（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）一名57歲的王先生長期菸酒不離口，罹患下咽癌，經耳鼻喉科醫師建議接受食道篩檢，確認罹患食道癌，接受內視鏡黏膜下剝離術成功切除病灶，3天就出院，可重返工作崗位。雙和醫院耳鼻喉科陳聰明醫師指出，因為抽煙、喝酒影響上消化、呼吸道黏膜，產生癌化病變的可能性，大約7.5%~15%的頭頸癌病患會有第二原發腫瘤出現，其中肺癌和食道癌是最常見。加上食道癌初期沒有症狀，許多人被發現時常已是癌症中晚期，除了開胸的切除手術，還需要胃或腸來重建食道，術後同時要搭配化學療法及放射療法，過程辛苦。高危險族群早篩檢   避免「開胸剖腹」因此，陳醫師建議個案去消化內科，為他做進一步篩檢。雙和醫院消化內科簡錫淵醫師表示，食道癌初期不會有症狀，必須主動對高危險族群進行食道篩檢。除了食道癌之外，咽喉癌、胃癌、大腸癌等消化道癌症，若能在早期階段被診斷，幾乎都能用內視鏡治療將癌症切除，除了能減少外科開胸開腹手術，恢復期也較快，減少病患生活不便。而他也呼籲，應減少煙酒檳榔的食用，而有高風險因子，例如：頭頸癌患者、有食道癌家族史者、煙酒檳榔高量使用者的民眾，應配合醫師篩檢計畫，以儘早查出食道癌的存在並且徹底治療。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）年假結束，茲卡病毒於國際間持續流行，疾病管制署於春節旅遊高峰，在國際機場共攔檢74名有症狀旅客，並未發現陽性個案；疾管署持續關注疫情發展，也提醒孕婦暫緩前往流行地區，旅客如前往流行地區應注意避免蚊子叮咬；離開流行地區後28天內性行為應使用保險套。中南美洲等36國家　旅遊疫情列警示9天春節連假疾管署維持防疫整備，2月6日至14日於我國國際機場共攔檢74名發燒旅客，以自泰國入境27人最多，其次為越南14人、馬來西亞8人，其餘多為其他東南亞國家，74人檢驗皆為陰性，國內目前除一名泰籍境外移入確定病例外，尚未出現其他茲卡病毒感染個案。目前至少有36個國家或屬地傳出茲卡病毒本土疫情，主要仍集中於中南美洲及加勒比海地區，亞洲則為泰國及馬爾地夫。疾管署已將這36國或屬地茲卡病毒旅遊疫情建議等級列為第二級警示（Alert）。柬埔寨、印尼、馬來西亞、菲律賓及非洲加彭5國則出現零星病例，但尚無直接證據顯示有本土疫情，旅遊疫情建議等級維持第一級注意（Watch）。蚊蟲傳播　恐出現頭痛、肌肉痠痛症狀茲卡病毒與登革熱同樣透過埃及或白線斑蚊傳播，典型症狀為發燒合併斑丘疹、關節疼痛或結膜炎，有時也有頭痛、肌肉痠痛及後眼窩痛，一般成人感染症狀輕微，但孕婦感染後可能導致胎兒小頭畸形或死亡，疾管署將密切監測國內小頭畸形案例，並呼籲醫師若發現小頭畸形胎兒，應提高警覺主動通報。疾管署強調，茲卡病毒目前正於中南美洲及加勒比海地區流行，孕婦應暫緩前往，如必須前往應於返國後積極追蹤胎兒健康。一般民眾前往流行地區應穿著淺色長袖衣褲、塗抹衛福部核可防蚊藥劑及住在有紗窗、紗門或空調的房舍；離開流行地區後28日內之性行為應使用保險套，返國入境時如自覺懷疑感染茲卡病毒，應主動聯繫機場發燒篩檢站，入境後兩週內如有不適，亦應主動就醫並告知醫師旅遊史。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）年假剛結束，便有許多人因為腸胃炎而就診，南投醫院肝膽腸胃科蔡金記主任表示，主因大多在過年期間由於飲食不潔、食物保存不當、衛生習慣不良、吃刺激性食物、暴飲暴食，也可能是因為病毒感染，造成腹痛、拉肚子以及腹脹等腸胃不適的情形來就診。腸胃炎拉吐不停　應先暫時禁食蔡金記醫師表示，倘若罹患腸胃炎，建議暫時禁食、注意保暖，可以適當飲用電解水，以防脫水，如果喝水之後沒有不舒服的情形(不會腹痛、嘔吐)，可以嘗試吃一些清淡的飲食，例如清粥，但需要少量多餐；而刺激性的食物，例如油炸類、辛辣及不易消化的食物均應避免。蔡金記也提醒，如果有出現發燒、嚴重嘔吐（例如喝水也會吐）、症狀無改善或者更加嚴重，甚至出現解血便、黑便的情形，則宜儘早就醫。因此，民眾應注意個人衛生和飲食習慣，經常洗手、食用新鮮的食物、飲用乾淨的水，注意食物的保存期限，避免生食，這些是預防腸胃炎的方法。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）近來天氣寒冷，小兒腸胃炎的病患也大幅增加，門診觀察小朋友通常有嘔吐與腹瀉的症狀，然而醫師表示，並非所有嘔吐的病患都是腸胃炎所導致的，也可能是其他外科疾病所造成。過去疝氣未開刀　尿布解開腹股溝腫大台大醫院新竹分院新生兒科周安國醫師表示，日前一位七個月大的小男嬰因為嘔吐、不喝奶等症狀就醫，排便的情況跟平常一樣，經醫師檢視發現寶寶右側的腹股溝附近腫大，再詳細詢問媽媽，原來男嬰之前就有疝氣的狀況，只是未曾接受手術治療；過去腫大的地方都會自己消退，可是這次腫大後沒有任何消退的跡象，經診斷為嵌頓型疝氣，但因無法徒手復位，故馬上轉至外科急診開刀治療。周安國醫師說，「魔鬼藏在細節中」，檢視寶寶時一定要把尿布解開，才算是完整的身體檢查，否則可能會錯過診斷的線索。這位病患來門診的時候，外觀看起來並無任何異常狀況，把尿布解開之後才發現是嵌頓型疝氣。女孩也可能疝氣　卡住太久恐壞死周安國醫師表示，新生兒發生腹股溝疝氣的機率大約是1％～5％，早產兒的比例會高到10％。所謂的「疝氣」就是在胚胎時期發育的過程，小男生的睪丸原本位於腹腔，之後會慢慢下降至陰囊當中，但是如果下降的路徑關閉不全，形成鞘狀突未完全封閉，就會造成疝氣囊。倘若鞘狀突開口越來越大至一定程度後，腹腔內的腸子便會滑入疝氣囊。小女生則與子宮圓韌帶的發展有關，除了腸子之外，卵巢也可能會掉入疝氣囊內造成疝氣。臨床上若是掉落下來的腸子卡在疝氣囊就會形成嵌頓型疝氣，這時需要徒手將腸子推回腹腔裡面或是手術治療。若卡住太久，引發血流與淋巴阻塞，就可能會引發腸壁受損或壞死。所幸這位寶寶的嵌頓型疝氣並未合併有血流阻塞的情況，手術進行順利，術後進食狀況恢復到跟平常一樣，隔天即出院返家。周安國醫師提醒家長，一旦寶寶被診斷有腹股溝疝氣情況，應該要及早治療。如果在開刀前就發現到寶寶有持續嘔吐的情況，更要小心是不是已經發生了嵌頓型疝氣。

（優活健康網記者陳思綺／採訪報導）孩子的教育是每個爸媽最在意的事情，針對學齡前期的孩子，身教、言教固然重要，但若孩子有先天性的聽力損失，對於其語言發展以及日後的在校學習，甚至是社交能力都會造成負擔；根據衛福部資料顯示，每1000個新生兒中，有4～6人有聽力障礙，若沒有及早發現、治療，恐造成學習障礙和溝通障礙。不愛表達、對大聲響無反應　均為聽損徵兆聽力師林淑芬表示，通常6個月大的小朋友會開始牙牙學語，發出「咿咿啊阿」的聲音，約一歲時陸續出現有意義的口語，若到了應該開口說話的年紀還沒有聲音表達，就應該進一步檢查。此外，若寶寶對於聲音的反應較不一致，尤其對節慶時放鞭炮沒有任何反應，也可能需懷疑有聽損問題。她補充，一般小朋友的聽力損失從外觀上是看不出來的，尤其年紀越小越不容易發現，必須依靠照顧者對寶寶的觀察，早期常有到了2～3歲，甚至更晚才發現聽損問題，療育效果也跟著受限，但隨著新生兒聽力篩檢實施後，更能幫助新手爸媽們提早發現問題。聽力損失影響說話清晰度 溝通、人際互動備受影響聽覺口語師李韵葳也指出，聽力損失的孩子，日後造成的影響最明顯的非語言發展莫屬，尤其1歲～1歲半是開始建構單字、詞以及表達能力的時候，聽力損失更可能影響其說話清晰度、完整度，甚至日後句型結構也會出現問題，例如想表達哥哥打他，卻說出「哥哥我打」的句子。此外，對於日後的溝通、人際互動、專注力都會有影響，還會造成對於突發狀況警覺性低等問題，因此她也呼籲家長，若發現孩子有任何聽力方面問題，就應該盡早就醫治療，以避免影響小朋友日後學習。她也強調，聽力損失的兒童因為仍有殘存的聽力，可以訓練並強化其使用聽力的習慣，輔以讀唇或是視覺方式來認識新的事物，才是幫助聽損兒學習口語的最佳方式。而「新生兒聽力篩檢」已於101年上路，藉由此篩檢，可提早發現先天「感覺神經性聽損」及先天「傳導性聽損」，費用皆由政府支出，鼓勵各位新手父母攜出生後24-60小時之寶寶做免費聽力初篩，若初篩未通過，則需由初篩醫院安排複篩，若仍未通過，則需要安排一系列的檢查來確認聽力損失的類型及程度，進行助聽器選配及聽語療育課程。若能在三個月內確診，六個月大以前就開始進行聽語療育課程，可確保讓聽損寶寶在未來也能擁有良好的「聽說」能力。

（優活健康網記者陳思綺／採訪報導）山珍海味、大魚大肉不忌口的下場，就是收假後，體重機上大幅增加的數字及上升的體脂，最怕的是連心血管疾病也會趁虛而入！究竟過年後應該怎麼適當調整飲食及生活習慣，才不怕疾病找上門呢？吃太多好發心血管疾病　頭暈、單側無力是徵兆年後大吃大喝加上寒流來襲，心血管疾病不接近也難！彰化基督教醫院蔡怡婷營養師指出，飲食均衡、減少油、鹽、糖攝取及規律運動才是最好的預防之道！另外，補充保健食品如魚油、維生素、葉酸等也都有助於心血管疾病的預防。她也指出，當出現頭暈、步態不穩、胸悶、流口水、眼歪嘴斜、心悸、冒汗、噁心嘔吐、臉色蒼白、全身或單側無力等症狀，就有可能是心血管疾病的徵兆。告別肥油　吃好油減少體內發炎症狀蔡怡婷營養師提醒，烹調料理時，應選擇好的油脂來源，減少攝取高油脂食物如焢肉、豬皮等，應增加魚肉、海鮮、白肉、牛奶等好的蛋白質來源，並搭配每日「3蔬、2果」才能確保營養均衡。而維持良好生活習慣如定期運動、正常作息、不酗酒，也是遠離心血管疾病的好方法。過年期間民眾飲食偏向高脂、高油，容易使得體內Omega-6脂肪酸過高，導致體內有發炎症狀發生，當體內Omega-6較Omega-3比例為高時，也可能會增加罹患心血管疾病、糖尿病、癌症的機率，因此有些民眾會透過補充魚油等保健食品來預防心血管疾病。蔡怡婷營養師表示，魚油有抗凝血、預防血栓形成、減少三酸甘油酯的作用。一般來說魚油屬於脂溶性，建議在飯後食用。而補充魚油以每天3克為限，過量易造成腹部不適、腸胃道不適等症狀。也提醒民眾，挑選原裝進口的魚油時，應挑選以紐澳太平洋小型魚種為主，且通過重金屬及戴奧辛檢測的廠牌，並通過TGA認證，才能確保吃得安心，也能和年後肥油說掰掰！

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）度過了長達近1個月的寒假長假，不少學童出現晚睡晚起、遲到、忘東忘西、生活鬆散、不想寫功課、不想上學等現象。醫師說，學童若出現上述情形，即是所稱「放假症候群」，若超過2週仍未恢復，建議家長應儘速尋求專業醫師進一步的評估與相關諮詢協助。調作息＋多活動助收心  逾2週速就醫農曆春節剛過完，學生放完寒假也陸續回到校園中，但有些學生仍然沉溺於放假的氣氛中，生活作息及精神層面無法回到常規。對此，北市聯合醫院松德院區兒童青少年精神科邱顯智醫師指出，家長不用太過焦慮，只要能掌握好幾項原則，循序漸進、寬嚴並用，協助學童重新規劃生活作息、健康飲食、休閒活動及自主學習，一定可以較快幫助學童在很短時間內收心：●循序漸進、寬嚴並用／生活的調整是需要時間，慢慢來恢復的；因此需要每天要求一些，每天改變一點，而達到目標。所以不妨從假期結束後再開始，以一到兩星期的時間來調整。●規律生活作息／恢復原有的生活作息，充分的睡眠是最需要。定時入睡和起床，方有精神來面對一天的挑戰。健康飲食定時定量：恢復原有的三餐，選擇健康有益的食物－少甜、少油、少炸少刺激、少加工、少量等特點，改變假期過量的飲食。●合宜休閒活動／固定的休閒娛樂，來調節學習和工作。不要因為假期而急著學習，因為學習和休閒，都是生活中必要的部分。協助自我規畫和學習：和孩童一起規劃，協助完成目標。上述的原則和目標，都不是家長單方面的要求，而是和孩童一起討論，幫忙克服惰性。邱顯智也提醒，一般而言，經過一到兩星期的調整，都可以回到原有的軌道。但如果超過了兩週，孩童卻沒有恢復的話，那就值得注意，可能不是放假症候群，建議尋求專業人員進一步的評估。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）春節期間，憋尿族出籠！45歲張太太，與家人開車返鄉團圓，仍然躲不過塞車的情況，由於返鄉心切，路途中休息站皆未下車，一進家門又趕緊進廚房幫忙，等到可以上廁所時才發現小便疼痛而且一片鮮紅。醫師提醒，人體膀胱有一定的容量，長時間憋尿可能引起泌尿方面疾病。年後膀胱炎患增2成　憋尿釀禍書田診所院長蔡培斌指出，年節假期後，急性膀胱炎及泌尿道感染的患者增加1至2成。每個人多少都有憋尿的經驗，甚至會變成習慣，特別在年假期間，有太多原因讓人憋尿，如塞車、打牌、打電動、看電視追劇等，但是憋尿可以說是泌尿系統的慢性殺手，可能會引起許多泌尿疾病。蔡培斌表示，人體膀胱有一定的容量，當膀胱壁上的壓力增加時就會產生尿意，當尿量愈來愈多，尿意也就愈強烈。若憋著不去疏解，膀胱功能就會受到影響，自然容易引起感染。反覆感染會使膀胱功能變差，導致病患頻尿、尿急、解尿困難、持續有尿意的症狀更明顯，進而影響日常生活，需要就醫治療。有時感染會上行至腎臟，造成腎臟發炎、腎功能受損，長期下來，還可能有尿毒的可能。每日喝水1500毫升、勿憋尿年長男性因常有攝護腺肥大的問題，特別不可憋尿。蔡培斌醫師說明，攝護腺肥大的病人原本就會有頻尿、小便細且慢的現象，若再經長時間憋尿，會使症狀更嚴重，甚至尿不出來，這時只好用導管將尿液排出，以解除病患的不適。最後，蔡培斌提醒，經常憋尿，又有頻尿、尿急、下腹疼痛，甚至有血尿、小便解不出的情形時，就應小心可能是泌尿疾病找上門。日常預防之道就是多喝水、別憋尿，一天至少要喝1000～1500c.c.的水，維持每日排尿量1500c.c.左右，讓尿保持清澈，淡黃色狀，養成良好的飲食及排尿習慣才是最佳的保養之道。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）台中83歲的張老太太，因左腳疼痛無法站立，一年多來只能臥床，日前疼痛加劇腿部發紫，到醫院檢查，發現股動脈以下血管栓塞嚴重，所幸經手術，清除了左下肢動脈超過30公分長的血栓，才讓血流恢復順暢。血路打通之後，老太太的疼痛也跟著消除了，住院時已經開始復健，拿著助行器練習下床走路，一個星期出院返家休養。血栓別輕忽　嚴重壞死恐須截肢豐原醫院心臟外科林雍凱醫師表示，追溯病因，個案有心房顫動問題，這種狀況容易產生血栓，而血栓隨著動脈流動可能造成不同部位的栓塞，像是老太太的血栓跑到左下肢，造成缺血性疼痛，才會痛到連站起來都不行，急診時發現左下肢動脈已經完全阻塞，不但疼痛難熬，再遲就可能造成肢體缺血壞死要截肢。此外，心房顫動容易形成血栓，相對的腦中風機率也會增加，治療的方式除了規律服藥，藉由抗凝血劑降低形成血栓的機會，也可以透過心導管燒灼術或外科迷宮手術，改善心房顫動狀況甚至回復為正常的竇性心律。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）一名一歲三個月的男童，莫名發燒6天合併輕微腹瀉及紅疹，雖然沒有典型川崎病的紅眼、乾裂紅唇或草莓舌症狀，實驗室報告只有肝功能異常，是經由心臟超音波檢查才確診是「不完全型川崎病」，在臨床上相當少見。因此醫師提醒，如小朋友發燒達5天以上，臨床上有懷疑罹患川崎病的話，應至醫院接受相關的檢查，以免延誤治療。不完全型難診斷  心臟超音波檢查才確診年輕人早發性的冠心病引發心絞痛，甚至心肌梗塞而失去寶貴生命時有所聞，而這些人有可能是年幼時曾得過川崎病！澄清醫院中港院區小兒心臟科何季麟醫師表示，尤其是不完全型川崎病，在鑑別診斷時因臨床症狀不明顯，更容易被家長所輕忽。何季麟醫師指出，川崎病為好發於小孩的血管炎疾病，喜侵犯中型動脈，尤其是冠狀動脈，發病原因不明。而台灣五歲以下兒童發生率約千分之0.6至0.7左右。一般相信是由感染所誘發，跟基因體質相關。傳統上以臨床症狀確診後應在發燒十日內接受免疫球蛋白治療。幼年得川崎病　年輕易早發心肌梗塞而值得注意的是，現有醫學研究指出，因川崎病引發的血管炎，病情嚴重者會產生冠狀動脈瘤，引起冠狀動脈血栓、鈣化、狹窄甚而猝死。在長期併發症方面，日本的經驗已發現許多病患在罹患川崎病2、30年後，有機會發生早發性冠心病，引起心絞痛、心肌梗塞或心律不整等症狀。