（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）一名68歲的張先生，兩週來有咳嗽、發燒的症狀，認為應該是一般的呼吸道感染，先在診所就醫以藥物治療，但情況加劇，合併右側胸痛及呼吸漸喘症狀，轉至醫院就診。經檢查發現右側肺膿瘍且已有14公分大。儘快給予廣泛性抗生素，並治療呼吸喘的症狀，數天後病情慢慢改善。台南市立醫院胸腔暨食道外科方副吉醫師表示，肺膿瘍為一種肺實質化膿性的細菌感染，會引起組織壞死，引發肺實質開洞形成空氣-液面變化。而肺膿瘍多數出現在有中風長期臥床、酗酒或蛀牙、牙周病；甚至拔牙時，未經適當抗生素治療的病患身上。另外，患有高血壓、糖尿病、慢性肝病或腎臟病等抵抗力差的病人或有施打毒品者，也都比較容易呈現嚴重肺部感染疾病。發燒咳嗽別再誤當感冒  恐是肺膿瘍方醫師也說，肺膿瘍常見症狀有發燒、咳嗽、胸痛或呼吸困難，甚至咳血。治療目前仍以藥物為主，抗生素療程六至八週，大部分患者治療後都可痊癒。但對抗生素治療效果差，且有持續發燒、咳血或合併膿胸、持續敗血症者，就可能需手術治療。嚴重肺膿瘍更容易有後續併發症，醫師建議有呼吸道感染症狀，且狀況持續一段時間或加劇時，就應儘早至醫院進一步檢查，切勿單純自行服藥反而拖延病情，小病拖成大病。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）冬天氣溫低、天氣冷颼颼，許多人往往覺得秋冬之際特別提不起勁，身體覺得好沉重，白天懶洋洋，晚上鬱悶煩，醫師提醒：小心「冬季憂鬱症」可能找上你！南投醫院精神科王奕翔醫師表示，俗稱的冬季憂鬱症屬於季節性情感疾患的一種，好發在冬天，特別是高緯度地區。相較於一般的典型憂鬱以胃口不好、睡不著為表現，冬季憂鬱症反而常見倦怠、多睡、多吃等，常於秋冬之際惡化，夏天好轉，有明顯的季節起伏，但一般民眾往往歸因於天氣冷而忽略，其實溫度固然有影響，但日照對情緒與睡眠關係更密切。失眠、提不起勁　超過2周即要當心王奕翔醫師表示，冬季憂鬱症跟冬天白短夜長的光週期變化，與腦部神經傳導物質如褪黑激素、多巴胺、與血清素等有關，會對睡眠，情緒，甚至精神症狀有所影響。治療方面，光照治療是首選的治療方式。通常給予光照的有效照度至少要二千五百燭光以上，藥物治療方面，抗鬱劑可以調解體內的血清素，達到相當的療效，此外有氧運動和剝奪睡眠也有幫助。除了生物因素，上班族在歲末時期，往往感受到工作的沉重壓力，種種心理社會壓力下，讓累積一年的鬱卒疲累到達最高點。王奕翔醫師提醒，若有2個禮拜以上的心情低落、失眠、胃口差、對什麼事都提不起勁，記得至精神科門診與醫師討論。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）隨著現代人生活忙碌、工作壓力大，使得有失眠困擾的人越來越多，有些人嚴重到甚至需仰賴安眠藥才可以入眠，然而，根據台灣睡眠醫學學會2013年調查數據顯示，全台人口中有慢性失眠的比例高達19.3％，即每5人就有1人深受失眠之苦。且過去也曾有研究皆指出，睡眠不足會使記憶力、決策判斷能力、甚至人際互動能力下降，因此，近年來治療失眠的方式，除了使用藥物外，就連認知行為等另類治療亦逐漸被普遍應用，而日前在有項最新研究指出，睡前聆聽舒緩音樂，能促進深沉睡眠，進而提升睡眠品質。睡前聆聽舒緩音樂　有助於增加睡眠時間該研究主要是由桃園長庚醫院復健科與睡眠中心，結合醫師與音樂治療師，針對24位受試者，於睡眠中心過三夜，第一夜為讓受試者調適環境，第二夜及第三夜則將受試者隨機先後分配至「睡前聆聽音樂」或「無聆聽音樂」的情境中，結果發現，這些受試者均無睡眠障礙、焦慮及憂鬱等症狀。對此，研究人員表示，人的睡眠大致分為快速動眼期與非快速動眼期，兩者於睡眠時間內交替出現，在快速動眼期時，大腦處於如清醒時的活躍狀態，而非動眼期又分為四期，第1、2期為淺睡期，第3、4期為熟睡期。因此，根據該研究結果指出，睡前聆聽舒緩音樂，主要可增加睡眠周期中第3、4期之熟睡期，尤其對於需要較長時間入睡者，有較大幫助，而目前此研究刊登於《輔助與另類醫學期刊》。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）因應屏東大武山牧場爆發禽流感H5N2疫情，新北市衛生局表示，新北市也透過食品雲登錄系統，確認供應學校營養午餐之業者，並未使用屏東縣大武山牧場問題蛋產品，家長可以安心。而衛生局也呼籲商家，如果曾進貨疑遭感染之蛋品，請配合自主下架，並張貼退換貨公告。禽類製品都應煮熟再食用衛生局表示，禽流感病毒不耐熱，56℃加熱3小時、60℃加熱30分鐘或100℃加熱1分鐘即可殺滅，故禽肉、禽蛋都應煮熟再食用。另外，民眾只要將自家飼養的禽鳥做好居家隔離，勿接觸戶外的野生鳥類，不近距離餵食禽鳥類、不到禽流感流行地區參觀、不買來路不明的禽鳥肉品、不買也不吃罹病的禽鳥、不自行宰殺、不生食，就可以遠離禽流感威脅。此外，蛋殼表面可能沾有病毒或細菌，料理前應用清水沖洗乾淨，如需徒手處理禽肉，在觸碰後應正確洗手，且處理禽肉的刀具、砧板，應選用易清洗的材質，且不可和處理其他食物之器具混用。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）MA媽媽，六年前遭診斷罹患大腸癌，雖中途積極治療，力抗癌症，不過四年前還是不幸讓癌細胞轉移肺部，昨日宣告離世，留下無限遺憾，但大腸癌細胞，轉移全身，使病情急轉直下的劇本，在台灣並不少見，根據統計，台灣每年大腸癌新增案例，高達14000人，同時超過5000人因此喪命，一人罹癌，整個家頓時烏雲罩頂。罹患大腸癌，就如此命該絕嗎？也許情況比想像中了來得好一些，如果大腸癌能透過定期健檢，經早期發現，治癒的機率還是高達八成，不少癌症病患，也因此從中找到許多生命真理，並且與身體好好共存，養身之道，比起一般人還更加講究。每年高達三萬人大腸有息肉　排隊蓋確診標章面對癌症野火燒不盡，該怎麼築起防火牆？全民養成健檢習慣，就是最好的「建築工法」，研究早已證實，簡單的糞便潛血檢查，可以有效降低大腸癌死亡率2～3成，我國國民健康署，也在93年起針對發生率較高的50歲以上民眾提供定量免疫法糞便潛血檢查。就在去年，全台約有一百二十萬人接受篩檢，發現三萬人有息肉，而息肉則是罹患大腸病的徵兆，正表示，全台每年有數萬人，一一排好隊伍，等著蓋上「確診大腸癌認證標章」。檢視大腸癌高危險群，體重超標，罹患腸癌的風險是常人兩倍，五十歲中壯年，罹患風險，為三十歲年輕人的十倍，這也是為什麼國健署所提供的公費四癌篩檢中，打頭陣重要的就是糞便潛血檢查。防堵大腸癌，政府針對已經50歲～74歲的民眾，特別每兩年提供一次免費大腸癌糞便潛血檢查，如果檢查結果為陽性者，還應該接受大腸鏡確診檢查，及早篩檢除了能讓自己免於大腸癌的威脅，同樣，也能免除家庭與社會的擔憂與負擔。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）癌症患者有福了，根據健保署發布的最新消息指出，於104年2月起，將給付「身體立體定位放射治療（以下簡稱SBRT）」項目，此新興的放射治療，能提高放療的療程效率，一年約有300多人受惠。光子刀療程　大幅漸少治療時間SBRT又俗稱光子刀，此治療方式，強調透過呼吸調控及影像導航，藉由精準的定位，以單次高劑量X光攻擊局部腫瘤放射治療方式，針對體積較小的腫瘤以高於傳統3～15倍的分次劑量，以一個療程（約1至2週），每1至3天照射1次，總計於6次以內的照射次數，可完成治療健保署表示，SBRT治療估計一年受惠病人數約有300人，費用支出約2,800萬元。未來健保仍將努力於財務許可範圍內，持續將民眾所需的新醫療技術診療項目納入健保給付，以減輕民眾自費醫療之負擔。

（優活健康網記者張瓊之／採訪報導）日前，一名體重高達130公斤的張先生，原以為是腰部扭到造成痠痛，所以不以為已，直到自己食慾越來越差，甚至體重下降至86公斤，才驚覺不對勁，就醫檢查。結果發現，他罹患了罕見的黃色肉芽腎盂腎炎，讓原本只有拳頭大的腎臟，竟腫大到近20公分長，宛如一條絲瓜般，後來在接受手術治療，且進行腎臟摘除後，目前的他不僅恢復昔日氣色、體重增加，更可以從事最愛的潛水運動。發燒、腎臟疼痛要注意　恐是腎盂腎炎找上門台北慈濟醫院泌尿科劉英博醫師表示，該名患者的致病原頭，在於右腎與輸尿管間的交接處，有一顆1公分大的結石，但因腎結石不一定會有疼痛，或是明顯不舒服的症狀，所以，容易被輕忽，且發作前又常無徵兆，因此，提醒患有腎結石，或是有反覆尿路感染、慢性免疫不良者，應定期接受檢查，千萬別輕忽。然而，黃色肉芽腎盂腎炎是細菌性腎盂腎炎的一種特殊類型，大多數患者會感到腎臟疼痛、尿道反覆感染、發燒、厭食、體重下降等，但初期症狀並不明顯，有時甚至會與其他疾病混淆，且從發病到確診可長達3個月到9年，因此，往往發現病灶時，受感染區域有極大的破壞、腎臟失去原有功能，甚至影響到性命。少吃菠菜多喝檸檬水　可降低結石發生率最後，劉英博醫師提醒，民眾除應多留意自身症狀外，在飲食方面應盡量避免攝取動物性蛋白、含糖飲料，以及含草酸量多的食物（如：菠菜）等，可降低罹患腎結石的機率，另外，也可適度飲用檸檬水，也能有助於抑制結石形成。

（優活健康網編輯部／綜合整理）鱈魚、海帶芽、蒟蒻絲等低熱量食材，再用具有口感的蒟蒻絲增加分量，即使是減重其間，仍然擁有飽足感。橙醋搭配薑泥的清爽沾醬，讓鮮美味更上一層樓。材料／鱈魚1片、鹽少許、海帶芽80 公克（泡開後）、蔥1/2根、高麗菜2片、蒟蒻絲100公克、橙醋適量、薑泥適量、蔥適量。湯底／水2杯、酒1大匙、昆布4公分。步驟／1）鱈魚對切，撒鹽。海帶芽用水泡發，切成適口大小。蔥斜切片。高麗菜撕成大片。蒟蒻絲用熱水燙過再瀝乾水分。橙醋加入薑泥、蔥，製成沾醬。2）將湯底煮滾後，取出昆布，放入鱈魚、海帶芽、蔥、高麗菜、蒟蒻絲，再次煮滾後，轉小火煮7～8分鐘。3）搭配薑泥橙醋沾醬食用。Point／富含麩胺酸、肌?酸等鮮甜成分的鱈魚，屬於脂肪含量較少的魚類，即使減重期間也能放心享用。（本文摘自／一個人‧療癒鍋／三采文化出版）

（優活健康網編輯部／綜合整理）買齊了有難度的精裝書籍、記事本換新、買了智慧型手機和平板電腦，騎腳踏車通勤、上健身房，也參加了公司的早會，花錢定期參加研討會……。行為舉止儼然像是所謂管理階級的樣子，這樣就滿足了嗎？以上這些舉動非常重要，但要做出成績才會具有真實意義。沒有的話，被他人嘲笑是冒牌管理階級也是沒有辦法的事。這是某書店的人曾經告訴我的事情，每年到了年底，有關如何做記事備忘的書或是記事本的銷售就會非常好，但有趣的是，不是某一款的記事本特別受到歡迎，而是很多款的記事本都賣得很好。而且，這是前幾天才剛買記事本或筆記本的同一個客人，又來店裡購買新的、不同的記事本或筆記本。對於書店來說，購買新物品或是為了學習新技藝而來的客人就是好客人，但是像這樣只是藉由購買得到滿足，實際上並沒有真正使用的情況還真不少，這是他覺得有些遺憾可惜的部分。我所尊敬、足以稱為真正管理階級的人，是一位具有自己獨特特質的人。記事本或筆都是使用一直以來慣用的東西，那位人士身上總是帶著幾枝鋼筆，不管是隨手寫些東西，或是寫在很有品味的紙張上寄信給客戶都十分方便，所以似乎經常使用著。說到鋼筆，會給人一種類似裝飾品的印象，但那位人士就只是當作好用的東西使用著，講究的是呈現出來的結果。另外，那位人士因為必須和各個業界的人交談，所以總是接觸到各個業界的最新資訊。並非為了求表現，只要抓到任何線索就獵取資訊。和誰要談些什麼內容，決定確切目的後的談話，深度是截然不同的，這就是與冒牌管理階級之間的最大差異。一旦被塑造成有才能的商業人士，多數人就會期許自己和那個標準有一致的行動和狀態。這件事本身並沒有錯誤，但若只是拘泥外型而沒有做出成果，做這些事情就毫無意義。儘早確立出自己獨有的作風，目標朝向做出成績才行，時時刻刻持續嘗試挑戰不斷出現的新工作，一定要逃脫冒牌管理階級這個封號。（本文摘自／老闆不說，卻很在意的95個工作地雷／商周出版）

（優活健康網記者張瓊之／採訪報導）每當季節來到冬天，氣溫就如同溜滑梯般越降越低，尤其半夜想上廁所時，更能感受瞬間溫差。當夜尿來襲時，大多數人都抱持著能忍則忍的心態，真受不了才會起身如廁，但對於老人而言，因泌尿系統逐漸失去功能，尿意變的更加明顯，導致老人家容易在半夜起身時，因瞬間溫差，引發心肌梗塞，腦中風等。所以，醫師建議老年人、心血管疾病患者可使用集尿器，來避免半夜起身如廁，所產生的心血管疾病問題。為避免如廁不喝水　恐會增加心肌梗塞風險台安醫院心臟血管外科袁明琦醫師表示，冬天半夜起來上廁所，容易因瞬間的溫差，對心臟、血管造成較大負擔，一旦供血量不足，就會引發心肌梗塞等問題。因此，有多數民眾為避免半夜起來上廁所，就習慣在睡前開始不喝水。然而，這樣的行為恐會增加疾病的好發率，因為飲用熱水、熱湯等，有助於保持體內水分，促進血液循環，增加內部熱能，一旦什麼都不喝，就會導致內外皆冷，增加心肌梗塞風險。不僅如此，當血液供血量不足時，也會引發腦中風。攝護腺肥大恐有排尿障礙　使用紙尿布易引起濕疹、異味不過值得注意的是，部分有排尿困難的老年人，為了解決夜尿，使用尿布成了最佳替代方案，但袁醫師表示，其實紙尿布有兩大缺點，第一是側漏風險，當尿量過多時，可能會因側漏，導致尿液流出，進而產生異味；第二則是尿布疹，因長時間穿戴悶熱，容易產生濕疹，嚴重者甚至還可能會引發生殖器發炎。因此，建議民眾可改用由氧氣面罩改良而成的集尿器，因為它完全包覆生殖器，不論坐著、站著或是以起身30度於床沿側坐方式排尿，尿液都可順利流入尿袋。對於患者而言，可安心地排尿，且就算尿量多，也不擔心外漏，尿袋中有逆止閥設計，尿液只進不出，減少異味產生，只要每日將尿袋清洗即可。謹記3大招　有助於保持體溫雖說紙尿布與集尿器可幫助排尿障礙患者解決半夜上廁所的問題，但為減少一般人半夜好發心肌梗塞及腦中風的機率，袁醫師也提供3大招保持溫度平衡的方式，協助民眾降低發生率：1）維持室內溫度／特別是患有心血管疾病的老人，更要減少溫度落差，因此，建議民眾可在家中擺放電暖爐、暖器等，有助於維持室溫。2）減少廁所通風／雖然打開廁所窗戶，有助於通風，但冷空氣變多時，就會使得廁所溫度處於低溫狀態，因此，建議晚上睡覺時，可將窗戶關上，以免因低溫引發疾病。3）維持衣服溫度／不管是起床或是上廁所，在冬天時都會習慣穿上外套，因此，可將習慣穿著的衣服，放置被子、毯子等，減少冷空氣接觸，以免冰冷的衣物，瞬間接觸到肌膚。只要在生活中利用一些小方法，就可以降低肌膚與冷空氣間的接觸。隨著冬天氣溫越降越低，也提醒家中有老人的民眾，最好多注意半夜起身的保暖問題，也千萬別因半夜上廁所麻煩，而不敢喝水，避免因一時的疏忽而引發心肌梗塞及腦中風的風險。