（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）隨著現代人生活方式的改變，糖尿病有逐年增加的趨勢，加上最近寒冬低溫發威，很多人都想在睡前泡個熱水腳來幫助睡眠，雖然泡腳對於活絡經脈、舒壓與放鬆消除一天的疲勞有很大的幫助，但是糖尿病患者，就需要格外注意。基隆市衛生局指出，因為長期的血糖不穩，導致末梢神經病變，因此病友們對冷熱的感覺非常遲鈍，同時觸覺也不靈敏，常發生被燙傷了，也不自覺，演變成更大的傷害。泡湯細菌多 當心傷口恐感染因此提醒，冬日溫水泡腳，可以促進血液循環，但要由家屬來試水溫；又如果是飢餓時血糖較低、或吃飯前後一小時、或過度疲累時，就最好不要泡腳。泡腳時間不可以太久水溫維持在30至40度之間較合適，而淨泡也不要太久以30分鐘為限。尤其不建議去泡溫泉，因為眾人泡的池中有許多細菌，一旦有傷口會造成感染。衛生局也建議，天氣冷其實多到戶外曬太陽，做好保暖的工作並適當的運動與補充溫開水這樣血液循環會較好。有時候也可以喝薑茶去寒，這都是不錯的方式。
（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）疾管署今日指出，國內南部鴨鵝場傳出H5N2、H5N8禽流感疫情，雖然目前全球尚未傳出人類感染案例。但由於所發現的H5N2與H5N8為國內首見的新病毒株，疾管署未來亦將針對相關接觸者進行血清流行病學調查，進行後續調查該新病毒對人的影響。而據農委會發布偵測到的H5N2與H5N8禽流感病毒，有鑑於該二病毒與2014年1月南韓發現之病毒類似，均為高致病原病毒；其後日本於4月爆發流行、中國、德國、荷蘭、英國亦有家禽疫情傳出。因此世界衛生組織也表示，不排除是經由候鳥將病毒自亞洲傳到歐洲，且預期未來可能有更多國家發生禽類疫情。
（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）許多人聽到「結核病」這個疾病不是逃避、拒絕就是用歧視的眼光來看個案，所以有許多個案得知得到這個疾病時，常如感被判死刑似的躲在角落默默的接受治療。因此，今年結核病防治重點除呼籲早期診斷、早期治療的重要性外，亦將致力於提升民眾結核病正確認知並降低對結核病患的歧視。 關懷員制度落實 每年新增病例已減少其實結核病在現在已是可以治癒的疾病，然而民眾仍存有錯誤認知及恐懼。依據疾管署102年結核病民調顯示：50.8％的民眾不知道結核病患服藥兩週後，可大幅降低傳染力；約有44％民眾不全部知道咳嗽2週以上、體重減輕、有痰為感染結核病初期常見症狀；36.7％民眾認為若身邊出現結核病患者會感到不自在；更有46.2％民眾擔心若罹患結核病，會遭致歧視。疾管署自95年起推動結核病都治計畫，落實「送藥到手、服藥入口、吞下再走」的關懷員制度。因為此計畫的執行成效卓著，使台灣每年新增結核病病人已逐漸減少。
（優活健康網特約記者陳詩婷／採訪報導）僵直性脊椎炎好發於年輕男性，由於該疾病無法被治癒，且會伴隨及影響一生，因此常有患者消極面對治療，導致病情惡化！臺中榮總過敏免疫風濕科洪維廷醫師分享，曾碰過一對兄弟先後被診斷為僵直性脊椎炎，其中，弟弟剛開始是下背痛、影響行動力，利用消炎止痛藥緩解，卻因為沒有定期服藥，最後連口服藥物也無法緩解疼痛，甚至還出現脊椎沾粘、虹彩炎等問題。下背痛、晨間僵硬、像「木頭人」動彈不得？恐患僵直性脊椎炎！僵直性脊椎炎是一種自體免疫疾病，剛開始的症狀是下背痛，伴隨著晨間僵硬的問題；當患者固定一個姿勢太久，要開始活動的時候，會發現身體一時之間如「木頭人」般僵硬得無法動彈，當病情惡化到一種程度時，眼睛還會出現虹彩炎、畏光、脊椎沾黏等狀況。醫師提醒，假使不積極治療，當關節處沾黏的情況越來越嚴重時，在脖子、胸、腰的脊椎關節更難以動彈，還可能因為突然的外力撞擊導致骨折的發生。止痛藥、口服藥劑無法緩解發炎時 考量使用生物製劑治療在僵直性脊椎炎的治療上，過去常見使用消炎止痛藥或口服藥來做控制。洪維廷醫師強調，除了早期診斷及積極復健運動外，假使止痛藥、口服藥劑無法緩解患者的病情時，經醫師評估可考慮使用生物製劑來治療。中華民國類風濕性關節炎之友協會、中華民國僵直性脊椎炎關懷協會針對風濕免疫疾病病友，及部分該科別醫師進行用藥調查，發現患者最關心生物製劑以下５種面向，建議可依此與醫師進行討論，選擇合適的生物製劑。1）問療效／每種生物製劑的治療都有一定成效，且各有各的特色，需與醫師進行討論評估。2）問種類／了解所有的種類，才能選擇最適合自己的生物製劑。3）問副作用／了解各種生物製劑的副作用，才能預先做好副作用管理。雖然生物製劑能夠抑制體內發炎反應，但另一方面會降低人體的免疫力，尤其是結核病感染。臨床發現曾經感染過結核病的患者，再次復發的可能性比較高；此外，Ｂ肝患者或帶原者也需要在用藥前先做評估。4）問長期效果／僵直性脊椎炎是慢性疾病，需要長期治療才能穩定控制病情。5）問健保／生物製劑的健保給付有相關規範，需要事先詢問醫護人員。積極治療 控制率高最後，洪醫師呼籲，僵直性脊椎炎不像以前是非常難控制的疾病，只要患者積極配合治療，配合度高，加上早期診斷、早期治療，控制的成效都不錯，切勿失去信心，應積極治療來穩定病情。另外，假使患者想要透過運動來緩解症狀，建議能夠做些背部伸展的運動，但要避免高衝擊量如羽球或是籃球等運動；假使身體有不適的症狀，應降低強度，同時尋求醫師或專業健身教練的幫助。
（優活健康網記者陳承璋／綜合整理）看山不是山，看雲不是雲，看「健康食物」一點都不健康，對於圍繞在自身周邊，乍看之下，好像對身體友善的食品，你可要時時抱持著質疑的態度，否則當心要健康不成，反而吃出一身毛病！你知道嗎？市售保健食品亦或主打健康的食品，事實上，不佔少數都有出乎預料的危害，像是植物性蛋白攝取當道的今日，豆腐、豆干，成為不少人挑選食材的首選，不過，依照台灣食品廠商，製作過程不透明，衛生條件不公開，政府對源頭管理極為不負責的情況下，豆干幾乎成為菜市場，最容易「漂白劑」超標的食品。又，現今的豆腐，為了省去繁瑣的加工過程，尤其是百頁豆腐，竟成為最多化學添加劑與油脂的綜合體，不久之前，所爆出的豆干染色與深坑噁心臭豆腐事件，台灣豆類食品所潛藏的危機，不證自明。也因此，《優活》針對時下最為火紅的食材與保健食品，從豆腐、茶葉、蜂蜜，到雞精、銀杏、維他命等，共十大項，進行大篇幅專題報導，以下為所有報導的濃縮精華，一次打破大眾對於「健康食物」的追捧與迷思：1） 戴奧辛、塑化劑、農藥！茶包猶如恐怖「毒物包」／多數茶包價格低廉，據茶農說法，廉價茶包茶葉來源，極易混充東南亞不良茶葉，以致可能有農藥殘留，其中，毒物科醫師也直指，茶包的茶袋，經溫度過高的熱水沖泡，有溶出塑化劑、3氯丙二醇等物質的風險，喝多恐有不孕風險。而針對農藥檢測，據悉，政府抽查市售茶包，高達五成以上都有農藥殘留，顯見茶包極須慎選。2） 百頁豆腐猶如「化學白磚」 匯聚防腐劑、凝固劑於一身／多數廠商為了跳過繁瑣的百頁豆腐製造過程，容易添加高油高鈉、防腐劑、凝固劑，除了熱量爆高，實在也吃下過多添加物。3） 白喝了！市售蜂蜜幾乎是假貨 成分都是色素、增稠劑／台灣蜂蜜產量有限，台灣每年蜂蜜銷量甚巨，這麼多的蜂蜜到底從哪裡來？則有不少想像空間，蜂蜜業者坦言，台灣蜂蜜產量根本不敷台灣人使用，事實上，大部分蜂蜜都為增稠劑、色素、人工果糖所調和出來的假蜂蜜，如果不是專業人士，幾乎難以分辨。4） 市售果醋太便宜！恐怕買到都是「化工假醋」／營養師透露，真正遵循傳統做法的水果醋，其製作成本高昂，而市售果醋價格卻極為低廉，一瓶落在三十到四十元區間，根本不合乎成本，也因此市售果醋，很能都是由醋酸、色素、香精、精製糖製成，恐怕毫無營養價值。5） 蔬菜餅很營養？熱量、鈉含量竟「勝過鹹酥雞」／不少怕胖的女性，為了消夜時段兼顧充飢與低熱量，蔬菜餅幾乎成為首選，但市售蔬菜餅熱量、鈉含量雙雙爆表，更勝泡麵與鹹酥雞，民眾可別再被蔬菜餅，滿是蔬菜的外包裝所騙。6） 高色素、防腐劑、高熱量 水果乾毒素「罄竹難書」／水果乾也是繼蔬菜餅之後，竄起來的「宵夜新銳」，但水果經過油炸、乾燥、醃製等過程，裏頭的營養素早已所剩無幾，且為了口感香濃，各種添加劑也是在所難免，除了高熱量，色素、防腐劑，更可能因此下肚。7） 漂白劑、防腐劑 「豆干」恐是菜市場最毒食物／豆干一直都是許多醫師或營養師所推崇的最佳植物性蛋白攝取來源，但市面上所看見的豆乾，因製作來源不明，製作工廠沒人在管，使豆干在各地方政府衛生局檢驗，防腐劑與漂白劑超標，幾乎榜上有名，使最佳植物性蛋白質來源的封號，光環盡失。8） 維他命5大可怕危害你不知道！恐增加肝腎負擔／精神不濟吃顆維他命提神，營養不均吃顆維他命，但市售維他命，卻普遍添加，色素、光澤劑、二氧化鈦、潤滑劑、抗結塊劑，五大添加劑，吃多反而增加肝腎負擔。9） 記性好差快吃銀杏 醫：無效！無效！無效！／銀杏長期以來，一直被捧做救失智仙丹，但銀杏真的有用嗎？多數醫師的說法，全都反駁無效，而國外研究也指證歷歷，而銀杏與多種食物，容易產生劇烈的交互作用，引發內出血，可別輕易服用！10）雞精世紀大謊言，喝多傷腎，兒童長不高／雞精廠商無時無刻大打促銷廣告，超商櫃台更是頻繁擺放，銷量不可小看，不過雞精真的能促進健康，增強抵抗力？深究其中，雞精含超量蛋白質，天天喝一瓶，極易誘發慢性腎臟疾病、腎衰竭。兒童雞精的危害也不惶多讓，除了同樣造成腎臟危機，還會偷走孩子骨頭裡的鈣質，反而長不高。綜觀這十大項食品，大部分都難逃「廠商肆無忌憚的廣告手法」，現今加工食品猖獗，保健偏方大行其道，求得健康本為單純，老生常談，飲食均衡，多吃蔬果，多加運動，但大多數的健康力行者，卻是捨近求遠，寧願花錢，也不做「免錢」健康差事，反聽信多數廠商美麗謊言，傷及臟腑，唯有最原始的保健之道，才是長壽的不二法門。
（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）天氣冷台灣人愛吃火鍋，但你知道嗎？一頓吃到飽的火鍋高達3170大卡熱量，相當約 11.3碗白飯的熱量，若每週吃1次，一個冬天體重將會增加約4.3公斤！鈉攝取量更高達5700毫克，約為衛生福利部建議每日鈉建議攝取量的2.4倍。因此基隆市衛生局提醒，若要避免肥胖上身，最好降低吃鍋頻率，每個月不超過2次，且以低卡的蔬菜湯底為優先選擇。6招聰明吃鍋不致胖肥胖會引發代謝症候群，容易造成腦部血管阻塞，甚至缺氧壞死，加速記憶和腦部功能的退化，進而提高罹患失智症的風險，加料烹煮後的火鍋湯底最好不要喝，特別是反覆加熱、顏色變混濁的湯底，以免吃進過多雜質、油脂、普林和鈉，增加慢性病的風險。衛生局也提醒，掌握「拒吃到飽」、「採清湯底」、「巧搭醬料」、「多吃蔬食」、「少加工品」、「少吃甜點」6招聰明吃火鍋原則，只要養成餐餐吃7分飽的習慣，多吃當季未加工食物，以白開水或無糖茶取代含糖飲料，才可以享受暖呼呼的火鍋之餘，又能避免損害健康。
（優活健康網新聞部／綜合報導）癌症病患經常因為腫瘤因素引起身體不適，且接受治療後引起的副作用或病患心理因素等，皆會影響食慾不振的情形，導致病患面臨營養不良的結果，所以，這時候的營養治療對患者們來說相當重要。有鑑於此，亞東醫院特邀欒家菁營養師主講「癌症病患食慾不振的對策」，提供一些飲食上叮嚀與營養對策，幫助病友們攝取到營養，歡迎大家踴躍參加。名稱：癌症病患食慾不振的對策時間：1月16日（五）10：00～11：00地點：亞東醫院新院區一樓思源一廳洽詢：02－7728－1001
（優活健康網新聞部／綜合報導）多人罹癌後會有許多親友，告訴癌症病人該吃什麼、喝什麼最快康復，使癌友無所適從，亂了方寸，更嚴重的為了偏方陳藥而擅自停藥，延誤黃金治療時機。對此，為協助癌症病友與家屬了解癌症營養的照顧方式，並在治療過程中能均衡攝取營養，克服因治療而導致沒有胃口的問題，林口長庚特邀蕭琬亭營養師主講「營養顧得好，抗癌免煩惱」，並教導製作好喝又營養的果汁，增加食慾與熱量的攝取，歡迎大家踴躍參加。名稱：癌症病友營養點心DIY時間：1月16日（五）14：00～15：30地點：林口長庚醫院質子中心1樓門診區洽詢：林口長庚社會服務課 閻思汝、陳玥秀小姐（03）3281200轉3563、5180
Q1）癌症一定要開刀嗎？每個罹癌患者都能開刀嗎？這是我常常被病人問到的問題。其實這個問題基本上是「肯定的」，但有時並沒有標準答案，必須要依照病人罹癌的狀況、身體健康程度來判斷。手術是最有效切除癌細胞的方式。不過開刀只能針對散佈範圍不大、還能用手術切除的癌症。因為腫瘤如果體積已經夠大，會影響到器官功能，不論良性惡性，開刀是必要性治療，例如大腸癌、胃癌等，將器官局部感染的癌細胞切除後，器官就能慢慢地恢復正常運作。換做是淋巴癌、血癌，癌細胞布滿全身，又或者有些癌症，癌細胞已經像散彈槍一般擴散到肝臟或肺臟，那就不可能以開刀方式切除乾淨，就只能用化療或放射線治療方式破壞癌細胞減緩擴散、惡化的速度；簡而言之，只要癌細胞影響的範圍越大，手術需要評估的項目與風險就越多。就算是癌細胞能局部切除，也不見得每個罹癌患者都能開刀，病患年齡越大這時身體狀況、體力負荷度就需仔細評估；慢性疾病越多越嚴重，身體狀況過差，例如有許多抽煙病人肺功能已經有些衰竭，這些都不見得能開刀。因為體況虛弱的癌症患者，上了麻藥後，心肺功能無法負擔，在手術台上就可能要急救，開刀治療比不開刀更糟。Q2）手術後就能復原嗎？癌症手術後，通常只講穩不穩定、有沒有切除乾淨！越早期機率越高！但通常面對這類問題，醫生只能給一個醫學上統計的機率，但這數據對病人來說，並沒有絕對的意義，因為一旦發生在病人身上，就是百分之百了，因此只能全力讓自己恢復健康，真的不太需要去在意數值的高低，但或許接受事實、改變生活態度及妥善安排人生，是很多治療成功病友的共同想法。Q3）在開刀前、有哪些事是病人、家屬要知道的？首先該知道的事：開刀一定有風險，但癌症開刀確實有其必要性，所以病人只能接受這個風險開刀，因此找到讓自己及家人放心的醫師，術前充分溝通，了解自己的病情，選擇合適的治療（手術），甚至尋求另一位專科醫師的第二意見，對自己的心理會有很大的幫助，但病況緊急時就無法考慮太多了。對家屬來說，最重要的就是給病人心理上的支持，多說一些正面鼓勵的話，並妥善照顧病人的起居生活，例如要請看護或家人輪值等。家屬也不要過度介入醫療，雖然很心急、很關心病人，但交由專業醫護團隊照顧往往會因為較有經驗，較安全；但適切提出自己的想法，相互尊重會、不要鑽牛角尖比較好。生病沒有開心的，讓整個過程比較平順是比較好的想法！而腹部手術後的照顧、進食，則要循序漸進，依每個不同手術而異。從剛開始由濕棉花沾嘴唇，腸恢復蠕動或排氣後才能喝水，測試腸道能不能容忍這樣的水分，接著喝湯類、果汁，再進一級是元素飲食，能消化吸收，排氣、排便就可以吃軟質食物，像是稀飯、麵條，總共住院約要十至十四天才能出院。但每人病情不同，醫師的考量不同，要配合醫護團隊的說明、 安排；但刺激性、粗長纖維、不易消化、甚至乳品通常建議暫停一段時間，至於時間長短應詢問醫師，但細嚼慢嚥、少量多餐，對腸道恢復是有幫助的。Q4）癌細胞與一般正常的細胞有何差異？一般細胞排列方式有規則，且外觀呈現圓滑狀，增生速度緩慢；癌細胞則是快速增生，排列不規則，類似蓋房子，如果趕進度、蓋太快失去工程品質，房子容易歪七扭八。且以細胞核來說，癌細胞需要快速增生，細胞核也比正常細胞要大。Q5）腫瘤有良性和惡性，良性的也要切除嗎？惡性腫瘤手術是有絕對的必要性，但也有些良性腫瘤需要手術切除，必須要看狀況。以大腸為例，大腸的直徑約三公分，如果有良性的腫瘤直徑已經有兩公分，影響了大腸的功能，最好還是能手術切除，因為這麼大的腫瘤，有可能慢慢變成惡性。（本文摘自／癌後更美麗／三采文化出版）
（優活健康網編輯部／綜合整理）在人體的70％是水分，全球長壽村的共同特性是「有好水」。如果給予皮膚充分的好水，很多問題都會迎刃而解。什麼是「好的」化妝水？在談論「化妝水」之前，大家有必要重新認識「水」──它的化學式是H2O，分子量是18，水分子和水分子會彼此糾結變成分子團。所謂好水，是指5、6個水分子糾結在一起，好喝也好吸收；如果糾結在一起的水分子超過10個，喝起來口感不好，吸收也差，例如經蒸餾或其它淨化處理過的自來水，常分子團就過大而口感差。化妝水是好水和水溶性營養物質的整合，它的pH值和皮膚很接近。大家習慣用自來水洗臉，事實上，自來水含氯是個問題，而洗劑和皮膚的pH值有差距是另一個問題。如果你用pH8.5的肥皂洗臉，皮膚要調整回pH5.5可能需很長一段時間，如果有好的化妝水幫忙，就能減輕皮膚的工作量。換言之，越是水質不佳的地方、越是洗劑屬性不明確的時候，越需要好的化妝水。化妝水的5大陷阱 難怪越用皮膚越差如果研究市售化妝水成分，普遍會有下列狀況：1）收斂型化妝水，酒精含量大多偏高／這種收斂性強的化妝水，標榜能刺激毛孔收縮，但只是暫時性的功效。想達到這種效果，可把不含酒精的化妝水放入冰箱冷藏，洗完臉後再使用，慢慢就會看到效果。2）強調營養豐富的化妝水／必然加入更多的防腐劑，否則很快就會壞掉。3）化妝水普遍添加了香味物質／一來掩蓋膠原蛋白、乳化劑、植物萃取物的味道，二來藉以吸引購買。別以為只有人工香料具有致敏性，有些人對天然香料照樣起過敏反應需特別小心。4）常添加了色料，也就是染料／化妝水被調色的目的只有一個，就是為了行銷。5）強調能改善痘痘肌的化妝水，大都添加了水楊酸／它具有收斂效果，如果過量卻會造成刺激。因此，我覺得不是天生需要的，就少給皮膚，選擇化妝水的準則也不外乎如此。多吃富含膠原蛋白的食物 可幫助美膚人體所需的營養主要來自食物，身體消化、吸收後，從血液輸送至末梢，因距離遠，輸送效率未必良好。皮膚在身體的最外層，有些養分不易送達，例如水溶性維生素B和C、脂溶性維生素A，可從皮膚來補充營養。我們的皮膚是蛋白質、脂質和水分所組成，換句話說，這些物質正是我們可以為皮膚補充的。而不是千奇百怪的成分，用吃的若不夠，就把類似物質溶於化妝水，用擦的補充給肌膚。化妝水裡的營養素，貴在肌膚能夠認識它、吸收它、使用它，不一定需要用昂貴的稀罕物質，像是胎盤素、熊果素、紅景天等。以膠原蛋白為例，它的分子量很大，用塗抹的話，皮膚幾乎無法吸收，若改為直接吃，身體可良好運用這些營養素。日常生活中，有些食物吃了可以幫上忙，例如蹄筋、雞腳和豬皮富含膠原蛋白質，但膽固醇卻不高，前提是得把油脂刮除乾淨；又例如五花肉，在肉與油交接處有網狀結締組織，偶爾不妨吃一點無大礙……，這些食物都具有美膚作用。（本文摘自／千萬請小心有害健康的無天良日用品／蘋果屋）
