（優活健康網記者談雍雍／採訪報導）兒童也有睡眠障礙！但是家長常忽視這樣的問題，殊不知某些睡眠障礙若沒有早期處置會對孩子的身心發展有所影響。一名男童小志，才6歲體重就已42公斤，BMI值29.1，屬於過胖；加上有過敏性鼻炎體質，每晚睡覺都會打呼已經2、3年，而入睡時，總是要打開嘴巴呼吸，睡姿也翻來覆去，每天早上都很難叫起床，且媽媽也發現小志在睡覺時好像會忘記呼吸幾秒鐘，帶孩子就診發現是患有阻塞型呼吸中止症。6歲童睡不好、打鼾   禍首竟是呼吸中止症收至此病患的北市聯醫陽明院區小兒科黃正憲醫師指出，替小志安排一系列的治療與衛教，包括減重、治療過敏性鼻炎、扁桃腺切除術等，半年後追蹤，媽媽表示打呼幾乎消失，睡眠品質也改善。黃正憲醫師也說，約30個孩子中會有1位孩子患有阻塞型呼吸中止症候群，這些孩子除了睡覺會打呼之外，家長也會注意到孩子在睡覺時會突然停止呼吸一段時間，然後會深吸一口氣，嗆到或醒過來。打呼是睡眠呼吸中止警訊    減重助緩解症狀阻塞型呼吸中止症候群的成因是睡覺時，呼吸道因為某些原因而讓空氣無法進入肺部，使得體內血氧降低、二氧化碳濃度上升，和一連串的生理反應。常見危險因子包括：肥胖、扁桃腺／腺樣體腫大、神經肌肉疾病、顱顏發育異常等。和成人不同的是，長期未治療的阻塞型呼吸中止症候群會影響小孩的生長，造成發育遲滯、注意力不集中、情緒反應，因此早期診斷治療是十分重要的。而睡眠生理性多項分析因屬於非侵入性，且可以得知阻塞型呼吸中止症候群的嚴重度，是診斷的利器。針對發展正常的兒童族群，首要的就是減重，而主要治療方式包括扁桃腺／腺樣體切除術。其他還包括口腔牙科矯正、顱顏手術、抗發炎療法等。

（撰文／Megan Chen） （專業諮詢／美麗境界皮膚科診所 馮愛真醫師） （圖片來源／優活健康網、Lancôme） 根據統計，多數上班族女性常因工作壓力、生活忙碌、睡眠不足等因素，導致肌膚暗沉、失去光彩；然而，不良的膚況不僅影響氣色、妝感不佳，甚至引起許多皮膚問題（如：老化、細紋）產生。皮膚科馮愛真醫師表示，除了選擇適合的保養品外，也要從飲食、運動及生活習慣等多方面下手，才是打造完美素顏肌膚的重要關鍵。 （壓力大、睡眠不足 當心蠟黃、暗沉找上你！／優活健康網） 壓力、緊張、睡眠不足 當心臉上暗淡無光！ 「工作壓力大、情緒焦躁，加上每天加班熬夜、作息不正常，除了生活品質差外，臉上肌膚也開始出現問題...。」事實上，因為現代人忙碌的生活型態和飲食習慣影響，肌膚出現暗沉、蠟黃的狀況越來越明顯，年齡層也有逐漸下降的趨勢。根據醫學報導指出，90％的肌膚問題皆來自忙碌的生活或緊張的壓力，導致生活作息失衡，肌膚的新陳代謝受到影響，進而造成暗沉等肌膚問題。 （工作表現亮眼 但忙碌的生活卻讓你失去光彩？／優活健康網） 醫：具有天然植物精華的保養品有助打造完美的素顏肌膚 「從肌底開始保養，就算素顏也會亮！」要打造完美的素顏，馮愛真醫師強調一定要針對自己的肌膚狀況（油性、乾性或混和性）來挑選適合的保養品。她接著說，像女性最在意的皮膚暗沉、蠟黃問題，使用添加天然植物精華的保養品也都是不錯的選擇。尤其針對現代女性過度燃燒的忙碌生活型態，建議可以挑選含有龍膽根、紅景天成分的保養品，從肌底淨化代謝並刺激細胞修護力，為肌膚由內而外展現亮麗光彩。 （龍膽根、紅景天等成分，給肌膚注入源源不絕的活力及能量。／優活健康網） Lancôme研製《菁萃亮妍能量精露》 素顏就會亮！ 法國頂級保養品牌Lancôme，為現代女性過度燃燒的忙碌生活型態，量身打造《菁萃亮妍能量精露》，完美融合３種珍貴植物的根部萃取－龍膽根、紅景天及野山藥，藉由龍膽根的抗氧化及代謝力，排除因疲憊壓力因素累積的多餘水份後，再以紅景天深入肌底提供細胞所需氧氣，注入源源不絕的活力及能量；最後，野山藥中所富含高優質營養成分，能保持肌膚水分不流失，帶來煥然一新的好氣色。經實驗證實，精露質地的能量精露，使用後較市售面膜保濕多3倍、透亮感高4倍，即使不化妝，肌膚依然透亮。 暗沉bye-bye！3大根源精萃由內而外再淨化 1）層層淨化：龍膽根 龍膽根具備淨化代謝的功能，排除肌膚內因疲憊及壓力所累積的多餘水分、老舊廢物等負面因子，幫助對抗自由基，同時改善疲憊暗沉的膚況。 2）活化肌底：紅景天 植物中常見的紅景天，因能夠深入肌底，刺激、提升細胞的修護力，同時提供細胞必需的氧氣，補充肌膚能量，進而帶動肌膚新陳代謝，達到活化肌膚的幫助。 3）滋養補水：野山藥 富含許多高優質營養成分的野山藥，能夠補充肌膚所需要的營養（維生素和礦物質），並強化肌膚天然保濕屏障，幫住水分不流失，並提升肌膚飽滿度和透亮度！ 馮愛真醫師最後呼籲，要維持好的肌膚狀況，除了飲食均衡、避免攝取過多醣類及油炸物，同時維持良好生活及定期運動的好習慣！此外，保養品除了要選擇能夠深入肌底作用，也必須注意一定要是經過人體皮膚試驗過，才能確保使用上的安全。 告別暗沉　讓你素顏就會亮！http://goo.gl/8dpdQS

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）愛美是人的天性，但是懶惰卻很難「治療」。日前一名20 多歲的女大學生，因連續配戴隱形眼鏡多日沒有摘下清洗，導致眼睛疼痛、紅腫，無法摘下隱形眼鏡。緊急就醫後發現，角膜被阿米巴原蟲啃食一半，厚度只剩下正常的55％，矯正後視力僅剩0.5。未清潔恐細菌感染    養「蟲」為患損視力因此，苗栗縣衛生局提醒，隱形眼鏡因為直接接觸眼角膜，配戴前，應該先到醫療院所檢驗，再依醫師處方前往合法藥商門市，選購標示有醫療器材許可證的隱形眼鏡。千萬不可以貪圖一時方便，在網路上購買來路不明或標示不清的隱形眼鏡產品，若導致永久的傷害，將後悔莫及。此外，配戴、卸戴時，都要澈底清潔雙手及器具，避免細菌感染。配戴時間不適合太久，睡前一定要取下來；外出戲水時，儘量不要配戴隱形眼鏡，以免遭到不乾淨的水源感染；若有任何不舒服，請盡速就醫。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）因應本次八仙塵爆事件，考量大量傷患日後的醫療照護，健保署評估過後決議，放寬「微植皮擴皮墊」及「皮膚縫合釘」的給付規定，並納入新特材「必膚膜」，為傷者提供更完備的醫療。縮短復健期、手術時間醫材 放寬給付條件「微植皮擴皮墊」讓病患能結合運用自身的皮膚來進行植皮，且其擴張比例高，能夠將少量的皮膚達到最大面積的利用，使病人摘取自身較少的皮膚，能夠達到最大的植皮效果，不僅可以縮短病人的復健期，並且可以減少醫療資源的耗用，原來此項目只給付給燒燙傷面積達60％的患者，經修改給付規定後，可給付燒燙傷面積30％以上之病人。另外在手術中用來固定皮膚的「皮膚縫合釘」，能縮短手術及麻醉時間，降低病人於手術中感染的風險，一般臨床的皮膚移植依其面積會用到3支至10支的縫合釘，然而燒燙傷患者因創傷面積大，而需要使用更多，故修改給付規定，由原來依實際植皮面積大小，各不超過3支、6支、10支，改為各不超過6支、12支、20支為原則，讓燒燙傷患者能有更充足的數量可使用。必膚膜納入健保 9大類敷料可選擇開放給付生物合成敷料「必膚膜」，用於大面積燒傷患者或深部傷口、等待真皮層增生植皮的患者，納入給付後，未來也能提供給燒燙傷病患進行植皮前的選擇。針對人工敷料，目前已納入健保給付的共計有9大類，包括：生物合成纖維類、親水性及親水性凝膠類、含銀抗菌類、泡棉及含銀泡棉類、親水性纖維類、藻酸鹽類及矽膠類等，共計281個品項，健保署未來也會持續加強對燒燙傷患者之照護，提供最及時的醫療照護。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）嘉義縣出現今年首例日本腦炎確診病例，是東石鄉一名51歲男性民眾，6月21日開始出現腹瀉、發燒、四肢無力等症狀，因跌倒被送至醫院急診診治，6月23日起陸續出現意識混亂、昏迷現象，6月29日由醫院通報為日本腦炎疑似個案採檢送驗，7月1日研判結果為陽性；個案目前仍住加護病房治療中。衛生局疫情調查指出，這名患者住家及工作地點皆位於東石鄉，鄰近該處600公尺內有溝渠及抽水站，4公里處有養豬場；是十分有利傳播日本腦炎的病媒蚊「三斑家蚊」孳生的環境，已於1日立即針對個案疑似感染地點周圍環境進行病媒蚊調查、孳生源清除及豬舍掛燈誘捕病媒蚊等防治工作，並安排明日進行社區民眾衛教宣導，嚴防疫情蔓延擴散。大多數無感染症狀   當心嚴重恐奪命依據疾病管制署資料顯示， 2015年截至6月30日，共計10例確定日本腦炎病例；台灣地區日本腦炎高峰期通常出現在6至7月，感染日本腦炎的潛伏期為5～15天，且大部分為無症狀感染，少數人會有發燒、頭痛或嘔吐等腦膜炎症狀，有些人則伴隨意識改變、抽搐、肢體麻痺或性格異常等症狀，更嚴重可能導致精神、神經性後遺症或死亡。  衛生局提醒民眾，正值夏季及病媒蚊最易滋生之際，應多加注意環境衛生並定期做好病媒蚊孳生源清除工作，儘量避免於黃昏與黎明時間等病媒蚊活動的高峰期，在豬舍、其他動物畜舍或病媒蚊孳生地點的附近活動。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）家住大陸福建省的66歲張姓阿伯，年輕時是名司機，10年前開始雙手麻木，在當地跑遍醫院求診皆沒效果，今年來台探親，經親戚介紹到彰化醫院門診，找出病因是「手腕隧道症候群」，經醫師手術治療已改善麻木情形。收治此病患的彰化醫院神經外科賴肇康醫師說，張姓男子近幾年來雙手漸感麻木，今年來台探望嫁到南投的女兒，在親友的介紹下，來彰化醫院求診。經初步判斷病因不完全是頸椎神經問題，安排檢查發現病人雖然頸椎有椎間盤突出，神經的壓迫，但是目前並沒有對應的不舒服症狀，而一直困擾多年的雙手麻痺其實是「手腕隧道症候群」。 所以，頸椎部份賴肇康醫師建議，復健保養就好，手腕部份只安排局部麻醉的手腕正中神經減壓術，把在手腕裡變老變硬壓迫了「正中神經」的「腕橫韌帶」切開，讓困在裡面的正中神經透透氣，阿伯的症狀明顯改善了，術後需照護好傷口，並以護腕保護4星期。 而張姓男子也說，大陸醫師態度冷漠，來台灣就醫，賴肇康醫師沒有架子，又噓寒問暖，與解釋病情的專注、耐心、細心，他的病就覺得好一半了，術後也確實大幅改善病況。 

（優活健康網編輯部／綜合整理）患者的睡眠模式如果受到顯著干擾時，可能會導致或加重癌疲憊的發生。良好的睡眠品質可以有效預防睡眠障礙所促成的癌疲憊。踢破睡不好的迷思：癌症患者想要有好的睡眠品質前，有些觀念需要澄清。一定要睡滿8個小時，白天精神才會好？其實睡眠所需時間的長短，會受到個人年齡、體質、季節以及性別的影響。白天只要精神飽滿，就意味著睡眠時間是夠的。即便睡眠時間超過8個小時，只要白天精神昏沉，就意謂著睡眠品質不佳。半夜醒來，意謂著睡眠品質低落？睡覺的時候，前半夜主要以熟睡的非快速動眼期為主。到了後半夜，當處在容易作夢的快速動眼期，大腦呈現半清醒的狀態，常常較為淺眠，也比較容易醒來。所以就算後半夜常睡睡醒醒或者多夢，並非意味著身體不好或睡眠品質差。倒頭就睡，睡眠品質一定好？一般人從入睡到熟睡，會有一段半夢半醒的淺層睡眠期，大約是15～20分鐘。能夠在5分鐘之內立刻入眠者，可能有慢性睡眠不足的情況，不表示睡眠品質較好。打造優質睡眠的小習慣1）不想睡的時候，別一直躺在床上／明明覺得很累，躺在床上就是睡不著。許多人往往因為睡不著就強迫自己繼續躺在床上，無形之中帶給自己不小的壓力，反而無法順利入眠。如果已經躺在床上半小時以上，仍然睡不著，那就請你暫時離開床吧！不妨到其他空間做點事，等到想睡的時候再去睡。但是千萬別去開電腦、從事腦力的活動或者劇烈的運動，這樣反而會把睡意給趕跑了。其實睡眠時間稍微短一點，不會對身體有重大的影響。但如果失眠已經2週以上，就應該尋求專業醫師的協助。2）睡眠的環境，室溫26～28℃剛剛好／夏天時，不要把電風扇、冷氣的風直接吹向身體，並且使用定時的功能，以免身體吹了整晚的冷氣、電風扇，導致體溫無法上升，讓睡眠變得比較淺。冬天要注意保暖，就寢前可以喝一杯不含咖啡因的熱飲放鬆心情；使用暖氣時，也別讓室內溫度變得太溫暖，這樣反而會影響睡眠品質。3）就寢前4個小時，不喝咖啡、茶與含酒精的飲料／就寢前4個小時，喝咖啡、茶與含酒精的飲料，反而會使精神興奮，導致睡眠品質惡化。睡覺前不要喝太多的液體，否則半夜一直跑廁所，中斷睡眠。4）午睡不要超過60分鐘／午睡時間不要太久，儘量控制在1小時之內。午睡最好在4點以前結束，以免晚上睡不著。5）睡覺前4個小時，一定要吃完晚餐／吃飽後馬上睡覺，是無法獲得品質良好的睡眠。就算是睡著了，腸胃系統為了消化食物並不能休息；器官如果沒有休息，身體也無法好好入睡。一吃飽就馬上睡覺的人，夜裡會經常翻來覆去，早上醒來反而會感到疲憊。因此，想要安安穩穩地睡覺，最好在就寢前4小時就用餐完畢，並且儘可能不要吃難以消化的肉類、油膩的食物。如果不得已，很晚才能吃晚餐，最好選擇容易消化的米粥。6）固定起床的時間／想要調整睡眠規律，最好固定起床的時間，如此生理時鐘就會記住，讓身體分泌幫助清醒的血清素。到了該就寢的時間，身體就會幫助產生入眠的褪黑激素。7）避免晚上激烈的運動／規律的運動也能夠提升睡眠品質，但是不要在就寢前做會讓人流汗的運動，比較建議在傍晚時進行。因為運動會幫助血液循環，並提高核心體溫，到了就寢時間時，核心體溫下降後，才會想睡覺。另外，睡覺前可以進行一些簡單的伸展運動，讓身體放鬆，幫助入眠。8）適當使用耳塞和眼罩，阻絕光線與聲音的干擾。9）開啟睡眠模式／洗澡、伸展筋骨、整理明天的東西等行為，都可以讓身體感受到該是睡覺的時間，久而久之就有睡眠模式的反射效果。每個人啟動睡眠模式的方法不盡相同，找到適合自己的就行了。10）睡覺前關掉電視機、電腦／身體原本在晚上會分泌褪黑激素，誘導入眠。但是如果眼睛一直盯著明亮的螢幕，會使得褪黑激素分泌受到抑制，長期下來會使得生理時鐘混亂。所以最好養成睡前2小時就關閉電視或電腦螢幕的習慣。（本文摘自／擊退癌疲憊：醫師該告訴你的癌後養生術／天下雜誌出版）

1）注意周遭環境／熱浪來襲時，有些狀況會使熱浪造成之危險加劇，如住在房屋密度高的水泥磚牆建築中，若沒有冷氣、且通風不良，晚上熱氣散發不易。2）盡可能待在室內／盡可能安裝並開冷氣，窗戶最好使用能反射陽光的窗簾，尤其是直接接受日曬窗戶的必備。在室內穿著寬鬆、質薄、淺色衣服，盡量穿著短袖短褲。盡可能待在室內，遠離陽光是避免暴露在高熱最好的方法，即使在室內，也盡量不要做太耗費體力之工作，否則會產熱。若家中無冷氣且酷熱難當，在白天最熱之時，考慮待在有冷氣的公共場所，如圖書館、購物中心、戲院等。若住家是透天厝，不要待在頂樓，盡量待在最低樓層，若覺得太熱可以冷水淋浴。3）做好防曬，避免直接曝曬／室外穿著原則和室內類似，但身體盡量以衣物覆蓋，避免直接曝曬太陽，避免曬傷。盡量避免穿深色衣服，因淺色衣服可反射陽光，而深色衣服可吸收陽光，並戴寬邊帽以保護頭部及臉部。從事戶外工作的朋友，若需於一天最熱的時段，如早上9點到下午3點，在陽光曝曬下工作，工作時休息和飲水的頻率，需比平常多。4）補充水分／飲用大量的水分，避免飲酒、碳酸飲料或含咖啡因飲料，因這類飲料造成利尿，反而失水。若大量流汗可流失電解質，需補充運動飲料或現榨果汁。若有心臟病、慢性肝病、尿毒症、水腫或需要限制水分攝取之病人，需尋求醫師的建議。5）飲食清淡、減少運動量／避免食用高熱量及高蛋白質食物，會增加新陳代謝，產熱較多，盡量多食用新鮮水果及蔬菜，同時避免過飽。常運動的朋友，在熱浪來襲時需減少運動量，且盡量避免在日間溫度最高時在戶外運動，盡量在清晨或晚間較涼爽時。若運動到一半，覺得呼吸困難或心跳急速時，須立即到涼爽處休息，並補充大量水分。熱浪來襲時如何幫助他人• 注意家人、朋友或周遭的人是否有熱衰竭或中暑之徵兆。• 千萬不要將兒童或寵物獨自放在戶外未開冷氣的車內，即使只有短時間，夏天停在戶外之車內溫度可達50℃以上，待在裡面短時間即可致人於死。• 經常注意獨居之家人、朋友或鄰居，尤其是年老、有慢性病、需人照顧生活起居者。• 學習並了解發現中暑病人的初步降溫法，在等待救護人員到達前，可先幫助病人降溫。政府該做的• 熱浪來襲前發布熱浪預警，使民眾可預做準備。• 考慮開放有冷氣的公共空間，在熱浪來襲時提供家無冷氣的民眾避暑，尤其在日間最熱時段。• 熱浪來襲時，衛生單位派員追蹤獨居老人或弱勢慢性病患生活狀況。• 勞檢局需檢查雇主是否依照不同氣溫，給予勞工不同工作量及休息，提供足夠飲水與可遮蔽烈日的休息場所。當環境溫度飆到36℃時運動產熱時，身體需要將肌肉收縮產生的熱量排出，這需要有正常運作的心臟血管系統，將體熱經由血液輸送至皮膚，再透過汗腺排汗。因此當人劇烈運動產熱量極大時，皮膚的血液循環，可增加數倍來增加排汗量。但若是周圍環境溫度比皮膚溫度高時，體溫是極不易往外散熱的！傳導、對流、輻射等散熱功能將失效，正常人皮膚溫度約為36℃，而當氣溫飆到近這個溫度時，散熱完全只能靠蒸發一途了。（本文摘自／32℃警戒：小心熱傷害、中暑／大塊文化出版）

（優活健康網記者張瓊之／綜合整理）炎熱的夏天裡，人手一杯含糖飲料、一罐汽水雖能立即達到消暑、通體舒暢的效果，但根據一項國外最新公布的研究報告卻發現，含糖飲料、汽水潛藏著許多健康危機，甚至一年還奪走了18萬4000條人命，由此可見，這些飲品對健康的影響，不在只有過去認知中蛀牙、肥胖、糖尿病、脂肪肝這麼簡單而已。糖尿病、心血管疾病、癌症　皆與糖有關根據《每日郵報》指出，這份刊載於循環雜誌（Circulation）上的分析報告，主要是透過51個國家共計61萬人所調查的結果，且研究人員還發現，糖尿病、心血管疾病、癌症三種疾病皆與糖有關，因為全球每年約13萬3000人因喝含糖飲料而死於糖尿病、4萬5000人死於心血管疾病、6450人死於癌症。飲料問題多！失智、骨鬆、細胞老化樣樣來但其實過去關於含糖飲料、碳酸飲料等方面的研究，反面論述從來就沒有停止過，且危害程度心理到生理皆有，像是含糖飲料對身體健康的影響，就包括憂鬱、腦部記憶、注意力不集中、肥胖、糖尿病、心血管疾病、肝硬化、代謝症候群、失智等。至於碳酸飲料，除了先前的研究發現每天喝590毫升以上的人，細胞平均會提早老化4.6年外，牙齒也會因此遭到酸腐，且部分碳酸飲料含磷酸，喝多容易造成體內磷過高，增加副甲狀腺素分泌，導致鈣質從骨骼裡被釋放，促使骨質疏鬆症提早發生。每日糖份攝取量　勿超過25公克綜觀以上兩種飲料對身體的影響，建議民眾除了要應避免飲用，以水取代外，每日的糖攝取量也要控制得宜，世界衛生組織日前曾呼籲過各國民眾，每日總攝取熱量應控制在5％以下，若以成人一天攝取2000大卡熱量作計算，每日糖攝取最好不超過25公克，如此一來，就無須過度擔憂糖對身體帶來的影響。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）國民身分證及健保卡對國人來說是最重要的2張證件，大部份人都是隨身攜帶，然而也容易因此2張一起遺失，根據衛福部健保署及內政部戶政司統計，每年因雙證件遺失、新生兒申報出生登記，或因姓名、身分證字號更改而必須申請補發者，共計約62萬人，但卻必須分別至戶政事務所及健保署申請，造成時間及交通費的不經濟。同時申請2證件 全台62萬人受惠為此，戶政司及健保署在今年初共同研商達成共識，利用現行戶役政資訊系統規畫建置「戶政事務所跨機關通報健保卡資訊平台」，並於104年7月1日全面啟動，目前全台有20個縣（市）政府，表達有意願透過戶政事務所，辦理跨機關通報申請健保卡之服務。以往，身分證及健保卡同時遺失，必須要跑戶政事務所及健保署申請補發，流程作業相當麻煩又耗時，統計顯示，每年有44萬人遺失身分證，66萬人遺失健保卡，同時遺失2證件者約30萬人，再加上20萬名新生兒申報出生登記，12萬人因改名、身分證字號變更或更正生日者，共計62萬人必須奔波2處，才能完成證件申請。2卡一次申辦 每年減少3千萬交通費支出此平台推出後，民眾只需到與健保署有合作之縣（市）政府所轄戶政事務所辦理身分證，並可同時申請健保卡，持繳費單至超商或金融機構繳納健保卡工本費200元後，由健保署確認收費並核發，只需5到7個工作天即可收到健保卡，另經當事人同意，也可透過這個平台提供戶政資訊系統檔存之國民身分證相片影像，直接傳輸給健保署作為健保卡上之相片使用。此項便民服務，估計可減少每人到健保署申請的時間約30分鐘、交通費50元，以62萬人計，其總效益可節省約31萬小時，交通費支出3000餘萬元。