（優活健康網新聞部／綜合報導）民以食為天，台灣人外食族群多，在經歷一波又一波的食安風暴後，吃什麼都不安心，再加上現代人普遍壓力大，消化道及腸胃道問題紛紛前來報到，到底該怎麼做才能落實常為保健呢？為增進社區長輩健康認知，使其關懷自身健康，培養健康生活習慣，邀請胃腸肝膽科蔡承恩醫師進行「認識消化道出血及胃腸保健」講座，歡迎有興趣的民眾踴躍參加。名稱：認識消化道出血及胃腸保健時間：5月26日（二）上午10：00～11：00地點：高雄市杉林區新和社區發展協會（高雄市杉林區新莊里司馬路384巷5號）洽詢：高雄長庚社會服務課 龔千琇小姐（07）7317123轉2023

（優活健康網編輯部／綜合整理）每位孕媽咪都希望自己能平安度過孕期、順利產下寶寶。高齡準媽媽雖然已克服懷孕門檻，但孕期中隨之而來的各種狀況，使得孕媽咪與寶寶都得面臨比一般人更高的風險性。事先認識以下潛在的生理問題，提前做好準備與各項檢查，隨時調整自己的身心狀態，不但能因應孕程可能發生的種種挑戰，也能讓妳在產後迅速恢復健康與體力、全心照顧新生兒。1）畸形兒機率高／越高齡比較容易生出畸型寶寶嗎？就排卵的數量或是胚胎著床的狀況而言，女性的卵巢功能在25～34歲是最佳狀態！當過了這個年齡，卵子的品質也會隨之下降與老化。因此，一般高齡女性的受孕能力比起適齡女性也會較差。而且，就算懷孕了，也會因為卵子品質不佳，導致胎中寶貝染色體發生異常的機率也會比較高。而且，隨著年齡越高，染色體發生異常的比例也越高，以數據來說，35歲以上孕婦懷有唐氏症寶寶的機率是1/300；滿40歲以上的高齡產婦則提升至1/100。2）流產機率增加／由於高齡懷孕者比較容易出現胚胎染色體異常的情形，因此在懷孕初期很常見到胚胎發育不良、胚胎沒有心跳等等問題。「適者生存」，這些本身不健全的胚胎很容易自然淘汰，因而發生妊娠未滿12週的「流產」情形。並且，流產機率會隨著年齡增加逐漸上升。女性在30歲左右懷孕，其自然流產率約在10％ ，過了35歲約為25％，40歲以上的話則超過三成，甚至達到50％！3）早產機會高／一般稱「足月」生產的寶寶，是指媽咪懷孕滿37～38週以上臨盆的狀況；而懷孕20週以上、未達37週，胎兒即誕生的情況，就稱為「早產」。英國有項研究發現：40歲以上的高齡孕婦，早產的風險與年輕孕婦相比，高出將近50%。主要還是因為隨著年齡增長，體質與子宮環境的健康度卻相對變差，不利於胎兒的生長發育，因此容易在妊娠中後期發生異常，導致寶寶提早出生。此外，當高齡產婦本身又罹患有高血壓、糖尿病、心血管……等慢性疾病時，也會增加早產的機率。而寶寶在尚未發育健全的狀態下提前報到，可以想見將會面臨許多生理狀況，對爹地媽咪來說也都會造成不小的衝擊與照護壓力。4）自然產比例較低／寶寶從媽媽陰道娩出的過程，我們稱為「自然產」。臨床上很多高齡產婦擔心自己體力不足，或為了避開生產時可能產生的風險，早早便決定採剖腹方式生產。根據一項統計指出，近年來台灣產婦剖腹產的比例約三成五，等於每三位就有一位選擇剖腹產。但這並不代表「高齡孕婦一定得剖腹生產」！雖然自然產對高齡產婦而言，有一定的挑戰度。但大多數的高齡產婦只要孕期間的營養足夠，健康情形、體力良好，沒有特殊情況，與婦產專科醫師好好配合，還是可以放心自然產的。5）產後恢復較慢／無論男女，在年過35歲之後，身體狀況便開始走下坡。特別是年齡越大的女性在經歷懷胎、分娩後，生理機能及生殖器官需要康復的時程也會比年輕媽咪來得較長。如果產婦又選擇以剖腹方式生產，那麼在體力恢復、傷口復原上，自然需要更久的時間。有時還可能因為剖腹手術，導致感染、發炎或沾黏……等併發症。因此，還是建議高齡孕媽咪在狀況許可下，盡量採自然方式生產。對媽媽來說，傷口較小、產後恢復快，生產順利的話很快就能下床活動；在哺乳及照護寶寶方面也會更方便。6）不利於寶寶體質健康發展／高齡女性的卵子健康、子宮環境、為胚胎供應營養的能力，一般而言都會比適齡懷孕女性的狀況較差。就連胎兒體型，都會出現過小或過大的可能性。然而，小寶貝能否健康發育成長，大部分仰賴於從母體而來的營養。因此，高齡媽咪想孕育出優生寶寶並非不可能，只要從懷孕前便做好準備、強化自己的體質，胎兒頭好壯壯的機會仍是相當大的喔！7）併發症多／隨著年齡增長，一般人在罹患高血壓、糖尿病……等慢性疾病的機率普遍較高。相對的，年齡越大的女性，身體因受孕後產生變化，在懷孕期間得到妊娠高血壓、妊娠糖尿病及其他併發症的機率也比年輕產婦為高；在孕程中也會比一般孕媽咪更辛苦。再加上孕婦本身就有疾病的話，孕期間因病所苦的比例不但會增加，引發的狀況也會更複雜。建議在懷孕之前就應接受健康檢查，確定自己的健康狀況。若有任何內科疾病，都應先治癒，待生理狀況穩定後再懷孕。要是受孕後才發現異狀，只要遵照醫囑、積極控制病情，都能降低不適、減少風險。8）多胞機率大／隨著科技進步，醫療技術突飛猛進，許多無法自然受孕成功的高齡產婦，透過人工生殖的方式，終能一圓生兒育女的夢想。然而，因晚婚、不孕，嘗試人工生殖的情況下，為了提升胚胎著床的成功率，醫生一次植入數個胚胎的比例高，導致產生兩個以上的受精卵，懷雙胞胎、多胞胎的發生率也大為增加。很多人可能會羨慕只要辛苦一次、便可擁有兩個寶寶（甚至是龍鳳胎）的孕婦媽咪。事實上，這些媽媽不但在孕程中負擔極重，母嬰二人所面臨的風險，包括糖尿病等併發症、容易早產、剖腹產、早期破水的機率也遠比一般單胞胎者更高。而懷有多胞胎的媽咪，其風險性就更大了！因此，當發現產婦懷有多胞胎（三胞胎以上）時，醫師在必要時會在妊娠早期考慮是否進行減胎，以保障母親與寶寶的健康。（本文摘自／吃對營養順序孕媽咪好孕又快瘦／台灣廣廈出版）

（優活健康網編輯部／綜合整理）以下2個關鍵能輕鬆達到運動的效果：第一，讓運動變成一件愉快的事。對大多數的人來說，運動最好能夠有同伴相隨，例如，兩人同行散步就比一人獨行來得有趣。若計畫上健身房，那參加一些課程會比單獨運動讓你更有動力，像有氧運動或瑜伽等課程都不錯。如果有同伴一起參加課程，那你就更有動力每天準時去健身房報到。你可以把健身視作一個特別的活動，並事先規劃運動完要享用什麼健康的餐點。如果運動計畫是跳舞或打網球，你可能壓根不覺得你是要去運動，因為跳舞或打網球太好玩了，實在和運動扯不上什麼關係。記得保持運動的新鮮趣味感，否則你就不會想1週運動2次，更別提3次了。大部分人對快樂的定義就是要有朋友，所以你需要有同伴相隨才會覺得運動好玩。第二，規律運動比偶爾為之來得有效。套用牛頓第一運動定律：「靜者恆靜，動者恆動」。假設你是那個靜止物，也就是說，若你緊緊的黏在沙發上，那可能會一直窩在裡面不想起來。相反的，如果和朋友每2天就在晚餐後出去散步1次，這樣的習慣很容易保持。我強調規律運動還有一項重要的原因：單節運動的效果不大。如果常去健身房，那你會發現的確是如此。請跳上離你最近的跑步機，跑個1.6公里，然後喘口氣，按下控制鍵，看看你燃燒了多少卡路里。很意外吧？沒錯，你大概只消耗了100卡的熱量，那還不到一份麥當勞薯條或一罐汽水熱量的一半。偶爾才做一次運動就像偶爾吃一頓健康餐一樣，對健康沒什麼太大的幫助。想要增進健康，一定要將運動變成生活的一部分。要規律運動的另一個原因是：運動的效果不能持續很久，這有好有壞。好處暫且不提，壞處在於：若有天你受傷必須長時間臥床，血糖或體重就會逐漸回到運動前的水準。要能固定每天或每2天就快走或騎單車1次，才能持續得到運動的好處。結論是：讓運動變有趣並持之以恆，才能達到運動效果。（本文摘自／糖尿病有救了：完全逆轉！這樣做效果驚人／柿子文化出版）

（優活健康記者談雍雍／綜合報導）沒吃完、過期或者變質的藥物怎麼辦？有些人會將其丟入垃圾筒、丟入馬桶後沖掉、留著下次生病時再服用，甚至有民眾表示都將過期的藥物埋在土裡當作肥料，南投醫院藥劑科提醒，為了減少環境的汙染，請遵循在家中廢棄舊藥正確處理原則，將藥水、藥丸與咖啡渣、泡過的茶葉或擦手紙混在一起，裝在密封的夾鏈袋中，就可以隨一般垃圾清除。南投醫院藥劑科陳素蜜藥師表示，西藥多是化學合成製劑，任意丟棄會污染環境、水源，存放於家中又容易發生誤食的危險，而現在政府處理垃圾的方式多採焚燒方法，而藥物在高溫800度以上就可以完全燒毀，因此逾期或者不服用的一般藥品，可以與家庭垃圾共同以包裝密封後，再隨一般垃圾高溫焚化方式處理。對此他也提供家中廢棄藥物清除正確的6步驟：1）將剩餘的藥水倒入夾鏈袋中。2）將藥水罐用水沖一下，沖過藥水罐的水也要倒入夾鏈袋中。3）將剩餘的藥丸從包裝(如鋁箔包裝、藥袋等)中取出，全部藥丸集中在夾鏈袋裡。4）把泡過的茶葉、咖啡渣或用過的擦手紙，把他們和藥水藥丸混在一起。5）把夾鏈袋密封起來，就可以隨一般垃圾清除。6）將藥袋和藥水罐，依垃圾分類回收。化療藥物危險性高  可別任意丟棄 但陳藥師也提醒，特殊藥物應由醫療院所回收，依醫療廢棄物處理，例如化療的藥物，因為化療藥物的功效多為毒殺生物細胞，屬高危險性，對生態影響較大，不適合由民眾自行處理，如果民眾對於廢棄藥物處理有疑慮，也可尋找專業藥師諮詢。

（優活健康網記者陳承璋／專題報導）如果談到甜食，你的眼前會出現哪種景象？是突然想到藏身在台北東區某一街巷的知名甜點店？還是想到，在身心俱疲，孤苦難當之時，來一塊蛋糕，能心田花開，臉上微笑盈盈？又或想到在暖陽高照的午後，午茶與布朗尼，曾讓你與對坐的朋友，度過一個美好時光？不是！站在健康的立場，希望你能在第一時間想到的是甜食與失智症、癌症、糖尿病、心血管疾病、皮膚老化、身體慢性發炎，全都息息相關。在台灣，近五年以來，正式步入「糖癮時代」，各種爆紅的甜點店一間一間的冒出頭；手搖飲料店的百花齊放、雨後春筍；全台麵包店，拋頭換面，更強調麵包質地柔軟，香甜軟嫩；台灣人正養成無糖不歡的飲食習慣，而你，有所警覺？為此，《優活》針對該議題，進行一系列的專題報導，期盼國人對於添加糖能心存危機感，值得注意得是，讓人意想不到，添加糖所產生的隱憂，同時超出大多數人的舊有觀念。1）    糖癮危機一》加速老化／很難想像，當大量的糖分進入人體之後，在體內會產生所謂的AGES（Advanced Glycation End Products） 糖化終端產物，該物質會像黏膠一樣，一一黏住全身上下的各個膠原蛋白、彈力蛋白，進一步將身體由蛋白質所構築的器官破壞殆盡！舉例而言，黏在皮膚底層的膠原蛋白，皮膚就會失去該有的支撐力，很快地皮膚會加速老化，產生各種皺紋。若黏在血管壁上的彈力蛋白，血管會失去彈性，形成血管硬化。而全身上下的組織，幾乎都為蛋白質所組成，也因此只要糖吃多，將風風火火的席捲全身各個器官，進一步提早老化。2）    糖癮危機二》增加失智風險／當糖分攝取過多時，血糖會迅速往上升，體內就必須分泌胰島素控制血糖，就如同警察交通秩序一樣，只是，當人們一直吃糖，扮演交通警察的胰島素，將因此疲於奔命，久而久之就會出現所謂的胰島素「罷工潮」，使其敏感度、功能變差，最後就無法清除腦中毒素「類澱粉」。什麼是「類澱粉」？就是造成阿茲海默症的關鍵元凶，一但腦中的類澱粉大量堆積在腦部，將產生神經毒素，進而傷害腦內神經細胞，引發阿茲海默症。3）    糖癮危機三》降低身體免疫力／腸胃除了是消化器官，更重要的是，腸胃在人體的免疫系統上，扮演更大的關鍵腳色，換言之，腸胃道保養得好，幾乎能保證所有疾病皆可退散；而維持腸道健康的功臣之一，就屬腸道當中千千萬萬的益生菌。腸道的益生菌，與人體扮演著重要的共生角色，然而益生菌最怕的就屬添加糖，也因此糖分攝取過多，將不利益生菌生存，導致腸胃系統遭到破壞，身體免疫力降低，除了容易罹病之外，罹癌風險更會「扶搖直上」。4）    糖癮危機四》增加肝病風險／熬夜會傷肝？事實上喝飲料才會傷肝！為了降低成本，大多數的手搖飲料，幾乎都採用成本極為低廉，一大桶不超過百元鈔票的「高果糖漿」，該人工添加糖，比起天然糖分，更容易堆積在肝臟之中，形成脂肪肝，而脂肪肝有一定的風險會演變成肝硬化，甚至是惡化成肝癌。5）    糖癮危機五》增糖尿病危機／糖分會使胰島素產生抗阻，近而提高糖尿病風險，此外，添加糖與代謝症候群密切相關，而罹該病的患者，終其一生中招糖尿病的機率，更是常人的四倍以上。實際上，《優活》深入精緻糖的議題，從醫師的觀點，至營養師的建議，甚至是素人對於戒糖後的深刻體驗，或專程拜訪堅持無添加糖的有機豆漿店，我們發現，這些拒糖於千里之外的人都有一樣的共通點，就是同時擁有光滑的肌膚，其中難以置信的實際年齡，更讓我們為之驚訝，而談到怎麼保養，全都齊聲指向「戒糖」的重要性。也許，現今的食材中的添加糖，幾乎能用聲勢蓋天來形容，所有人皆插翅難飛，面對國人滿江紅的慘烈健康數據，包括，近兩百萬人罹糖尿病、每年逼近十萬大關的癌症新增病例、三成五國人體重超標等，我們該如何築起防火牆，阻擋各種疾病摧枯拉朽的長驅直入，「戒糖」議題，無疑成為國人須苦思的重要課題！

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）總是長不高，身材特別矮小，可能是基因遺傳在作怪！台中一名三歲的黃姓男童，身高明顯矮人一大截，直到媽媽驚覺不對勁，帶兒子前往醫院檢查後，發現是較為罕見的基因缺失，導致媽媽的身高也僅有一百五十公分。男童罹「肢中部畸形身材矮小症」　身高注定矮人一截男童就診後，中國附醫遺傳內分泌科醫師王仲興在幫黃小弟做完身體檢查後，問黃媽媽有無特殊的家族遺傳史或疾病時，原本覺得黃小弟與一般矮小兒童並沒有特殊差異，外觀也無特殊異常，但同時發現媽媽的身材也相當矮小，僅約150公分左右，且前臂明顯短小並有些許變形，呈現刀叉狀的前臂與手掌的外觀，因此，診斷應是患有因SHOX基因缺失造成所謂的「肢中部畸形身材矮小症」。王仲興指出，這類病患是因X或Y染色體上的SHOX基因功能缺失所引起的，在原因不明的身材矮小病患中，約2～3％是由此問題所引起。這類患者在幼童及青春期前的臨床特徵除了矮小，通常外觀並無明顯異常，之後可能會有手肘外翻、前臂較短且有叉子樣的變型，或下肢彎曲變形且呈現肌肉肥厚的現象。王仲興特別提醒父母，若小孩在3歲以上時，身高與同齡兒童相比在第三百分位以下或每年成長速率小於4公分，則要注意是否因內分泌不足或特定疾病所引起，應該儘速求診，以免延遲至生長板癒合，無法進行治療而造成終身的遺憾。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）口腔衛生是身體保健的第一道防線。新北市衛生局表示，國內小朋友5歲齲齒率高達8成，小六學童的齲齒顆數更已逾日本和香港2倍以上，令人擔憂。而新北市去年度國小1年級學童齲齒率高達52％，也就是每2位國小1年級生就有超過1位蛀牙。另國內12歲學童恆齒齲齒指數是2點5顆，也遠高於全球平均，顯見國內家長對小朋友口腔衛生的重視，仍有待加強。因此，為使口腔衛生教育在國小校園深耕，新北市衛生局舉辦潔牙比賽，共有41支隊伍，410位學童報名參賽。希望透過競賽活動與校內教學雙管齊下，教授小朋友正確的潔牙步驟，以寓教於樂的方式，讓學童養成良好的口腔衛生習慣，降低齲齒率。刷毛外翻須更換   避免括傷牙齦造成感染衛生局指出，預防蛀牙包括正確的潔牙，每餐餐後潔牙，以及適量使用氟化物，如塗氟、含氟漱口水及定期口腔檢查、養成良好飲食習慣，不要常吃黏甜、易蛀牙零食，就能擁有一口美麗健康的牙齒。衛生局也提醒民眾，軟毛牙刷每2星期就要更換，另刷毛嚴重壞掉，也須更換牙刷。因牙刷使用越久，刷毛上細菌累積越多，外翻的刷毛既刷不乾淨，也容易括傷牙齦，甚至造成感染。 

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）近年來，隨著代謝症候群、三高、糖尿病等問題盛行，又加上現代人缺乏運動、抽菸人口比例高，使得罹患心臟血管及週邊動脈阻塞疾病的患者大幅增加，特別是周邊動脈阻塞更是經常被忽略的問題，雖不會致命，但若惡化卻會因血流無法到達肢體末梢，導致雙腳被截肢。周邊動脈阻塞　是洗腎病患十大死因之一大林慈濟醫院腎臟內科李振豪醫師表示，由於多數周邊動脈阻塞病患都有糖尿病、自主神經病變，所以，容易出現傷口不易癒合、周邊血液循環不良、間歇性跛行、組織潰瘍及壞死等症狀，且嚴重時還會發生皮膚潰瘍與壞疽，甚至面臨被截肢的命運，尤其是洗腎病人，經常因水分控制不佳、血糖控制不好、營養攝取不足、運動不足等問題導致周邊動脈阻塞。而血液透析病患中，大約有23％會同時合併周邊動脈阻塞，死亡率高達40％，是造成血液透析病患十大死亡原因之一。持續運動　就能降低截肢風險當傷口感染時，雖然截肢是救命的選擇，但對於年長的患者而言，截肢比死還嚴重，因此，為降低截肢的發生率，提醒民眾改變的飲食及運動習慣很重要，只要能夠持續運動，就能大幅減少風險。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）新鮮、好喝的果汁，不僅可幫助人體補充少數的營養外，也是所有飲品中的最佳選擇！而日前在英國更有項最新研究發現，每天喝一杯500C.C.的柳橙汁，除了會攝取到豐富的維他命C，持續8週後，還能明顯提升學習力、記憶力等。百分之百柳橙汁　助提升認知功能根據《每日郵報》指出，該研究主要是由瑞丁大學，針對37名年齡介於60～81歲的受測者，進行為期八週的研究，結果發現每天喝500C.C.百分之百柳橙汁的那組，在認知測試上比非純柳橙汁的那組高出8％。此外，又加上此研究是採用喝一個月，停一個月的方式來測試，由此可見，並非要每天喝柳橙汁才能達到效果。類黃酮　可活化掌管學習、記憶的海馬迴研究人員丹尼爾博士表示，百分之百柳橙汁之所以可提升認知功能，這都與它含有天然抗氧化劑類黃酮有關，因為類黃酮能活化掌管學習、記憶的海馬迴，所以，建議民眾在飲食方面，可多吃富含類黃酮的水果和蔬菜，來促進大腦健康，而目前此研究刊登於《美國臨床營養學期刊》。

（優活健康網記者談雍雍／採訪報導）天氣逐漸炎熱，腸病毒疫情升溫！每年約自3月下旬開始，於5月底至6月中達到高峰，依疾管署監測資料顯示，國內上周腸病毒門、急診就診人次均上升，門診人次更突破3千。醫師說，社區主要流行病毒株為克沙奇A型，今年已有1例腸病毒重症個案，提醒家長們應提高警覺。北市聯合醫院仁愛院區小兒科陳冠廷醫師指出，腸病毒全年都有感染個案，一般以四月到九月為流行期。腸病毒的傳染力極強，可經由糞口、飛沫及接觸病人的分泌物等途徑傳染。在人與人密切接觸、互動頻繁的處所更容易擴散。5歲以下的嬰幼兒免疫力較弱，加上還沒有接觸過各類腸病毒，因此感染機率比較高，也是腸病毒重症高危險群。腸病毒進入流行期    當心重症前兆病徵陳冠廷提醒，腸病毒流行期間，民眾應注意自身與孩童的衛生習慣預防感染。養成勤洗手的好習慣，大人在接觸小孩之前務必要洗手。經常清洗玩具，可利用陽光曝曬來消毒。一般清潔消毒劑及酒精，均無法殺死腸病毒，民眾可利用市售漂白水消毒居家環境。大多數感染者，沒有臨床症狀或只有發燒、喉嚨發炎等類似一般感冒症狀。常見的典型症狀有疱疹性咽峽炎及手足口病。少數病患會發生腦炎、急性肢體麻痺症候群、急性肝炎、心肌炎、急性心肌病變、心肺衰竭等併發症，嚴重恐致死。陳冠廷醫師也說，若出現腸病毒重症前兆病徵，包括嗜睡、意識不清、活力不佳、眼神呆滯、肌躍型抽搐（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、持續嘔吐、呼吸急促或心跳加快等，請儘速至重症轉診醫院就醫，以免錯失治療的黃金時間。