（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）乳癌在台灣目前是女性癌症發生率第一位，每十萬女性有66位，而台北市又是所有縣市中最高者，每十萬女性高達77位，其原因與都會型婦女較少運動、較多外食、較晚生育或未婚及較大工作壓力有關。如何防治乳癌是值得大家關心之重要議題。 太忙、害怕檢查    篩檢率不到4成據國健署癌症發生統計，民國101年統計數據資料顯示:乳癌發生人數年年飆升，且發生率都會區較高。台灣乳癌篩檢率僅38%，比起歐美明顯偏低，而乳癌是可藉由早期篩檢早期發現的。乳癌防治基金會董事長張金堅表示:都會地區雖然資訊較豐富，但沒定期做乳癌篩檢的理由很多，包括太忙沒時間、沒感覺、自我感覺身體健康或害怕檢查時有疼痛感，甚至也有人誤以為她檢查一次就可以了，缺乏定期篩檢的防範意識。柯市長：乳癌篩檢  最好的母親節禮物乳癌迄今為台灣女性好發癌症第一位，提高篩檢率是關心女性健康最好的方法之一。台北市長柯文哲呼籲:「關懷生命、疼惜女性、追求圓滿」，而乳癌篩檢是最好的母親節禮物，守護她的健康、守住全家的幸福，讓台北市成為一個健康幸福的城市，也讓台灣成為幸福健康的地方。預防乳癌  避免晚育、熬夜乳癌防治基金會董事長張金堅建議:要多運動、多曬太陽、均衡飲食、保持愉快的心情、不要太晚生第一胎、少熬夜、多蔬果、少油、少鹽、少糖外；養成健康的生活型態，也和乳癌有顯著的相關性，如夜間輪班者，生理時鐘混亂，褪黑激素只有正常人的一半，與外界光線變化有關；所以夜間熬夜、開燈睡覺會干擾褪黑激素分泌。因此，乳癌防治基金會也提醒，國健署有提供45~69歲及40~44歲二等親曾罹患乳癌的婦女，每兩年一次免費乳房X光攝影檢查。請婦女朋友把握機會，為了自己的健康，不要讓權益睡著了。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）一名48歲陳姓婦人，自然產1名子女，因長期從事清潔等體力性工作，5年前開始常常覺得陰道有下墜感，偶爾打噴嚏會漏尿。甚至後來還有膀胱脫垂問題，陰道口常有一個球卡著的感覺。因子宮下垂日趨嚴重，生活品質每況愈下，才鼓起勇氣求醫，並接受手術治療。臺北市立聯合醫院和平婦幼院區婦產科主治醫師黃彥華說，婦女骨盆器官脫垂盛行率約30~45%間，但大部分女性卻選擇忍受。其實大多是因為害怕子宮需要切除，以及擔心住院會影響家庭生活作息，而不願意接受治療。黃彥華表示，以上個案代表台灣許多女性的問題，因傳統脫垂治療手術效果不佳，往往術後半年到一年間便復發脫垂，大部分女性也就選擇放棄治療。脫垂手術有解    不須再切除子宮但隨著醫療進步，子宮脫垂及應力性尿失禁手術治療已經可以同時進行。手術是從陰道進行手術，不須開腹，避開膀胱，傷口小，因此併發症也較少。這種以網膜懸吊的手術方式復原較快，不需切除子宮，2~3天即可出院。母親節快到了，黃彥華提醒子女們多關心媽媽健康，如果發現媽媽有漏尿、失禁、子宮膀胱下垂問題，應鼓勵和陪伴她完成治療。

（優活健康網記者張瓊之／專題報導）糖尿病在國人十大死因中，已從過去的第五名竄升為第四名，而家族遺傳、體重增加等，皆是引發糖尿病的因素之一，只是，要特別注意的地方在於體重增加的問題，一旦體重增加，不單單只會增加肥胖風險，其實也會影響內臟脂肪，進而增加胰島素阻抗，使糖尿病風險大增。吃多消耗少　長期累積恐增糖尿病率中華民國糖尿病衛教學會杜思德理事長表示，在過去傳統較貧窮的年代裡，因為不像現在食物取得簡單、方便，所以，必須仰賴少許的食物來存活，也因此，人們體內就存在著一種「飢餓基因」。導致今日的人們動不動，就會想拿東西來吃，又因時代變化，物資充足，使飢餓基因所產生的影響，被擴大為過去的4～5倍。又加上近年來隨著飲食文化的改變，不僅三餐老是在外，就連含糖飲料、高糖分零食、甜點等都成為了，每天都會接觸到的東西之一，由此可見，長期累積下來，就會使得體重增加、體內存了許多脂肪，增加了胰島素阻抗風險，進而增加了罹患糖尿病的機率，換句話說，胰島素阻抗就是引發第二型糖尿病的原因。肥胖、代謝症候群　為高危險群之一糖雖然並不是直接影響糖尿病，但卻是循序漸進所引起，所以，提醒患有代謝症候群、家族史、妊娠糖尿病婦女、肥胖者4大危險族群者，應提高警覺，因為代謝症候群罹患的風險，是一般人的2～4倍；妊娠糖尿病婦女，10年內罹患的風險超過3成等，民眾千萬不容小覷。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）依國健署統計顯示，癌症死因死亡率的第2名就是肝癌，僅次於肺癌，而一年的整體存活率約55％，五年的整體存活率約25％，治療上相當棘手。而肝癌的治療方式非常多，雖手術切除是公認有效的治療方式，不過只能用於早期肝癌與肝功能良好者，而且外科手術的風險度也較高。因此近年醫學有所改善，常運用「電腦刀」進行肝癌治療，使病人的存活率大幅提昇約1年以上。奇美醫學中心放射腫瘤部暨電腦刀中心林佳輝醫師指出，電腦刀並不是真的刀，是放射治療的一種，精準度較高，可準確的給予腫瘤高劑量，並能追蹤會移動的腫瘤，且能減少旁邊正常器官的劑量，因此可用來執行放射手術。由於大部分的病人都已經使用過其他治療方式卻效果不彰，病情通常很嚴重，預期只有半年的存活率，但不少病人經過電腦刀治療後可以存活一年以上，甚至有些病人已經存活三年以上了。非每位肝癌病患  都適合用電腦刀治療但別以為任何人都可以做電腦刀治療，事實上還是有限制，林佳輝醫師說，下列情形並不建議做電腦刀治療：肝功能太差、體能狀態太差、難以控制的腹水、有接受過右上腹部的放射線治療、有明顯的肝外轉移、腫瘤靠近腸胃道、腫瘤數目太多、肝體積太小等。另外，新診斷早期的肝癌病人，也不建議一開始就使用電腦刀治療，因為對這些病人而言，開刀仍然是第一線療法。林佳輝醫師也說，電腦刀常是第二線治療，亦可延長嚴重肝癌病人的存活率，甚至還有病人能存活三年以上。至於早期的肝癌，雖然預期電腦刀治療效果會較好，但是在治療準則尚未改變之前，還是不建議用電腦刀當作第一線治療。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）高齡化社會來臨，慎防心臟大血管不定時炸彈！一名97歲的魏爺爺，有30多年高血壓病史，在無症狀下診斷出有大型胸主動脈瘤發生，已到達隨時可能破裂的危險，在與家人和心臟外科醫師討論後，立即決定接受微創人工血管支架手術修補胸主動脈瘤，術後迄今已滿一年，恢復良好。宛如不定時炸彈　胸主動脈瘤破裂恐喪命新光醫院心臟外科林佳勳醫師表示，近年來新光醫院約共施行2百例微創性的主動脈人工血管支架手術，而高齡90歲以上者有5例，其中兩位最長者皆為97歲。一位是胸主動脈穿透性潰瘍，一位是胸主動脈瘤。二者病灶皆宛如體內的不定時炸彈般，可能造成主動脈破裂而影響生命。在接受微創的主動脈人工血管支架手術後，此20位高齡病人皆順利康復。多數家屬擔心　長者手術有危險性林佳勳醫師也說明，在過去心臟大血管手術的傳統方式是以開胸與開腹方式進行，對器官功能與體能狀況影響極大，術後也易有合併症。因此一直約有3至4成的高齡病人與家屬放棄手術，會選擇不確定性高的藥物治療。近年來發展的主動脈內人工血管支架置放手術，可治療包括主動脈瘤、主動脈穿透性潰瘍、主動脈創傷及乙型胸主動脈剝離症等疾病，只需在病患單側腹股溝開3公分傷口，以導線和導管在血管攝影的導引定位下進入動脈血管內，將人工血管支架沿著股動脈伸入到胸或腹主動脈植入支架。因為無須大範圍開胸手術或開腹手術之傷口，大幅減少主要器官可能的併發症。 

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）不少企業為了節省人力成本，幾乎都採「責任制」制度，但由於公司為了掌握員工行蹤，無疑形成，上班要打卡，下班時間無限期延長的情況出現，根據人力求職網的調查指出，高達四成的上班族，就屬上班打卡制，下班責任制，導致眾多苦命族天天加班，沒一天能準時下班，甚至好不容易拖著疲憊的身軀回家後，還要受老闆簡訊瘋狂轟炸，終日不得安寧！企業濫用責任制　上班族淪無限期加班根據yes123求職網的調查，不少勞工恐怕成為「責任制濫用」之下的受害者，調查就發現，雖然有23.3％自認是真正「責任制」，無上下班時間限制，完成自己的工作後即可下班；也有37％自認為「非責任制」，有上下班時間限制，加班的話要算加班費，不過更多數、近四成的人，卻認為目前工作屬於「上班打卡制，下班責任制」。也因企業不停濫用責任制度，使得台灣高達六成以上的上班族，每周都超過法定工時40小時。然而，加班雖辛苦，但若能領到加班費，也許還能換來些許安慰，不過調查進一步顯示，合計有51％的上班族透露，如果加班的話，並沒有加班費可領，包含，30.5％屬於「沒有加班費，也沒有補休」，20.5％屬於「沒有加班費，不過有補休」。高達六成上班族　手機處二十四小時待命但如果下班後，上班族就真能逃老闆的魔掌，好好休息？答案很可能是，休想！高達七成一的上班族透露，「曾經」在下班後或放假時，還把公事帶回家處理；同時隨著智慧型手機普及化，加上通訊軟體、社群網站的便利性，上班族在下班後，恐怕得繼續「手機辦公」其中61.3％的人表示，目前手機狀態屬於「24小時開機待命」。顯示現下的上班族，若要求得一份清淨，甚至是進修的機會，恐怕難上加難。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）「我要努力運動！」不少人為了能好好養成運動習慣，第一步驟則是搜刮各種運動用品，甚至是購買健身房課程，彷彿信教，期許能向天立下誓言，從今以後要脫胎換骨，養出六塊肌、馬甲線，然而，這一把把烈火，往往過沒多久就被完全撲滅，過去所購花的大把鈔票，也一同付諸流水，但事實上，下定決心之前，不妨可以把自己的另一半找來一起運動，成功率可望加倍！花大錢找健身教練　不如找另一半一起運動一份來自以色列台拉維夫大學，針對一萬五千餘人，追蹤長達二十年的報告指出，情侶或夫妻之間，只要其中一人能維持良好的運動習慣，另一半也會受其「感化」，跟著離開沙發，努力的動起來。研究發現，夫妻之間，只要妻子平日養成運動習慣，先生達到每周建議運動量的機率比常人高出了七成以上。反之，若先生養成運動習慣，妻子達到每周建議運動量的機率，也提升了四成左右。研究人員建議，培養運動習慣，與其找健身教練，不如找另一半來運動，成功率反而較高。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）男性運動除了能讓肌肉堅挺硬梆梆之外，就連小老弟也能一同「受惠」，跟著挺起身子，意氣風發！根據國外的最新研究指出，那些有養成運動習慣的男性，都能擁有較好的勃起硬度以及性功能，運動儼然成為最天然的威爾剛！此研究來自Journal of Sexual Medicine根據三百位跨種族，且不同年齡層男性進行　分析比對。身體代謝能力高　老二自然堅挺研究人員找來這些男性受測者，讓他們針對自己的運動習慣，以及勃起的頻率和硬度，進行自身能力填表評估，再進一步將這些資料做進行探討。他們發現，有運動習慣，且身體代謝率較高的男性，對於自身的性功能評價，來得較沒運動習慣的男性高，研究人員認為，這顯示運動的好處良多，每個都應選擇適合自己的運動方式，方能維持身體健康。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）一名88歲的曾姓老婦人，因為先生過世後，情緒低落，社交活動減少而且食慾不振，子女們以為母親是得了憂鬱症，所以到給她服用抗憂鬱症藥物，但服用了半個多月，症狀並無改善，反而還有日漸消瘦的情形，經檢查才發現是水腦症在作祟。南投醫院老人專科莊家銘醫師表示，個案家屬求治老人醫療整合團隊，經團隊介入檢查評估後，發現她有水腦症的情形，因為水腦症造成一連串不適的症狀，轉介神經外科，開刀治療後，症狀已獲得明顯的改善。老人整合團隊介入　及早找出病因台灣人口老化問題日趨嚴重，南投醫院有鑑於此，開立「老人整合性醫療門診」，提供全面性的評估與介入。南投醫院洪弘昌院長表示，老人整合性醫療門診是由不同科別跨專業領域醫療團隊的合作，讓長者不需奔波在不同專科診間等候看診，早期發現老年病人潛在的問題，有效改善病人生活功能。 

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）50歲的陳先生一個月前感冒，經治療後症狀陸續改善，但咳嗽的症狀依然存在，去過數家診所仍不見起色。至醫院就診時，發現陳先生除咳嗽症狀外，還伴隨有喉頭異物感、緊緊的情形。在吃東西後，不時會有上腹悶痛及胸前時感灼熱刺痛的不適感。醫師判斷應是胃食道逆流所引發的慢性咳嗽，給予陳先生當適藥物治療，一週後症狀明顯改善。台南市立醫院家醫科李智勇醫師表示，一般感冒的病程約1週會恢復，流感病程較長，約需兩週左右；但症狀若超過3週時，就屬於長期慢性咳嗽。而造成慢性咳嗽最常見的原因依序有：上呼吸道慢性發炎及鼻涕倒流、氣喘及胃食道逆流。太胖、愛吃宵夜　當心胃食道逆流先找你而當中的胃食道逆流典型症狀是胸悶、有灼熱感，病人會覺得聲音沙啞、喉嚨有異物感、緊緊的，一直想清喉嚨，夜晚有乾咳情形。李智勇醫師說，胃食道逆流的治療，最重要還是調整生活型態，如：進食時吞嚥動作緩慢、戒菸及避免酗酒，減少富含脂肪類食物的攝取，勿暴飲暴食，避免用餐後立即平躺，睡前3小時內勿吃宵夜。李智勇醫師也說，肥胖是胃食道逆流高危險群，建議應減重，睡眠時可將枕頭抬高15至20公分左右。如果調整生活及飲食仍無法改善，也可藉由藥物來輔助。若長期治療症狀還是都無法改善時，就必須考慮胃鏡檢查或找外科醫師評估是否需手術。