（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）心臟疾病不再是男性的專利！根據衛福部統計民國98年十大死因，心臟疾病都是男女死因的第二名，但女性心臟疾病死亡率23.8％高於男性21.4％！所以女性不是不會得心血管病，只是平均發病年齡較男性晚，加上過了更年期少了女性荷爾蒙的保護後，發病及死亡率很快追上來，甚至於會超過男性！奇美醫學中心心臟內科張瑋婷醫師表示，許多心臟疾病相關症狀及臨床表現，在女性往往不典型，以冠狀動脈疾病為例，男性的表現通常為運動後胸悶胸痛，而女性則可能以心悸、呼吸困難、頭暈噁心、消化不良、全身無力來表現。也因此造成診斷上的困難及延遲，而錯過了黃金治療時機。3大危險因子：壓力、高血壓、肥胖女性預防心血管疾病就從生活開始！因為根據美國十年以上追蹤發現，職場壓力、高血壓及肥胖都是導致女性心血管疾病的危險因子。工作壓力大的女性，罹患心血管疾病機率比常人高40％，心臟病發機率大幅高出88％。女性荷爾蒙亂補充   護心不成反血栓而女性過了更年期少了荷爾蒙的保護，心臟病發病及死亡率會提高，那麼是否建議更年期婦女都補充女性荷爾蒙？根據研究顯示，更年期每天補充女性荷爾蒙，並不如預期的達到顯著的保護效果。同時由於這類藥物可能造成血栓的生成，並非適合所有的女性朋友。張醫師也提醒，心臟疾病與女性息息相關，絕對不可以輕忽！從日常生活的保養做起，除了健康飲食，少鹽、少油、多膳食纖維，規律的運動並維持理想體重，戒菸以及避免置身於二手菸的環境也相當重要！

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）手腳總是冰冰冷冷，更帶有麻木感，得要當心血管是不是嚴重塞住！台中一名七十五歲的趙姓阿嬤，本身患有高血壓、心臟冠狀動脈阻塞，且長期接受洗腎，近幾日右腳總是冰冰冷冷，腳趾頭也有壞死的情況，經檢查後發現，阿嬤右側表淺股動脈以及右小腿動脈嚴重阻塞，造成下肢血液循環嚴重不良，經手術治療，目前已無大礙，醫師提醒，民眾若發現自己的四肢時常冰冷，可要多加注意心血管的問題。高血壓、高血脂病患　血管塞住風險高為什麼會造成下肢周邊動脈阻？中國附醫心臟內科主治醫師徐中和指出，飲食及生活形態的改變使得動脈血管壁隨著年齡的增加而趨向硬化，造成血管腔內通道狹窄、阻塞，最後造成末端肢體血流量減少而發生缺血的症狀，多好發於下肢，引起麻木感、疼痛、間歇性跛行、皮膚病變、傷口慢性潰瘍難癒，若不慎感染甚至會引起下肢組織壞死，嚴重的話還會導致截肢。徐中和醫師說，對於下肢周邊動脈阻塞的治療，一開始可使用藥物治療，包括抗血小板的藥物及血管擴張藥物來改善血流，但如果情況嚴重，則要考慮接受介入性治療，包括，經皮血管內整形術、血管腔內支架置放術、周邊動脈繞道手術或截肢手術等，治療目的除了免除病人的下肢疼痛情形，更積極重建下肢血管血流，避免末端組織因為缺血而壞死。徐中和呼籲，動脈硬化會隨著年齡增長不斷的進展，不只是四肢的動脈會受影響，心臟的冠狀動脈、腦部的動脈都會受到影響，尤其是患有糖尿病、高血壓、高血脂、抽煙者更是高危險群。民眾如果發現有四肢冰冷、疼痛、麻木、皮膚病變等情形，須儘速至心臟科門診，讓醫師做進一步詳細的檢查，必要時可施行下肢周邊動脈阻塞介入性治療，以避免造成截肢的後果。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）餐餐在家裡煮，所有營養素就真能全都到位嗎？事實上若自己煮菜，菜色過於單一，肉類總是多餘蔬菜，蔬菜僅僅一兩樣，你的細胞恐怕還是天天上演「飢荒」，進而引響身體機能的正常運作！　菜色單調營養不足　家庭煮婦偏頭痛就有一名家庭主婦，為了堅守好媽媽崗位，十足在意家人的健康，也因此她堅持天天自己料理三餐，沒想到這一片好心，卻因菜色總是太過單調，美意而大打折扣！其實婦人有長期偏頭痛、不自主暈眩、、半夜抽蓄等症狀，直到經過營養門診的諮詢後，才意外發現，所有毛病都出自於，錯誤的烹飪習慣，長期維生素攝取不足所致。郵政醫院資深營養師黃淑惠表示，不少主婦有偏頭痛、暈眩等問題，其實都和綜合營養缺乏有關。維生素B1、B2、 B6、B12、菸鹼酸、葉酸，能參與紅血球製造和維持腦部、神經系統的正常傳導，若長期缺乏就有可能會產生頭痛的情況。暈眩的成因，除了與B群有關，也與女性常缺乏鐵質，導致貧血有關連。而鈣與鎂為協助肌肉收縮、穩定情緒的必要物質，當身體缺乏這些礦物質時，很可能就會造成抽蓄、情緒易怒和失眠等問題的出現。食材勿過度烹調　以免營養素大量流失許多自煮族常依照長年的口味習慣準備菜色，食物攝取的類型過於單一。黃淑惠舉例，若常以白米飯當主食，其營養素的含量其實並不高，應摻雜糙米，或其他全穀類才能補充維生素B群、鋅、硒等微量元素。黃淑惠強調，各種類的蔬菜所含的維生素和礦物質都不同，建議應多元攝取深、淺綠色蔬菜、紅黃色蔬菜、菇類、芽菜類，瓜果類、筍類等，才能攝取到多元人體無法合成的營養素。除此之外，更種食材若經高溫烹煮太久，營養素也會大量流失。以青菜為例，若燙過久，蔬菜中的維生素C、維生素B群、礦物質很容易在高溫受破壞，或者在燙煮的過程中溶解於水中。其中，許多媽媽習慣一次準備當天晚餐以及隔日中餐便當，吃不完又留著2、3天反覆加熱才食用完畢。反覆加熱會導致飯菜的營養流失。黃淑惠提醒，若以一家四口來計算，每人每餐應至少要有蔬菜2～3種加總一飯碗量、水果一拳頭量、豆蛋魚肉則相對減量至手掌心大小即可，而且最好以部分全穀取代精白米。如此的量才能勉強達到衛福部每日建議攝取量的標準。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）燒烤、烤香腸吃多，可能讓你離癌症更近。17歲小杉（化名），自小就喜歡吃路邊攤烤香腸，直到某天異常腹痛，剛開始不以為意，但症狀沒有減輕，反而日漸加劇甚至有腸絞痛的感覺。痛了兩週之後，才去醫院檢查。結果發現已是第三期大腸癌。經手術、化學治療，可惜後來因淋巴轉移，5年後小杉不敵癌症侵襲，年輕的生命就此殞落。外科收治小杉的彰基大腸直腸外科黃玄遠醫師表示，通常20歲以下青少年與兒童，除非有家族病史或有嚴重症狀，否則醫師鮮少安排全程大腸鏡檢查，個案來求診時，因為已有嚴重腹痛、腸絞痛等較明顯症狀，所以才在全程大腸鏡檢中發現升結腸惡性腫瘤。致癌物＋烤焦　烤香腸讓癌症先找你這麼年輕罹患大腸癌，令人不捨，尤其病患沒有家族病史，因此醫師追究罹病原因，應與其飲食習慣有關；小杉喜歡吃燒烤，而且幾乎天天都吃香腸。醫師說，像香腸和臘肉都會添加亞硝酸鹽，但是進入人體後會形成亞硝酸胺致癌物，而肉類烤焦吃下肚容易引起細胞變異，這兩種因素加起來，提高了常吃烤香腸對身體的危害。黃玄遠醫師呼籲，大腸直腸癌不是成年人的專利，現代人飲食習慣不同以往，尤其青少年常舉辦烤肉活動、喜歡吃燒烤與香腸，無形中提高了大腸癌風險；在兒童節前夕，特別提醒家長與青少年、兒童，培養健康飲食習慣、多運動，才是遠離腸癌的不二法門。 

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）日前，一名30多歲的陳先生，因工作時不慎被鐵釘刺傷右小腿，起初傷口不大，便不以為意，也沒有特別包紮或是避免接觸到水，殊不知數天後，傷口周圍竟開始出現紅腫，因此，就自行到藥局買消炎藥及優碘擦拭傷口。然而，右小腿的傷口不但沒有改善，反而逐漸擴大形成潰瘍，且約一個月後，右側鼠蹊部甚至還長出一個腫塊，經過就醫治療後，它的傷口及腫塊仍持續擴大中，因此，在醫師的建議下，他接受了清創手術，並將發炎感染的組織，進行病理檢查及多種病菌培養，最後才確認為非結核分枝桿菌感染。開放性傷口不包紮　當心造成皮膚潰瘍台大新竹分院感染科鄭琬豑醫師表示，非結核分枝桿菌雖然不像結核菌有高傳染力及致病力，但因為非結核分枝桿菌普遍存在於周遭環境中，如水、土壤等，因此，若有開放性傷口，又未妥善包紮處理，病菌就有機會從傷口進入，造成皮膚感染潰瘍，甚至沿著淋巴回流，引起周圍的淋巴結發炎腫大。若是本身免疫功能不全的患者，非結核分枝桿菌還可能造成各種器官感染，包括肺部、皮膚軟組織、淋巴結、骨骼、以及人工導管感染等。抗生素治療傷口無效　恐是分枝桿菌作祟非結核分枝桿菌感染的臨床表現與其他常見細菌相似，然而，其病菌培養與菌種鑑定較困難，因此，臨床上常難以早期診斷。鄭琬豑醫師提醒，若發生久不癒合的傷口感染，尤其是使用一般抗生素治療後，仍未出現改善時，就要考慮是否有非結核分枝桿菌感染的可能性。一旦確認為非結核分枝桿菌感染時，就需使用針對非結核分枝桿菌的藥物，並常需要合併外科引流或清創手術來治療。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）大腸癌蟬聯多年的癌症之首，總人數再創新高，推測可能與國人飲食逐漸西化有關。例如路邊常見的香腸攤、燒烤攤，飄散誘人的香味，許多人上下班肚子餓了，隨手買根香腸，滿足了口腹之慾，卻可能影響身體健康。彰基血管醫學防治中心蔡玲貞營養師表示，烤香腸本身集合了燒烤油炸、含亞硝酸鹽、高油脂、紅肉等不利因子。因為烤香腸以炭火烤、燒，所含的高油脂受熱滴到木炭上，會產生多環芳香的碳氫化合物，一種特殊的風味，此種化合物是致癌物質。此外，香腸添加亞硝酸鹽可保色及抑菌。然長期食用含有亞硝酸鹽的食品，加上本身含蛋白質，在腸胃道經細菌分解後，容易產生「亞硝胺」的致癌物質。且豬肉、牛肉、羊肉等紅肉中含有豐富的苯丙胺酸等，遇到高溫，就會釋放出致癌物異環胺，據研究異環胺和大腸癌、乳癌有關。3招改變烹調、食用方式　降低致癌風險因此，如果嘴饞想吃香腸又怕大腸癌上門，蔡玲貞營養師也提出以下建議可改變烹調或食用等方式，來降低致癌風險：●改變烹調方式／烹飪時將溫度控制在較低溫度，用水煮  、蒸或微波爐加熱的方式取代燒烤  油炸，則亞硝胺的生成會大量減少。●與蔬菜同吃／增加植物化學素的攝取，為天然最好的抗氧化物。可有效的使亞硝酸鹽迅速的在胃中被破壞，抑制亞硝酸鹽與胺類的反應，減少合成亞硝胺致癌物質。研究曾指出，多吃蔬菜可降低亞硝胺產生的機率達50％。如香腸炒高麗菜、炒蔥、大蒜等。●減少吃的頻率／建議青少年以上至多一星期吃1～2次，孩童一個月最多1次，並配合以上方法吃。 

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）根據調查指出，目前國內約有230萬人為慢性腎臟病所苦，且對末期腎臟病人而言，換腎來源尋求難，所以，多數患者只好走上洗腎一路，但因選擇腹膜透析的病人，經常換液環境不佳導致感染，所以，經過大林慈濟醫院不斷的精進改良，研發出適合腹膜透析病人的「醫療用防感染箱」，讓病人可隨處進行換液，大大提升了生活品質。為降低腹膜炎發生率　醫院研發出防感染箱臺灣慢性腎臟病的盛行率為11％，許多民眾每週都得要花上2～3天的時間，到醫院接受幾小時的血液透析，相較之下，可在居家自行進行的腹膜透析，為洗腎病友提升生活便利性與生活品質。對此，大林慈濟醫院血液透析室吳雅芳護理長表示，腹膜透析病友在換液過程中，容易因手部清潔不完全、未在密閉空間換液等，而感染腹膜炎，因此，為協助腹膜透析病人，避免發生腹膜炎而危及生命，研發出讓病友可隨身攜帶的醫療用防感染箱。醫療用防感染箱可將雙手伸入透明的壓克力盒子內，進行換液操作，且加上箱子本身是密閉空間，所以，腎友換液時可不必關冷氣、電扇、戴口罩，也方便攜帶外出，而目前此發明，已獲得2013年的國際品管圈大賽優秀大獎，並受到經濟部智慧財產局專利肯定。 

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）愛戴隱形眼鏡的民眾，可要當心罹患乾眼症！一名三十八歲有重度近視的江姓男子，平日不愛戴眼鏡出門，所以隱形眼鏡天天不離身，運動時更是緊緊黏在眼球上，多年下來，導致近期頻繁出現兔子眼，甚至容易乾澀，隱形眼鏡突然戴都戴不住，直到去眼科就診，才確診罹患乾眼症。運動配戴隱形眼鏡　罹乾眼症風險大根據眼科醫師的觀察，約2成民眾因為運動配戴隱形眼鏡而導致乾眼問題加劇，還有不少民眾因為打球時碰撞，導致隱形眼鏡破損割傷角膜而求診，眼科醫師王甯加表示，由於打球時視線不停晃動，除了會讓雙眼更加乾澀，讓乾眼提早上身之外，如果鏡片有破損不自知、或是未經過專業配鏡，角膜弧度與鏡片不合，就容易刮傷角膜導致潰瘍。值得注意的是，隱形眼鏡如果長期配戴，容易造成角膜缺氧，導致角膜內皮細胞數目減少，由於角膜內皮細胞無法再生，致使眼睛角膜年齡提早老化。王甯加醫師表示，若始終為近視所困擾的民眾，可透過雷射手術，根據個人角膜度數，進行客製化視力矯正。不過，並非每個民眾都適合近視雷射手術，王甯加提醒，若患者本身有眼瞼炎、青光眼、瞼裂閉鎖不全等症狀，並不適合，術前必須通過嚴謹的檢查，如角膜厚度、角膜弧度、淚液測試等等，經醫師評估後才能接受手術。因此術前詳細檢查、並與醫師良好的溝通及術後完善的保養，才是提昇近視雷射安全的不二法門。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）性功能障礙，不僅有傷男性顏面，也是許多男性難以啟齒的問題。醫師表示，除了大家最關心的男性雄風以外，尤須注意性功能障礙，也是身體出現健康的警訊之一。因為據統計有性功能障礙的患者，較容易同時也伴隨出現代謝症候群、與較高罹患心臟疾病的風險、憂鬱症，下尿道症候群等問題，不可不慎！南投醫院泌尿科王樹吉醫師表示，造成男性性功能障礙的原因，大致可分為心因性與器官性兩種。心因性常是來自生活上的各種壓力，患者常自述有時表現正常有時卻表現失失常，治療的重點在於心理壓力的排除。而器官性的原因又包含陰莖血管的問題、支配勃起功能的神經產生病變、賀爾蒙失調、以及受到其他藥物的副作用所影響。以上的情況，多需要病患配合醫師問診、透過抽血等檢查、方能找出病因對症下藥。不舉別害羞就醫　找出原因重振雄風目前常使用於治療勃起功能障礙的方式包含：口服藥物、陰莖海綿體局部注射前列腺素、陰莖真空抽吸。若對所有藥物治療皆失敗的話，則還有開刀植入人工陰莖一途可供病患選擇。而男性荷爾蒙之補充療法，則是限定使用於睪固酮濃度不足之患者。醫師也說，不管是勃起硬度不足，或是無法勃起，都可以算是性功能障礙，但一般受此問題困擾的男性，卻常常羞於啟齒或是不願意就醫尋求專業的幫助，久而久之不但可能使病況惡化，甚至會影響與伴侶間的相處與互動。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）全球男性精子數量，大量下滑，其中原因很可能還自蔬果中的農藥！使用農藥栽種作物，全球國家皆然，而根據美國的最新研究指出，殘留在蔬果中的農藥，遭男性吃下肚，恐怕會使精蟲的數量銳減。蔬果農藥殘留多　精子少一半根據英國《每日郵報》報導，該研究針對一百五十五名男性，進行五年的樣本分析發現，男性若吃下較為高劑量農藥殘留的蔬果，其精子量是吃較少殘留農藥的一半，而且精蟲品質也會跟著下滑。研究人員指出，該研究並非變相鼓勵應該要少吃蔬果，而是建議，蔬果應採取有機栽培，栽種者應避免大量農藥的使用，同時消費者也應注意，農藥殘留的問題。建議，若要減少農藥殘留的風險，蔬菜清洗時，應先以清水沖洗蔬菜根部，將根部摘除，再以水浸泡10至20分鐘，換水1～3次，之後再以清水沖洗；水果則以水沖洗後，再去皮食用；至於花草茶飲料，則建議將第1泡茶水倒掉，均有助於去除殘留農藥。