（優活健康網記者陳思綺／採訪報導）一週內連續發生5起兒童遭受虐待，震驚全國，更引發社會大眾對於兒少受虐議題的關注，保護服務司呼籲民眾，多多關心身邊親友，尤其是有6歲以下未就學、未就托幼童的家庭，更需要大眾適時表達關心。受虐兒少比例呈現上升　盼民眾發揮雞婆心根據衛生福利部統計，近3年受虐兒少人數雖呈現下降趨勢，然而受虐所佔比例卻由20.8%上升至 22.6%，顯見在預防端仍有精進檢討之處，除了責任通報人員及網絡人員外，也呼籲社會大眾發揮「雞婆心」，展現「幼吾幼以及人之幼」見義勇為的精神。親友、鄰居提高警覺　一不對勁就通報保護司表示，自7月11日迄今發生的4例虐童及1例殺子後自殺案件，其中僅有2件為高風險家庭通報後服務在案，3件未有兒童虐待或高風險家庭通報紀錄，張秀鴛司長表示，受虐兒童除了遭受身體虐待外，也可能因被照顧者疏忽、受到精神虐待甚至性侵害等，因此，除了施虐者外，親友、鄰居更應該提高警覺，可以從基本需求8大點觀察起。1） 尿布／沒有經常更換。2） 居住條件／髒亂不堪、出現蠅蟲。3） 挨餓／孩童可能經常向別人討東西吃。4） 衣著／冬天穿著單薄，或是衣服破舊不堪。5） 父母感情不睦／照顧者經常吵架，孩子成為出氣筒。6） 可能遭受性侵害／孩子年紀漸長，卻還是全家一起睡，甚至一起洗澡。7） 受傷在不正常位置／照顧者稱孩子跌倒，但瘀青、受傷處卻在跌倒不會傷到的地方。8） 照顧者有精神方面問題／情緒負面、脾氣暴躁、吸毒或者有酒癮等，甚至拒絕、逃避社會局介入調查。若發現以上情形，可播打衛生福利部設置的「113保護專線」，24小時接受民眾諮詢及通報兒童保護事件，不怕報錯，只怕錯失通報機會，全民一起守護受虐兒少的安全。

（優活健康網特約記者陳詩婷／採訪報導）日前新聞報導1名40多歲婦人，腫瘤撐破乳房皮膚，發生潰爛、惡臭等症狀，卻噴香水掩飾而未就醫，直到被家人發現前往診療時，已是乳癌第三期。乳房專科池永昌醫師表示，臨床發現，中老年人面對乳房檢測時態度的確會比較消極，甚至乳房發生病變也不予理會，容易延誤就醫治療的黃金期。３大迷思延誤乳癌治療黃金期乳癌一直高居全台女性癌症第1名，不過初期診斷率卻不高。而中老年婦女在面對罹患乳癌後，治療態度並不積極，就連乳房定期健康檢查人數也偏低。對此，池醫師表示，門診上也曾遇到一名37歲的婦女，一樣發現乳房有腫瘤，卻不肯就醫，後來因腫瘤大到連穿內衣都有困難、並有惡臭，才前來求診。為什麼有些人生病卻遲不就醫呢？池醫師說，主要有三個錯誤迷思導致。１）　迷思一：以為癌症是不治之症，再活也沒幾年？池醫師說，這個觀念大錯特錯！乳癌是所有癌症中可治癒機率高的一種癌症！根據資料顯示，到了乳癌第二期，五年存活率可達85%；到了第三期，還有一半的機會可以存活。所以，這類族群常會面臨「延誤治療時機，反而折磨了自己與家人」的狀況。２）　迷思二：一旦檢測出乳癌，乳房就須切除？池醫師表示，在醫學不斷進步下，許多乳癌病患都接受「乳房保留手術」，民眾不必擔心罹患乳癌就須將乳房整個切除，應視每個人病況而不同，且乳房保留手術技術越來越純熟，民眾不應過度擔心。３）　迷思三：乳房X光攝影必須擠壓乳房，反而使癌細胞擴散？池醫師說明，在臨床上，有少數中年女性認為透過乳房X光攝影，因必須擠壓乳房，除了怕痛，還擔心癌細胞因擠壓動作而擴散；事實上，傳統的乳房X光檢查的確需壓迫乳房，不過並沒有醫像醫學研究顯示擠壓會造成癌細胞擴散。子女陪同乳房健康檢查 保障長輩乳房健康根據新英格蘭雜誌報導指出，WHO世界衛生組織公布，定期進行乳房X光攝影的女性，死亡率可降低40％；池醫師說，若能再搭配全自動乳房斷層掃描，乳房的健康可以更加有保障。池醫師呼籲，「家中有長輩的子女，應勸導家人進行定期乳房健康檢查。」中老年婦女的乳房健康檢查比率一直很低，若經濟能力許可，乳房健康檢查應該進行至沒有生活自理能力為止，才是保障乳房健康的正確作法。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）戰勝肝病，除了要有正確的治療觀念外，健保上若能放寬治療限度，對於患者而言，將會是一個最大的助力！一名60歲的婦人，因患有慢性肝病需長期接受治療，但因健保只給付兩次療程，使得她無法支付後續的醫療費用，導致病情進展為肝硬化。對此，台灣肝臟研究學會呼籲，只要B肝病患符合治療標準，就要放寬治療限制，以免增加肝癌風險。停止服用B肝藥物　病毒將複製、復發「健保給付期滿停藥不代表治癒，後續復發若未及時治療，恐導致肝硬化、肝癌！」台灣肝臟研究學會會長簡榮南醫師表示，B型肝炎最重要的兩點，就是何時開始治療與結束。雖然B肝藥物雖能抑制病毒複製，但治癒率低，一旦停止治療病毒後，就有再複製、復發的風險。且若未能即時接受治療，還可能會導致嚴重型的肝炎，如黃疸、凝血功能異常；若肝纖維化嚴重者，更可能會演變成肝衰竭、肝癌，造成病人、家屬與社會龐大負擔。貧血、甲狀腺功能異常　C肝藥物副作用多除了B肝患者外，台大醫院內科高嘉宏醫師表示，C型肝炎也是肝癌高危險群，目前國內C型肝炎患者約有40～60萬人，但卻只有一成的患者接受治療，其餘則是因害怕副作用中途放棄治療，或不適合接受傳統治療的患者，而面臨無藥可用的困境。健保給付的C型肝炎標準治療，是注射長效性干擾素合併口服雷巴威林藥物，C肝患者必須接受治療至少半年至1年的時間，大約7～8成可治癒，但卻有持續發燒、貧血、甲狀腺功能異常，情緒低落等副作用，讓部分患者感到相當不適而選擇停藥，所以，呼籲健保署應盡速開放給付新型口服藥物。

（優活健康網記者張瓊之／綜合整理）許多人都有喝茶的習慣，不管是在精神不濟時來杯茶提神醒腦，還是吃太油膩時來杯茶去油解膩，只要提到茶，想到的都僅有好處而已！而日前在澳洲更有一項最新研究發現，女性若想延年益壽，每天喝2杯的茶，五年後竟可以降低4成死亡風險。每天兩杯茶　才能達到保護功效根據《每日郵報》指出，該研究主要是由澳洲的研究團隊，針對1000多名75歲以上的女性進行分析，其中包括喝茶與咖啡的總量，結果發現，飲食中攝取較多類黃酮者存活率較高。對此研究人員表示，因為茶葉中的類黃酮，有助保護身體，避免受到心臟病、癌病等疾病的破壞，且透過研究發現茶葉中的類黃酮，對女性而言特別有益，只不過一天要攝取350毫克，等同於兩杯茶的量才能達到此效果，而目前此刊於《臨床營養學期刊》。巧克力、水果、紅酒　皆含有類黃酮類黃酮對身體的好處，除了可降低死亡的風險外，先前的研究還發現，它可降低卵巢癌風險、活化掌管學習與記憶的海馬迴、抗發炎、抗氧化、改善血管功能、預防動脈阻塞等，好處多到數不盡。只是要特別注意，含有類黃酮的成份的食物多，包括巧克力、水果、紅酒等，所以，在食用含有類黃酮的水果時要小心，如柚子、葡萄柚，因為它在體內會轉化為香豆素，進而抑制代謝作用，與降血壓的鈣離子通道阻斷劑、statin類降血脂藥、抗心律不整藥及免疫抑制劑、部分安眠鎮靜劑與抗憂鬱、焦慮藥物等藥物產生交互作用。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）一名59歲的銀行經理在健檢時，發現右腎長了1.5至3.5公分不等的腫瘤，三顆齊發極為罕見，手術難度也特別高。腎臟缺血缺氧不能太久，手術壓縮在30分鐘內，才不至於損傷剩餘腎臟。因此，醫師為病患清理腎臟的3顆腫瘤，運用達文西手術和時間賽跑勝出，達成完全切除病灶，也成功保留半顆腎臟，腎功能幾乎不受影響，且追蹤一年至今沒有復發跡象。中國醫藥大學附設醫院泌尿部黃志平醫師說，由於腎臟血管及血流豐富，直接切除腫瘤，容易大量失血，因此動刀前須以血管夾阻斷所有進出的大血管，待腫瘤清理乾淨且縫合止血後，才能放開血管夾，恢復腎臟血流。另一途徑是，阻斷血管前，在腎臟周圍堆放大量冰沙降溫，讓腎臟承受較長的缺氧時間，以完成腎臟保留手術。男性罹患率高   腰背痛、血尿是警訊腎臟缺血的時間越短，腎臟保留的成效越好。所以能在有限的時間裡精準快速的摘瘤且多層縫合止血，成了選擇。黃志平醫師說，若用傳統開刀或單純腹腔鏡進行，絕無可能在30分鐘內完成，此時可考慮達文西手術，透過機器手臂，讓醫師可以充分掌握時間，完成手術。 黃志平醫師提醒，腎臟惡性腫瘤9成以上為腎細胞癌，年齡分布從20歲到80歲不等，男性罹患率是女性的2倍。且腎細胞癌早期多無症狀，通常是到了中後期，腫大的惡性腎壓迫到腎臟周遭的神經，才會出現單側背痛或腰痛。而腫瘤侵犯到腎臟集尿系統時，肉眼可見的血尿也是警訊之一。腫瘤初期無症狀階段，可由影像檢查現形，所以每年定期健檢，有助於早發現治療。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）日前疾管署公布，上週國內新增日本腦炎4病例，分別分部於台中市、南投縣、雲林縣及屏東縣各1例，其中台中市更是今年首例個案，今年截至目前已累計19例確定病例，多集中於中、南部，疾管署提醒，目前為日本腦炎流行高峰期，請民眾除加強防蚊措施。上週新增4案例　台中市今年首發疾管署表示，新增4例個案，年齡介於24至55歲，發病期間出現發燒、頭痛、意識障礙等症狀。目前2名個案已康復出院，餘2名仍分別住加護病房及普通病房治療。其中台中市案例更為該市首發，染病的33歲男子家住太平區，無慢性疾病也沒有旅遊出國史，烏日區的工作地附近有豬圈，因發燒、頭暈、頭痛等症狀就醫，後確診為日本腦炎病例。疫情調查顯示，此次新增案例中，有3名個案住家或工作地2公里內有豬舍、鴿舍、水稻田或溪流等，研判感染源可能在附近，另1名南投縣個案，活動地點附近並無高風險場域，但於潛伏期間曾有南投縣及新北市活動史，目前仍在調查感染源。此4名個案相關接觸者均無不適症狀。黃昏與黎明時段　務必做好防蚊措施疾管署強調，每年6至7月為日本腦炎流行高峰期，日本腦炎病媒蚊主要孳生於水稻田、池塘及灌溉溝渠等處，吸血高峰為黃昏與黎明時段，豬為病毒的主要增幅宿主，請民眾儘量避免於病媒蚊吸血高峰時段，於豬舍、其他動物畜舍或病媒蚊孳生地點等高風險環境附近活動；如果無法避免，應穿著淺色長袖衣褲，並於身體裸露處使用衛生福利部核可的防蚊藥劑，避免被病媒蚊叮咬而感染。

（優活健康網者談雍雍／綜合報導）近日因八仙塵爆，國人對於燒燙傷的相關資訊更加重視。營養師表示，燒燙傷的患者比起平時約需要提高約2倍的熱量，而且蛋白質需佔總熱量的20％，如此才能應付肌肉及體蛋白組織的快速分解。此時若給予足夠的熱量以及必要的營養素就能幫助傷口組織修復、抵抗外來的感染與肌肉組織的耗損，幫助傷口早日復原。加強攝取高熱量、高蛋白食物大千綜合醫院鄭羽孜營養師說明，由於患者的嚴重度不同，腸胃道功能也會改變，從消化不良到腸阻塞，甚至無法進食都是有可能發生的，因此會依患者的狀況給予從流質、半流質、軟質到正常飲食等不同的營養處置。鄭羽孜營養師建議，當患者能正常由口進食後，除了基本高熱量高優質蛋白食物，例如：豆魚肉蛋類之外，以下這些營養素及礦物質也有助於傷口修復及提升免疫力：●蛋白質／可動物性蛋白質較容易被人體消化吸收，因此建議每餐可攝入2-3兩的肉類，例如鱸魚湯、粉蒸排骨或是珍珠丸子都是不錯的選擇。●維生素C／維生素C可參與膠原蛋白合成及提昇免疫功能，助傷口癒合，因此每天建議攝取兩次，每次500毫克，像是芭樂及柑橘類水果都含豐富的維生素C。●維生素A／維生素A是維持免疫功能和表皮生長的重要營養素，建議每天攝取10000IU，像是胡蘿蔔、甘藷、南瓜、深綠色蔬菜、肝臟、牛奶等都是富含的食物。●鉀／為了讓蛋白質有效的被利用，補充鉀是重要的元素，可從香蕉或奇異果中攝取，也可將紅豆、綠豆做成簡單甜品。●鋅／鋅是能量代謝和蛋白質合成過程中的輔助因子，建議每日補充220毫克的硫酸鋅，若是天然食物來源，像是瘦肉、牡蠣、肝、蛋、奶製品。●維生素B群／維生素B群可維持免疫功能，幫助能量、胺基酸與核酸代謝，也能協助蛋白質合成；像是糙米、全穀類食物、奶類、深綠色蔬菜、肝臟、動物性蛋白質等。燒燙傷的患者從傷口復原、復健到完全康復需要很長的一段時間，每個階段需要補充及加強的熱量與營養素會有差別。因此鄭羽孜營養師提醒，如果患者或家屬有任何疑問，一定要詢問醫院的營養師或醫療人員，切勿聽信偏方而造成傷口或疾病的惡化。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）漫長的暑假是學生使用網路的高峰時期，根據台灣網路成癮調查，國、高中生網路成癮的比例超過20％，也看到越來越多學生因沉迷網路遊戲而影響學業、家庭和人際關係。網路成癮3影響：人際、健康、時間衛福部草屯療養院兒童青少年精神科吳孟寰醫師表示，許多青少年每天沉迷於網路遊戲，除了缺乏學習動機外也衍生的網路使用問題如：人際孤立、身體健康受損、時間管理上都受到負面的影響，而諸多生活事件皆慣以虛擬角色及遊戲設定攻擊模式回應，且被迫停止使用電腦時時會有不安或憤怒的情緒等。所以當出現以下6大現象時，家長應當心孩子可能有網路成癮的問題：1）一回家或一有空時就守在電腦前上網2）在無法上網時會出現焦慮、不安、情緒低落或發脾氣情形3）上網時間越來越長，上床時間越來越晚4）越來越不想和同學出去或從事其它休閒活動5）白天精神越來越差，上課無法專心、頻打瞌睡6）功課變差，寫作業變得草率，上學拖拖拉拉合併憂鬱症、焦慮症比例高吳醫師也提醒家長，更需要注意的是背後的問題，因為網路成癮的個案也有很高的比例合併憂鬱症及焦慮症，這類的個案常有對社交情境畏懼、對批評過度敏感、對自我負面的評價、對事物提不起興趣等情況，嚴重者也會出現無價值感、對未來沒有希望和自殺的意念。所以，吳孟寰醫師建議，家長在暑假可採取的策略包括：一同規畫上網時間，設定休息時間。另外，也可與學校老師聯繫，了解孩子在校人際相處情況。如果孩子因限制網路使用路的時間而有明顯焦慮、憂鬱症狀、自殺意念，或是與家人嚴重衝突，建議至醫院身心科門診接受評估與治療。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）炎炎夏日，有多數民眾都會到溪邊、游泳池、海灘等地方來戲水消暑，但若不小心溺水，超過搶救黃金期，恐怕就會留下發展遲緩、腦性麻痺等後遺症！日前一名男童小楷（化名），與家人到飯店渡假，不慎在玩水的途中溺水，上岸後一度沒有呼吸心跳。送醫後也出現腦水腫、瞳孔放大、昏迷指數只剩4，所幸在醫師的建議下，接受了低溫療法治療，才控制住劇烈升高的腦壓，3天後就逃離死神控制、順利拔管，也沒留下嚴重的神經學後遺症、智力測驗的結果也正常。把握搶救黃金期　降低腦水腫發生率兒童經常因戲水環境的安全措施不足，加上本身自救能力較弱、照顧者的疏忽等因素，使得他們成為最常因溺水而導致死亡的族群，對此，高雄醫學大學附設醫院小兒科周柏青醫師表示，一旦超過溺水的搶救黃金期，缺氧及吸入性肺炎就會導致腦水腫、心肺衰竭，進而造成發展遲緩、腦性麻痺、癲癇、智能不足、長期臥床，甚至死亡等不可回復性的傷害。腦部傷害治療很重要　影響存活率在治療上，一般來說傳統的降腦壓藥物，只能控制一部分嚴重度較輕的腦水腫，但對於有嚴重腦水腫，又不適合接受腦部減壓手術的兒童來說，只能選擇低溫療法等其他治療方式。然而，目前關於低溫治療的研究，近年來在一些動物實驗中都有得到證實， 科學家發現在攝氏32～35度的溫度中，經歷缺氧的老鼠，有較少的神經學傷害，且在面對嚴重缺氧的足月新生兒時，也能有效降低死亡率，由此可見，此方式已為腦部傷害開始了新頁。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）疾管署公布上週國內登革熱疫情，台南市大增16例，全國共新增24病例，今年至今累計195例，疾管署呼籲，適逢颱風季，雨後如未及時清除積水容器，將有利病媒蚊孳生，請民眾不可鬆懈，持續加強戶內外環境整頓，以杜絕登革熱疫情。南市登革熱疫情大爆發  一週增16例疾管署表示，新增病例中，除6位境外移入病例外，本土病例包括高雄市楠梓區2例，以及台南市16例，衛生局調查顯示南市安南區及北區疫情有持續上升的趨勢。疾管署表示，台南市近期本土確診病例數持續上升，部分病例首次就醫至通報日數較長，再次呼籲醫療院所對有發燒頭痛、後眼窩痛、肌肉關節痛等登革熱疑似症狀者，提高警覺及提早通報。發現積水容器將開罰臺南市登革熱疫情持續擴大中，衛生局在社區稽查中，發現積水容器孳生病媒蚊，從7月5日至7月11日短短一週，就查獲了2673個積水容器，其中295個容器已孳生病媒蚊，台南市衛生局更表示，今後查獲陽性積水容器立即開罰。高雄市近期新增病例數雖有下降，面對疫情仍不可掉以輕心，高市衛生局也表示，民眾若出現有發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉關節痛、出疹等登革熱疑似症狀者，應提高警覺並提早通報，倘經衛生局查獲應通報而未通報之情事，將依法強制接受繼續教育訓練，並依規定處以新臺幣9萬元以上45萬元以下罰鍰。目前無疫苗及特效藥可治療疾管署提醒，目前沒有疫苗及特效藥可預防或治療登革熱，澈底清除積水容器等病媒蚊孳生源才是最根本的方法，請民眾主動落實戶內外病媒蚊孳生源清除並定期檢查，除可避免自己遭受感染，也能保護親友鄰居的健康，防堵疫情發生或蔓延。