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手指疼痛險截肢 週邊動脈阻塞所禍

手指疼痛險截肢 週邊動脈阻塞所禍

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)六十六歲的林先生平時習慣每日抽一包菸,有糖尿病及高血壓病史,近期因右手無名指疼痛且無法活動,他連續求診幾家醫院,都被告知截肢的可能性相當高,而至斗六成大醫院就診,醫師觸診發現他右手無名指冰冷且發紺,指動脈搏動消失,毛細血管再充盈時間也延長,但尺動脈與橈動脈的脈動則正常。所幸在經過嚴格的血糖控制、戒菸,並輔以藥物治療一個月之後,無名指逐漸恢復溫度及血色,活動時也不再有疼痛的情況。老化、糖尿皆是主因 好發中年人斗六成大醫院心臟血管外科胡祐寧醫師表示,身體的動脈受到年紀、血脂、血壓、糖尿病等影響,長期下來可能會發生動脈硬化及狹窄甚至阻塞。而身體的動脈一旦阻塞,得不到血液的組織就有可能缺血壞死;發生在冠狀動脈會造成急性心肌梗塞,發生在頸動脈會造成中風,發生在週邊動脈則是像案例中的林先生一樣,有截肢的風險。抽菸加快發病時間 下肢居多胡醫師又說,週邊動脈阻塞性疾病常發生於六十五歲以上中年人,若有抽菸或糖尿病史則可能提早於五十歲就開始發生。案例中的林先生是發生於手指頭,但臨床上更常見發生在下肢,病患常以間歇性跛行的症狀表現。其餘常見的臨床表現還包括慢性傷口以及肢體末端不明原因冰冷或疼痛。醫師也呼籲,年紀本身就是週邊動脈阻塞性疾病的危險因子,為了延緩動脈發生動脈硬化及狹窄,一般建議民眾適度運動,控制血脂肪在正常值內,若有抽菸的習慣則建議戒菸,有糖尿病的病患需嚴格控制血糖,如此才能好好保養自己的動脈。

癌友口腔潰瘍難進食 流質、冰品更易入口

癌友口腔潰瘍難進食 流質、冰品更易入口

(優活健康網記者陳思綺/綜合報導)對於癌症病友來說,充足的營養無非是接受治療最重要的支持,然而,正在接受癌症化學治療或放射線治療的癌友,常因副作用而飽受口腔潰瘍之苦,雖然想要多吃東西補充營養,卻難以下嚥。體重減5% 存活率大減大林慈濟醫院腫瘤中心凃宜辰營養師表示,癌友體重減少5%,存活率會減少30%,而且營養不良會導致治療效果變差,副作用變大,甚至因營養不良而必須停止治療,因此如何補充足夠的營養,對癌症病友十分重要。癌友治療時常見的副作用包括食欲不振、噁心嘔吐、口腔潰瘍,都會影響進食,其中口腔潰瘍患者因傷口疼痛,食物難以入口。凃宜辰表示,要修復口腔潰瘍傷口,需要多攝取優質的蛋白質,建議可以選擇豆漿、鮮奶、雞蛋、豆腐、吻仔魚等軟質蛋白質豐富的食物。避免高溫、刺激性食物為了方便入口,可以選擇麵線、滑蛋粥、肉類、蔬菜攪打、香蕉、瓜類、布丁、奶昔、冰淇淋等軟流質食品,或是勾芡、多湯汁的食物,增加食物的濕度,較好吞嚥,有些較乾燥的食物,如吐司、麵包等,可以先浸泡湯汁豆漿或鮮奶後再食用。另可利用冰塊的溫度減少疼痛感,或以營養品自製營養冰塊,一舉數得。凃宜辰提醒,口腔潰瘍患者要避免刺激性食物,如高溫、酸、辣、調味料、汽水、酸果汁等,平時多漱口,保持口腔清潔,以免傷口感染。傷口疼痛時,除了管灌,也可以嘗試用吸管進食,若是口腔潰瘍情況嚴重,可以請醫師開立漱口水或止痛藥,協助改善不適。營養師教自製水果奶酪 有趣又好吃沒有胃口或不想吃東西時,可以以營養品幫助補充熱量、維持營養。以每公斤體重0.5公克的比例補充麩醯胺酸,有助於受損黏膜的修復,可以溫水、冷水或果汁、牛奶沖泡,盡快食用完畢,以免營養成份變質。為了讓病友們換換口味,凃宜辰分享簡單易做的水果奶酪做法,準備鮮奶(或配方奶)240cc、巧克力粉10公克(約一匙免洗湯匙)、吉利T 6公克(約8分滿免洗湯匙)、香蕉0.5根、冰淇淋1大匙,先將吉利T與鮮奶、巧克力粉或香蕉等用果汁機先攪打均勻,隔水加熱攪拌,約達80℃,過濾減少氣泡產生後,倒入小杯中,待涼放入冰箱,成形即可食用,亦可搭配冰淇淋一起吃。

過敏性結膜炎亂揉 竟讓黑眼珠消失了?

過敏性結膜炎亂揉 竟讓黑眼珠消失了?

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)「清晨七點,消失的黑眼珠」聽起來真是好嚇人!日前,一對父母焦急的將孩童送至醫院,主訴「孩子早上一起床眼睛有點紅,就揉了一下,哪知道眼睛就腫起來,眼白長了一塊肉,黑眼珠就不見了…」醫師後來找出答案,是因為眼白結膜急性水腫,漲起來的眼白結膜圍住了黑眼珠角膜,就好像黑眼珠陷沒在一團白色荔枝果肉裡,起因是眼睛過敏發癢。聖馬爾定醫院眼科郭淑貞醫師說,眼睛過敏最常發生在眼結膜,眼結膜是一層覆蓋在眼球白色鞏膜上,薄薄一層很像保鮮膜的黏膜組織。眼結膜過敏時,這時候眼白通常看起來微紅略腫,有少許分泌物,患者會覺得眼睛癢癢的不太舒服。若是患者直覺地揉了一下,充血的微血管釋放出大量的水分進入結膜組織中間,把這薄薄的結膜撐大,接著就腫起來,結膜能擴大的範圍只能向外,外觀看起來就好像是長了一塊「荔枝肉」一般,有時還會延伸到黑眼珠角膜。過敏發癢勿揉  眼藥水+冰敷可舒緩一般來說,過敏是種體質,自然受父母影響;避免接觸過敏原是最重要的,至於怎樣得知過敏原為何,臨床上過敏原檢查可以作為參考,但實際上的觀察更是王道,例如:季節型過敏通常是指對植物的花粉或孢子過敏。長年型過敏則是因為對塵蟎、黴菌、寵物毛屑等過敏所引起。所以,春天到戶外散步時,要避開花多的地方,或者帶上口罩或防風眼鏡,家裡的裝潢上要避免布窗簾、毛地毯材質,棉被枕套常曬太陽,都是很好的方法。而醫師也提醒,大部分過敏性結膜炎發作常常是短暫或陣發性,且很少造成視力上的影響;所以,面對眼睛急性過敏時的不舒服症狀,一定要先忍住止癢的衝動,不要揉,可用抗過敏眼藥水加上冰敷休息,結膜水腫自然就緩緩退潮,短時間內便會回復眼睛黑白分明的明眸。

流感併發肺炎來勢洶洶 中壯年患者居多

流感併發肺炎來勢洶洶 中壯年患者居多

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)流感併肺炎來勢洶洶!醫師指出,今年流感是H1N1,症狀嚴重,A型常合併肺炎產生。症狀除發高燒、肌肉痠痛、食慾不振外,肺炎症狀也會造成50歲至60歲的中壯年呼吸困難及氧合能力喪失,不只氣管內管插管,還有人使用葉克膜。流行性感冒每年冬季都以不同感染群落而流行著。流行性感冒病毒有A、B、C三型,而以A型變化較多。A型流行感冒病毒有其抗原變異的不可捉摸性。每2~3年有抗原小變異,大約每10年有抗原大變異,因為這樣的特性,A型流感無法以疫苗注射完全預防之。而每年注射的流感疫苗,只能有群聚性的防衛功能。今年肺炎併發  侵犯下肺葉為主因此每年流感仍然在我們的生活中流行。衛福部臺南醫院李正雄醫師表示,另外發現今年A型流感合併肺炎的患者,其肺炎不同於一般肺炎(以大葉肺炎為主),其侵犯肺部以下肺葉為主,於一些病患電腦斷層檢查發現,其侵犯的肺葉是多發性,很類似吸入性肺炎病患的X光表現。這些流感患者住院治療除給予抗病毒藥物外,還須使用廣效性抗生素及輸液。而病患的血液以及痰液的培養結果少具有臨床意義。而病患在5至7天的療程後,追蹤其胸部X光變化,皆有顯著的改善情形,門診追蹤其後續變化皆無後遺症產生。因此他也提醒,流感併發肺炎須注意嚴重程度變化,若造成呼吸衰竭,須隨時瞭解病人病況,必要時轉介到醫學中心。

黃金48小時就醫 減少流感併發重症

黃金48小時就醫 減少流感併發重症

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)流感疫情雖已漸趨緩,但本週又有強烈大陸冷氣團來襲,氣溫驟降;因此醫師呼籲出入公共場合要戴口罩、勤洗手,若有呼吸困難或急促、發紺缺氧、血痰或痰液變濃、胸痛等症狀,應盡速就醫,因為抗病毒藥劑在發病後的48小時內使用效果最好,可減少嚴重併發症及死亡。 衛生福利部臺北醫院兒科吳文秋醫師表示,去年11月至今年春節後的類流感病人增加一倍,門診中A型流感病人的接觸史很明確,有九成以上為未接種流感疫苗者,有明顯發燒、疲倦、頭痛、喉嚨痛、肌肉痠痛、咳嗽及流鼻涕等症狀,部分B型流感病人,有少部分是有接種流感疫苗,不過症狀相對較輕微。 重症確定病例 9成以上未接種疫苗根據疾管署報告顯示,本流感季自2015年7月1日以來,截至2016年3月20日已累計1,778例流感併發重症確定病例,其中96%未接種疫苗。而雖然目前整體疫情緩降,但醫師提醒,近四週 B型流感比例有逐漸上升趨勢,甚至高於A型流感,上月中旬有名兩歲女童死亡個案,患有先天性心臟病,未接種流感疫苗,出現發燒、流鼻水,併發肺炎住院,確診感染B型流感,經過24天治療無效,最後心肺衰竭死亡。 嚴重恐引發肺炎、腦炎 按時打疫苗預防吳文秋醫師也說,流感病毒中A型與B型流感病毒,較容易引起急性呼吸道疾病,產生明顯的發冷、寒顫、疲倦、嗜睡、頭痛、發高燒、食慾不佳、全身無力、全身肌肉和腹瀉、嘔吐等全身性症狀。如果沒有適當治療,可能會出現嚴重如肺炎、腦炎等併發症,甚至造成死亡,不能掉以輕心。 流感疫苗可以預防流感病毒,按時接種流感疫苗是預防流感最有效的方法,政府每年十月一日開始針對65歲以上老人、滿6個月至國小6年級兒童、50-64歲高風險慢性病患及孕婦等,提供公費三價流感疫苗接種。目前也有自費四價流感疫苗,可完整涵蓋A、B型流感共4種病毒株。

別再抬頭望!鈣、蛋白質助高人一等

別再抬頭望!鈣、蛋白質助高人一等

(優活健康記者陳思綺/綜合報導)別讓身高成為孩子的終身遺憾!國中一年級的小玲身高只有142.3公分,體重33公斤,和同學站在一起看起來總是比較嬌小,媽媽擔心她過了青春期,就不容易再長高,因此到醫院求診。經小兒科醫師診察後,發現小玲有生長遲緩現象,身高和體重都低於同年齡孩子三個百分位,評估結果為偏食造成,熱量、蔬果均攝取不足,經營養介入治療後,身高體重才逐漸增加。基因遺傳長不高 可透過均衡的營養補足台北慈濟醫院營養師侯沂錚表示,身高及體重,是孩子成長最主要的兩項指標,先天基因遺傳及後天飲食習慣,與身高發展有很大的關聯。基因影響發育成長的問題,可透過均衡的營養來補足,均衡營養又得自於健康正確的飲食。而零食、飲料、點心等加工食品,容易讓孩子攝取過多的糖分、油脂、鈉鹽等,常吃會對孩子成長發育造成不良影響。因此,家長要讓孩子吃未加工的原始食材,並採用少鹽、少油、少糖的烹調原則。此外,想要孩子高人一等,鈣質、蛋白質與維生素等營養素的攝取,絕對不能忽略:1) 鈣質/鈣是構成骨骼與牙齒的主要成分,可以維持正常的生理功能,促進骨骼生長、強健、預防骨質疏鬆等。如牛奶、優酪乳、優格、起司、豆腐、豆乾,黑色食物如黑芝麻、海帶及深綠色蔬菜等,都是富含鈣質的食物。2) 蛋白質/蛋白質的攝取,對於身高發展與鈣質同樣重要,是身體組織的重要合成元素。蛋類、牛奶、優酪乳、優格、起司、豆腐、豆乾、蘆筍、花椰菜、南瓜、秋葵等都富含蛋白質。3) 維生素/維生素C能幫助膠原蛋白形成,也會促進鈣質的吸收。蔬菜水果中都含有,甜椒、馬鈴薯、豆芽菜、青花菜、深色蔬菜、草莓、奇異果、柑橘類等更是富含維生素C。而維生素D可以維護骨骼健康,強化神經與肌肉機能。牛奶、燕麥、蛋、苜蓿、奶油、蛋黃、番薯等,都含有維生素D。適度的陽光照射,可促進維生素D的合成,幫助鈣質吸收。孩子發育良好、健康成長,是所有家長的期盼。坊間許多成長轉骨偏方,往往花大錢卻成效有限。其實孩子的成長與飲食習慣有很大的關聯,如果能從孩子已有自主認知能力的階段,就養成正確飲食習慣,家長用心提供足夠均衡的營養食物給孩子,要讓孩子高人一等並不難。

天冷別顧著蓋被!12招預防嬰兒猝死

天冷別顧著蓋被!12招預防嬰兒猝死

(優活健康網記者陳思綺/綜合報導)時序雖來到春天,天氣卻仍十分陰冷,照顧寶寶的同時,除了注意保暖外,也要特別留意給寶寶一個安全的睡眠環境,以避免事故傷害發生造成遺憾。依據衛福部統計處公布嬰兒主要死因,103年嬰兒猝死症候群死亡30人,占嬰兒死亡原因3.9%,為嬰兒死因第6位。仰睡不會嗆奶 不可與他人同睡嬰兒猝死症候群指的是,1歲以下嬰兒突然死亡,且經過完整病理解剖、解析死亡過程並檢視臨床病史等詳細調查後仍未能找到死因者。國民健康署署長邱淑媞表示,每個孩子都是寶,為避免任何遺憾發生,呼籲爸媽、褓姆、祖父母及主要照顧者,注意提供寶寶安全的睡眠環境,特別在寒冷的季節裡,提供降低嬰兒猝死12招供參考:1) 每次睡眠都採仰睡。仰睡並不會增加嗆奶的機會,家長無須擔心;側睡及趴睡易導致嬰猝死。2) 勿讓嬰兒趴睡在父母或照顧者身上。3) 床鋪表面必須堅實,外表可以較薄且鬆緊適度之床單包覆。4) 嬰兒不與其他人同睡,建議與父母同室不同床。若大人喝酒、服用影響清醒能力的藥物,會增加嬰兒猝死風險。5) 勿讓嬰兒睡在沙發、椅子、墊子或大人的床上。6) 睡眠區域不可有任何鬆軟物件,包括枕頭、玩具枕具、被褥、蓋被、羊毛製品、毛毯、床單、填充玩具等軟的物件。7) 確認無任何東西蓋住嬰兒頭部。8) 無菸環境,勿讓任何人在嬰兒附近吸菸。9) 哺餵母乳。10) 一個月之後,可考慮在睡眠時使用奶嘴。但奶嘴不可懸掛於嬰兒頸部或附著於嬰兒衣物上。11) 避免環境過熱,包括穿著太多衣物與過度包裹嬰兒。無空調設備時,宜注意通風。12) 穿著睡衣睡覺,如一件式睡衣或穿著睡袋型的嬰兒睡衣,或以包巾包裹孩子,並將手臂露出,以取代毯子。

進口蔬果 農藥殘留量成隱憂

進口蔬果 農藥殘留量成隱憂

(優活健康網編輯部/綜合整理)近期還有一個進口蔬果農藥開放的政策,同樣也引起各界廣泛討論,因為進口蔬果農藥殘留標準不但比國產蔬果農藥殘留的標準寬鬆,而且容許合法使用的農藥品項也較多。國內法規原本核准使用的農藥有四百多種,但是農委會卻於二○一五年一口氣開放一千多項農藥使用,也放寬了不少農產品中的食品的「農藥殘留容許量標準」。政府以自由貿易的理由開放農藥使用,此舉無異是變相的放寬標準,使得許多原本「不得檢出」的農藥,變為可以「限量殘留」;換句話說:即便檢驗合格,也不代表就沒有農藥殘留。民眾不會只吃一種蔬果,想想看,每天從每一種蔬果攝取到「限量殘留」的農藥,加總起來有多少?政府只管「個別」農產品的農藥殘留標準,卻忽略「總量」的暴露風險,恐怕會讓民眾無形間吃進越來越多的農藥。在這開放的一千多種農藥當中,包括將除草劑「巴拉刈」放寬標準,原本不得驗出的巴拉刈,變成可以有容許上限。巴拉刈是含有劇毒的除草劑,只要喝一小口就會送命,而且很多病人一來急診,很快就因多重器官衰竭死亡。林杰樑教授生前不僅致力於巴拉刈中毒的解毒法,更不斷大力疾呼,要求政府嚴格審查巴拉刈的使用,沒想到政府居然允許巴拉刈限量殘留!台灣不但農業發達,也是舉世聞名的水果王國,一年四季有各種不同蔬果按時節上市,不但價格便宜又好吃,也比較不用擔心農藥殘留過量的問題,這也是為什麼我鼓勵民眾多吃當地、當季蔬果的原因。(本文摘自/食品不安全的年代如何自保?顏宗海教你怎麼吃最安心/平安文化)

3要點改善睡眠品質!

3要點改善睡眠品質!

(優活健康網編輯部/綜合整理)研究顯示,台灣每五個人就有一位失眠,女性人口與年長者失眠比例更高,失眠所引起的各種慢性病更讓人困擾,像是消化不良、頭暈頭痛、精神難以集中、情緒起伏大、容易緊張焦慮等等,長期下來更會造成代謝不良,毒素積累,免疫變差。休息是身體修復自癒的關鍵,現代生活的緊湊壓力常逼得人出現睡眠障礙,連帶影響身體健康。要點一、簡單的伸展運動:從頭部、肩頸、腰臀到腿部各個部位,舒展身體柔軟筋骨更好睡。瑜珈坐轉式/一腳跨到另一腳側,腳掌貼地。身體轉向後方,同側的手貼地支撐,另一手輕靠膝蓋。要點二、放鬆安神的精油按摩:教你用紓壓安神的幾款精油,從頭頂、眼周、手掌與腳掌等對應的舒眠穴位,提升睡眠品質。1)乳香精油/為精油之王,提煉自乳香的樹脂,產自中東地區。它能活血,舒緩美化肌膚,強效卻溫和。2)檀香精油/有安撫作用,可以使人清心、凝神、排除雜念,抗焦慮,安神,是幫助修身生養性的美好精油。3)迷迭香精油/含迷迭香酸,用於健胃、發汗、治頭痛、助消化、安神等,也是烹調中常見的香料。4)廣藿香精油/廣藿香又名左手香,氣味持久而濃郁,具定香作用。促進傷口癒合,預防發炎,能幫助細胞新陳代謝,有去疤功效。5)薰衣草精油/能舒緩壓力,放鬆肌肉 ,對刀傷燙傷修復力佳,可平撫焦躁情緒,所以經常運用於提升睡眠品質。6)馬鬱蘭精油/平靜與正面具有提振作用,舒緩倦怠緊張的肌肉,支援健康的呼吸系統,睡前薰香可擁有個更好的睡眠。7)岩蘭草精油/鎮定之油,聞起來像厚實的土木香,鎮靜中樞神經系統,屬於深度放鬆精油。幫助人在感到失去平衡時,回歸鎮定的狀態要點三、影響睡眠的飲食:睡前避免這些刺激性的飲食,減少身體負擔,吃好睡飽沒煩惱。1)生冷腸胃要保持溫熱,消化才會順利。生冷食物一進入胃部會消耗熱能、降低溫度,讓消化遲滯,傷害胃部。中醫也說百病從胃起,胃氣充足,也就是消化吸收良好的話,自然不容易生病。尤其是女性,還是要少食生冷,以免婦科問題。2)油炸油炸食物容易造成脹氣。日常食用還是以天然的植物油較佳。3)辛辣辣食傷胃也傷眼,且讓身體過於亢奮,反倒影響睡眠。(本文摘自/超有感助眠脖圍/大大創意)

臉頰痛蔓延到耳朵 竟是顳顎關節障礙

臉頰痛蔓延到耳朵 竟是顳顎關節障礙

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)陳小姐近半年來不明原因臉頰疼痛,嚴重時蔓延至耳朵附近,看了神經科、耳鼻喉科都檢查不出原因,最近甚至連張口都有困難,最後在牙科檢查診斷是顳顎關節障礙。壓力、磨牙皆是原因 好發女性台大醫院新竹分院牙科部王惠禎醫師表示,約40%的人口都有這方面問題,好發於女性,常出現於20~40歲年齡層。但因顳顎關節障礙病因很多,不易診斷,通常不會是單一原因引發疼痛,許多病患誤以為其他問題,輾轉於其他科間,而延誤治療時機。王惠禎醫師說,成因很多,壓力、磨牙或不當咀嚼等都是可能因素,尤其是處在緊張狀態,無論是心理和生理因素,都可能造成或加重顳顎關節障礙症。至於與自體免疫有關的風濕性關節炎,容易讓關節發炎,有30%的患者會產生顳顎關節疼痛的問題。合併頭痛、耳鳴 6招自我護理而患有顳顎關節障礙症的病患可能有臉部肌肉緊繃甚至緊咬或磨牙,下巴運動時顳顎關節發出聲響、張口受限、臉頰肌肉酸軟及疼痛等現象。也可能衍生類似頭痛、耳鳴、牙齒的磨耗或不能順利咀嚼等困擾。顳顎關節障礙是一種慢性的發炎反應,治療此病症的首要目標為解除其急性疼痛及症狀,並且導引身體逐步適應這些問題。因此他也建議民眾可採行一些自我護理措施,以緩解顳顎關節障礙的症狀:1)儘量不要吃太硬、有韌性的食物,避免增加顳顎關節的負擔。2)保持心情放鬆,學習舒壓技巧以舒緩並改善頭、頸部肌肉的疼痛。3)張口不宜過大或避免長時間的牙科治療,降低關節及肌肉拉傷可能性。4)養成正確姿勢,盡量避免捲曲姿勢或側睡等習慣。5)短期可服用抗發炎及減輕疼痛的藥物來舒緩關節及肌肉的疼痛。6)利用咬合板可輔助緩解緊咬牙或磨牙所造成的肌肉緊張。              

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