《致林群書醫師 更正道歉啟事》 『本公司於優活健康網刊登之新聞,由林群書醫師所表示“液體性繃帶”等相關內容,未向林群書醫師本人採訪即刊登,造成林醫師本人及所屬單位的困擾,瑞光生醫 特此澄清並致歉。』 瑞光生醫科技(股)公司 敬啟 2016.01.25
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(優活健康網記者陳思綺/採訪報導)咳到肺都快咳出來了!本身是藥師的陳伯伯平時講沒幾句話就咳不停,睡覺時也會胸悶、喘,求診四個科別,症狀卻不見改善,直到胸腔科醫師檢查才發現,原來他罹患的是特發性肺纖維化(IPF),也就是俗稱的「菜瓜布肺」,確診時他的肺7成都已經纖維化,半年內就瘦了10公斤!確診IPF 存活期不超過一年臺大醫院內科部余忠仁醫師表示,IPF發生原因不明,初期症狀也不明顯,常被診斷為心臟疾病、COPD、氣喘或是肺氣腫等,導致許多患者都是輾轉由其他科別轉介至胸腔科,確診時多已是中晚期。不僅如此,菜瓜布肺奪命十分快速,根據健保資料顯示,台灣確診IPF後,平均存活期僅8~10個月。余忠仁解釋,特發性肺纖維化被稱為菜瓜布肺,是因為肺泡和血管之間的組織增厚,形成疤痕,失去彈性,肺的外觀像菜瓜布有一絲一絲的纖維及空洞,好發於50歲以上,且男性多於女性,初期病徵包括呼吸不順、呼吸急促及乾咳;中期患者會明顯消瘦、食慾不振、呼吸困難;至晚期時,因為纖維化後肺部組織變小,且像混凝土般堅硬,失去彈性,影響氣體交換,病患抵抗力下降,手指出現杵狀指,嚴重時會出現急性呼吸衰竭甚至死亡。美髮師、工人淪高危險群雖然菜瓜布肺的發生仍然原因不明,但若長期暴露在危險因子,例如吸菸、木材、粉塵,或是胃食道逆流、病毒感染或家族史,都可能是高危險群。余忠仁醫師進一步指出,養殖業者、美髮師、木造工人、礦工等,都容易吸入有害氣體、粉塵,淪為IPF的受害者。病程難預測 新藥助延緩肺功能下降台大醫院胸腔科醫師王鶴健表示,菜瓜布肺病程是一種漸進性的纖維化間質性肺炎,大多數IPF患者的肺功能可能在數年內逐漸惡化,也可能發生急性惡化就急轉直下;但亦有少數患者的病情可能維持穩定,病程變異性大且難以預測。藥物治療上,傳統常採取的類固醇、化痰藥、抗凝血劑及免疫抑制劑等,已被證實不能對抗病情,所幸自2014年有新藥上市,經實驗證實能延緩肺功能下降,並提高病人生活品質。此藥尚未通過健保給付,屬自費藥物。
(優活健康網編輯部/綜合整理)整天久坐的母親和寶寶,總是很快就感到疲累。在辦公室進行簡單的瑜伽動作,就能舒緩浮腫、腰痛、肩頸緊繃、胸悶等症狀。必須同時兼顧職場生活的孕婦,也能擁有健康輕鬆的好心情。腰側伸展運動刺激肝、腸、胃的經絡,解除疲勞並幫助消化。1)採取正確坐姿,雙手置於桌上。2)單手向上伸直後傾斜上半身,舒展側腰。3)另一邊重複相同動作。上身扭轉運動強化腹壁力量,預防腹部鬆弛,舒展脊椎與肩部。1)採取正確坐姿後,單手向後抓住椅背,另一手扶住膝蓋。上半身慢慢扭轉,同時進行腹式呼吸。接著另一邊重複相同動作。背部伸展擴展胸部、壓縮背部的動作,可幫助消除壓力,同時避免背部產生贅肉。1)身體靠著椅背,雙手在椅背後十指交扣。使胸廓大幅展開,雙手盡量向後伸直,提升肌肉緊縮的程度。(本文摘自/超模瑜伽老師的懷孕安胎瑜伽/采實文化出版)
(優活健康網記者陳思綺/綜合報導)寒假剛開始,許多學生一放連假就晚睡晚起、作息不正常,也就容易忽略吃早餐。董氏基金會提醒,早餐是非常重要的一餐,提供身體展開一天所需的能量,最新研究更顯示,天天吃優質早餐的孩子,學習能力較佳,遇到學習困難的比率也較低。僅2成5學生 早餐吃得健康董氏基金會引述國防醫學院公衛所最新研究,分析臺灣2001~2002年大規模調查2401位國小學童的營養攝取狀況資料,包括早餐攝取狀況、健檢資料和學習表現等。分析結果發現,比起都沒吃或每星期只吃1~4次早餐的學童,天天吃早餐的學童的健康狀況最好,除了BMI及腰圍較低、高密度膽固醇(HDL)較高,血壓偏高的情況也減少63%、代謝症候群的發生率減少78%;另外,天天吃早餐的學童,學習能力較佳,遇學習困難比率也較低。此外,董氏基金會於2012年4~5月間進行國小學生早餐調查,共1718份有效問卷,發現只有25.9%學童是吃健康早餐(常喝乳品、每週有4天以上有吃蔬果等),但有超過50.7%的學童早餐吃得不夠健康或是極不健康,其中35.8%學生主食或飲料其中一項不健康,15%則是主食與飲料都不健康。常吃外食易變胖 遵守5原則預防董氏基金會食品營養中心許惠玉主任說明,現代父母忙碌,學童常吃外食早餐,易選擇不當而攝取過多的油糖鹽,例如:蛋糕、蛋塔、甜甜圈、熱狗、雞塊、雞排、薯餅、薯條、燒餅、油條、蔥油餅等,再搭配含糖飲料,除了攝取過多熱量,造成脂肪堆積,更增加腸胃負擔,讓人感到昏昏欲睡,導致現代孩童容易變胖、體虛、生病,更增加罹患慢性病風險。許惠玉建議,學童的健康早餐應符合以下原則:1) 主食選擇全穀根莖類,例如全麥饅頭、糙米或紫米飯糰(不加油條)、全麥吐司、地瓜等。2) 搭配新鮮蔬果,增加纖維質攝取,例如夾生菜、番茄片、蘋果片等。3) 選擇優質蛋白質,例如白煮蛋、瘦肉、原味乳品等;避免加工食品,例如:炸雞、豬排、火腿、培根等。4) 不喝含糖飲料,可選擇原味乳品、無糖豆漿或100%蔬果汁等。5) 盡量多樣化選擇不同種類的食物。
(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)霸王級寒流來襲,天氣又變冷了,咳嗽、發燒伴隨全身無力,是流感還是感冒?12月起逐漸進入流感流行季節,不少人出現咳嗽、發燒等症狀。症狀不明顯,會以為是輕微感冒;一旦引發全身痠痛等症狀,老人、小孩沒有即時就醫治療,容易併發肺炎、腦膜炎等重症。流感症狀急又猛 感冒較少會發燒近來、大眾聞流感色變,喉嚨痛又發燒,不少人擔心自己染上流感,其實,多數人只是感冒,但因其症狀雖與流感類似,實則有所不同,因此,台南市立醫院感染科陳寶珍醫師教導民眾如何仔細分辨,別再混淆:●類型/感冒是常見的一種疾病,主要症狀是呼吸道症狀,如咳嗽、鼻塞、流鼻水、喉嚨痛,由鼻病毒、冠狀病毒等所引起。流感則是由流行性感冒病毒所引起的疾病,分A、B、C三型。其中致病力較高、容易造成大流行的就是最近作亂的A型流感病毒;B型流感病毒的威力略遜A型,所以流感疫苗會包括兩種A型、一種B型流感病毒株。●症狀/感冒較少引起全身性症狀,主要症狀為流鼻水、鼻塞及喉嚨痛、咳嗽等吸吸道症狀,且不太會發燒,但三歲以下幼童有可能會發燒。流感發作突然,初期發燒、頭痛、喉嚨痛,有七至八成患者會有咳嗽症狀;最大差別是全身痠痛、倦怠,病況遠比一般感冒嚴重,常讓成人臥床動彈不得,且持續一至兩周。●治療/感冒治療以舒緩症狀為主,特效藥就是自身免疫力,適度的休息、運動及均衡飲食,身體就能逐漸復元。流感則不同,可用克流感及其他抗病毒藥物來治療,縮短病程、改善發燒,但提醒有些病人會進展到重症,肺部有明顯肺炎,血氧開始下降,病人覺得自己快喘不過氣來,需要使用呼吸器,甚至死亡,所以絕對不可掉以輕心。●預防/陳醫師呼籲,定期接種流感疫苗是預防流感併發症最有效的方式,除了可預防感染,就算感染了,症狀也會減輕,還能降低肺炎等併發症機率。不論是流感或感冒,主要以飛沫或接觸傳染,要特別注意個人衛生,平常勤洗手。
(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)近來,學測告一段落,期末考也結束,學生開始近入寒假,但許多年輕學生族群在面臨考試前熬夜苦讀,也因為考試壓力而焦慮、睡眠不足、情緒不安,臉上的痘痘也跟著越冒越多、越來越大,也有長滿在胸前或背後。內分泌影響皮膚油脂 失調恐痘痘亂竄一年四季,不管氣溫高或低,痘痘、粉刺還是會「冒出頭」。衛生福利部南投醫院李瑜芬醫師表示,青春痘在醫學上稱為「痤瘡」, 痤瘡好發的部位除了臉部以外,身體毛囊皮脂腺分布較多的地方,都有可能會發生,例如:前胸、後背、大腿及上手臂等;形成的主要原因為:1)毛囊開口阻塞/因為清潔的方式不對,使用不適當的保養品或化妝品,或皮膚角質分化異常等原因,導致毛囊開口被油垢、角質阻塞,若單純只是毛囊被塞住,沒有發炎情形,稱為粉刺。2)皮脂分泌旺盛/皮膚的皮脂腺有雄性荷爾蒙的接受體,除了受體質影響以外,在青春期或女性月經週期前後,熬夜後或壓力大,會因為內分泌荷爾蒙的變動,而影響到皮膚油脂的分泌量。3)痤瘡桿菌增生/痤瘡桿菌是存在毛囊皮脂腺的細菌,平常與人和平共存,若是此細菌過度增殖,會引起毛囊的發炎,輕微產生發紅丘疹,嚴重則形成膿皰或是囊腫。李瑜芬醫師表示,青春痘的治療選擇有很多,根據成因,會建議容易長痘痘的學生族群要注意臉部的清潔,可視情況選擇有抗痘效果的藥妝保養品,生活作息要正常,進入寒假後避免熬夜使用3C產品,平常有適度的休閒運動,可以釋放學習壓力。而若是痘痘的狀況很嚴重,可以至皮膚專科就診,醫師會根據痤瘡的型態,在不同的時期,採用不同的治療方式,或合併療法來獲得最佳的療效,以避免後續痘疤的產生。
(優活健康網記者陳思綺/綜合報導)寒流來襲,讓許多人抵擋不住寒意,尤其平時怕冷的民眾更覺得手腳冰冷、四肢僵硬。中醫師羅珮琳表示,手腳冰冷,大多是因為身體氣血虛所造成的血液運行不流暢、血液量不足,所以比一般人容易怕冷;平時可透過中藥茶飲來促進血液循環、使血管擴張、改善虛弱體質等功效,幫助改善手腳冰冷的症狀。桂枝湯促進發汗 紅棗養血安神羅珮琳醫師舉例,如禦寒桂枝湯可散寒通脈、促進循環,適合虛寒體質、怕冷、喜喝熱飲者,以桂枝2錢、炒白芍2錢、乾薑(老薑)3錢、龍眼肉3錢、紅棗2錢,以熱水熬煮約20分鐘,即可飲用。桂枝湯屬溫補方,桂枝擴張血管、促進發汗,炒白芍養血柔肝,乾薑溫中散寒、回陽通脈,龍眼肉、紅棗養血安神,整帖養血補血,促進血液循環,溫暖身體,改善手腳冰冷。然而熱底體質的人,就不適合喝這帖茶,避免越喝越上火,導致長痘痘、嘴破、便秘等情形發生。5分鐘 幫助手腳恢復知覺此外,針對手腳冰冷四肢僵硬,開業診所中醫師廖婉絨分享「暖手溫足保健操」,動動手腳,按按穴道,藉由刺激穴位促進血液循環,只要5分鐘,手腳就會開始暖和起來:1) 站立,兩腳張開與肩膀同寬,手肘彎曲。2) 雙手握拳,中指用力刺激位於掌心的「勞宮穴(手掌中央,握拳屈指時中指尖處)」,保持6秒。3) 墊起腳尖,同時將手肘打直,手指打開,保持6秒。4) 重複3、4動作20下,或感覺手腳回溫時。廖婉絨醫師說明,以上動作藉著活動四肢,促進末梢血液循環,而且墊腳和手握拳的動作,可分別刺激到位於足底的湧泉穴,和位於掌心的勞宮穴,更加強暖手溫足的功效。
(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)一位產婦去年產下女嬰,但出生時發現左膝異常朝腹部方向彎曲約九十度,經X光檢查發現是「先天性左膝脫臼」,所幸醫師在24小時內即由徒手復位術及會診骨科做石膏外固定,復位後膝關節屈曲角度大於90度且無不穩定及疼痛現象,後續門診追蹤預後良好。北市立聯合醫院中興院區小兒科雷鎮豪醫師指出,先天性膝關節脫臼是很罕見的先天性異常,發生機率為十萬分之一。主要是膝關節的過度伸展及近端脛骨在股骨髁的位移,從半脫位到完全脫臼都有可能發生。產檢無法發現 及時診斷影響預後常伴隨其他異常如髖關節發育不良及足內翻。也有可能是全身性的問題,如:Larsen氏症候群、先天性多發性關節攣縮症等。發生原因有外在因素例如子宮內異常壓力、胎兒在子宮內的姿勢不良、或是內在因素例如基因異常、或是神經肌肉問題。但值得注意的是,因為無法透過產檢發現,因此,出生後早期診斷治療,對預後十分重要。雷鎮豪表示,先天性膝關節脫臼的嚴重度可以由被動屈曲角度分為三級,第一級>90度,第二級30-90度,第三級<30度。治療的預後可以用屈曲、伸展、不穩定及是否會疼痛來做功能性分類。治療方式有保守治療及開刀治療。早期使用連續石膏固定及髖關節外展吊帶來保守治療是目前的治療首選;如果治療失敗則要考慮開刀。
(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)真的很冷!據中央氣象局發布的寒流特報,預估今年入冬首波寒流至少影響3天,全台將降到攝氏10度以下,可能是10年來最冷的一次!寒流低溫侵襲人體,可能會導致慢性心血管疾病患者血管收縮,易造成血管破裂形成出血、中風或心肌梗塞等危機,甚至危及生命,不可大意!起床先添衣再行動 莫名胸悶痛須當「心」寒流來襲,宜蘭縣衛生局提醒民眾應注意保暖,尤其家中的長者如需出門,務必穿著保暖的衣物如帽子、圍巾及襪子,睡前可用42度C左右的熱水泡腳20分鐘,促進血液循環。起床時應放慢速度,可採分段式的動作,避免因姿勢的急速改變所造成的暈眩,並記得添加衣物後再進行活動,晨間運動最好先做暖身運動或等太陽出來、氣溫較上升後再結伴出門較佳。另三高及心血管疾病的患者應遵從醫囑,落實健康生活型態以及規律用藥來控制病情,若突然有胸悶、胸痛、手臂疼痛、呼吸困難、噁心、極度疲倦、等心臟病症狀,或是發生臉部表情不對稱、單手無力下垂、口齒不清等中風徵兆,務必要在2至3小時內儘速就醫。
(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)隨著入冬最強寒流來襲,臺灣也進入流感季節,往年為冬季12月開始到隔年3月,今年隨氣溫下降,類流感就診人數也漸漸增加,民眾需特別小心。且據疾病管制署資料,類流感於門診和急診就診人數比例漸漸上升,加上接下來是年節期間,民眾南來北往,接觸密切,更須小心提防。當心!兒童類流感比例高過成人南投醫院感染科廖嘉宏醫師表示,流感初期症狀為發燒,流鼻水咳嗽喉嚨痛等類流感症狀,初期即有傳染性,有症狀的民眾,要注意咳嗽禮節、呼吸道衛生等,且需勤洗手,並配戴口罩就醫。確認為流感患者,也須注意遵照醫師囑咐和處方,多居家休養,注意自身身體健康,也注意不要互相傳染。南投醫院洪弘昌院長也表示,經分析兒童類流感患者增加,甚至比例高過成人趨勢,今年特別同步開設兒科類流感門診服務,以期降低急診雍塞及等候,降低感染風險。