低，空氣也漸轉乾燥，燥氣易導致身體缺水而上火，產生發炎、乾燥等不適。秋季保養注重以「潤燥」為主，此時不宜大補，應以「和」為貴，選用藥材則以滋陰潤肺、益胃生津調理為上。麻辣鍋吃太多　乾燥症恐怕加重李深浦指出，隨著國人使用電腦、手機的頻率愈來愈高，又喜歡在天氣冷時大補特補，尤其是常吃燒烤或麻辣鍋等燥熱食物，對於平常就有熬夜、應酬等不良生活習慣者，就會加重秋燥的病症。人體本應「春夏養陽，秋冬養陰」，順著自然的「春生、夏長、秋收、冬藏」規律，以保養身體，儲備精力，但長期熬夜或睡不著覺就會消耗體力，加速體內發炎反應，造成百病叢生。李深浦建議，秋天保養應從調整生活習慣做起，首先就是多補充水份，多吃如白木耳、秋葵等富含黏液或膠質食物，另外要「早睡早起」，可以達到早睡以避其寒，早起以受秋爽效果。另外打電腦或是看電視時，注意記得要眨眼，避免長時間用眼、過度疲勞，讓眼睛充分休息。最後也要安排適當的戶外活動，對心情、體力都有幫助。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）疾病管制署昨日晚間與中國大陸衛生單位確認，浙江省及廣東省各新增1例H7N9流感病例，分別為嘉興市60多歲女性及東莞市31歲女性，現均住院治療。浙江、廣東　過去為禽流感最嚴峻地區疾管署指出，今年入秋以來，中國大陸共8例確診病例，分別為江蘇省3例、新疆維吾爾自治區2例、北京市、浙江省及廣東省各1例，浙江省及廣東省均為今年入秋後首次發生病例，該兩省自2013年以來累積分別有140例及110例病例，為中國大陸地區疫情最嚴峻前兩大省分。全球自去年至今共461例確診病例，包括中國大陸446例、香港10例、我國4例、馬來西亞1例，WHO於11月18日更新177例死亡。疾管署提醒，民眾前往中國大陸，應避免接觸禽鳥類，尤其切勿撿拾禽鳥屍體；食用雞、鴨、鵝及蛋類要熟食；並應落實洗手等個人衛生措施，以避免感染。返國時如出現發燒或類似流感症狀，應告知航空公司人員及機場港口之檢疫人員；返國後如出現上述症狀，應戴上口罩儘速就醫，並告知醫師接觸史及旅遊史。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）你缺手機與平板電腦嗎？為了增加民眾對於化妝品的了解，食品藥物管理署至12月17日為止，舉辦「化粧品是非大會考 全民一起動動腦！」有獎徵答活動，測驗你對化粧品選購及使用的小常識，只要完全答對6題化粧品相關趣味小題目，最大獎將拿得平板電腦與手機等贈品。簡單填題拿手機　清楚了解化妝品知識食藥署指出，活動前10天（至12月7日）參加的民眾，還可以加抽「悠遊卡套組+200元超商禮券」。若有興趣參與活動，請搜尋「徵的好美 化粧品正確選購及安全使用」活動網頁（http://www.tfdacosevent.com.tw/index.php），點選有獎徵答區，參加「化粧品是非大會考 全民一起動動腦！」有獎徵答活動回答問題，填寫完整個人資料後，即可參加抽獎。食藥署也提醒民眾，選用化粧品時，要把握「知規定、識標示、正確用」的原則，並避免購買來路不明、標示不清或過期產品，使用時應保留原外包裝或說明書，若發現有不良品或發生不良反應，可通報食藥署建置的「全國化粧品不良事件通報系統」。

（優活健康網編輯部／綜合整理）投入工作、做事一絲不苟的人，憂鬱特別容易找上門。因為這類型的人普遍有個不好的習性，就是不會開口說出「我不要」、「我做不到」，結果最後變成什麼工作都往自己身上攬。在職場上或許有些狀況確實容不得我們拒絕，但百般忍耐，作繭自縛的結果，卻惹來憂鬱纏身，反而會成為周遭親友的負擔。不輕易對人承諾、別太過在意周圍目光，找出自己的能力範圍，凡事不要過於勉強。這樣的生活態度，能有助保護自己遠離憂鬱。1）問題請在當日內解決／終日對某個問題一直耿耿於懷到晚上，最先受影響的就是當天的睡眠。因為腦海裡不斷重複想著同一個問題，遲遲無法入睡，苦惱一整夜的結果，只是讓早上更難起床，並影響接下來一天的生活。請銘記俗話說「知難行易」（原本很擔心的事， 一旦做了才發現，其實出乎意料的簡單），別讓問題繼續拖下去，當天的事當天內就把它解決完畢吧！2）把問題分擔出去／別試著要自己一個人解決問題，找家人、同事商量，聽取他人建議，從這之中很有可能會得到自己從未想過的點子、方法。如果不習慣這樣做，也請試著找顧問諮詢。有時光是有個人聽你說話，問題就已經解決一大半了。不要將自己封閉起來，坦率地表達自己的想法或情緒，這對於遠離憂鬱是相當重要的態度。3）暫時跳脫日常框架／整天繞著問題打轉，只會徒然增加壓力。請試著轉換一下心情，譬如下定決心暫時離開日常生活，嘗試一趟輕旅行，或特意避開通勤的固定路線，繞去別的地方散散步等。不單是本人會因此受益，可能就連家人也跟著恢復以往的開朗，讓氣氛為之一變。4）找到自己的興趣／這一點應該也算是一種跳脫日常框架的方式，即使是大聲宣告「我的興趣就是工作」的人，也不可能一輩子賴在職場上不走。擁有至少一個讓自己熱衷的興趣，這種人比較不容易驕傲自負，並能自然學會以有彈性的態度去面對各種事物。這裡所謂的興趣並非指的是能帶來實質利益的興趣，而是能解放自我的興趣，如此一來能有助於使自己從憂鬱的狀態中得到解脫。但要注意的是，不要因此與同伴之間產生過多的競爭意識，這反而會本末倒置成為憂鬱的新源頭。就讓一切順其自然吧。5）喝酒無法解除憂鬱／「有酒作伴，便是忘掉淚水、嘆息和鬱悶的好所在」正如這首日文歌歌詞中所唱出的，人們的愁煩（憂鬱感）似乎全都能借助酒精的一臂之力獲得抒解。事實若果真是如此，我們也不得不認同酒精的效用，但問題並非這麼簡單。靠這種方式排解憂鬱，大部分恐怕都只是當下短暫的解脫罷了。這不過是將問題往後拖延，因壓力尋找酒精慰藉也可能出現飲酒過量的情況，只會更加傷身。（本文摘自／活到100歲，抗加齡健康密碼／原水文化）

（優活健康網編輯部／綜合整理）根據2011～2014年的法國、韓國、美國的一些研究指出，增加奶製品（牛奶、起司、優格、酸奶）的攝取量，會與新陳代謝症候群成負相關，意指當奶製品增加時，腰圍、體重、血壓、血糖反而保持在正常範圍內。據推測可能是因為奶製品富含鈣質，而鈣質又能調節血漿中維生素D的濃度，因此能降低活化合成脂肪酸的基因，並增加脂肪分解。此外，牛奶中的胜肽具有抑制血管收縮素轉化酶（讓血管放鬆）的功效。因此，預防高血壓的得舒飲食法1中，也建議每日要適量攝取奶製品，才有利於預防高血壓。而牛奶中的支鏈氨基酸，可以增加餐後胰島素分泌，以降低血漿中的葡萄糖量。提了這麼多奶製品的好處，主要是因為有感於多數國人的鈣質攝取不夠。每日1～2杯的奶製品有益於降低新陳代謝症候群發生率，而一杯是指240c.c左右的牛奶、優酪乳等奶製品。但亞洲人也普遍具有乳糖不耐的現象，因此喝牛奶容易拉肚子。建議有乳糖不耐症狀的人，可採取每日漸進的方式，增加奶製品的攝取量，以增進對牛奶乳糖的耐受度。若實在沒辦法，亦可選擇發酵過後乳糖較少的優酪乳來代替。另外，對牛奶有急性或慢性過敏的人，可以選擇含有鈣質的食物：如南瓜、豆漿、芝麻、秋葵、堅果、洋蔥來代替。例如早餐來杯杏仁芝麻飲，午、晚餐簡單一杯南瓜湯，都能提供不錯的鈣質來源，更遠離新陳代謝症候群！（本文摘自／一個人的早午餐／大是文化）

（優活健康網新聞部／綜合報導）現年20歲的黃小弟弟，最近因不正常的肥胖，3個月竟爆肥19公斤，外觀出現月亮臉、水牛肩，也因為賀爾蒙分泌失調使臉部出現青春痘，造成自信心大受打擊。黃小弟弟看診時，曾沮喪地說，「媽媽，我不要活了…」經醫師診斷後，發現黃小弟弟罹患罕見的腦下垂體腫瘤：庫欣氏病，透過手術治療切除腫瘤，所幸，手術後臨床症狀緩解許多，1個月內體重減少17公斤，恢復以往外觀。莫名肥胖致月亮臉　庫欣氏病患者『求生不得，求死不能』林口長庚醫院神經外科張承能醫師表示，庫欣氏病是一種罕見的腦下垂體腫瘤，因過度分泌促腎上腺皮質素（ACTH）刺激腎上腺，促使分泌出過量的腎上腺皮質素，而產生的疾病。其臨床特徵大多為腹部肥胖、月亮臉、後頸部、肩膀變厚及腹部出現紫色條等；加上賀爾蒙分泌失調，患者也常感到焦躁不安，有憂鬱症的傾向，因患者生理及心理反應無法控制，易伴隨全身性併發症如高血壓、糖尿病、骨質疏鬆等。張醫師說，罹患庫欣氏病的患者，常有「求生不得，求死不能」的痛苦。因為庫欣氏病早期不易發現，診斷有其困難性，加上疾病不好控制，許多患者常沒有耐性，遊走於各科尋求治療。庫欣氏病以手術治療為主　第二線為放射治療+注射針劑為輔針對庫欣氏病患者的治療目標，第一線以手術將腫瘤切除，通常預後效果好，反應快速，併發症比率低。不過，約有2至3成患者在第一線手術治療後會復發，此時可考慮再度進行手術。若遇到較大的腦下垂體瘤無法進行手術時，則施以放射治療或內科藥物治療。另外，健保署於2014年7月，給付皮下注射針劑治療，適用無法接受腦下垂體手術或術後無法治癒的庫欣氏病患者，可減輕患者身心靈及經濟負擔。張承能醫師表示，當出現不明原因快速肥胖、皮膚大量青春痘等症狀時，建議可選擇有相關治療個案的醫療院所就診，如林口長庚醫院或部份其他大型醫療院所，能提供完整的內分泌科及神經外科醫療團隊，可及早診斷及早治療。當確診為庫欣氏病的患者，每年也應定期檢測過度分泌的ACTH、皮質醇和其他腦下垂體荷爾蒙，以利監控病情。

（優活健康網新聞部／綜合報導）日前坊間盛傳，民眾攝取過多鈣片反傷身，易引發心肌梗塞等心血管疾病，造成民眾對鈣質攝取產生疑慮。對此，澳洲知名內分泌免疫教授Richard Prince駁斥這項傳聞，並於近期舉辦的國際骨質疏鬆症基金會（IOF）研討會上，發表針對鈣片與停經後婦女心血管疾病相關性所做的18份研究整合分析。內容指出，鈣質與停經後婦女心血管疾病風險無關，他更進一步補充，每日攝取鈣質大於1,000毫克及400國際單位（IU）維生素D，比平日沒有習慣攝取的人，罹患心血管疾病危險性可能更低。提醒民眾莫因錯誤迷思，而忽略平日補充鈣質的重要性。過去有些研究指出過度補充鈣質可能提高心肌梗塞的機率。Richard Prince解釋，這些研究中有3項疑慮；第一是統計數據、第二是針對心絞痛的病因歸納及解讀不夠完整、第三則是結論不夠明確。事實上，根據Prince研究團隊10多年來收集各國報告進行綜合分析，結果皆顯示鈣片攝取不會增加年長婦女心血管疾病風險；此外，有關攝取鈣片與心血管鈣化有關的謬誤傳聞，中華民國骨鬆醫學會理事長陳芳萍醫師解釋可能與患者本身高血壓、糖尿病等病史有關，血管發炎進而產生血管鈣化現象，呼籲民眾不要過度恐慌！台灣「欠鈣」族高達9成　男性骨折率位居亞洲之冠！然而，仍有部分民眾擔心鈣補太多可能造成疾病風險？Richard Prince說：「應先擔心鈣質攝取不足。」他強調，若鈣太少或太多都會影響身體正常控制的能力，導致血中鈣濃度發生變化。當血液中鈣濃度過低時，骨骼內的鈣會被提取到血液中，以維持血液中的鈣濃度；若此情況持續發生，骨骼容易變得疏鬆、脆弱甚至引發折斷危機。陳芳萍醫師也強調，近年來觀察發現，國人骨折率仍居高不下，不僅高達9成國人為欠鈣族，男性骨折率甚至高居亞洲之冠，顯示國人的骨質問題已成未來重大健康隱憂。衛福部：每日鈣質應攝取1,000毫克根據調查顯示，國人平均每日鈣質攝取量，男性為612毫克，女性563毫克，都不及衛生福利部每日建議的攝取量1,000毫克，若鈣質攝取不足，恐增加罹患骨質疏鬆症風險。陳芳萍醫師表示，尤其是停經後婦女、外食族及高齡長者，更是罹患骨質疏鬆症的高危險族群！她解釋，婦女停經後因雌激素的缺乏，使得骨骼中的蝕骨細胞，沒有受到抑制，骨質會加速流失，最後造成骨質疏鬆症，建議婦女補充足夠鈣質及維生素D，才是保健骨骼根本之道。陳芳萍醫師建議，要瞭解自己的骨質狀況，每年可固定做一次骨質密度檢查；飲食的部分，成人一天需攝取的鈣質約1000毫克及400國際單位（IU）的維生素D；鈣質的攝取以天然食物為主，但是現代人大多外食無法完整攝取足夠鈣質。建議以鈣片的方式補充，一天攝取量以600毫克鈣質加上400IU維生素D為基準，彌補飲食中鈣質以及維生素D的不足，才能避免骨質疏鬆找上門。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）現代人飲食不正常，高油高脂食物不忌口，導致近年來罹患發炎性腸道疾病的患者日益增加！什麼是發炎性腸道疾病？主要包括潰瘍性結腸炎及克隆氏症，併發原因主要為腸黏膜調節異常所導致，屬於自體免疫性疾病，症狀多為不斷拉肚子，嚴重甚至一天需要跑好幾十次廁所，若久拖不治療，恐怕會有生命危險。發炎性腸道症發作　一天恐須跑廁所幾十次很難想像，發炎性腸道疾病患者，就連出遠門都顯得困難重重！腸道發炎號發於青壯年族群，一天跑好幾十次的廁所，猶如身上綁著一條鐵鎖，不少患者都視旅遊和踏青為畏途。 高雄巿立小港醫院副院長吳登強說，發炎性腸道疾病屬於自體免疫疾病，體內的免疫大軍攻打自己的細胞組織，「等於是自己養的軍隊打自己人。」發炎性腸道症　易遭到誤診他說明，發炎性腸道疾病有兩個發病的高峰，分別是廿幾與四十幾歲。臨床常見症狀為腹痛、腹瀉、體重減輕、血便、疲倦、發燒及裡急後重等。由於初期症狀不易與發炎性腸道疾病連結，民眾常誤以為有血便就是痔瘡；拉肚子就聯想是感染性的腸炎或大腸急躁症，因此常延誤治療時機。由於病況時好時壞，從發病到確診耗費不少時間，讓患者身心飽受折磨，常造成求學、生活或工作上極大困擾。延遲診斷及治療將造成嚴重的患者面臨腸穿孔、敗血症、開刀切腸等窘境。吳登強說，大腸急躁症不會血便，感染性的腸炎則不會長時間反覆發作。提醒民眾若有三個月以上持續症狀，且體重減輕，應盡快就醫診治。吳登強提醒，天氣突然變冷、情緒變化、突然重感冒，或是壓力大、情緒波動，都可能造成發炎性腸道疾病的急性發作，提醒患者最近要注意保暖、避免感染，以及保持心情平穩及適當的壓力調適。