（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）一名43歲的李教授，在國立大學授課，由於長期使用聲帶，聲音沙啞已經有兩年的時間，本來不以為意，沒想到卻有逐漸惡化的趨勢。至醫院耳鼻喉科求診，經內視鏡檢查發現聲帶上有囊腫，導致了嗓音的異常。在醫師與討論後，於門診接受聲帶注射術，術後回診聲音已恢復，經檢查發現聲帶囊腫也不見了。不當＋過度使用　聲音沙啞禍因臺北榮總耳鼻喉頭頸部喉頭頸科許彥彬醫師醫師表示，造成聲音沙啞的常見原因有，聲帶長繭、息肉及囊腫，這些問題和不當或過度的使用聲音有關。雖然一些小的聲帶病灶可以藉由改變發音習慣或是用藥物治療，很多情況下卻要考慮開刀切除病灶。但由於喉部是很敏感的器官，喉部或聲帶手術傳統上都必須在全身麻醉下進行，需要承擔全身麻醉的風險。近來，針對不同的聲帶問題，會施打不一樣的藥物來治療。例如聲帶結節、息肉和囊腫等病灶，可在聲帶上施打類固醇來治療。而若要治療或改善聲帶麻痺或萎縮，則是以施打自體脂肪、玻尿酸來增加聲帶體積，幫助聲帶閉合。而許彥彬醫師也提到，聲帶注射能夠不開刀來治療多種聲帶疾病，也可避免全身麻醉的風險，是傳統內視鏡手術外的一個治療選項。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）近期氣候寒冷，國內流感疫情持續升溫！衛福部疾管署今公布最新疫情統計，上周新增35例重症病例，及4例死亡。因此衛生福利部疾病管制署呼籲，目前適逢寒假期間，農曆春節亦即將到來，請民眾務必提高警覺，如出現類流感症狀或流感危險徵兆，應儘速就醫並遵照醫囑服藥休息。別輕忽！類流感就診率也增據疾管署監測資料顯示，國內流感疫情持續上升，上週共新增35例流感併發重症確定病例及4例經審查與流感相關死亡病例。而上週急診類流感就診病例百分比為10.7％較前一週9.8％上升。疾管署再次呼籲，民眾勿輕忽流感嚴重性，平時應落實勤洗手及注意呼吸道衛生，儘量避免出入人潮擁擠、空氣不流通的公共場所，以防流感病毒侵襲；如出現呼吸困難、急促、發紺（缺氧）、血痰或痰液變濃、胸痛、意識改變、低血壓等流感危險徵兆應及早就醫，必要時依醫師指示使用公費抗病毒藥劑並在家休養。

（優活健康網編輯部／綜合整理）最近在營養補充品的話題中，一定少不了的就是維生素D3。它能夠預防代謝症候群這點，正是是備受矚目的因素。以往大家對維生素D3的認識，只有「幫助鈣質吸收，對骨頭很健康」這點。但是現在證實了，維生素D能使人們的內臟脂肪不易囤積，因此在打造不發胖的回春體質的目標下，這可是絕對不能放過的話題。維生素D是能夠靠日光照射補充的。如果是夏天的話，穿上短袖、短褲，一週做兩次日光浴，每次30分鐘，就能夠補充到很充足的量了。另外也可以透過飲食來補充，每當跟營養師聊到補充維生素D，最後一定會得到「多吃乾香菇」這樣的答案。不過，人體所需的是其實是動物性的維生素D3。透過飲食能有效率的補給維生素D3 的方法，便是吃魚，其中又以鮭魚，為攝取維生素D3效果最好的魚類。要攝取維生素D3 的話，平時要注意多晒太陽，並且以魚肉當作主要的肉類來源，這樣就足夠了。但是對於平常晒不到太陽、又不喜歡吃魚的人來說，靠營養補充品來照顧身體，才是最好的解決方案。（本文摘自／喚醒你的回春賀爾蒙，年輕15歲／大是文化出版）

（優活健康網記者談雍雍／綜合整理）超級寒流，全台極凍！天氣驟冷，血壓一上升就容易導致中風。因此，腦出血以每年的12月至2月為高峰期， 當寒流來襲，若是發現心跳混亂，而且頭脹、脖子緊，就有4～5倍的中風危機，應該儘速就醫。心肌梗塞易發作　年長者加強保暖而且，身體為了要抵禦寒冷，必須增加熱能，易加重心臟負擔，提高心肌梗塞發作的機率，尤其是周邊血液循環較差的老人家，特別容易感覺不適。因此建議，平時除了量心跳、血壓，更要注意保持身體溫暖。把握急救黃金期　4招辨別中風而據《優活》的過去報導，中風易在冬季發生，加上最近天氣變化大，提醒有三高問題的患者，須隨時注意血壓、醣化血色素及低密度脂蛋白膽固醇的控制，並學習辨識中風徵兆，提高警覺性，把握「急性中風黃金3小時」。因此未避免錯失黃金就醫時間，民眾可參考國民健康署網站，所提供的「FAST」口訣辨別中風徵兆並及早處理：●「F」就是FACE／觀察患者微笑或是面部表情，如露出牙齒時，兩邊的臉是否對稱。●「A」就是ARM／請患者將雙手抬高平舉，觀察其中一隻手是否會無力而下垂。●「S」就是SPEECH／請患者講一句話、觀察是否清晰且完整。●「T」就是TIME／當上面三種症狀出現其中一種時，要明確記下發作時間，立刻送醫，爭取治療的時間。

《致林群書醫師　更正道歉啟事》 『本公司於優活健康網刊登之新聞，由林群書醫師所表示“液體性繃帶”等相關內容，未向林群書醫師本人採訪即刊登，造成林醫師本人及所屬單位的困擾，瑞光生醫　特此澄清並致歉。』                                                                                             瑞光生醫科技（股）公司　敬啟 2016.01.25

（優活健康網記者陳思綺／採訪報導）咳到肺都快咳出來了！本身是藥師的陳伯伯平時講沒幾句話就咳不停，睡覺時也會胸悶、喘，求診四個科別，症狀卻不見改善，直到胸腔科醫師檢查才發現，原來他罹患的是特發性肺纖維化（IPF），也就是俗稱的「菜瓜布肺」，確診時他的肺7成都已經纖維化，半年內就瘦了10公斤！確診IPF　存活期不超過一年臺大醫院內科部余忠仁醫師表示，IPF發生原因不明，初期症狀也不明顯，常被診斷為心臟疾病、COPD、氣喘或是肺氣腫等，導致許多患者都是輾轉由其他科別轉介至胸腔科，確診時多已是中晚期。不僅如此，菜瓜布肺奪命十分快速，根據健保資料顯示，台灣確診IPF後，平均存活期僅8～10個月。余忠仁解釋，特發性肺纖維化被稱為菜瓜布肺，是因為肺泡和血管之間的組織增厚，形成疤痕，失去彈性，肺的外觀像菜瓜布有一絲一絲的纖維及空洞，好發於50歲以上，且男性多於女性，初期病徵包括呼吸不順、呼吸急促及乾咳；中期患者會明顯消瘦、食慾不振、呼吸困難；至晚期時，因為纖維化後肺部組織變小，且像混凝土般堅硬，失去彈性，影響氣體交換，病患抵抗力下降，手指出現杵狀指，嚴重時會出現急性呼吸衰竭甚至死亡。美髮師、工人淪高危險群雖然菜瓜布肺的發生仍然原因不明，但若長期暴露在危險因子，例如吸菸、木材、粉塵，或是胃食道逆流、病毒感染或家族史，都可能是高危險群。余忠仁醫師進一步指出，養殖業者、美髮師、木造工人、礦工等，都容易吸入有害氣體、粉塵，淪為IPF的受害者。病程難預測　新藥助延緩肺功能下降台大醫院胸腔科醫師王鶴健表示，菜瓜布肺病程是一種漸進性的纖維化間質性肺炎，大多數IPF患者的肺功能可能在數年內逐漸惡化，也可能發生急性惡化就急轉直下；但亦有少數患者的病情可能維持穩定，病程變異性大且難以預測。藥物治療上，傳統常採取的類固醇、化痰藥、抗凝血劑及免疫抑制劑等，已被證實不能對抗病情，所幸自2014年有新藥上市，經實驗證實能延緩肺功能下降，並提高病人生活品質。此藥尚未通過健保給付，屬自費藥物。

（優活健康網編輯部／綜合整理）整天久坐的母親和寶寶，總是很快就感到疲累。在辦公室進行簡單的瑜伽動作，就能舒緩浮腫、腰痛、肩頸緊繃、胸悶等症狀。必須同時兼顧職場生活的孕婦，也能擁有健康輕鬆的好心情。腰側伸展運動刺激肝、腸、胃的經絡，解除疲勞並幫助消化。1）採取正確坐姿，雙手置於桌上。2）單手向上伸直後傾斜上半身，舒展側腰。3）另一邊重複相同動作。上身扭轉運動強化腹壁力量，預防腹部鬆弛，舒展脊椎與肩部。1）採取正確坐姿後，單手向後抓住椅背，另一手扶住膝蓋。上半身慢慢扭轉，同時進行腹式呼吸。接著另一邊重複相同動作。背部伸展擴展胸部、壓縮背部的動作，可幫助消除壓力，同時避免背部產生贅肉。1）身體靠著椅背，雙手在椅背後十指交扣。使胸廓大幅展開，雙手盡量向後伸直，提升肌肉緊縮的程度。（本文摘自／超模瑜伽老師的懷孕安胎瑜伽／采實文化出版）

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）寒假剛開始，許多學生一放連假就晚睡晚起、作息不正常，也就容易忽略吃早餐。董氏基金會提醒，早餐是非常重要的一餐，提供身體展開一天所需的能量，最新研究更顯示，天天吃優質早餐的孩子，學習能力較佳，遇到學習困難的比率也較低。僅2成5學生　早餐吃得健康董氏基金會引述國防醫學院公衛所最新研究，分析臺灣2001～2002年大規模調查2401位國小學童的營養攝取狀況資料，包括早餐攝取狀況、健檢資料和學習表現等。分析結果發現，比起都沒吃或每星期只吃1～4次早餐的學童，天天吃早餐的學童的健康狀況最好，除了BMI及腰圍較低、高密度膽固醇(HDL)較高，血壓偏高的情況也減少63％、代謝症候群的發生率減少78％；另外，天天吃早餐的學童，學習能力較佳，遇學習困難比率也較低。此外，董氏基金會於2012年4～5月間進行國小學生早餐調查，共1718份有效問卷，發現只有25.9％學童是吃健康早餐（常喝乳品、每週有4天以上有吃蔬果等），但有超過50.7％的學童早餐吃得不夠健康或是極不健康，其中35.8％學生主食或飲料其中一項不健康，15％則是主食與飲料都不健康。常吃外食易變胖　遵守5原則預防董氏基金會食品營養中心許惠玉主任說明，現代父母忙碌，學童常吃外食早餐，易選擇不當而攝取過多的油糖鹽，例如：蛋糕、蛋塔、甜甜圈、熱狗、雞塊、雞排、薯餅、薯條、燒餅、油條、蔥油餅等，再搭配含糖飲料，除了攝取過多熱量，造成脂肪堆積，更增加腸胃負擔，讓人感到昏昏欲睡，導致現代孩童容易變胖、體虛、生病，更增加罹患慢性病風險。許惠玉建議，學童的健康早餐應符合以下原則：1） 主食選擇全穀根莖類，例如全麥饅頭、糙米或紫米飯糰（不加油條）、全麥吐司、地瓜等。2） 搭配新鮮蔬果，增加纖維質攝取，例如夾生菜、番茄片、蘋果片等。3） 選擇優質蛋白質，例如白煮蛋、瘦肉、原味乳品等；避免加工食品，例如：炸雞、豬排、火腿、培根等。4） 不喝含糖飲料，可選擇原味乳品、無糖豆漿或100％蔬果汁等。5） 盡量多樣化選擇不同種類的食物。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）霸王級寒流來襲，天氣又變冷了，咳嗽、發燒伴隨全身無力，是流感還是感冒？12月起逐漸進入流感流行季節，不少人出現咳嗽、發燒等症狀。症狀不明顯，會以為是輕微感冒；一旦引發全身痠痛等症狀，老人、小孩沒有即時就醫治療，容易併發肺炎、腦膜炎等重症。流感症狀急又猛　感冒較少會發燒近來、大眾聞流感色變，喉嚨痛又發燒，不少人擔心自己染上流感，其實，多數人只是感冒，但因其症狀雖與流感類似，實則有所不同，因此，台南市立醫院感染科陳寶珍醫師教導民眾如何仔細分辨，別再混淆：●類型／感冒是常見的一種疾病，主要症狀是呼吸道症狀，如咳嗽、鼻塞、流鼻水、喉嚨痛，由鼻病毒、冠狀病毒等所引起。流感則是由流行性感冒病毒所引起的疾病，分A、B、C三型。其中致病力較高、容易造成大流行的就是最近作亂的A型流感病毒；B型流感病毒的威力略遜A型，所以流感疫苗會包括兩種A型、一種B型流感病毒株。●症狀／感冒較少引起全身性症狀，主要症狀為流鼻水、鼻塞及喉嚨痛、咳嗽等吸吸道症狀，且不太會發燒，但三歲以下幼童有可能會發燒。流感發作突然，初期發燒、頭痛、喉嚨痛，有七至八成患者會有咳嗽症狀；最大差別是全身痠痛、倦怠，病況遠比一般感冒嚴重，常讓成人臥床動彈不得，且持續一至兩周。●治療／感冒治療以舒緩症狀為主，特效藥就是自身免疫力，適度的休息、運動及均衡飲食，身體就能逐漸復元。流感則不同，可用克流感及其他抗病毒藥物來治療，縮短病程、改善發燒，但提醒有些病人會進展到重症，肺部有明顯肺炎，血氧開始下降，病人覺得自己快喘不過氣來，需要使用呼吸器，甚至死亡，所以絕對不可掉以輕心。●預防／陳醫師呼籲，定期接種流感疫苗是預防流感併發症最有效的方式，除了可預防感染，就算感染了，症狀也會減輕，還能降低肺炎等併發症機率。不論是流感或感冒，主要以飛沫或接觸傳染，要特別注意個人衛生，平常勤洗手。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）近來，學測告一段落，期末考也結束，學生開始近入寒假，但許多年輕學生族群在面臨考試前熬夜苦讀，也因為考試壓力而焦慮、睡眠不足、情緒不安，臉上的痘痘也跟著越冒越多、越來越大，也有長滿在胸前或背後。內分泌影響皮膚油脂　失調恐痘痘亂竄一年四季，不管氣溫高或低，痘痘、粉刺還是會「冒出頭」。衛生福利部南投醫院李瑜芬醫師表示，青春痘在醫學上稱為「痤瘡」， 痤瘡好發的部位除了臉部以外，身體毛囊皮脂腺分布較多的地方，都有可能會發生，例如:前胸、後背、大腿及上手臂等；形成的主要原因為：1）毛囊開口阻塞／因為清潔的方式不對，使用不適當的保養品或化妝品，或皮膚角質分化異常等原因，導致毛囊開口被油垢、角質阻塞，若單純只是毛囊被塞住，沒有發炎情形，稱為粉刺。2）皮脂分泌旺盛／皮膚的皮脂腺有雄性荷爾蒙的接受體，除了受體質影響以外，在青春期或女性月經週期前後，熬夜後或壓力大，會因為內分泌荷爾蒙的變動，而影響到皮膚油脂的分泌量。3）痤瘡桿菌增生／痤瘡桿菌是存在毛囊皮脂腺的細菌，平常與人和平共存，若是此細菌過度增殖，會引起毛囊的發炎，輕微產生發紅丘疹，嚴重則形成膿皰或是囊腫。李瑜芬醫師表示，青春痘的治療選擇有很多，根據成因，會建議容易長痘痘的學生族群要注意臉部的清潔，可視情況選擇有抗痘效果的藥妝保養品，生活作息要正常，進入寒假後避免熬夜使用3C產品，平常有適度的休閒運動，可以釋放學習壓力。而若是痘痘的狀況很嚴重，可以至皮膚專科就診，醫師會根據痤瘡的型態，在不同的時期，採用不同的治療方式，或合併療法來獲得最佳的療效，以避免後續痘疤的產生。