（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）一名49歲經營早餐店的王小姐，因工作時雙手經常需要反覆平舉或高舉過肩操作。導致肩膀疼痛多年，近半年來症狀加劇，右肩無力且手舉不直，經醫師診斷為旋轉肌袖破裂，並接受關節鏡手術治療。同時也於手術4個月後進行職能復健及調整工作模式，以減少工作中反覆肩部抬舉、外展與前彎等動作，適當的休息後；王小姐在術後5個月多順利復工。長期舉手過肩  超過60度者要當心成大醫院職業及環境醫學部簡玉雯醫師表示，肩關節是人體中活動度最大的關節，旋轉肌群是包覆著肩關節的四條肌肉，扮演著穩定肩關節和讓肩膀可以做出各種複雜動作的角色。旋轉肌袖症候群的症狀可能從早期的肩部輕微酸痛，逐漸疼痛加劇無法施力而手舉不高，甚至半夜痛醒而嚴重影響勞動能力及生活品質。目前我國相關診斷指引認為，工作中長期重覆舉手過肩超過60度是重要的危險因子，但近年來國外研究顯示手臂反覆操作角度只要達到平舉高度、甚至小於90度的操作，以及肩部費力的操作也均是旋轉肌袖症候群的危險因子，應多加留意。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）檳榔子為第一類致癌物，但你知道嗎？多數青少年最主要的檳榔「供應者」，竟然是最親近的家人及朋友。據國健署調查結果指出，國中生嚼檳率為0.9％、高中職生總計為2.4％。另外，值得關注的是，國中生首次嚼檳榔的來源，最多的是家人及長輩的42.7％，其次是同學及朋友的35.8％。學生對檳榔健康危害認知 有待加強國健署表示，根據國際癌症研究總署（IARC）2003年已證實檳榔子為第一類致癌物，在台灣，檳榔更是獨有的健康問題，每10個口腔癌病患就有9人有嚼檳榔習慣。加上調查結果發現，國中生嚼檳率為0.9％、高中職生總計2.4％，且有3成以上的國中生以及5成高中生竟不知道檳榔子就是致癌物。暑假即將結束，新的學期亦將開始，此刻更容易受到家人或新朋友的影響而開始嘗試嚼檳榔。國民健康署邱淑媞署長，提醒青少年朋友，當家人或朋友提供檳榔給你時，要勇敢說出「不」。而身為青少年的家長與長輩們，更不要提供檳榔給子女，有嚼檳榔者也要儘快戒檳榔，為子女樹立好榜樣。

（優活健康網記者張瓊之／採訪報導）根據一項調查發現，全台灣每天銷售的炸雞排高達25萬份，以每份平均厚度2公分計算，一天就要吃掉超過10座台北101高度的雞排，相當驚人，但網路上卻總是流傳著許多未經證實謠言，如雞屁股含有致癌物，或雞的生長激素或抗生素，通常注射在雞翅膀等，使得民眾人心慌慌，因此，專家將為這些疑雲，幫大家一一進行破解。疑雲一／雞屁股含有致癌物，不要吃比較好？台北醫學大學公共衛生學系韓柏檉教授表示，致癌是一種機率問題，與強度大小、濃度含量、頻率、食用時間有關，但目前並沒有在雞的身上發現任何一種致癌物，所以，民眾無須過度驚慌，反而烹調方式、容器才有致癌疑慮，如油炸、火烤。疑雲二／雞的生長激素或抗生素，通常注射在雞翅膀，而雞腳則會囤積抗生素，要少吃雞翅膀或雞腳？台灣農業標準學會王淑音理事長表示，目前台灣的法令以嚴格規定不施打生長激素，且價格不斐，若施打成本遠高於市價，業者根本不可能施打，至於台灣雞隻為什麼生長較快速，主要原因在於種類、技術以及飼料配方。而抗生素則有分為預防性與治療兩種，前者全世界正逐漸禁止施打中，後者則是一定得用，通常會添加在水、飼料中，不會用打的，且須遵守停藥期才可販售，否則不合法會被公開並罰錢。疑雲三／爆發禽流感疫情時，要避免吃雞肉？韓柏檉教授表示，疫情爆發時，除了挑選有品牌標章的雞隻外，也要煮熟再食用，如此一來，就不會有感染的問題，只是，外食者要特別注意，因受到烹調方式、環境衛生的影響，在食品安全上的疑慮會比較多。疑雲四／認證的雞肉產品比較安全嗎？王淑音理事長表示，目前市面上的認證標章多，但並非所有都是強制性，建議民眾在挑選時可依屠宰檢驗、CAS以及產銷履歷為依據，另雞肉本身的顏色最好以淺粉紅為佳，不要太多血水或太乾。

（優活健康網記者張瓊之／綜合整理）近年來全球的經濟發展波動不斷，宛如三溫暖般起伏不定，唯獨醫美、整型外科這方面的產業，不僅沒受到影響，反而還扶搖直上！特別是台灣，隨著兩岸觀光的興起，因語言上較無隔閡且醫療技術進步，帶動來台醫美觀光的熱潮。對岸成長速度雖快　軟體、服務仍差一截多數人會想，明明大陸的醫療科技、設備進步速度快，為什麼還能突破重圍，讓他們願意捨近求遠來台修修臉？綜觀來看，對岸醫美的成長，主要侷限於硬體設備，軟體、服務未相對提升，如無照醫師、非法材料、手術失敗及引發併發症率高、價格不透明，相較之下，台灣的醫美水準就略勝一籌。品質、安全性　是吸引陸客來台的關鍵台灣醫美的優勢，就醫療技術層面來說，近年來透過不斷提升，與韓國、日本已不相上下，甚至有超越之趨勢，在國際上不僅有目共睹，更吸引海外人士紛紛來台進行療程。在品質上，除了醫師幾乎都有專業合格的執照，較無有山寨版醫師外，消保處也會定期對全台的醫美診所進行抽查，避免業者違反醫療法。其次安全性，因有相關法令嚴格規定，業者不敢隨意使用來路不明的醫療器材，在進行療程時多了一層保障，降低發生手術失敗及引發併發症的風險，且同屬於華語系國家，可直接與醫師進行溝通，減少發生不必要的紛爭，最後在價格方面，不僅透明、公開，也有相對應的價格範圍。旅遊兼顧變漂亮　來台一趟身心靈都變美了雖然台灣的技術、品質遠高於大陸之上，但來台進行醫旅時，仍建議民眾先做好功課，挑選信賴的醫美診所，或是有推出醫旅套裝行程的業者，如此一來，就能降低各種糾紛上身，例如：中頤信健康管理有限責任公司，不僅有與台灣聯合推出來台醫旅的服務，也會協助辦理醫療簽證、規劃精選環島旅遊等，讓民眾來台接受醫療服務的同時，達到身心靈都變美。

（優活健康網實習記者張致筠／編譯）你有觀察過自己小便的顏色嗎？其實，生活中只要增加一個小動作，就可得知自己健康與否。有些人上完廁所，習慣馬上掉頭，隨手一壓，就把「證據」沖走，有些人則願意回頭一看，觀察幾眼；事實上，我們只要培養「多看」的習慣，就能從中發現蛛絲馬跡。小便顏色藏玄機　4大現象解密一般來說，多數人排出的尿液為淡白、黃色，但也有人在兩者之外，其實不管哪種顏色，都象徵身體不同問題：1）透明無色／表示飲水過多，使尿液中的尿色素比例變小、色澤變淡，屬於正常現象，不必過度擔心；但若喝太多水，可能導致尿崩症，要特別注意。2） 深黃色至棕色／代表飲水量過少，或有服用維他命、中藥等習慣，只要停止服用、正常排出就可恢復正常。3）橙、藍、綠色／很可能是服用某些藥物，或食用染料造成。其中，排出綠色尿液與服用消炎藥有關，或者是尿液中含有綠膿桿菌滋生，應特別留意。4）紅色／排出紅色尿液也稱為「血尿」，往往是泌尿系統及鄰近器官出現問題，也可能是全身性疾病的前兆。尿液含大量泡沫　恐是腎臟疾病除了觀察小便顏色，對於小便的味道，也要提高警覺，因為味道太過強烈，也是身體健康警訊。例如：味道屬於惡臭，代表食物吃得太鹹、油膩，應減少重口味飲食，轉為清淡；若味道帶甜，表示糖分攝取過多，很可能有糖尿病風險。此外，如果排尿時伴隨大量泡沫，很有可能是腎臟疾病的前期徵兆，要特別注意。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）最近訪間流傳吃雞屁股會致癌，引起一陣恐慌。營養師表示，目前沒有流行病學研究證明，常吃雞屁股會造成罹癌率高，但是卻有許多研究發現油炸食物攝取過多，以及脂肪攝取過多與許多癌症罹患率有相關。像是大腸癌患者中，統計發現經常食用高脂肪低纖維的飲食，以及肥胖等，是影響罹患率很重要的因素，故建議民眾應減少油炸食物攝取的頻率，並且多攝取含植化素、纖維素、維生素等含量豐富的天然蔬果，可以降低身體的自由基，保護我們的健康，天然的蔬果，可以刺激腸道蠕動，增加糞便體積，幫助排便，減少糞便停留於腸道，也減少有害物質在腸道與腸壁接觸的時間，可以降低腸道病變的機會。腸癌發生率奪冠   3要點預防蔡秀雯營養師表示，在台灣，根據研究顯示，目前每年約有八千多人得到大腸癌，並有超過四千人因為大腸癌死亡，是暫居所有癌症發生人數的第一位。由於生活習慣的改變，每年罹患人數有快速增加的趨勢。因此他建議，要預防大腸直腸癌的發生應從生活的改變及健康飲食著手:1）每日攝取足量的蔬菜水果，每餐至少要達半碗以上的青菜，每日要攝取一碗的水果，並且可多攝取十字花科蔬菜，例如:胡蘿蔔、花椰菜、包心白菜等，及青蔥、蒜等都可預防大腸癌。2）減少飽和脂肪、反式脂肪以及高熱量食物攝取，紅肉類應減少攝取，盡量以低脂的魚類補充蛋白質。並且控制體重。3）避免抽菸及飲酒過量。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）一般人若是包皮、龜頭騷癢紅腫，可能會認為自己是不是染上性病！但彰化醫院家醫科醫師指出，近年發現，不少30歲到40歲之間的男性患者，出現包皮或龜頭出現癢癢紅腫就醫，這些患者擔心自己是不是被傳染性病，嚇到不好意思開口就醫，所幸檢查後，讓患者鬆了一口氣，原來不是性病，是糖尿病引起的症狀。 年輕患者症狀非典型   私密部位不適為表現彰化醫院家醫科廖曜磐醫師表示，糖尿病患者已經年輕化，很多病患也不全然出現典型的三多；部份較年輕的糖尿病患者，反而是出現反覆性男性包皮龜頭炎或女性陰道尿道炎，就醫患者常因私密部位不適，更懷疑傳染性就醫，其實這些糖尿患者只要早期接受檢查及治療，是可以改善症狀的。杜絕含糖飲料、油炸物  避免血糖亂飆加上現代很多外食族，除了不均衡的主餐，多數人還會含糖飲料一杯一下肚，血糖一定飆高，熱量攝取很容易過量，可是不知道自己是糖尿病患者，就會因不當的食物攝取而使得血糖繼續偏高；特別注意，水果也是夏天的消暑涼品，一不小心水果吃多了，血糖也常常因此失控。 他也提醒，糖尿病除了規則的藥物控制之外，也要注意飲食熱量管控、體重管理及適當運動。罹有糖尿病的外食族，要特別注意避免過量攝取引起三高的飲食，除了含糖飲品或精緻糕點，也要避免吃油炸物。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）大腸癌已連續第七年蟬聯國人的十大癌症發生數首位，每年發生人數超過1萬4千人，每35分鐘就有1人罹患大腸癌，每年因大腸癌死亡人數超過5000人。但現代人飲食精緻，又少運動，導致發生率逐年增高，到底日常生活該注意什麼，才能遠離大腸癌呢？這3類人最要當心：肥胖、運動少、飲食習慣差世界衛生組織指出，肥胖的人罹患大腸癌的風險，也比一般人高出1至2倍，根據研究顯示21％至25％的大腸癌發生率，可歸因於身體活動不足、無規律運動等。國民健康署邱淑媞署長呼籲「多吃蔬菜、少吃紅肉，烹調方式以汆燙、水煮，低油脂的飲食原則，養成定期運動的習慣並注意體重控制，搭配定期接受大腸癌篩檢，就是最好的大腸癌預防方法」。隨年齡攀升！50歲較30歲發生率高10倍邱淑媞署長表示，依實證顯示定期接受大腸癌篩檢，可降低18%-33%的死亡率。國民健康署自93年起開始提供大腸癌篩檢，至103年民眾的二年篩檢率到達40%，103年一年共有125萬名50-75歲的民眾接受篩檢，檢查結果有3萬6千人發現息肉、2,490人罹患大腸癌。許多民眾常以沒有症狀、沒時間為藉口未參與篩檢。大腸癌在早期常無症狀，其發生率隨著年齡攀升，50歲較30歲發生率高達近10倍。邱署長表示，定期接受篩檢是一種對自己健康負責任的生活態度，透過從小養成健康生活習慣，符合篩檢條件者定期接受大腸癌篩檢，才能有效預防大腸癌。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）依據國際疫情監測資料顯示，美國今年截至8月鼠疫病例已累計11例，其中3例死亡，與該國近10年每年病例數相較，有顯著增加的情形；此外，馬達加斯加近期亦出現疑似肺鼠疫疫情，疾管署呼籲，民眾前往流行地區，應防範跳蚤叮咬及避免接觸動物屍體等，以降低感染風險。疾管署表示，美國今年病例分布於6個行政區，主要集中於西部，其中以科羅拉多州通報4例最多。另馬達加斯加中部穆拉曼加市鄰近地區近期發生疑似肺鼠疫疫情，迄今已累計12例，其中8例死亡；該國自1980年起流行鼠疫，近3年多來病例數增加，已成為國際間疫情最嚴重的國家。台灣鼠疫幾已絕跡  籲前往疫區提高警覺我國自1948年起至今已無鼠疫病例，金門地區於1953年亦告絕跡。鼠疫為人畜共通傳染病，主要發生於囓齒類小動物及其跳蚤間，人類可藉由跳蚤叮咬、接觸感染動物膿液或吸入患者飛沫造成感染，是非常嚴重的疾病。其典型症狀為突然發燒、寒顫、頭痛、軀體酸痛和虛弱、嘔吐及噁心等，如不治療致死率高達30至60%。因此，疾管署提醒，民眾返國入境時如有身體不適，應通知檢疫人員，以獲得適切的醫學評估與轉介就醫服務；返國後如出現疑似症狀，應儘速就醫並告知旅遊及接觸史，以利及早診斷治療。 

（優活健康網編輯部／綜合整理）乳癌的發生非來自單一原因，除了遺傳基因、個人因素之外，和生活方式、飲食習慣、環境也有莫大關係，這些因素，多少都與雌激素有關。而了解可能導致乳癌發生的原因，有助女性朋友預防或降低罹患乳癌的風險，達到早期發現、早期治療，降低乳癌的死亡率。就乳癌的防治來說，這是相當重要的一環。容易罹患乳癌的危險群包括：1）年齡較長的婦女／乳癌的罹患率，隨年齡的增加而增高。台灣女性乳癌最常發生年齡約在45～55歲之間。但近年來，在30～40歲的年輕女性罹患乳癌的比例增加，甚至還出現未滿20歲的年輕案例，顯見台灣乳癌罹患人口逐漸朝向年輕化。2）有乳癌家族史的婦女／家族中有人得過乳癌者，尤其是母親或姊妹得過乳癌，則個人得乳癌的機率相對增高，是一般人的2～3倍。這可能是因為家族成員擁有BRCA-1、BRCA-2或其它致癌基因的關係。3）初經太早或停經較晚的婦女／12歲前第1次月經來潮或55歲以後才停經的婦女，罹患乳癌機率較高。初經年齡每晚1年，乳癌的罹患率約可減少20％。換句話說，初經在12歲以前且很快就規則的女孩，乳癌的罹患率幾乎為初經晚於13歲而且很久才變規則者的4倍；停經早於45歲的婦女，乳癌罹患率僅為晚於55歲停經者的一半。而這都和雌激素有關，雌激素過多，是引發乳癌的一個關鍵因素。雌激素與黃體激素是卵巢分泌的兩種最主要荷爾蒙，其中，雌激素的多寡與乳房的變化有密切關係，被認為是乳房癌化的主要危險因子。對乳癌細胞而言，雌激素受體（ER）如同乳癌細胞上的一種「開關」，一旦雌激素與雌激素受體結合後，就會啟動這項「開關」，活化細胞內一連串的訊息路徑，進而促使乳癌細胞快速地生長甚至轉移。而初經較早及停經較晚者，行經時間比較長，相對地受雌激素刺激影響的時間比較長，乳癌的罹患率也較高。4）未曾生育，或30歲以後才生第1胎的婦女／早生育的婦女，罹患乳癌的機率較低。統計發現，初次生育在20歲以前的婦女，罹患乳癌的危險性是30歲以後才生第1胎的一半；第2胎以後的生育則對罹患乳癌的危險性沒有什麼影響。而未曾生育的婦女罹患乳癌的機率則與30歲以後才生第1胎的婦女相當。至於高齡產婦為何會成為危險因子？主要是因為到了高齡時才孕育第1胎，年齡又接近台灣女性乳癌的高峰期，月經的期間相對較長，受雌激素刺激的時間也就愈長。5）長期服用女性荷爾蒙或避孕藥的婦女／國外研究發現，正在使用口服避孕藥的婦女罹患乳癌的機率稍高，但停藥10年後，乳癌發生率與一般婦女相同。至於荷爾蒙替代療法雖可降低更年期不適症狀，但長期（5年以上）使用複合型（複方）荷爾蒙替代療法（雌激素與黃體素合併使用），會輕微增加罹患乳癌的危險。不過，在停用5年後則危險率降至正常範圍。而使用未達5年並不會增加罹患乳癌的風險；對於無子宮而單獨使用雌激素者，也不會增加乳癌發生率。6）飲食偏好高脂肪、高熱量食物的婦女／常吃高熱量、高脂肪食物的婦女會增加乳癌發生的風險，而且罹患乳癌的機率是一般婦女的2倍。乳癌和攝取過多高熱量、高脂肪的食物有密切關係，尤其是動物性食用油，如牛油、豬油等，若食用過多，會增加乳癌的罹患率。此外，炸雞、薯條、甜點等高熱量食物都會增加脂肪量，而脂肪量和雌激素呈正比關係，脂肪愈多，雌激素愈多，也就增加罹患乳癌機率。7）更年期房後肥胖的婦女／大規模的實驗報告發現，女性停經後只要增胖10％，罹患乳癌的機率上升1.5倍。原因在於肥胖導致高脂肪，使得過多雌激素從脂肪裡製造出來。此外，成年後體重增加超過10公斤的婦女也較不超過2公斤者，高出40％的乳癌罹患率。8）飲酒過度或有抽菸習慣的婦女／酒精會增加血液中的雌激素濃度，每天攝取酒精超過14克（約等於354毫升啤酒或147毫升葡萄酒或44毫升烈酒），又沒有攝取足量葉酸的婦女，會增加罹患乳癌的機會。抽菸的女性也較易罹患乳癌。一般來說，抽菸超過5年以上、或長時間大量吸菸（一手及二手菸），乳癌的發生率都會增加。9）長期處於生活壓力下的婦女／緊張的生活、晚婚、離婚、不孕、失去工作、遷居、家屬及親近朋友死亡等與增加乳癌的危險有關，因為壓力增加會改變免疫系統，導致乳癌發生率上升。10）環境荷爾蒙的影響／很多乳癌患者的癌細胞與女性荷爾蒙的多寡有關。這些女性荷爾蒙的來源，有部分來自環境荷爾蒙。所謂環境荷爾蒙，是指透過環境及食物進入人體，產生類似荷爾蒙作用干擾內分泌系統的人工化學合成物質。日常生活充斥了許多環境荷爾蒙，如：殺蟲劑、農藥、殺菌消毒劑、二手菸、化妝品、清潔劑、廢氣、塑化劑、食品添加劑、金屬…等。尤其國人很喜歡使用塑膠製品，但塑膠製品釋放的環境荷爾蒙可能會增加乳癌機率。如：用塑膠袋盛熱湯，飲食中吃下塑膠遇熱溶出的化學分子，都可能會轉化成女性荷爾蒙，誘發乳癌發生。（本文摘自／預見／百香果出版）