（優活健康網特約記者陳詩婷／採訪報導）僵直性脊椎炎好發於年輕男性，由於該疾病無法被治癒，且會伴隨及影響一生，因此常有患者消極面對治療，導致病情惡化！臺中榮總過敏免疫風濕科洪維廷醫師分享，曾碰過一對兄弟先後被診斷為僵直性脊椎炎，其中，弟弟剛開始是下背痛、影響行動力，利用消炎止痛藥緩解，卻因為沒有定期服藥，最後連口服藥物也無法緩解疼痛，甚至還出現脊椎沾粘、虹彩炎等問題。下背痛、晨間僵硬、像「木頭人」動彈不得？恐患僵直性脊椎炎！僵直性脊椎炎是一種自體免疫疾病，剛開始的症狀是下背痛，伴隨著晨間僵硬的問題；當患者固定一個姿勢太久，要開始活動的時候，會發現身體一時之間如「木頭人」般僵硬得無法動彈，當病情惡化到一種程度時，眼睛還會出現虹彩炎、畏光、脊椎沾黏等狀況。醫師提醒，假使不積極治療，當關節處沾黏的情況越來越嚴重時，在脖子、胸、腰的脊椎關節更難以動彈，還可能因為突然的外力撞擊導致骨折的發生。止痛藥、口服藥劑無法緩解發炎時 考量使用生物製劑治療在僵直性脊椎炎的治療上，過去常見使用消炎止痛藥或口服藥來做控制。洪維廷醫師強調，除了早期診斷及積極復健運動外，假使止痛藥、口服藥劑無法緩解患者的病情時，經醫師評估可考慮使用生物製劑來治療。中華民國類風濕性關節炎之友協會、中華民國僵直性脊椎炎關懷協會針對風濕免疫疾病病友，及部分該科別醫師進行用藥調查，發現患者最關心生物製劑以下５種面向，建議可依此與醫師進行討論，選擇合適的生物製劑。1）問療效／每種生物製劑的治療都有一定成效，且各有各的特色，需與醫師進行討論評估。2）問種類／了解所有的種類，才能選擇最適合自己的生物製劑。3）問副作用／了解各種生物製劑的副作用，才能預先做好副作用管理。雖然生物製劑能夠抑制體內發炎反應，但另一方面會降低人體的免疫力，尤其是結核病感染。臨床發現曾經感染過結核病的患者，再次復發的可能性比較高；此外，Ｂ肝患者或帶原者也需要在用藥前先做評估。4）問長期效果／僵直性脊椎炎是慢性疾病，需要長期治療才能穩定控制病情。5）問健保／生物製劑的健保給付有相關規範，需要事先詢問醫護人員。積極治療　控制率高最後，洪醫師呼籲，僵直性脊椎炎不像以前是非常難控制的疾病，只要患者積極配合治療，配合度高，加上早期診斷、早期治療，控制的成效都不錯，切勿失去信心，應積極治療來穩定病情。另外，假使患者想要透過運動來緩解症狀，建議能夠做些背部伸展的運動，但要避免高衝擊量如羽球或是籃球等運動；假使身體有不適的症狀，應降低強度，同時尋求醫師或專業健身教練的幫助。

（優活健康網記者陳承璋／綜合整理）看山不是山，看雲不是雲，看「健康食物」一點都不健康，對於圍繞在自身周邊，乍看之下，好像對身體友善的食品，你可要時時抱持著質疑的態度，否則當心要健康不成，反而吃出一身毛病！你知道嗎？市售保健食品亦或主打健康的食品，事實上，不佔少數都有出乎預料的危害，像是植物性蛋白攝取當道的今日，豆腐、豆干，成為不少人挑選食材的首選，不過，依照台灣食品廠商，製作過程不透明，衛生條件不公開，政府對源頭管理極為不負責的情況下，豆干幾乎成為菜市場，最容易「漂白劑」超標的食品。又，現今的豆腐，為了省去繁瑣的加工過程，尤其是百頁豆腐，竟成為最多化學添加劑與油脂的綜合體，不久之前，所爆出的豆干染色與深坑噁心臭豆腐事件，台灣豆類食品所潛藏的危機，不證自明。也因此，《優活》針對時下最為火紅的食材與保健食品，從豆腐、茶葉、蜂蜜，到雞精、銀杏、維他命等，共十大項，進行大篇幅專題報導，以下為所有報導的濃縮精華，一次打破大眾對於「健康食物」的追捧與迷思：1） 戴奧辛、塑化劑、農藥！茶包猶如恐怖「毒物包」／多數茶包價格低廉，據茶農說法，廉價茶包茶葉來源，極易混充東南亞不良茶葉，以致可能有農藥殘留，其中，毒物科醫師也直指，茶包的茶袋，經溫度過高的熱水沖泡，有溶出塑化劑、3氯丙二醇等物質的風險，喝多恐有不孕風險。而針對農藥檢測，據悉，政府抽查市售茶包，高達五成以上都有農藥殘留，顯見茶包極須慎選。2） 百頁豆腐猶如「化學白磚」　匯聚防腐劑、凝固劑於一身／多數廠商為了跳過繁瑣的百頁豆腐製造過程，容易添加高油高鈉、防腐劑、凝固劑，除了熱量爆高，實在也吃下過多添加物。3） 白喝了！市售蜂蜜幾乎是假貨　成分都是色素、增稠劑／台灣蜂蜜產量有限，台灣每年蜂蜜銷量甚巨，這麼多的蜂蜜到底從哪裡來？則有不少想像空間，蜂蜜業者坦言，台灣蜂蜜產量根本不敷台灣人使用，事實上，大部分蜂蜜都為增稠劑、色素、人工果糖所調和出來的假蜂蜜，如果不是專業人士，幾乎難以分辨。4） 市售果醋太便宜！恐怕買到都是「化工假醋」／營養師透露，真正遵循傳統做法的水果醋，其製作成本高昂，而市售果醋價格卻極為低廉，一瓶落在三十到四十元區間，根本不合乎成本，也因此市售果醋，很能都是由醋酸、色素、香精、精製糖製成，恐怕毫無營養價值。5） 蔬菜餅很營養？熱量、鈉含量竟「勝過鹹酥雞」／不少怕胖的女性，為了消夜時段兼顧充飢與低熱量，蔬菜餅幾乎成為首選，但市售蔬菜餅熱量、鈉含量雙雙爆表，更勝泡麵與鹹酥雞，民眾可別再被蔬菜餅，滿是蔬菜的外包裝所騙。6） 高色素、防腐劑、高熱量　水果乾毒素「罄竹難書」／水果乾也是繼蔬菜餅之後，竄起來的「宵夜新銳」，但水果經過油炸、乾燥、醃製等過程，裏頭的營養素早已所剩無幾，且為了口感香濃，各種添加劑也是在所難免，除了高熱量，色素、防腐劑，更可能因此下肚。7） 漂白劑、防腐劑　「豆干」恐是菜市場最毒食物／豆干一直都是許多醫師或營養師所推崇的最佳植物性蛋白攝取來源，但市面上所看見的豆乾，因製作來源不明，製作工廠沒人在管，使豆干在各地方政府衛生局檢驗，防腐劑與漂白劑超標，幾乎榜上有名，使最佳植物性蛋白質來源的封號，光環盡失。8） 維他命5大可怕危害你不知道！恐增加肝腎負擔／精神不濟吃顆維他命提神，營養不均吃顆維他命，但市售維他命，卻普遍添加，色素、光澤劑、二氧化鈦、潤滑劑、抗結塊劑，五大添加劑，吃多反而增加肝腎負擔。9） 記性好差快吃銀杏　醫：無效！無效！無效！／銀杏長期以來，一直被捧做救失智仙丹，但銀杏真的有用嗎？多數醫師的說法，全都反駁無效，而國外研究也指證歷歷，而銀杏與多種食物，容易產生劇烈的交互作用，引發內出血，可別輕易服用！10）雞精世紀大謊言，喝多傷腎，兒童長不高／雞精廠商無時無刻大打促銷廣告，超商櫃台更是頻繁擺放，銷量不可小看，不過雞精真的能促進健康，增強抵抗力？深究其中，雞精含超量蛋白質，天天喝一瓶，極易誘發慢性腎臟疾病、腎衰竭。兒童雞精的危害也不惶多讓，除了同樣造成腎臟危機，還會偷走孩子骨頭裡的鈣質，反而長不高。綜觀這十大項食品，大部分都難逃「廠商肆無忌憚的廣告手法」，現今加工食品猖獗，保健偏方大行其道，求得健康本為單純，老生常談，飲食均衡，多吃蔬果，多加運動，但大多數的健康力行者，卻是捨近求遠，寧願花錢，也不做「免錢」健康差事，反聽信多數廠商美麗謊言，傷及臟腑，唯有最原始的保健之道，才是長壽的不二法門。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）天氣冷台灣人愛吃火鍋，但你知道嗎？一頓吃到飽的火鍋高達3170大卡熱量，相當約 11.3碗白飯的熱量，若每週吃1次，一個冬天體重將會增加約4.3公斤！鈉攝取量更高達5700毫克，約為衛生福利部建議每日鈉建議攝取量的2.4倍。因此基隆市衛生局提醒，若要避免肥胖上身，最好降低吃鍋頻率，每個月不超過2次，且以低卡的蔬菜湯底為優先選擇。6招聰明吃鍋不致胖肥胖會引發代謝症候群，容易造成腦部血管阻塞，甚至缺氧壞死，加速記憶和腦部功能的退化，進而提高罹患失智症的風險，加料烹煮後的火鍋湯底最好不要喝，特別是反覆加熱、顏色變混濁的湯底，以免吃進過多雜質、油脂、普林和鈉，增加慢性病的風險。衛生局也提醒，掌握「拒吃到飽」、「採清湯底」、「巧搭醬料」、「多吃蔬食」、「少加工品」、「少吃甜點」6招聰明吃火鍋原則，只要養成餐餐吃7分飽的習慣，多吃當季未加工食物，以白開水或無糖茶取代含糖飲料，才可以享受暖呼呼的火鍋之餘，又能避免損害健康。

（優活健康網新聞部／綜合報導）癌症病患經常因為腫瘤因素引起身體不適，且接受治療後引起的副作用或病患心理因素等，皆會影響食慾不振的情形，導致病患面臨營養不良的結果，所以，這時候的營養治療對患者們來說相當重要。有鑑於此，亞東醫院特邀欒家菁營養師主講「癌症病患食慾不振的對策」，提供一些飲食上叮嚀與營養對策，幫助病友們攝取到營養，歡迎大家踴躍參加。名稱：癌症病患食慾不振的對策時間：1月16日（五）10：00～11：00地點：亞東醫院新院區一樓思源一廳洽詢：02－7728－1001

（優活健康網新聞部／綜合報導）多人罹癌後會有許多親友，告訴癌症病人該吃什麼、喝什麼最快康復，使癌友無所適從，亂了方寸，更嚴重的為了偏方陳藥而擅自停藥，延誤黃金治療時機。對此，為協助癌症病友與家屬了解癌症營養的照顧方式，並在治療過程中能均衡攝取營養，克服因治療而導致沒有胃口的問題，林口長庚特邀蕭琬亭營養師主講「營養顧得好，抗癌免煩惱」，並教導製作好喝又營養的果汁，增加食慾與熱量的攝取，歡迎大家踴躍參加。名稱：癌症病友營養點心DIY時間：1月16日（五）14：00～15：30地點：林口長庚醫院質子中心1樓門診區洽詢：林口長庚社會服務課　閻思汝、陳玥秀小姐（03）3281200轉3563、5180

Q1）癌症一定要開刀嗎？每個罹癌患者都能開刀嗎？這是我常常被病人問到的問題。其實這個問題基本上是「肯定的」，但有時並沒有標準答案，必須要依照病人罹癌的狀況、身體健康程度來判斷。手術是最有效切除癌細胞的方式。不過開刀只能針對散佈範圍不大、還能用手術切除的癌症。因為腫瘤如果體積已經夠大，會影響到器官功能，不論良性惡性，開刀是必要性治療，例如大腸癌、胃癌等，將器官局部感染的癌細胞切除後，器官就能慢慢地恢復正常運作。換做是淋巴癌、血癌，癌細胞布滿全身，又或者有些癌症，癌細胞已經像散彈槍一般擴散到肝臟或肺臟，那就不可能以開刀方式切除乾淨，就只能用化療或放射線治療方式破壞癌細胞減緩擴散、惡化的速度；簡而言之，只要癌細胞影響的範圍越大，手術需要評估的項目與風險就越多。就算是癌細胞能局部切除，也不見得每個罹癌患者都能開刀，病患年齡越大這時身體狀況、體力負荷度就需仔細評估；慢性疾病越多越嚴重，身體狀況過差，例如有許多抽煙病人肺功能已經有些衰竭，這些都不見得能開刀。因為體況虛弱的癌症患者，上了麻藥後，心肺功能無法負擔，在手術台上就可能要急救，開刀治療比不開刀更糟。Q2）手術後就能復原嗎？癌症手術後，通常只講穩不穩定、有沒有切除乾淨！越早期機率越高！但通常面對這類問題，醫生只能給一個醫學上統計的機率，但這數據對病人來說，並沒有絕對的意義，因為一旦發生在病人身上，就是百分之百了，因此只能全力讓自己恢復健康，真的不太需要去在意數值的高低，但或許接受事實、改變生活態度及妥善安排人生，是很多治療成功病友的共同想法。Q3）在開刀前、有哪些事是病人、家屬要知道的？首先該知道的事：開刀一定有風險，但癌症開刀確實有其必要性，所以病人只能接受這個風險開刀，因此找到讓自己及家人放心的醫師，術前充分溝通，了解自己的病情，選擇合適的治療（手術），甚至尋求另一位專科醫師的第二意見，對自己的心理會有很大的幫助，但病況緊急時就無法考慮太多了。對家屬來說，最重要的就是給病人心理上的支持，多說一些正面鼓勵的話，並妥善照顧病人的起居生活，例如要請看護或家人輪值等。家屬也不要過度介入醫療，雖然很心急、很關心病人，但交由專業醫護團隊照顧往往會因為較有經驗，較安全；但適切提出自己的想法，相互尊重會、不要鑽牛角尖比較好。生病沒有開心的，讓整個過程比較平順是比較好的想法！而腹部手術後的照顧、進食，則要循序漸進，依每個不同手術而異。從剛開始由濕棉花沾嘴唇，腸恢復蠕動或排氣後才能喝水，測試腸道能不能容忍這樣的水分，接著喝湯類、果汁，再進一級是元素飲食，能消化吸收，排氣、排便就可以吃軟質食物，像是稀飯、麵條，總共住院約要十至十四天才能出院。但每人病情不同，醫師的考量不同，要配合醫護團隊的說明、 安排；但刺激性、粗長纖維、不易消化、甚至乳品通常建議暫停一段時間，至於時間長短應詢問醫師，但細嚼慢嚥、少量多餐，對腸道恢復是有幫助的。Q4）癌細胞與一般正常的細胞有何差異？一般細胞排列方式有規則，且外觀呈現圓滑狀，增生速度緩慢；癌細胞則是快速增生，排列不規則，類似蓋房子，如果趕進度、蓋太快失去工程品質，房子容易歪七扭八。且以細胞核來說，癌細胞需要快速增生，細胞核也比正常細胞要大。Q5）腫瘤有良性和惡性，良性的也要切除嗎？惡性腫瘤手術是有絕對的必要性，但也有些良性腫瘤需要手術切除，必須要看狀況。以大腸為例，大腸的直徑約三公分，如果有良性的腫瘤直徑已經有兩公分，影響了大腸的功能，最好還是能手術切除，因為這麼大的腫瘤，有可能慢慢變成惡性。（本文摘自／癌後更美麗／三采文化出版）

（優活健康網編輯部／綜合整理）在人體的70％是水分，全球長壽村的共同特性是「有好水」。如果給予皮膚充分的好水，很多問題都會迎刃而解。什麼是「好的」化妝水？在談論「化妝水」之前，大家有必要重新認識「水」──它的化學式是H2O，分子量是18，水分子和水分子會彼此糾結變成分子團。所謂好水，是指5、6個水分子糾結在一起，好喝也好吸收；如果糾結在一起的水分子超過10個，喝起來口感不好，吸收也差，例如經蒸餾或其它淨化處理過的自來水，常分子團就過大而口感差。化妝水是好水和水溶性營養物質的整合，它的pH值和皮膚很接近。大家習慣用自來水洗臉，事實上，自來水含氯是個問題，而洗劑和皮膚的pH值有差距是另一個問題。如果你用pH8.5的肥皂洗臉，皮膚要調整回pH5.5可能需很長一段時間，如果有好的化妝水幫忙，就能減輕皮膚的工作量。換言之，越是水質不佳的地方、越是洗劑屬性不明確的時候，越需要好的化妝水。化妝水的5大陷阱　難怪越用皮膚越差如果研究市售化妝水成分，普遍會有下列狀況：1）收斂型化妝水，酒精含量大多偏高／這種收斂性強的化妝水，標榜能刺激毛孔收縮，但只是暫時性的功效。想達到這種效果，可把不含酒精的化妝水放入冰箱冷藏，洗完臉後再使用，慢慢就會看到效果。2）強調營養豐富的化妝水／必然加入更多的防腐劑，否則很快就會壞掉。3）化妝水普遍添加了香味物質／一來掩蓋膠原蛋白、乳化劑、植物萃取物的味道，二來藉以吸引購買。別以為只有人工香料具有致敏性，有些人對天然香料照樣起過敏反應需特別小心。4）常添加了色料，也就是染料／化妝水被調色的目的只有一個，就是為了行銷。5）強調能改善痘痘肌的化妝水，大都添加了水楊酸／它具有收斂效果，如果過量卻會造成刺激。因此，我覺得不是天生需要的，就少給皮膚，選擇化妝水的準則也不外乎如此。多吃富含膠原蛋白的食物　可幫助美膚人體所需的營養主要來自食物，身體消化、吸收後，從血液輸送至末梢，因距離遠，輸送效率未必良好。皮膚在身體的最外層，有些養分不易送達，例如水溶性維生素B和C、脂溶性維生素A，可從皮膚來補充營養。我們的皮膚是蛋白質、脂質和水分所組成，換句話說，這些物質正是我們可以為皮膚補充的。而不是千奇百怪的成分，用吃的若不夠，就把類似物質溶於化妝水，用擦的補充給肌膚。化妝水裡的營養素，貴在肌膚能夠認識它、吸收它、使用它，不一定需要用昂貴的稀罕物質，像是胎盤素、熊果素、紅景天等。以膠原蛋白為例，它的分子量很大，用塗抹的話，皮膚幾乎無法吸收，若改為直接吃，身體可良好運用這些營養素。日常生活中，有些食物吃了可以幫上忙，例如蹄筋、雞腳和豬皮富含膠原蛋白質，但膽固醇卻不高，前提是得把油脂刮除乾淨；又例如五花肉，在肉與油交接處有網狀結締組織，偶爾不妨吃一點無大礙……，這些食物都具有美膚作用。（本文摘自／千萬請小心有害健康的無天良日用品／蘋果屋）

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）會有隆乳的需求，年齡層大多落在青春年華之時，但台中卻有一名七十歲老阿嬤，可望讓乾癟貧脊的「月世界」，找回昔日山明水秀，壯麗風景，經醫師一問之下，原來只因為她曾被看護嘲笑「胸部老癟癟，都垂到肚臍了！」兩年前，這名阿嬤曾動過關節手術，因行動不便，所以須請看護幫忙打理家事、攙扶洗澡上廁所，不料，有天看護與他人聊天時，意外被阿嬤聽到，看護嘲笑她的胸部「垂到肚臍」，頓時自信心受嚴重打擊，而不幸的是，近日阿嬤又需動手術請看護，為了不讓兩年前的陰影重蹈覆轍，她憤而隆乳，想要找回自信，不想再被嘲笑，幾乎快創下最老隆乳紀錄！隆乳　只因為想找回晚年尊嚴「如果以後健康惡化，長期需要看護打理生活時，我不想被笑胸部乾癟下垂」， 70歲的婦人在女兒的陪伴下，到醫院打算隆乳，她說，覺得自己年紀大了，萬一以後行動不便時，恐怕更需要人長期看護，她希望自己的晚年即使行動不便，甚至難以自主時，能多一些尊嚴，不要因為身體的型態受到旁人訕笑。為此，黃婦就召開了一次家庭會議，取得子女的支持，只是孝順的子女唯一的疑慮是母親年事已高，怕身體狀況無法負荷隆乳手術，而且也擔心術後按摩等沒做好，導致隆乳結果不佳。目前老婦已成功回春　度過美麗晚年所幸，經過可局部麻醉且出血量較低的隆乳手術，成功讓老婦的胸部回春，光田醫院美容中心醫師郝治華也指出，近年來門診也發現洽詢抽脂瘦身甚至隆乳手術的民眾有越來越多高齡以上的案例。據悉，黃姓老婦人接受隆乳手術後，胸型回春，回家後也不需為按摩胸部苦惱。據說，她上個月已經完成關節置換手術，經過適當的復健後，想必能以美麗、健康的新面貌迎接新的一年。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）氣象局又發布低溫特報，根據氣象局的資料指出，近日因大冷氣團來襲，低溫會持續到十一日，而空曠地區，也將下探十度左右，呼籲民眾應多加注意保暖，除了避免感冒，全台老中青三代，也都須慎防心血管疾病，因中風、心肌梗塞等，在台灣早已不是老年人的專利！寒風威脅不可小看　全台民眾都須包緊緊氣溫急速下降，對於台灣民眾而言，有多大的威脅？根據國民健康署的資料指出，我國20歲以上的民眾，約有四成（約730萬人）患有三高之任一項疾病，且有高血壓、高血糖、高血脂的「三高」族群，未來發生心臟病、中風的風險比一般人高。高血壓、高血糖、高血脂病人未來五年內發生心臟病的機率是非三高民眾的1.9、1.5及1.8倍；罹患中風的機率是非三高民眾的2.8、2.9及2.4倍。另肥胖（BMI≧24）的民眾未來五年內罹患心臟病、中風的風險也是體重正常者的1.4及1.7倍。台灣肥胖人口多　身陷中風危機值得注意的是，台灣肥胖人口多，超過三分之一都屬體重超標，使得台灣人身陷心血管疾病的威脅之中，去年，因心血管疾病而死亡的案例，就高達34,040人，數據令人驚訝。國民健康署呼籲，面臨冷氣團來襲，提醒民眾晚上睡覺時，要先備妥衣物在床邊，不管是半夜起床上廁所或是早上起床，都要記得先添加衣物保暖後再進行活動。另習慣早起運動的民眾，不要急著太早出門運動，建議等氣溫回升以後再出門運動，或建議也可改在室內運動。出門需穿著禦寒衣物，要注意頭頸部及四肢末端的保暖，如帽子、口罩、圍巾、手套、襪子及防滑鞋，以多層次穿著（例如洋蔥式穿法），方便隨著溫度變化來穿脫衣物。最外層可選擇具有防濕與防風功能之外套，儘可能選擇易於穿脫與合適肢體活動之衣物。運動前要先暖身，儘量攜伴運動，相互照應。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）性功能障礙對於男性而言，不僅有損顏面，也是身體發出警訊的前哨，因此，提醒民眾一旦出現此困擾時，應盡速就醫檢查、治療，以免造成身體亮紅燈，但你知道嗎？性功能障礙恐與家庭關係有關，根據捷克一項最新研究指出，家庭關係不合陸，可能會影響身心發展，進而導致日後的性功能障礙。談戀愛較晚者　也可能會出現性功能障礙根據《每日郵報》指出，該研究主要是由布拉格查理大學，針對996名15～88歲男性進行分析，其中包括時間長短、與母親關係以及談戀愛年齡等，結果發現在年幼時與母親關係不合陸者，爾後性功能障礙的機率較大，另談戀愛較晚者，以後在生活中也會出現性功能障礙。對此，研究人員表示，男性與母親間的關係，在心理層面佔了很大部分，雖然不能完全證明性功能與心理間的關係，但不代表這兩者間毫無關連，且人際關係專家Rachel Sussman也表示，有些人在進行房事時，若處於焦慮、頭腦過度活躍、緊繃等狀態下，就可能會影響親密關係，因此，必須找出問題根源，並解決它，如此一來，才能使你繼續向前進，而目前此研究刊登於《性醫學期刊》。