（優活健康網記者陳承璋／採訪報導）實施減重計畫，方才一個月，略顯成果，甩肉餘一二公斤，就驕傲的向他人宣布減重成功，並且分享自身獨門方法，「我跟你說，我都這樣那樣減肥，」無非能招來許多關注的眼神，但事實上，倘若沒經過五個春秋，也就是五年以上的時間，來加以證明與考驗，並不能算減重成功，因為「復胖」二字，將時時纏身，在鬆懈之時，讓體重輕易回升！　時間拉長　幾乎沒有人能減重成功體重因為努力運動以及控制飲食，過了幾個月終於出現成效，但若把時間拉長來看，幾乎所有人都吃下敗陣，宣告甩肉失敗！「復胖」在減重之路上，到底辦扮演著多大的「絆腳石」腳色？根據英國「國家健康與發展研究中心」，曾對兩萬五千人所做的調查發現，有極高比例體重過重的人，即使一開始減重成功，但一年半後，脂肪幾乎會原封不動的全都「歸巢」。時序進入台灣尾牙季，各種餐敘將接踵而至，無獨有偶，對於復胖，美國國家衛生院也同樣指出，節日假期以及餐敘平凡的冬季，高達四成減重成功的人，將無法抵抗美食誘惑，其中三成五平均復胖2.3公斤，讓過去的努力全都付之一炬。想像一個畫面，在減重的時刻，自己就像頭戴鋼盔的士兵，一路辛苦匍匐前進，前方流彈不斷飛散射出，而「復胖」就是不停開槍的罪魁禍首，讓大多數人因此中彈，宣告甩肉破局。國內減重門診醫師蕭敦仁也說，要走到減重成功的最後一哩路，必須花費五年以上。短時間體重下滑　對長期體重控制沒幫助他說，根據美國七大知名的減肥中心，對於患者所做的研究統計發現，這些患者即使短時間內讓體重顯著下滑，但是五年之後，比例高達七成以上，幾乎全都胖回來，只有兩成的患者，能夠維持，也因此，門診上許多患者，一開始減個沒幾公斤，就興高彩烈，但事實上，真正困難的則是在「維持體重」。尤其是近日餐敘不斷，更讓多數人腹背受敵，蕭敦仁強調，不少人減重時節都在夏季，但真正的「增胖」，並不是「有感」增胖，可怕的是「無感增胖」，他解釋，體重的增加就像股市上升趨勢圖，第一年秋冬季體重增加，夏季體重會下降，不過到下個冬季，體重又會上升，這一上一下的結果，趨勢是逐年往上攀升，也因此多數人夏季短時間減重，對於長時間的體重控制，並無任何幫助！綜觀而言，減重並非短時間的成功，就能稱作成功，時間要拉長，蕭敦仁給個數字，要五年以上，才能真正判定成敗，所以唯有培養良好的運動習慣，以及健康的飲食型態，直到甩肉不再「刻意」， 成為生活的一部分，才是甩開「復胖」危機的不二法門！

（撰文：許家瑋）（採訪諮詢：林口長庚醫院骨科主治醫師游家偉）（圖片來源：優活健康網） 近日天氣轉冷，常聽人說天氣一變化膝蓋關節就會跟著疼痛，林口長庚醫院骨科主治醫師游家偉指出，這是因為身體會隨著周圍環境溫度的變化，使體感溫度改變，其中，因關節靠近身體表面，關節肌腱因此容易受到拉扯，膝蓋就會產生不適感。需要注意的是，關節炎不再是老人專利，運動、過度的負重、肥胖或免疫系統失調…等，都會讓關節過度磨損，使得患關節炎的病患年齡，有越來越年輕化的趨勢，而關節保健的迷思與討論也越來越廣泛，以下為游家偉醫師所做的說明，一次戳破大眾對於關節炎的迷思！關節炎主分為二　類風濕性關節炎來自遺傳 游家偉醫師說明，關節為骨頭的末端，在外層有平面的軟骨，讓兩個骨頭之間互相摩擦。而支撐著軟骨與活動的，是由韌帶、肌腱、肌肉、關節囊與附著的肌肉組織，組成了一個可重複使用數十萬次活動的構造。關節炎主要是關節的軟骨退化或者結締組織發炎產生，常見的關節炎為退化性關節炎與類風濕性關節炎。游醫師進一步解釋，退化性關節炎常見於過度使用、運動、身體重量過重或是喜好爬山、慢跑的民眾；而類風濕性關節炎主要是遺傳的體質，自體免疫細胞會攻擊關節構造，造成全面性的關節功能損傷，與退化性關節炎磨損只有部分位置的狀況不一樣，是全身性的破壞，可經由驗血檢驗出。關節損傷三迷思　聽聽醫師怎麼說 對於關節與軟骨的保健，討論欲加廣泛，游家偉醫師針對常聽見的關節的三大迷思做了說明：1）氣溫驟降，關節感到疼痛是真的嗎？這是有可能的，就如同雞腿在冷凍庫後，關節無法扭動的狀況是一樣的，關節靠近身體表面，血液循環低，使關節在與周圍的肌腱拉扯時會比較緊繃，造成不適感。2）折手指會導致慢性發炎？游醫師打趣的說：「先說明手指修不修長是跟爸媽遺傳基因有關啦！而長期折手指除了關節變粗之外，變形也是有可能的。」他進一步說明，關節旁的側韌帶與肌肉、肌腱可能因長期折手指受傷，導致慢性發炎，變粗就是這樣來的。3）體重對於關節的耗損真有這麼大嗎？體重都是由髖關節與膝關節承受，其中膝關節是兩個平面的結構組成，平面摩擦受到重力的影響會比較集中，使得膝關節較髖關節更容易磨損，體重越重，磨損力越大，相對地就容易造成退化性關節炎。如果選擇帶護膝保護膝關節，護膝對於身體的重量並沒有額外的支撐，效果有限。保健食品效果有限　主要須看產品吸收能力 而市售強健關節與軟骨的保健食品多種，游醫師說：「葡萄糖胺是唯一對於膝蓋關節退化有治療效果，而且臨床被證實的。」其他如鯊魚軟骨、各類軟骨素等，目前為止並沒有被證實具有療效，民眾食用後如沒有特別的妨害，可當作保健食品食用或心理安慰劑使用，也許有療效。游家偉醫師進一步說明，葡萄糖胺能藉由血液循環提供給軟骨再生能力。在購買葡糖糖胺時，須選擇正式、合格的藥廠，有GMP、衛福部與多國認證的就是安全的藥品。其中，和維骨力類似的複方產品很多，但是不一定有效果，還是要看產品對於身體的吸收能力。游醫師建議，有關節炎的民眾，體重需要維持不過胖；在運動上可改變爬山、慢跑等項目，改為游泳、散步，也要買一雙適合運動的好鞋；平時減少走樓梯、拿太重的東西或維持一個姿勢過久。治療關節炎的方式很多，除了服用葡萄糖胺保健食品外，也有施打玻尿酸、血小板PMP等方式，但皆須經過醫師專業評估後，才能獲得有效果的治療。雖說，葡萄糖胺可以舒緩關節炎症狀，目前葡萄糖胺分為三大類別，第一為硫酸鹽葡萄糖胺，第二為不含鹽基的葡萄糖胺，第三為鹽酸鹽葡萄糖胺，不同類別，功能性皆不同，但其中僅有硫酸鹽葡萄糖胺為國內核准以藥字號所列管的產品，建議民眾服用前，請諮詢醫師或藥師專業建議，才能獲得最適合的治療方式。關節補給站：http://focus.uho.com.tw/arthritis/

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）一名28歲的董先生，去年12月出席長輩的告別式，就在這時候突然心絞痛，還沒送走長輩，自己先被送進急診，原來是心肌梗塞發作，經過心導管手術放入三個支架，現已康復出院，不過醫師發現28歲的董先生，血管硬化非常嚴重，研判是抽菸的關係。董先生鬼門關前走一遭，自己也嚇到了，說這是最快的戒菸法。衛生福利部豐原醫院心臟科曹承榮醫師指出，個案在告別式進行當中，突然感覺胸口一陣灼熱，原本懷疑是胃食道逆流復發，突然火燒心的感覺變成心絞痛，趕緊呼救送醫。親友開車送到急診，他全身痛到無法行動，人是用爬的爬上車送醫。動脈硬化　28歲猶如82歲的血管曹承榮醫師表示，雖然手術順利，不過發現董先生的血管如同七八十歲的老先生，顯示患者血管硬化非常嚴重。醫師檢視家族病史和生活作息，過濾可能造成血管硬化諸多原因，發現患者最大的危險因子就是抽菸。醫師曹承榮表示，由於抽菸會影響血管的舒張功能，也會讓身體分泌發炎的前趨物質，長期發炎會擾亂血脂肪，造成動脈粥狀硬化。且香菸中的尼古丁會增加心跳跟血壓，更會造成冠狀動脈收縮，就可能引發心肌梗塞。因此他提醒，有危險因子或輕微硬化者，最好3年追蹤檢查一次，若血管已經狹窄五成者，半年到一年要追蹤，並做檢查。而要預防血管硬化，平時要靠適當的運動和健康飲食保養。 

（優活健康網新聞部／綜合報導）癌症病友常要面對死亡的威脅與恐懼、身體上的痛苦、治療副作用的變化、外形的改變、醫藥費的慢慢支出、家庭與家人的負擔等，因此，心理壓力也比常人容易大很多，可能會引發心神症狀或疾病。對此，為協助癌症病友與家屬在治療過程中更加順暢，並提升照護技巧與調適情緒，林口長庚特邀請精神科吳孟珊心理師與護理部洪千惟護理長分別主講「壓力調適：肌肉放鬆」與「認識化學治療」，讓病友與家屬了解治療過程中可能引起的副作用及情緒壓力之照護因應方式，歡迎大家踴躍參加。名稱：癌症病友身心照護講座時間：1月8日（四）14：30～15：30地點：林口長庚醫院病理大樓6樓化療等候室洽詢：林口長庚社會服務課　閻思汝、陳玥秀小姐（03）3281200轉3563、5180

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）冬季是進補的旺季，也因此中藥材在此時此刻最為暢銷，但台灣大多數的中藥材，都從中國大陸進口而來，恐怕會有重金屬與農藥殘留的疑慮，有鑑於此，消基會對於市面上的中藥材進行抽檢，發現，尤其在紅棗與枸杞，兩種民眾最常入菜的中藥材，遭驗出農藥超標的比例最高！久而久之，很可能因此傷及國人健康。紅棗農藥超標最多　七成五不合格消基會指出，此次測試的紅棗、枸杞及仙楂樣品中，就有14件樣品檢出不得殘留於農產品的農藥，特別是紅棗，12件樣品中竟然有高達9件樣品不合規定，枸杞也有3件不符合規定。再參酌各地衛生局抽驗枸杞時，也常有農藥殘留不合格的情形，顯示仍有許多不合格的產品在市面上販售，此外，還有3件黨參及4件金銀花檢出有農藥殘留。中國藥材愛用農藥　七成都超標　消基會表示，過去綠色和平組織東亞分部抽驗中國數個城市的中藥材，發現65件樣品中有高達7成含有農藥殘留，顯示中國大陸中藥材種植過度依賴化學合成肥料及農藥。消基會提醒，購買紅棗與枸杞時，紅棗最好選購外表充實飽滿、顏色自然而稍顯暗沉，且有籽的紅棗比較好，以避免在處理過程中被汙染。而枸杞則是顏色以暗橘或暗紅色較保險，別買太鮮豔或味道有酸味的商品，且外型以圓圓胖胖較大顆為佳。也建議民眾食用前，最好還是以水清洗、浸泡15～20分鐘左右，以溶出殘存農藥，降低攝取的風險。還有，用不完的紅棗及枸杞，最好也能放置冰箱冷藏或冷凍保存，以免變質。 

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）民眾若要取暖，請購買電暖器，現在各大賣場都在特價，價格實惠，請勿在家燒炭取暖，以免取暖不成，反招來死神來取命！日前苗栗一名三十七歲女子，因為天氣太冷，竟異想天開在家中燒炭取暖，不久之後，室內通風不佳，導致一氧化炭中毒，所幸及時被人發現，緊急送醫經高壓氧治療，才撿回一條命。大千綜合醫院高壓氧治療中心劉仲倪醫師表示，一氧化碳是一種無色無味的氣體，中毒後的症狀不易被察覺，因而成為潛藏於居家環境中的隱形殺手。他說一氧化碳因與血紅素結合力遠高於氧氣，導致較多之血紅素與一氧化碳結合，造成血紅素無法攜帶氧氣，血液中因而缺氧導致昏迷。燒炭取暖　根本是自殺行為　一氧化碳輕度中毒症狀包含頭暈、頭痛、乏力、心悸、噁心、嘔吐及視力模糊，嚴重則可能有皮膚呈櫻桃紅色、呼吸及脈搏加快、四肢張力增強、意識障礙、深度昏迷等症狀。由於冬天較寒冷，民眾常常為了使屋內較暖和而使用取暖系統或是加溫工具，例如熱水器、瓦斯或煤炭爐等，但常因為位於密閉空間，而導致屋內氧氣不足、燃燒不完全，如洗熱水澡或是燃燒煤炭取暖等，都可能造成一氧化碳中毒，甚至對身體造成不可抹滅的傷害。劉仲倪提醒民眾，為了避免類似的事情一直重複發生，天氣寒冷時如需使用取暖或是加溫系統，要多加留意空氣流通的問題，避免因使用不當而造成一氧化碳中毒。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）外頭很冷，記得多穿一點，小心會感冒，這是許多人在冷冬之中的貼心叮嚀，但在過去，未曾有研究證實，天氣冷和感冒之間有任何關聯性，以至於此種說法，一直都被列為「迷思」，不過，根據美國耶魯大學的最新研究指出，此種論調所言不假，因為氣溫降低，的確會使病毒在人體之間容易相互傳染！氣溫降低　會影響身體製造干擾素的多寡　此研究已公布於美國期刊「國家科學院學報」，研究人員發現，從生理的角度，與病毒的角度來看，只要氣溫降低，就會加速病毒傳染的速度。氣溫較低時，病毒會更有效率的製造大量的傳染因子，異常活躍，此外，也會影響身體製造病毒干擾素的多寡。研究人員指出，像是老鼠的呼吸道中，只要在氣溫較低的環境，細胞製造干擾素的基因，就會顯得較為遲緩，敏感性也會隨之降低，使病毒有機可乘，能夠安然無恙的入侵體內。但不管天冷到底容不容易感冒，當氣象局發布低溫特報時，尤其是老年人以及罹有三高與慢性疾病的民眾，請務必多加幾件衣服，以免發生急性心血管疾病！

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）日前，一名49歲的陳先生，有抽菸、喝酒及嚼檳榔病史，在去年9月時，出現喉嚨疼痛，但無伴隨咳嗽或痰，因此不以為意，直到疼痛加劇，且吞嚥有異物感時，才到醫院就診，結果發現在懸雍垂部位上，佈滿著不規則突起物，並延伸至左側扁桃腺，後來經過切片檢查後，確診為罕見的懸壅垂癌。抽菸、喝酒、嚼檳榔　為高危險群安南醫院耳鼻喉科邱怡喬醫師表示，口咽癌包含懸雍垂、軟顎、扁桃腺、舌根、後咽壁等5種類型，9成以上為鱗狀上皮癌，而懸雍垂癌好發於50～60歲的男性，根據西班牙模統計發現，男女比例約為2：1，平均發病年齡約58歲。醫師並強調，抽菸、喝酒、嚼檳榔、人類乳突病毒（HPV）等皆為懸雍垂癌的致病因子，常見的癌前病變現象有白斑、紅斑、疣狀增生，及黏膜下纖維化，因此，民眾若發現口咽潰瘍超過2週未癒合的潰瘍，或喉嚨疼痛、吞嚥困難、頸部硬塊或張口有困難時，就要提高警覺，不可掉以輕心。口腔出現白斑要當心　恐是癌前病變徵兆最後，邱怡喬醫師提醒民眾，若健康檢查發現有白斑或紅斑等癌前病變症狀時，應立即就醫檢查，以免惡化成口腔癌，另30歲以上曾嚼過檳榔，及仍在抽菸的民眾，則建議多善用政府所提供之每2年1次的免費口腔黏膜篩檢，才可即早發現、治療。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）日前，疾病管制署公布一例德國麻疹確定病例，為北部27歲男性，去年12月中下旬因結膜炎及皮膚出疹就醫，經檢驗確定感染德國麻疹，目前已解除隔離。疾管署表示，個案於潛伏期曾有旅遊史，研判為境外移入病例，因此，為防範疫情擴散，已展開各項防疫調查工作，並掌握105名接觸者，截至目前尚未發現有孕婦接觸者及疑似症狀者，預計追蹤觀察至1月18日。大陸、馬來西亞　皆曾感染過德國麻疹去年共7例德國麻疹確定病例，感染國家分別為中國大陸、菲律賓、印尼、馬來西亞、南非，對此，疾管署呼籲，不具德國麻疹抗體之孕婦、1歲以下及未完成麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗（MMR）接種的嬰幼兒，應避免前往流行地區。而計劃前往德國麻疹流行地區的20～50歲民眾，如回國後會接觸到孕婦及1歲以下嬰兒者，建議於出發前2～4週，至國內預防接種合約醫院「旅遊醫學門診」評估接種需求。疲倦、鼻咽炎皆為徵兆之一德國麻疹是一種高傳染性疾病，在出疹前後7天都具有傳染力，可經由飛沫或與病人直接接觸而傳染，但可透過疫苗接種有效預防。一般人感染德國麻疹後大多症狀輕微，民眾如有發燒、疲倦、鼻咽炎、耳後淋巴結明顯腫大，及伴隨全身性不規則丘疹等症狀，應儘速就醫，並主動告知醫師相關旅遊史。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）隨著寒流一波波來襲，目前國內已進入流感流行期，因此，疾管署提醒民眾，應請多加留意自身狀況，且若是符合公費疫苗條件，但尚未接種者請儘快接種，以降低感染風險。流感持續升溫中　部分國家已進入高峰期依據疾管署監測資料顯示，上週類流感急診病例百分比為10.13，社區流感病毒陽性率約為12.1％，顯示流感疫情已進入流行期；自去年起，全國已累計55名流感併發重症病例，其中14名死亡，死亡個案皆有慢性病病史。另目前北半球整體流感活動持續升溫，部分國家已進入流感高峰期，病毒主要流行型別均以H3N2型為主，呼籲民眾加強個人防護措施，並接種疫苗。未滿50歲具高風險慢性者　可接受公費疫苗疾管署表示，截至目前為止0.5mL劑型及0.25mL劑型公費流感疫苗，剩餘量分別約13.5萬劑與1萬劑，因此自今年起，未滿50歲具高風險慢性病患，可與原計畫對象共同享有公費疫苗接種權利，至疫苗用罄為止。所以，符合條件者可攜帶身分證、健保IC卡或相關證明資料，至全國各縣市衛生所及流感疫苗接種合約醫療院所接種。最後，提醒民眾應落實勤洗手及注意呼吸道衛生，儘量避免出入人潮擁擠、空氣不流通的公共場所，以避免流感病毒侵襲，若出現類流感症狀，例如：發燒、咳嗽等，請戴上口罩儘速就醫，並在家休息，以免將病毒傳染給他人。