（優活健康網記者陳思綺／採訪報導）今年才34歲的蘇先生是一間工廠的經理，外表與一般健康的青壯年沒兩樣，也沒有家族病史，卻已經有過2次瀕臨猝死的經驗，回想當時情景，在一陣頭暈、全身無力、冒冷汗後，接著眼前一片黑，送到醫院前甚至一度無心跳、血壓，急救後才撿回一命。心跳過快、過慢　血液無法供應腦部恐猝死根據中華民國心律醫學會統計，台灣約有50萬人有心律不整，更可能引發猝死；臺北榮民總醫院內科部心臟內科邱春旺醫師解釋，心跳不規則、心跳過快（每分鐘大於100下）、心跳過慢（每分鐘小於50下），都屬於心律不整。其中最常見的就是「心房顫動」，佔國內人口比例約1％～2％，約23～46萬人。臺北榮民總醫院內科部心臟科醫師張世霖指出，心律不整患者若心臟跳動過快，但血液無法輸送至全身，則會變成無效收縮，就像是心臟停止跳動一般，較輕微的症狀可能會有頭暈、胸悶、疲倦等，若血液無法供應至腦部，嚴重就可能會導致猝死。植入式去顫器　監測心律不整問題張志霖醫師表示，此個案蘇先生因心室顫動的發生而猝死，當時透過裝置「葉克膜」來替代心肺功能，暫時讓他度過危險期；但搶救成功後，重要的是後續治療與追蹤，以蘇先生嚴重的心律不整，通常會建議裝置植入式去顫器，透過即時監測治療心室心律不整，並輔以心導管電燒手術，預防猝死危機。邱春旺醫師說明，植入式去顫器是利用從血管延伸到心臟裡的導線偵測患者的心跳，一旦發現有心室頻脈或是心室顫動的症狀，就會在患者體內施以電擊，像是將當機的心臟重新開機一樣，讓患者恢復心跳，同時也能降低猝死風險。邱春旺進一步解釋，心律不整目前的治療方式以藥物治療和電燒為主，但若是有非常嚴重如心室頻脈或是心室顫動的心律不整，就必須裝置植入式去顫器，然而雖然去顫器大幅提高患者的存活率，但是反覆的電擊，卻也為部分患者帶來痛苦，甚至增加憂鬱的風險。

（優活健康網記者陳思綺／採訪報導）冬天是好發心血管疾病的季節，近日氣溫連連降，當氣溫驟降時，容易發生血管阻塞或者爆裂的狀況，猝死機率大增。根據臨床統計，猝死約占所有死亡原因的15～20％。而猝死的患者中，75％乃由於心臟相關之病因所導致，大部分是嚴重心律不整所造成。醫師表示，台灣因人口老化，導致心律不整發作比率有越來越高的趨勢。搶救、診斷、治療、追蹤防猝死臺北榮民總醫院內科部心臟內科邱春旺醫師表示，猝死意旨患者在急性徵狀發生後一小時內死亡，這種死亡發生的時間以及方式都是非預測性的，也因此往往發生時，情況都會十分危急，較難處置。透過猝死防治4守則，謹記搶救、診斷、治療、追蹤，保護心臟防猝死。1） 搶救／心跳壁咚不規則，透過緊急救治不規則心律，搶救珍貴生命。2） 診斷／心律不整防猝死，透過平時自我檢測心跳，如測量脈搏，有異常應及時就醫確診。3） 治療／整合療法保心安，透過個人化心律不整治療，控制病情避免惡化。4） 追蹤／預防治療併發症，透過回診檢查及飲食、運動，降低併發症發生。肥胖、高血壓　致心律不整年輕化臺北榮民總醫院內科部心臟科張世霖醫師提醒，近年由於國人生活水準提高，養成愛吃不愛動的生活習性，有很多年輕族群有次發性的心律不整病因如肥胖、高血壓、糖尿病、心肌梗塞等等，導致心律不整有年輕化趨勢。尤其心律不整中的心房顫動，常常都是合併高血壓、冠心病所引起，建議民眾平時不熬夜、少油鹽，若有相關病史民眾更應要小心注意，及時就醫治療。

（優活健康網實習記者駱冠蓉／綜合報導）癮君子若想靠意志力戒菸，往往無法堅持太久，但其實戒菸沒有那麼難，只要用對方法，就能遠離尼古丁控制。藝人沈玉琳菸齡25年，每天抽兩包，曾經嘗試戒除，但才過3天就舉雙手投降，直到女兒出生，下定決心踏入門診戒菸，期盼透過專業協助，順利成功戒菸．更應邀擔任今年的戒菸大使。附著頭髮、衣服　三手菸危害無所不在沈玉琳表示，婚後老婆討厭菸味，不准他在家裡抽菸，就在外面抽完再回家，以為這樣就不會帶回二手菸，但醫師告誡他「三手菸」危害更大更廣，菸品燃燒後的有毒物質，會附著在頭髮、衣服、家具等表面，甚至有致癌風險，才驚覺為了女兒的健康，一定要杜絕菸癮。想靠意志力戒菸？失敗率高達9成根據調查，若僅靠意志力戒菸，單打獨鬥的情況下，戒菸成功率僅有3～5％，若戒菸者平時工作壓力大、作息不正常、工作複雜度高，戒菸失敗率更高達9成以上，但門診戒菸透過醫師、衛教師和適合藥物三方協助專業醫事人員的協助，就能有效提升戒菸成功率！ 好康這麼多！揪團戒菸還可贏10萬元為推廣無菸家庭，新北市衛生局特別搭配連署活動，呼籲吸菸民眾善加利用市門診戒菸服務，為增加參與率，凡至新北市門診戒菸就送100元超商商品卡，完成8周療程再送500元超商商品卡；揪團戒菸第一名更可獲得獎金10萬元。

（優活健康網記者張致筠／綜合報導）為了從小培養孩子興趣、加強課業表現，許多父母都會將寶貝兒女送進珠算班、音樂教室來找尋熱情；然而，在這個靠文憑吃飯的環境下，鮮少家長會將目標投向游泳班、舞蹈教室，一心只想將小朋友課業往上衝！但是美國研究卻發現，每周至少參加1小時運動課程的小孩，在思想及學習能力上都表現較好。有運動習慣小孩　體脂肪、心跳次數較穩誰說聰明學生只會待在家讀書？愛運動的小朋友課業表現同樣一級棒！美國心理學家針對45名7～11歲體重正常的兒童進行研究，發現其中個性活潑、反應快、想像力豐富者，每周至少會參加1小時的游泳、體操、球類或舞蹈等運動課程；而其他表現較差者，都沒有固定運動習慣。研究顯示，體重正常、愛運動的小朋友，體脂肪和心跳次數都相對穩定，且於專注能力上也獲得較高成績；負責此研究的心理學家說，兒童身體活動量與大腦會產生一定影響，尤其體重和運動量最易反應於其思想與學習能力上；因此家長在安排孩童課外學習時，不妨將運動加入其中，同時也要控制飲食熱量攝取。

（優活健康網記者張致筠／綜合整理）冬天不只皮膚出現乾燥、脫屑，連嘴唇都有乾巴巴的困擾，儘管塗上多次護唇膏還是無效、上點口紅更因為乾澀而產生裂痕；痛苦之餘還成為情侶間親密時的尷尬！然而最煩人的不外乎乾裂脫皮、唇紋太深、暗沉等；事實上，唇部保養也是照護肌膚的一大課程！舔唇抿嘴破壞角質層　加劇裂痕由於嘴唇沒有皮脂腺，無法分泌油脂滋潤，加上缺少毛囊阻擋外界刺激；當天氣轉為乾冷、體內水分不足時，馬上就會出現脫皮、乾裂等問題。根據《優活》過去報導指出，造成嘴乾的原因，除了氣候影響外，罪魁禍首則是人們下意識用口水「舔」的行為；因嘴唇角質相當薄，又用口水舔很容易破壞保護角質層、加劇裂痕。易對香料過敏　改選「天然有機」成分因此想擁有彈性柔軟的嘴唇，應掌握「保濕滋潤」、「鎮定舒緩」兩大原則；首先，可利用含純油脂、高保濕度的護唇膏加強，但若容易對其中香料和防腐劑過敏者，應改選「天然有機」成分；如杏仁油、椰子油、荷荷芭油、乳油木果脂及橄欖油等軟化乾皺嘴唇。不過，皮膚科醫師也說，雖然護唇膏含有保濕因子，但過多刺激性很可能會有反效果；除了選擇天然成分外，也可用簡單的凡士林塗抹唇面，或選擇低刺激、含有玻尿酸且具高保濕效用的護唇膏，避免產生不良副作用、保護脆弱唇部肌膚。

（優活健康網編輯部／綜合整理）當脖子出現不適，症狀不一定出現在脖子。有些以為與脖子無關的症狀，或發生在非脖子部位的疼痛，都很可能是脖子引起。請大家做一次脖子故障度檢測，確認頸部的健康狀態。若勾選到★標示的症狀，請務必前往骨科檢查；勾選到★★標示的症狀，請立刻前往骨科進行詳細檢查。□ 最近扣襯衫釦子時感覺有些困難，甚至無法扣釦子。□ 想用指尖夾起硬幣等小東西卻無法完成。（★）□ 雙手無法施力。□ 字跡不像以前那樣端正。□ 吃飯時無法好好拿筷子，或感覺不太會拿筷子。（★）□ 不扶把手就無法上下樓梯。（★★）□ 走路時總覺得腳步虛浮。□ 碰觸肌膚時感覺遲鈍。（★）□ 脖子痛到晚上睡不著。（★）□ 即使在家靜養，脖子還是持續疼痛超過四天。（★）□ 長時間感覺手腳麻痹。（★★）脖子僵硬會引發的症狀當脖子出問題，有時會在身體各處引發不同的症狀。請詳閱後續列表，出現與自身狀況相符者，請圈起來做記號。如果每個項目皆圈出一個以上的記號，且在沒有特殊原因的狀況下，該症狀持續好幾天，問題可能就出在脖子上。1）出現在「頭部」的症狀：頭部沉重／頭痛（鈍痛）／後腦勺產生鈍痛／頭痛暈眩／重聽／耳鳴／眼睛疲勞／視線模糊／曾經被診斷出罹患難治性緊張型頭痛。2）出現在「頸部」的症狀：脖子肌肉僵硬／脖子後方疼痛／脖子根部疼痛／脖子無法轉動／脖子一動就痛／脖子到肩膀的肌肉疼痛／下巴抬起困難或無法抬起／脖子或喉嚨附近感覺怪怪的／難以低頭或無法低頭。3）出現在「肩膀、背部到胸部」的症狀：肩膀肌肉僵硬／肩膀疼痛／肩膀到上手臂疼痛／肩胛骨下側疼痛／肩胛骨內側疼痛／背部肌肉緊繃／手臂根部疼痛／上胸部疼痛／乳房疼痛／背肌疼痛（背痛）。4）出現在「手臂、手指」的症狀：上手臂抬起困難／手臂無法施力／手臂一動就痛／上手臂疼痛／下手臂疼痛／手臂無來由地感覺麻痹／手臂沉重／手臂到指尖疼痛／手部感覺遲鈍／手指無來由地感覺麻痹、刺痛／無法握住汽車方向盤／感覺握力變差。5）出現在「腰部、腿部」的症狀：腰痛／大腿到趾尖麻痹、刺痛／足部（大腿）抬起困難。6）出現在「全身感覺」的症狀：無來由地意識模糊／感覺失神／感覺噁心／專注力下降／身體虛浮／容易疲累／水腫／身體左右邊的感覺不同／手腳冰冷／失眠／情緒低落／更年期障礙。（本文摘自／改善脖子僵硬，身體90％的疼痛都會消失／采實文化出版）

1）濃湯塊、高湯粉／濃縮高湯塊中含有動物性脂肪，基本上應避免食用。高湯粉要選擇無鹽、無添加的產品。2）市售的各式小菜／看起來雖然很美味可口，但有未徹底清潔、殘留農藥的疑慮。而且為顧及大眾口味，大多使用較多食鹽或調味料。盡可能避免食用傳統市場、超市、小吃店裡販售的小菜。3）鹽巴、醬油、味噌／再次強調，濟陽式飲食療法的重點，便是極力減少鹽分的攝取。不使用這些調味料就覺得沒有味道的人，也必須將使用量控制在最低限度內。4）番茄醬、醬料／即使是宣稱有機的產品，也含有很多鹽分。如果真的要使用，一天最好能控制在1小匙以下。5）橘醋醬、沾麵醬／市售的橘醋醬汁（使用柑橘類果汁調製成的和風調味料），或是沾麵醬，都含有食鹽及其他化學調味料。最好使用自己製作的高湯，再添加醋或減鹽醬油調配。6）市售沙拉醬／市售沙拉醬的鹽分太高，即使含有可適量攝取的n-6脂肪酸（多元不飽和脂肪酸的一種），還是應該避免食用。7）起司粉／凡是經過加工的乳酪製品，都不適合正在採用飲食療法的人食用。但如果是鹽分和脂肪含量較低的天然乳酪，一天切2小片來吃是可以的。8）日式佃煮、拌飯料／昆布、黑豆、菇類、蒟蒻、栗子等食材，本身並沒有問題，但因為加了很多鹽、醬油及糖一起燉煮或醃漬，含鹽量高；拌飯、拌麵用的紫蘇香鬆類食品，也是同樣的狀況，必須斟酌使用。9）醃漬食物／不管是用米糠製作，或是醃漬時間很短的漬物、醬菜，就算原料是無農藥國產蔬菜，鹽分含量還是很高，基本上都要避免食用。10）仙貝／就算是用五穀、雜糧等有益健康的食材做成的仙貝、米果，鹽分含量也很高，這些食物在濟陽式飲食療法中一律禁止！11）下酒菜食品／像是昆布、海藻或烏賊等本身沒有疑慮的食材，也會因應大眾的口味，在加工過程中添加很多鹽分，同樣不宜食用。（本文摘自／天天這樣吃，讓癌細胞消失／瑞麗美人出版）

（優活健康網新聞部／綜合報導）秋冬是乾癬患者容易復發及變嚴重的季節，部分患者不僅要煩惱外顯皮膚症狀，關節炎、高血壓、高血脂及糖尿病等共病也可能同時來襲。醫師表示，乾癬不僅僅是單純皮膚發炎的疾病，慢性的發炎亦可能影響許多器官及系統，因此妥善疾病控制對患者來說十分重要，且乾癬的照護應「內外」兼顧，不只要治療皮膚症狀，也要兼顧預防共病風險。乾癬嚴重致關節惡化及三高 生物製劑控制病情國泰綜合醫院皮膚科乾癬特別門診廖澤源主治醫師表示，近來天氣逐漸轉涼、變冷，皮膚科門診開始暴增病情惡化的案例：有些患者有嚴重的全身性紅皮症，就診時已經沒有一處完好的皮膚，整個人看起來就像一隻紅通通、被煮熟的蝦子一樣；有些患者則發現自己的關節會紅腫疼痛，甚至痛到無法自理日常生活；另外經過篩檢發現同時有高血壓、高血脂、糖尿病等新陳代謝症候群的患者亦不在少數。廖澤源醫師提及，當患病時間越久，患者越容易有放棄的念頭，其原因多半與過去的治療效果不佳有關，使患者不斷飽受身心之苦，更因外觀症狀而不敢外出，信心也大受打擊。不過，廖澤源醫師強調，除了已知的傳統治療，治療乾癬的生物製劑也不斷推陳出新，如兩週施打一次的劑型，使用上不僅較方便、也注重安全性，可作為治療的選擇之一。病情如為中重度乾癬，且對於傳統療法成效不理想的患者，使用生物製劑對於其病情較能控制得宜。乾癬生物製劑納健保給付 延長至２年廖澤源醫師表示，自從今年（民國104年）衛生福利部健保署於四月一日公告，生物製劑的健保給付期限從原本的6個月延長為2年，對病人來說不僅減輕經濟負擔，也能藉此長久控制疾病。「每當看到病人從體無完膚的皮膚狀態逐漸康復，並同時能穩定地控制共病，對於醫師來說是很欣慰且很有成就感的。」也有越來越多的病人因為乾癬的生物製劑納入健保給付而開始積極治療，並且願意站出來鼓勵其他乾癬患者：只要有希望就不要放棄治療。廖澤源醫師也補充道：「雖然健保給付生物製劑有其規定條件，不過若乾癬患者有投保私人醫療保險可給付生物製劑，便可跳脫需事先向健保申請的範疇，能更早治療控制病情。」

（優活健康網記者陳思綺／採訪報導）攝護腺肥大不再是老人專利！49歲的徐先生平時健康狀況良好，就是小便細軟無力讓他很是困擾，就醫經肛門指診後發現，攝護腺明顯腫大，是正常人的6倍，最後在醫師建議下，經雷射治療改善症狀。60～79歲為主要族群　9成藥物可改善書田診所泌尿科醫師洪峻澤表示，根據該診所98年至今年10月施行的一千多例攝護腺雷射汽化手術中，年齡大多高於50歲，其中60～69歲有31％，70～79歲則有38％，為主要分布族群，最高齡為103歲1例，最年輕則是此次案例49歲的徐先生。洪峻澤指出，攝護腺肥大是典型的老人長壽病，小便細弱無力的症狀通常在50歲以後才慢慢出現，9成病患可透過藥物治療改善。但隨年齡老化症狀會逐漸加重，藥物療效也會變差，此時則建議動手術治療。每個男人都可能發生　尿柱聲音小要留意傳統的攝護腺手術為電刀刮除術，但卻容易造成大量出血、恢復較慢；而近年來雷射汽化手術越來越進步，且可明顯減少術中、術後出血和水中毒等併發症的發生，特別是對於年紀較大、有心血管疾病、服用抗凝血劑、氣喘、呼吸功能疾病等的患者，更能突顯其優點，但目前雷射手術無健保給付，自費約需14～15萬元，患者可與與醫師討論選擇適合自己的方式。洪峻澤醫師提醒，隨著年齡增長，每位男性都可能有攝護腺肥大問題，只是症狀嚴重程度不一。可利用簡單的自我評估方式，如在公廁如廁時，發現別人尿柱聲音較大，自己比較小，或是別人尿完離開，自己還在尿。可能就是攝護腺肥大造成的，應就醫治療。他也強調，當口服藥物療效不佳，就應接受手術治療。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）民間傳言「皮蛇長一圈會死掉」，讓民眾看到身上的帶狀皰疹都非常驚慌；一位中年婦女平時因為類風濕性關節炎長期服用免疫抑制劑藥物治療，近日卻因為連續2天且身上發紅疹，至醫院就診，經診視為右側胸椎第十皮節的帶狀皰疹，俗稱皮蛇，由右前側延伸至背後，不但繞了身體一圈，還全身出疹，所幸即時住院、治療，現已經康復出院。水痘康復病毒未消失　免疫力差易致帶狀皰疹收治個案的衛福部南投醫院感染科廖嘉宏醫師表示，一般帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒VZV所引發，多為幼時感染全身性水痘後康復，但病毒並未因此消失，而是躲在人體背根神經節中，待年老後或免疫下降時，病毒就會再次出來發威，但多沿著活化的該神經分枝分佈的皮節長水痘，併嚴重神經疼痛症狀。若長在頭頸部，或身上可能影響正常機能，如排尿排便的神經，則可能會引發嚴重後遺症。廖嘉弘醫師說，此名患者的身上亦有多處有水皰狀出疹，甚至口腔喉嚨皆有，是一般體神經皮節受到影響，但因免疫力低下而全身瀰漫性出疹，南投醫院洪弘昌院長表示，帶狀皰疹為老人家好發疾病，即使康復也可能帶有神經痛的後遺症。初期出疹後盡快就醫治療，早期投予適當藥物，減少後遺症發生。