（優活健康網實習記者陳思綺／採訪報導）你經常口臭、腹瀉、疲倦甚至皮膚容易起疹子，但不管怎麼看醫生，卻都不見好轉嗎？當心這可能是腸漏症在作祟！醫師表示，當體內免疫系統出現不速之客時，為了殲滅它們就會開啟免疫機制，進而引發全身性慢性發炎等問題上身。腸黏膜破洞　全身各系統問題百出書田診所家醫科康宏銘醫師表示，一般正常的腸胃道會把平常所吃下肚的食物，分解成胺基酸、肝醣、電解質、微生素等小分子，供給腸黏膜吸收，但「腸漏症」卻會將未分解完的大分子食物，透過受損破洞的腸道黏，滲透進人體，進而啟動體內的免疫機制，引發過敏反應。一旦腸黏膜破洞時，身體各個器官及系統就會開始出現症狀，包括口臭、腸胃道不適、皮膚過敏、慢性頭痛、易倦怠等，此外，也有人認為慢性中耳炎、自閉症，甚至帕金森氏病等神經系統問題也與這有關，但實際上兩者間的關連性，還仍待研究中。菌叢分佈、飲食習慣　都是元兇之一既然如此，到底是什麼原因會造成腸漏症？康宏銘醫師表示，產生的原因有四種，當然首當其衝的絕對與腸胃道菌叢分布撇不了關係，因為好菌和壞菌比例是造成腸漏症的一大關鍵，其次則為飲食習慣，現代人生活忙碌，三餐都在外解決，高油、高糖、多油炸及精緻的食物等，都是造成腸胃道慢性發炎，甚至進一步導致腸漏症的原因，除了上述的兩個因素外，不正常的作息和壓力也是造成腸漏症的元兇之一。而在治療方面，若能遵行「4R療法」，Remove去除有害物質及改善生活習慣、Reinoculate補充好菌、Replace、補充幫助消化的酵素、Repair提供好的環境，例如果寡糖，讓補充的好菌及酵素等，都可以在其中得以生長，進而達到改善腸漏症及身體的過敏反應。生活作息是長期之計　好的改變要持之以恆腸胃道可謂萬病之源，將腸胃功能提升是否會改善身體狀況，康宏銘醫師表示，從自然醫學的角度來說，答案是肯定的，遵循醫師的指示並配合調整生活習慣，能改善腸漏症的症狀，但這是一項長期計畫，改變不能只是一時，否則到頭來也是徒勞無功。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）突然腰酸背痛，久治不癒，民眾可要多加留意。一名六十二歲的黃姓男子，在三十多歲的某日清晨，背部突然隱隱作痛，起初，他不以為意，以為貼個痠痛貼布即可緩解，同時也尋求民俗療法，包括拔罐、放血長達半年之久，不料，黃男症狀不僅沒有改善，反而更加嚴重，直到找上風濕免疫科，才確診罹患了僵直性脊椎炎，因延誤就診，脊椎已經沾黏，目前持續治療，可是注定要駝背終身！僵直性脊椎炎　好發於青少年時期僵直性脊椎炎又稱「竹竿病」好發於青少年時期，初期症狀為下背痛、彎腰困難、腳跟痛、早起有「晨僵」現象。患者早上最痛，常痛得無法翻身下床，中午會稍稍改善，但休息之後往往更痛，發病年齡通常小於45歲，病程是漸進和緩地開始，常持續超過三個月。台北榮總過敏免疫風濕科林孝義主任表示，僵直性脊椎炎患者，時常會覺得腰背部肌肉又僵又硬，很多人常痛到爬不起來，經常被誤認為是生長痛或是一般運動傷害，因而延誤就醫，錯失黃金治療時間。多數患者延誤就醫　脊椎早已沾黏門診中也常發現，多數AS患者若有腰痠背痛現象，都先求助於一般民俗療法，例如推拿、針灸或是拔罐。發現痠痛症狀都無法有效且明顯的改善時，才進而求助於風濕免疫科門診，確診罹患僵直性脊椎炎；但多已嚴重延誤，錯過治療黃金期，導致脊椎沾黏造成行動受限，相當遺憾。林孝義主任進一步說明，依據台灣的流行病學調查，台灣保守估計約有6萬～7萬名僵直性脊椎炎患者，在已確診的病友中，有高達95％～97％的機率驗出擁有HLA-B27基因，此基因通常會因為遺傳或受傷等原因誘發而導致發病，因此呼籲有家族史的家長應留意孩子們的生活徵狀，以利及早診斷。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）注意！高雄登革熱又現蹤了，日前，衛生局接獲疾管署檢驗報告表示，三民區出現今年同一住戶（夫妻）同時感染登革熱，個案分別為53歲男性、48歲女性，居住於三民區安東里，無特殊病史，過去未曾罹患過登革熱，自3月13日陸續出現發燒、骨頭痛、肌肉痠痛等疑似症狀。個案於3月13日及3月15日至住家附近診所就醫，因症狀未獲改善，3月16日至明榮診所就診後，當日由該診所通報登革熱，於3月18日經衛生福利部疾病管制署檢驗確診，個案活動地點以住家為主，平日會至松江市場購物，研判感染來源為當地社區。今年截至目前為止　已出現83例本土個案三民區本和里、楠梓區宏毅里分別於3月13及17日亦出現各1例本土登革熱個案，由於近期出現4例本土登革熱病例，衛生局將立即針對楠梓和三民進行擴大疫情調查，並拜訪鄰近醫療院所醫師加強通報。高雄市去年全市計有14,999例本土登革熱個案，其中包括20例登革出血熱死亡個案，延續去年大流行疫情，今年截至目前為止，已累計83例本土個案，目前時序雖值春季期，但暖冬氣候型態白天高溫已達28度，適合病媒蚊快速孳生繁衍，所以，呼籲民眾應持續提高警覺，落實清除積水容器是登革熱防治最有效的方式。清明節將至　前往南台灣者需多加留意即將進入清明節連續假期，民眾若前往南台灣或東南亞等高風險地區旅遊，務必做好個人防蚊措施，如穿著淺色長袖衣褲、塗抹衛生署核可防蚊液等，以避免因旅遊感染登革熱。而回國或返家後，如有發燒、頭痛、出疹、後眼窩痛、肌肉痛、關節痛等症狀，應儘速就醫，並告知醫師旅遊史、活動史，以利醫師診療及通報，亦可主動前往衛生所接受採血檢驗，以維護公眾權益、保障自己及家人的健康。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）導致視力不良的因素，除了先天性的視網膜病變，最常見的就是近視、弱視及斜視，許多家長都擔心自己的寶貝成為弱視兒，眼科醫師提醒家長，平時應加強幼兒的視力保健、定期進行視力檢查，若孩子出現眼睛外觀、經常瞇眼或側著頭看東西等問題癥兆，應把握治療黃金期，儘速就診。視覺不協調影響大  　易跌倒、難專注南投醫院眼科何建賢醫師表示，其實人類的視力發育，並非一生下來就能擁有如大人般1.0之視力，必須藉由有清晰之影像落在視網膜上，視力才能漸漸發育。在0至6歲之間，幼兒的視力不斷發育成長，在這段過程中倘若發生重大眼疾，導致視線模糊或雙眼不協調，那麼視覺功能的發育將會受到影響，也就形成所謂的弱視。    因此，何建賢醫師提醒，當發現幼兒有以下9徵兆時，可能是視力不良的現象，請帶給眼科醫師做進一步的檢查, 才不至延誤治療時機：1）眼睛外觀異常，眼位不正，眼皮下垂，兩眼瞳孔大小不等或異常反光。2）用手指或物品在寶寶眼前逗引時，不會注視手指或物品。3）經常瞇眼或側著頭看東西。4）對物體抓不準距離感，易跌倒。5）眼睛會怕光、流眼淚、常眨眼、揉眼睛或長期眼紅。6）強光下會閉一隻眼。7）閱讀時常看錯行或小學二年級後，看書寫字時仍有相反或倒置的現象。8）不喜歡用眼專注的工作或視力專注後，易感浮燥不安、易怒或常抱怨頭痛、噁心。9）心不在焉，常做白日夢，行動笨拙，眼和手的協調能力較差。把握7歲前  矯正訓練黃金期正常的視力發育過程大約在5至7歲時視力會達到1.0左右。若在此時無法達到正常視力必須盡快查明原因，否則容易形成無法彌補的缺撼。弱視兒童在此階段加強訓練尚有補救機會，所以在幼稚園小班以後我們鼓勵父母至少到眼科做一次正式的檢查。 

（優活健康網新聞部／綜合報導）台灣洗腎人口密度為全球最高，目前約有7萬名長期洗腎病患，而75歲以上的老人家約有一半以上的人有排尿困難，就診人數卻不及兩成，45歲以上的男女盛行率約為四分之一，排尿困難原因男生女生不同，女性可發現為膀胱過動症，尿路感染；男性則多半與攝護腺有關。為搶救潛在的洗腎及排尿困難族群，亞東醫院特別舉辦「腎利人生」系列活動，3／25～3／27連續三天的醫學講座、免費的腹部超音波和尿液檢查，除此之外，亞東醫院並出動六位腎臟內科和泌尿科的醫師舉行衛教講座，邀請媒體一起來解決臺灣同胞的「洗腎危機」和「尿尿煩惱」，歡迎大家踴躍參加。名稱：腎利人生時間：3月25日（三）～3月27日（五）上午9：00～11：00地點：亞東醫院（新北市板橋區南雅南路二段21號）新院區1樓思源一廳、2樓思源二廳洽詢：亞東醫院公關室盧玫伶77281229或0987862081、謝淑惠77281141或0936910321

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）骨鬆治療，已經持續長達多年，怎卻不見骨鬆密度好轉？一名七十二歲的陳姓老婦，十年前，發現骨質密度出現問題，便立即展開治療，不料，日前外出，不小心輕摔了一跤，竟造成骨折，行動不便花了長達三個月，才恢復過往行動力，讓老婦大感意外，怎麼努力治療骨鬆十年，骨質密度還是猶如雞蛋殼，一碰就破，進一步檢查才揪出元凶，原來是維生素D3嚴重缺乏！鈣與維生素D　捨取都不可偏廢如果你以為只要多補充鈣質，就可維持骨質密度，減少骨鬆風險，那可就大錯特錯，因為鈣質與維生素D3，好似老夫老妻，只要缺一，恐怕骨頭還是會脆不可摔。中華民國骨質疏鬆症學會理事長陳芳萍說，鈣與維生素D的補充不可偏廢，維生素D3足量才能有效幫助腸道吸收鈣，以達到降低骨折風險的治療目標。事實上，國內婦女忽略補充維生素D3的比例，出乎意料的高！根據2014年全台八大醫學中心針對骨鬆骨折之停經後婦女調查發現，高達9成血液中維生素D3濃度不足，美國研究顯示，每降低10ng/ml之維生素D3濃度，髖部骨折風險將增3成，顯見維生素D3對於預防骨鬆骨折之重要性不可輕忽。中華民國骨質疏鬆症學會監事黃兆山強調，臨床上數不清的患者，雖然猛補鈣，明明治療骨鬆已長達好幾年，但還是經不起任何碰撞，骨質密度照樣拉上警報，原因幾乎都出在維生素D3攝取不足。維生素D3　扮演鈣質吸收關鍵腳色至於人體需要多少維生素D3，才能與鈣質相輔相成，促進吸收？國際骨質疏鬆症學會則建議，老年人每天應補充800～1000IU的維生素D3才足夠 ，其中體內維生素D3應大於30ng/ml，美國研究顯示，體內每降低維生素D3濃度10ng/ml，髖部骨折風險將增3成6。陳芳萍醫師提醒，若有骨鬆及維生素D3缺乏的高危險族群，應特別注意血液中維生素D3的濃度，以防長期治療骨鬆，卻仍處在時時刻刻都有骨折的風險之中。

（優活健康網記者張瓊之、陳承璋／採訪報導）走在街上，只要留心觀察，不難看見，迎面而來的路人，不少人手上都擒著一杯手搖飲料，大口大口的用力暢飲，再往販售甜點的精緻咖啡店，潔淨的落地窗看去，鬆餅、蛋糕幾乎成為每一桌上，不可缺少的必點品項！是的，台灣早已進入，只要一天不碰糖，渾身就不對勁的「糖癮時代」。步入糖癮時代　「戒糖」才能明哲保身糖癮，在人體上，究竟會帶來多少衝擊？除了基本常識「肥胖」之外，再近一步探究，包括，失智、心臟疾病、慢性發炎、代謝症候群、癌症、糖尿病、肝炎等，洋洋灑灑，隨意數數超過十項以上的相關疾病，都與糖癮有著直接或間接的關係。當然，站在健康的立場上，若要讓國人的健康，有著立竿見影的全面改善，完全性的「戒糖」則是當前台灣人預防疾病的重要課題之一，但事實上，糖癮猶如毒癮，若談到完全戒糖，對於不少人而言，簡直要命，也因此，《優活》針對六種常見的糖白糖、蔗糖、代糖、蜂蜜、高果糖玉米糖漿、黑糖進行比對，初步歸結出，「高果糖漿」最毒、「黑糖」對於健康最和善的結論。國泰健康管理中心李宜芳營養師表示，一般來說糖主要是從嘴巴先進行大分子分解，接著才到腸道進行小分子吸收，而白糖、蔗糖、代糖、蜂蜜、高果糖玉米糖漿、黑糖6種，除了代糖不會被人體吸收外，其餘皆屬於小分子會直接被腸道吸收，進而影響血糖。高果糖漿　健康的最大殺手高果糖漿則成為打壞身體的頭號殺手！高果糖玉米糖漿主要是從基因改造的玉米，經過分解、轉化而成的一種人工糖漿，成本低廉、穩定性高，所以被廣泛運用在台灣手搖飲料店中。整體而言，一般的天然糖份，例如，蔗糖或天然果糖，攝取後都會刺激胰島素分泌，但高果糖玉米糖漿不會，也不會使血糖升高，不僅如此，倘若攝取過多的高果糖漿，會比天然糖類，更容易在肝臟、肌肉中累積成脂肪肝。戒糖的第一步：別喝手搖飲料值得關注的是，高果糖漿除了與糖尿病、高血糖、高血脂、高血壓有關之外，就連脂肪肝、肝硬化等問題，都與高果糖漿有著高度性的關聯，此外，根據美國的研究更顯示，高果糖漿恐會增加老年後，罹患失智症的風險。由此可知，屬於人工糖的高果糖漿，還是少吃為妙，也因此戒糖的第一步，不妨可從手搖飲料下手，若能完全屏除飲料的誘惑，對於身體健康而言，猶如獲得關鍵的一勝！若忍不住要吃糖　那就改吃黑糖吧！不過，若真要吃糖，其實還是有較佳的選擇，李宜芳營養師表示，天然製成若與人工相比，仍是略勝一籌，因為天然糖仍含有一些維生素、礦物質等，但人工的在製做過程中，因無法預知，不管是成分、添加物等都有疑慮，所以，容易增加身體負擔。也因此，硬要將白糖、蔗糖、代糖、蜂蜜、高果糖玉米糖漿、黑糖這6種做比較，那麼哪個是最好？哪個則是最差？李宜芳判斷，最好的無非就是黑糖，含有豐富維他命C、礦物質、葉酸等，但要注意的是，因為黑糖的甜度較低，經常遭添加過量，所以，在使用黑糖時，適量即可，千萬不要因為沒有甜味瘋狂添加。糖攝取過多　免疫力、慢性病樣樣來李宜芳營養師同時提醒，一旦糖分攝取過多，不管是哪種，都會增加肥胖、慢性病、心血管疾病、蛀牙的風險，且長期累積下來，就連免疫力、脂肪肝等，都會一一找上門，為避免一天攝取太多糖分，建議糖的攝取量上限，應占每日總熱量中的20％，才不會增加許多疾病的風險。

（優活健康網記者張瓊之、陳承璋／採訪報導）根據世界衛生組織所發佈的失智症統計指出，全世界約有超過4750萬的失智症人口，每年並以770萬人的速度增加，換言之，平均每4秒鐘，就會有1名新增個案；而過去關於失智症的研究，在世界各國也正如火如荼的展開中，為得就是想了解失智的危險因子，緩解失智人口的飆升。隨著台灣正式步入「糖癮時代」，事實上，人們手上天天一杯的手搖含糖飲料，亦或各式精緻甜點，令人意想不到，竟然也會讓罹患失智症的風險，大幅攀升！成大醫院失智症中心白明奇醫師表示，在臨床甚至研究上，其實並沒有完全證實失智症與糖間有任何關連，只不過，若從兩個層面上來看的話，彼此的確存在著極大的正相關。糖分攝取過多胰島素罷工　將對腦部造成毒性第一，當糖分攝取過多時，血糖會迅速往上升，體內就必須分泌胰島素控制血糖，就如同警察交通秩序一樣，只是，當人們一直吃糖，扮演交通警察的胰島素，將因此疲於奔命，久而久之就會出現所謂的胰島素「罷工潮」，使其敏感度、功能變差，最後就無法清除腦中毒素「類澱粉」。什麼是「類澱粉」？就是造成阿茲海默症的關鍵元凶之一，白明奇說，一但腦中的類澱粉大量堆積在腦部，將產生神經毒素，進而傷害腦內神經細胞，引發阿茲海默症。第二則是血管照護不佳，也會增加失智症惡化速度，對於三高患者來說，當糖分攝取過多時，糖就會開始傷害血管，不僅會把血管變硬，沒有彈性外，就連血氧功能也會跟著受到影響，進而引發失智症，加快惡化速度。肥胖更是主因　失智風險激增三倍除了上述兩個原因之外，貪吃甜食，所造成的肥胖問題，更是失智症的危險因子。根據國外的多份研究指出，若體重超標，意即BMI值超過三十以上，其未來罹患失智症的風險，將比常人暴增三倍之多！然而，卻鮮少人熟知，其實糖、肥胖，都與失智症有著密切的關聯性。隨著台灣進入超高齡社會的倒數計時，失智症問題無疑是國人走向未來的一大挑戰，但同時，台灣的糖癮問題，卻是日益嚴重；甜點店如雨後春筍、飲料店進入戰國時代，都讓失智症問題雪上加霜！綜觀而言，倘若你曾害怕，步入老年生活後，猶如喝下夢婆湯一般，驟然忘記所有回憶，戒糖！顯然是跨出避免老人失智症的第一步。

（優活健康網記者談雍雍／採訪報導）騎車時，若飛砂入眼切忌搓揉，以免引發角膜潰瘍。一名鄭先生，在騎車時感到風沙入眼而眼紅淚流，稍微揉眼想緩解不適。但症狀不但沒有緩解，反而加重。他先到診所就醫，醫師發現右眼角膜鑲嵌異物，異物移除後給予仍不斷淚流，他竟自行將眼睛包裹起來，隨之而來的是角膜傷口的細菌感染潰瘍，再經住院給予密集的抗生素眼藥水治療，才得以緩解發炎疼痛，保住視力。角膜感染受損  嚴重恐影響視力臺北市立聯合醫院陽明院區眼科林育葳醫師表示，眼角膜是眼球最前面一層的透明無血管組織，因常暴露在空氣中，接觸病菌機會多，常會因為角膜異物後損傷表皮層，突破了原有的防禦機制，細菌、病毒或真菌等致病原就會有機可趁，引發感染而使得傷口遲遲不癒，這就是角膜潰瘍。林育葳指出，角膜潰瘍常見原因有外傷異物（如鐵屑、砂石、樹枝等）、隱形眼鏡使用不當（配戴時間過久、隔夜或劣質隱形眼鏡）、眼瞼疾病（睫毛倒插、眼瞼閉合不全或慢性眼瞼炎），或未經醫囑自行使用含類固醇或局部麻醉劑等眼藥水，都可能會造成眼角膜受損感染。配戴護目鏡  防異物飛入眼角膜發生潰瘍時，初期會有發癢、刺痛、眼睛紅腫、畏光等症狀，隨著病症嚴重，角膜周圍會有結膜充血、眼分泌物增加，角膜傷口也會發炎、水腫甚至穿孔，如果潰瘍位置影響到視軸，對視力的影響就會非常明顯。因此林醫師也強調，角膜上的的神經十分敏感，一旦受傷都會感到發癢、刺痛、紅腫等症狀，但切忌這時勿搓揉，可用生理食鹽水沖洗雙眼，並速就醫檢查，以防視力受影響。他也建議民眾騎車時應可配戴護目鏡，或帶眼鏡以防飛砂入眼。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）為響應3月24日世界結核病日，新北市衛生局提醒，中老年族群尤其需要特別注意身體狀況，以去年為例，新北市共新增結核病1,800人，其中60歲以上達1,031人、其次為50至59歲285人，兩者的比例就高達73％，顯示中老年族群為結核病的高危險群。規律服藥  結核病可治癒而結核病是國人發生率最高的法定傳染病，其潛伏期長，初期沒有明顯症狀，可能會咳嗽、有痰，嚴重時會午後潮熱、夜間盜汗等，以致常被忽略為感冒而延誤就醫，可利用簡易的7分篩檢法自我檢測，7分篩檢法共包括5項，分別是咳嗽兩週（2分）、有痰（2分）、胸痛（1分）、沒有食慾（1分）、體重減輕（1分），如果合計5分(含)以上或咳嗽超過2週，就要趕快到醫院進一步檢查。衛生局強調，感染結核菌有9成以上不會發病，因免疫系統會把入侵的細菌消滅。即使發病，只要規則服藥滿2週就不具傳染力，但仍需持續規則服藥6到9個月才可將結核菌完全清除，在完成療程後結核病可治癒。因此，結核病病人需要社會與家人的關懷、支持與接納，讓病人安心、耐心、有信心的接受完整的治療是結核病防治成功的關鍵。