（優活健康網新聞部／綜合報導）一名40多歲婦女因騎車跌倒而骨折，本以為只是碰撞並無大礙，經醫師詳診後，才發現骨折是因乳癌骨轉移引起。根據統計，末期乳癌患者發生骨轉移的機率高達6至7成，初期不一定會出現骨轉移症狀，其中有少數患者是在出現骨轉移症狀後，才發現自己罹患癌症。骨轉移的徵兆一開始可能是極輕微的狀況，如喪失食慾、失眠及腰酸背痛等，若是乳癌患者對骨轉移沒有相關認知，容易輕忽骨轉移的輕微症狀，後續可能變成持續性疼痛，甚至發生骨折、壓迫到脊髓等症狀。因此，乳癌患者與家屬對骨轉移應有初步了解，減輕骨轉移的症狀與延緩病程。針對第三期以上的乳癌病患，應至少半年做一次全身性的骨骼掃描，因為骨轉移可能會出現在脊骨、肋骨、骨盆或是四肢長骨等部位，定期進行檢查才能及早發現病灶提早治療。一般發現骨轉移時，除了評估原本的乳癌治療是否需要調整外，還建議加上骨轉移治療療程。也提醒患者，目前治療骨轉移所使用的藥物，可能顎骨產生副作用，因此，在治療期間如要進行拔牙與植牙等齒顎手術，請務必諮詢治療醫師，也千萬不要因害怕藥物副作用發生而不進行治療。

(優活健康網實習記者王蒨茹/綜合報導)日前，唱紅強檔電視劇《後宮．甄嬛傳》主題曲的年輕女歌手姚貝娜，因乳癌復發，轉移至腦部與肺部而病逝，消息震驚演藝圈，令人惋惜！ 相較於歐美國家　台灣罹乳癌年齡明顯較低根據國民健康署資料統計顯示，乳癌為女性癌症發生率第一位，死亡率佔所有癌症第四位；每年有超過萬名女性罹患乳癌，更奪走2,000名寶貴生命。相較歐美國家，我國婦女罹患乳癌的年齡層明顯下降，顯示如何預防乳癌為我國極須重視的課題。「乳房X光攝影」是目前最具醫學實證預防改善的篩檢方法，可提早發現無症狀的0期乳癌，能夠偵測到鈣化點及隱性腫瘤，因此政府免費提供45至69歲或40至44歲二等親內具乳癌家族史的女性每2年1次的乳房X光攝影檢查，降低乳癌對女性的威脅。為什麼乳癌篩檢尤其重要？根據統計，我國乳癌發生高峰約在45至69歲，提早發現且早期接受治療有高達9成以上的五年存活率；反之晚期的存活率則不及3成。台南衛生所表示，每次免費提供乳房篩檢時，經常會遇到民眾因怕痛理由而推辭，然而現今新型檢測儀器已可大幅減少檢查時帶來的疼痛感，請婦女朋友可以安心受檢，為自身健康著想。 

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）台灣近期登革熱疫情頻傳，即使衛生單位猛噴藥劑，拼命呼籲所有容器積水都須清倒乾淨，但登革熱還是猶如洪水猛獸，難以抵擋，但英國科學家，竟想到將公的白紋伊蚊，基因改造成「殺手蚊」，使其與母蚊子交配，進而產下基因突變的後代，達到滅蚊的效果，可望成為未來防止登革熱蔓延的最佳方法。 以蚊制蚊　讓蚊子後代全都死光光此研究來自英國實驗室Oxitec，科學家將多種病菌的基因，例如，大腸桿菌、單皰疹病毒以及捲心菜等基因進行合成，再植入公蚊體內，將其改造成基因突變的蚊子野放到外頭，與母蚊交配。母蚊與這些公蚊交配後，所產下來的下一代，都會因為基因排序不正常，使得在叮咬人類之前，就會死亡，達到滅蚊的效果。不過雖此種基因改造的滅蚊實驗，乍看下極為有效，但也引來當地居民的反彈，他們擔心若遭基因改造的蚊子叮咬，會一同將這些改造基因植入人體內，造成不良影響，目前已有超過十三萬人聯署反對，但研究人員提出反駁，遭改造的公蚊並不會咬人，所以沒有任何疑慮。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）有慢性疾病的民眾，請務必了解此項訊息！因應年節假期長達六天，各大醫院可能休診的情況，健保署已函請全國醫院，如果民眾持有的慢性病連續處方箋上個月給藥天數的最後一天，也就是藥吃完的日期，落在春節期間，104年2月18日至104年2月23日者，可提前自104年2月8日，春節前10天起領藥。避免用藥中斷　領藥期間提前放寬十天健保署指出，104年春節假期，長達六天，為避免春節假期使用慢性病連續處方箋的民眾用藥中斷，健保署已發函請全國健保特約醫院、診所及藥局，協助持慢性病連續處方箋民眾預領下個月用藥。全民健康保險「慢性病連續處方箋」是指醫師開給病情穩定的慢性病患的長期用藥處方箋，目前「慢性病連續處方箋」的效期，是依醫師實際處方給藥的日數計算，最多90天，並分次（月）調劑，每次給30天以內的用藥量。依「全民健康保險醫療辦法」的規定，持慢性病連續處方箋領藥的民眾，必須在上次給藥期間屆滿前10天內，才可以憑原處方箋再次領取下一個月的用藥。因應104年春節假期，健保署援例放寬規定，提醒持有慢性病連續處方箋的民眾，可提前領藥，避免中斷用藥，安心過好年。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）上週國內流感疫情，雖呈持平狀態，但疫情仍處於流行期，且北半球各國也正陸續進入高峰期，因此，疾管署提醒民眾，隨著寒假、春節即將到來，欲前往流行地區旅遊者，請務必落實勤洗手及注意呼吸道衛生，如有流感危險徵兆，應儘速就醫。國內社區流感病毒　主要以腺病毒為主據疾管署監測資料顯示，自去年下半年起，國內社區流行病毒以腺病毒為主，今年第1週腺病毒陽性率為20.1％，流感病毒活動度次之，而上週類流感急診病例百分比為9.9，與前一週9.8呈現持平，另依健保住院資料顯示，流感住院病例169例，較去年同期461例低。自去年8月至今，全國已累計74名流感併發重症病例，其中16名死亡，較上一個流感季低，而北半球整體流感疫情持續，歐美及我國鄰近地區多處於流感高峰期，主要流行型別均以H3N2型為主。呼吸急促、血痰　皆為流感徵兆近期香港地區已進入流行高峰，急診及定點門診類流感求診均有上升，自1月迄今超過80例重症病例，逾九成感染H3N2型病毒，並已造成至少42人死亡。由於香港為國人旅遊熱門地區之一，因此，疾管署特別呼籲，民眾前往當地應做好各項防護措施，避免感染流感病毒。另目前國內公費流感疫苗剩餘量約10萬劑，請符合公費條件的民眾儘速接種，而民眾如出現呼吸急促、呼吸困難、發紺、血痰、胸痛、意識改變、低血壓及活動力低下等流感危險徵兆，應儘速就醫，必要時依醫師指示使用公費抗病毒藥劑，確保自身及親友健康。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）H5N3禽流感基因比對結果出爐！疾管署表示，與上週公布新型H5N2、H5N8兩種型別禽流感病毒，皆屬同禽源性病毒，基因序列重要位點亦與韓國、日本、美國、歐洲等國禽場發現的病毒一致，在哺乳類動物細胞內複製力不佳，且對克流感的治療仍有效。目前新型H5N2、H5N8、H5N3仍侷限於禽類間的傳播，並無人類被感染的案例，因此，民眾可無需過度驚慌。候鳥偵測出的H7N9　與感染人類的病毒不同疾管署表示，進一步比對三個型別禽流感病毒基因發現，台灣H5N8、H5N2及H5N3的病毒基因，均與韓國及歐洲的H5N8禽流感病毒相似，此外，疾管署亦針對國內在候鳥偵測出的H7N9禽流感病毒基因序列進行比對，證實其屬於野鳥型，與可感染人類且致死率高的H7N9病毒不同。疫區禽場相關人員　自我防護需多留意為因應國內禽場禽流感疫情，疾管署針對禽場及防疫人員進行健康監測，截至目前為止，健康監測中人數共3,137人，其中出現類流感症狀的33人中，已採檢23人，10人持續追蹤健康狀況，另有206人解除列管。最後，疾管署再度呼籲，請疫區禽場相關工作人員仍應持續加強自我防護，如出現類流感症狀，應戴上口罩儘速就醫，向醫師說明職業及接觸史，必要時依醫師指示使用公費抗病毒藥劑，以掌握治療契機。

（優活健康網實習記者王蒨茹／綜合報導）愛美是人之常情，不少愛美人士把握過年前的假期，花筆大錢「進廠維修」。行政院消保處聯合衛福部在去年底針對全台6都、19家美容醫療業者進行稽查，查核標準包含建築、消防安全、衛生經營管理等三大項，竟發現約有9成醫美機構違規，4家醫美診所嚴重不合格，令人吃驚。 通道堵塞、廣告誇大不符　皆為違規事項調查指出，新北市愛爾麗診所頻頻出包，查核三大標準沒有一項合格，違規情節甚為嚴重，包括建築裝潢不合格、化妝品成分標示不明確、醫療規定不符合；更誇張情況還有，該診所設有診間和病床卻缺少專業護理師，此外，同樣也被列為嚴重違規的台南元和雅醫美診所，因安全通道堵塞，導致逃生路徑擁擠，可處以六萬元罰款。更多違規情節還包含收據開立明細模糊、化妝品未標誌有效期間、業者廣告誇大不符，其中，台北市亞立山大時尚整形診所原價高達１５萬元的音波拉皮，優惠降價至１３萬元，也違反了醫療行為不得促銷之法規。據2013年至去年6月統計，全台各縣市醫美診所違規案件近400件，此次稽查全數開罰金額多達400萬不等。消費者在選擇醫美機構時，應注意哪些事項，以免成為冤大頭，消保處也提醒「六要三不」原則，檢視開業執照、醫療人員執照，與醫師做好溝通並確認由醫師執行，詳閱衛福部公告之相關資訊或醫美處置同意書並要求開立收據；切勿相信誇大廣告、不參與違法促銷活動甚至預付訂金，以保障自身權益。【更正啟事】依讀者來函，原文標題提及「愛爾麗最嚴重」及內文「雇用無照美容師」、「美容師皆無護理執照」等字句，在此予以修正。2015年2月5日 優活新聞部

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）一名70歲的林姓婦人，將近10年來總因為小兒子惹她生氣而心痛，老太太一直認為是心情不好「心痛的感覺」，沒想到是心血管阻塞，差點要了她的命，上星期接受冠狀動脈繞道手術，順利完成。誤認感冒　竟是3條心血管阻塞近9成豐原醫院心臟外科林雍凱醫師說，病患日前覺得身體不舒服，以為感冒自行到診所就醫，沒想昏倒不省人事，被送到急診，原來老太太3條動脈血管有4處阻塞，阻塞接近九成的血液循環，才會突然昏倒。經評估後，認為可施行動脈繞道手術，手術取患者左胸內動脈與左手繞動脈來進行全動脈繞道手術。術後在加護病房觀察四天轉普通病房。情緒激動、血壓飆高　易誘發心絞痛此手術為心臟不停跳手術，因為沒有使用人工心肺機，據國外醫學期刊報告，能減低腦中風、腎衰竭機率，並減少出血而降低因輸血導致感染的可能性，更有效縮短術後的恢復過程，不過執行心臟不停跳手術時，在血管縫合過程更需要醫師手巧心細，難度更高。林醫師也說，心血管阻塞會造成心絞痛，如果情緒激動血壓飆高的確容易誘發，老太太為兒子操煩心情不好「心痛」，其實就是血管阻塞引發的心絞痛，好在開心手術徹底解決心絞痛的問題。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）癌症治療演變至今，從副作用極高的化學治療，到今日的標靶藥物，都讓治療的路程，一步一步往前推進，朝著邁向「癌症慢性病」的目標靠近，而中國醫藥大學附設醫院胸腔內科醫師夏德椿指出，過去癌症切片基因檢測，都為一次性，也就是第一次確診，之後治療即使出現抗藥性，也不再進一步做基因檢測，他說，未來治療路程，很可能將演變為多次切片，多次基因篩檢，以找出癌細胞基因突變的新特徵，藉以改換恰當的藥物治療，解除抗藥性問題。如果癌細胞出現抗藥性，以現今的醫療科技，幾乎束手無策，兩手一攤，只好讓病患等死，但抗藥性的問題，有望在不久的將來，迎刃而解。從化療到標靶藥　治療技術不斷突破夏德椿舉例解釋肺癌的治療歷史，他說，國人因癌症死亡的原因，肺癌為女性第一位、男性第二位，末期肺癌的五年存活率更是少於百分之五。雖然健康殺手的威力如此驚人，但對抗末期肺癌的進展沒有停歇，由支持療法進步到化學治療，更由個別的病理切片分類和分子生物學結果，發展出標靶治療。自從標靶治療上市近十年來，個人化治療的設計，已經改寫了部分病患的宿命，從中獲益者的無病存活期和整體存活時間，都比純粹接受化療者延長。標靶藥面臨新瓶頸　抗藥性問題待解不過標靶藥物問題也不少！他表示，病患雖延長了存活期，但治療十個月到十二個月左右，容易產生出抗藥性，致使病情惡化。夏德椿說，該院近年來整合胸腔內外科、病理科、放射線科、中醫、國家基因體中心的各項資源，除了開展新的標靶藥物臨床試驗，試圖解開癌細胞出現抗藥性的瓶頸。 夏德椿樂觀指出，標靶藥物的抗藥機轉輪廓漸清，因此無效後再度甚至三度切片，尋找再突變癌基因，以改換不同機制的標靶藥物，將成為新的趨勢。以往只切片一次就決定終生治療計畫的觀念，恐將走入歷史。另一方面，標靶治療配合免疫療法，對末期肺癌患者的幫忙，不僅是延長存活時間，尚增進其生存品質，是值得期待的新方向。

（優活健康網實習記者王蒨茹／綜合報導）你時常有脹氣、腹痛或異常便秘等情形嗎？或是一天跑上好次廁所？這些被你忽略的問題都有可能是大腸癌前兆！根據衛生福利部統計，大腸癌是台灣十大癌症死因第三位，其發生率為第四位，初期症狀並不明顯，一旦發現症狀，往往已是二、三期以上，因此高危險族群，倘若能定期篩檢，盡早發現、早期治療，五年存活率可望高達九成以上。大腸癌患者逐年增高　高危險群要當心根據統計，2014年全台120萬人接受篩檢，其中發現3萬人有瘜肉，顯示出全台每年數萬人已有罹患大腸癌的前兆。為因應罹患人數上升的警訊，我國政府提供50至75歲民眾每2年1次的免費糞便潛血檢查。大腸癌主因為大腸內的腺瘤瘜肉癌化所導致，目前糞便潛血檢查為簡單、方便的篩檢方式，無需透過飲食控制，就可有效降低死亡率2至3成，不過如發現排便習慣改變、體重異常減輕或任何異狀不舒服，應盡快尋求醫生治療；當糞便潛血檢測呈陽性時，請盡早接受大腸鏡、乙狀結腸鏡、鋇劑攝影等檢查，如在檢查過程中發現瘜肉，可直接切除。近年來，罹患大腸癌的年齡層逐漸下降，患者從20歲三餐外食的女大生到70歲老翁皆可見，以下為導致罹患大腸癌的三大主因，供民眾遠離大腸癌：1）飲食習慣／時常大魚大肉、飲食多偏向高油脂食物者請小心！烤肉、醃製食品吃多易增加大腸癌罹患率。在飲食方面應遵從「低脂、高纖、禁菸酒」三原則，多吃蔬果，攝取高纖維飲食。2）運動習性／常坐著不動、缺乏運動者也要當心！過去有研究指出，有運動習慣者可減少大腸癌發生率約四成。養成運動好習慣，也有助於降低患者復發率與死亡率。3）肥胖／不健康飲食與缺乏運動是造成肥胖的因素！世界衛生組織（WHO）指出，肥胖相較健康體重者罹癌風險高達兩倍，國民健康署表示，我國成人BMI應維持在18.5（kg/m2）及24（kg/m2）之間；更有研究顯示，肥胖為糖尿病、心血管疾病等慢性疾病的隱性殺手。