（優活健康網新聞部／綜合報導）春節長假加上剛過去的228連假，少不了山珍海味、大魚大肉，加上零嘴、飲料不斷，糖尿病者如放縱食慾造成血糖控制不穩定，恐會使糖尿病惡化，引發更多器官傷害。長慎醫院院長鄭集鴻醫師透露，每到過年期間常會遇到糖尿病患飲食控制能力差，長期血糖值太高，合併腎功能受損，造成身體電解質不平衡，腎臟無法代謝體內的鉀離子，甚至引發心律不整，被緊急送急診治療。醫師表示，美食當前，糖友並非只能望梅止渴、什麼都不能吃，若能掌握「少油、少糖、少鹽」三少原則，再加上按時用藥，還是能與親友共饗宴樂。精緻高GI食物易吸收　血糖上升一大元兇如何「少油、少糖、少鹽」，其實不外乎就是少吃油炸、多清蒸川燙、少沾醬料。鄭集鴻醫師表示，平時若糖友在外聚餐，面對澎湃桌菜，以及精緻的餐點，想要挑著吃也是有訣竅的，「愈精緻的食物愈好吸收，大多都屬於高GI（升糖指數）食物，會使血糖快速上升，就要盡量避免。」血糖指數經常飆破200、300，恐造成全身微小血管病變，嚴重將會造成失明或腎病變。除了以「三少」原則挑選菜色食用外，針對較精緻的食物則可採取減少食用份量策略，例如把餐點分給身旁的友人享用，或打包外帶回家，待下次再吃；並且在用餐後養成適當活動的習慣，糖友仍可大啖美食。規律用藥、多動　糖友也能安心享受美食鄭集鴻醫師強調，由於糖尿病患因胰島素分泌不足，需要藉由藥物來促進胰島素分泌，很多人以為糖尿病患就是吃太多藥，才會把腎吃壞、面臨洗腎命運。事實上降血糖藥物，如雙胍類或DPP-4抑制劑等皆不會造成腎臟傷害，反而不吃藥、血糖控制不佳，才會傷腎、傷眼及破壞全身性血管。糖友若能提早及規律用藥，血糖控制的效果會較好，也能延緩腎臟病變。研究顯示如DPP-4抑制劑這類促胰島素分泌藥物對於各期的腎病變病患都可使用，對腎功能生理指標（eGFR）不會有影響。鄭集鴻醫師說，若親友聚餐真的不小心吃多，糖友除了規則用藥外，建議也可每天快走半小時，一方面能消耗熱量，另方面可促進新陳代謝、刺激體內的胰島素分泌，避免血糖劇烈起伏。確實掌握三少飲食原則，糖友還是能享受節慶豐盛美食、滿足口腹之慾。

（優活健康網新聞部／綜合報導）3月3日為國際愛耳日，為守護全民聽力的健康，並讓社會大眾更多認識聽損及早療等相關資訊，財團法人雅文兒童聽語文教基金會專業再進化，於今年3月推出『聽力小宇宙主題網站』，網站內容含聽力衛教影音、聲音探索、聽力保健知識、聽力自我檢測量表及趣味軟知識；期待透過網路傳播的普及性，與雅文在聽能領域耕耘20年來的專業分享，喚起民眾對於聽力保健的重視，透過簡單有趣的小測驗或實用的聽力保健專文，讓民眾在生活中優化聽的品質、善待自己的耳朵，並享受聲音的美好，進而產生連結與共鳴，提升全民聽力健康，打造優質聽能環境。不只聽得見　還要聽得清楚、聽得懂耳朵，是負責聽覺的重要器官，但是要聽得見，卻是需要整個聽覺系統的交互合作，透過結構精密的聽覺器官，各司其功能，相互配合，不分日夜的運作著，交織成奧妙的聽力小宇宙，我們才能「聽得見」聲音；當聽力功能正常、完整的接收聲音訊息以後，聲音最後將藉由大腦接收並整合，成為我們「聽得懂」的訊息。美好世界　從聽開始！雅文兒童聽語文教基金會即將邁向第20年，成立至今幫助了近四千位聽損兒童學習聽與說，且有九成的孩子已融合於普通教育。然而，除了聽損兒童的聽語能力外，更意識到國人對於聽力保健知識的需求，因此著手規劃『聽力小宇宙主題網站』，運用網路的傳播性，於3月3日國際愛耳日期間展開「聽力保健」及「聽損關懷」知識宣導推廣，並獲得衛生福利部國民健康署支持，製作聽力衛教系列影片，透過輕鬆易懂的動畫，搭配實用的聽力自我檢測量表，讓聽力保健衛教變得更有趣、也更貼近民眾的生活與需要；在雅文迎接20週年的同時，除了持續致力於為聽損兒找回聲音，更期待透過『聽力小宇宙主題網站』的登場，守護全民的聽力健康。 

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）你又火燒心了嗎？農曆新年、春酒旺季後，腸胃科門診量總是會比年前增加，常可見到民眾因為年節期間飲食較無節制，熬夜吃宵夜，加上一場又一場的春酒，經常吃飽後倒頭就睡，而發生胃食道逆流的困擾，門診觀察今年此類患者約增加2成左右。火燒心、嘔酸　還會提高食道癌風險書田診所胃腸肝膽科醫師康本初指出，食道與胃交接處的括約肌可避免胃內容物回流食道，但這括約肌偶爾會關閉不緊密，使胃內容物逆流回食道，當此逆流造成令人困擾的症狀或使食道黏膜發炎受傷時，即為胃食道逆流疾病。胃食道逆流典型的症狀包括：火燒心、嘔酸、喉嚨痛、胸口痛、喉頭異物感、吞嚥不適、 慢性咳嗽等。倘長期不理會或是控制不佳，胃酸經常逆流刺激食道，可能提高罹患食道癌風險。肥胖、習慣快速進食　胃食道逆流風險高康本初提到，胃食道逆流好發於肥胖、抽菸習慣、嗜喝咖啡、習慣快速進食、三餐不正常者，另外，倘有相關病史，或是經常吃宵夜接著就寢者也較易發生。肥胖過重會造成腹壓增加，是造成胃食道逆流重要的因素；而進食後，胃酸分泌增加，平躺時胃內容物可能逆流回食道，引起胃食道逆流。避免緊身衣、少吃酸性食物康本初也提醒，除了利用藥物緩解症狀，同時也應調整生活及飲食習慣。過重者減輕體重，戒煙、戒酒，不要一吃飽就睡，睡前2～3小時應儘量避免吃東西，睡覺時床頭枕頭墊高，避免穿緊身衣物。飲食部分，少吃酸性食物，如柑橘類水果、番茄、洋蔥、碳酸飲料、辛辣等食物，易引發胃逆流的食物也要當心，像是油膩或油炸食物、含咖啡因飲料、巧克力、含薄荷食物等，三餐不要吃太飽。最後康本初提醒，年節期間通常飲食較無節制，熬夜吃宵夜，加上年後一場又一場的春酒，對腸胃都會造成影響，而吃飽後倒頭就睡，是引起胃食道逆流常見的因素之一，倘不適的症狀持續，應至胃腸科門診接受進一步檢查治療。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）近來流感肆虐，不少人不舒服就先吃成藥，一名四十五歲的王姓男子，上個月初服用2次成藥，從一開始的噁心、嘔吐快速惡化為呼吸急促，送醫檢查已是急性腎衰竭，追踨後仍須長期洗腎。醫師提醒，身體有任何病痛，不建議自己買止痛成藥吃，應該及早就醫確立診斷，再根據個別狀況，使用適合的消炎止痛藥。臺中慈濟醫院腎臟內科陳慧芬醫師說，王先生自認身體健壯，身體不適一向都只買成藥解決，也沒注意到腎臟有問題，此次突發急性腎衰竭，研判病因與他長期服用成藥有關。他就診時症狀包括：噁心、嘔吐、呼吸偏喘等急性腎衰竭表現，抽血指數顯示腎功能差，已屬末期腎臟病，因為出現急性肺水腫合併心包膜積水、肺積水等現象而住院，再抽血檢查，腎功能仍持續惡化，門診追踨很不幸的腎功能表現沒有進步的趨勢，必須接受洗腎治療。急性腎衰竭＋慢性病　亂吃藥後果嚴重陳醫師指出，所謂腎衰竭是指腎臟因故失去正常功能，若發生時間很短，稱為急性腎衰竭。大部分的急性腎衰竭在早期診斷和細心治療下是可以恢復正常的。但急性腎衰竭通常會合併慢性病，高血壓、糖尿病或是痛風，如果病人從來不注意自己身體狀況，又常吃不是適合自己的藥，像王先生就是典型個案，有可能早就有慢性腎衰竭，卻一再服用不適合的止痛藥，以致病情加劇，突然發作就已不可收拾。她進一步說明，市面上最常使用的止痛藥有兩大類：非類固醇類消炎藥及乙醯氨酚。 前者止痛效果較強作用迅速，常被民眾濫用，造成急性腎損傷。雖然俗稱「普拿疼」的單方止痛藥較不具腎毒性，但市售成藥可能加入咖啡因等他種止痛藥，一旦併用非類固醇類消炎藥，對腎臟的傷害，更甚於使用單方非類固醇類消炎藥。因此，陳醫師強調，身體有任何病痛，不建議自行購買止痛成藥，應該及早就醫，先確立診斷，再根據個別狀況，使用適合自己病情的消炎止痛藥，使用藥物以後，如果有異常症狀，應立即就醫檢查或詢問。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）去年的八仙塵爆事件，創下台灣救災史上，單次燒傷人數最多且合併燒傷嚴重的意外，不只是燒傷造成的疼痛，治療過程中，頻頻換藥、清創所帶來的疼痛，被醫師以「凌遲」、「醒著開刀」來形容，台灣疼痛醫學會表示，以雞尾酒式的多模止痛療法，能利用不同的作用機轉為病患止痛，並減少藥物副作用。多模止痛：利用多種藥物機轉抑制疼痛台北馬偕醫院疼痛治療中心林嘉祥醫師表示，急慢性的頑固疼痛，單一使用強效嗎啡，止痛效果有限，劑量高時可能會出現頭暈、噁心、嘔吐、食欲不好、皮膚癢的副作用。雞尾酒式多模止痛法的重點是早期介入疼痛的治療，並採用多種藥物、多種給藥路徑；不單單使用典型的止痛藥，許多乍看之下與止痛無關的抗憂鬱劑、抗痙攣等藥物，都可利用其不同的機轉，不只從中樞神經傳遞路徑阻斷、抑制疼痛訊號，讓止痛效果更好，也可以避免單一藥物劑量過高，所可能產生的副作用。自控式止痛　按一下自動給藥馬偕醫院疼痛科醫師黃健中醫師說，以多模止痛概念來照護的八仙塵爆燒傷患者，嗎啡類藥物是以病患自控式止痛術（簡稱PCA）來施行，當患者感覺到疼痛時，按一下給藥的按鈕，讓適量的藥物，從靜脈進入體內，同時，再運用抗憂鬱劑、抗痙攣藥物等輔助藥物來減少疼痛被誘發。使用的患者的男女比例相差不大，平均年齡是21.7歲，起始的平均燒傷面積近五成（48.57％），平均使用天數是22天，疼痛指數從最早的10分，降低到平均3.18分，可說是相當有效。黃健中醫師說明，隨著病情的改善，止痛藥物的使用量，也直線下滑，並沒有出現令人擔憂的止痛藥上癮的情況。多模止痛　亦可運用其他疾病疼痛除了燒傷外，多模止痛法也常運用在許多急、慢性的頑固疼痛治療上，像是糖尿病患者的末稍神經病變、帶狀皰疹後神經痛或是脊椎壓迫的神經根疼痛，這些又刺又癢像螞蟻在鑽在咬或是像觸電般的慢性疼痛，對患者的折磨，並不下於燒燙傷、手術、創傷、生產等急性疼痛。而急性疼痛、腫瘤細胞侵蝕或轉移的劇烈癌症疼痛，也適用多模止痛法。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）產後想要瘦身恢復，坐月子很重要！一名42歲的高齡產婦，十年來亂經且月經量少，於台南市立醫院中醫部調經半年後幸運地懷孕，孕期持續中醫調理，順利產下健康男嬰，產後坐好月子。讓她從懷孕前的80公斤，現在瘦到68公斤，剷肉12公斤，這種能不刻意減重，自然享「瘦」健康，又能有足夠母奶，中醫師張烱宏說：這是「月子作對作好坐滿」的功效。台南市立醫院中醫師張烱宏提到，臨床上常會遇到做完月子的產婦腰痠、發胖 、掉髮、母奶缺乏等問題，尤其是產後發胖對大多數產婦的夢靨，要恢復之前苗條身材常需花費很多時間和金錢，往往事倍功半。因此作對作好坐滿月子就非常重要。享瘦3關鍵：助孕、調理、坐好月子像是這位42歲的產婦，不僅孕期持續調理，產後也以中醫醫理｢客製化｣坐好月子，根據本身體質加上產後氣血虛損多少，不同階段給予不同食療和中藥調理，恢復身體正常新陳代謝。透過「孕前調經、孕期調理、產後坐好月子」的3個階段，讓產婦從懷孕前80Kg，瘦到現在68公斤，就是月子作好的功效。而張醫師也提醒，產婦要｢作對作好坐滿月子｣，有以下建議：1）充足睡眠／根據研究睡眠不足會造成賀爾蒙失調而發胖，充足睡眠對產婦是非常需要。2）均衡飲食，切勿節食／從準備懷孕到產後都需要充足和均衡營養，刻意節食除不易受孕，孕期易流產外，產婦無法得到充足營養會有發胖 、掉髮、母奶缺乏等問題。3）全母奶餵食／餵食母奶有很多好處除提供嬰兒營養外，可促進子宮收縮，消耗熱量，幫助身材維持的功效。4）心情調適／產後罹患憂鬱症的機率會大幅增加，心理調適和嬰兒照顧問題是須好好面對解決的，適時尋求保母系統諮詢。5）適度運動／每天抽出10～15分鐘散步是必須的。6）尋求醫師協助／尋求信賴的中醫師根據個人體質和產後身體氣血情況，藉由食療和中藥的調理身體，有助身體恢復狀態。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）更年期是每位女性都會經歷的重要生理階段，且每個人的症狀及嚴重程度也不盡相同。48歲的陳姓婦人時常焦慮不安，失眠，心情鬱悶，容易因小事與家人吵架，懷疑自己得了憂鬱症，就醫服藥仍不見明顯好轉。在朋友的建議下來到婦產科門診，才發現是更年期來報到，因荷爾蒙分泌減少，而引起血管舒縮症候群等諸多不適症狀。停經前期症狀明顯　後期易衍生疾病台北慈濟醫院婦女保健中心祝春紅醫師指出，女性更年期前後可以持續10～20年，是一段漫長而漸進的身體轉化過程。從最後一次月經算起，連續一年沒有月經，就是進入停經期，台灣女性停經年齡大多介於45～55歲。在停經前的4～5年是「停經前期」，卵巢功能開始衰退，荷爾蒙（包括雌激素、黃體激素等）的分泌逐漸減少，排卵和月經變得不規則，週期縮短或延長，生育能力下降。很多女性會出現潮熱盜汗、憂鬱焦慮、心悸、失眠、陰道乾澀、性交疼痛、頻尿、漏尿、夜尿等症狀。而停經後，則是長達10年以上的「停經後期」，不適症狀漸漸減緩或消失，但心血管的問題跟著浮現、維持骨質密度的荷爾蒙也越來越少，容易衍生心血管疾病，骨質密度以每年1～2％的速度流失，形成骨質疏鬆的問題。適度運動＋日曬　規律作息助改善更年期症狀的嚴重程度因人而異。祝春紅醫師表示，對於輕度的女性，可以透過運動、規律作息、飲食及社交活動來調整；而少數症狀嚴重者，則考慮以荷爾蒙補充療法。有些女性擔心此療法會增加罹患乳癌的機率，其實只要定期篩檢，正確的使用荷爾蒙療法，掌握短期及低劑量的原則，或該合併補充黃體素的治療，或依個人而異的治療規劃，反而能降低子宮內膜癌及大腸癌的罹癌機率。祝春紅醫師表示，更年期是每位女性都會經歷的重要生理階段，現代女性平均壽命達80多歲，更年期之後仍有至少30年以上的歲月。若沒有提早保養身體及調適心理的女性，更年期的不適症狀及後續衍生的問題會較嚴重。因此，透過適量攝取山藥、黃豆、豆漿等富含大豆異黃酮的食物補充雌激素，適度運動與日曬，同時40歲後應全面檢視自己的健康，定期健康檢查，幫助怡然步入晚年，讓停經後的生活可以更多采多姿。

（優活健康網編輯部／綜合整理）有很多人在吃烤肉時，會配瓶冰得透心涼的啤酒。但「烤肉＋啤酒」會讓身體虛冷，特別是對促進消化的腸胃有很不好的影響，導致便秘。啤酒本身就會讓身體虛冷，而大啖脂肪量相當高的烤肉，會讓腸胃裡的脂肪膜擴張，此時再沖進冰冷的啤酒後，各位想想會變得怎麼樣呢？把水倒進正在烤肉的平底鍋，脂肪的部分會變白變硬吧？腸胃就會變成這樣的狀態，不得不慎！一邊吃烤肉一邊喝啤酒，腸胃就會像寒冬裡的橡膠水管一樣，變得又冷又硬，使纖毛運動便無法順利發揮作用，老廢物質無法正常排出體外，結果就容易造成便祕。為了確實把吃進去的東西消化完畢，就要讓腸胃保持在溫暖的狀態，所以必須將腸道保持在宛若夏天裡的橡膠水管一般柔軟、容易活動的狀態。如果要吃烤肉的話，就不要喝啤酒，如果真的要喝，喝完後一定要喝碗熱湯或熱茶等，確實讓腸胃溫暖。雖然只是個小動作，不過這些細微的事情，對健康非常有效。健康的選擇重點喝酒時，要配可以溫暖身體的料理，順帶一提，總是和啤酒一起搭配的「毛豆」和「味噌小黃瓜」等下酒菜也會讓身體虛冷，注意不要吃太多。（本文摘自／健康65法則／人類智庫出版）

（優活健康網新聞部／綜合報導）過了元宵節，春節正式告一段落，根據國民健康局調查，約四成五的民眾春節期間體重平均增加1.7公斤，求助減肥門診比過年前增加三到四成。陳玲玲營養師建議，不妨試試現在歐美及日本都非常流行的輕斷食，趁假期來做體內大掃除，幫助身體維持健康與體態。2招「輕斷食」甩肉法　體內環保不挨餓輕斷食不是不吃東西，而是間歇式斷食，讓身體有機會獲得休息和修復，有助體內環保、排出宿便及改善亞健康。以下介紹兩種歐美和日本目前流行也簡易的輕斷食法。●    半日輕斷食1）以新鮮蔬果汁取代早餐2）小時以上不進食（晚餐到隔天中餐，不吃固體食物）3）午餐和晚餐吃以往進食量的8成（營養均衡，多吃蔬菜）●    5:2輕斷食1）一週撥出兩天（建議不連續的兩天）吃輕食，其他五天照常吃喝2）2天斷食日：一整天熱量限制在600大卡以內，餐前一杯蔬果汁3）5天正常日：一整天熱量限制在1500大卡以內，餐前一杯蔬果汁蔬果精力湯備時短　大忙人也能做到「輕斷食」陳營養師強調，輕斷食不是禁食，也不是挨餓，而是要選對食材、吃好食物。輕斷食期間，注意營養均衡，選擇低GI食物，尤其是蔬菜、水果、穀物、堅果、豆類、好的蛋白質、油脂及水，避開加工食品、少吃肉類和乳製品，也盡量不吃油炸或具刺激性的食物。輕斷食重要的執行關鍵，是斷食過程中搭配補充蔬果汁，讓身體獲得營養。陳營養師建議，因應現代人忙碌的生活型態，現在市面上有出沖泡式精力湯可加上蔬果酵素，透過多種膳食纖維及蔬果成分的蔬果酵素精力湯來進行輕斷食，也不用擔心沒有時間準備食材、生食蔬果有農藥殘留或細菌的疑慮。 

（優活健康網特約記者陳詩婷／採訪報導）預防婦癌可馬虎不得！根據研究顯示，40至60歲是子宮頸癌及乳癌的主要年齡，但別以為不在這個年紀範圍內就可以放心！亞東紀念醫院婦產科吳文毅醫師表示，近幾年發現，婦癌發生年齡有越來越下降的趨勢，尤其是子宮頸癌，假使性行為過早，就很有可能提早感染人類乳突病毒（Human papillomavirus，HPV）。有鑒於此，新北市政府衛生局針對只要設籍於新北市30歲以上之婦女皆可免費做子宮頸抹片檢查，並依目前之專家建議提供國中女生免費接種人類乳突病毒疫苗（俗稱子宮頸癌疫苗）。有效預防子宮頸癌三部曲！「一旦感染到人類乳突病毒就會得子宮頸癌嗎？」吳文毅醫師解釋，子宮頸癌主因為人類乳突病毒感染而引起癌化（但不是唯一途徑）；臨床發現，約8成正常健康的婦女會透過身體免疫系統消滅病毒，但一成五至兩成女性仍會持續性的感染，這些人就是子宮頸癌的高危險群。因此，新北市衛生局特別提醒市民，要避免子宮頸癌，應注意以下3個事項：1）做好安全健康性行為／避免過早發生性行為，國、高中以下發生性行為，就屬於過早性行為； 固定性伴侶，性伴侶人數過多，感染人類乳突病毒機會就越高；保持安全性行為，全程應使用 保險套。2）定期抹片檢查／發生性行為3年後，應固定每年做抹片檢查。3）可考慮接種人類乳突病毒疫苗／女性9歲以上就能施打，臨床研究顯示疫苗產生之抗體及免疫反應可幫助預防子宮頸癌及人類乳突病毒相關疾病。乳癌亦不可輕忽！定期乳房攝影是預防乳癌最重要手段根據衛生福利部國民健康署資料指出，乳癌是全國女性癌症第一位，103年更有2,071人死於乳癌2；由於乳癌炎早期症狀不明顯，即使觸診也不容易早期發現，若透過乳房 X 光攝影，就有機會可以偵測到早期或零期乳癌。對此，新北市政府衛生局亦提供45歲以上的婦女，每2年一次的乳房攝影，尤其是沒有生育過、沒有哺育母乳、初經早停經晚、有家族史、有其他婦科癌症的女性，更要定期檢查，乳癌才得以提早發現，達到最好的治療效果。