（優活健康網記者張瓊之／採訪報導）子宮頸癌是國內女性常見的癌症，每年約有2000名新診斷病例及800名死亡個案，但其實子宮頸癌早期治癒率極高，自從推出抹片檢查後，也讓不少女性在零期癌即被發現，存活率達百分之百，只是，以目前的子宮頸抹片檢查來說，準確率只約達60～70％，必須藉由每年一次的檢查來減少疏漏。因此，為提升子宮頸癌篩檢的準確率，雙和醫院的研究團隊利用癌化過程中，將子宮頸細胞基因所累積的甲基化印記，透過抹片與基因檢測兩者合病篩檢，就能提高89％的準確率，而目前此研究刊登於《Cancer Medicine期刊》。抹片＋基因檢測　準確率、敏感度皆提升過去雙和醫院賴鴻政醫師的研究團隊，已在癌前病變及子宮頸癌的病人身上，偵測到基因高度甲基化的現象，因此，為更進一步了解，這次經由台灣11家醫學中心699位受試者的驗證，證實抹片結合甲基化基因的檢測有89％的準確度，且在敏感度方面，更推升至93％。每種篩檢各有優缺　兩種互補提高準確性若以現行的抹片檢查、HPV檢測以及甲基化基因檢測三種子宮頸癌篩檢方法來說，第一抹片檢查主要是刮取細胞，塗抹上玻片上觀察，雖然便利、普遍性高，但偽陰性率高；第二HPV檢測，由於人類乳突狀病毒為婦女中常見的病毒，但並非所有人皆會癌化，所以，偽陽性高、專一性低；第三甲基化基因檢測，只要利用檢體就能檢測，但目前健保尚未給付，自費需花3000元，所以依目前的研究結果來說，建議在進行篩檢時，可將抹片與甲基化基因檢測兩種做為互補，以提升準確性。賴鴻政醫師表示，子宮頸癌甲基化基因檢測，直接取用抹片採檢時的剩餘檢體進行檢測，只需2小時即可獲得結果，且可透過病人自我採撿陰道檢體作檢驗，不僅精準，還能保有隱私性，只是，現階段仍以醫師採撿之檢體為主。

（優活健康網編輯部／綜合整理）大家最近有觸摸過自己的小腿肚嗎？有些人的小腿肚是溫熱的，有些人則是冰涼的；也有人的小腿肚摸起來硬梆梆的，當然，也有人是十分柔軟的。而小腿肚的溫度與軟硬度會因人而異，根據小腿肚顯現出的各種狀態，便能看出一個人血液循環的優劣。身心具有活力、身體健康的人，小腿肚必定是溫暖的，不僅會像現做的麻糬一樣柔軟，還會如皮球般富有彈性。小腿肚即小腿後方的柔軟肌肉，當肌肉用力收縮，便能將運送至下半身的血液，不斷往上推送至心臟，其作用類似幫浦，因此又被稱為「第二顆心臟」，是十分重要的器官。只有人類擁有小腿肚，其他動物如貓、狗或猴子都沒有，這也是牠們皆以四隻腳行走的原因。人類天賦異稟，使用雙腳走路，而血液受到地心引力的影響，向下傳送後，必須與重力抗衡，才能將血液送回至心臟。故小腿肚的幫浦功能，便擔負起這項重責大任，在小腿肚運作下，體內的血液循環才得以正常運行。假如小腿肚的幫浦功能無法順利運作，便會引發各種不適症狀；反之，檢視小腿肚的狀態，就能預測身體將會出現何種疾病。我們無法透過觸摸來確認心臟是否健康，然而，被稱為「第二顆心臟」的小腿肚，卻可以直接觸摸並檢視其狀態，就如同自己專屬的醫師一樣，隨時告訴你身體哪裡出現問題，還能幫助你減輕不適與疼痛。透過小腿肚，自我健康檢查正如前述，身體健康的人，小腿肚便會是溫熱、柔軟且具有彈性的；那麼身體不健康的人，小腿肚又會呈現何種狀態呢？我曾親眼見過許多人的小腿肚，大致可區分為以下5大種類：1）溫熱僵硬／罹患高血壓的高危險群。2）溫熱柔軟／常會出現急性發炎或感冒症狀。3）冰冷僵硬／容易手腳冰冷，多半患有婦女疾病，或是自律神經失調。4）冰冷柔軟／罹患糖尿病的機率較高。5）冰冷柔軟無彈性／罹患腎臟病的機率較高。如果你的小腿肚屬於以上這5大種類，請務必讓小腿肚回復原本溫熱又富有彈性的狀態。因此，請各位先觸摸自己的小腿肚，檢視自己是否符合上述的條件。倘若符合，建議可先前往相關門診接受醫師檢查。（本文摘自／揉揉小腿肚的驚人自癒奇蹟／采實文化出版）

（優活健康網記者張瓊之／綜合整理）面對減重，民眾往往都會透過運動、飲食控制來達到此功效，但你知道嗎？其實壓力、睡眠品質不佳、外在噪音等因素，都可能導致會使讓人瘦不下，甚至越來越肥胖！噪音易使人感到壓力　釋放更多脂肪日前，有份來自瑞典的最新研究，自1999年起他們便找來了5075名年齡介於43～66歲的民眾進行居家環境、健康狀態、心理壓力、噪音情況等調查，結果發現，若以一般交通噪音45分貝為基準，每當噪音提高5分貝時，受測者的腰部就會增加0.2公分。對此，研究人員表示，噪音對人體的影響，在於提高噪音時，會使人容易感到壓力、煩躁，進而導致人體釋放更多脂肪，形成肥胖。睡眠品質差　腰圍也會連帶受到影響而過去關於這方面，也曾有研究紛紛指出壓力、睡眠對肥胖的影響，像是另一份瑞典的研究就指出，噪音會使人的睡眠品質變差，導致脂肪容易堆積在腹部，讓腰圍逐漸變粗，特別是住家周圍的噪音，平均每增10分貝，腰圍就會比他人粗上1公分。由此可見，噪音不僅會使聽力受損外，就連心情、壓力、睡眠品質也會連帶受到影響，所以，建議想減肥的民眾，應盡量讓自己處於較安靜的環境中，以降低壓力、提升睡眠品質，來達到減肥功效。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）醫師給產婦安心，但是生產的過程總有超出預估的風險。受到北榮婦產科事件影響，不少媽媽想起自己生產的經驗，有感而發要謝謝婦產科醫師陪他們經歷最危險的時刻。就有一名曾女士4月初自然產下重達4580公克的男寶寶巨嬰，而且是高齡產婦加上巨嬰寶寶，這樣的雙重危險妊娠能順利自然產，她說真的很感謝醫師。35歲的曾女士懷的是第三胎，媽媽身高170公分，遺傳加上營養使得胎兒發育良好，產檢的時候，以超音波等方式預估胎兒體重逼近4000公克。四月初曾女士懷孕40周產檢還沒有產兆，醫師擔心胎兒頭骨鈣化決定催生，經過14小時生下男嬰，但是寶寶重達4580公克，爸媽及醫師都嚇到了。胎兒過大    險些肩難產張崑敏表示胎兒過大產程當中可能發生產程遲滯、胎兒窘迫、產後出血、或肩難產等。要避開這些風險可以剖腹，但是考慮到媽媽是第三胎，剖腹產不但復原慢，還多了感染、出血、腸沾黏等風險。接生的豐原醫院婦產科張崑敏醫師表示，現在想起來都還會發抖，因為差點肩難產，真的是有驚無險。而巨嬰出生時，人中額頭皮膚有輕微瘀血三天消退，現在已經滿月是個頭好壯壯的健康寶寶。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）水牛肩、月亮臉，還有體重異常飆高，這都是長期服用類固醇會出現的副作用，但可能你沒想過，類固醇也會導致嚴重骨鬆！苗栗就有一名五十六歲的張姓男子，近日因腰痠背痛，嚴重影響生活作息，直到去醫院檢查，這才赫然發現，張男的脊椎已呈現壓迫性骨折，經追問之下，原來他因為慢性肺病，需長期服用類固醇，使得骨頭代謝異常所致！類固醇會抑制造骨細胞　使得骨質快速流失大千綜合醫院骨科劉少政醫師表示，由於類固醇容易造成骨頭代謝異常，並抑制造骨細胞的活性，導致骨質快速流失，因此若是長期服用類固醇的病患都是骨質疏鬆的高危險群。若忽視骨質疏鬆而造成壓迫性骨折，則容易產生駝背、身高變矮及胸腰椎疼痛的狀況，嚴重時胸前也會有疼痛感，而出現胸悶的情形。他進一步說明，壓迫性骨折現行可利用經皮椎體成形術來治療，此手術屬於局部麻醉，同時傷口小、恢復快、效果佳，病人可視狀況選擇是否要住院，因此較不影響術後生活品質。劉少政提醒，如有長期服用類固醇，要記得定期追蹤骨質密度，若出現腰酸背痛的狀況，一定要儘早就醫。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）隨著老年人口的日益增加，退休後的身體保健，順勢成為眾多人討論健康的主旋律，但，談到老年保健一定只能聚焦在高價昂貴的養生補品，亦或各種健康檢查的報告嗎？其實，維持健康的基礎，應要從飲食開始，而身旁的食材若能正確運用，也能替身體帶來不少助益，其中，馬鈴薯就是平凡食材見神奇的最佳例子。馬鈴薯與老年人之間，又有什麼關聯性？事實上，馬鈴薯中的膳食纖維、維生素C、鉀與蛋白質，對於老年人來說，為每日必備的營養素，又因馬鈴薯經正確烹調，口感軟嫩，同樣適合牙齒不好的族群食用，以下列出馬鈴薯的好處：1）鉀對心臟的健康很重要／鉀是一種強力營養素。衛福部的老人營養調查顯示銀髮族的鉀攝取量偏低，而高鈉低鉀的飲食，會拉高高血壓疾病與中風的風險。美國馬鈴薯協會指出，在眾多常見食材中，馬鈴薯即有豐富的鉀，一般建議成人每日至少能從飲食中攝取3,500毫克的鉀。一顆中型的馬鈴薯即能達到一日鉀需要量的18％，且天然的食物才是最佳鉀的攝取方式。2）膳食纖維防便秘／年長者可能會因為腸道與消化系統功能下降而有排便的困難。膳食纖維有利於促進腸胃蠕動，一顆中型帶皮的馬鈴薯含有2g的膳食纖維，有益於消化系統健康。3）維生素C好氣色／想到維他命C不要只想到柳丁，還有馬鈴薯也有豐富的含量。在美國的飲食馬鈴薯可是維他命C的主要來源之一。維他命C具有抗氧化作用也可以促進膠原蛋白的形成，有益於增進體內結締組織、骨骼及牙齒的健康。 

（優活健康網新聞部／綜合報導）小吳（化名）為一名35歲的乾癬患者，平時症狀控制良好，僅有皮膚輕微泛紅及脫屑，近半年因工作業務繁重，壓力大、常加班，以及不規律的生活使得病情每況愈下，全身皮膚發紅、發燙，猶如「關公」化身苦不堪言，只好趕緊就診治療。經醫師問診後發現，小吳除了上述皮膚症狀外，近2個月來常有偏頭痛情形，測量血壓數值飆破180mmHg（正常應小於120mmHg），竟是因乾癬引發的高血壓併發症，緊急治療後皮膚症狀及血壓數值才獲得改善。放任乾癬惡化　心血管系統恐遭殃乾癬是一種全身性的慢性發炎疾病，目前形成原因不明，多與後天環境、壓力有關，台中榮總皮膚科阮昭奎醫師表示，乾癬常見臨床症狀為界線分明的塊狀紅斑、發癢、表皮增厚脫屑及指甲凹陷變色為主，病灶常見於身體易摩擦處，如手肘、膝蓋及頭皮等處。阮昭奎醫師提醒，乾癬除了皮膚症狀外，其實還有引起其他疾病的風險，由於病患心血管長期處於發炎狀態，容易合併新陳代謝及心血管系統的慢性疾病，包括糖尿病、高血壓、高血脂、動脈硬化或心肌梗塞等，需長期治療。生物製劑助患者「癬」中求勝目前在乾癬治療上，已有腫瘤壞死因子（TNF-α）抗體研發而成的生物製劑，做為乾癬的標準治療，研究指出，抗腫瘤壞死因子可幫助降低乾癬病患發生心血管疾病的風險，亦可較快改善皮膚的乾癬症狀；健保署公告今年4月1日起，生物製劑的給付期限從6個月延長至2年，阮昭奎醫師表示，隨著治療給付時間延長，治療目標也應從只重視皮膚改善效果，開始與皮膚科醫師討論更長期的治療目標，如降低心血管疾病的發生率，以達到理想的疾病控制。最後阮醫師提醒，只要確實掌握乾癬3原則，才能輕鬆與癬共存！1）良好生活習慣／保持充足睡眠、減少壓力情緒，養成規律運動習慣，注意營養均衡，避免食用增加心血管負擔的食物。2）內外兼顧好重要／乾癬除了皮膚症狀外，也會造成不可逆之關節破壞，當愈早開始預防或治療關節炎，愈能防止關節破壞及變形。3）藥物治療不間斷／藉由定期施打生物製劑或相關療程，並配合規則回診追蹤，以利醫師隨時掌握最新病況變化，適時調整治療方針，控制疾病症狀。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）許多人身陷酒癮深淵，不可自拔。衛生福利部草屯療養院陳奇硯醫師表示，酒後情緒易失控，往往會造成許多錯誤，甚至演變成害人又害己的行為。而酒精成癮最常見的問題，就是情緒障礙，尤其是憂鬱；雖說不見得會達到重度憂鬱症的程度，不過患者多少會有情緒低落的困擾。多數成癮者的生理變化過程都約略相同，一開始酒量會逐漸增加，到了一定程度就會維持酒量，等到肝臟出問題了，酒量就會逐漸下降。不喝酒時會手抖、冒汗、睡不著、坐立不安、情緒焦躁甚至意識混亂，癲癇發作。如此週而復始，進而造成長期失業生活、沒有目標，終日與酒精為伍，而精神疾病也在這個過程中逐漸發生。初期應就醫服藥   避免戒斷症狀因此，酒癮在醫療上早已視為一種慢性復發性的腦部疾病。患者可能會在戒除一段時間之後又復發。因此，對於戒酒的方式跟認知是非常重要的。戒除酒癮大致可分為3個階段，初期在解決生理戒斷，因為有可能危及生命，因此，此階段一定要就醫服藥，避免戒斷症狀的產生，必要時需要住院治療。而中期目標在持續保持不喝酒的狀態，合併的精神科問題諸如憂鬱也要一併處理。出院後才是戒酒戰役的開始。陳奇硯醫師表示，特別是酒精的取得容易對酒癮者十分不利，因此搭配強而有力的自我管理顯得更為重要，例如：如何避開第一口酒、如何避開會誘開飲酒的高危險環境、如何重整生活、以及適當地面對壓力。戒癮不容易，因此，他也建議想要戒酒的人盡量尋求醫療協助，如此一來這樣才有較高的機會戒除。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導)一名86歲的易先生，最近在家時常常覺得有鬼神在身旁，甚至有時看到「陌生人」或是看到「貓狗」出現在自家，家人也發現他近一兩年來出現肢體漸漸僵硬，走路步伐越來越慢，左手抖動，而且有時流口水等巴金森症狀。因為幻覺越來越多，焦慮害怕不信任人，不敢獨處，家人照顧有困難，所以帶去醫院治療。衛福部台南醫院精神科王秀美醫師指出，個案在病史上呈現典型路易氏體失智症的症狀，就是在失智初期認知，如記憶力、注意力、語言能力、分析理解等開始出現障礙外，早期就有明顯的巴金森氏症狀，如肢體僵硬、動作緩慢、姿勢保持的不穩定等，特別是容易因平衡感差引起跌倒；另外也容易出現視幻覺，尤其是看到陌生「人」、過世的父母或兄弟姊妹等出現在自己眼前。生活功能障礙惡化快  恐提高致死率這類個案也容易有波動性的認知功能障礙，像是間歇性的神智、言辭混亂、眼神呆滯凝視空中狀，或是嗜睡，白天時常處在睡著狀態。另外，也會出現快速動眼睡眠行為障礙，因為肌肉張力的抑制在做夢期出了問題，所以在睡夢中將夢境演出來，譬如因夢見與動物攻擊時的拳打腳踢，就表現出來，致躺旁邊的另一半常被干擾到。失智症並非單一疾病，而是統稱，路易氏體失智症就是屬於其中一類。盛行率大約是阿茲海默症的2分之1到3分之1，此疾病因為症狀及較高比例的精神症狀及行為問題，所以跌倒及嗆到的危險性更高，生活品質也更糟，功能障礙也更快惡化。他們同時比阿茲海默症更高機率接受機構化照顧及較高的致死率。因此，王秀美醫師也提醒，早期診斷可以較早了解之後可能的病程，提供較適當的治療及防護，並且幫助照顧者了解可能之後出現的症狀、病程及提早準備因應的措施。 

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）新北市衛生局抽驗市售肉圓、魚肉煉製品(甜不辣)及冰品餡料，檢查防腐劑、硼砂及順丁烯二酸含量，檢驗結果，40件中有2件肉圓檢出防腐劑「己二烯酸」超量。衛生局表示，不合格產品分別係為中和區「金正好吃」販售之肉圓，被檢出己二烯酸0.15g/kg、另新莊區「肉圓的店」販售之肉圓，被檢出己二烯酸0.13 g/kg，經查2家製造商都來自新莊區張姓攤商，將依違反食品安全衛生管理法第18條規定，處新臺幣3萬元以上300萬以下罰鍰。衛生局食品藥物管理科長林冠蓁表示，業者為防止食品腐敗變質，往往會添加防腐劑來延長保存時間。己二烯酸又名山梨酸常應用於食品加工業，故於調味醬料、水果製品、豆製品及乳製品中均可能存在，攝取後大部分可排出人體，危害性較低。