（優活健康網記者陳思綺／採訪報導）大部分民眾對於復健的印象都是單調又無趣，每天重複做著一樣的動作，卻不知道什麼時候才能回到像以前一樣動作自如，甚至因此常常偷懶，導致復健不見效果，亞東醫院發展團體治療，讓病人不再孤單做復健，也大大提升患者的出席率。不再只是跟機器互動　分組治療更有趣52歲的趙先生，去年因為中風住進加護病房，驚險撿回一命的他，積極參加團體復健，經過1年多的努力，現在已經可以自己開車、搭捷運，他表示，過去自己一個人復健很孤單，現在多了許多戰友，讓復健之路有了動力。亞東醫院推動團體復健，復健科醫師邱正民表示，此方式打破以往復健給人痛苦單調的刻板印象，治療方式包含花園療育、分級活動、同儕支持、快樂復健等核心概念，藉由多元活潑、富涵趣味性的團體運動治療，達到復健的成效，跟一般復健僅與機器互動的復健方式有很大的不同。團體復健也會依照安全性及病人年紀做分組，再由治療師指導6至8位患者，進行團體牽拉、肌力訓練、平衡訓練及動作技巧的控制，如球類運動、舞蹈等；分組的方式也讓每組患者能力相當，可以互相較勁，讓復健多了趣味。丟掉拐杖　7成病人可自行上下樓梯參與團體復健治療的患者大多為中風、癌症或是動完大手術，治療結束後的重症病人，復健的目標是幫助他們重返日常生活功能，及增加動作的技巧性；且根據臨床實測發現，參與團體復健的病人，平均恢復速度較傳統復健者快3個月。這些過去曾經需要坐輪椅拿柺杖的患者，在接受有效密集運動訓練後，大約有70％可獨立上下樓梯，50％自行坐捷運，還有20％可重回工作崗位，甚至重新找回以往對運動的熱忱，最重要的是，患者在動作學習過程中，可透過病友之間的互動，彼此鼓勵及加強自信，增加社交技巧及問題解決的能力，使其能更容易重返職場或日常生活。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）骨質疏鬆症患者在沒有發生骨折以前，往往沒有明顯症狀，然而其目前已是僅次於心血管疾病，全球第2大重要流行病，且根據研究顯示，除了女性外，男性骨質疏鬆患者也有增加趨勢，並呈現年輕化的現象，藥師建議，預防骨鬆的方法，除了維持好的生活作息及飲食習慣外，在對的時間補充營養補給品同樣重要。9成國人鈣、D不足　30歲起骨質流失骨質疏鬆症被稱為「沉靜的疾病」，往往在骨折前沒有明顯症狀，但若有局部遍佈全身的腰酸背痛、身高明顯變矮以及脊椎或關節變形等症狀時，就是骨質疏鬆所發出的警訊！台灣罹患骨質疏鬆的年齡層逐漸年輕化，除了不正常飲食習慣外，熬夜、不當減重都是影響骨質提早流失的重要因素。骨質疏鬆症最新調查顯示，9成國人有維生素D與鈣質攝取不足狀況，人體從30歲開始骨質流失加速，罹患骨質疏鬆症機率更高！專家指出，若能趁年輕儲存骨本，透過足量鈣質攝取、蛋白質與維生素D，加上適度且有效的運動，可減緩骨質流失。骨鬆年輕化　男性也無可避免此外，研究顯示，骨質疏鬆症已非女性專屬疾病，男性患者也有增加並年輕化的現象，骨骼保健已是全民皆應重視的健康議題！專業藥師提醒，預防骨質疏鬆症最重要的就是維持正規的生活作息與飲食習慣，避免熬夜、刺激性食物，並多到戶外走動、養成運動習慣；同時透過營養補給品補充足夠的維他命D及鈣質，最佳補鈣時機為餐前1小時、飯後2小時以及睡前，且需避免和菠菜、空心菜等草酸過高食物一同食用。除了補充維他命D及鈣外，骨質疏鬆也可能是退化性關節炎的開始，適度補充維他命C可幫助關節及軟骨修復，藥師提醒，關節保健食品鈉離子含量高，心血管疾病患者需小心服用。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）有陽痿或不舉困擾的男性，往往羞於啟齒，常常私下購買不明來路的壯陽藥物，或是求助於偏方，花了大筆金錢，還得不到有效的治療。但醫師提醒，有勃起功能障礙患者可別因此放棄治療，近來發現放置塗藥支架助改善不舉問題！ 勃起功能障礙  恐是慢性疾病警訊 台大醫院新竹分院泌尿部張宏江醫師表示，男人老化過程，自然會有勃起功能逐漸衰退，但若是發生提早或是快速減退，就要考慮是不是有慢性疾病存在。據一項在2004年對台灣男性所作的調查顯示，糖尿病有36.1％，高血壓有28.3％，心血管疾病有23.3％，患有勃起功能障礙。可見，勃起功能障礙的診斷病因，也可以幫男性朋友發掘出潛在的內科慢性疾病。張醫師表示，勃起功能障礙的治療，在過去是以性心理治療為主，到了80年代更有醫師提出陰莖海綿體注射血管擴張劑，有效率高達8成，但缺點是注射疼痛及可能會產生陰莖海綿體纖維化的副作用。而近年來，動脈性的勃起功能障礙可先使用威而鋼、樂威壯、犀利士；一旦藥物治療效果不佳時，可以考慮採用介入性血管操作，是以血管擴張成型術將狹窄的內會陰動脈撐開，置放支架，使動脈恢復及維持灌流，助恢復勃起功能。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）每到10月國際乳癌防治月，世界各地便染上一片粉色的氛圍，不少國內外知名人士也紛紛響應在胸前別起了粉紅絲帶，宣示對抗乳癌之決心。而癌症防治最重要的是「預防勝於治療」，美國癌症研究所指出，高達38％的乳癌是可以預防的，因此，女性們應該從年輕時遠離菸、酒等危險因子，飲食均衡，養成規律的運動習慣，並適時釋放身心壓力。初經早、停經晚  皆是危險因子而乳癌的危險因子可分為先天及後天可改變的，先天的包含初經早、停經晚、未曾生育或30歲後才生第1胎，以及未曾哺乳、有乳癌家族史者、得過乳癌、卵巢癌或子宮內膜癌等，後天的即為不健康的生活型態，包括抽菸、飲酒、不健康飲食及缺乏運動，而這些後天的危險因子是婦女可藉由自身行為改變的。乳房攝影 早期癌症無所遁形國民健康署指出，乳房X光攝影檢查，可有效偵測到乳房鈣化點或微小腫瘤，發現無症狀的0期乳癌，為有效降低乳癌死亡率的篩檢工具，分析最新癌症登記數據也顯示，篩檢發現的早期乳癌個案高達85％，較臨床發現的高出3成！而早期乳癌治癒率達9成以上，故婦女只要定期接受檢查，早期發現治療、定期追蹤，其實乳癌並不可怕。另最新癌症登記數據顯示，乳癌終生累積發生風險高達7.5%，位居女性癌症首位，這表示約每13位女性即有1位，終其一生會罹患乳癌。時值十月國際乳癌防治月，國健署提醒，每一位婦女朋友都要記得粉色絲帶的乳癌防治宗旨「及早預防、及早發現、及早治療」。遠離菸、酒等危險因子，飲食均衡，規律運動，是預防乳癌的不二法門，乳房X光攝影檢查，是美麗自信的源頭，有異狀者則切勿諱疾忌醫，才能真正放下對乳癌的恐懼。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）季節交替，是過敏好發的時候，此時許多人的皮膚也開始作怪，皮膚科門診中，10人就有8人是因為季節引發皮膚過敏病患，臺中慈濟醫院中醫皮膚科團隊表示，冬季是中醫皮膚科門診旺季，尤其季節性濕疹與冬季乾癢為大宗。經中醫調體質　重見雙手平滑肌膚每到冬天皮膚科總是大爆滿，臺中慈濟醫院中醫皮膚科莊佳穎醫師指出，有人全身發癢，抓起來又癢又紅，過一下子像風一樣又沒了，西醫叫蕁麻疹，中醫則稱風疹；有些人是以癢、乾表現，稱之為缺脂性皮膚炎，嚴重的會乾到整塊皮膚脫屑，像魚麟翻起來，醫師指出，這些症狀不外乎是生活、飲食、體質與季節變化引起，是可以經內服加外用治癒。像是60歲的林先生已有富貴手十餘年，帶濕的雙手發紅、嚴重脫屑，每當參加開會、聚餐時，雙手皮屑掉滿桌，總讓他非常尷尬，看過風濕免疫科、皮膚科，打針、吃藥、抹乳液，甚至戴著手套睡覺等方法都試遍了，卻還是未能治癒，甚至求神問卜、嘗試偏方，雙手依舊沒有太大的改善。經過中醫師把脈，從調理體質著手，處理好代謝功能，林先生現在不再便秘，睡眠品質好多了，可以一覺到天亮，雙手總算重現多年不見的平滑肌膚，讓他非常開心。少吃辛辣、泡熱水　跟乾癢說掰掰謝淑珍藥師指出，臨床醫師對不同體質給予或是清熱或是滋潤等不同的的處方，經過診斷再量身訂做；針對秋冬季節的乾燥，調整生活與飲食，皮膚科特別門診莊佳穎醫師建議，多吃如白木耳、山藥、秋葵、蓮藕、蓮子、百合、枸杞、大棗，這些食物有潤燥養陰的效果，有助滋潤皮膚黏膜。平時皮膚就容易偏乾燥、發紅、乾裂，口乾舌燥便秘屬火氣大的族群，最好避免麻辣鍋、燒酒雞與當歸雞等偏溫熱、辛燥的食品，也要少吃含酒的料理；秋冬皮膚容易乾癢的族群，不宜太頻繁的泡溫泉、或者洗太熱的水，以免皮膚的油脂被水沖洗走，加重皮膚乾燥。另外呼吸道過敏屬免疫功能不穩定，這類患者容易頭暈、打噴嚏、鼻塞頭脹，建議進入溫差大地方、起床或出門前戴口罩，回家時若不舒服，可吸一些溫暖的水蒸氣，有助緩解呼吸道不適。

（優活健康網特約記者陳詩婷／採訪報導）提到蔓越莓，在一般民眾印象中，第一個想到的就是泌尿道的保健，其實，蔓越莓除了蘊含特有的初花青素（PACs）可改善泌尿道感染發生以外，當中所富含的其他營養可是遠遠超乎你的想像，特別是以下三類族群更是要知道！ １）愛美女性／抗氧化、抗自由基蔓越莓含有一種能抗自由基的營養素「生物類黃酮」。研究指出，蔓越莓的生物類黃酮含量較高於一般常見的20種蔬果，適量攝取的確能夠幫助對抗體內自由基，此外，蔓越莓內含的多酚類，也是幫助抗氧化的重要營養素。因此，夏子雯營養師建議，愛美的女性想要對抗老化、加強肌膚美白，可適量攝取蔓越莓，若同時配合維生素Ｃ的補充，更可說是事半功倍。２）外食族／預防胃幽門螺旋桿菌很多外食族三餐時間不規律，且飲食不均衡，造成胃酸過多，甚至導致胃潰瘍發作。但你一定不知道，蔓越莓特有的初花青素也能夠抑制胃幽門螺旋桿菌附著在胃部。事實上，絕大多數細菌性胃潰瘍的發生，都是由於幽門螺旋桿菌在作怪。夏子雯營養師解釋，當幽門螺旋桿菌長時間附著在胃黏膜上時，就會引發對胃部的傷害。而蔓越莓中的初花青素有抗黏附機制，能夠幫助抑制幽門螺旋桿菌在胃部孳生的機會，預防胃潰瘍發生。３）孕婦／抗發炎、降低泌尿道感染對於身懷六甲的孕婦來說，在懷孕過程因為體內荷爾蒙的變化導致黃體激素的改變，使得膀胱尿液滯留的情況比一般人嚴重，因此，泌尿道感染的機率也相對較高。夏子雯營養師表示，在這樣的狀態下，不妨選喝蔓越莓汁，因為蔓越莓含有許多營養物質，不僅可以補充孕媽咪在懷孕期間需要的養分，其中，豐富的初花青素能幫助泌尿道內的細菌排出體外，降低泌尿道感染的機會。事實上，蔓越莓即使經過調製處理成為蔓越莓汁後，依然具有蔓越莓天然豐富的健康價值，對於以上更需要補充蔓越莓的族群來說，可說是方便又營養的飲品！專家也建議，每天適量攝取蔓越莓汁（約300至400毫克），幫助養顏養身，雙管齊下！ 

（優活健康網編輯部／綜合整理）腦中風總是來得讓人措手不及。除了有生命危險外，更可怕的是它會造成後遺症，一旦需要用到看護就會造成家人重大的經濟負擔，以往的生活方式也將完全改變。腦中風可分成三種雖然會有「因腦中風而倒下」之類的籠統說法，不過腦中風大致上可分成「腦梗塞」、「腦出血」、「蜘蛛膜下出血」這三種。以往是腦出血的例子占了大多數，但是從1970年代之後，腦梗塞的狀況增加到約六成。所謂的腦梗塞，就是凝固的血塊（血栓）脫落堵住腦部的血管、阻礙血流，使氧氣和營養無法傳送到腦部。如果腦部缺氧過久，腦細胞就會死亡。為了讓因血栓而阻塞的血管恢復暢通，要以投藥的方法讓血栓溶解。在治療藥物方面，目前陸續引進了tPA（組織胞漿素原活化劑）及rt-PA（合成的組織胞漿素原活化劑）等藥效快速的血栓溶解藥。但是，由於tPA和rt-PA等藥物的作用很強，不當使用可能會引起腦出血等危險，因此有使用上的限制。首先，在發病後三個小時內無法開始治療的情形下，就不能使用此藥物。還有，根據患者的病歷或斷層掃描的結果，也有人是無法使用的。想要使用這些藥物，就必須儘早將患者送到醫院。發病後時限只有6小時腦中風倒下時，發病後的4～6小時內的治療是生死關鍵，也被稱為黃金時間。然而，為了避免留下後遺症，必須在更短時間內迅速接受治療，而且還得考量到治療準備及檢查的時間，所以一定要儘快送到醫院。當家人實際發病時，重點於第一時間呼叫救護車，並且送到急救醫院。腦中風的預兆有手腳麻痺、說話突然口齒不清、舉步困難、不自覺流口水等症狀，因此平常多注意症狀的話，就能夠及早發現、及早治療。（本文摘自／日本醫生驚人的健康祕訣／康鑑文化出版）

職場狀況題一）老闆場面話：「你覺得該怎麼做？想法呢？」老闆真心話：「你怎麼不先想好再來問我？」黨部金句／問太多細節問題，只會讓老闆心浮氣躁有次老闆請一位同事負責開幕活動事宜，這位同事卻不停地問老闆一些雞毛蒜皮的小事，包括開幕DM要印單面還雙面？印兩折式還三折式？老闆都面帶微笑的反問他：「我覺得都不錯啊，你覺得呢？」、「那你有什麼想法？」等到同事離開後，老闆笑容瞬間消失，馬上轉頭跟主管說，這個員工辦事能力有夠差，什麼事情都要問我，公司留這種人幹嘛？   達人祕技／別以為凡事問老闆是為了尊重他，對老闆來說，假如什麼小事都要他做決定，那他自己來做就好，何必請你？況且，當老闆丟一個問題或一個任務給你，就是要你解決它、完成它，你一直反問瑣碎問題，老闆只會覺得你像審犯人一樣的拷問他，讓他愈來愈火大。職場狀況題二）老闆場面話：「最近下班真準時！」老闆真心話：「憑什麼你可以先下班？」黨部金句：全世界的老闆都希望你上班準時，下班delay採取輪班制的公司，其實不太需要加班，但大家都心知肚明，離開公司時絕對要低調再低調，尤其是老闆在場的時候。某天有個新人上班第二天，下班時間碰到老闆，還很熱絡的說：「老闆！我要走囉！」老闆回他：「這麼準時下班啊！」想不到好傻好天真的新人竟然答道：「對啊！這樣下班後還可以去看場電影～」兩天之後班表出爐，接下來一個月，新人全部都是值晚班，連午夜場電影都沒得看！所有老闆對員工的期望就是「上班打卡制，下班責任制」，就算你認為事情做完可以準時下班，但看在老闆眼裡，只會覺得「我都還沒走，你憑什麼先走？」而且代表你完全沒有想留下來跟其他同仁一起奮戰的向心力。達人祕技／下班時間一到，心裡再高興也不要敲鑼打鼓的衝去打卡，搞得一副公司是人間煉獄，晚一秒解脫都是折磨，叫老闆情何以堪？哪怕已經閒到想數自己的手毛有幾根，還是得演個裝忙戲碼，好歹拖個半小時再走人，短短半小時不會要你的命，卻能避免讓老闆盯上你。職場狀況題三）老闆場面話：「最近有煩心的事嗎？」老闆真心話：「你可不可以認真工作？」黨部金句：當你覺得自己的狀態一直很自在，代表老闆已經看你不順眼最近公司裡某位業務常常請假，上班又心不在焉，其他同事都知道他交新女友，談起遠距離戀情。有天老闆私下問他：「最近是不是家裡有什麼事？」業務心虛答道：「抱歉，這陣子爸爸身體有點不舒服。」本以為搬出家人可以安全過關，老闆卻打蛇隨棍上說：「既然這樣，你要不要留職停薪一陣子？」其實，老闆在發現他工作不認真後，私底下查了他使用公司車的油單，發現油費暴增，証實了他常利用上班時間跑去找外縣市的女友，老闆心中早就有開除他的準備，而業務的藉口，讓老闆順理成章的把他踢出公司。達人祕技／當老闆問起你的私生活，別傻傻掏心掏肺，分享最近談戀愛好開心，因為大概有八成以上是他看你不順眼很久，看似是關心，其實是在警告你「有分寸一點！」。此外，如果老闆突然關心你的家庭狀況，也可能是想提拔你，所以想先弄清楚你能不能專心衝刺，無論老闆的算盤怎麼打，謹慎應答才是明哲保身之道。 （本文摘自／上班這黨事／人類智庫出版）

（優活健康網記者張致筠／編譯）穿錯胸罩就像穿著一身尷尬服飾讓人不自在，不論是尺寸不對、罩杯深度不夠，或是穿的方式不正確，這些困擾都成了女性「不能說的秘密」。事實上，胸罩平均的壽命只有100次左右，也就是說如果3天換1件的話，平均每年就需要更換一次；不過，該如何判斷胸罩是否適合自己，也讓不少人傷透腦筋。平均壽命100次　應每年更換女性一旦到了青春期，就像進入無止盡的購買模式，內衣也會隨著乳房發育更換，不過並不是每個人都對胸罩特別在意，常胡亂購買就穿戴；事實上，這個布料極少的「東西」，對一位女性來說可是有強大影響。美國內衣店董事Lori Kaplan表示，穿著合適尺寸的胸罩，會讓一個人的外表變得更美、且擁有自信，看上去瞬間年輕10歲。肩帶滑落罩杯空　掌握3點展自信胸罩對女性來說，是除了外在服裝最貼近身體的衣物，穿不好滑動、肩帶脫落、肉被擠壓變紅等，總讓人害羞又煩惱；因此每個女孩都得養成正確的穿戴概念，應注意以下3點現象，才能展現胸前自信：1）胸罩太小／若發現胸罩背扣上下方的肉被擠出、背後帶子高過胸前，或是有明顯間帶痕跡，就表示胸罩太小；應換為合適的胸罩，以免胸部受到擠壓不舒服。2）胸罩太大／別以為買大一點的胸罩就能讓胸部升級，若肩帶常不自覺滑落、罩杯空空無法填滿，一舉手就滑動，這些惱人現象就代表胸罩太大，應選跟自己罩杯一樣的內衣就好。3）胸罩正確／正確的內衣不會讓肩帶滑落，且胸部能補滿罩杯並乖乖在原地不亂動，保持「安穩」。

（撰文／Megan Chen） （諮詢／延吉美皮膚科劉權毅醫師） 天氣逐漸轉涼，不如前陣子來的高溫悶熱，外出業務、會議，也不再汗流夾背，但是，有一些族群卻身受腋下多汗症所苦，不需室外高溫加持，僅在一般室溫下就會大量出汗，一天下來可能弄濕了好幾套衣服；有時候甚至伴隨著狐臭等異味，給人印象非常不好。 若要治療多汗症狀，除了傳統手術還有哪些方法可以改善呢？而多汗的症狀到底怎麼發生的，又會給生活帶來什麼樣的影響，就讓皮膚科劉權毅醫師告訴你。 多汗症3主因 流汗是每個人與生俱來的正常現象，汗腺共可分為兩個腺體，一個是大汗腺，腺體較大，通常伴隨毛囊分布，像是腋下就是大汗腺分布的汗腺；而小汗腺則較小，直接開口於皮膚表面，分泌稀薄的汗液，流出來的汗無色無味；這些汗腺功能是散發大量的熱，有降低體溫作用。 不過，假使你流的汗特別多，超過正常需求的排汗量，就可稱之為多汗症。劉醫師接著說，發生多汗症的比例主要有三方向，第一是遺傳，第二則是因為交感神經失調所致；第三是荷爾蒙失調所引起，經常發生在更年期民眾身上。 多汗症嚴重會導致憂鬱症 根據美國統計，依據科學切片檢查，約有1.4％的人患有多汗症，不過若詢問民眾，則高達33％的人認為自己有多汗症，劉權毅醫師就說，依據這個調查，可以說多汗症的比例很有可能被低估，且的確困擾著許多人。 多汗症到底有多惱人？劉醫師分享，曾經有位女模特兒，相當有名，長得非常漂亮，不過卻深受多汗症的困擾，她的症狀嚴重到必須靠精神科介入治療，吃抗憂鬱症的藥物才得以度日；有一次走秀的時候，她穿著的衣服，因為多汗症問題，腋下濕了一大片，還伴隨著黃黃顏色，因而丟掉工作，便下定決心藉由手術來除掉多汗症的問題。 汗症並存狐臭 比例超過10％ 「因為多汗症就診，多半都是因為腋下出汗而來。」劉醫師這麼說，因為腋下除了小汗腺還有大汗腺，流出來的汗可能會與毛髮間的細菌起交互作用，還可能伴隨著濃濃的狐臭味，依據臨床上的就診比例，多汗症與狐臭是並存的比例大約10％以上，困擾不少人；當然其他還有像是發生在手掌及腳掌，因為生活容易受到影響，也經常前來就診。 止汗方式百百種 效果持久才王道 1)    爽身止汗劑：市面上賣的爽身止汗劑，多半是氧化鋅或鋁鹽居多，不過要小心副作用可能有皮膚刺激、發癢的問題。 2)    口服藥物：利用抑制神經中樞的方式，來減少排汗，不過此舉伴隨副作用，有些人會因此排尿不順。 3)    打肉毒桿菌：施打肉毒桿菌毒素注射治療多汗症的方式，其治療效果約為6-8個月，優點是快速、安全、恢復期短，缺點則是需要經常施打，累計費用也不少。 4)    外科汗腺刮除手術：利用腋下汗腺刮除的方式，不過因為會有傷口產生，再加上無法完全去除汗腺，難以達到民眾理想的療效；至於最近有利用抽脂手術來抽出吸附在脂肪的汗腺，其成功機率也不是太高。 5)    內視鏡神經交感神經阻斷術：交感神經切除術治療方式雖然較簡單，不過還是有缺點，高達九成的患者會有代償性多汗，有可能腋下不出汗了，但背部腳部卻開始大量流汗。 6)    微波熱能除汗術：屬於非侵入性療法，恢復期較其他方式短，建議害怕侵入式治療的民眾，可選擇此方式改善多汗症狀。  微波熱能除汗腺 一勞永「腋」！ 微波除汗方式是利用非侵入性探頭，將微波熱能導入真皮和脂肪交接處，這是汗腺聚集分布的區域，讓熱能凝結組織，達到汗腺萎縮的功效，抑制腋下多汗及異味，劉醫師分享，臨床也證實，經過一次治療，可以減少80至82％的出汗量，好處是除了抑制出汗，也連帶改變了異味的困擾。 劉醫師說，微波方式除汗因為是非侵入性的治療，所以病患幾乎沒有恢復期，而且改善多汗症機率高，只是術後幾天還是可能出現患處麻麻刺刺的，可能也會有些腫脹，但這都是暫時性的，病患有最快3天副作用就完全消失。 「利用微波熱能除汗一定要做2次嗎？」劉醫師說，只做一次大約有8成汗腺萎縮，改善程度比其他治療方式來的較高，但無法將部位的汗腺萎縮完全，假使要達到理想的狀態，建議做兩次比較好。