（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）隨著國人飲食西化，容易攝取過多精製糖，且蔬果攝取常常不足，導致近年來兒童肥胖人口逐年增加；根據衛福部調查發現，國小男童大概每3人就有1人體重過重或肥胖，女童則約有1/4有相同問題，使得慢性病、心血管疾病癌症等發生年齡層逐漸降低。那麼該如何從飲食當中做調整，讓家裡的小朋友都變成「好食小子」擁有標準體重、健康身體呢？台灣癌症基金會營養師鄭欣宜表示，最簡單的方式，就是攝取「蔬果彩虹579」，原則如下：1） 高纖食物，增加飽足感／蔬果富含維生素、礦物質還有大量的膳食纖維，可以增加飽足感、預防便秘，營養素高、熱量低可幫助減重，建議小朋友一天攝取3份蔬菜、2份水果，除可在正餐中選擇不同顏色的蔬菜，攝取足夠的膳食纖維，平常點心也可以五味番茄、蔬果海苔手卷、水果優格等，取代精製麵包、油炸物、餅乾類等高熱量低營養密度的點心，從正餐及點心中攝取足量蔬果、均衡營養素，並從家庭開始，從小培養攝取蔬果的好習慣。2） 多吃蔬果，提高學習力／早餐是一日活力的來源，然而許多小朋友的早餐大多為飯糰配米漿或者漢堡配奶茶，其營養成分主要為澱粉類、油脂類、精製糖等，除營養不均衡外，吃了如此高GI指數的早餐反而會使人昏昏欲睡，降低學習力。建議可添加蔬果於早餐中，幫助專注力，像是蔬菜蛋三明治，或蔬果起司堡搭配無糖豆漿，外加一份女性拳頭大的水果，高纖維低GI食物有助於血糖穩定，蔬果中的葉酸、B群更可以幫助學習專注力。3） 多元食物，增加免疫力／家長最害怕的莫過於腸病毒、流行性感冒期間，然而，只要從日常生活中落實多蔬果飲食，就能增加小朋友的免疫力。最主要是不同蔬果中富含不同抗氧化的植化素，像是胡蘿蔔的β胡蘿蔔素、番茄的茄紅素、葡萄的花青素等，建議可以讓小朋友攝取多元化的彩虹蔬果，增強抵抗力。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）台灣乳癌多半發生在中年女性，但近幾年來卻有年輕化趨勢。一名31歲的吳小姐，育有一對7歲的雙胞胎姊妹，她在半年多前摸到硬塊，但以為摸到的是骨頭，不以為意，後來感覺硬塊明顯長大，趕緊就醫檢查，發現分別是兩顆1.8及2.1公分的腫瘤，而且還是較惡性、復發機率也較高的HER2陽性乳癌。確診後，先接乳房保留手術，並接受化療及標靶等治療，以利降低復發風險。她也說，現在只希望療程結束後，能安穩看著女兒長大，是最期盼的心願。中國醫藥大學附設醫院乳房外科劉良智醫師指出，面對癌症，患者最擔心的就是治療後復發，而平均每4位乳癌患者，就有1位屬HER2陽性乳癌，一旦HER2為陽性，復發風險就提高，因此即使是早期HER2陽性乳癌，手術後仍不可掉以輕心。研究指出，即使是1到2公分、無淋巴轉移的HER2陽性小腫瘤，三年內的復發風險可達13.3%，危險性不容小覷。不輕忽！腫瘤小也易復發   乳癌標靶降5成風險有鑑於HER2陽性乳癌的高復發性，美國國家癌症治療準則建議，只要是淋巴有轉移的HER2陽性乳癌患者，不論腫瘤大小，術後都要接受抗HER2標靶輔助療法。而研究顯示，早期HER2陽性乳癌，小腫瘤、無淋巴轉移患者，如於術後接受標靶輔助治療，可降低3年內復發風險近5成。因此，越早積極治療，治癒率越高。但劉良智醫師也表示，目前健保僅給付早期有淋巴轉移的患者，無轉移者則須自費，患者若經濟許可，還是建議與醫師討論是否適合自費接受標靶治療，因為即使只是小腫瘤，積極治療仍可降低未來復發風險。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）每個孩子都是爸媽的寶，當孩子生病發燒，家長往往急得像是熱鍋上的螞蟻，想盡辦法要幫孩子退燒，然而，其實孩子發燒並不一定是壞事，可能是身體症狀的表現，因此，找出引起發燒的真正原因，才是此刻最重要的。發燒8成以上是病毒感染臺北慈濟醫院小兒科趙露露醫師表示，小兒發燒，有8、9成以上是因病毒感染而引發，大部分都會自己好。發燒本身不會傷害腦部，除非是病菌直接感染到中樞神經系統。小兒發燒，若合併其他如頭痛、噁心嘔吐、頸部疆硬、意識改變等腦炎症狀，就要及早就醫。然而孩子的個性特質各有不同，發燒的表現也會有所差異，有些孩子即便發燒仍然活蹦亂跳，吃得下、睡得著，有些卻可能無精打采、食慾不佳；有的時候可能只是孩子一時玩過頭，或是情緒不佳哭鬧而發熱，不一定是真正發燒，所以醫師建議家長，在帶小朋友就診前，先做初步的判斷。41度以下　不會造成人體直接傷害小兒肛溫或耳溫38℃，或是腋溫37.5℃以上，可算是發燒。除非是腦炎、腦膜炎等直接影響腦部的疾病，41℃以下的發燒，並不會對病人腦部或其他器官造成直接傷害。部分6個月到6歲的孩子，可能因為發燒而導致熱痙攣，家長無須過度驚慌，先行退燒再帶往醫院就診即可。小兒發燒是一種症狀，是提醒有病毒或細菌入侵體內的反應，找出病因，對症治療，燒自然會退，切勿因求得一時的心安，太早給予退燒藥，反而忽略讓孩子擁有更強健抵抗力的重要。趙露露醫師提供小兒發燒的正確知識與護理，幫助家長給孩子最適切的照護。1） 量體溫／6個月以下，因為孩子耳道短，耳溫會受耳內角度、耳垢等影響，所以用耳溫槍測到的體溫可能不準，量肛溫較適合。2） 補充水分／發燒會流失體內水分，務必補充足夠水分，避免脫水，脫水也會導致體溫更高。3） 散熱／發熱期應少穿衣服，少蓋被子，以利散熱；寒顫時，適度添加衣服及蓋被子保暖。4） 退燒方法／用喝溫水、冰枕或散熱貼、溫水拭浴等物理方式退燒，或是就醫，依照醫囑，給予退燒藥或栓劑，但切勿過量使用退燒藥。

（優活健康網記者談雍雍／綜合整理）你有過這樣的經驗嗎？早上睡醒時或者在久坐之後，出現關節處有僵硬疼痛腫脹的感覺，有時疼痛感會加劇，例如在上下樓梯或蹲下時，關節會疼痛及無力，就要當心是退化性關節炎。骨科醫師表示，55歲以上的民眾，尤其是需進行粗重工作或需長時間蹲站的女性，較容易罹患。南投醫院骨科鄭明德醫師指出，人類的身體具有修復的能力，但這種修復能力會隨著年紀增長而逐漸減弱及消失，生活中各種動作累積，造成的傷害會造成關節內組織的損傷，重複的損傷會使得關節的圓滑結構被破壞，造成各種不適的症狀。僵硬疼痛、腫脹感是警訊關節退化初期常見症狀包含不靈活及僵硬感，這種早期症狀可藉由適當的運動及肌肉強化等方式預防惡化。但當關節破壞至一定程度，身體無法自我修復就會造成關節的疼痛，需要長期服藥才能進行一般的活動時，就建議須由專科醫師評估是否須接受手術治療。因此，鄭明德醫師也提醒，預防主要在於減少關節過度的負擔，盡量避免過於粗重的工作，爬山要注意膝關節保護使用拐杖及護膝，從事農業因長期需搬運重物及蹲著做事，更需注意及避免過度勞動。建議民眾，除了接受藥物、復健、注射、手術等治療外，規律且適當的有氧運動、伸展運動，也是關節功能的保養之道。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）乳癌是女性頭號公敵，而許多病患於乳房切除後，心情難以平復，非常介意失去了乳房，成為「少奶奶」們！一名34歲林小姐，在員工體檢時，意外發現在右側乳房有多處異常鈣化點。經切片檢查發現已為乳癌合併同側腋下淋巴結轉移。在醫師建議下，接受乳房全切除及腋下淋巴結清除手術，同時使用自體組織重建乳房及淋巴結缺失，術後恢復良好，很快回到日常生活。台大醫院新竹分院整形外科趙崧筌醫師表示，早期乳癌患者，在接受適當的治療，存活率不低。然而，患者在接受手術切除乳房組織後，在心理上面臨失去女性表徵的壓力，同時也要適應生活上的不方便，特別是單側乳房切除後導致胸型不對稱，會有不易穿著貼身衣物及穿搭衣服的困擾。重建不影響疾病追蹤、存活率整形外科黃柏誠醫師說，乳房重建方式包括自體組織或義乳植入，重建時機可為立即性及延遲性，各有優缺點：●立即性乳房重建／在乳房切除手術後直接進行重建手術，如此能讓病人心理調適較容易，減少住院天數與疼痛。●延遲性乳房重建／指乳房切除手術時，沒有選擇做乳房重建，而是之後才進行重建，但由於皮膚保留不夠，且術後的疤痕組織沾黏會使重建較為困難，因此，可與醫師討論選擇哪種方式較佳。加上近年來在臨床證據支持下，乳房重建已確定不影響疾病的追蹤、局部復發、遠處移轉和長期存活的機率，同時可恢復乳房切除後的缺失及重建自信心，更能配合術後輔助治療，早日回到工作崗位。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）失眠好痛苦！許多人都曾經有過失眠的經驗，一旦睡眠不足，容易影響情緒及生活，還會使做事情效率降低，許多人為了改善失眠問題，選擇自行購買鎮靜安眠藥，然而，若長期使用沒有經過醫師處方的藥物，當心藥物成癮，無法自拔，且容易造成跌倒、骨折的風險。自行買藥、調劑量　起床跌倒風險高73歲的陳奶奶，近一個多月覺得難入睡，半夜常常起來上廁所，早上也特別早醒，若利用白天補眠，晚上就更不用睡了，聽鄰居介紹藥局有賣安眠藥，就去買了幾顆，睡前吃一粒沒有馬上睡著，就又吞了第二粒，導致清晨起床時手腳無力，一下床就摔個四腳朝天，造成髖骨骨折。依據衛生福利部食藥署104年委託研究結果推估，我國269萬65歲以上高齡族群人口中，約有109萬人曾因失眠問題服用鎮靜安眠藥，而非經醫師處方、自行購買與自已加量等不適當用藥，以及服用鎮靜安眠藥（BZDs、Z－drugs）後副作用影響，有較高的跌倒及骨折風險。高齡族群使用安眠藥問題最嚴重另根據我國健保統計資料顯示，102年高齡族群使用鎮靜安眠藥的盛行率為25至44歲年齡族群的3倍，45至64歲年齡族群的1.5倍，再再顯示我國高齡族群使用鎮靜安眠藥物問題嚴重。長庚紀念醫院精神科張家銘醫師表示，臨床上苯二氮平類鎮靜安眠藥（簡稱BZD）及Z－drug，常用於安眠、鎮靜及抗焦慮等症狀，副作用包含頭暈、頭痛、嗜睡及反應力下降等，長期使用會產生藥物依賴及成癮之情形。以高齡族群而言，可能引起跌倒或產生骨折等意外，醫師於開立處方箋時要謹慎，民眾服用藥物時更要小心。食藥署呼籲，失眠問題與生活息息相關，原因複雜，若有焦慮或睡眠障礙等問題需服用鎮靜安眠藥，應循專業醫師診治，並依醫囑服用，切勿自行購買藥品，以及增加或減少用藥劑量，且服用藥品後應做適當的休息，才能避免不必要的風險。

（優活健康網記者張致筠／採訪報導）該減肥囉！雖然這幾乎是每個人天天高喊的口號，但實際做到者卻屈指可數；因此「如何瘦」就成了現代人內心疑惑的排行榜冠軍！對此肥胖症專科醫師表示，其實瘦身最重要的是要從「心」出發，改掉舊有飲食習慣、建立一套新的生活品質，掌握「打7折飲食」及「減量不減樣」的2大原則！從「心」出發　打造熱量負平衡狀態肥胖症專科林黑潮醫師說，所謂減肥就是要「少吃多動」，並且努力幫自己打造熱量負平衡的生理狀態，藉由這段過程建立一套嶄新又正確的飲食和運動習慣；因為人往往在看到體重機掉1～2公斤後，又再度回到減肥前的飲食、運動量；所以若想成為健康的瘦子，首先得對大腦下達指令，從觀念開始改變且持之以恆，最重要的是「什麼都要吃」，刻意挑食減肥絕不是瘦身的第一步，甚至造成越減越胖的反效果。不丟下任何一餐　但要「打7折再吃」　然而控制飲食又是一大學問，一旦吃錯、吃多都會造成身體負擔；他強調，想吃什麼其實都可以吃，但必須要「打7折再吃」並掌握「減量不減樣」的原則。例如想在飯後配上一塊小蛋糕時，無須刻意要求自己忍痛放棄，反而是從正餐下手，只要減少飯菜的量挪出空間讓蛋糕填補，保持7分飽的感覺即可；如此一來，不但能吃到喜愛的甜點也不會讓肥肚調皮地跑出來！ 

（優活健康網實習記者駱冠蓉／綜合報導）空氣汙染的侵襲讓國人開始重視環境問題，環保署甚至要民眾減少外出，但其實營造一個健康的室內環境也是同等重要。根據哈佛最新研究顯示，辦公室對工作有重大影響，如果通風條件良好、室內污染程度和二氧化碳含量都低於平均水平，那麼工作者的思維能力、理解能力、記憶能力以及學習能力都會提高，致使效率提升兩倍。哈佛研究人員讓參與者處於不同的室內工作環境，就基本任務、危機處理以及信息搜尋等方面進行測試。最後結果顯示，身處污染比較少的工作環境能使他們的決策能力平均提升61%。除此之外，在辦公室內種植植物也能使工作者更有熱情地投入工作，讓效率提升15%。慢性缺氧症候群  空氣不乾淨惹禍因此提升效率要從根本做起，追求工作者身、心、靈的平衡就是很好的方向，先從最基本的身體健康而論，根據《優活》曾報導，環境污染嚴重、工作壓力龐大與緊張的生活型態，已使得許多現代人處於慢性缺氧狀態，長久累積下來引發的症狀很多，包括手麻、皮膚缺乏光澤、頭昏、眼花、無力、創造力降低，或工作一整天後感到頭昏腦脹，思考能力變差等現象。真簡單！腹式呼吸遠離缺氧危機要減少「慢性缺氧症候群」對身體的影響，可透過增加呼吸量來提升身體的含氧量，許多研究都顯示「腹式呼吸」可刺激副交感神經、緩和心跳進而增強效率，然而正常來說，一般女生都是使用胸式呼吸，所以一開始會比較不習慣，腹式呼吸的正確方法是吸氣時將腹部往外鼓，吐氣時腹部往內縮，以擴大胸腔空間，要注意頻率與深度要自然勿勉強，吸氣2秒吐氣3秒，由於會吸入至較深的肺部，應在空氣新鮮的地方採用，否則會吸入更多的髒空氣。

（優活健康網記者張致筠／採訪報導）「你有過那種癢到骨頭裡的感覺嗎？」一名44歲乾癬患者無奈說。這是他8年來所經歷的痛，常常早上被癢醒、痛到爬不起身，夜晚左躺右躺都難已入眠；無法用言語形容的感覺卻在心裡深刻烙印著。對乾癬患者而言，皮膚癢已非最痛苦之事，而是內心害怕無法痊癒的悲鳴。肚臍下方始脫屑　全身到處「掉白粉」台大醫院皮膚科醫師蔡呈芳指出，有些乾癬患者雖屬先天基因但後天並無誘發因子，一輩子都不會顯現症狀；卻也有不少人因為飲食習慣、用藥及肥胖導致乾癬病。他說，臨床上有些病人因為內心自我封閉，無法接受疾病的打擊而輕生；因此照顧患者除了外在治療外，其實內心關照也是重要ㄧ環。44歲的溫先生，在36歲那年發現肚臍下方出現3至5公分的脫屑，且下意識抓癢，豈料接著5年間，全身竟不規律出現搔癢、乾屑，就診發現是罹患乾癬病；他說：「若人的手掌為1％，那麼我全身上下總共有10％的地方都出現乾癬，幾乎到處都在癢！」秋冬乾癬復發高　進補易併發心血管疾病經過長年治療，溫先生的病情終於控制下來，他說過去最痛苦的就是洗澡；因為常常抓到破皮、流血，澆水那刻根本是「剝皮地獄」，洗完之後雖然用毛巾擦身體，但等水分蒸散時又是一大折磨，常常都在想「今天到底要不要洗澡」。但個性樂觀的他，堅信有一天會好起來且決不聽信偏方，只接受專業治療。現在，雖然身體還有些地方尚未痊癒，不過他終於可以不再癢到睡不著覺、無法工作，並且勇敢站出來告訴大家，乾癬是相當值得重視的疾病。對此台北長庚醫院皮膚科醫師黃毓惠表示，秋冬是乾癬容易復發季節，再加上不少人會在冬令進補養身；因此也很容易併發心血管疾病，且多發生在30歲族群，有年輕化趨勢，若忽視共病不治癒，恐引起其他病變。 

（優活健康網記者張致筠／編譯）擠痘痘可是一大學問！每當看見臉上出現煩人青春痘，邪惡的小手便會不自主上前觸摸、硬摳、偷擠；但其實這些動作都是加速其擴散至臉部其他位置，演變成細菌感染及發炎，造成同一地方不停循環冒痘的最大原因。每當看見似乎「成熟」的青春痘，多數人都會趕緊就緒，準備與其奮戰到底；接著就是用兩隻萬能的食指，對準痘子、用力一擠，直到噴出黃色膿汁後，趁勝追擊再擠出血，才算大功告成！不過這雖是一貫的擠痘秘方，但卻不代表可以讓青春痘永遠消失，若沒做到事後修護，可能會造成色素沉澱，甚至產生痘疤。反覆擠壓易加重　皺紋、疤痕全都來因此若不想變成「地球表面」，得先改善擠痘前後的習慣；美國皮膚科醫師表示，一旦沒有做好事前清潔及後續修護，很可能在擠痘過程中將細菌推入更深，造成青春痘不停出現於同一位置的悲慘循環，而這也是多數人最為煩惱的地方。首先，在處理青春痘前，務必確保手部乾淨；應用肥皂徹底洗滌後且不再觸碰任何東西，才可進行「除痘儀式」。否則骯髒的手會將細菌帶到痘痘及臉部其他位置，引起細菌大量擴散，造成滿臉痘子的悲劇！而擠出黃色膿汁後，也不宜再用力擠壓，否則易加重傷口面積導致皺紋、疤痕形成。手不自主摸臉　恐將細菌帶入而相信不少人都要擠痘痘後，在臉上留下疤痕、色素沉澱的經驗，醫師解釋，這是因為沒有做好事後修護；擠完之後，應儘速塗抹抗生素軟膏，來加速傷口癒合。此外，在傷口尚未消失前，也不可塗抹粉底液、遮瑕膏等化妝品。最後，醫師強調，雖然自行擠痘並不是最好方式，但礙於多數人為求外觀漂亮、等不及青春痘消失；因此除痘前因謹記清潔原則且事後使用藥膏，並且切忌手不自覺觸碰臉部，這樣會將細菌帶入臉龐，導致更多痘痘產生。