（優活健康網記者談雍雍／綜合整理）12月3日為「檳榔防制日」，由於檳榔中的檳榔素及檳榔鹼易在嚼檳者口中產生致癌物質，易導致罹患口腔癌；且研究更顯示，抽菸、喝酒加上嚼檳榔，罹患口腔癌的風險會高出123倍。因此台中市衛生局呼籲，避免口腔癌來敲門，應拒嚼檳榔，並提醒有嚼檳榔或吸菸民眾，應每2年接受1次口腔黏膜檢查，保障自身健康。還要當紅唇族？口腔癌患者9成嚼檳榔研究指出，嚼檳榔為罹患口腔癌主因，每10名口腔癌患者中，就有9名有嚼檳榔習慣。衛生局表示，國際癌症研究總署（IARC）已在2003年證實，檳榔子為第1類致癌物，而檳榔子成份中的檳榔素及檳榔鹼，會在口腔中產生致癌物質，導致嚼檳者罹癌。此外，嚼檳榔者罹患口腔癌的機會是一般人的28倍；若嚼檳榔又吸菸，罹患口腔癌的機率則提高為89倍；如果吸菸、喝酒加上嚼檳榔，罹患口腔癌的機會更高達123倍。依賴性高　嚼檳榔會成癮！而值得注意的是，檳榔素會使嚼食者產生欣快感、幸福感、依賴性、唾液增加及心悸等症狀，若長期下來，會使嚼檳者的心理產生對物質的渴求，也會產生身體依賴或耐受性，而無法停止使用，若停止使用，則會出現睡眠障礙、情緒不穩、焦慮等戒斷症候群。衛生局也呼籲，嚼檳榔除了有損形象，更是造成健康危害的罪魁禍首，為避免口腔癌，拒嚼檳榔為最佳之道，並提醒有嚼檳榔或吸菸民眾，應每2年接受1次口腔黏膜檢查，保障自己的健康。

（優活健康網新聞部／綜合報導）吳小姐是個作息規律的上班族，受到臉部問題的困擾已久，除了臉容易過敏，三不五時又會冒一顆顆紅色的小痘痘，治好一陣子沒多久又會復發。臉部容易過敏又偶爾長痘痘，聽起來是很常見的皮膚症狀，但是經檢查皮膚狀況後，醫師發現，吳小姐臉上除了紅色丘疹外，還有明顯的臉頰潮紅以及微血管絲擴張，進一步詢問病史，吳小姐覺得自己對熱環境特別敏感，像是泡澡、曬到太陽，連喝個熱湯都容易臉紅通通的。皮膚科段培耕醫師表示，以吳小姐的情況，並不只是過敏和痘痘兩個問題，而是指向一種叫酒糟皮膚炎的疾病，吳小姐訝異自己平時不喝酒，為何會患有此種皮膚症狀？常被誤判為一般皮膚症狀　酒糟皮膚炎確診難段醫師說明，「酒糟」又稱為玫瑰斑，是一種好發於臉部、慢性且反覆性的皮膚發炎，是一種體質性的疾病，並非喝酒所引起。臨床上的表現具多樣性，包括高溫環境下易潮紅，進一步可形成丘疹、膿皰甚至類似大顆囊腫，甚至可以造成局部增生變形，例如酒糟鼻或眼睛紅癢、灼熱等症狀，臨床上需要和臉部接觸性濕疹、青春痘、脂漏性皮膚炎做區別。診斷時若沒有仔細檢視皮膚病灶和詳細詢問病史症狀的話，很容易誤診為其他皮膚疾病，像吳小姐這種皮膚問題的患者，除多年從未得到正確診斷，還可能被給予錯誤治療。酒糟皮膚炎惡化因子多　謹慎保養不可少酒糟的治療包括「避免惡化因子」，如高溫環境、日曬、辛辣或太燙的食物、酒精等，平日要注重防曬、滋潤保濕，目前市面上已有多款專門設計給酒糟病患的保養品可供選擇。若遇到惡化時，可合併內服及外擦藥的治療，需要注意的是，外擦藥不宜使用外用類固醇，否則可能造成反彈性惡化或是類固醇的依賴，不可不慎。在歐美療程上，現在有染料雷射幫助退紅、去除微血管絲，也是改善酒糟的一種方式。由於酒糟患者的膚質對外來刺激都相當敏感，在接受任何皮膚美容治療前，一定要和專科醫師討論，以免接受美容治療後，卻造成酒糟大發作。酒糟性膚質是無法根除的，但可以好好控制，除了平日規律保養外，在發炎變嚴重時，一定要立即尋求專科醫師協助，積極接受治療，減緩反覆惡化的可能，來獲得較好的生活品質。

（優活健康網新聞部／綜合整理報導）根據衛福部國健署統計，成人每天「鈣質」建議攝取量是1000毫克，但一般人平均只吃了600毫克，有9成的人，鈣質攝取不足，尤其65歲以上，每3人就有1位有骨質疏鬆的問題。長期缺鈣，將會造成身體機能下降，以致衍生多種疾病，營養學家提出「缺鈣是人體各種病源的主因」。所以適時補充鈣質是國人應重視的問題。鈣吸收　年紀越長吸收率越低正因如此，市售各種補鈣商品，如鈣片、鈣粉、液體鈣、高鈣牛奶等琳瑯滿目。營養師提醒，人體對於鈣質的吸收率隨著年齡增加而遞減，像孩童對鈣質的吸收率有6成，成人4成，老人家更是降到3成以下。所以，大部分吃進去的鈣片，很容易變成草酸鈣，隨著糞便排出體外。因此，挑選適合自己的補鈣產品，提高人體鈣質的吸收率，才會讓補充進去的鈣質被完整吸收並利用。植物性液體鈣　不易便祕　好吸收一般最常見的補鈣方式就是喝牛奶，但是有些人對牛奶不適應，或是乳糖不耐者易有腹瀉問題；而選擇補充鈣片，則擔心會造成便秘、結石等。根據調查，有3成的老人有吞嚥困難以及消化功能退化的問題，若以傳統鈣片或鈣粉補充，容易有吞嚥困難或嗆粉等現象。針對上述種種問題，目前市面上有推出一款溶解度較高的液體鈣，選用來自荷蘭的植物性葡萄糖乳酸鈣，每25毫升含有1000毫克的植物鈣，並添加維生素D3、維生素C、酪蛋白磷酸胜肽（CPP）等成分，幫助人體鈣質吸收，素食者也能食用，提供給需要補鈣的民眾另一項選擇。

（優活健康網編輯部／綜合整理）世界上既有經常傷風感冒的人，也有完全不曾感冒的人。或許有人認為這跟體力的好壞有關，事實上怒氣也是原因之一。因為激怒會使神經系統失去平衡、產生混亂，因此導致免疫系統也變得紊亂。所謂的免疫，是指排除入侵到體內的異物、防止疾病產生及恢復健康的功能。努力工作發揮免疫功能的就是血液裡的白血球，白血球會吃光黏在血管壁上的老舊細胞，有外敵入侵時則會展開攻擊。負責掌控這些白血球行動的就是自律神經。白血球又可以分為兩種，負責排除體積比較大的異物的顆粒球和攻擊細小病毒的淋巴球。平常負責守護身體的白血球，在交感神經過於活絡的狀況之下，顆粒球的數量會增加。如果增加太多，而侵入體內的異物很少，就會轉而攻擊身體必需的常住菌群。人體如果失去常住菌群，身體的屏障功能、抵抗病菌的能力就會降低。顆粒球的壽命很短，只有兩、三天，大量增生的顆粒球死去之後，會產生大量的活性氧，傷害周遭的細胞。相反地，如果副交感神經活動過剩，就容易罹患像異位性皮膚炎或花粉症等過敏性的疾病。由於發怒會讓交感、副交感神經失去平衡，因此會導致免疫力下降。這也是愈容易發怒者，免疫力愈差，愈容易感冒或罹患流行性感冒的原因。如果只是容易感冒還好，當人的免疫系統失序的時候，恐怕也很容易罹患癌症。過度發怒會導致交感神經作用過剩，顆粒球增生，淋巴球就會減少。由於攻擊癌細胞也是淋巴球的功能，這種功能如果減弱，就有可能製造出癌細胞容易增生的環境。如前所述，如果動怒，守護我們身體的免疫系統就無法順利運作、發揮功能。當你生氣的時候，你已經不知不覺對疾病呈現毫無防備的狀況了。（本文摘自／打造身體一生不動怒的方法／天下雜誌出版）

（撰文／Megan Chen） （諮詢／延吉美皮膚專科診所段培耕醫師） （圖片來源／優活健康網）   「懷孕」是讓女性從妻子的角色邁向為人母親的過程，從懷孕開始，每一位母親都是以肚子裡的寶寶為出發點。孩子出生後，除了照顧孩子外，最重要的就是如何恢復身材，但除了瘦身，你知道懷孕期間因皮膚無法承受短時間內快速撐大，可能會導致妊娠紋產生嗎？雖說妊娠紋是生產的紀念象徵，但如能擁有孩子又能維持原本的美麗，應是每個偉大的母親所期待的。 妊娠紋是擴張紋的一種   妳也有惱人的妊娠紋嗎？段培耕醫師說，妊娠紋屬於擴張紋的一種，但確切發生的原因，目前還沒有明確的定論，就臨床上，大約可以歸結為３大可能原因： １） 懷孕期間，因為肚皮被過度撐大，導致皮膚結締組織斷裂，這是屬於一種物理性的破壞。 ２） 有些人的體質容易產生妊娠紋，可能是天生皮膚結構上的缺陷，通常也與遺傳息息相關。 ３） 懷孕期間荷爾蒙的變化，可能導致皮膚修復能力降低。 段醫師接著說，這就是為什麼每個人妊娠紋發生的嚴重度都不同的原因，不過有些人會疑問，妊娠紋有輕微與嚴重之分嗎？段醫師說，目前還沒有公認的衡量標準，大多數都是以主觀認定為主，但假使孕媽咪本身有體質遺傳，加上肚皮撐開力量太大，是有可能產生十分明顯的妊娠紋。 段醫師提醒，可別以為只有肚皮會出現令人困擾妊娠紋，在臨床上發現除了肚皮之外，孕媽咪的乳房下緣、臀部、大腿位置，都會出現程度不等的妊娠紋，所以假使一下子體重變化太快，皮膚無法承受撐開的張力，很有可能就會發生妊娠紋。 消除妊娠紋　外擦妊娠紋霜有效嗎？   許多孕媽咪很擔心妊娠紋的生成，在產後甚至是懷孕期間就會開始外擦保養品預防，這是有效果的嗎？段醫師解釋，目前市售外擦的產品大致是以滋潤保濕為主，常見成分包括雷公根萃取物、玻尿酸、維生素Ｅ、杏仁油等，有些臨床實驗認為這些成分可能有不等程度的預防效果，一般建議搭配局部按摩使用。 不過要特別注意的是，有些外用保養品可能具有刺激性的成分，使用後可能會出現紅、癢，甚至脫皮等副作用，建議諮詢過醫師後使用。 醫美療程改善妊娠紋　介入時間點很重要   至於許多孕媽咪在產後，詢問以醫美治療方式來改善妊娠紋的發生，段醫師說，利用醫美療程改善或消除妊娠紋是比較務實的方式，臨床上也漸漸有這樣的趨勢，段醫師解釋，文獻上的治療建議包括果酸換膚、脈衝光、染料雷射、磨皮雷射、飛梭雷射、電波拉皮與音波拉皮等，大多是以微創的破壞或刺激，刺激皮膚膠原蛋白新生，以期改善妊娠紋。 「透過醫美改善妊娠紋，介入時間點很重要。」段醫師解釋，如早期的妊娠紋，紋路比偏紅屬於紅紋，代表妊娠紋處在發炎、血管增生的階段，這時候施以染料雷射或脈衝光的治療較適合，當然後續也有飛梭雷射可搭配，後期的紋路為白紋，治療就以消除疤痕組織為目標。 改善妊娠紋要趁早　產後3個月最適合   所有的治療都要趁早，就連妊娠紋也不例外！段醫師說，因為當妊娠紋進展到永久性的疤痕，至少得要花半年至一年的時間才能改善，所以孕媽咪假使想要改善妊娠紋，建議產後3個月內開始最適合。 最後，段醫師提醒，要預防妊娠紋，除了體重增加幅度不要太快之外，建議每天做伸展運動，幫助皮膚承受擴張的張力，擦乳液或除紋霜並配合局部按摩，以減緩妊娠紋發生。

（優活健康網記者談雍雍／採訪報導）隨著時序入冬，已能明顯感受到氣溫下降，多數人在這段時間也比較喜歡吃一些暖呼呼的食物，如火鍋、濃湯、咖哩、紅豆湯等，但是糖尿病患若是不忌口、也沒定時服用藥物或注射胰島素控制血糖，當心引發致命危機！醫師指出，門診就曾有病患本身有糖尿病史，沒定時注射胰島素，冬天時不只三天兩頭吃火鍋、甚至也沒喝水，還把汽水可樂大口灌；這樣不忌口的下場，就是血糖值飆破500，胰島素不足導致酮酸中毒，昏迷送醫險喪命。成人罹患糖尿病的比例逐年升高，其中更潛藏部分尚未被診斷的個案；甚至有許多人自恃身強體壯，對於飲食習慣並不注意、毫無限制。北市立聯合醫院仁愛院區內分泌及新陳代謝科張鈞鎧醫師指出，台灣人習慣節日用大吃大喝來慶祝，導致節慶過後，往往都可觀察到血糖數值會上升1～2。但他強調，其實糖尿病什麼都能吃，但要聰明吃！對此，也提供糖尿病患，冬日飲食良方，讓糖友在冬天，血糖不亂飆。進補不傷身3原則：去皮、挑瘦肉、配青菜糖尿病患該如何冬令進補？醫師說，冬令常食用的十全大補湯、當歸鴨或排骨、麻油雞、薑母鴨等，主要是以肉類為主的燉補湯品，其含有優質的蛋白質來源，對血糖影響不大，只要選擇油脂含量較低的部位，去掉外層皮再烹調，份量不過多，的確可以滋補不傷身。但要注意，若搭配麵或麵線食用，因其屬於全榖根莖類，若只喝湯吃麵，為達飽足感會額外吃較多的澱粉，建議一定要有青菜，增加飽足感又健康。甜湯潛藏澱粉地雷　一小碗血糖就爆表而很多人冬天深夜喜歡來碗甜湯，但卻不曉得紅豆、綠豆、蓮子、芋頭、地瓜都是澱粉，也是全榖根莖類，是民眾最常忽略高熱量食物，其中10顆小湯圓或4顆大湯圓，熱量更相當於一碗白飯；再加上黑糖、冰糖、或蔗糖調味，吃一小碗血糖就爆表。火鍋別碰加工餃類、沙茶此外，火鍋是冬天最受歡迎的食物，很多糖尿病病人認為火鍋不能吃，但其實涮肉、青菜、菇類、豆腐都可食用，只要避免加工餃類、鍋底用少油高湯、沾薄鹽醬油不沾沙茶醬和選擇適當食材，也能吃的開心滿足。最後張鈞鎧醫師也提醒糖尿病友，至少每3個月，要檢查一次糖化血色素，平時也應遵從醫囑，定時服用藥物或注射胰島素控制血糖。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）每年的12月1日為世界愛滋病日，聯合國愛滋病組織今年訂定的主題是「On the Fast－Track to end AIDS」， 希望透過各種階段性的防治作為，達成2030年終結愛滋的目標，我國也朝向期望有需要的人都可接受愛滋預防、篩檢及治療等服務的目標，以降低愛滋病毒感染人數。推動多元篩檢　以治療作為預防疾管署表示，我國未來將以愛滋病去污名化、推動「以治療作為預防」及多元篩檢方案三大主軸為目標，將人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權益保障條例與「傳染病防治法」整併，回歸疫病管理及權益保障，避免特別標籤化。另響應聯合國愛滋病組織，朝2020年達90％感染者知道自己病況、90％知道病況者服用藥物、90％服用藥物者病毒量成功抑制的「90－90－90」目標邁進；也期望有需要的人都可接受愛滋預防、篩檢及治療等服務，有效降低愛滋病毒感染人數。拒絕易成癮藥物　避免不安全性行為我國自2007年針對注射藥癮者推動減害政策，成功將注射藥癮者之愛滋感染疫情有效控制，推動孕婦全面篩檢愛滋策略，提供陽性孕婦及其新生兒周產期預防性投藥等預防措施，有效減少愛滋母子垂直感染個案。截至今年11月底，我國新增愛滋病毒感染人數計2127人，累積感染人數為30833人，目前存活人數為25810人。依據去年之統計資料顯示，愛滋感染主要年齡層為25～34歲，佔44％，其次為15～24歲，佔29％，逾7患者成集中於15～34歲青壯年族群，而不安全性行為仍是愛滋感染主因。疾管署將持續整合各部會力量，並與地方衛生單位及民間團體合作，向年輕族群宣導愛滋正確認知、拒絕使用成癮藥物及進行不安全性行為，提升其對愛滋及自我保護的知能。

（優活健康網編輯部／綜合整理）撇開純粹注意「只剩下這幾天還沒填滿」的情況，與合作客戶約見面時，從對方指定的星期與時段，就可以看出對方的認真程度。訂週一或週五見面代表對方是認真的首先是關於星期幾的決定。在週末休假的情況下，如果對方預訂週一或週五，表示對方認為這次見面相當重要。週一是精神、體力都非常充足的狀態，週五則是隔天休假，可以不用在意後面的時段安排，慢慢進行會談即可。其次是時段。基本上，約見面都是以上午十點、下午一點、三點、五點等時段安排。若是約十點，表示對方在此之前沒有其他約會，所以能夠準時開始。如果是下午一點開始，由於是中午休息時間結束後的時段，也可以放心開始。下午三點到五點的約會有兩小時的充裕時間可以運用。下午五點以後見面的好處是，不用在意後面的時間。如果雙方談得很熱絡，也不用擔心時間的問題而非得結束會議不可。約13：30的時段證明對方不重視這次約會反過來說，如果是不符合以上條件的預約時間，可以判斷對方不是認真的。也就是說，如果對方預約週二、三、四這幾天，表示對方認為這次見面不是太重要。以私人時間來比喻或許比較容易明白。例如，與重要的人約會一定是希望兩人能夠悠閒度過，所以比起一星期的中間幾天，重要約會通常都會訂在週五這一天吧。另一方面，如果不是想積極參與的聚會，訂在一星期的中間日子，就可以藉口「明天一早有工作」而提早離席。關於時段也是同樣的邏輯。十一點的約會到中午十二點，只有一小時的時間可用，下午四點到下班時間的五點也一樣，只有一個小時。由此可以看出對方對於這個約會不是非常認真看待。另外，X點三十分的時間安排，可能表示對方認為這次見面可有可無。總之，約在這樣的時間就等於表明只想見你30分鐘。特別是下午一點30分的時間，極可能是對方想優閒地享用午餐而訂出的時間，也可能是為了避免遲到，所以特意安排一個不前不後的時間。不過，大體上對方還是認為這是一個可有可無的會面。根據對方安排約會的方式選擇合作公司的名人我的一位客戶是某家公司的經營者，他確實是根據對方安排約會的時間來評斷對方的認真程度。舉例來說，他打算從三家公司中挑選一家來合作事業。因此，他請這三家公司安排一、二個月後，還沒有安排其他約會的時間見面。這時，他給了週一、週二與週三等三天，請對方選擇。透過這樣的方式，他認為選擇週一見面的公司是認真思考合作，於是決定選擇這家公司。他也特別重視週五這一天。「星期五這一天不只是因為隔天放假心情較為輕鬆，也是大部分的人希望盡量早點回家的日子。但是不顧自己心情的放鬆而特意約在這天，可見對方非常重視這次的會面。」另外，他對於時段的挑選也有自己的見解。「如果希望仔細思考、充分討論，就要盡量訂在下午，可以的話最好是三點以後。」這是因為上午的時段比較需要忙於處理前一天工作的後續與連絡。實際上，優秀的業務員都希望把約會訂在傍晚。另外，保險員都希望客戶能夠慢慢地聽自己解說，所以通常也會避免把約會訂在上午的時段。觀察力鍛鍊方式　實踐的重點提供不同的日子與時段讓對方選擇／安排約會時，你會不會隨便訂一天呢？若是這樣的話，就請修正為以下的方式吧。提出週一或週五與同星期的其他日子，然後觀察對方會如何選擇吧。時段也分為上午、下午一點、四點等各選項，詳細觀察對方的決定。分析力鍛鍊方式　實踐的重點試著預測對方是否重視這次約會／若對方選擇週一或週五，可以推測對方重視這個約會，若選擇週二、三、四，則推測對方不重視這次約會。時段方面，如果對方選擇十點、下午一點、三點、五點表示重視，除此以外的時間或挑選不前不後的時間，則可以推測對方並不特別重視這次的會面。藉著見面的機會觀察對方的態度，來確認自己的猜測是否準確吧。（本文摘自／日本頂尖執事教你察言觀色的28堂課／商周出版）

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）罕見！寶寶「大力金剛腿」，竟把媽媽子宮踢到破裂。一位懷孕35週產婦，在胎兒一陣狂踢後，腹部劇烈疼痛，到急診就醫，超音波顯示有前置胎盤及羊水減少現象，婦產科醫師立即進行剖腹產，迅速娩出胎兒；在準備縫合前，發現子宮左上角破了一個近8公分的洞，原來是罕見的產前子宮破裂。推斷是小女嬰把媽媽的子宮踢出一個洞，不但羊水漏光，還不斷出血；如果未及時處理，母嬰都會有生命危險。子宮破裂  母嬰皆有死亡風險大千綜合醫院婦產科蘇文祥醫師表示，子宮破裂對孕婦或胎兒都有高危險性，由於子宮破裂會造成血管裂開，形成大量出血、胎盤可能剝離的狀況，也使得供應給臍帶的血流及氧氣量減少，胎兒容易缺氧、甚至死亡；另外，孕婦因為大量腹腔內出血，也有休克死亡的危險，因此必須緊急手術。曾剖腹、切除肌瘤者最要當心然而，發生子宮破裂的原因與子宮是否曾開刀有很大的影響，例如：曾剖腹產的孕婦或曾切除肌瘤者，像是此次個案曾經有3次子宮外孕的病史，同時也接受左邊子宮角外孕的切除手術，加上胎兒的腳正好朝著子宮角疤痕踢，才會造成如此嚴重的罕見病情。產後五天，個案已經可以哺餵母乳，並且像其他正常剖腹產的媽媽一樣準時出院回家。但，蘇文祥醫師提醒懷孕婦女，如曾有子宮手術之病史，於懷孕後期若出現異常疼痛的現象，一定要趕快就醫，才能保住母嬰健康。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）罕見的主動脈剝離每個月平均只有遇到一到兩例，但上周首波寒流來襲，童綜合醫院急診室在４小時內，一連搶救回２名主動脈剝離瀕死的患者，該院急診部吳肇鑫醫師提醒，近日又有寒流將至，民眾務必注意血壓狀況與定期服藥控制，若出現胸悶、劇烈胸痛等症狀，切勿大意，應立即就醫避免延誤病情。天冷主動脈剝離好發　4小時內連續兩例童綜合醫院急診部吳肇鑫醫師說明，當日搶救的兩名男性案例很類似，年齡皆是50多歲，都有長期高血壓病史，卻沒有服藥，所以當氣溫突然下降，血壓突然飆升時，就容易造成主動脈內膜破裂剝離和休克，十分危險；且一旦診斷升主動脈剝離，醫師就要與時間賽跑，因治療每延後一小時就增加1％的死亡率，必須立即施行手術。而主動脈剝離的症狀，通常是劇烈的突發性胸痛、背痛，如同肌肉被撕裂一般，而後則會出現因血管剝離導致其他器官缺血的症狀，如頭暈、休克、中風癱瘓、心肌梗塞、腸阻塞、肢體缺血等，一旦出現劇烈的胸痛、背痛症狀，切忌拖延，應立即就醫。6成有高血壓病史　謹記規律服藥＋定期量測吳肇鑫醫師也叮嚀，4分之3的主動脈剝離患者為男性，超過6成主動脈剝離的患者有高血壓病史，所以平時若沒控制好血壓，有可能造成主動脈剝離，加上近來早晚溫差大，也是好發原因。提醒高血壓與心臟病患者，一定要積極控制、規則服藥，寒流來襲時應特別注意保暖、經常量測血壓，才能有效避免主動脈剝離這個致命殺手。