（優活健康網記者張瓊之、陳承璋／專題報導）台灣小吃，價格實惠、多樣化，且在每個不同地區，更有著獨特風味，因此，不管在夜市、路邊攤、餐廳都能見到其身影，甚至近年來更逐漸躍升為享譽國際的特色之一；只是這樣的美食王國，卻屢屢傳出食安問題，使得民眾對於食品安全上產生了許多疑問，其中台灣特色小吃，不論是保存問題、清洗問題、烹飪問題等，更是有著眾多灰色地帶。仔細想想，你曾到訪過的夜市，那些眼前所販售的食材，已經放了多久？在老闆叫賣之中，無論從水果到鹹酥雞，你印象中的這些食材，都曾用透明壓克力板加以覆蓋？鏡頭持續聚焦，你曾看過攤販真有仔細將每一款蔬菜細細清洗？更重要的是，若將焦點放在夜市常見的煎煮烤炸烹飪方法，你是否想過裏頭的致癌物有多少？然而，很不幸的，夜市文化卻是台灣美食盛名中，不可缺少，最重要的環節！食材曝露空氣中　恐將「苯並芘」吃下肚為什麼夜市文化，會對健康有風險？最是顯而易見的是，「所有食物皆未加蓋的危機」！沒人想得到，原來食物加蓋的重要性，竟攸關國人健康甚重，台北榮民總醫院臨床毒物科楊振昌醫師直指，台灣空汙嚴重，其中的多種懸浮微粒以及有害粉塵，事實上除了能透過呼吸道進入人體，同時也能透過飲食，悄然進入體內。他說，空汙中的「苯並芘」就是一級致癌物，在動物的實驗中已經發現該物質與大腸癌有著密切的關連，若讓苯並芘沾附在所有未加蓋的食材上，再吃進肚子裡，對人體也會產生危害性。夜市小吃的隱憂性，當然不只一個，在台灣只要想做小吃生意，隨時都能輕鬆把攤子推到街上扯嗓叫賣，倘若價格便宜，更能引來眾人爭相購買，如果從食材保存的角度以及蔬菜清洗的問題來看，則有兩種題：1）為降低成本選用品質較低的食材，恐有食物中毒風險／當攤販透過低成本購滿食材，食物不新鮮時，就容易產生食物中毒的問題，特別是夏天，食物在高溫中放置時間過久，就會加速細菌大量繁殖，並產生毒素，例如：澱粉類食物就會產生仙人掌桿菌、冷凍食品會產生大腸桿菌、生鮮食品會產生沙門氏桿菌。2）食材價格低廉，恐有農藥殘留風險／雖然蔬果在種植過程中，多少會噴灑農藥防蟲，但食材價格較便宜時，農藥的殘留量恐會是個隱憂，如果又加上清洗不實，就會大幅增加農藥吃下肚的機率。此外，國內也曾針對有機磷農藥進行研究，結果發現，長期暴露於低降量的農藥中，除了可能會影響認知、運動功能與神經發育外，也會造成神經系統退化，近年更有研究顯示，如果兒童在生長發育期間接觸有機磷的話，可能會增加過動症的發生率。3大食材不適合高溫　當心用錯方式增危害從保存的基本功到食材的清洗問題，最後談到烹調方式，放眼夜市小吃，大多少不了煎、油炸、燒烤等高溫所製成，但其實不是所有食材都適合於這種高溫烹調，一旦將食材用錯誤的方式烹飪、煮的時間又過久，就會增加產生許多對身體危害，因此，楊振昌醫師同時列出以下三種不適合高溫烹調的食材，包括油脂、蛋白質、澱粉：1）油脂類食物／油脂種類多，若在油炸的過程中選用單元不飽和的油脂，就會產生反式脂肪酸，增加心血管疾病風險，此外，當脂肪含量較高的食物，受熱時也會分解出較多的苯並芘，進而增加腸胃道癌症、肺癌等風險。2）蛋白質類食物／當肉類食物加熱時，其中的胺基酸、肌酸酐等就會產生致癌物質「異環胺」，而目前在研究上已異環胺可能與攝護腺癌、大腸癌、胃癌等有關。3）澱粉類食物／高溫雖然有助於殺菌，但當澱粉類食物超過120度以上，就會產生丙烯醯胺，而這種物質前陣子也被國內的一項研究證實，與膀胱癌、腎上腺癌、甲狀腺癌等有關，且烹飪時間越長，所含的致癌的濃度越高。最基本的保存都問題重重！何來再談食安綜觀台灣夜市小吃，從最基本的保存問題都難以解決，更別提到烹調方式，然而，當近幾年來，政府揮著夜市文化的大旗，藉以刺激國內觀光活絡，卻無法實際控制這宛如「觀光核電廠的運作」，眼看夜市文化對於國人健康的失控，各種癌症節節升高，若政府對於小吃攤販的衛生管理持續消極漠視，何來續談食安？

（優活健康網記者張瓊之／專題報導）滷味、雞排、燒烤類等平價美食，一直以來總是另人難以抗拒、垂延欲滴，但實際上這些食物，卻潛在著許多有害物，且長久累計下來的毒素，恐不亞於食安問題所帶來的衝擊，由此可見，它的問題已不單單僅有高油、高鹽、高熱量這麼簡單，反而會在無形中摧殘身體，進而誘發癌症上身。因此，為了讓民眾更加了解這些烹調方式，《優活》特地與林口長庚醫院毒物科醫師顏宗海進行訪談，針對這油炸、燒烤以及滷味三種常見的烹調方式，一一點出危害。油炸、燒烤皆屬高溫烹調 易增致癌率油炸與燒烤類的食物，其實皆算是利用高溫烹調的方式所製成，只是前者多了一個油品反覆使用的問題，當油脂使用一段時間，都會產生氧化，此時若都不更換繼續使用，就會增加慢性疾病、心血管疾病等風險。至於其他的毒素，就與食物本身有關，因此，顏宗海列出以下三種毒素重點，包括蛋白質、澱粉以及油脂：1）蛋白質類食物，恐增大腸癌風險／像是雞肉、牛肉等肉品，只要在高溫烹調下，都會產生異環胺，進而增加大腸癌等風險，且在世界衛生組織奠定的致癌物質上，也屬於第二級。除此之外，經過高溫烹調後的肉品，也會釋放出一種糖化終端產物（AGES），增加器官老化、慢性疾病的風險。2）澱粉、碳水化合物類，恐增甲狀腺癌風險／例如：薯條、洋芋片、天婦羅，都會產生丙烯醯胺，而這種物質在先前也曾被國內專家證實，長期食用會導致基因突變，進而增加罹癌風險，像是膀胱癌風險、腎上腺癌、甲狀腺癌等，且要特別注意的是，烹飪時間越長，所含的致癌濃度也跟著越高。3）油脂類食物，恐增肺癌發生率／舉例來說魚類含有豐富油脂，對身體有益健康，但經過高溫烹調後，好的油脂都會跑光光，進而產生多環芳香碳氫化合物，增加罹癌發生率。滷味看似健康　卻存在著心血管疾病風險滷味雖然只是將各種不同食材，全都丟進一大鍋由中藥所煮成的湯中，藉由川燙後食用，看似簡單、快速又健康的美食，卻存在的高鹽、高油脂、高普林的風險，滷汁為了要在短短的時間內，讓食物充滿風味，勢必皆會添加許多鹽巴、味精來提味，此外，就算業者標榜著中藥熬煮，在民眾看不到的背面，是否會額外添加人工香料等就不得而知了。除此之外，像是青菜中的亞硝酸鹽、丸子類的磷酸鹽都是另外一種隱憂，青菜中的亞硝酸鹽，在烹調的過程中可能會跟著融入湯中，導致滷汁的亞硝酸鹽濃度飆高；而丸子類含有許多化學添加劑，其中磷酸鹽對腎臟病患而言，只要攝取過多就會增加高血磷症、心血管疾病風險。

（優活健康記者張瓊之／綜合報導）人與人見面的握手打招呼，竟然也可以預測健康狀況？日前，在加拿大有項最新研究發現，從握手的力量，就可推測出一個人的健康狀況，如果力道較弱，就會增加爾後罹患心血管疾病以及死亡率。握力每掉5公斤　增17％心血管疾病風險根據《每日郵報》指出，該由究主要是由麥馬斯特大學，針對加拿大、瑞典、巴基斯坦等17國，年齡介於35至70歲的14萬名受測者進行長達四年的追蹤研究，結果在排除年齡、煙酒習慣、職業等因素後，發現相關風險並沒有改變，每當受測者的手握力每少掉5公斤時，就會增加16％早逝機率、17％心臟病發生率，以及9％的中風率。對此，研究人員表示，當心臟的健康狀態不佳時，血管會硬化，導致肌肉的力量降低、握力減弱，由此可見，藉由握手這招來檢測健康狀態，其實比機器測量還好用、容易，而目前此研究刊登於《刺針期刊》。

（優活健康記者談雍雍／綜合報導）「我們的家庭到底怎麼了？」去年，台灣共有11萬家暴案件被通報，平均每5分鐘就有1件。因此，現代婦女基金會在聯合國國際家庭日當天舉辦「受暴婦幼扶助計畫」開跑記者會，邀請戴佩妮擔任公益代言人，呼籲民眾捐款支持受暴婦幼服務，一起帶孩子回安全的家。然而家暴並不是台灣獨有的問題，據資料顯示，全球約3分之1女性遭伴侶家暴。現代婦女基金會林美薰副執行長表示，家暴存在許久，但社會並未重視其嚴重性，台灣的家暴通報率低於5%，也就是說有95%的受害者未曾通報求助，家暴是受暴媽媽和孩子無法說出口的秘密，也因為隱藏於家中的特性，讓社會長期看不見家暴的存在。    5原因  受暴婦女懼怕求助通報林美薰也表示，來到該會求助的受暴婦女，往往都受暴多年才出來求助，在事發當下也不見得會對他人提起，不外乎有幾個原因：1）怕丟臉、擔心外界異樣的眼光2）怕讓親友擔心，覺得自己還可以處理3）不知道可以向誰求助，只能自己默默忍受4）沒有地方可以去、沒有經濟來源，孩子該怎麼辦5）親友的批評建議，會讓被害者感到被指責，壓力更大而公益大使戴佩妮說，在暴力家庭中的孩子也會受到波及，孩子也會擔心別人怎麼看他，不和他作朋友或嘲笑他。所以現場孩子比出「噓！」的手勢，更深刻表達家暴就是孩子心中的秘密。他也說，一般民眾可以「多多少少」幫助受暴家庭，包括多傾聽、多支持、少PUSH、少批評，提供資源鼓勵被害者求助，另外也可以捐款支持受暴婦幼服務。最後戴佩妮也邀請社會多給予支持，讓被害者勇敢說出來，才能真正解決問題。

（優活健康網新聞部／綜合報導）氣喘兒該上體育課嗎?為什麼運動會誘發氣喘?這是家中有氣喘小朋友的家長們經常擔心的問題，每當聽到電視新聞報導因氣喘而死亡的消息，都不免心驚膽顫，但其實只要清楚的認識它、面對它，氣喘一點也不可怕！為此，林口長庚特舉辦本活動，邀請兒童過敏氣喘風濕科吳昭儀醫師主講「運動High－five　氣喘Goodbye」，另準備闖關遊戲邀請氣喘兒小朋友們來挑戰。黃璟隆副院長及兒童過敏氣喘風濕科葉國偉主任期望透過本活動傳達正確的照護知識，寓教於樂，讓小朋友們享受歡樂又知識豐沛的時光，歡迎大家踴躍參加。名稱：快樂「棄」喘兒歡樂會時間：5月23 日（六）上午9：00～11：30地點：林口長庚醫院兒童大樓L棟B1兒童過敏氣喘中心門診區洽詢：林口長庚社會服務課 徐夢舷小姐（03）3281200轉5128

（優活健康網新聞部／綜合報導）台灣目前約有9000名先天性糖尿病童，需要每天注射胰島素、驗血糖等，一般人認為糖尿病的小朋友不能運動、不能吃甜食，但這樣的照護迷思，往往讓同儕覺得病童是麻煩人物而遭到排擠，但其實只要控制得宜，糖尿病童也可以正常運動、適量吃甜食。為關懷糖尿病童及提供病患與家屬交流之機會，林口長庚特舉辦本座談會，邀請營養治療科陳怡玲營養師主講「醣類計算〜端午飄粽香」、新陳代謝科林嘉鴻醫師主講「成長期〜胰島素需求大不同」，現場並安排病友分享與分組聯誼，歡迎糖尿病童及家屬踴躍參加。名稱：糖尿病童暨家屬座談會時間：5月23 日（六）下午1：30～4：30地點：林口長庚醫院兒童大樓K棟12樓第三會議廳洽詢：林口長庚社會服務課 宋月瑜小姐（03）3281200轉8381

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）本土麻疹又現蹤！日前一名北部25歲女性上班族，於5月5日出現輕微咳嗽，8日發燒、咳嗽等症狀至診所就醫，11日因症狀未改善再次就醫，當天晚間身體及臉部有出疹，隔天至醫院就醫經採檢送驗於14日確定為麻疹，目前個案居家隔離中，但由於個案於暴露期間無國外旅遊史，所以，研判為國內感染病例，可能感染來源正在調查中。掌握114名接觸者　追蹤至6月2日為防範疫情擴散，衛生單位已展開各項防疫調查工作，並掌握114名接觸者，包括親友、同事及就醫時曾接觸之相關醫護人員與病患，截至目前僅一名親友因出現疑似症狀安排採檢中，其餘未有疑似麻疹症狀者，預計這些接觸者將追蹤觀察至6月2日。由於個案於可傳染期間之5月7日、8日及12日曾搭乘916、藍50公車等大眾交通運輸，所以，呼籲曾於該時段搭乘該項交通運輸工具的民眾，請自主健康管理18天，若出現發燒、出疹等疑似症狀，應戴口罩儘速就醫並主動告知醫師相關接觸史。麻疹傳染力高　出疹前後皆具有傳染力國內今年截至目前共3例麻疹確定病例，2例為國內感染，1例為中國大陸移入病例，麻疹為高傳染性疾病，出疹前後4天均具傳染力，請醫師提高警覺，於病人就醫時，若發現麻疹疑似個案，應立即通報，以利衛生機關及時採取防治措施，避免疫情擴大。另民眾如有發燒、鼻炎、結膜炎、紅疹等症狀，應儘速就醫，並主動告知醫師相關旅遊及暴露史。家中如有滿1歲幼兒　應盡速施打MMR疫苗最後，疾管署提醒民眾，應避免攜帶未滿1歲及未完成麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗疫苗（MMR）接種之嬰幼兒前往麻疹流行地區，家中如有滿1歲之幼兒應儘速攜往衛生所或合約院所完成MMR疫苗接種，以降低感染機會；如為自然感染免疫者不需再施打疫苗。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）在普遍民眾的觀念裡，都認為只要一有不適，就到急診室掛號打點滴或營養針即可痊癒，把點滴當成神仙妙藥，但它真的可以藥到病除嗎？對此醫師表示，其實點滴成分就如同運動飲料般，僅有補充水分以及電解質的功能而已，所以民眾別再把它當成可治百病的仙丹了！打點滴也有風險　血管炎、肺水腫要當心新營醫院急診科侯承佑醫師表示，醫院常使用的點滴，成分不外乎是水、葡萄糖及各種電解質，和運動飲料的成分相差不遠，且在臨床上最大的功用，就是補充體內水分及電解質，或是提供藥物注射的管道，完全沒有止痛、止咳、退燒、解酒或補充營養的效果。另外，打點滴除了會有挨針的痛楚外，偶爾也會發生針處感染、血管炎等併發症，且嚴重時甚至還會有水分補充過量，導致心臟負荷不了，引發肺水腫的風險。僅有4種情況下　民眾才需打點滴在臨床上除非遇到4種情況，才會建議打點滴，不然，若是太執著於打點滴的話，反而會忽略真正重要的治療，所以，提醒民眾別在對打點滴抱持著太美好的幻想：1）無法進食／持續嘔吐、禁食、腸胃道阻塞、意識不清。2）脫水／嚴重腹瀉、尿崩。3）休克低血壓／嚴重感染、大量出血。4）須由靜脈給藥／抗生素、電解質嚴重不平衡等。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）六年前，一名當時就讀高三的藍小姐，發現自己頭皮屑變多，且肚臍有一個約50元硬幣大小的病灶，原以為是普通傷口，但經過就醫後卻發現是乾癬，從此便飽受他人指點之苦，甚至從事櫃台結帳工作的她，還曾經因為身上脫屑速度太快，還來不及清理，就遭到結帳客戶指責，說她骯髒、四處傳染、衛生習慣差，還擔心會被感染，使得她既難過又百口莫辯。對此，臺灣皮膚科醫學會楊志勛醫師表示，乾癬並非傳染性皮膚病，而是一種自體免疫系統引起的慢性發炎疾病，由於外觀驚人，所以，患者總是受到他人誤解與排斥，以至於過度追求治癒，反而錯失控制、治療的良機。亂用偏方、求神問卜　當心增加病情惡化速度雖然目前醫學尚未能夠治癒乾癬，但可透過良好持續的治療來獲得控制，只是，有多數患者過去只因反覆復發而對西醫失望，看完西醫沒耐心就看中醫、中醫沒效找偏方、偏方沒效求神問卜等，反而使病情更加嚴重。像是個案藍小姐，不管她也曾嘗試過扎耳放血排毒、外敷藥膏、草藥熬湯、求神問卜等，只是下場都是增加病情惡化速度，使得衣服上經常黏膿水，起床後床鋪更是一片片血漬，甚至還因全身塗滿紅色符水，結果引起皮膚發炎，差點演變成紅皮症丟小命。乾癬治療方法多　不輕易放棄才可對付它台北長庚皮膚科黃毓惠醫師表示，目前健保已經有完整的治療，最主要可阻止表皮細胞過度增生，及減緩發炎現象，輕度乾癬以外用藥膏為主，中重度乾癬可使用口服藥物、照光治療，如果前兩種治療效果不佳或病人無法承受副作用時，則可透過生物製劑治療，來獲得成效，所以，提醒民眾對付乾癬的最佳辦法，就是不要輕易放棄。多運動、戒菸戒酒　有助於控制乾癬除此之外，也要呼籲民眾，由於多數人都會被灌輸，罹患乾癬是因為自己不好好控制的問題，以為調整體質、作息就可以達到疾病控制，但雙和醫院皮膚科李婉若醫師表示，唯有作息正常、飲食健康、多運動、戒菸戒酒才可輔助性的讓乾癬控制得比較好，所以，在治療上仍要回歸醫療，再配合生活習慣的調整才對，而不是錯把配菜當主菜吃。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）根據世界衛生組織估計，目前全球約有3分之1的人口受到結核菌感染，成為潛伏性結核感染者，一旦感染終其一生將有一成的發病率，但隨著族群不同，結核菌的抵抗能力也會有所不一，舉例來說像是肺癌患者結核菌潛伏感染率就高達35％，因此，為避免民眾感染結核病，預防性治療很重要。免疫力良好時　結核菌對身體毫無影響衛服部胸腔病院檢驗科蔣佳蓉醫師表示，所謂的潛伏性結核感染指的是，結核菌突破免疫防線，進入人體組織，通常細菌量少，所以，會與免疫能力拉鋸形成平衡，使得人體處於一種受結核菌感染的狀態，但對沒有影響也無傳染性。只是當身體狀況不佳時，包括HIV感染、糖尿病、身體老化，就可能會使免疫力下降，導致潛藏的結核菌活化，進而引發結核病。糖尿病、洗腎患者　發病率皆超過一成不同族群對於結核菌的抵抗能力也有所不同，依台灣現有資料顯示，肺癌病患的結核菌潛伏感染率為35％，糖尿病患為30％，洗腎病患為18％，長期使用呼吸器病患為17％等，通常受結核菌感染者，日後發生結核病的機會為1成，但往往因族群不同，會有不同的發病率，而上述族群的發病率，通常就超過1成以上。結核病高危險群　建議進行預防性治療至於該如何偵測潛伏性結核菌感染，蔣佳蓉醫師表示，過去傳統檢測大多採用皮膚測試，但因結核菌易受到卡介苗的干擾而造成假陽性，所以，容易被當作受到結核菌感染，而目前最新方式則是透過抽血，測出血液中的丙型干擾素，便能得知結果，只是此項目健保尚未給付屬於自費。不過，仍建議有結核菌感染的疑慮，或是結核病發病高危險群者，都需考慮進行結預防性治療，以免染上結核病。