（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）患有扁平足的小朋友，可能腿酸喊累不耐走，也無法久站。六歲的小祐走路經常跌倒，走沒多久就喊累，坐在地上賴皮不起來，媽媽帶孩子看復健科後，才發現都是扁平足惹的禍。醫師指出，因為扁平足問題而求診的孩童並不少，還有中學生在朝會時，因為校長訓話的時間太長，聽到雙腿發抖、站不穩，遭師長責備。阮綜合醫院復健科黃光聖醫師表示，扁平足會出現症狀包括走路內八、腳趾朝外懸空、平衡能力和步行耐力較差、腿部大肌肉的活動表現較差、鞋子鞋底內側面較易磨損等。患者走路時常常沒理由跌倒、站立時候較常人容易感到疲勞，遇到下坡路段或是下樓，特別覺得辛苦，時常會感到腰酸背痛。把握黃金治療期　以免造成永久性傷害因缺乏足弓，成人後易導致足底韌帶疼痛，甚至出現體能不足、下肢關節提早退化等問題，若未及時矯治，常造成功能性長短腳、脊椎側彎、髖關節退化、斜肩、腳踝易扭傷等永久性傷害。一般來說，3到12歲是足弓發育的黃金期，12歲前如果發現孩子的足弓有不正常發展，應盡早到復健科評估，接受體能、姿勢、肌力訓練及伸展運動等物理及職能治療，以糾正不當姿勢。在此同時，可以選擇適當的鞋墊來矯正，以維持良好的足部姿勢。即使孩子成長到15歲，骨骼發展逐漸趨於成熟，矯正鞋墊雖不能完全治癒扁平足，或改變生理結構，但是對於分散不正常的壓力痛點，仍具有相當程度的效果。觀察兒童行走姿勢　以利及早發現職能治療師楊竣翔也說，成年人若有因扁平足而所引起的疼痛，可以來透過電療、熱療、超音波、電刺激等相關治療降低疼痛，並配合矯正鞋墊，而在挑選鞋子時，要注意鞋子兩側的支撐性，及足杯的穩定度。平常要多觀察，若孩童的行走姿勢不良，務必先到復健科諮詢醫師或治療師進行評估，切忌自行購買坊間矽膠軟墊，以免產生其他不必要的疼痛點。孩子一生的發展只有一次，務必在黃金期內及早的諮詢並治療。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）婦幼節即將到來，除了歡慶節日之外，也別忘記要關懷身邊熟齡女性的健康。過去很多人認為，女性一進入更年期，隨著荷爾蒙的改變，身體機能各方面都逐漸下滑，但其實藉著藥物輔助和好的生活習慣，現代也女性能夠甩開更年期的不適，越活越美麗。 所謂女性更年期是指婦女卵巢生理機能逐漸減退，以致到完全喪失功能的這段過渡時期，約會持續2至5年，婦女將面臨的是身體、心理與社會的改變，在心理容易感到焦慮、憂鬱、情緒起伏，在生理會有熱潮紅、腰酸背痛、皮膚搔癢、陰道乾燥、頻尿等反應，另外還會因荷爾蒙分泌的衰退，骨質流失快和心血管疾病罹患率增加。藥物＋生活習慣　甩開更年期不適由於更年期的症狀很多，並且與其他生理或心理的疾病很難區分，所以最重要的是尋求專科醫生的診斷。在排除心臟血管或泌尿生殖道本身問題後，才能將這些症狀歸類為更年期症候群。而改善更年期症狀的方法有很多，包括:健康飲食、運動、體重控制、戒菸、健康的心態、荷爾蒙補充療法及骨質疏鬆藥品的預防及治療等。成大醫院藥劑部蔡慧盈藥師表示，使用荷爾蒙補充療法主要可以改善更年期症狀，例如盜汗、熱潮紅、陰道萎縮等情形，也可短期使用於預防骨質疏鬆及骨折的發生。而除了荷爾蒙補充治療法之外，骨質疏鬆症的預防及治療藥物還包括雙磷鹽酸類、選擇性雌激素受體調節劑、副甲狀腺荷爾蒙、鈣片等。

（優活健康網記者張瓊之／採訪報導）科技產品進步，使得許多父母為了安撫孩童，紛紛將平板電腦、智慧型手機當成「3C保母」，但小心了，這樣的行為恐會造成孩童網路成癮，甚至影響身心健康！對此，精神科張立人醫師表示，先前在門診上就曾遇到一位4歲的男童小宇，平時只要出現吵鬧，家長為了安撫心情，就會把手機和平板電腦拿給他玩，幾乎每天都會玩上8小時左右，結果幾個月後發現，只要手上沒有這些東西時，他就開始躁動不安、無法專心於任何一件事上、到處亂跑，甚至也不願意吃飯和睡覺，最後就醫後才知道，原來他已經網路成癮。幼童長期接觸3C　大腦迴路恐失調網路遊戲成癮，將會是未來一種新興的兒少心智疾病，張立人醫師表示，當孩童太早接觸3C產品時，不僅容易大幅增加近視比例外，也可能會造成注意力不集中、影響社交能力、親子關係疏遠等，且若是長期受到螢幕強烈的刺激，還使得大腦迴路失調，產生網路成癮。一旦成癮問題嚴重時，還會引發頭痛、失眠、肌肉麻木痠痛、眼乾、視力模糊等，在心理層面則會有疑心、敵意高、幸福感低。2歲以下幼童　不應看電視、玩手機為了減少日後網路成癮問題，台灣兒科醫學會黃璟隆理事長建議，2歲以下的幼童，不應看電視、玩電腦、手機、平板等，而學齡兒童則是要限制連網及注視任何螢幕作為娛樂使用的時間。對此，張立人醫師表示，從臨床經驗上來看，除了因工作、課業使用3C產品不算外，只要使用4個小時以上，就會增加各種問題的發生率，所以，提醒民眾減少使用的頻率及時間，才能達到預防的作用。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）正當氣溫日益升高，就可得知夏天的腳步即將到來，但只要一想到高溫潮溼是皮膚病猖獗大好時機，就令人高興不起來了，醫師表示，黴菌感染是夏天常見皮膚病，全身各處都可能會孳生，只是，隨著部位的不同，名字也會有所不一而已，如香港腳、灰指甲。夏季環境潮溼悶熱　為黴菌孳生的最佳溫床安南醫院皮膚科廖怡貞醫師表示，由於台灣夏季環境潮溼悶熱，所以，成為了助長黴菌孳生的最佳溫床，且黴菌在全身各處都可能孳生，只是孳生的部位與菌種不同，因此皮膚病症名稱也不一樣罷了，例如：孳生在腳板的香港腳、在指甲上的灰指甲、在鼠蹊部／臀部的股癬、在軀幹上的汗斑等，都是因黴菌感染而起。其中，俗稱香港腳的「足癬」更是許多人的夢靨，且有多數人都以為在夏天才會好發，但其實不是！只要是在悶熱潮溼的環境都容易誘發香港腳，因此醫師建議，足部必須長時間待在悶熱環境下的工作者，如廚工需穿雨鞋、男性上班族需穿皮鞋等，可以穿著五趾襪，讓每根腳趾頭可以分開，保持腳趾乾爽。流汗、悶熱　恐使慢性皮膚症狀更嚴重夏季除了要擔心黴菌孳生外，還有慢性皮膚病者搔癢症狀會加劇，以及痤瘡惡化兩種問題也容易找上門，第一慢性皮膚病者，例如：因過敏性體質所產生的異位性皮膚炎，不管哪個季節都可能會發作，尤其是溫差大的時候症狀會更為加重，所以，有這種體質的人，建議待在溫溼度恆定、涼爽通風或有空調的地方，以免因悶熱、流汗，在皮膚皺折處產生紅腫及搔癢進而惡化。第二痤瘡也就是俗稱的青春痘，夏天時因油脂分泌旺盛，造成毛孔阻塞而容易導致挫瘡惡化，所以，此時生活作息更應正常，除了要避免刺激性與油炸類食物外，個人居家護理也很重要，隨時保持肌膚的清潔與乾爽更是不容忽視，這樣才能真正杜絕黴菌的孳生與感染。謹記預防五撇步　拒絕皮膚病上門 最後，廖怡貞醫師也提供了五點預防皮膚病的居家小撇步，幫助民眾在夏天裡，拒絕皮膚病找上門：1）不穿太過貼身的衣物，如太過緊身的內衣褲、不透氣的牛仔褲等。2）運動或流汗過後儘量能沖個澡，並立即擦乾且換上乾淨衣物以保持身體乾爽。3）女性上班族若情況許可，能穿涼鞋能減少足部悶熱的機會；男性則盡可能穿五趾襪以保持足部乾爽。4）穿包鞋的時間不宜過久，洗完澡後務必用毛巾將足部擦乾、避免指縫潮溼，可預防香港腳。5）黴菌感染有很強的傳染性，若本身有皮膚症狀或疾病的人，衣物應該與家人分開洗、拖鞋分開穿，避免傳染給其他人。

（優活健康網記者陳承璋／採訪報導）嚴重水腫，莫名增胖，這是一名現年三十五歲的王小姐，所經歷的惡夢。八年前，二十七歲的她，某日開始出現嚴重水腫，體重在短短三年間，頓時狂增四十公斤，四肢嚴重肥胖，肚子鼓脹的就像青蛙吹氣，讓她苦不堪言，哀哀愈絕，鎮日憂鬱不止，而更不幸的是，在這七八年間，她輾轉跑遍婦產科、家醫科，卻始終查無病因，還遭誤診糖尿病，直到近期，終於找對醫生，進一步檢查後才確診，原來女子腦中長了一顆大腫瘤，經治療後才逐漸恢復正常生活。腦子長腫瘤　身體頓時走樣罹病之後，女子更是完全停經，身體有氣無力，讓她因此慘丟工作，所幸家中開中藥行的她，還能在店裡幫忙經營生意。而她所罹患的，正式每年僅有約兩百名新增個案，屬於罕見疾病的「腦下垂體庫欣氏病」。什麼是腦下垂體庫欣氏病？與多數癌症相同，此病的發病原因不明，好發於三十到五十歲之間的中壯年族群，林口長庚醫院神經外科醫師張承能表示，腦下垂體是體內荷爾蒙樞控中心，當發生病變時，臨床中常見的症狀為月亮臉、水牛肩、體重莫名增加等，對於患者來說，最大的困擾就是因疾病症狀扭曲原先美麗的臉龐，導致患者的自信心崩落，飽受精神及疾病不適感帶來的折磨。其實，多年前藝人林依晨，也曾受過庫欣氏病的威脅，讓她短時間內，體重總是控制不了，對於舉手頭足，都是聚光燈焦點她來說，那些陣子同樣難受，歷經煎熬。庫欣氏症死亡率　惡性度恐不亞於癌症台大醫院代謝內分泌科醫師施翔蓉進一步解釋，由於疾病多半複雜難以診斷，導致平均一位病人，高達六年左右，才能夠找出發病原因。而在這輾轉流浪的這些年，因荷爾蒙的分泌失調，患者時常會感到焦躁不安，甚至出現自殺傾向。她說，庫欣氏症，也常會合併高血壓、糖尿病、骨質疏鬆以及心血管疾病等，其中的死亡率是一般人的四倍，惡性度不亞於部分癌症，且經手術切除腫瘤後，仍有一定的復發風險。過去二十年，該病只能經由外科手術一途，將腦腫瘤摘除，不過隨著醫療技術的突飛猛進，目前已有「新一代體抑素針劑」能夠治療，在去年，更近一步通過健保給付，大幅降低患者的費用負擔，而王小姐就是經由施打藥劑一途，病情逐漸獲得控制，終於結束多年惡夢，近日之內，有望展開新的工作生活。

（優活健康網記者談雍雍／採訪報導）清明將至，許多民眾會包潤餅，但潤餅中加入肥豬肉、花生粉和糖粉等配料，甚至還會以油炸方式享用，當心一個熱量可能逼近達400大卡，容易造成身體負擔。營養師徐裴莉建議，可增加食材的蔬菜份量，如添加高麗菜、蘆筍、紅蘿蔔、地瓜都是不錯的選擇，並以黑芝麻粉取代花生粉，不僅熱量低，一份不到200大卡，還能同時補鈣。別小看潤餅！熱量相當半碗飯臺北市立聯合醫院中興院區營養師徐裴莉表示，許多人以為潤餅屬清淡健康食物，對於份數不太留意，當點心時可能吃一個，當正餐會吃二到三個，清明時節，家裡有製作潤餅習慣者，一整天下來吃五、六個甚至更多都有。一般而言，製作潤餅需要二張潤餅皮，加各項食材後，一份潤餅相當吃半碗飯，總熱量約250到290大卡，若加糖粉或食材經過油炸，熱量會更高。花生粉屬高油脂   吃多易影響血糖而對於需要控制血脂或血糖的民眾，潤餅內餡避免用飽和脂肪高三層肉、梅花肉或紅燒肉，可用瘦肉或雞肉絲取代。其他內餡不要油炒，或整份潤餅油炸、油煎。再則花生粉屬油脂類，一湯匙有35大卡，若習慣添加花生粉者需注意量的控制。而且多數花生粉會拌入糖粉共同使用，不小心加太多會使血糖控制不易。另外，餡料中可能會加玉米粒、葡萄乾、水果和紅燒肉裹粉皮等都會影響血糖起伏。因此，徐裴莉營養師建議想自行製作潤餅民眾，除準備自家風味食材外，也可參考以下作法：●養生潤餅1人份材料／高麗菜25克、銀芽25克、蘆筍20克、紅蘿蔔10克、地瓜10克、肉絲5克、五香豆干20克、海苔香鬆3克、無糖黑芝麻粉2克、葵瓜子1克、美乃滋1/2茶匙、潤餅皮二張。作法／潤餅皮平舖，加入餡料及美乃滋，最後灑上海苔香鬆、黑芝麻粉及葵瓜子捲起包住即可。

（優活健康網實習記者陳思綺／採訪報導）咳！咳！咳！每到了季節交替時，感冒總是喜歡跟著來報到，而咳嗽就是經常出現的症狀之一，但有多數民眾認為這是小病，不喜歡看醫生、吃藥，便嘗試使用各種偏方緩解症狀，但你真的用對了嗎？醫師表示，引起咳嗽的原因有很多種，若用錯方法，恐造成反效果。坊間能見治療咳嗽的偏方非常多，讓人看得眼花撩亂，到底哪些方法可以治乾咳，哪些方式則是幫助化痰？《優活》整理出5種常使用的止咳偏方，並與張家蓓中醫師進行訪談，解析它們能夠緩解的症狀，所以，民眾不要再傻傻亂用了！●偏方一／冰糖燉水梨冰糖是家家戶戶都會有的材料，相信有許多人都服用過這帖方子，將梨子洗乾淨後，不需要削皮，剖半或切成片狀，去除中心果核，再加入冰糖一起燉，醫師表示，冰糖燉水梨主要是針對咳出黃痰，或果凍狀痰時才能獲得緩解，●偏方二／鹽蒸橙子和冰糖燉水梨有異曲同工之妙的鹽蒸橙子，材料簡單好找，將橘子洗淨，橫切剖半或將蒂頭挖開，灑上少許鹽巴，再放入蒸籠裡蒸，雖然有化痰的效用，但因柑橘類食物容易刺激咳嗽，所以，民眾在服用時須格外留意，以避免造成反效果。●偏方三／吞一口蜂蜜蜂蜜營養價值高，沒想到還能治咳嗽！先含一口蜂蜜，不要配水再慢慢嚥下，經過喉嚨會覆蓋過發炎的地方，形成自然的保護膜，醫師表示，此方法可以潤肺，專治乾咳，對於咳嗽咳不停卻沒有痰液的人可以試試。●偏方四／含生薑片將生薑洗乾淨，切成薄片後，含在口中，可有止咳效果，但辛辣的薑片生吃可能不是每個人都能接受，張家蓓醫師表示此方式是針對寒咳，適合體質比較虛寒的人，或者咳嗽咳出泡泡痰者，用此方法可以達到緩解。●偏方五／熱蛋蜜汁有人會利用蛋黃加麥芽糖或蜂蜜，加熱後製成熱的蛋蜜汁，用來治喉嚨癢、咳嗽，醫師表示此方法緩解咳嗽較少見，且在禽流感頻傳的敏感時刻，並不建議雞蛋生吃的方式，以免吃到不乾淨的蛋。感冒就醫仍為主要　食療輔助僅其次最後，張家蓓醫師表示，以上的方法都只能緩解症狀，由於造成咳嗽的原因有很多種，大原則是不吃偏寒性的東西，例如：柑橘類食物，大體來說咳嗽有寒熱之分，若進一步確認是寒性咳，則不可吃涼性、冰冷的東西，例如：沒有煮過的食物，若為熱性咳，則避免吃辣椒等較燥熱的食物，不過，醫師也提醒民眾，感冒了還是要先就醫，食療輔助只是其次。

（優活健康網編輯部／綜合整理）我經常接受女性雜誌的採訪，回答過各種針對女性變美的方法，與變漂亮應具有的習慣等。但容我單刀直入的說。女性要閃閃動人，關鍵在於自律神經平衡。肌膚的緊緻光澤、頭髮的柔軟度、身體的年輕程度、眼睛明不明亮等，全都會因為自律神經的平衡狀況好壞而有差別。為什麼這麼說呢？如果要說明它的來龍去脈多少頁也寫不完，所以，我只列舉以下的重點。1）自律神經平衡，女性激素的分泌會變好。一旦自律神經系統的運作良好，內分泌系統，也就是各種激素的分泌和作用也會變好，也會分泌較多女性激素當中的雌激素，而雌激素對美容有很大的影響。有了雌激素，就能提升肌膚和毛髮的滋潤和彈性、柔軟度等等。此外，因為女性激素分泌變得規則，快停經的女性會減少生理期不順或生理痛等煩惱，這對美容也具有加分的作用。2）自律神經平衡，肌膚細胞的新陳代謝會變好，皮膚會變美。自律神經平衡，夜晚睡得熟，有個舒適的睡眠，睡眠中的生長激素會分泌更旺盛。各位常說「美肌是在夜晚打造的」，生長激素是修復肌膚細胞、促進新陳代謝不可或缺少的角色。也就是說，每天讓自律神經保持平衡，睡眠有品質，就能擁有美麗的肌膚。3）自律神經平衡，血液循環變好，肌膚細胞會變得有活力。前面提過，自律神經的平衡變好、提升副交感神經作用之後，末梢血液的循環也會明顯變好。當然也能運送新鮮的血液到肌膚表面的細胞，讓氧氣和營養傳達到末稍。如此就能增加肌膚細胞的活力，讓膚質維持在最佳狀態。此外，肌膚表面的血液循環良好，外表的氣色也會變好，肌膚看起來就會既年輕又健康。4）自律神經平衡，腸的運作變好，血液的品質也會變好。長時間便秘會使肌膚看起來變差，有這種困擾的人相信不少。其實，只要能調整好自律神經的平衡，就能解決這個煩惱。自律神經平衡，腸道的運作就會順暢，擁有良好的腸道環境，血液的品質也會變好，就能將好品質的血液運送到全身。如此，乾淨的血液不只能運送到肌膚細胞，也能送達身體其他各個內臟器官，讓所有的器官都能活力十足的發揮功效。5）自律神經平衡，抗壓性會變強，肌膚就會緊緻，心靈也會更充滿朝氣。壓力是美容的天敵。平常的日子裡若能讓自律神經保持平衡的狀態，就可以讓壓力對美容造成的影響降到最低。自律神經每天都很穩定的人，抗壓能力會更強。副交感神經的作用一旦提升，心靈的免疫力也會跟著提升，不會因為一點點壓力就受到影響，就能讓肌膚和心靈每天都保持在良好狀態。（本文摘自／不可思議的3行日記健康法／臉譜出版）

（優活健康網編輯部／綜合整理）最近，越來越多的年輕人罹患「新型憂鬱症」，且無法以傳統的治療方法治癒。醫學上的病名是「非典型憂鬱症」，和典型憂鬱症時常感到極度沮喪，做任何事都提不起勁的狀況不同。「非典型憂鬱症」和經常感到心情沉重的一般憂鬱症不同。病患本人要在面對討厭的對象或環境時，才會陷入類似憂鬱的狀態，大多也伴隨身體疲勞或不適。然而，只要離開該環境或遇到高興的事物後就會充滿活力，因此醫界認為，該狀況與「適應障礙」較相像，並不是憂鬱症。另外，憂鬱症患者容易食欲低落；但非典型憂鬱症患者則會出現「暴飲暴食」，容易嗜吃甜食或碳水化合物。從前文所述的症狀來看，造成非典型憂鬱症的原因可能是「營養不均衡」。補充腦部營養　有效預防新型憂鬱症憂鬱症是因為壓力消耗神經傳導物質，造成腦部功能減退，使大腦缺乏能量；但非典型憂鬱症並非因為壓力的影響，應該只是生產能量的線路運作不順暢，造成腦部缺乏能量。簡單來說，現代人並沒有攝取完整的必需營養素，反而吃下太多不必要的食物，打亂腦部的正常代謝功能。為了避免腦部的電力被耗盡，我認為適時補充營養，隨時保持能量，是預防新型憂鬱症的訣竅。（本文摘自／活腦力飲食／采實文化出版）

（優活健康網新聞部／綜合報導）結節性硬化症屬於罕見疾病，以國外流行病學資料推估，該病盛行率約為1～2萬人中會出現1人。根據台灣國民健康署去年的資料統計，結節性硬化症全台確診患者為496人，而有賴於過去台灣結節性硬化症協會的推廣，醫師及病患對此疾病的警覺提高，報告的病例數自民國99年起已增加２倍多，但與國外相較，似乎仍有不少病人尚未被診斷。台灣結節硬化症協會一直呼籲尋找失落的500名結節硬化症病患。對此，高雄長庚醫院特建立結節硬化症醫療團隊，包含大人及小兒之胸腔科、皮膚科、腎臟科、泌尿科、神經科、心臟科、復健科等科別，可望共同找出潛在患者，提供專業的醫療諮詢。全身器官性疾病　須多科醫師共同照護高雄長庚醫院小兒神經科張瑛玿醫師表示，結節性硬化症最大特徵是多樣性及進行性，在患者身上各個器官都可能有結節增生，特別是腦部、視網膜、皮膚、心臟、腎臟及肺部。其中80%至90%的患者，腦部會有多顆硬化的結節，導致癲癇、發展遲緩、自閉症、智能障礙、行為或情緒障礙等臨床表現。值得注意的是，40%患者可能會造成水腦症、腦壓升高，致癲癇加劇或行為退化，甚而猝死，所以最好在尚未有症狀前提早預防。皮膚科李志宏醫師也提到，結節性硬化症患者在皮膚上常會有血管纖維瘤、脫色斑、指甲邊纖維瘤，而臉部的外顯血管纖維瘤較為明顯，常影響青少年的自尊及心理調適，建議可使用雷射治療改善；此外，成年後在腎臟部位也會出現病徵，平常多無症狀，通常是外力挫傷或自發性腫瘤破裂導致血尿、腹劇痛、貧血、休克或腎衰竭出現，才會被診斷出。另外，胸腔內科林孟志醫師則表示，患者最常忽略、卻也與生命維繫最相關的就是呼吸系統，例如好發於女性的肺部淋巴管肌瘤（LAM），通常青春前期無症狀，直到肺部淋巴管肌瘤增生到大部分肺葉，才開始會有呼吸漸喘、肺功能下降、咳血、氣胸等，因此呼吸系統也是患者監控的重要項目之一。整合型特別門診　及早找出病因助確診張瑛玿醫師表示，過去治療結節硬化症的方式是針對症狀治療，例如將腦腫瘤切除、對腎臟腫瘤進行栓塞療法、而肺臟腫瘤則以氧氣治療，雖可維持數年相安無事，但終究治標不治本。所幸目前已有口服標靶藥物mTOR抑制劑，經臨床試驗指出可抑制結節腫瘤生長，提高患者生活品質，可說是積極治療的一項選擇。林孟志醫師則提醒，對於腦部、腎臟及肺部的定期掃描，能減少產生腫瘤的併發症，且可在腫瘤逐漸變大、尚未有症狀前及早治療。另外，透過「整合型特別門診」的推廣，集結各專科醫師整合看診，也讓有相關症狀的患者能同一時間獲得所需的醫療資源。