（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）綠色和平昨公布「2016超市及量販店農藥管理評鑑」，調查各通路的農藥管理資訊，去年底2次採樣中，分別有65％及73％的農藥檢出率，絕大部份通路願意以積極態度面對農藥殘留問題，並主動提供食安保障方案。只有Costco在多次聯繫後，仍沒有提供具體農藥殘留管理政策，僅回應食安標準遵照臺灣與美國法規。好市多四季豆農藥超標　僅回：遵守台美規定綠色和平專案主任羅可容表示，此次的農藥管理評鑑，抽驗7－11、全家、大潤發、全聯、家樂福、好市多Costco、頂好、愛買等8間超市及量販店的蔬果農藥殘留情形，其中愛買的椪柑，家樂福的油菜、萵苣及棗子，及愛買網購的百香果，皆被驗出不得檢出的農藥，絕大部份通路願意以積極態度面對農藥殘留問題，並主動提供食安保障方案。此次Costco販售的本產四季豆在2015年11月的抽驗中，檢出農藥菲克利殘留超標8倍、達滅芬更超標69倍，明顯違反法規。Costco不公開具體農藥管理政策，僅回應食安標準遵照臺灣與美國法規。然以美國法律標準來看，仍有7項產品不合乎美國法律規範。羅可容說，要徹底解決農藥殘留問題，超市及量販店禁用農藥的具體政策和措施是把關重點，公開透明的食安政策是保障消費者知情權的第一步。家樂福提供多樣安心選擇　7－11決心表現佳而同樣是外商的家樂福，則是將禁用多項極劇毒與劇毒農藥的產品比例提高至70％，讓消費者有更多的安心選擇。此外，本土量販店的愛買則自2016年2月起，其南雅分店將停售一般葉菜，專售有機及產銷履歷蔬菜。大潤發持續增加賣場農藥快篩站和有機專區。頂好則是在2016年將大幅提高履歷蔬菜品項，提升蔬果追溯機制。其它通路方面，7－11僅販售有機和有機轉型期的蔬菜，農藥殘留風險最低，禁用農藥的決心表現最佳。全家便利超商所售蔬果以無農藥殘留為主要訴求。全聯福利中心仍以其在2014年推出的安全蔬果白皮書為改善準則。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）椎間盤突出導致坐骨神經痛，在現代來說已變成文明病的一種，加上近來年輕患者也有增加的趨勢。但以往的認知脊椎開刀是大手術，其實現在已可用微創手術來解決。像是一位90歲阿嬤也是右腳酸痛，神經壓迫症狀明顯，檢查為退化造成的腰椎椎間盤突出，但因為高齡及眾多內科疾病，傳統手術評估風險過高，而一直不敢開刀，只能長期仰賴藥物減緩症狀。所幸經微創手術後，大幅改善神經壓迫造成的痠痛麻症狀。天主教聖馬爾定醫院骨科林宗志醫師指出，不論是退化骨刺或椎間盤突出造成神經壓迫，都可能會導致從臀部，背部或大腿小腿有腳麻、痠痛的症狀。但傳統手術傷口大，須植入鋼釘或椎體護架，年輕患者鄰近節的脊椎恐提早退化，高齡病患可能因手術風險較高，失血量大而無法承受。正確姿勢＋肌力訓練　避免術後復發他也說，比起傳統手術要打釘子，微創手術傷口較小破壞少，不會大量破壞骨骼結構，減低周邊組織及神經損傷的風險，對於高齡年長的患者來說，減少手術風險及復原時間，且能有效避免術後酸痛僵硬等問題。但林醫師仍提醒，術後雖然症狀改善，但要避免復發平日裡仍要維持正確的姿勢習慣，適度運動和肌力訓練，當有不適的狀況持續，建議要及早就醫診斷，若因害怕隱忍時間拖的愈久反而會讓神經肌肉有萎縮麻痺的變化，此時就算開刀治療恢復效果也會大打折扣。

（優活健康網記者陳思綺／銃合報導）分手後對方死纏爛打，甚至暴力相向卻求助無門，今年2月4日起，年滿16歲遭受未同居伴侶施以身體或精神上不法侵害之情事的被害人，將可準用家暴法聲請民事保護令，並尋求相關單位的協助與保護。衛福部：感性戀愛　理性分手因應近來恐怖情人、分手暴力事件頻傳，為落實防止親密關係暴力，確保被害人人身安全，自今年2月4日起，對於年滿16歲遭受現有或曾有親密關係之未同居伴侶施以身體或精神上不法侵害之情事的被害人，將可準用家暴法聲請民事保護令，並可獲警察人員保護措施、被害人隱私保護、醫療機構驗傷、加害人處遇、違反保護令罪等保護措施之適用，也就是未來一般男女朋友或同性伴侶即使沒有同居事實，如果有遭受對方肢體或精神的暴力，可以向法院聲請民事保護令，並尋求相關單位的協助與保護，不再求助無門。衛生福利部保護服務司張秀鴛司長表示，家庭暴力防治法是亞洲第一部防治家庭暴力的專法，87年立法通過讓法入家門，96年開始將「同居關係」納入適用，104年則擴大對未同居親密關係伴侶的保護，未來情侶間發生暴力或是糾纏不清將有法可管，希望被害人勇於求助，司法、警政、醫療及社政等各單位將持續合作，建構一個防止家庭及親密關係暴力的安全網，以保護被害人，讓被害人免於生活在恐懼之中。同時，衛福部也提醒戀愛中的朋友，要感性談戀愛，理性談分手。

（撰文／Jen Lin） （專家諮詢／曼都整形外科診所李瑞田院長） （圖片來源／優活健康網）  什麼是「假瘦」？即泛指一些體型看似清瘦，卻體脂肪超標的「隱藏型肥胖」族，開業醫師李瑞田表示，男性體脂肪超過23%、女性超過27%，就算是輕度肥胖了。許多國際論文研究指出，高體脂是各種代謝疾病、慢性疾病、癌症的起因，而體脂肪中常被大家遺忘的內臟脂肪更是不可忽略，當包附在內臟周圍的脂肪過高時，就像臟器浸漬在油脂裡運作，無不影響其功能。   李瑞田醫師說，瘦身是一條漫長的路，坊間許多求短效速成「減少了幾公斤」方式推廣，不管是服用減肥藥、斷食等，都是非常違反身體自然機轉，且短期內減掉的都只是身體水分與肌肉，一旦恢復了飲食，就可能復胖回來，而且是以脂肪的形式復胖，最後甚至比之前更胖，許多人就一直輪迴在減肥、復胖之間，體脂肪越來越高，連帶著基礎代謝率越是下降，那麼真的再也回不去了。 人體內脂肪細胞其實不只一種，李瑞田醫師解釋，會影響體脂高低的是脂肪細胞是「白色脂肪細胞」，它主要負責將我們攝取過剩的熱量以三酸甘油酯的形式儲存，時間一久累積一多，脂肪細胞越撐越大之外，細胞也容易出現功能異常，引發相關疾病，提到這白色脂肪細胞，還真可說是人人想驅逐的體內「壞」脂肪呢!   要打擊「壞」脂肪白色脂肪細胞，李瑞田醫師提到，無數的減脂觀念與方法，都脫離不了這三個大環節：「避免囤積、提升轉化、活化代謝」。第一，避免白色脂肪細胞囤積熱量，常見透過控制熱量攝取或食材搭配，來減少熱量、油脂、糖份等攝取過量；第二環節，提升脂肪轉化消耗，老生常談就是要持續運動，來提升基礎代謝率循環，刺激既有脂肪轉化成能量使用，才能進入第三環節，讓體內代謝活起來，打造夢寐以求的「易瘦體質」。 要健康安全地瘦身，針對白色脂肪細胞才是對症下藥，不論是持續運動來提升基礎代謝率，或是新飲習習慣調整養成，追求速效風險高，重視安全性與耐心，才是真正的脂肪管理之道。李瑞田醫師最後特別叮嚀，目前的生物科技技術精進，研發提煉出許多可以輔助「避免囤積、提升轉化、活化代謝」的天然食品，但其成份的配比以及成份是否安全，民眾一定要多留意，才能真正精準「控制」白色脂肪細胞，管理代謝、減脂瘦身有效安全又健康。 想了解更多，可參考 http://www.h-slim.com.tw/slimlife/ 代謝減脂，網友都在討論: http://mc.marieclaire.com.tw/talk/view/42352/  

（優活健康網編輯部／綜合整理）大家都知道運動的重要性，但其實運動之外的日常活動量，與預防及解決中年肥胖問題，有相當大的關聯。近年來，美國研究專家指出，肥胖的人每天的日常活動量，比平常人少消耗350卡的熱量。以實際統計數據來說，消耗熱量的差距，相當大的原因在於：肥胖者一天站立的時間是373分鐘，坐著的時間是571分鐘；而平常人一天站立的時間是526分鐘，坐著的時間則是407分鐘。一天少消耗350卡的熱量，一個月就等於比別人多囤積10500到10850卡的熱量，一年下來，就等於是12萬7750卡。這些熱量如果全部換算成體脂肪，相當於一年就胖了14公斤。因此，要預防肥胖、保持身體健康，在生活中最好能夠養成勤勞、多動的習慣。尤其是辦公室工作居多的上班族，更要特別留意。（本文摘自／喚醒你的回春賀爾蒙，年輕15歲／大是文化出版）

（撰文／Lucia Huang） （專家諮詢／美麗境界診所-馮愛真醫師、朱家緯醫師） （圖片來源／優活健康網）   （為了不讓臉部肌膚看起來乾燥沒有彈性，藉由玻尿酸療程改善肌膚狀態） 隨著年紀增長，臉部肌膚保水能力下降，肌膚也變得越來越乾燥，細紋、皺紋也跟著出現，年齡的增長雖然是造成臉部肌膚乾燥的原因之一，但現代女性，因工作關係，時常需要上妝，使用各類型的化妝品，臉部肌膚提早面臨乾燥問題。為了不讓臉部肌膚缺水而乾燥沒有彈性，不少愛美女性會利用玻尿酸療程改善肌膚保水狀態，除了應選擇有口碑經驗值得信賴的醫師外，還有哪些因素是影響術後成效的關鍵呢？就讓朱家緯醫師與馮愛真醫師來告訴你。 人體原有玻尿酸 隨著年紀遞減   （日曬、生活壓力等原因，讓肌膚變的無彈性、無光澤，逐漸走向老化之路） 玻尿酸廣泛存在人體中，包含真皮層、關節、血管、細胞外間質、皮膚、組織等處，主要功能是「保水」，1公克的玻尿酸有500至1,000倍的吸水能力，可以吸收500至1,000c.c的水分，而體內的玻尿酸主要生理功能是維持體內水分、結締組織的潤滑與構成黏液組織。 然而，皮膚內的玻尿酸會隨著老化而流失，皮膚中的玻尿酸一般在18~20歲之間達到最高含量，因此，在這段時間的肌膚是有彈性又看起來水嫩的，隨著年齡的增長，玻尿酸就開始減少。除了自然老化因素之外，日曬、生活壓力等原因，讓肌膚越來越沒有彈性，變得乾燥黯淡，逐漸走向老化。 玻尿酸除了注射局部 開始臉部肌膚全面補水 以往對於玻尿酸的注射，是醫師利用針筒以手控的方式在臉部肌膚進行定點注射，若臉部肌膚同時有多個部位需要玻尿酸補水，就必須在臉部小間距的逐一注射，相當耗時費力。 目前市面上有引進了韓國新型儀器，專利研發5針探頭，可控制注射皮膚深度，讓注射物均勻分布，由於針孔較細故施打後的疼痛感較小，5針探頭也能減短注射過程。透過此儀器能將玻尿酸，以一次多點注射的方式至皮表下1.5mm處，針對皮膚缺水問題，改善細紋、皺紋等老化症狀。 玻尿酸施打夯 安全怎麼顧？   （玻尿酸多久打一次？ 建議3~4週可施打一次全臉補充玻尿酸） 朱家緯醫師表示玻尿酸注射的安全性穩定，因為玻尿酸本來就是人體的組織成分，只不過隨著年紀的增長，玻尿酸會逐漸流失，才導致皮膚鬆弛。以全臉施打玻尿酸到皮下淺層來達到保溼，對於肌膚乾燥有明確的改善，但以往的注射方式對於表層補水很難平均，現在透過韓國新型儀器，解決了平均多點施打，也縮短治療時間， 疼痛不適感相較降低了許多。 至於玻尿酸補水療程多久一次？朱醫師說，若是出席重要場合，例如婚宴或是尾牙，想讓臉部狀況保水不脫妝，可以前一週接受施打，若是要達到長期保水，建議3~4週可施打一次全臉補充玻尿酸，連續3次之後大約有8~12個月臉部鎖水度有較明顯的改變。但朱醫師特別提醒民眾，如有注射微整形填充物治療之患者應事先告知醫師，需求與期望應充分溝通，才能避免認知上的差異。 全臉補玻尿酸 術後修復注意事項  馮愛真醫師表示，進行全臉補水是以密集平均的方式將玻尿酸注入於表層肌膚，由於使用的針頭細小，約半天時間臉部針孔就可收乾，療程中加入傳明酸使用，除可以淡化黑色素，還可以穩定小針孔的出血狀況，療程後濕敷約15分鐘，術後可上薄層的消炎藥膏。最重要的是，傷口需保持清潔，居家保養品避免使用含有刺激成份，選擇注重保濕成分的護理。若有化妝需要，得先確定傷口癒合，若是在依照醫囑的步驟下照護，仍覺得復原情形緩慢應立即回診。 馮醫師也特別提醒，進行玻尿酸全臉補水後，後續的保養品要選擇能保濕、修復、鎖水的為主，例如EGF或SCA等成分，也要注重防曬避免紫外線對皮膚造成傷害，日常飲食要多補充水份與蔬菜水果，若長期處於冷氣開放的空間，更需留意臉部皮膚健康保濕，醫美術後不疏忽保養程序跟日常護理，才能夠維持術後保水的效果。

 （優活健康網記者談雍雍／綜合報導）近日強烈大陸冷氣團寒流來襲，臺北市衛生局提醒，當溫度降低時，血液濃稠度就會增加、血壓容易不穩定，易致血液在血管內凝固，誘發心臟病、急性中風，呼籲民眾一定要加強保暖；衛呼籲長者及三高、肥胖、有吸菸習慣、缺少運動以及有家族史的民眾，外出時做好保暖措施，並多注意飲食、運動及氣候變化，控制好三高，減少誘發心血管疾病的機會。胸悶痛、呼吸困難是徵兆依據103年臺北市十大死因統計，心臟疾病、腦血管疾病、高血壓等心血管疾病分別位居之第2、第3及第8名，佔死亡百分比近四分之一。因此，提醒如果民眾突然出現胸悶、胸痛、呼吸困難、臉部表情不對稱、單手無力下垂、口齒不清等症狀，應該要儘速就醫接受治療。此外衛生局也提供民眾3大禦寒保健措施，有助減少誘發心血管疾病的機會。1）注意保暖／不論半夜起床上廁所或是早上起床，記得先添加衣物保暖再進行活動。民眾最好等太陽出來、氣溫回升再出門運動，避免深夜或大清早出門，建議長者結伴運動並先暖身。運動中有任何不舒適現象，例如頭暈、胸痛、心悸、盜汗等情形，應立即停止運動。隨時保持全身血液循環順暢，手套、襪子、保暖衣物、帽子和圍巾都很重要。2）定期監測血壓／心血管疾病患者除了要規律服藥、定期回診，另每日早上起床一小時內測量血壓及服藥。3）泡湯提醒／提醒心血管疾病患者及長者，泡湯時間勿超過15分鐘，溫度勿超過40℃，避免獨自在個人池，最好有親人陪同，起身時動作放慢，且千萬不要一下用冷水，一下用熱水，這種方式最危險。避免剛喝過酒，或吃大餐後馬上泡湯，怕心臟負荷不了，更易造成心肌梗塞、中風等意外，最好等飯後1.5小時或2小時再進行。

（優活健康網編輯部／綜合整理）懷孕初期會因為荷爾蒙變化產生不適，後期又因為體重增加、子宮脹大而產生各種痛症。降低雙腳疲勞的鞋子、選購孕婦內衣、安穩支撐胎兒體重的舒適腹帶，都是孕婦們不可或缺的輔助品，讓長達10個月的孕期不再那麼辛苦。鞋子1）必備運動鞋及室內鞋／一旦懷孕，首先要更換的就是鞋子。因為懷孕女性的平衡感及爆發力下降，合適的鞋子將會成為孕婦們輕鬆行走的最大功臣。具有鞋帶、可調整鬆緊度，內有支撐足弓設計的運動鞋，是最適合孕婦的鞋款。在家時也可以穿著襪子或室內鞋來保護腳掌為佳。2）低跟娃娃鞋易造成小腿痙攣／懷孕期間因體重增加，原本內凹的足弓逐漸變厚，腳底的肌肉變得扁平，導致雙腳肌肉負擔過重。引起小腿痠痛、痙攣、麻木等症狀。若想要穿此類鞋子，建議可以選擇內有支撐足弓設計的鞋款，穿上襪子，或者在腳跟下方墊一片海綿，盡量增加踩踏時的柔軟度。3）避免穿著高跟鞋／懷孕時下半身血液循環不佳，雙腳容易浮腫，如果又穿上擁擠的高跟鞋，就會加重腳部的疲勞感。另外也會影響孕婦的體型平衡而引發腰痛，還是以舒適柔軟的鞋子為佳。孕婦內衣1）配合胸部的變化／懷孕後胸部會首先出現變化，如同經期前症候群，胸部會變得腫脹沉重，乳頭敏感疼痛。有些孕婦因為胸部尺寸增大，以前的內衣變得窄小而乾脆不穿，但隨著乳房越來越大，不穿內衣反而會讓乳房鬆弛下垂。皮膚一旦失去彈性，就很難恢復原狀。即便麻煩，也要重新選購適當的新內衣。2）試穿後選購／懷孕初期買的孕婦內衣，可能到了懷孕中後期，又變得太小不舒適。懷孕5 個月後，如果乳房不再大幅變化，就可以根據自己的胸圍，確實留意罩杯尺寸，試穿過後再行選購。懷孕中、後期就先買可以穿到生產完的哺乳內衣，也是聰明節省的好方法。選購時應以不壓迫乳頭，脹奶時也不會太緊的寬鬆尺寸為佳。款式則以下圍較長、側邊較寬的設計，較能支撐在懷孕期間脹大沉重的胸部。孕婦內褲選擇可包覆腹部的款式／懷孕時，體內的雌激素以及子宮頸部的黏液密度同時增加，造成許多分泌物。這些分泌物是為了保護胎兒不受病毒感染的現象，會不斷持續分泌到分娩。一般內褲太薄，很快就會被大量的分泌物浸濕，最好能不時替換。若覺得麻煩，免洗內褲又太浪費，可以選擇孕婦專用的厚底內褲，毛巾材質可確實吸收分泌物，可包覆腹部的款式也能讓肚子保持舒適溫暖。托腹帶必要時才使用／懷孕時使用腹帶，可分散腹部的重量、舒緩腰痛。不過再怎麼設計優良的腹帶，還是有一部分壓迫著腹部。因此應在長久站立、大量活動等必要時偶爾使用。腹帶的作用並非腰部支撐帶，而是減輕身體負擔的輔助工具。只要透過規律的運動及正確姿勢，確實強化身體肌群，即便不用腹帶，身體自然也能負荷母體與胎兒的重量。進行懷孕瑜伽時，為了保持身體的靈活度，也不建議採用腹帶。（本文摘自／超模瑜伽老師的懷孕安胎瑜伽／采實文化出版）

（優活健康網記者陳思綺／採訪報導）一名43歲的上班族女性平時注重養生，飲食均衡且有運動習慣，二年前骨密度檢查為0.77（相當於T－Score＝－1.1），但在去年復檢時，骨密竟像雲霄飛車般快速下滑到0.58（相當於T－Score＝－2.0），僅一年骨鈣竟流失12％！醫師表示，骨質流失無聲無息，平時就應注意生活習慣及鈣質攝取，延緩鈣質流失。骨質30歲開始流失　50歲達高峰振興醫院骨科朱唯廉醫師表示，國人的飲食習慣中普遍缺鈣，在骨質逐年流失及少鈣的雙重影響下，不到50歲就因此就醫的個案已不再是特殊案例。且骨鈣流失沒有症狀，許多人更是發生骨折後，才發現自己骨質流失嚴重。朱唯廉醫師指出，骨質從30歲起每年流失0.5％～1％，40歲骨質流失率增加2倍，而50歲則是3倍或更多。最新國際研究指出，50歲停經女性將面臨骨質流失高峰，50～59歲的骨質流失率，相較40～49歲增加22倍。均衡飲食＋鈣片攝取　延緩骨質流失骨質流失多為無聲無息，因此民眾容易忽略平日攝取足夠鈣質的重要性，朱唯廉醫師建議，攝取足夠的鈣質可延緩鈣質流失，平日從食物中攝取鈣質外，若不足時可搭配鈣片，補足每日所需攝取量1,000mg；同時攝取維生素D3幫助鈣質吸收，及鎂鋅銅錳等礦物質幫助鎖住鈣。愛喝咖啡、吃外食　9成女性鈣不足骨質流失為不可逆，加上近年來國人飲食生活型態改變，上班族早餐和午餐都外食及喝咖啡等生活習慣，容易造成鈣質攝取不足，這也是為什麼近年來的調查統計皆顯示，18歲以上的女性高達9成鈣質攝取不足，在骨質流失、缺鈣的雙重加速下，國內40歲以上女性，恐提早面臨因骨質流失而造成的風險。國人對於補鈣的態度多為亡羊補牢，總是等到發現問題後，才來積極攝取鈣質。若要有效延緩鈣質流失，每天需攝取1,000mg鈣質。根據統計，國內女性每日平均從食物攝取鈣質不到600毫克，可以說是不及格。對於忙碌的女性上班族，朱唯廉醫師建議，除了均衡飲食外，規律的運動、充足的日曬也是同等重要，此外，適當補充鈣片，也能補足從食物中攝取不足的量。

 （優活健康網記者談雍雍／綜合報導）婦女尿失禁是個令人難以啟齒及尷尬問題。根據統計大部分婦女首次尿失禁發生於懷孕過程及生產後，隨著產後半年恢復期，仍然有一定比例婦女深受尿失禁困擾。以往醫師多建議縮肛運動是治療方式，但現代婦女礙於生活忙碌，無法持之以恆執行運動，尿失禁情形日益嚴重且生活品質大受影響。25％婦女「歹勢」就醫據統計20至59歲的婦女中，約有5分之1的婦女長期受尿失禁所困擾。可惜的是僅有約4分之1的婦女會因此而尋求治療。婦女尿失禁如應力性尿失禁或急迫性尿失禁，常見原因為歷經懷孕、生產或長期處於腹壓增加（像是便秘、咳嗽或勞力工作者），甚至年紀增長老化導致骨盆底陰道壁鬆弛等都有相關。高醫婦產部林冠伶醫師說，近年來，對於尿失禁保守治療有更進一步輔助療法，即是陰道雷射治療，透過雷射光熱效應，使陰道內壁膠原蛋白重組再生以及骨盆筋膜組織緊緻，改善骨盆底支持系統進而改善尿失禁。而在高醫婦女泌尿中心初步報告，陰道雷射治療後，超過70％的病人在治療後120天不再感到濕答答。但他仍提醒，婦女尿失禁治療方式的選擇必須與醫師配合，有正確的診斷才能有正確的治療。