（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）男性到了中年時，最擔心的問題就是早洩，但根據研究指出，20～30歲病人，比起50～60歲者來說，早洩發生比例更高達2～3倍，由此可見，早洩已不再只是中年男性的痛。每3人中就有1人有早洩困擾根據最新調查指出，45歲以下男性是早洩求診病人的大宗，佔整體比例近8成，對此，雙和醫院泌尿科高偉棠醫師表示，如果行為開始3分鐘內就射精，表示可能就有早洩問題，但早洩並非不治之症，只要出現類似症狀及早就醫，大部分病人都可獲得良好控制。早洩是指男性缺乏控制射精的能力，發生原因與腦部控制射精的血清素訊號有密切關係，且據調查指出，早洩盛行率約為30％，換話說就表示每3人中就有1人有早洩問題。緊張、性行為頻率低　都是早洩因素之一高偉棠醫師表示，年輕人容易早洩的因素多，除了先天因素外，天生易緊張的性格、壓力、性行為頻率低，或是不知如何控制性愛節奏等都是可能因素，加上不知如何改善，反倒陷入越發困擾和挫折的惡性循環中。且在門診上，也經常接觸到許多20、30歲的青壯年，因早洩困擾而就醫，其中也不乏許多20出頭的大學生，因新交女朋友，希望在第一次的親密接觸時給對方留下深刻印象，卻往往因為緊張的情緒而適得其反，出現早洩狀況。偏方治療要注意　當心引起其他性功能障礙然而，有部分男性在發現有早洩困擾時，會透過保險套、性愛過程中分心、變換姿勢，甚至尋求偏方、在網路上購買號稱具療效的藥物治療來解決，但其實早洩與控制的生理能力相關，應由專業泌尿科醫師對症下藥，才能根本改善。高偉棠醫師表示，近年醫學研究發現，早洩與腦部控制射精的血清素訊號有關，可評估選擇抑制血清素再吸收的口服藥物治療，在性行為前1小時使用，有助加強病人控制射精的能力，延長性交時間，但切勿濫用偏方治療，以免引起其他性功能障礙。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）許多婦科癌症患者，在治療當中常常認為，絕對不可以吃含有植物性雌激素的食品。但近年醫界普遍宣導喝豆漿防乳癌，不過也有醫師建議部分乳癌患者應少吃黃豆製品，常讓民眾疑惑「豆漿到底能不能喝？」醫師表示：適量攝取，可以安心服用。衛生福利部南投醫院放射腫瘤科翁益強醫師表示，針對於黃豆的攝取，在過去研究雖然有正反兩面結果顯示，但在2009年《美國醫學會期刊》上發表在中國針對乳癌患者做的研究，明確說明黃豆類食品對乳癌病人是安全的。不建議服用提煉過的「大豆異黃酮」而衛生福利部南投醫院蔡玉思營養師也說，目前在營養界仍是建議乳癌患者攝取黃豆食物，因為黃豆食物是很好的植物性蛋白質來源，但是不建議乳癌患者攝取萃取提煉過的大豆或黃豆萃取的大豆異黃酮，一方面是製作過程的安全及在高劑量的單位攝取，也擔心干擾內分泌，故不建議特別高單位補充大豆異黃酮。黃豆製品每日不超過3份為限然而在含植物性雌激素的天然食材如:大蒜、花椰菜、甘藍、洋蔥、芝麻、燕麥等，都含有很好的營養素及植化素，皆可均衡攝取，而乳癌患者黃豆製品的建議量，一日約1～3份的黃豆或黃豆製品，例如：一份豆類份量：生黃豆20克、毛豆60克、豆腐110克、豆漿240c.c。此外，食藥署也預告了，使用「大豆萃取物」為原料的加工後製成的食品或是保健食品，應標示「不建議兒童、少年、孕婦、哺乳期婦女、婦科腫瘤患者或有其家族病史者食用」及「異黃酮每日食用限量為50毫克以下」的警語，避免因攝取過量大豆異黃酮，影響健康，預計104年7月實施。 

（優活健康網記者張瓊之／採訪報導）民眾若突然出現半側麻痺無力、語言障礙要當心，恐是腦中風在作祟！日前，一名77歲的男子，過去並無任何徵兆，直到有天早晨與友人一同到公園玩飛盤，才發現一向靈活且慣用左手的他，怎麼丟的都不順，且在聊天的過程中，還有點大舌頭，後來在朋友堅持下，到醫院求診才發現，他右腦中風，所幸在黃金3小時內施打血栓溶劑，才沒有釀成大禍。對此，亞東醫院神經內科陳志昊醫師表示，隨著中風部位不同，所呈現出來的病徵也會有所不一，就如同個案中的患者，因為中風位置為罕見的右腦，會讓人缺乏病識感，以致於連自己外觀受到改變，也渾然不知覺。8成的中風患者　發病時未立即就醫陳志昊醫師表示，所謂的腦中風，指的是突發性的腦內出血或缺血，導致腦內局部受到壓迫、血液不循環，造成腦部受傷，進而引發身體某些部分，或思考功能暫時或永久失去功能，且根據亞東醫院統計指出，有將近8成的中風患者病發時，未立即就醫，可能是不自知，或是沒有警覺到嚴重性。因此，醫師呼籲民眾一旦出現突發性口齒不清、語言障礙、眼歪、嘴斜、昏厥等改變時，應盡速就醫檢查，以避免錯過黃金治療3小時，尤其是高齡者、家族史、三高、抽菸、頸動脈狹窄等高危險群者，發生中風的機率更是一般人的2～4倍。佛明罕風險評估量表　可算出10年內腦中風率最後，陳志昊醫師建議民眾，可透過佛明罕10年中風風險評估量表，來計算出10年內腦中風的機率，因為根據統計，65歲以上的老人死因首位為腦中風，高達21.7％，遠比第二位的惡性腫瘤來得多。且在台灣平均每6.6分鐘就有一人中風，每6人就有一個會中風，發作年齡一直不斷下降中，因此，中風已經不是一個中老年人的專有疾病，而是如影隨形的文明病，所以，提醒民眾要提高警覺，千萬不要輕忽身體所發出的警訊。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）隨著春節腳步愈來愈近，不僅尾牙、春酒聚會免不了，加上應酬時難免喝酒、辛辣、油膩食物，於是經過一晚大吃大喝後，許多人隔天就必須前往醫院報到。因此醫師也提供吃Buffet的小撇步，教大家如何保護腸胃。暴飲暴食　當心急性胃炎上身臺北市立聯合醫院仁愛院區消化內科陳冠仰醫師指出，若因應酬而暴飲暴食，會讓食物的排通變慢，讓胃的收縮功能變差，食物一直留存在胃部，中樞神經就一直分泌胃酸，對一般人而言容易造成急性胃炎，而原本就有胃食道逆流或胃潰瘍的病患，更會加重病情。而冬天寒冷，胃部的血液循環慢，飲食更需要特別留意。陳冠仰醫師也說，若是採Buffet的聚餐方式，面對吃到飽的美食更需要節省食量、細嚼慢嚥外，也要注意幾個重點：●先喝熱湯暖胃●然後進用清淡食物讓胃部適應●接著再食用些熱炒食物，盡量避免油炸類食物●甜食和飲品雖不用刻意禁止，但盡量不要空腹時食用。飯後馬上躺下　恐胃食道逆流另外，醫師也提醒，應酬後回家不要立刻躺下來睡覺，因為躺平的姿勢會影響胃部往下收縮的效率，而且下食道括約肌鬆弛的胃食道逆流患者，更容易因為躺平而加重症狀，因此應酬後回家先以坐姿休息一下，有助胃部消化。最後陳醫師也叮嚀，聚會吃大餐時，最重要的就是不要過量，避免油炸、辛辣的食物，同時減少飲酒，在進用冷、熱食物間稍微空一段時間，皆可減少胃腸負擔。 

（優活健康網編輯部／綜合整理）橘子營養豐富，從裡到外都是寶，是水果中的佼佼者，皮、核、絡、葉都可以入藥。• 橘皮／可刺激消化道、增加胃酸分泌、促進胃腸蠕動，有健胃、袪風、化痰之效，可治食慾不振及咳嗽，也可擴張冠狀動脈，增加冠狀動脈血流量及增強微血管韌性，並有消炎、抗潰瘍、抑菌及利疸的作用。• 橘絡／有化痰、通經的功效，可治高血壓、咳嗽、胸脅疼痛、狹心症、兒童食慾不振等症。• 橘核／能理氣、散結、止痛，可治小腸疝氣、睪丸腫痛、乳腺發炎等症。• 橘紅／可治療喉癢咳嗽、痰多不利等症。• 橘白／可治痰多咳嗽、胸悶、胸痛等症。• 橘葉／煎湯飲用，可以調整女性生理不順現象。台灣的橘子產量豐富，盛產時尤其便宜，建議大家不妨多吃橘子，吃的時候不要把白色橘絡剝得一乾二淨，因為橘子果肉很軟、纖維很細緻，不會難消化，若能通通吃下肚，就能攝取到更多的纖維素。橘子的纖維素，除了可幫助通便外，其果膠還有軟化血管的效果。橘子的果膠能於腸中吸收膽汁酸、阻擾膽汁酸被腸道吸收，所以當果膠與膽汁酸一起被排出體外後，膽汁酸就會不足，所以人體就會重新製作膽汁酸，也就會消耗膽固醇（膽固醇是製作膽汁酸的必需品），以致體內膽固醇自然而然地降下來。此外，飯後多吃橘子，或在用餐時飲用橘子汁，可以增加鐵質的吸收。食慾不振時，用經過乾燥一年以上的橘皮5克沖泡熱水飲用也有效。• 宜／感冒病人、有便秘問題的人、乳腺炎患者、疝氣病人、高血壓病人、高膽固醇患者、狹心症病人。• 忌／橘子的果膠含量很高，主要存在於果皮、果絡及果肉中。市售的橘子為了保鮮及外表美觀，採收時多半會順便打蠟（噴蠟），因此可能有農藥殘留，所以果皮不要食用較好，盡量從果肉、橘絡中攝取纖維及果膠，只要經常食用，份量也就足夠了。不過，如果能克服外皮上蠟及農藥殘留的問題，橘子皮實在是很好的食物，可以仿效宜蘭的金棗做成金棗糕、金棗果醬，做成帶皮的橘子果醬等。台灣盛產橘子、柳橙與金棗（金桔），加上又進口很多香桔士，所以一年四季都吃得到新鮮的柑橘類水果，不妨多吃。但口舌生瘡時，暫時不要吃，以免會感覺更疼痛。為什麼橘子汁能防治便秘呢？• 橘子含有檸檬酸，能促進腸子蠕動／空腹吃含有檸檬酸的東西，會促進胃腸迅速運動，隨即就會感覺到便意。為達速效，在肚子最空的早餐前來杯橘子汁，效果最好。• 橘子汁一定要冰過，趁冰涼時飲用／空肚喝下充分又冰冷的水分時，身體受到刺激，隨即對腦部發出訊號，橘子汁的酸、冷雙重刺激會更強烈刺激腸道，產生肚子受涼、想腹瀉的感覺，就會很暢快地排出穢物了。（本文摘自／穀物蔬果養生宜忌／原水文化）

（優活健康網編輯部／綜合整理）放入用雞胸肉做成的丸子和香菇、白菜，清爽又開胃的火鍋料理。材料／雞胸肉500g、牛奶1/4杯、白菜葉4片、蔥1根、金針菇1把、秀珍菇100g、海帶高湯4杯、醬油1小匙、清酒1大匙、鹽巴、鰹魚露各1/2大匙。調味醬／雞蛋1個、綠豆澱粉2大匙、清酒1小匙、生薑泥1/2小匙、鹽巴、胡椒少許。請試著做看看！1）雞胸肉在牛奶裡醃10～15分鐘。2）撈出雞胸肉，洗乾淨，去掉筋的部分。3）將整理好的雞胸肉打碎，和調味醬材料拌一拌，弄成一口吃的丸子狀。4）白菜切成一口大小，蔥切斜片。5）金針菇去掉底部，切成適合入口的大小，秀珍菇分成2～3段。6）鍋子裡倒入海帶高湯，煮滾時放入雞肉丸子。7）把湯汁表面的浮沫撈掉，把整理過的青菜全都放進去煮。8）用醬油、清酒、鹽巴、鰹魚露調味，煮滾一次。TIP／把雞胸肉浸在牛奶裡，可降低腥味、肉質也會變軟。雞胸肉用切割器或手動攪拌器就能輕鬆打碎。（本文摘自／腰瘦美味好鍋物／博碩文化出版）

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）骨盆骨折常見於車禍意外或高處墜落，由於造成骨盆骨折所需的能量通常較一般骨折高，因此伴隨的其他器官或軟組織損傷的機率也高，因此有四分之一的骨盆骨折病人有多重外傷。且文獻指出，骨盆骨折的致死率仍有10～50％不等。其中有7％的病人是直接死於骨盆骨折或失血性休克。成大醫院骨科吳柏廷醫師指出，骨盆處因骨頭位在深處或周邊環繞骨盆重要的神經與血管，大大增加了骨折復位與固定的困難度和風險，因此治療方式從傳統的保守治療(臥床、牽引)、骨外固定到體內骨板、骨釘固定都有。微創固定　助患者早日恢復行動能力而對於部分不穩定型骨盆骨折病人，雖然建議保守治療，但臥床休息的不便和骨折初期較為明顯的疼痛，對患者和照顧者都是困擾，因此微創骨盆固定手術可提供年輕且需早日恢復行動能力的患者另一個治療選擇。且吳柏廷醫師也說，微創骨折固定手術已是目前骨折固定的趨勢。微創並非只是一味的追求傷口小，目的在於力求減少對患處周遭組織的破壞，從而降低疼痛，並避免破壞骨折部位組織血液供應，加速骨痂生成及間接骨癒合。

（優活健康網新聞部／綜合報導）衛福部公布2011年十大癌症排名，發現，乳癌發生人數較2010年增加了4%的人數，乳癌患者除了要面對原發癌症的威脅外，更要特別小心癌症轉移的問題！日前，一名40多歲婦女因背痛問題長期輾轉難眠，原以為只是單純腰酸背痛並未就醫，後來演變成下肢癱瘓無法行走，經骨科醫師檢查並轉至外科詳診，才發現是罹患乳癌，且已轉移到脊椎骨所引起。輕忽骨轉移　恐發生骨折、癱瘓骨轉移是乳癌患者最常見的遠處轉移，大約有近5成的乳癌轉移患者，首次發生轉移是以骨頭為部位，且末期乳癌患者發生骨轉移的機率約達6至7成。骨轉移大多數會出現在脊骨、肋骨、頭骨、骨盆或是四肢長骨，初期徵兆可能是較輕微的症狀，如局部肢體疼痛、不適，及腰酸背痛等，狀況較嚴重者可能有持續性疼痛、坐立難安，甚至容易發生骨折，壓迫到脊髓而導致癱瘓。因此，乳癌患者與家屬若對骨轉移沒有相關了解，較易輕忽骨轉移初期治療的重要性，乳癌患者平日應儘量作好骨頭保健，如養成規律運動的習慣、適度的日照、均衡的營養，及充足的睡眠，以減少骨質流失、骨質疏鬆等問題，更可半年安排一次全身性骨骼掃描，進行追蹤檢查，以及早發現及早治療。相較於其他內臟器官轉移，多數骨轉移患者均可長期存活，因此，減少骨痛、骨折等併發症發生，維持良好生活品質，積極面對與治療，才是患者面對骨轉移的不二法門。

（優活健康網記者張瓊之／採訪報導）日前，一名25歲的王小姐，因右邊胸部凹陷，內衣無法貼合，使得她從小就沒有自信，只要每次遇到游泳課，就都會找藉口逃避，原以為是年紀小，胸部正在發育，直到上大學才發現，自己患有漏斗胸，而目前接受手術矯正後，原本凹陷的胸部已隆起，不僅讓她重拾自信，開始勤學游泳外，甚至狂買了30多套比基尼送給自己當禮物。對此，台北慈濟醫院胸腔外科程建博醫師表示，漏斗胸是一種先天性疾病，大多好發於男性，平均每300～400位新生兒中，就有1人有漏斗胸，而發生的原因主要為前胸壁的肋軟骨生長過快，造成擠壓效應，使得前胸骨向內凹陷。隨著年齡增長　心肺壓迫症狀會越明顯漏斗胸的患者在兒童時期，因胸壁較有彈性，心肺壓迫症狀尚不明顯，所以容易被忽略，但卻可能因外觀不同，產生心理、社交上的障礙，而女性患者也可能會因胸廓發育異常，產生胸部發育問題，且隨著年齡增長，心肺壓迫症狀則會越趨明顯，導致胸悶、心悸、喘不過氣等，少數嚴重者可能在劇烈運動後，或過度勞累時發生突然暈倒的現象。依症狀嚴重程度　決定治療方式在治療方面，程建博醫師表示，對於無症狀、輕度變形者而來說，是可藉由運動（如慢跑、游泳）、姿勢矯正來改善，只不過每6～12個月需定期追蹤，但對於有症狀、中度以上變形者來說，則考慮要透過手術來矯正。然而，過去的手術治療是要將肋骨切斷，不僅傷口大，對心肺功能改善也有限，但現在透過微創矯正手術，僅需要在胸部兩側開小傷口，再將不鏽鋼矯正板放入體內4年即可，只是此材料屬於自費項目，一根約為5萬5。漏斗胸不治療　恐會減少10年壽命雖然漏斗胸可透過手術達到矯正，但隨著病人的年齡、凹陷度、骨骼硬度而會有所差異，且考慮到發育期的骨骼變化，除非在孩童時期就有嚴重凹陷，否則一般適合患者的矯正年齡為12～20歲，而成人則需經過醫師評估後才可進行。另外，根據過去國外的研究指出，若漏斗胸不進行治療，恐會減少10年壽命，因此，醫師呼籲民眾，若發現異狀，應盡速就醫檢查、治療，以免影響健康狀況。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）隨著寒流南下，有許多民眾開始會用熱水袋、泡腳機等來取暖，但醫師提醒，可要格外留意，因為使用不慎，很可能就會造成燙傷的風險。對此，萬芳醫院整形外科王先震醫師表示，日前出現五天之內，就有2名因不慎使用熱水袋或泡腳機，而造成下肢深二度燙傷的案例，其中一位是糖尿病病人，因下肢感覺神經病變，導致使用泡腳機時間過久，造成雙足深二度燙傷，所幸及時進行清創及植皮治療，才免於截肢風險。使用暖爐、電毯　應以10分鐘內為宜面對寒冬，王先震醫師提醒，老年人、糖尿病患常有下肢感覺神經退化的問題，當泡腳水溫過熱時，肢體的感覺及疼痛防衛機轉消失，因此，即使是45度的溫度，一旦浸置過久，也會因聚熱慢火燉肉，而導致燙傷的皮膚損害，甚至造成深度的燙傷。尤其足背薄薄的皮下，就是韌帶以及足骨，更會增加清創後重建的困難，嚴重時有可能需要截肢，因此，不可不慎，家中若有老年人或糖尿病病人，在使用泡腳機、暖爐、電毯等保暖設備時，應注意溫度不宜過高，建議以攝氏45～50度為原則，且時間以10分鐘之內為宜，以免造成燙傷。