（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）口腔衛生是身體保健的第一道防線。新北市衛生局表示，國內小朋友5歲齲齒率高達8成，小六學童的齲齒顆數更已逾日本和香港2倍以上，令人擔憂。而新北市去年度國小1年級學童齲齒率高達52％，也就是每2位國小1年級生就有超過1位蛀牙。另國內12歲學童恆齒齲齒指數是2點5顆，也遠高於全球平均，顯見國內家長對小朋友口腔衛生的重視，仍有待加強。因此，為使口腔衛生教育在國小校園深耕，新北市衛生局舉辦潔牙比賽，共有41支隊伍，410位學童報名參賽。希望透過競賽活動與校內教學雙管齊下，教授小朋友正確的潔牙步驟，以寓教於樂的方式，讓學童養成良好的口腔衛生習慣，降低齲齒率。刷毛外翻須更換   避免括傷牙齦造成感染衛生局指出，預防蛀牙包括正確的潔牙，每餐餐後潔牙，以及適量使用氟化物，如塗氟、含氟漱口水及定期口腔檢查、養成良好飲食習慣，不要常吃黏甜、易蛀牙零食，就能擁有一口美麗健康的牙齒。衛生局也提醒民眾，軟毛牙刷每2星期就要更換，另刷毛嚴重壞掉，也須更換牙刷。因牙刷使用越久，刷毛上細菌累積越多，外翻的刷毛既刷不乾淨，也容易括傷牙齦，甚至造成感染。 

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）近年來，隨著代謝症候群、三高、糖尿病等問題盛行，又加上現代人缺乏運動、抽菸人口比例高，使得罹患心臟血管及週邊動脈阻塞疾病的患者大幅增加，特別是周邊動脈阻塞更是經常被忽略的問題，雖不會致命，但若惡化卻會因血流無法到達肢體末梢，導致雙腳被截肢。周邊動脈阻塞　是洗腎病患十大死因之一大林慈濟醫院腎臟內科李振豪醫師表示，由於多數周邊動脈阻塞病患都有糖尿病、自主神經病變，所以，容易出現傷口不易癒合、周邊血液循環不良、間歇性跛行、組織潰瘍及壞死等症狀，且嚴重時還會發生皮膚潰瘍與壞疽，甚至面臨被截肢的命運，尤其是洗腎病人，經常因水分控制不佳、血糖控制不好、營養攝取不足、運動不足等問題導致周邊動脈阻塞。而血液透析病患中，大約有23％會同時合併周邊動脈阻塞，死亡率高達40％，是造成血液透析病患十大死亡原因之一。持續運動　就能降低截肢風險當傷口感染時，雖然截肢是救命的選擇，但對於年長的患者而言，截肢比死還嚴重，因此，為降低截肢的發生率，提醒民眾改變的飲食及運動習慣很重要，只要能夠持續運動，就能大幅減少風險。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）新鮮、好喝的果汁，不僅可幫助人體補充少數的營養外，也是所有飲品中的最佳選擇！而日前在英國更有項最新研究發現，每天喝一杯500C.C.的柳橙汁，除了會攝取到豐富的維他命C，持續8週後，還能明顯提升學習力、記憶力等。百分之百柳橙汁　助提升認知功能根據《每日郵報》指出，該研究主要是由瑞丁大學，針對37名年齡介於60～81歲的受測者，進行為期八週的研究，結果發現每天喝500C.C.百分之百柳橙汁的那組，在認知測試上比非純柳橙汁的那組高出8％。此外，又加上此研究是採用喝一個月，停一個月的方式來測試，由此可見，並非要每天喝柳橙汁才能達到效果。類黃酮　可活化掌管學習、記憶的海馬迴研究人員丹尼爾博士表示，百分之百柳橙汁之所以可提升認知功能，這都與它含有天然抗氧化劑類黃酮有關，因為類黃酮能活化掌管學習、記憶的海馬迴，所以，建議民眾在飲食方面，可多吃富含類黃酮的水果和蔬菜，來促進大腦健康，而目前此研究刊登於《美國臨床營養學期刊》。

（優活健康網記者談雍雍／採訪報導）天氣逐漸炎熱，腸病毒疫情升溫！每年約自3月下旬開始，於5月底至6月中達到高峰，依疾管署監測資料顯示，國內上周腸病毒門、急診就診人次均上升，門診人次更突破3千。醫師說，社區主要流行病毒株為克沙奇A型，今年已有1例腸病毒重症個案，提醒家長們應提高警覺。北市聯合醫院仁愛院區小兒科陳冠廷醫師指出，腸病毒全年都有感染個案，一般以四月到九月為流行期。腸病毒的傳染力極強，可經由糞口、飛沫及接觸病人的分泌物等途徑傳染。在人與人密切接觸、互動頻繁的處所更容易擴散。5歲以下的嬰幼兒免疫力較弱，加上還沒有接觸過各類腸病毒，因此感染機率比較高，也是腸病毒重症高危險群。腸病毒進入流行期    當心重症前兆病徵陳冠廷提醒，腸病毒流行期間，民眾應注意自身與孩童的衛生習慣預防感染。養成勤洗手的好習慣，大人在接觸小孩之前務必要洗手。經常清洗玩具，可利用陽光曝曬來消毒。一般清潔消毒劑及酒精，均無法殺死腸病毒，民眾可利用市售漂白水消毒居家環境。大多數感染者，沒有臨床症狀或只有發燒、喉嚨發炎等類似一般感冒症狀。常見的典型症狀有疱疹性咽峽炎及手足口病。少數病患會發生腦炎、急性肢體麻痺症候群、急性肝炎、心肌炎、急性心肌病變、心肺衰竭等併發症，嚴重恐致死。陳冠廷醫師也說，若出現腸病毒重症前兆病徵，包括嗜睡、意識不清、活力不佳、眼神呆滯、肌躍型抽搐（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、持續嘔吐、呼吸急促或心跳加快等，請儘速至重症轉診醫院就醫，以免錯失治療的黃金時間。

（優活健康網記者談雍雍／採訪報導）隨著網路發達，網路霸凌問題也時有所聞。而網路助長霸凌行為的原因有二：包括匿名及無法立即看到受害者的反應，所以會比言辭霸凌更過分。醫師也說，霸凌會增加受害者罹患精神疾病的可能，增加將近5倍的自殺風險。臺北市立聯合醫院松德院區心身醫學科陳坤波醫師解釋，瑞典在四十年前首先注意到霸凌問題，當時霸凌的定義包括：強欺弱、身體或語言的負面行為、蓄意傷害他人，而且持續發生。受害者不僅面臨直接身體傷害，同時還要間接面對受排擠，失去同伴的間接脅迫。而陳醫師也曾觀察門診患者發現，平均約每10人當中，僅有1人自認未受過霸凌，但多數青少年不太會選擇向家長或師長反應，因此提醒教師，應多方面觀察學生的身體外傷、心靈創傷、逃學逃課及學習變化等，研判學生是否被霸淩。如何遠離網路霸凌？ 關掉或重辦臉書然而陳坤波醫師也表示，一般人若受到網路流言霸凌攻擊，可以選擇關閉部落格、臉書，或再重辦一個新帳號，也建議遇到網路霸凌，可向家人傾訴。至於很多年輕人會選擇向閨蜜訴苦，但他說若非能完全信任，很容易又錯把敵人當閨蜜，所以還是向家人傾訴較佳。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）早上起床猛然腰痠背痛，跑遍各大中西醫診所，早已神農嘗百草，還是無法改善，當心罹患的是僵直性脊椎炎！僵直性脊椎炎多好發於二十到四十歲的年輕人，發病起初不少人會誤認是運動傷害或是生長痛，時常拖到病情惡化，痛不欲生時才正確診斷。好發於年輕族群　關節紅腫熱痛是警訊亞東醫院過敏風濕免疫科醫師吳建陞說明，僵直性脊椎炎屬於慢性發炎的自體免疫疾病，好發於20～40歲的成年人，青年發病居多，臨床上最常見症狀即為下背痛、早起晨僵與肌腱附著點發炎，常侵犯的發炎部位包含脊椎關節、薦腸關節、髖關節、膝關節及肩關節。門診觀察，不少青少年患者常誤以為是痛風所造成的腳踝腫脹，就診後才發現竟是僵直性脊椎炎併發所致的周邊關節炎。他指出，約有10～20％患者會合併週邊關節的紅、腫、熱、痛。由於僵直性脊椎炎是全身性自體免疫疾病的一種，除了會侵犯關節外，也會其他器官或組織，常見的脊椎關節外病變包含，眼睛病變，如虹彩炎或葡萄膜炎；接骨點病變，常見肌腱與韌帶附著於骨頭處的發炎，嚴重會造成患者無法行走。劇痛不敢動？病情會加重惡化觀察僵直性脊椎炎可能發生的病變十分廣泛，門診中大部分患者常是因為眼睛發紅、皮膚斑塊紅疹等症狀無法痊癒，才轉而求診於風濕免疫科，確診為僵直性脊椎炎。吳建陞提醒，僵直性脊椎炎的治療目標最主要是減輕疼痛、控制發炎及維持脊椎、關節的正常功能，因此重視用藥遵從醫囑性、維持定期伸展運動為延緩脊椎和關節僵硬、變形的最好方法。此外，臨床上常會見到僵直性脊椎炎緩者，因劇痛感而長期休息或不敢活動，不過倘若長期休息更會使症狀更加嚴重，建議病患還是得定期做伸展運動，才能減少關節變形的風險。

（優活健康網記者張瓊之／採訪報導）誰說高血壓是老年人的專利，在現代的社會裡，隨著高壓生活、不正常的飲食及作息，使得文明病「三高」如影隨形，不但患者人數持續攀升，就連罹患高血壓者更突破了430萬人，且在年齡層上也有年輕化的趨勢。對此，小兒科張金石醫師表示，在診間上就曾遇過22歲的年輕患者，原本他只是因為氣喘定時回診，孰不知在某次檢查下，才意外發現罹患了高血壓，且身高173公分的他，體重竟然高達103公斤，因此，便囑咐他先從降低體重、多運動來控制血壓，結果經過一個月後，絲毫不見改善，才開始服用藥物，而目前血壓狀況控制良好。高血壓患者　罹腦中風率為常人2.8倍根據國健署的統計資料指出，高血壓患者五年內罹患心臟病、腦中風、腎臟病的風險，是一般人的1.9倍、2.8倍以及1.7倍，但雖然如此，目前普遍民眾對高血壓仍處於冷感的狀態，往往也因為這樣而延誤治療，特別是年輕人，張金石醫師表示，近年來飲食習慣西化、壓力大、生活作息不正、缺乏病識感等情況下，患者人數才會比2年前增加近七成左右。因此，提醒民眾只要收縮壓高於140毫米汞柱、舒張壓高於90毫米汞柱時，就要盡速就醫檢查，一旦確診後除了要依照醫師的指示用藥外，也要控制體重（BMI值18.5～23.9間）、均衡飲食（避免高油脂食物、每日不超過2～4克的鹽）、規律的有氧運動（每日40分鐘，每周至少3～4天）以及控制飲酒，才能防止併發症產生。簡單三步驟　自我了解血壓好安心不管如何，萬病之源「高血壓」總歸一句就是健康的隱形殺手，因此，為了避免它上門，中華民國醫師公會蔡明忠秘書長表示，只要透過簡單的三步驟來了解自己的血壓狀況，時時保持平穩，如此一來，就能永保健康之本：1）評／評估家族病史、生活型態、飲食習慣等，只是身體質量BMI值超過27、每天運動少於3次、久坐型、食用高鹽高鈉食品、飲酒等是高血壓潛在的高危險因子。2）量／建議25歲以上的民眾，每天養成測量血壓的習慣，幫助自己了解狀況。3）診／若發現血壓異常，應盡速就醫檢查，以免錯失最佳時機。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）家有罹患慢性疾病，尤其是糖尿病的老年人，務必提高警覺，有傷口就要趕快處理！苗栗就有一名百歲人瑞爺爺，日前小腿處出現傷口，癒合狀況一直不佳，雖有在家自行換藥處理，但情況卻仍是日漸惡化，更嚴重影響生活品質，醫師提醒，罹患糖尿病的老年人，勿輕忽身上的任何一個小傷口，若稍微不注意，很可能在短時間內引起感染。老年人血液循環差　傷口容易缺氧蔓延大千綜合醫院高壓氧中心林澤村醫師指出，隨著老年人口的增加和飲食習慣的改變，問題傷口已成為高壓氧治療中常見的適應症。除了糖尿病會影響傷口癒合的好壞之外，血液循環、感染及營養的狀況也是影響傷口癒合與否的重要關鍵。他進一步說明，第一個決定傷口癒合的因素是血液循環，當人體循環系統不佳時，促進傷口癒合的物質及氧氣無法有效地循環到傷口周圍，更無法透過良好的循環進行代謝。第二個因素是感染，循環差導致缺氧，進一步影響白血球的殺菌能力，如果再加上罹患糖尿病，還會有免疫功能不全的問題，因此可能發生感染導致影響傷口癒合。營養不良蛋白質攝取太少　也會影響傷口癒合最後一項因素則是營養，營養是促進傷口癒合的最佳原料，尤其是血中白蛋白的濃度，假使白蛋白過低的病人即便有好的循環及感染控制，仍會影響傷口癒合。這些因素發生時都可能會使傷口癒合速度減慢，因此在照顧傷口及促進恢復時，都必須考量這些狀況，以確保傷口癒合的情形。林澤村醫師呼籲，如果民眾有傷口癒合的問題，請儘早尋求高壓氧專科醫師的評估，可適時的給予高壓氧治療，儘可能減少問題傷口所造成的嚴重併發症及避免截肢的命運

 （優活健康網記者談雍雍／綜合報導）平時看起來很健康，卻突然驟逝，這種讓人難以接受的是「猝死」。南投縣衛生局指出，當猝死發生時，只有4分鐘的搶救時間，必須緊急施行人工復甦術，若在初期能儘速以電擊器緊急去顫，也是治療的關鍵。  預防猝死　減少攝取動物性脂肪而猝死有4大危險因子，除了抽菸之外，分別是高血壓、高血糖、高血脂，也就是大家常聽到的「三高」，要預防猝死，飲食扮演著相當重要的角色，現代人普遍攝取過多動物性脂肪，再加上抽菸、運動量不足等問題，不僅對心血管疾病不利，甚至對於整體的健康都會造成傷害。因此，衛生局提醒，掌握戒菸、控制體重、定期量血壓與追蹤血糖值等原則，做好自我健康管理，猝死是可以預防的。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）根據衛福部統計指出，目前全台約有250萬B型肝炎帶原者，是全世界B肝帶原率最高的地方，平均帶原率約15％～20％，另也約有40萬C型肝帶原者，帶原率約2％～5％，肝病每年奪去國人上萬人性命。換句來說，平均約40分鐘就有一個家庭的成員因肝病往生而致家庭破碎，由此可見，肝病對於國人而言是個健康殺手，不僅會造成個人及家庭的損失，也會成為社會醫療資源的重大負擔。B、C肝病毒　是慢性肝病及肝硬化元兇國人癌症死亡率中，肝癌是第二位，男性肝癌死亡率更高居第一，且慢性肝病及肝硬化也列於前十大死因，而B、C肝病毒是最大元兇，不容輕忽。對此，衛福部苗栗醫院院長許振榮表示，肝癌發生的三步曲是慢性肝炎、肝硬化、肝癌，但因為肝臟本身沒有神經，大部份的肝病都沒有明顯症狀，所以容易被忽略，因此，在面對這個這個無聲無息的殺手時，定期健康檢查非常必要，尤其B、C型肝炎民眾，更需定時回診複檢。