（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）又一位單親媽媽攜子自殺！新北市一名單親媽媽，為了養育一歲大兒子，每天沿街兜售養樂多，生活過得辛苦仍咬牙堅持，未料她與前夫疑因撫養費及孩子監護權起爭執，１月25日她抱著孩子回到當初簽字離婚的大樓，抱子從七樓頂跳樓，媽媽送醫不治，孩子仍在加護病房。衛生福利部草屯療養院一般精神科景瀚儀醫師表示，單親媽媽不容易，需面對排山倒海的壓力，如撫養小孩、處理家務、工作等，且單親爸媽們鮮少有時間，甚至無法滿足自己的心理需求，失落與孤單的感覺會時常縈繞心頭。這些長期、持續的壓力會影響人體免疫系統，引起頭痛、疲倦感、肩頸腰背痠痛、口唇潰瘍、容易感冒、胃痛、白頭髮或落髮等問題。而且從國外的一些資料也顯示，單親媽媽的自殺率是已婚族群的4倍，大多數有自殺意念的人，其實並不避諱討論自殺的議題，反而非常需要有人傾聽他們的痛苦。醫籲：多利用自殺守門員 減少憾事景瀚儀醫師提醒，周遭的親友都可以擔任自殺守門員，主動提供關懷，千萬別迴避自殺議題，必要的時候，要先確認環境的安全，移除任何危險物品如：藥物、刀、酒精、木炭等。若察覺身邊自殺者親友有憂鬱傾向或情緒困擾等問題時，除持續聆聽、給予關懷與支持，必要時可提供心理健康相關資源及衛生福利部免付費安心專線，當發現有自殺想法時，應盡快協助轉介至醫療單位或精神衛生機構。另外，民眾亦可善用心情溫度計測量情緒困擾程度，目前心情溫度計應用程式APP已上線，可免費下載使用，就手機族群而言更為便利，歡迎民眾多加

（優活健康網編輯部／綜合整理）心臟病會挑時辰發作？沒錯，美國《預防》雜誌專欄作家、邁阿密大學心臟學家Arthur Agatston根據研究發現，以下是容易心臟病發作的情況：1）吃完大餐後。牛排、甜點、吃到飽自助餐，高脂肪、高碳水化合物大量下肚，直接收縮血管、血壓上升。2）用力上大號。幾乎每個人都有用力解便的經驗。臉漲得通紅、憋氣、肚子用力，壓迫胸腔，回流到心臟血液減少，很容易造成心臟當機。3）異常激烈的運動時。休息時，心臟每次收縮打出約90c.c血液，大量且激烈運動時，心臟就得馬力全開，多打出3倍的血液到全身，這時心跳次數、血壓上升、耗氧量大增，若有隱藏性心臟問題的人，很容易出狀況。4）壓力大、太緊張、作息亂時。因為極度緊張、腎上腺荷爾蒙飆高，對心臟是沈重負擔，因而常有人在會議報告、表演舞台上突然心臟病發作。5）若以一天來看，最常發生心臟病的時間是在早上。特別是星期一早上。西班牙國家心血管研究中心分析了800多位心臟病發作患者的數據發現，早上發作的病人數最多，有269位在早晨6點到中午時段發作，半夜到凌晨6點最少。而且，早上心臟病發作的病人心臟肌肉損傷也比較嚴重。哈佛大學的研究則指出，早上心臟病發作風險比其他時間高40％。因為早晨睡醒時，身體會分泌腎上腺素等壓力荷爾蒙，血壓上升，也需要比較多氧氣，加上整晚沒有喝水，身體比較容易處於脫水狀態，血液較濃稠，易引發血栓阻塞。若以星期為單位，星期一早上尤其容易讓人心臟出狀況。有20％的心臟病發生在週一，推論是因有收假的沮喪、還有時間、塞車、工作壓力，加重心臟負擔。6）以季節來看，冬天、通常是每年11月到隔年3月是心臟病猝死高峰期。因為氣溫降低，血管受到冷空氣刺激容易突然收縮，造成血流供應中斷或血管阻塞，引起心肌梗塞或中風等心血管病發作。（本文摘自／護心：中西醫聯手顧心臟／天下雜誌出版）

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）民眾上菜市場採買食品，可要再三留意食品品質，店家衛生還有食物賣相，台中市衛生局針對傳統市場以及量販店的各種食品，花生、豆干、發糕等進行抽查，竟發現多項食品防腐劑、殺菌劑、保色劑、黃麴毒素嚴重超標，其中，豆干不合格比例最為嚴重，就連知名一心豆干，包括沙茶、黑胡椒等口味，也同樣中標，吃多恐怕引起肝腎危機。台中市衛生局指出，此次抽查的結果發現，1件花生檢出黃麴毒素超標、1件玉米檢出農藥殘留、1件發糕違法使用不得添加的防腐劑、5件豆干檢出防腐劑超出法規標準。花生保存不好　黃麴毒素易超標不合格的花生來源是彰化縣業者，被驗出總黃麴毒素75.51 ppb，除立即通知販售業者下架外，並已移請彰化縣衛生局辦理；1件玉米農藥檢出芬佈賜，玉米來源是雲林縣業者，已移交雲林縣衛生局追查源頭。黃麴毒素對肝臟具有高度的毒性，長期攝食污染黃麴毒素的食品會導致急性肝中毒及致癌。而芬佈賜是殺螨劑，接觸量大時會引起頭痛、頭昏、噁心及嘔吐。另外，不合格的1件發糕及5件豆乾，發糕被驗出去水醋酸0.483 g/kg，依照食品安全衛生管理法規定，去水醋酸不得使用於發糕中，食用小劑量的去水醋酸可能傷肝，大劑量且長期暴露恐致腎衰竭。豆干防腐劑超標多　小心挑選為上策5件違規的豆干則是添加過量苯甲酸，來源都是同一業者，依據法規標準苯甲酸添加量只能在0.6 g/kg以下，長期食用苯甲酸會導致食慾差、肝功能損傷、刺激腸胃道引起胃痛、反胃或嘔吐，大量則會發生代謝性酸中毒。衛生局呼籲，民眾選購年糕、發糕、調味豆乾及花生及花生這類年節食品時，應優先選擇完整包裝的產品，慎選有品牌的廠商，看清楚外包裝標示是否完整標出品名、內容物及食品添加物名稱、有效日期、營養標示及廠商資訊。花生則應選帶殼的、無發黴或破損、注意保存在適當環境，避免發霉、避免囤積，若有變色、皺皮，應丟棄勿再食用；只要多看一眼，保障一定多一點。

（優活健康網記者張瓊之／採訪報導）在台灣平均每10個新生兒中，就有1人是早產兒，且人數正逐年增加中！日前，一名41歲的劉小姐，結婚9年懷孕過四次，但先前三次的經驗，不是流產，就是寶寶早產出生後不幸離世，使得她根本不敢奢望這輩子能有機會當媽媽。直到一年前，劉小姐下定決心在試看看，只是沒想到女兒在26週時，仍提早來報到，體重僅有1020克，比一個寶特瓶還小，且更歷經了嚴重呼吸窘症候、腸胃道出血併消化障礙、肺動脈導管未關閉、急性腎衰竭、敗血症等，但所幸她都一一克服，目前身體況狀相當良好。早產兒要注意　發生併發症機率高雙和醫院小兒部吳君山醫師表示，劉小姐之所以會不斷流產、早產，主要是因為她患有子宮頸閉鎖不全症，當子宮無法閉鎖，胎兒就容易從中掉出來，造成流產或早產。一旦發生早產，約一半以上的極低體重早產兒，是需要仰賴呼吸器維持呼吸，而其他的早產兒，也有極高的機率會發生併發症，例如：黃疸、敗血症、呼吸道疾病、視網膜病變、或顱內出血所遺留的神經傷害及腦性麻痺等。年紀大、多胞胎　都是造成早產的因素之一除了子宮閉鎖不全症易早產外，吳君山醫師表示，目前發生早產的原因，僅有5成可以找得出來，包括生活行為（如抽菸、喝酒）、孕前狀況（如年齡大、曾流產過）以及懷孕期間的身體狀況（如多胞胎、妊娠毒血症）。而另外的5成原因不明，且經評估為高危險群者，也並非一定會早產，因此，提醒懷孕中的婦女，只要出現早產徵象，例如：陰道分泌物增加或夾雜紅色血絲、腹瀉、腸絞痛、陰道流出清澈透明的水漾液體等，都應提高警覺，盡速就醫檢查，如此一來，才能降低早產的發生率。

（優活健康網記者談雍雍／採訪報導）農曆春節假期，很多人會利用這段時間安排國內外旅遊，為了使旅途能更安心，藥師建議民眾，只要備妥消炎止痛藥、腸胃藥、防暈藥、外用藥等4類藥，就能讓旅行途中不因為大小毛病敗興而歸。臺北市立聯合醫院陽明院區藥劑科陳玉倩藥師提出以下幾類實用藥物，供春節期間有意出遊民眾參考：1）消炎止痛藥／乙醯氨酚（如：普拿疼）是大家最常使用的止痛藥，雖然退燒效果好，但不具抗發炎效果，因此另外準備一些非類固醇的抗發炎藥，對經痛、退燒、關節疼痛等都能有效緩解。但也提醒本身腸胃不佳或曾有胃潰瘍病史者須謹慎服用。2）腸胃藥／水土不服也很常見，可準備含止瀉藥水、消脹氣的藥品，對於腸胃菌發育不完全的小朋友，含有比菲德氏菌或宮入菌等益生菌也可改善腹瀉或便秘狀況。3）防暈藥／口服防暈藥物建議在旅行前30分鐘至1小時使用，外用貼片則提前5-6小時以上，使用72小時即可去除。東莨菪鹼的暈車藥或貼片不建議用於6歲以下、65歲以上的民眾，青光眼及心血管患者也避免使用，含有抗組織胺的止暈劑則有昏昏欲睡副作用。4）外用藥／可準備消毒傷口的優碘藥膏或優碘棉棒及生理食鹽水、預防感染的抗生素藥膏、蚊蟲叮咬的止癢藥膏等。慢性疾病患者  多準備一份藥較妥當陳玉倩藥師表示，除了上述常備藥外，若有慢性疾病民眾，也需注意在旅途間須服用藥品是否準備充足，可考慮多準備一份以備不時之需，另外像胰島素等特殊藥品，不建議放置於行李廂託運以免變質。每種常備藥都應向藥師或醫師詢問正確使用方法和注意事項，必要時可洽詢旅遊醫學門診。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）如果身上莫名長出類似痘痘的突起物，可別胡亂擠一通，小心血流不止！就有一名十九歲的男性，日前在右手臂發現一顆暗紅色的凸起物，原以為是青春痘，不料自行擠壓，破裂之後竟血流不止，異常疼痛，經檢查後確診為化膿性肉芽腫，醫生提醒，此種囊腫千萬別輕易弄破，當心大量血。囊腫為血管腫瘤　多發生在四肢處書田診所整形美容科醫師劉國威表示，化膿性肉芽腫其發生原因大多是外傷引起而非感染因素，它是一種迅速增大之血管腫瘤，任何年齡都可能發生，以孩童及青少年居多，孕婦也常有，經常出現於常摩擦或外傷處，如在身體及四肢，孕婦常在鼻中隔及牙齦發生。他說，化膿性肉芽腫外觀與青春痘相似，多呈紅色或粉紅色凸起，會逐漸變大，凸起物上不會有明顯開口，常常伴隨著疼痛，發生後容易長得很快，只要一點輕微外傷就容易引起流血。因此若擠壓破裂，更易流血難止。治療方面，劉國威進一步說明，化膿性肉芽腫常因輕微外傷流血被民眾誤以為可能是腫瘤而提高警覺。治療上以手術切除為主，並進一步作病理切片鑑別，其他方式為冷凍、電燒或雷射處理。他提醒，化膿性肉芽腫多是單顆發生，當發現身上有不明紅色凸起物，或是受傷後於傷口處有腫起物，應就醫鑑別診斷，正確治療，切勿自行擠壓，以免流血難止，不可不慎！

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）講到便秘，多數人第一個想法就是吃更多的蔬果，因為他們認為蔬果含大量的纖維素。可是，卻有人吃了蔬果也沒效，甚至愈吃愈便秘，這是怎麼回事？奇美醫學中心中醫部鍾玄夫醫師解釋，中醫把便秘分成很多類型，有上火、缺水的「熱」證，還有動能不足的「寒」證。至於要區分「熱」證和「寒」證，可以從形態來看：若大便乾硬、粗大或是結成一顆顆的小球，這種是「熱」證便秘，也就是陰液不足所造成。寒熱型可由外觀分辨　對症下藥才有「解」但如果大便軟軟散散不成形、或是大便很黏而解不乾淨，這種就屬於「寒」證便秘，也就是動能不足的「腸子沒力」所形成；還有一種情形是解便一開始是硬的，但後面卻是軟軟散散的，上完厠所仍覺得還沒有解乾淨，這種也是「寒」證。鍾玄夫醫師也說，「熱」證便秘與陰液不足有關，包括水分、纖維素、油脂、血液等，其中蔬果正是水加纖維質的最佳來源，所以「熱」證便秘可以多吃蔬果，但要記得，大量吃纖維質必須配上充足的水分，才能真正軟化大便。另外，陰液還包括油脂，適度地補充油脂有助於滋潤乾硬的大便。緩解「寒」證型　吃薑、咖哩+熱敷而「寒」證便秘因動能不足，無力推動腸道，造成腸胃蠕動不良，給予大量陰液，反而造成推動的負擔，便秘將因而惡化，也就是說，「寒」證便秘若吃太多蔬果，便秘反而可能更加惡化，所以「寒」證便秘不可以吃太多蔬菜，水果更要少吃。另外，所有冰冷的飲食都會加重「寒」的情形，因此要忌食，否則會使腸胃蠕動更加不良，因此醫師建議，應該吃點溫性的東西，如薑、胡椒、咖哩等辛香料，並多熱敷並按摩腹部，都有助於緩解這類型的便秘。 

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）又辛苦了一整年，勞苦功高的上班族，能夠如願過個好年嗎？答案可能會讓人失望！根據人力求職網的調查指出，眾多勞工族因擔憂年關將近，錢不夠用，因此有高達九成以上的勞工族，想趁年節工時較高的時刻小撈一筆，才能安心過年，粗估，共八百萬人都曾動過此種念頭。放年假也不得安寧　一堆人想打工渡日就連放長假也不得安寧，勞工族群真有那麼苦？根據yes123求職網的調查，有高達90.3％的勞工透露，想利用羊年春節期間賺外快！如果以「受僱就業者」870.8萬人換算，大約有786.3萬人有意願「春節上工」。其中六成三（62.5％）想兼兩份工作，31.8％找一份就可以，平均要兼1.7份差！至於春節想賺外快的主要原因，有過半數（50.8％）是因為「年關近，擔心缺錢」；也有50.3％「覺得春節期間，工資會比較高」；以及超過三成，分別認為「馬年沒加薪，想補貼所得」（32.8％），或是「擔心年終獎金不如預期，想靠兼差彌補一點」（32.3％）。其中，賺外快的熱門工作，主要為以下內容，「年貨大街銷售人員」、「觀光景點服務人員」、「大賣場銷售人員」，以及「客服人員」、「遊樂園服務人員」。如果是擺攤，主要想賣的東西有「衣服、裙褲」、「配件、飾品」、「年貨」，以及「小吃」、「玩具」。平均希望能在年節時期，多撈17,085元。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）去年國內共發生77例百日咳確定病例，較往年高，且又引發17起群聚感染事件，其中家庭群聚為主要感染原因，對此，疾管署表示，由於百日咳初期症狀與感冒類似，在臨床上不易區別，發病至通報平均約20天之久，又可能會忽略症狀，所以，往往在通報時，已有接觸者受到感染，進而引發群聚感染。百日咳群聚事件頻傳　民眾應提高警覺依據疾管署資料統計，去年77例確定病例中，以2個月以下嬰兒為最多，其次為3個月大到2歲幼兒，其餘年齡層分別為3～10歲、11～20歲、21歲以上。其中，發病前未曾接種疫苗之嬰幼兒共33例、成人或已過疫苗保護年限者共22例。17起群聚事件中，16起為家庭群聚、1起為校園群聚，主要發生於北部，而100～103年間百日咳確定病例數分別為77、54、51、77例，歷年百日咳確定病例死亡計3例，均為未滿2個月大嬰兒。按時接種疫苗　才是預防的最佳辦法疾管署表示，按時接種疫苗為預防百日咳最有效的方法，現行預防接種政策為出生滿2、4、6、27個月，以及滿5歲至入小學前，各接種一劑百日咳相關疫苗，所以，家中有嬰幼兒的民眾，請務必按時帶嬰幼兒前往接種，才能獲得足夠的保護力。百日咳主要經由飛沫傳染，傳染力極強，症狀為咳嗽持續超過兩週，並伴隨陣發性咳嗽、吸入性哮聲或咳嗽後嘔吐等症狀，但青少年或成人的症狀較不明顯，所以，常常被忽略而未就醫，進而傳染給免疫力較差的嬰幼兒，一旦嬰幼兒受到感染，症狀通常較為嚴重，特別是1歲以下的嬰兒更為高危險群。注意衛生、勤洗手　降低感染發生率最後，疾管署提醒，家長或家中較大的兒童，應務必注意自身咳嗽禮節及呼吸道衛生，自外返家在接觸嬰幼兒前，應先更衣洗手，並盡量避免帶嬰幼兒出入醫院、人潮擁擠、空氣不流通的公共場所，以降低感染機會。如發現自身或家人出現百日咳疑似症狀，應戴上口罩儘速就醫，按醫囑確實完成治療，勿任意停藥，且進行防治措施，切勿隱瞞病情，以免傳染給家人。

（撰文／優活健康網新聞部綜合整理）（圖片來源／優活健康網）一名40多歲婦女騎車跌倒骨折，本以為只是碰撞受傷並無大礙，沒想到經醫師詳診後，才發現骨折其實是因乳癌骨轉移引起。根據統計，末期乳癌患者發生骨轉移的機率高達六至七成，初期不一定會出現骨轉移症狀，其中有少數患者甚至出現骨轉移症狀才驚覺自己罹患癌症。 骨轉移的徵兆一開始可能是極輕微的狀況，如喪失食慾、失眠及腰酸背痛等，特別是癌症患者如果沒有相關認知，對於輕微不適就容易輕忽，等到演變為持續性疼痛、坐也痛躺也痛，甚至可能發生骨折、壓迫到脊髓等症狀。因此，乳癌病患與家屬對骨轉移應有預先的了解，以期能及早發現及早對症下藥，減輕骨轉移的症狀與延緩病程。 針對第三期以上的乳癌病患，應該至少半年要做一次全身性的骨骼掃描，因為骨轉移很可能會出現在脊骨、肋骨、骨盆或是四肢長骨，規律地進行檢查才能及早發現病灶提早治療。一般發現骨轉移時，除了評估原本的乳癌治療是否需要調整外，還建議加上骨轉移治療療程。另外也提醒患者，目前治療骨轉移所使用的藥物，可能產生顎骨壞死的副作用，因此，在治療期間更要注意口腔健康，如要進行拔牙與植牙等齒顎手術，請務必諮詢治療醫師，也千萬不要因害怕藥物副作用發生而不進行治療。 想了解更多乳癌與骨轉移相關資訊，歡迎查詢中華民國乳癌病友協會-愛的骨勵網站：http://tbcaevent.tw/index.html。