（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）如果受氣，請深呼吸即可，可別像強國的男子一樣，吞菜刀洩恨！中國河北一名二十五歲男子，日前與家人發生爭執，於是他在盛怒之下，竟一口氣將一把長約十二公分的水果刀吞下肚，更不可思議的是，男子吞刀後並未在第一時間就醫，反超乎常人想像，忍痛長達一周，才與家人一同就診，所幸經當地醫師長達九個小時的馬拉松手術，才將這把水果刀順利取出。刀子外包塑膠袋　否則男子早已喪命這名男子一氣之下吞刀之後，連續忍了一個禮拜，才接受搶救，在施展忍功的這段時間，這名男子已感到反胃以及胃酸倒流，直到腹部開始嚴重疼痛，在不得已下，才經家人陪同，一起就醫。經檢查，男子肚子內的水果刀，刀尖已經一路下沉至肛門處，讓手術難度大幅增加，當地醫師驚呼，這樣的手術非常危險，一不小心就可能導致消化道大出血或穿孔死亡，幸好經九個小時的搏鬥，終於透過內視將刀子取出。至於為什麼男子吞刀卻可以活那麼久？原因就在刀子的外頭，還包著塑膠袋，醫師研判，如果沒有塑膠袋的保護，男子早已命喪黃泉。

（優活健康網編輯部／綜合整理）外觀診斷的重點，就是顯現在臉上的身體異常。主要藉由臉色或血色、痤瘡等狀態進行判斷。診察臉色紅潤／發燒或上火。有暗紅色的痤瘡／嚴重瘀血。蒼白／血虛。偏黃／黃疸或血虛。臉上出現的異常和診斷內容1）額頭暗黑、胎毛濃密／呼吸系統、皮膚等肺系統衰弱。2）頭髮或肌膚沒有光澤／血虛。3）額頭的痤瘡／瘀血、婦科疾病、荷爾蒙失調。4）眼周浮腫／水分代謝不良。5）眼皮的痤瘡／食用過多油膩或較澀的食物、瘀血。6）眼睛充血／瘀血引起的上火或氣旺盛。7）眼睛下方的黑眼圈／下半身虛冷、婦科疾病、腎或膀胱系統的虛冷。8）鼻子的痤瘡／食用過多油膩或較澀的食物、瘀血。9）臉頰的痤瘡／肝的代謝功能下降。10）嘴巴周圍的痤瘡／腸胃疲勞。11）臉部輪廓的痤瘡／執拗的瘀血。12）下巴的痤瘡／瘀血、婦科疾病、荷爾蒙失調。（本文摘自／看中醫，我該怎麼問問題？／大是文化出版）

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）據臺北市立聯合醫院調查統計，馬祖地區的糖尿病病患，有4成罹患糖尿病視網膜病變。因此，自民國103年起，臺北市立聯合醫院中興院區眼科與連江縣立醫院合作，在馬祖成立影像雲端工作站。由於馬祖並無常駐的眼科專科醫師，藉由雲端影像系統，在台北的聯醫眼科團隊，可以即時的檢視遠在馬祖病患的眼科檢查結果，而給予診斷與治療上的建議。台北市立聯合醫院中興院區眼科翁振傑醫師說，以往糖尿病病患要做視網膜病變的檢查，需要特地到台灣檢查，或是配合由台灣眼科醫師前往支援的時間。現在可以隨時在馬祖藉由眼底攝影，並將攝影結果上傳到雲端影像系統，讓遠在台北的聯醫眼科團隊即時判讀結果，做出診斷與治療上的建議。台北雲端看診   減少馬祖眼科醫療限制病患若到聯醫做進一步的視網膜螢光血管攝影，視網膜掃描等精細的檢查，也能藉由雲端影像系統讓在馬祖的醫師得知檢查結果。這樣不但能讓病患與家屬免於舟車勞頓之苦，也可以早期診斷與治療，避免病情的延誤。另外，眼科雲端影像系統，不僅能運用在糖尿病視網膜病變的篩檢與追蹤，也可以運用在其他視網膜與視神經疾病的追蹤，例如：黃斑病變、青光眼等。減低離島地區醫療資源相對不足的限制。

（優活健康網記者張瓊之／綜合整理）有新SARS之稱的中東呼吸綜合症候群冠狀病毒（MERS－CoV），日前肆虐於南韓，從5月20日起在南韓確診第一例後，一週內激增至9人，且甚至還有疑似患者出境到中國大陸，由於目前死亡率達4成的MERS，尚無疫苗、藥物可治療，因此，引發國際間的高度關注，《優活》也特地整理出MERS的Q&A，幫助民眾看完後，可隨即上手助於預防。1）什麼是中東呼吸綜合症候群冠狀病毒／MERS－CoV在2012年時首次從沙烏地阿拉伯1名嚴重肺炎病人的痰液中分離出來，是種單股RNA病毒，此病毒與引起嚴重急性呼吸道症候群(SARS)的冠狀病毒並不相同，其特性仍在研究中。2）流行地區／目前主要集中於中東地區，以沙烏地阿拉伯病例最多。3）傳染途徑／根據目前研究結果推測，傳播方式可能是由接觸或吸入患病駱駝之飛沫或分泌物而感染，人與人間的傳播主要以院內感染為主，但仍無持續性人傳人的現象，另曾有研究指出MERS－CoV病毒可在低溫(4℃)的駱駝生乳存活72小時，部分確診病例亦曾飲用駱駝乳。4）症狀／臨床表現多為發燒、咳嗽、呼吸急促、呼吸困難，但通常會伴隨腹瀉、肺炎，且嚴重甚至還會引起腎衰竭、心包膜炎、血管內瀰漫性凝血（DIC），至於死亡率約為4成。5）治療方式／目前沒有疫苗、藥物可治療，因此，多採症狀治療並給予支持性療法。6）預防方式／第一欲赴中東地區者，請提高警覺並注意個人衛生及手部清潔，同時儘量減少至人群聚集或空氣不流通的地方活動，或與有呼吸道症狀者密切接觸，此外也避免前往農場、接觸駱駝或生飲駱駝等動物奶，以降低受感染可能性。第二養成「手部衛生及咳嗽禮節」的好習慣，像是咳嗽、打噴嚏時，請用衛生紙遮住口鼻，然後將紙丟進垃圾桶；用肥皂和清水或酒精性乾洗手液進行手部衛生；有呼吸道症狀期間，請戴上口罩，並儘可能與別人距離保持1公尺以上。第三出現發燒或有急性呼吸道症狀時，應主動通報港埠檢疫人員，並配合接受檢疫及後送就醫作業，進行採檢與醫學評估。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）一名38歲的陳小姐，長期以來家庭工作兩頭燒，肩頸早已僵硬成厚厚一塊，就像是背著重重的盔甲般，尤其到了傍晚，肩頸更是痠痛難耐，且伴隨胸悶，呼吸不暢，甚至頭暈脹痛。但因下班後還得要帶小孩，平時也沒有時間去做治療，所以，每次痛得受不了時，都只會服用止痛藥，但當藥效過了，所有的不適症狀又會通通回來。此外，肩頸的僵硬痠痛也間接影響到睡眠品質，不僅翻來覆去難以入眠外，還經常睡睡醒醒，直到某天早上起床後，她突然感到脖子一陣刺痛，不要說轉頭了，連低頭都很困難，結果經過就醫檢查後，發現她不是單純落枕，而是長期的慢性肩頸筋膜炎，加上急性的頸部拉傷所致，所幸接受小針刀治療後，肩膀的重擔不僅漸漸卸下後，胸口頓開，呼吸也比較順暢，頭脹痛也解除了。長期筋骨痠痛　多起因於軟組織的問題中華民國傳統醫學會廖千慧中醫師表示，長期筋骨痠痛，大多數都起因於軟組織的問題，筋膜或腱鞘等組織使用過度，造成慢性發炎，進而引起沾黏、肥厚、僵硬、疼痛、活動困難等問題。在治療方面，一般來說，復健和針灸對於急性拉傷通常可以大幅緩解，但是對於慢性筋膜炎的幫助仍然有限，所以，利用小針刀快速鬆解沾粘及肥厚的組織，從而解除僵硬、疼痛、活動困難的問題。小針刀在古代被稱作鈹針，雖然比注射針還細，但結合中醫針灸和西醫解剖原理，在治療中既有針刺效果，又能達到微創手術刀的作用，非常適合筋骨關節等慢性疼痛的治療，只是有些人做完一次治療就可以好幾個月不再復發。不過每個案例的嚴重程度不一樣，有些嚴重案例，還是需要每隔一、兩週再回來繼續治療。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）學童課業多、戶外運動時間少，無形中增加近視機會；導致國中小學童近視比例高得讓人憂心。因此新北市政府自6月1日起，對即將升上國小2年級的所有學童，全面進行免費視力篩檢，並逐年將2、3、4年級納入。只要持「護眼筆記」至合約醫療院所即可享受這項福利，今年首波預計有3萬2千餘位小朋友受惠。預防近視從小開始   明年納2、3、4年級市長朱立倫表示，新北市共19萬9,762名國小學童，其中有3萬2千餘位小朋友將升上2年級。根據教育局統計，102學年度視力不良由國小一、二、六年級的30%、37%、69%，到國中的77%，顯示年齡增加視力問題越嚴重。且研究發現，小學中低年級近視，平均每年增加100至125度，所以，預防近視及減緩度數的增加，要儘快從小學低年級做起。衛生局長林奇宏強調，學童不單是近視盛行率高，度數也深，容易導致視網膜剝離、黃斑部病變、白內障及青光眼等病變。希望藉由計畫的實施，養成家長帶小朋友定期視力檢查的好習慣。只要持「護眼筆記」小手冊帶著孩子到合約醫療院所，就享有一次專業的視力檢查服務，家長無需繳納任何費用。 

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）子女相爭捐肝，只求換回父親健康的身體！日前，一名54歲住在南投的蔡先生，因工作關係需長期應酬，五年前被確診為酒精性肝硬化，為了救命妻子便開始奔波，到處打聽有關大愛捐贈肝臟的訊息，但等了又等，他身體狀況愈來愈差，不僅腹水嚴重、吐血，甚至還經常昏倒在家中。後來，二名子女得知他的狀況後，相爭著捐出自己的肝來救爸爸，但因他身體狀況極差，移植的失敗率比較高，所以，大多醫院皆不建議做活體肝臟移植，但妻子擔心他無法等到大愛肝臟捐贈，輾轉到了大林慈濟醫院，所幸與醫師的討論下，一一抗服了各種問題，經過長達24小時的手術時間，終於成功協助順利完成活肝移植。即使風險大　仍想為患者努力一試大林慈濟醫院移植中心尹文耀表示，在手術前與家屬詳細說明，並且再三強調：「如果隨時想要改變，不要因為不好意思而不敢說。」面對這一次艱巨的挑戰，雖然免不了擔心最壞的狀況，但即使如此，仍想為患者努力一試。所以，在手術前分別協調了內、外等科幫忙，一同克服了蔡先生的身體狀況，包含糖尿病而長期血糖控制不佳，右手小指截肢的部位感染問題，加上心臟、腎臟、肝臟功能都不好，最後造成嚴重乳靡狀的腹水等，種種因素都使得換肝風險大增，所幸後來在24小時接力手術後，仍順利完成活肝移植。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）南韓中東呼吸症候群冠狀病毒感染症（MERS－CoV）疫情正持續蔓延中！疾管署表示，針對入境中國大陸的44歲疑似病例，雖然中國官方尚未公布檢測結果，但目前該署已擬訂3套結果為陽性時劇本，做為確診後166名旅客入境台灣的因應策略，此外，也將持續與中國大陸及南韓保持密切聯繫，並嚴密監控疫情發展。南韓衛生單位 　再公布2名確診個案疾管署表示，該名疑似個案於5月26日自南韓搭機至香港，並自香港搭乘巴士至深圳，疾管署已於5月29日掌握該航班之166名旅客。如疑似個案檢驗為陽性，疾管署將提供該航班旅客名單予移民署，並依3情境3劇本進行相關檢疫及防疫整備作業。另南韓衛生單位於今天也再公布2名MERS－CoV確診病例，分別為56歲男性病患及30歲女性醫療人員，均曾與首例確診個案接觸過。依世界衛生組織公布資料顯示，自2012年9月至2015年5月25日全球累積1,139名病例，其中431例死亡；以沙烏地阿拉伯病例數最多。全球目前已有24國　曾通報過MERS－CoVMERS－CoV病例於全球仍持續發生，目前共24國曾通報病例，主要集中於沙烏地阿拉伯、阿拉伯聯合大公國、卡達等中東地區，且該地區以外國家之確診病例發病前多具中東地區工作或旅遊史。至於我國自2012年至今，共通報16例疑似病例，經檢驗均已排除感染，疾管署針對旅遊疫情建議，沙烏地阿拉伯列為旅遊疫情建議第二級：警示（Alert），阿拉伯聯合大公國、約旦、卡達、伊朗、阿曼、巴林等國列為第一級：注意（Watch）。疫情恐藉由旅遊、商務　增加移入的風險最後提醒民眾，雖然疫情雖多集中於中東地區，但仍可能藉由旅遊、商務等國際交流，增加疾病移入的風險，因此，請醫師提高警覺，加強疑似病例通報；如欲前往流行地區，應避免接觸病人、駱駝，並做好勤洗手、咳嗽禮節等個人衛生預防措施；返國後14天內如出現發燒、腹瀉或急性呼吸道等不適症狀，應配戴口罩儘速就醫，並告知醫師接觸史及旅遊史。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）近日疾管署公佈，免稅店員工出現群聚麻疹案例，推測可能是國際旅客旅遊途經免稅店造成傳染。因麻疹潛伏期長，且發疹前即具傳染性，潛伏期長且傳染力高，容易造成疫情。南投醫院感染科廖嘉宏醫師表示，麻疹是病毒傳染疾病，剛開始症狀類似感冒，潛伏期約7-18天，會出現發燒，鼻炎，咳嗽，結膜炎等表徵，之後自耳後，顏面開始出現丘疹，往下至四肢擴散，並持續數天，且易出現併發症，如次發性細菌感染，肺炎，腦炎等。麻疹具高度傳染性，可能藉由空氣，飛沫和接觸病人分泌物而感染。發疹前即具有傳染力，也是快速傳染的原因。打過疫苗安啦？ 抗體恐隨年紀增長消失過去因大多數人都得過麻疹而終身免疫，加上台灣因疫苗的成功推廣，國內已經極少有疫情傳出，大多皆國外移入病例。但成人因小時施打過疫苗而具有保護力，可能隨著年紀增長而抗體消失。因此，廖醫師並再次提醒，預防麻疹最佳的方式：仍是施打疫苗。建議年滿一歲幼兒需儘速施打疫苗，未曾得過麻疹也未施打過疫苗，以及已施打疫苗但可能隨年紀增長而抗體消失的民眾，若有至疫區旅遊計畫，可至醫院感染科門診，評估接種需求。

（優活健康網編輯部／綜合整理）那麼，如果出現這種情況的話，該怎麼辦？萬一上司在臉書上要求加為朋友的話……。明明不想在私生活上成為朋友，但是如果不予理會，恐會觸怒對方……。這時候，打從一開始就將公開範圍設定在「朋友」，為了謹慎起見，在個人檔案中也明確標記為「朋友／生活專用」。如果還是被發現了，就率直地、開朗地道歉：「非常抱歉，這是為保持和朋友之間的連繫而設定的。很抱歉！」絕對不能置之不理，漠視上司的邀請。和上司溝通，或有所請求，甚至是婉拒一些事情時，請記住要保持「單純、率直而開朗」。如果老是「工於心計、尖酸刻薄、陰鬱不快」，機會是不會上門的。和上司交談時，隨時回答「YES！」單純、率直而開朗的人所向無敵！（本文摘自／麥肯錫精英最重視的39個工作習慣／天下雜誌出版）