（優活健康網特約記者許家瑋／採訪報導）現代婦女總是身兼多職，工作家庭兩頭燒，工作上大多需穿著高跟鞋、或蹲、或久站，回到家也無法適當休息，久而久之膝蓋也出現狀況，往往膝蓋已疼痛不堪，經就醫才知退化性關節炎發生。臺北市立聯合醫院忠孝院區復健科主任杜育才醫師解釋，由於軟骨內的諸多結構性蛋白會因年齡增長而變化，使得分解大於合成作用，當關節軟骨的磨損越來越嚴重、軟骨修補功能跟不上破壞速度時，退化性關節炎就會出現。男、女生理構造有差異　女性較易造成膝蓋負擔事實上，退化性關節炎是最常見的關節疾病，盛行率會隨年齡而增加。根據研究顯示，年齡大於65歲的人口中，超過一半以上患有退化性關節炎；值得注意的是，在45-55歲之間的男女罹患比例並沒有顯著差異，但過了55歲，女性膝蓋退化性關節炎的盛行率則相對高。對此，杜醫師提出3種看法：1） 女性因生小孩的天職，先天骨盆較男性寬，這樣的力學因素對膝蓋未必有利。2） 女性的肌肉力量普遍較男性差，較無保護關節效果。3） 有研究指出，雌激素與骨質和軟骨代謝相關。由於更年期過後會加速軟骨退化，而雌激素有破壞軟骨的作用，含雌激素高者較可能引起退化性關節炎，但是此一說法仍待進一步研究證實。職業影響膝退化？長時間蹲、跪、久站要注意！而職業是否會加劇退化性關節炎產生？杜醫師說明，職場上若有長時間蹲、跪、久站、提重物及穿高跟鞋等情況，的確會造成關節退化的可能；另外，對於長期從事衝擊性的運動（如：羽毛球、慢跑、籃球等），或不愛運動、肌力不足的人也會產生影響。他進一步說明，人體各部位器官環環相扣，若膝蓋問題，長期下來，相關的力學構造像是腰部、腳踝、髖關節等都容易出現問題。退化性膝關節炎治療方式多　無單一黃金準則針對退化性關節炎的治療，杜醫師建議，當出現初期症狀時，建議先採取物理治療（電療、冷熱敷、超音波、低能量雷射、震波等）及適度的運動和減重；假使物理治療仍無法得到緩解時，則可聽從醫囑使用藥物治療，如口服止痛藥（非類固醇消炎劑）。但需注意，長期服用止痛藥可能會有腸胃出血等副作用，使用前仍需請醫師評估診斷。多吃蔬菜水果等含豐富抗氧化劑的食物能減輕自由基對關節破壞；Omega3脂肪酸可以抑制前列腺素作用，減輕關節發炎，可從深海魚攝取；全穀類、柑橘類、綠茶等含有生物類黃酮能增強關節內膠質功能；另外，杜醫師強調，沒有任何一種食物或保健食品吃了退化性關節炎就會好。有研究認為葡萄糖胺及軟骨素可能有幫助，其中，葡萄糖胺又可被分為３大類，不同類別功能皆不同，僅有硫酸鹽葡萄糖胺為國內核准為指示用藥，以實證醫學來說，葡萄糖胺相關產品之療效爭議大，建議民眾服用前，諮詢醫師或藥師專業建議，且不宜攝取過量。此外，針灸、乾針治療、注射治療（如：玻尿酸注射或增生療法）也是治療方式之一。杜醫師表示，玻尿酸有關節潤滑作用，有專家認為可以營養軟骨及降低發炎，臨床使用發現，約７成以上的病人覺得有改善症狀。但對於在關節內或周邊韌帶肌腱注射類固醇的方式，仍持保留態度。至於增生治療，經由注射方式將增生藥劑打到骨頭與韌帶筋膜交界處(附著點)，目的是修補受傷、退化、鬆弛或癒合不佳的肌腱韌帶，重新製造發炎修補再生的過程，增生療法能增加軟組織強度，減緩疼痛，重建正常的生物力學，但是，其療效仍有待高品質的醫學研究支持。同時提醒，若上述治療皆無法改善退化性關節炎，或膝蓋骨頭壞死等嚴重的患者，可再進一步考慮手術治療。減輕膝蓋負擔3秘訣：飲食、運動、減重針對改善退化性關節炎的方式，杜醫師強調，首先須解除疼痛，也要避免關節過度使用，減少對關節造成傷害的因素，如：過度的劇烈活動及體重過重等，以減緩進一步病變。建議民眾，除了要接受治療（藥物、復健、注射治療等）外，規律且適當的運動（如：股四頭肌訓練等肌力強化運動、有氧運動、伸展運動等），才是維持或回復正常關節功能的不二法門。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）缺鐵是世界各國小朋友最常見的營養缺乏問題，也是引起缺鐵性貧血的主因，據世界衛生組織估計，全世界約有1/4的人口有貧血；特別是學齡前兒童、青少年及婦女。醫師指出，缺鐵會使人易疲勞、沒精神、注意力不集中。另外鐵也是中樞神經細胞合成與傳遞的重要元素，因此在胎兒及嬰兒時期，鐵的不足會影響日後學習能力、認知及情緒。不只營養問題　情緒、學習、認知皆受影響郭綜合醫院兒科林愛惜醫師解釋，幼兒缺鐵會造成血紅素合成有缺陷，使血液中紅血球內的血紅素減少，進而演變成「幼兒缺鐵血性貧血」，這不僅是營養問題，更是會影響到動作表現、認知及學習。據研究，嬰兒時期缺鐵也會影響其社交情緒發展，甚至可能造成注意力降低、過動症的問題。而造成缺鐵的常見原因，包括母親缺鐵、早產兒、鐵質攝取不足、偏食、在6個月後極少添加副食品、1歲後喝過多的牛奶；亦或是腸胃道疾病造成。臨床上，輕度貧血不會產生明顯症狀，容易被忽略，大部分是生病時經抽血發現，中度至重度缺鐵性貧血會發生疲倦、臉色蒼白，同時可能伴隨口角炎，且導致運動耐力降低、免疫力下降。補鐵首重飲食　搭配維生素C助吸收林愛惜醫師建議家長，可讓孩子攝取含鐵質豐富的食物，如紅肉、肝臟、蛤蜊、蛋黃、黑芝麻、紅豆、葡萄等。動物性食物含鐵質的吸收率和利用率是植物性食物的3倍，通常顏色愈紅，含鐵量愈高，而維他命C可促進鐵質的吸收，但值得注意的是，茶和咖啡中會妨礙鐵質吸收。他也提醒，若孩子有缺鐵和缺鐵性貧血，除改善飲食習慣之外，還需搭配醫生開的口服鐵劑直到血紅素回復正常。其實幼兒缺鐵是可預防的，6個月大後的嬰幼兒對鐵質的需求大增，須從食物上加強補充，且每天應攝取富含維他命C的食物，而1 ~ 5歲幼兒每天牛奶量不可超過600ml。

（優活健康網編輯部／綜合整理）心理學家認為，吸菸是一個人內心矛盾、思想衝突的一種外在顯現。通過觀察一個人抽菸與拿菸的習慣性動作，我們能揣摩出其心理活動，從而識別誰才是我們的貴人， 我們一起來看看： 1）抽菸時伸直拇指頂住下巴的人前途無量／抽菸時伸直拇指頂住下巴的人具有強烈的陽剛氣，不服輸，對工作中的競爭更有熱情，對困難的工作具有強烈的挑戰心。前途無量，屬於高階管理人員。2）嘴上叼著菸工作的人渴望得到他人的認可／嘴上叼著菸工作是對自己的工作帶有自信的象徵。假如這個人的能力沒有受到旁人的認可，他們會強烈反抗或意志消沉。3）略揚起頭以嘴角抽菸的人比較有發展／略揚起頭以嘴角抽菸的人對自己的工作具有強烈的信心，可能成為某項事業的專家。不過，他們處事過於勉強又自視過高，通常與同事格格不入，但即使發生糾紛或失敗，也具有突破難關的衝勁，將來比較有發展。4）抿著下唇抽菸的人性格穩定／抿著下唇抽菸的人性格穩定具有適應性，不會引人注目。他們處事雖非轟轟烈烈卻極少失敗，能按部就班地努力前進而獲得成功。進公司一、兩年內，很少有發揮自我才能的機會，三、四年後才漸漸受到上司的信賴。不過，這種人欠缺工作主動性。（本文摘自／不要跟我耍心機／九韵文化出版）

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）家住樹林的60歲陳女士拗不過衛生所的再三邀請，接受乳房攝影檢查，發現罹患乳癌第三期，立刻安排手術切除，得以避免遺憾發生，她也以自身經驗呼籲婦女朋友要及早篩檢，可以更早發現病灶。她滿懷感激的說，樹林衛生所每年都會通知她去檢查，甚至打電話關心。幸好有作篩檢，發現竟然罹患乳癌第3期，雖然命是撿回來了，但如果早幾年接受衛生所的通知接受檢查，現在也不會這麼麻煩，還要常到醫院做放射線治療。因此她呼籲首次符合乳癌篩檢的女性朋友「不要害怕、猶豫，及早養成篩檢習慣才能常保幸福安康」。乳房攝影助揪出腫塊　首篩還送好禮新北市衛生局表示，乳癌是全國女性罹癌的第1位，即使觸診都很難發現零期乳癌。乳房X光攝影能偵測微小鈣化點或觸摸不到的腫塊，使得乳癌得以提早發現，達到最好的治療效果。健康管理科林惠萍科長也指出，民國59年出生的女性市民，自今年起可以開始享受2年一次的免費乳房攝影。為鼓勵首次篩檢的45-69歲女性朋友，只要設籍在新北市，自5月15日至6月15日期間，前往新北市醫療院所接受免費乳房X光攝影篩檢，即可獲贈貳佰元超商禮卷。 

（撰文／Megan Chen）（專業諮詢／延吉美皮膚專科診所院長 劉權毅醫師）（圖片來源／優活健康網） 一年一度的母親節又來臨，各大百貨紛紛推出母親節優惠宣傳，就連醫美診所也不例外；然而，面對如此心動的優惠活動，若不細心查證，恐賠了夫人又折兵。近幾年，微整形已成為另類的母親節禮物，讓媽媽重溫年輕時的感覺，然而，競爭激烈的醫美診所為了搶客戶，紛紛推出優惠活動，民眾若不仔細評比，很容易陷入微整風暴。聽信低價優惠　女子術後嚴重過敏有一名陳姓女子，母親節時，因受診所釋出的低價優惠所誘惑，便帶著媽媽前往診所進行微整形手術，術後媽媽臉部腫脹疼痛不堪，甚至出現嚴重過敏現象，急診治療後狀況才有改善。皮膚科劉權毅醫師說，母親節一直是醫美市場的重要節日，為了搶攻客源，許多診所會釋出低價優惠、贈送療程等行銷方式，提醒民眾，要睜大雙眼仔細確認再購買，以免得不償失。劉權毅醫師教妳術前3要點，別做醫美白老鼠！1） 選診所、醫師／現在網路資料豐富，建議民眾應多搜集資料，確認診所及醫師的評價、是否有合格的證書與執照，以及醫師是否為該專科醫師。2） 仔細溝通／術前與醫師仔細溝通，瞭解術前術後該注意的事項、成效以及副作用，若身體患有疾病或過敏體質，應在術前告知醫師，才能完整評估是否適合手術。3） 使用國內核可產品與儀器／確認手術過程中使用的儀器、產品等的品質好壞，注射類耗材或產品，應保持原廠包裝無開封使用過，儀器則需有國內核可證照，才能保障自身權益與安全。 診間媽媽最愛的微整療程：拉皮、肉毒及改善皺紋「診間媽媽們最常求診的療程為何？」劉醫師說，當然依照年齡的不同，會有不同的療程選擇，比如30多歲的年輕媽媽，因為肌膚老化的程度不大，大多會想要改善皮膚的細微皺紋，像是魚尾紋、皺眉紋或抬頭紋；以及調整自己的運勢者，可能會想讓夫妻宮或額頭飽滿一點、人緣好一些；或者是雕塑成小臉美人或玲瓏小腿，甚至有些生產完的女性可能會有妊娠紋，也是年輕媽媽想要改善的部位。至於熟齡媽媽，因為年齡比較大，老化的程度也比較明顯，劉醫師指出，熟齡媽媽想要改善的部位多半會想要拉提，改善臉部下垂的情況，尤其是法令紋、魚尾紋，或者是因為下垂造成的嘴邊肉。肌膚緊實的秘密：音波拉皮針對肌膚老化及皺紋的產生，如果不想利用侵入性的手術方式改善，有什麼療程可以嘗試呢？劉醫師解答，其實利用音波拉皮的方式是一個選擇，比起傳統的電波拉皮，音波拉皮是利用聚焦式超音波拉皮原理，以熱凝結點的方式，將能量傳輸定位到皮膚深層，進而達到緊實肌膚的結果，適合法令紋、嘴邊肉紋路、雙下巴等各種皺紋，而且令許多媽媽束手無策的頸紋，也可改善撫平及淡化；當然，透過音波拉皮，刺激肌膚深層彈性回復，促使膠原蛋白增生，改善支撐皮膚皮下的結構，也適合想要改善臉部老化、下垂及各種皺紋產生的媽媽。 放鬆肌肉、改善國字臉：交給肉毒桿菌至於因為肌肉過度使用而產生的咀嚼肌、國字臉該怎麼辦？劉醫師說，肉毒桿菌是其中一個選擇，肉毒桿菌可以降低神經與肌肉間的傳達訊號，進而讓肌肉放鬆，因此若長時間使用臉頰的咀嚼肌，導致國字臉的人，就可以施打肉毒桿菌，改善咀嚼肌；而對於有小腿肌的媽媽，也可以將肉毒桿菌注射到發達的小腿，改善蘿蔔腿的問題；當然，對於眉型的整修、皺紋的撫平，肉毒桿菌也有一定的幫助，但要注意，重症肌無力者，以及懷孕的媽媽禁止施打。 逆轉歲月痕跡：3D聚左旋乳酸因為老化，或是膠原蛋白流失造成凹陷問題，除了施打玻尿酸外，劉醫師說，3D聚左旋乳酸也是一個選擇，將3D聚左旋乳酸注射在皮膚真皮層，當其微粒被吸收後，取代流失的膠原蛋白，來幫助膠原蛋白的再生，像是想要填補夫妻宮或額頭改善人緣，或者改善下顎線條、法令紋或木偶文，就很適合3D聚左旋乳酸。需要注意的是，如果患有皮膚發炎或感染的病患，必須等到病情獲得控制後才可以施打。 對於想要嘗試微整形的媽媽們，劉醫師說明，雖然以上談到的微整形風險比較低，但其實若不小心選擇到醫師經驗不夠、填充物品質不佳的狀況，恐怕仍會增加失敗的機率，建議媽媽，在院所及醫師的選擇上，儘量挑選有經驗、有合格證明的診所及醫師；此外，填充物的品質及儀器的好壞，也是需要謹慎評估的一環，避免因為低價等行銷活動，就隨便選擇醫療院所！微整型需知：http://goo.gl/V238FG

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）注意力不足過動症（ADHD）是兒童常見的精神疾病，但因容易讓家長、老師對他們貼上壞小孩標籤，所以，導致延誤就醫的情形經常出現，甚至還可能會造成心理創傷，進而產生憂鬱傾向，因此，提醒家長不可輕易忽視ADHD！舉例來說，像是一名10歲的小傑，自國小一年級起，聯絡簿裡總是三天兩頭地出現紅字，不是寫著上課不專心，就是話超級多，干擾其他同學上課等，剛開始爸媽認為是自己沒有把孩子教好，所以，會訓練他做些簡單的事情，但總是需要重複說明個好多次，且學一樣忘一樣，漸漸的爸爸耐心被消耗殆盡，開始用體罰的方式來處罰，使得他的自尊心大幅跌落，變得易怒、容易流眼淚，曾在一次與媽媽的嚴重衝突後，說自己是蠢蛋，很恨自己想去死，最後，到了醫院身心科接受評估和治療，而現在他不但日常生活變得井井有條，與爸媽的親子關係也大幅改善。持續地過度不專心、過動　皆為ADHD症狀嘉義長庚醫院兒童心智科陳錦宏醫師表示，小傑是典型注意力不集中（ADHD）的病童，往往父母和孩子都得走過很長的冤枉路後，才得到適當的治療方式，一般來說，ADHD的表現特徵包括持續地過度不專心、過動，只是每個人的表現方式不一。ADHD易導致大腦和人格發展長期的障礙ADHD因在兒童發展的重要階段發生，症狀影響和社會發展歷程的交互作用，使得病童與家人得面臨學校適應、學業表現、人際和家庭關係的負面影響，也因此容易導致兒童大腦和人格發展長期的障礙。6歲以前的病童可能只有注意力不集中或過動的問題，12歲以後卻可能因上述惡性循環衍生出諸多共病情形，諸如：情緒障礙，學習障礙，反抗對立疾患 （易怒，指責他人，反抗規則等），品行行為疾患（打架，說謊，偷竊，逃學等），物質濫用及憂鬱症等，對終生學業成就，工作成立及生計維持均有重大影響。工作損失。全台僅有近2成病童　接受治療在治療方面，陳錦宏醫師表示，ADHD藥物治療發展已超過五十年，近年來更有新式藥物的出現，近8成病童的注意力、控制力可在藥物及行為治療協助下有所改善，6成病童的成績能有進步，但目前比較嚴重的問題，在於是只有少部分的病童接受治療，據健保資料庫分析發現，只有近二成的病童接受診斷與治療。主要的原因在於經常被誤解是不認真、不專心或調皮，但已越來越多的研究顯示ADHD其實是大腦神經認知功能的缺損及神經傳導物質的失調，使得病童出現不專心及過動的症狀，只要藉由藥物協助調整腦部神經傳導物質，皆會有所改善。

（優活健康網記者張瓊之／採訪報導）身體健康即時監控，隨時傳數據，就算遠距也能找出病因！日前，一名61歲的李先生，自三年前起就開始出現偶發性心跳快速、呼吸不順等症狀，且有次更在開車途中發作，差點昏過去，撞上台北橋，但他卻不以為意，直到一年多前發生兩次才就醫檢查，只是，心電圖檢查顯示正常，後來，在醫師的建議接受了四個月的心電圖遠距監測系統，才發現他罹患了心房震顫。75歲以上的老人　盛行率為45歲以下四倍。馬偕紀念醫院心臟內科洪崇烈醫師表示，心房震顫屬於心臟節律異常中最常見的疾病，也是主要發生中風的心臟疾病，平均百人中就有1人罹患心房震顫，且隨著年齡增加，罹病比例愈高，特別是75歲以上的老年人，盛行率約為45歲以下的四倍。心房震顫除了會造成病人心悸、胸悶、頭昏等不適外，還可能會導致心臟衰竭、腦中風等多項併發症，只是，過去診療此類型病人的困難點，多在於無法早期或即時判斷病因，以利早期介入治療。遠距傳輸心電圖　利於即早發現心房震顫至於在治療方面，只要未發病就找不出病因，所以，提醒有高血壓、糖尿病、中風病史，以及經常喝茶、咖啡、酒與抽菸者，需多加留意，只要出現不適應盡速就醫檢查，或利用遠距傳輸心電圖資訊，只要醫護團隊監測異常資訊，就會主動關心及協助判斷病人目前身體狀況，以利於早期找出問題、降低憾事發生，一旦找出病因後，即可服用藥物來控制心率，或抗凝血藥來預防中風。

（優活健康網記者張瓊之／採訪報導）近年來隨著國人健康意識抬頭，現在有越來越多標榜著養身的生機飲食，只是，日前根據食藥署調查發現，市面上的豆芽類生菜，竟然有九成的大腸桿菌皆超標，如果民眾未清洗直接食用，很可能會把這些細菌通通吃下肚！對此，台大園藝系林碧霞博士表示，傳統芽菜經過大量人工採收漂洗、且環境潮濕，受到環境與工作人員汙染的可能性較大，特別是漂洗的過程更容易受到損傷，芽體營養液隨著傷口流出，加上長時間的浸泡，更會增加壞菌的滋生，由此可見，芽菜採收與漂洗的過程是滋生壞菌的最大關鍵。芽菜味道變濃、半透明狀　應避免食用為幫民眾在挑選過程中，能降低選到滋生壞菌的芽菜，生機飲食專家廖怡雯特別提供了安心挑三步驟，另也提醒民眾當芽菜購買回家放置冰箱時，往往都會出現水氣，此時民眾無須過度擔憂，只要外觀正常，清洗後還是可以食用的：1）看外觀／檢視壞菌數多寡就是看芽菜的狀態與耐擺程度，壞菌多的芽菜容易出現水傷潰爛的情形，一般已經採收的芽菜比較不耐擺，因為採收會有傷口容易產生菌的問題，只有活的芽菜還在持續生長，直挺挺的就是鮮活的表現，另在挑選芽菜時也要特別留意有沒有根，所有種子在萌芽的時候，都是先從長根開始，帶有根部不僅是芽菜生命力的象徵，也是最原始的風貌。2）清洗後再吃／所有生鮮食材包含蔬果與芽菜，皆建議清洗後再食用，只要經過適當的清洗，可有效避免大腸桿菌感染，除此之外，芽菜因含有豐富的營養與珍貴的酵素，通常在55度C以下就會被破壞，所以，除了豆芽、豆苗等習慣熟食的芽菜外，建議民眾完整清洗芽菜後再食用，才能攝取完整營養3）了解生產者／了解生產者與種植方式，才能確保產品品質安全。除了以上的三步驟外，其實只要芽菜的味道變濃變重、呈現半透明狀時，廖怡雯也建議民眾盡量不要在食用了。

（優活健康網記者談雍雍／編譯）在英國每年約有7千多名女性被診斷罹患卵巢癌，4,200人因此喪命。卵巢癌的症狀包括腹部疼痛、腹脹、進食困難等，但這些症狀在其他疾病表現也很常見。所以卵巢癌的死亡率很高，因為診斷不易，亦或者診斷出罹患卵巢癌的時候通常已經太晚。但現在，根據英國一項醫學試驗聲稱，定期驗血能提早檢測出86%的卵巢癌。腫瘤釋放化學物質　透過血液分析變化此研究長達14年，透過4萬6千名女性受試者，結果發現驗血或許能提早檢測出卵巢癌。因為卵巢腫瘤會釋放出大量的化學物質「CA125」，而這種物質已被用來檢測是否有罹患卵巢癌。所以研究人員收集了受試驗者每年的驗血資料加以分析，並觀察「CA125」的變化。若是血液中「CA125」含量升高的婦女，就須接受更進一步的超音波掃描檢查。因此專家們透過此研究結果推論，定期驗血能提早檢測出86%的卵巢癌。但是英國倫敦大學的醫療團隊卻說，目前還不能確定這個結果降低多少卵巢癌的死亡率。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）在現代社會的觀念裡，總是認為「瘦」、「紙片人」才是美的標準，因此，有多數民眾為追求苗條，紛紛開始進行的減肥瘦身計劃，但你知道嗎？日前有項最新研究發現，比起瘦，微胖的身材者反而有益健康，較為長壽。NAMPT不足　恐無法維持正常生理機能根據《每日郵報》指出，聖路易大學醫學院的研究人員發現，身體脂肪組織會分泌一種酶NAMPT，它會控致腦部的活力，以及缺乏食物的反應，一旦NAMPT分泌不足時，不僅脂肪組織能量會減弱，就連腦部下視丘就會受到影響，進而無法維持體溫、睡眠周期、血壓、口渴和食慾等生理機能。對此，主持此研究的今井真一郎教授表示，當身體沒有最理想的脂肪含量時，就會影響腦部控制新陳代謝和老化，且透過老鼠試驗也發現，NAMPT含量較高的老鼠，體能較為活躍，就算短暫禁食也不會有所影響，但無法NAMPT的老鼠，體能則會減弱，雖然目前尚為不清楚兩者關係為何，但推測可能與人類的生存機制有關，當身體得不到足夠食物時，腦部便會與脂肪合作，想辦法讓身體維持活命。