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30%乾癬患者併發關節炎 恐致變形活動受限

30%乾癬患者併發關節炎 恐致變形活動受限

(優活健康網記者陳詩婷/採訪報導)舉凡走過或坐過之處都飄下像雪花般的層層皮屑,乾癬患者除了要忍受生理上的紅腫裂痛,及承受心理的負擔外,中山醫學大學附設醫院風濕免疫過敏科魏正宗主任表示,乾癬是一種全身性發炎的慢性疾病,大約有30%的乾癬患者會合併出現乾癬關節炎的問題,若不積極治療,恐會導致關節的破壞與變形,嚴重影響生活能力。乾癬性關節炎V.S.一般關節炎「乾癬性關節炎與一般關節炎有何不同?」魏主任說明,乾癬性關節炎與一般關節炎的疼痛表現差不多,因此容易被誤診為一般的痛風、關節炎,或是普通的運動傷害。事實上,乾癬性關節炎症狀表現方式就是多處關節或脊椎的腫痛,伴隨著關節晨間僵硬,但若合併皮膚的乾癬問題,就應懷疑是乾癬所導致的關節炎,應立即至風濕免疫科就診。魏正宗主任解釋,乾癬是一種全身性的自體免疫功能疾病,大約有30%的病患會併發關節炎,臨床上發現好發在二、三十歲的年輕人,男女比率為2比1;此外,有家族遺傳,或僵直性脊椎炎的病患也容易出現。值得注意的是,乾癬不只是外觀或皮膚的疼痛,若不積極治療,恐會造成全身性的併發症,諸如:關節破壞、關節變形、代謝症候群、高尿酸血症等等問題;尤其是關節的破壞或變形,患者連一般的生活能力都可能會受限。生物製劑治療乾癬性關節炎顯著療效可到7成「乾癬性關節炎可以痊癒嗎?」魏正宗主任說明,乾癬性關節炎屬於慢性的免疫系統疾病,目前無法根治,必須長期追蹤治療。在治療的選擇上,除了傳統的免疫調節的藥物外,針對傳統口服治療反應不佳的患者,現行還有生物製劑治療。生物製劑就好比是一個導彈,藥劑避開傷害正常細胞,僅針對特殊細胞進行作用,以長效型生物製劑為例,臨床施打療程大約1~2個月,75%以上的患者會有顯著改善,比起過去單用外用藥膏或口服藥物的3~5成,生物製劑有效率可達到8、9成。病情符合規定 則可申請健保給付目前健保給付治療乾癬性關節炎的生物製劑有三種,從每週施打兩次的短效型,到每月施打一次的長效型,病友們只要符合給付規範,都可申請使用。魏主任表示,若沒有符合給付規範,患者仍然可以自費治療。魏主任同時呼籲患者,若發現有乾癬合併關節炎的症狀,應立即就診,避免加重病情影響自身生活能力。

醫訊/「別再懷疑,話癬為夷」乾癬座談會

醫訊/「別再懷疑,話癬為夷」乾癬座談會

(優活健康網記者陳詩婷/採訪報導)「全身皮屑紛飛,到哪都受人關注,覺得很尷尬」這是眾多乾癬病患的心聲。高雄長庚紀念醫院皮膚科林尚宏醫師表示,乾癬是一種全身性的發炎疾病,但其實只要身體出現10個手掌大的病徵面積,就屬於中重度乾癬。此外,乾癬患者若控制不好時,因皮膚發炎時會分泌發炎激素,這些激素沿著血管會擴展到全身,容易發展成心腦血管疾病、腦中風、三高等問題。發現皮膚上有紅腫裂痛,伴隨脫屑的症狀,就該接受治療「症狀多嚴重的患者需要接受治療?」林醫師說明,只要發現皮膚上有紅腫裂痛,伴隨脫屑的症狀,就該接受治療了。而乾癬的治療目前可分為傳統的外用藥、照光治療、口服免疫製劑及目前的生物製劑治療,會依不同的病症程度給予適當的治療。舉例來說,外用藥治療適合病症較輕度的患者;若乾癬面積較大可加上照光治療;若以上兩種方式都無法改善乾癬症狀時,這時就會建議口服免疫製劑,如口服A酸,但需要醫師指示下服用以避免副作用的產生。林醫師提醒乾癬患者,若傳統治療方式都較無改善時,目前健保有給付生物製劑的施打。其中,給付的生物製劑有三種,若換算成一年施打的次數,短效型達104次、中效型26次、長效型4次,對於特定的商務人士或是需要工作的患者,長效型的施打療程可減省較多時間;最重要的還是要病患耐心配合醫師,找出最合適自己的治療方式。針對乾癬的治療,長庚醫院於11月01日(星期六),下午13:30 將舉辦一場「別再懷疑,話癬為夷」乾癬講座,邀請乾癬患者及其家人,一同了解何謂乾癬,以及乾癬的治療方式。名稱:「別再懷疑,話癬為夷」乾癬座談會時間:103年11月01日(六)下午13:30地點:救國團澄清湖青年活動中心「第八會議室」(高雄市鳥松區鳥松里文前路140號)洽詢:0982-120-897 李小姐  請盡早報名

醫訊/「從免疫,看乾癬」講座活動

醫訊/「從免疫,看乾癬」講座活動

(優活健康網記者陳詩婷/採訪報導)舉凡走過或坐過之處都飄下像雪花般的層層皮屑,乾癬患者不僅要忍受生理上的紅腫裂痛,及承受心理的負擔,中山醫學大學附設醫院風濕免疫過敏科魏正宗主任表示,乾癬是一種全身性發炎的慢性疾病,大約有30%的乾癬患者會合併出現乾癬關節炎的問題,若不積極治療,恐會導致關節的破壞與變形,嚴重影響生活能力。生物製劑治療乾癬性關節炎顯著療效可到7成魏正宗醫師主任說明,乾癬性關節炎屬於慢性的免疫系統疾病,目前無法根治,必須長期追蹤治療。目前針對乾癬性關節炎的治療,可分為傳統口服治療及生物製劑,其中,生物製劑針對特殊細胞進行作用,以長效型生物製劑為例,臨床施打大約1~2個月,75%以上的患者會有顯著的療效,比起過去單用外用藥膏或口服藥物的3~5成,生物製劑有效率達到8、9成。值得注意的是,生物製劑已有健保給付,只要病友們符合規範條件就可以申請使用,著實為乾癬患者帶來一項治療福音。為提升全民對於乾癬更完整的衛教概念,中山醫學大學附設醫院將於103年11月1日上午舉辦「從免疫,看乾癬」講座,邀請乾癬病患及家屬共同參與。名稱:「從免疫,看乾癬」講座時間:103年11月01日星期六,上午09:30~12:00地點:中山醫學大學附設醫院杏樓1樓「杏一教室」(台中市南區建國北路一段110號)報名專線:04-24739595 轉34305 /34308 /34309 /34310 魏主任助理

全台用油大崩壞 「無油料理」當道

全台用油大崩壞 「無油料理」當道

(優活健康網記者張瓊之、陳承璋/採訪報導)黑心油肆虐全台,對於如何挑選真正健康的好油,多數民眾早已無所適從,猶如無頭蒼蠅,事實上,倘若家裡的用油方式,煎煮炒炸幾乎是一油用到底,無論是健康好油橄欖油、葵花子油等植物性油脂,恐怕也會產生毒素,反而吃壞健康! 此外,近期鬧得沸沸揚揚的豬油,雖然發煙點高適合用來油炸,但它的飽和脂肪酸高,容易造成低密度膽固醇上升,對於心血管較不健康,也因此對於選油,選豬油看似不對,選植物油又好像不能高溫烹煮,但若民眾記清楚那些油適合哪些烹煮方式,例如,橄欖油適合低溫烹煮、葡萄籽油可用來煎煮等等,又或是盡量選用「無油料理」,肉類盡量「乾煎」、蔬菜選用「火烤」,若再加點薄鹽或胡椒進行調味,就是一道道美味又健康的佳餚。從器具食物下手 你也可以減少用油國泰健康管理李宜芳營養師表示,民眾在日常生活中,可從器具與食物方面來減少用油機會,首先器具方面可選擇不沾鍋、鍋子厚高及壓力鍋等,因為像是壓力鍋無需額外油品,就可褒湯、煮粥、燉煮和滷,另外,在肉品及蔬菜方面,只要挑對烹飪方式,其實也可以降低油品使用,舉例來說,當雞腿肉油脂被去除後,在骨頭中間那裡,仍是有油脂存在的,而蔬菜則是透過川燙、水煮後直接食用即可。無油料理 有助於降低攝取劣油機會林口長庚醫院毒物科實驗室譚敦慈護理師表示,在食物中其實也是有一些含有好油脂的食材,例如:鯖魚富含omega3、未調味、未油炸以低溫烘培的堅果等,有助於遠離食安風暴外,也能補充營養,因此,譚敦慈護理師也提供3道無油食譜,幫助民眾吃的安心、放心又健康。1)烤蔬菜/將自己愛吃的蔬菜(如:玉米、四季豆、洋蔥、甜椒、茄子、小黃瓜、蕃茄等)川燙、切塊,有助於去除農藥、硝酸鹽,接著將它撈起瀝乾,灑上胡椒鹽、花椒或辣椒皆可,調味隨自己喜好,放置烤箱,溫度應設定於110度,烤10~15分鐘即可。2)花椒雞腿肉/先將雞腿去骨、去油川燙後,花椒跟鹽巴乾炒,在雞腿抹上花椒鹽醃製30分鐘後,用清水清掉花椒鹽,用微波爐加熱約50秒,再用乾鍋雞皮朝下,小火煎到雞皮金黃即可。3)蒜香蝦/先將蔥、蒜、薑切末靜置15分鐘,讓辛香料的大蒜素釋出,而若是愛吃辣的民眾也可添加辣椒,接著將蝦子開背挑腸泥後川燙瀝乾,並取乾鍋放上蔥、薑、蒜、鹽和蝦子開火拌炒到蝦子熟即可。提醒民眾在使用油方面,應選擇小包裝、多品牌分散風險,除了可降低油脂攝取過多,對身體造成負擔,例如,增加肥胖機率、罹患心血管疾病及癌症風險等外,也能減少用錯油所帶來的無心傷害。

劣油吃太多怕傷身!快吃五大秋冬解毒蔬果

劣油吃太多怕傷身!快吃五大秋冬解毒蔬果

(優活健康網記者張瓊之/採訪報導)食安風暴危機四起,使得民眾人心慌慌,當市面上的劣油攝取過多,體內就會開始出現發炎反應,進而產生自由基,一旦自由基過多,則會開始傷害細胞,長期累積下來就會造成慢性病、癌症等疾病,因此,民眾若想進行排毒,臺安醫院劉怡里營養師建議可選擇富含抗氧化、維他命C的食物,除了有助於體內排毒,更能增加抗老、抗氧化的能力,真是一舉兩得。辛香料除可添加風味 更能有助於排毒一般來說辛香料總是添加於菜餚中增加風味,但營養師卻指出每天攝取半碗量的辛香料,有助於體內排毒、增加抗氧化力,例如:蔥、薑、蒜等,因為它們含有硫化素與植化素等。硫化素有助於減少體內的自由基、降低風險,也可幫助肝臟進行排毒;植化素可破壞劣油所產生的自由基,保護身體對抗外界汙染。選擇當季蔬果 健康、安全無負擔在台灣一年四季中,都有著各相對應的蔬果,只是隨著進口產品越來越多,民眾在蔬果方面似乎難分季節,且為了克服運輸、跨越季節生長等,往往都會噴灑較多農藥、化學藥劑等來保鮮,使得營養素紛紛流失,因此,現在有越來越多營養師、醫師等專家,皆建議在購買蔬果方面,應選擇當季盛產,不僅減少了負擔,更多了健康保障。因此,針對即將到來的秋冬季節,劉怡里營養師提供5種當季蔬果,讓民眾除了可以享用到新鮮食物外,更能幫助體內排毒、增加抗氧化力。1)秋葵/含有含有水溶性纖維果膠、半乳聚糖,以及阿拉伯樹膠,皆屬於水溶性膳食纖維,有助於增加飽足感,對體重控制也有幫助,另外,秋葵中也含有豐富的抗氧化物質,如維生素C、鋅等,有助於增加抗氧化力,提升免疫力。2)甜柿/富含β-胡蘿蔔素、維生素A及C,尤其是維生素C比一般水果高1~2倍,且適度攝取不僅可預防心血管疾病,更可降低罹癌風險。3)奇異果/是美國聯邦食品藥物管理局(FDA)抗癌蔬果之一,營養成分包括維生素A、C及E等,有助於幫助體內清除自由基、抗老化等。4)草莓/含有豐富膳食纖維、維生素C、鈣、磷、鐵、鉀、有機酸等,其中維他命C量高又有果膠,除了可增加消化外,也能達到抗氧化功效,除此之外,鞣花酸更可保護體內組織免受致物傷害。5)木瓜/含有木瓜酵素有助於消化、增加蛋白質吸收;維生素C可防止細胞受到傷害;而維生素K和β胡蘿蔔素,則能有效的對抗衰老的自由基。

英研究:常曬太陽不易發胖 還可預防糖尿病

英研究:常曬太陽不易發胖 還可預防糖尿病

(優活健康網記者談雍雍/編譯)喜愛白晢肌膚的女性朋友們常會害怕太陽,深怕一曬就使美白功夫就前功盡棄!其實曬陽光的好處絕對比你想像的多,除了眾所皆知,適當日曬可增加維生素D吸收防止骨鬆,同時也可預防多種慢性疾病發生。現在又多一項讓人趨之若鶩的好處,那就是多曬太陽可以抑制發胖,也可以減緩第二型糖尿病。這項由英國及澳大利亞的研究指出,將小鼠暴露在紫外線下,發現原本進食量較大的小鼠在紫外線照射下,減少了進食量。且經過紫外線照射的小鼠還減少了一些第二型糖尿病的症狀。但是專家說,因為小鼠是夜行動物,且身上覆蓋著皮毛很少曬到太陽光,所以在實驗室小鼠身上取得的結果會不會適用於人類,目前還不能肯定。曬太陽好處多 長壽又抗癌然而,英國愛丁堡大學皮膚病專家Richard也說,流行病學的研究早已發現,熱愛陽光的人往往比長期宅在家中的人長壽。且早有研究顯示,紫外線對於人體有許多益處,包括增強免疫功能、促血液循環、增強新陳代謝,還可降低癌症發生、減少貧血、抑制身體發炎症狀產生。且如果曬太陽真的能防止肥胖和代謝症候群,那麼就能節省大量藥物,只需「多曬太陽就行」,省錢又健康!

研究:愛聊八卦 有助於增加自尊心

研究:愛聊八卦 有助於增加自尊心

(優活健康網記者張瓊之/綜合報導)日前,天主教宗方濟各曾表示,八卦會使人心中充滿苦楚、怨恨,甚至還會毒害身心,但荷蘭最新一項研究卻指出,聊八卦反而有助於提升自尊心,增加自我反省、激發向上的效果,所以,民眾以後要聊八卦,可無需再遮遮掩掩了。談論八卦內容 只要抱持批判態度都可提昇自尊心根據英國《每日郵報》指出,該研究主要是由格羅寧根大學要求參與者回想自己聽到有關他人八卦的情形,然後回答問題,進而評估收到資訊時,自我改善、自我提升、自我保護的3種價值。結果研究團隊發現,民眾在聽別人八卦時,不論內容是否正面,都會增強自我反應及自我評價,但前提是必須抱持著批判的態度,才會達到效果。馬丁內斯庫教授表示,當女性聽到負面的八卦後,會產生自我保護的念頭,主要原因是她們認為自己也可能遭受同樣命運,成為別人口中八卦的女主角;而男性聽到他人正面八卦後,由於自我比較心態作祟,通常都會更加害怕不安。八卦納入生活中 有助於提醒自我反省的重要性因此,馬丁內斯庫教授建議民眾,與其透過八卦暗自較勁,不如將這些內容成為生活中自然的一部分,且透過批判角度吸收,以利於時時刻刻提醒人們自我反省的重要性,目前此研究刊登於《人格與社會心理學研究學報》。 

潰瘍、斑點!搶救口腔癌注意6前兆

潰瘍、斑點!搶救口腔癌注意6前兆

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)口腔癌是不容忽視的癌症,即使醫療持續進步,在台灣地區口腔癌的發生率及死亡率仍舊居高不下,成為台灣男性罹患的主要癌症之一。 因此要遠離口腔癌威脅,除了及早戒除檳榔,在口腔保健的部分,平常可以照鏡子打開嘴巴,並用燈光照著口腔的各部位,循序自我檢查。注意徵兆把握篩檢 遠離口腔危機仔細觀察臉部及頸部外觀是否左右對稱、有無突出物或塊狀物;張開嘴巴測試開口的難易度;試著吞口水並用手觸碰喉結處,檢查是否活動自如;翻開上下嘴唇及臉頰,檢查及按摩口腔黏膜、牙齦,注意有無腫塊、變色、粗糙、凹凸不平或超過兩週未癒合的潰瘍;再來伸出舌頭並左右擺動,檢查舌頭的上下左右與口腔底部是否有突起物。南投縣衛生局也提醒,若有發現以下情形需提高警覺,而除了平時口腔自我檢測外,也別忘了2年1次的免費口腔黏膜篩檢︰ 1)口腔黏膜顏色或外表形狀改變/變白、紅、黑、褐,且無法抹去。 2)潰瘍/超過兩週以上未癒合之口腔黏膜潰瘍。 3)腫塊/口內或頸部任何部位不明原因之腫塊。 4)舌的運動與知覺/舌頭的活動性受限制,導致咀嚼、吞嚥、說話困難或舌頭半側知覺喪失麻木。 5)顎骨與牙齒/顎骨局部腫大,導致臉部左右不對襯。 6)口腔黏膜之知覺與開口度/口腔黏膜乾澀灼熱有刺痛感,開口有受限制,張嘴時口腔黏膜拉緊。

全民高心血管疾病時代 豬油就像「精純膽固醇添加劑」

全民高心血管疾病時代 豬油就像「精純膽固醇添加劑」

(優活健康網記者陳承璋/採訪報導)連續兩個月,全台劣質豬油烽火連天,延燒不斷,牽連眾多食品同時下架,老字號品牌也無一倖免,曾是博得民眾信任的老廠牌,於今日都因豬油事件一一倒下,除了讓美食王國的台灣頓時之間抹上臭名之外,民眾不禁要擔心,市面上到底還有哪種豬油可以吃?但幸好,也許你可以趁此次豬油危機,就此改變飲食習慣,將豬油從日常飲食之中,盡量剔除,反而有助於健康!對於豬油的危機意識,在近幾年來,所有疑慮如同沉在水盆底的石子,如今豬油危機環伺,正恰巧給了民眾拿起棍子攪亂止水,揚起砂石灰塵,好好檢視豬油對於健康所帶來的影響。豬油地位屹立不搖 但真能夠多吃嗎?剖析豬油的好處,豬油穩定性相較於常見的植物油,例如最受家庭主婦欽賴的橄欖油高上許多,發煙點也高,耐得住高溫煎煮炒炸,放置於常溫下又不容易變質,兼具特殊香氣,往往是老一輩古早味獨門料理,必備的油品,當然,端看市面上多項糕餅須加入豬油烹調的狀況,豬油在料理界,不僅佔有一席之地,在植物油當道的現今,更是屹立不搖。「過去老一輩的人都用豬油料理,以前可以,但現在卻不行。」台灣癌症基金會營樣師賴怡君指出,老年人都有類似疑問,豬油很好啊,以前他們都用豬油烹調,為什麼現在就不行?因為現代人生活習性,早已與過往耕田、種菜,活動量大的日子相去甚遠,取而代之的是久坐不動、活動量太少等問題,倘若餐餐再搭配膽固醇極高的豬油,眾多慢性疾病將隨之而來。豬油膽固醇高 所有油脂中名列前茅眾多慢性疾病,將隨之而來!豬油每百毫克所含有的膽固醇,數字就是近百公克,在所有油脂中名列前茅,日日拿來油炸拌炒,猶如在食物中添加「精純膽固醇添加劑」,長期吃下來,幾乎能保證體內膽固醇會因此而飆高,罹患各種心血管疾病將「指日可待」。攤開國民健康署的資料顯示,台灣成年人罹患高血壓的人數,多達四百多萬人;因心血管疾病而死亡的人數,蟬聯十大死因前三名,長達十年以上。而根據中央研究院所建立的台灣人體資料庫數據指出,至少半數以上的成年人,體內膽固醇超標,多數民眾罹患各種心血管疾病的風險,與日俱增。「植物油不適合高溫烹煮,豬油比較適合,」營養師蘇慈閔說,植物油因為發煙點較低,若拿來當煎油或炸油,會釋出毒性,反而不健康,一般民眾常用的橄欖油頂多能拿來水炒,發煙點較高的植物油,像是芥花油、葡萄籽油最高溫僅能忍受到「煎煮」,溫度再高上去,就比較不合適。用哪種油拿來當炸油 都不太適合她說,拿來炸東西,豬油的確適合當炸油,因為發煙點高,相較於不穩定的植物油來得好,但膽固醇比起其他油類也高出許多,換言之,「如果要油炸烹調,用哪種油都不對,所以炸物民眾最好盡量少吃。」蘇慈閔提醒。但事實上,走進多數家庭的廚房,可見用油習慣時常「一瓶到底」,導致好油都會被糟蹋成「壞油」,提醒民眾,植物油最好用涼拌或低溫烹調,家庭備油也應須以各油脂的發煙點做考量,「多瓶用油」才是上策,整體而言,豬油雖不全然都是壞處,但在「全民高膽固醇時代」的今日,最好盡量少吃,才是保健之道!

秋冬季節病毒環伺!寶寶玫瑰疹病例暴增

秋冬季節病毒環伺!寶寶玫瑰疹病例暴增

(優活健康網記者陳承璋/綜合報導)時序進入秋冬換季,許多病毒將隨機四起,民眾可要多加擔心!根據童綜合醫院兒科醫師高佳慧醫師的觀察發現,近日遭玫瑰疹病毒感染的嬰兒愈來愈多,十月開始一連診對二十多名的玫瑰疹病例,玫瑰疹好發於秋冬季節,提醒家長應多注意家中小孩的清潔。高佳慧表示,玫瑰疹是病毒感染,也是小寶寶常見的感染疾病,好發於六個月到兩歲的寶寶,特別是一歲左右為高峰期,上周單周即診斷十多名玫瑰疹寶寶。玫瑰疹多由大人傳染 應多加洗手預防高佳慧指出,玫瑰疹主要以皰疹病毒第六型及第七型感染,因病毒出現在感染兒童的呼吸道分泌物及唾液中,所以感染途經應為接觸呼吸道分泌物及唾液所造成,而多數大人在兒童時期都感染過引發玫瑰疹的皰疹病毒,小寶寶可能是經由無症狀的成人傳染給嬰幼兒,醫師提醒,家長要與寶寶親密接觸時,多注重清潔、加強洗手。高佳慧說,玫瑰疹初期症狀很像感冒,可能有輕微的咳嗽、流鼻涕之類的上呼吸道感染症狀,呼吸道與腹瀉的症狀多不明顯,但令家長憂心的是寶寶反覆發燒,因玫瑰疹會引發三到五天的高燒,且溫度高達三十九度到四十度,多數三天後會自動退燒。寶寶的臉及身體軀幹部位陸續發出玫瑰色丘疹,四肢的疹子較少,耳後、眼睛後方、腹部與背部出疹最多及明顯,但玫瑰疹與麻疹、德國麻疹不同,多數寶寶出玫瑰疹不會痛也不會癢,兩天內自然消失,且寶寶身上出現玫瑰疹時,也代表疾病到了尾聲,家長不用太擔心。高佳慧強調,多數感染玫瑰疹的寶寶都能健康痊癒,幾乎不會有什麼併發症與後遺症,但因為第六型人類疱疹病毒可能引起兒童熱痙攣,加上嬰兒玫瑰疹合併持續性高燒,所以約一成的小朋友會出現熱痙攣的情形,萬一寶寶發生抽搐,家長也不用太過驚慌,多數熱痙攣發作會在數分鐘內自動停止,不會造成腦部傷害,家長要保持鎮靜安撫寶寶,並給予適當的處理。

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