（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）你知道以後健保卡遺失後，可以不用再特地外出一趟，就可網路申辦嗎？衛生福利部中央健康保險署為提高「網路申辦健保卡」便民服務能見度，自103年11月3日至103年12月18日止，針對民眾舉辦「省時好生活 線上申辦健保卡」有獎徵答活動；只要回答正確且填寫聯絡資料，即具有抽獎資格；待活動結束後，將有機會抽中包含手機、平版電腦等精美贈品。申請健保卡不用再出門健保署指出，自102年12月起開放民眾利用網路平台「申辦有照片健保卡」。不用特地出門，只要利用自然人憑證，就能完成申請換補發健保卡手續，提供零時差的健保卡網路服務。此次活動將在律師見證下辦理公開抽獎，自合格參加者中以亂數隨機抽選得獎者，預訂103年12月22日於活動網站及該署全球資訊網公告得獎名單。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）HPV，人類乳突病毒，相信民眾並不陌生，因為此病毒是導致菜花、子宮頸癌、肛門癌等等的元兇，在美國每年有六百萬例菜花病例，反觀台灣，菜花發生率大約落在百分之一左右，為國內婦產科或泌尿科，最普遍的性病，而根據美國的最新研究指出，愛喝酒的男性，感染菜花的風險，將會暴增！酒精影響免疫系統甚鉅　恐長期感染菜花此研究來自美國Moffitt Cancer Center，研究分析一千三百位佛羅里達州，男性感染HPV情況，進一步去探討喝酒與受到感染之間的關聯性。研究發現，每天平均攝取超過9.9公克的酒精，約略等於整瓶小瓶啤酒，感染HPV的風險就會提高，且無論過去是否吸菸、性伴侶的人數多寡等等，都不影響此結果。研究人員指出，會有此項結果是因為，酒精將影響人體的免疫功能，進而讓HPV病毒更容易入侵身體，過去就有研究同樣也指出，酒精會對免疫系統產生顯著的影響，而此份研究發現，男性愛喝酒，更可能提高HPV長期感染的風險。

（優活健康網新聞部／綜合報導）根據世界衛生組織（WHO）最新數據指出，全球視力損害原因首位為屈光不正，高達42%！且根據國健署數據顯示，台灣18歲以下近視盛行率高達85%，顯見國人正處於高度的視力危機中。對此，中華民國眼科醫學會常務理事潘志勤醫師呼籲，民眾須注意用眼習慣，讓眼睛適度休息，若發現眼睛不適也應盡快就醫，尋求最正確的治療方式，才能擁有「睛」彩生活。過度用眼、屈光不正增加　高度近視恐致視力損害根據統計發現，屈光不正是最常見的視力問題，包括近視、散光與老花。潘醫師解釋，近視發生的原因可能是眼軸過長或眼睛的對焦機制（角膜和水晶體）太過，造成光線對焦於視網膜的前方，而非在視網膜上，使得近視的人能夠清楚看到近的物體，卻看不清楚遠方的物體。而散光又稱亂視，是眼睛結構不完美的屈光狀態，當角膜曲面不均勻，使得光線無法聚集在同一個點上，以致無法呈現清晰影像；至於老花眼則好發於40歲左右，主因是隨年紀增長，眼睛的水晶體退化導致無法對近物聚焦，近距離視力也不清楚。事實上，屈光不正常見的症狀包括：視線模糊、閱讀困難、在燈光四周會發現眩光或光暈、影象呈現交疊現象，有時還會產生眼睛疲勞與伴隨頭痛，甚至無法看清近物，需用斜眼看物等。然而，當用眼習慣不佳時，除了眼睛感到不適，還可能使得近視度數加深，導致高度近視。潘志勤醫師表示，用眼習慣未改善恐引發高度近視，而高度近視易誘發白內障、黃斑部病變及青光眼等併發症提早發生，老年更易導致視力模糊甚至失明危機。正確矯正屈光　視界不一樣潘志勤醫師進一步說明，屈光不正的治療方式可透過配戴眼鏡、隱形眼鏡矯正，或經由屈光手術矯正視力。至於白內障患者，若有合併屈光問題，則也可考慮在手術時植入具屈光矯正功能的人工水晶體，藉由白內障手術合併矯正屈光問題，不過建議手術前須與眼科醫師詳細討論並評估個人眼睛狀況。「世界視覺日」全球護眼行動　全台響應而為響應WHO並落實台灣行動，中華國民眼科醫學會帶領國內眼科學界與多單位公益團體，由愛爾康大藥廠策辦，在10月份推動響應世界視覺日（World Sight Day，簡稱WSD），呼籲民眾應重視眼疾預防，並響應WHO宗旨致力於2020年杜絕可避免的眼盲。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）台灣每年有8千名截肢病患，其中一半是糖尿病足，不過截肢非唯一的選擇，估計有八成是可以避免。一名84歲的莊姓老婦人，是長期洗腎的糖尿病患者，幾個月前腳傷口久未癒引發潰爛，醫院建議膝蓋以下切除，避免感染引發敗血症，老太太無法接受少了一隻腳，但是傷勢越來越惡化，整隻左腳掌從腳背到腳底已經變黑，轉診至豐原醫院後進行足背動脈繞道手術，保住了糖尿病足！目前傷口已經完全癒合，而且可以行走。是否須截肢　可先評估血液循環豐原醫院血管外科張耀中醫師表示，糖尿病人不小心導致足部的傷口，即使很小，到醫院就醫後傷口愈清創愈大，然後就聽到醫護人員建議要截肢，否則可能因為傷口感染引起敗血症，導致生命危險。遇到此類病人，其實可以評估患肢的血液循環，傷口癒合狀況可隨著血液循環改善而增加，在病人可以承擔的手術風險內，施行血管繞道手術，許多截肢應是可以避免的。他也建議糖尿病患者或老年患者，當有足部傷口，經過2週以上的照護仍無法癒合，就建議做非侵襲性下肢動脈血管檢查，先確認是否有血管阻塞，避開阻塞處，讓新增加的血流大量灌注傷口部位，供給所需養分，傷口慢慢就會長出肉芽組織，漸漸癒合。動脈血管繞道手術　有如沒落的手工藝張耀中醫師也說，足背動脈血管繞道手術費時費工，從患者自體取靜脈血管進行繞道手術，手術後需要約兩個月觀察新肉生長狀況，短期內需要照護，但是長期照護來看，保全了肢體生活起居更能自行打理，不過血管繞道手術因為耗時費工，有如沒落的手工藝，患者常被忽略評估血管繞道手術可行性，直接截肢。因此，張醫師呼籲，給糖尿病人一個機會，不要忽略做血管評估，也不要吝於施行血管繞道手術，若能恢復血液循環，就能免去非必要的截肢；而且病人保住了腳，生活可自理，還可提高生活品質。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）伊波拉病毒尚未解除警報，日前在大陸江蘇又傳出一起H7N9流感病例，該名個案為南京市58歲女性，發病前2週曾至市場購買雞隻並現場宰殺，目前於當地醫院治療，病情危重。對此，疾管署宣布將江蘇省之旅遊疫情建議提升至第二級：警示（Alert），提醒計畫前往當地的民眾，務必保持良好衛生習慣，避免接觸禽鳥；並籲請醫師於診治肺炎病人時，務必詢問該病患之旅遊史。目前全球共456例確定病例今年入秋以來，中國大陸共3例確診病例，分別為北京市及新疆維吾爾自治區各1例，當地旅遊疫情建議均已列為第二級警示。全球自去年迄今共456例確診病例，包括中國大陸441例、香港10例、我國4例、馬來西亞1例，WHO於10月19日更新176例死亡。最後，疾管署提醒民眾，若要前往中國大陸，應避免接觸禽鳥類，尤其切勿撿拾禽鳥屍體，食用雞、鴨、鵝及蛋類要熟食；並應落實洗手等個人衛生措施，以避免感染。返國時如出現發燒或類似流感症狀，應告知航空公司人員及機場港口之檢疫人員；返國後如出現上述症狀，應戴上口罩儘速就醫，並告知醫師接觸史及旅遊史。 

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）隨著冷氣團一波接著一波報到，11月7日就是農曆節氣的立冬，象徵冬季自此開始，因此，有多數民眾習慣在這天利用薑母鴨、羊肉爐、藥燉排骨等藥膳來補冬，但中醫師提醒民眾，並非人人都適合隨意進補。台北慈濟醫院中醫部楊淑君醫師表示，冬天雖然是調養身體、儲備身體能量的好時機，但每個人的體質不同，進補的方式也有所不一，若不小心進補過頭，恐有上火反應，反而會對身體造成傷害。茶飲＋穴位按摩　強健身體迎冬天一般來說，體質偏寒者適合溫補，體質燥熱者適合涼補或平補，萬一補錯或補過頭，恐越補越燥熱，進而引起痔瘡、流鼻血、頭痛等上火反應，尤其糖尿病、高血壓、痛風和心血管疾病的患者更要小心，最好先諮詢中醫師。然而，楊淑君醫師表示，只要在均衡飲食、注意生活作息的原則下，以溫補藥膳輕補即可，再搭配簡單的茶飲和穴位按摩，有助於強健身體迎接寒冬。1）溫補藥膳湯底／以當歸、熟地、炒白芍、川芎、黨參、茯苓、炒白朮、黃耆、桂枝、紅棗、枸杞子、炙甘草，取適量水約蓋過藥材2公分，大火煮滾後轉小火熬煮約40分鐘，再過濾湯液作為湯底即可，但要注意的是感冒、發燒者、孕婦忌用。2）枸杞桂圓紅棗茶／枸杞、桂圓、紅棗，以400c.c.熱水沖泡飲用即可，有助於溫暖身體、消除疲勞、預防動脈硬化、防止老化、補中益氣、養血生津，但有感冒症狀、喉嚨發炎、口乾舌燥火氣大者忌用。3）穴位按摩／腳底人字紋的湧泉穴、肚臍下約兩橫指距離的氣海穴和肚臍下約四橫指距離的關元穴，能促進血液循環、溫暖身體、增強免疫力。另外，頭、背、雙手、雙腳也要注意保暖，有助全身陽氣和經絡運行。 

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）不要以為中風是中老年人專利，年輕人也會中風！醫師指出，許多年輕人沒有高血壓、高膽固醇、糖尿病等病史，研判發病的原因，是腦血管內膜剝離形成動脈瘤，可能與步調緊湊、壓力過大有關。因為正常血壓的人過勞或熬夜，血壓會升高，而長期生活緊湊、壓力過大，腦血管發生剝離性動脈瘤的機率將大增。飲食、生活不當　3大類年輕人易中風阮綜合醫院整型外科劉家銘表示，除了壓力大之外，隨著國人飲食與生活習慣的改變，中風年輕化的傾向也愈來愈明顯。導致年輕人中風與老年人的原因不同，年輕人中風的高危險群，可以歸納為3大類： ●第1類是不當的飲食習慣／年輕人中風的最多例子是由心臟問題所引發，而心臟問題最大的元兇是不良的飲食習慣。高鹽、高油的飲食，導致現代人在30多歲就有心臟病、10多歲就有血管硬化的例子愈來愈多。要防止年紀輕輕就中風的不二法門，是預防腦部與心血管疾病，從攝取的食物下手，少吃太油、太鹹的食物。  ●第2類是喜歡推拿或SPA的人／人的頸部有4條大動脈，包括前面2條頸動脈與後面兩條脊椎動脈。這4大動脈是主要讓心臟輸送血液到達腦部的幹道，如果本身血管較為脆弱者，恐怕無法承受外力扭動，導致中風。尤其整脊容易整出問題，按摩時，一定不能讓人隨便扭動自己的脖子，以免造成無法彌補的傷害。●第3類是頭後仰太久，扭動脖子不當／這些年輕人中風多是因為上美容院洗頭與做頭髮，由於頭後仰太久，使得頸後兩條脊椎動脈剝離阻塞，造成中風。雖然尚未步入中年，若平常發現有手腳無力、身體半邊無力，或是嘴歪眼斜合併肢體麻木等症狀，都要馬上懷疑是「中風」徵兆，要盡快送醫。 　

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）鑒於三民區登革熱疫情嚴峻，高雄市政府於上周六，由陳菊市長帶領志工進行髒亂環境整頓及積水容器等孳生源清除。市長並呼籲市民朋友心手相連一起來，動手清除積水容器。高雄市今年截至10月31日止，計有8180例本土登革熱病例，其中含59例登革出血熱，並有9例死亡。衛生局呼籲，應藉此時檢視居家內外環境，如發現社區環境有堆放大量積水容器或髒亂空地，皆可撥打「1999高雄萬事通」免付費市民服務專線，以利權責機關即時處理，除降低社區病媒蚊密度，亦間接美化社區環境。　衛生局也呼籲，為遏止登革熱疫情，請市民切勿以身試法，凡未配合清除積水容器的公、私場所及住宅所有人將處以新臺幣3千元以上1萬5千元以下罰鍰；拒絕配合防疫措施者則處以新臺幣6萬元以上30萬元以下。

（優活健康網記者張瓊之／採訪報導）失智、骨鬆、肌少症，老人常見3疾病。而失智症與骨鬆間有極高的關連性，據研究顯示，骨鬆有可能是失智的早期危險因子，因為失智老人中有70～80％的人每年至少會跌倒一次，是同年齡族群跌倒比率的兩倍，骨折比率也高出3倍。亞東醫院復健科林宗慶醫師提醒，針對老人常見的3大疾病即早進行預防，是維持中老年生活的重要課題。因此，家中長輩若確診有失智症時，也應提高警覺，提早進行骨質疏鬆檢查，以免罹患疾病都不知。1）失智症／是一種神經退化性疾病，並非正常的老化現象，還會影響語言能力、空間感、計算力、判斷力、抽象思考能力、注意力等認知功能退化，但認知功能退化原因多，若從疾病觀點上來看，慢性病、三高都有可能是原因之一，且平時不動腦筋、不運動者也屬於高風險群。對此醫師表示，失智與大腦儲備間是有關連性的，只要適當的營養素補充（例如：魚油、膽鹼、磷脂質、可可、咖哩），搭配地中海型飲食、多運動、多動腦等，其實是可有效預防。2）骨質疏鬆症／是威脅亞太地區人口健康的疾病之一，根據國際骨質疏鬆症基金會於2013年12月所發佈的報告指出，臺灣人口髖部骨折比例為全亞洲最高地區之一，其原因在於疾病認知低、過度使用利尿劑減重、運動量低、日照少、飲食不均等，因此，為避免骨質流失速度快，民眾應多攝取奶、蛋、魚肉、深色蔬菜等，因為普遍民眾較缺乏鈣質與維生素D。不僅如此，65歲以上民眾應每2年定期做骨質密度篩檢及骨折風險評估(FR A X )了解自身十年骨折風險，積極預防或治療，且適度的曬陽光、健走、登梯、平衡訓練，也是降低骨鬆及骨鬆性骨折的最佳良方。3）肌少症／以往老年人體力衰落現象是以老年衰弱症為統稱，但從醫學上的觀點來看，肌少症是一種漸進式的肌肉質量減少及肌肉功能降低，進而造成疾病的高發生率、降低生活品質，甚至會引發導致死亡的併發症。而造成肌少症最大的原因來自於老化，人老了身體蛋白質代謝不平衡，若本身有慢性疾病或飲食長期攝取不良，甚至運動量不足等，都會加速肌少症的發生。所以，攝取足夠的蛋白質是保存肌肉的第一要務，運動更是維持肌肉質量不可或缺的條件，最好多從事一些抗阻性的運動，讓肌肉獲得好的訓練效果，更為紮實。

（優活健康網新聞部／綜合報導）近年來，隨著飲食西化、生活型態改變，且愛吃高油高鹽高糖、宵夜、肉品等，使得蔬果攝取太少，導致腸胃吃不消，長期累積下來，對身體而言都會存在著許多潛在風險。有鑑於此，臺安醫院特邀大腸直腸外科糠榮誠醫師與嶺瑤蓉營養師主講「腸道保健」，希望能藉此幫助民眾對於腸道保健能更加了解，歡迎大家踴躍參加。名稱：腸道保健康講座時間：11月9日（日）12：30～16：00地點：臺安醫院健康管理中心4樓演講廳（台北市八德路二段424號）洽詢：（02）2771－8151轉2673　陳詩佩小姐