（優活健康網記者談雍雍／採訪報導）下週一就是冬至，不少媽媽都會準備應景的湯圓，除了象徵團圓之外，也表示增加了一歲，但市售包餡湯圓普遍高熱量，不管是甜的或是鹹的，一顆熱量動輒都是80～100大卡。因此營養師教民眾，想要吃得健康可利用，隨手可得的天然蔬果食材用來製作湯圓，取其含天然色素及植化素，不僅製作出來的湯圓健康又色彩繽紛。植化素抗癌！人體無法自行製造台北市立聯合醫院忠孝院區營養科周秀娟營養師指出，天然蔬果含有植化素，舉凡葉黃素、玉米黃素、茄紅素、花青素、兒茶素等都是，也是天然色素主要的成份。而人體本身無法製造植化素，必需從食物中獲得，蔬果正是重要來源。且植化素具有抗氧化作用，可消除自由基增強免疫力預防慢性疾病，特別是在防癌上更扮演重要角色。。基於養生概念，周秀娟營養師運用隨手可得的蔬果食材，製作成具有節慶氣氛的湯圓，搭配個人喜愛茶飲製成湯品，並提供食譜教導民眾DIY製作，作法如下：●五彩繽紛湯圓材料／糯米粉500公克、冷開水、百香果5顆、地瓜150公克作法／1）餡料製作：地瓜去皮並蒸熟，壓製成泥狀再分成40小塊，備用。2）果汁製作：將百香果粒取出，加入冷開水攪打成果汁，備用。3）粿引製作：取50公克糯米粉加入少許冷水/果汁搓揉成糰狀，放入滾水中煮透，取出放入鋼盆，備用。4）倒入剩餘糯米粉與粿引攪拌，慢慢加入果汁，搓揉成糰狀。5）完成的糯米糰，可以先均分成4小份，每份搓成長條。6）再將每長條狀糯米糰分成10小塊，壓成扁圓形做為湯圓皮。7）將地瓜餡料包入湯圓皮中，用手搓成球狀。●清新舒爽湯汁材料／紅茶、伯爵茶、玫瑰茶、花果茶、各式水果茶等擇一使用。作法／1）將上述茶包加入開水沖泡得茶汁，可加少許甜菊葉以增加甜味。2）亦可將水果切小塊，加入茶包、甜菊葉一起煮，增加湯汁果香。水滾後放入五彩繽紛湯圓，待湯圓全部浮起並撈出，加入清新舒爽湯汁即可在冬至享用健康滿滿的植化素湯圓。茶飲取代甜湯　不致胖周秀娟也說，由於蔬果種類繁多，民眾亦可將各色蔬果運用於湯圓皮或內餡中，例如：草莓、桑葚、藍莓、葡萄柚、百香果等，如此可在過節時增添趣味性並兼顧健康，獲得多種植化素。她強調，因一般甜湯含有熱量，所以可用含有紓緩情緒的茶飲取代傳統甜湯，以減少熱量攝取。 

（優活健康網記者張瓊之／採訪報導）一名64歲的張太太，原本是位麻將高手，但自6年前起，卻突然記不住麻將規則、也不會疊牌，因此，被牌友嘲笑，氣到再也不想出門，後來家人更發現，她忘東忘西的次數越來越頻繁，且連煮飯也會忘記加鹽巴，甚至跟老公出門，也會找不到坐了10多年的車子，結果在家人的安排下就醫檢查，才發現她原來罹患失智症。輕度患者很聰明　經常會掩飾自己的困難台灣失智症協會邱銘章理事長表示，失智症不像其他障礙容易辨識，早期失智者外觀與一般人無異，但在記憶力、方向感、語言、個性及行為上，只要有2項以上受到改變，就要提高警覺了，舉例來說，經常重複說一件事、重複買相同東西、無法勝任原本熟悉的事務（如拿手菜走味）、夏天穿冬天衣服、兩腳穿不同鞋子、馬路上徘徊等。且由於輕度失智的長輩常很聰明地掩飾自己的困難，甚至有些長輩嫻熟於社交語言（如打招呼用語），以致更不容易被早期發現，家人或親友須細心觀察，若有察覺任何異狀，應盡快尋求醫療及相關資源的協助。多聊天、散步　有助於延緩惡化速度一般來說失智症的病程約7年，但會隨著每個人的狀況而有所不同，既然這樣若發現家人、朋友罹患失智症的話，可以怎麼做幫助他們延緩惡化？台灣失智症協會湯麗玉秘書長表示，可多做動腦、社會互動、運動等來減緩惡化速度，例如：聊天、和他們一起到大賣場買菜、散步等，都能幫助刺激大腦，延緩退化速度，因為如果什麼都不做，就會增加惡化速度。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）你常常會因為緊張、焦慮，而感到失眠、胃痛、胸悶嗎？當心可能是焦慮症在作祟，醫師表示，所謂的焦慮症，指的是對尚未發生的事情感到擔心及害怕，例如：學生害怕考試考不好、阿兵哥害怕女友會兵變等，雖然適當的焦慮有益身心，但若是過度、長期的焦慮，恐怕就會帶給人痛苦。心悸、胸悶　都是焦慮症反應一般來說，焦慮症會導致自律神經失調，主要是因為慢性的焦慮，會使交感神經（又稱自律神經）被激活，進而產生交感神經亢奮的一系列身體症狀，如心悸、胸悶、手抖盜汗、肌肉緊繃、胃痛腹瀉、頻尿、失眠等。而台北慈濟醫院身心科黃長治醫師表示，其實焦慮症表現方式有很多，像是泛焦慮症是慢性長期的焦慮、恐慌症是短時間強烈的焦慮、畏懼症是對特定對象產生的焦慮、創傷後壓力症是由極度的創傷而產生的焦慮等皆是。責任感重、易壓抑情緒者　屬高危險群那有沒有哪些人容易焦慮症罹患？黃長治醫師表示，像個性內向、急躁、完美主義、想法固執、責任感重、自信心低者，亦或者像是有焦慮體質的人，容易壓抑自己的情緒、害怕被他人說閒話、對很多事情會感覺壓力沉重、害怕社交活動、恐慌及強迫等，都屬於罹患焦慮症的高危險群此外，民眾普遍都認為焦慮、緊張和壓力大就是「自己想太多」的關係，只要能夠控制即可，孰不知罹患焦慮症的病人，就是因無法克制自己焦慮而感到痛苦。血清素不足　恐引起焦慮症在治療方面，增加血清素有助於改善焦慮體質。黃長治醫師表示，焦慮體質及焦慮症狀是分開的，目前治療焦慮體質的藥物，是增加病人腦部的血清素，因為過去曾有許多研究指出，腦部血清素失調是引起焦慮症的一個重要病因，一旦血清素不足，除了容易引起焦慮外，也容易有衝動、心情起伏大、胡思亂想、暴飲暴食等症狀。而急性焦慮症狀，則需使用含抗焦慮成份的鎮靜安眠藥物，但此類藥物會有嗜睡的副作用，且少數病患會成癮，另外，有時焦慮的症狀太嚴重，甚至引發恐慌發作及換氣過度，則需要鎮靜安眠藥物的針劑治療。而焦慮症的非藥物治療包含放鬆訓練、認知行為治療、生物回饋治療等,搭配藥物及非藥物治療可達到最好的治療效果。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）新北市衛生局針對供應菸品給未滿18歲青少年店家，今年迄今共開出26件裁罰單，其中7件檳榔攤、5件雜貨店、4件為便利超商。衛生局指出，新北市已成立跨局處「公共安全聯合稽查小組」，對違法販賣菸品給未成年的業者，將依法最高處新臺幣5萬元罰鍰並將公布違規店家資料。衛生局說明，為維護青少年之身心健康，衛生局跨局處合作，成立「公共安全聯合稽查小組」，針對學區周邊之菸品販賣場所擴大進行拒賣菸、酒及檳榔宣導作業，迄今共計宣導超過4,300家次。嚴重者拆除違建商家針對歷年購菸測試違規比例較高的檳榔攤，以喬裝少年秘密客方式，測試業者是否賣菸給穿著學生制服之青少年，今年共計測試60家，其中18家業者不合格，且有15家未經詢問即直接販菸予測試員。衛生局指出，今年測試不合格的檳榔攤，都是101年及102年購菸測試不合格的商家，除將這些累犯的商家列為高違規風險業者以外，並提報公共安全聯合稽查小組。衛生局強調，如經查獲供應菸品予未滿18歲青少年，將依菸害防制法第13條，最高處新臺幣5萬元罰鍰並將公佈違規店家資料，同時列為政策性違章建築優先拆除對象。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）隨著元旦、春節連假將至，有多數民眾開始紛紛安排出國旅行，因此，新北市政府衛生局提醒，孕婦及未完成麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗（MMR）接種之嬰幼兒，應避免前往麻疹或德國麻疹流行地區，如有出國需要，6個月以上未滿1歲嬰兒可於出發前2～4週，接種麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫，以免受到感染。接種疫苗　是預防麻疹的最佳辦法德國麻疹及麻疹皆為高傳染性疾病，主要經由飛沫或直接接觸病人口鼻分泌物而傳染，接種疫苗是最好的預防方式，而今年截至目前為止，國人德國麻疹病例計6例、麻疹26例，其中新北市各有1例，分別於大陸及國內感染。所以，不具德國麻疹抗體之孕婦、1歲以下及未完成MMR接種之嬰幼兒，應避免前往流行地區，而計劃前往德國麻疹或麻疹流行地區的20～50歲民眾，如回國後會接觸到孕婦及1歲以下嬰兒者，建議於出發前2至4週可至醫院評估接種需求。未滿1歲的MMR　易因母體抗體而影響效力最後，衛生局提醒，未滿1歲所接種之MMR，可能因嬰兒來自母體的抗體而影響疫苗效力，故6個月以上未滿1歲嬰兒如接種麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗，仍應分別於年滿1歲及5歲以上，再公費接種原常規疫苗應施打的MMR劑次，才能獲得完整保護力。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）「睪固酮低下症」也就是俗稱的「男性更年期」。會造成性欲下降、勃起功能障礙、活力減退、情緒低落及睡眠障礙等；同時也可能有第二性徵退化、骨質疏鬆、脂肪增加、睪丸萎縮等現象。奇美醫學中心泌尿外科蘇家震醫師說，研究發現，當睪固酮不足時，除了會影響生活品質外，更會增加罹患勃起功能障礙、代謝症候群、糖尿病、骨質疏鬆與骨折及心血管疾病等危險性。睪固酮低下　糖尿病、心血管疾病風險增甚至有報告顯示，中老年男性如果睪固酮濃度較低者，在長期追蹤過程中會增加其整體死亡率與心血管疾病的死亡率等。那麼有那些症狀的人比較可能罹患睪固酮低下？包括代謝症候群病人、肥胖族群、腰圍過大者、糖尿病病人及勃起功能障礙病人等。因此，蘇家震醫師提醒，對於已罹患有睪固酮低下症的病人，除了請專業醫師評估與討論是否適合接受睪固酮補充治療外，亦需配合生活作息的改變，如運動、減重及飲食控制等，以降低代謝症候群的相關危險性。

（優活健康網記者談雍雍／採訪報導）頭暈、走路一下就喘，可別以為只是單純貧血，當心是癌症先兆。一名31歲的虞小姐，最近因常覺得頭暈、疲倦，若稍為運動一下，便覺得呼吸困難與心悸。起初不以為意，至醫院求診告知為缺鐵性貧血，給予鐵劑補充後有所改善，但不久後症狀又復發。最後經檢查與為大腸惡性腫瘤第三期，導致長期慢性缺鐵性貧血，目前在化療中。臺北市立聯合醫院陽明院區血液腫瘤科劉耀中醫師表示，詢問病患得知月經量正常但體重稍微變輕，在未補充鐵劑前糞便偶有血絲，因以往有輕微痔瘡，於是不以為意。經身體理學檢查發現陳小姐臉色蒼白，眼結膜較無血色，抽血發現血色素只有6.0mg/dl，糞便潛血反應為強陽性。當心！血癌及淋巴癌　也會出現貧血依國健署最新癌症統計資料，國人癌症發生人數多的前3名，分別是大腸癌、肝癌、肺癌，而這些癌症恐造成體內出血，恐造成貧血症狀，且多發性骨髓瘤、血癌及淋巴癌等血液惡性疾病的初期症狀，也可能以貧血來表現。他也提醒，缺鐵性貧血是常見的貧血原因，但一般民眾誤以為缺鐵性貧血，就只要補充鐵劑或輸血治療，而忽略身體的警訊，且現代化國家，營養攝取不足造成貧血絕不是主要原因，探究其餘根本病因才是治療之道。 

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）二甲基黃風暴持續延燒，知名泡麵維力炸醬麵再度出包，用到問題油皮製作成油包，已於18日強制下架。嘉義市政府衛生局今日兵分4路稽查轄內各食品販賣業者，以確保民眾飲食安全。依據彰化縣衛生局追查裕香公司毒油皮的下游發現，維力食品公司向裕香公司購買經過調製之久元企業社疑似出問題的油皮，用於製作油包，製成大乾麵-老北京炸醬風味(碗)及炸醬麵(桶、包)等產品，需勒令下架。衛生局表示於明日12月20日起，倘查獲使用違規食品添加物製造相關產品，將依據食品安全衛生管理法處6萬-2億元罰緩，另依同法第49條可處7年以下有期徒刑，併科8000萬元以下罰金。

（撰文／Megan Chen）（專業諮詢／台北馬偕醫院耳鼻喉科李國森醫師、台南市立安南醫院耳鼻喉科邱怡喬醫師）（圖片來源／優活健康網） 「糟糕，喉嚨癢癢痛痛的，好像快感冒了…」秋冬之際，在日夜溫差大的氣候情況下，因感冒而求診的比例也逐漸提升，其中又以喉嚨痛最為常見，而對付初期的喉嚨痛，你會怎麼選擇呢？邱怡喬醫師說，一般感冒的發生，最常以上呼吸道感染來表現，像是喉嚨痛、咳嗽、流鼻涕等等，都是典型的症狀，其中因喉嚨痛就診的病患又屬最大宗。超過85% 的成人及孩童的喉嚨痛　皆是由病毒引起的感染 「為什麼會發生喉嚨痛呢？」根據文獻資料指出，高達85％以上的喉嚨痛都是來自於病毒的感染，導致喉嚨的紅腫疼痛，常見的病毒像是腺病毒（Adenovirus）、鼻病毒（Rhinovirus）、流感病毒（Influenza）及冠狀病毒（Cornavirus）；其他才是由細菌的感染，像是肺炎鏈球菌等。很多民眾會想知道，病毒及細菌傳染的喉嚨痛有何不同？邱怡喬醫師說明，最大的不同就在於傳染的途徑，但在症狀表現上有時很難區分，病毒性感染的喉嚨痛多半靠飛沫傳染居多，如打噴嚏、被旁人講話的口沫噴到等，而細菌感染的喉嚨痛則以直接接觸感染為主，主要發生在人與人的親密接觸，常見如接吻、共享食物等引起的感染。再者，邱怡喬醫師補充，因病毒引起喉嚨痛、感冒，多半會教民眾多休息多喝水，讓自己的免疫力提升，自然就能痊癒，除非是快篩出Ａ型流感的感染，則必須先行隔離，避免傳染給其他人；而細菌性的感染則會施以抗生素類的藥物，如：盤尼西林藥物治療，有時醫師也會佐以碘甘油塗抹咽喉患部，達到殺菌作用。含喉片、喉糖甘有效？醫：作用僅止痛喉嚨痛除了到診所報到外，你會怎麼選擇？根據調查，大部分民眾發生喉嚨痛問題，會買喉糖或喉片來自行緩解，但這樣的舉動有效嗎？邱怡喬醫師指出，喉片或喉糖這類的保健食品，不少民眾覺得好像可以緩解症狀，其原因在於喉糖或喉片的止痛成分，但其實無法消滅存在喉嚨的病毒；李國森醫師則說，喉糖或喉片裡頭的成分如川貝、薄荷等，可讓喉嚨覺得清涼，緩解喉嚨痛的症狀，但效果也有限。口腔噴劑　有助消滅喉嚨的病毒與細菌  值得提起的是，目前市面上出現一種含PVP-I、普維酮碘配方的口腔噴劑，李國森醫師表示，簡單來講，這種口腔噴劑成分中是添加比較淡的優碘消毒成分和薄荷，和耳鼻喉科醫師使用的成分相同，味道接受度高且效果好，噴在患處時，可以達到殺菌或殺病毒的功能。建議民眾一旦喉嚨覺得卡卡、腫痛等不舒服時，可以直接將噴劑噴於患部，殺死致病菌，從根源解決問題。才可讓喉嚨消腫舒緩不適，避免讓喉嚨感染的小問題惡化。有喉嚨痛　應先就醫讓醫師診療 大部分民眾發生喉嚨痛時通常抱持不予理會的態度，李國森醫師說，多休息、多喝水，一般喉嚨痛大約七天就會緩解，若病情沒有好轉反而越來越嚴重，就建議看醫師；邱怡喬醫師則說，其實還是建議民眾就醫檢查，讓醫師評估感染情形和嚴重程度，甚至是需要隔離的流感病毒，除了施藥的選擇不同外，也可以避免傳染給他人。 守住喉痛的第一道防線：http://goo.gl/nYT2S6

（優活健康網編輯部／綜合整理）假設是心臟或腎臟疾病所造成的水腫，當然有治療的必要，不過針對東方醫學所說的「水腫」（體內水分積滯）所造成的一般性水腫，則可透過每天的小腿肚按序來改善。但是由於壓力過大或血氣循環不良、肌力不足等錯綜複雜的原因，出現嚴重慢性水腫的人不在少數。請按壓小腿肚和腳脛部約五秒鐘後放開，若是沒辦法馬上恢復原狀、會暫時留下痕跡的話，就是體內水分積滯的證據。有這種情況的人，除了基本的小腿肚按摩外，請再加上穴道按摩。能消除水腫的穴道有：解谿、復溜和築賓三個。不但可以改善慢性水腫和血液與淋巴液的循環，對於順利排出水分這一點，把每天都應該排掉的東西排出體外是很重要的。對水腫有效的穴道• 築賓／就在腳踝內側正上方。• 怎麼找？／在腳踝內側往上約15公分處，位在腓腸肌和阿基里斯腱接合處、比目魚肌和阿基里斯腱中間。• 復溜／位於腳踝內側往後斜上方的位置。• 怎麼找？／腳踝內側往上約兩根手指長，再往後約兩根手指寬的位置。• 解谿／就在外踝骨的前方。• 怎麼找？／像是有線在拉似的，把腳尖彎起，在腳掌和腳踝間會出現紋路，就在紋路的正中央。（本文摘自／按摩小腿肚，一生都不胖／高寶書版）