（優活健康網記者談雍雍／採訪報導）當心「病從口入」，你知道我們每天使用的牙刷多久該更換嗎？而牙醫師臨床問診也發現，多數人使用牙刷，常常一刷就超過1年半載，還有人非得用到牙刷變形才捨得換新；但牙刷只要3周未更換，上頭的細菌可能比馬桶還多80倍，對於免疫力不佳的民眾，恐會讓細菌病毒入侵身體危害健康，不可不慎！因此，專家建議，刷牙前一定要徹底清潔刷頭，定期每二～三個月更換牙刷，或是透過超音波清潔牙刷，幫助把牙刷上的細菌震落。一般來說，牙刷使用3周後，可能存在上百萬隻¬的細菌，其中包括容易致病的葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌等。因此，牙刷使用一定時間後必須做更換，以免殘留太多細菌，且牙刷使用久了刷毛會變形，也會影響清潔的效果。刷毛開花藏細菌　小心染敗血病致命牙醫師潘韞珊表示，許多民眾牙刷用到刷毛開花、變色甚至脫毛，才肯換新！殊不知牙刷用愈久，細菌愈多，尤其刷毛外翻，若是這時剛好口腔內有傷口，或是牙周病患及免疫力低下者；這些細菌可能因為接觸傷口，並隨著血液在體內四處流竄，可能引發敗血症、肺炎、心內膜炎等全身性感染風險，嚴重還會致命！環顧四周，不管是空氣、食物或人體上，到處都充滿密密麻麻的細菌，像是我們每天都須用到的牙刷上，至少就有百萬隻細菌在作怪！尤其在潮濕的浴室¬中，更可能孳生出高達數千萬的細菌數。而許多家庭，馬桶通常都很接近放置刷牙的洗手台。每當沖馬桶的時候也會把細菌散播到空氣中，並附著在你的牙刷上。感冒、牙周病後　就該換牙刷潘韞珊醫師也提到，要維護你的牙齒健康，首先就是要讓牙刷「保持乾淨」，絕不要與他人共用牙刷以及牙膏，以免造成細菌互相傳染，而刷牙前一定要徹底清潔刷頭，定期每2～3個月更換牙刷，尤其患有感冒或進行完牙科手術後，記得要更換新的牙刷；而刷完牙後，刷頭應向上並直立存放，不要用蓋子或將牙刷存放在密閉容器裡，並讓牙刷自然風乾。清潔刷頭＋定期更換　避免細菌大量殘留潘醫師也說，牙科手術後我都會提醒患者要更換牙刷，但當牙刷使用過後，上面殘留細菌沒有清潔乾淨，就算用1天也等於是舊的了，但若如患者說：牙刷並不貴，那我這幾天就一天換一隻吧！卻會造成環保問題。建議可透過超音波洗牙刷杯清潔刷頭，肉眼看不到的細菌，透過「超音波」幫忙，可降低約7成的細菌量，若能搭配清潔液，黏附在牙刷刷毛上的細菌更能被清洗掉。亦或將牙刷使用完，拿至通風處以陽光曝曬，即是利用太陽光中，紫外線的殺菌能力來去除細菌、黴菌。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）一位50歲男子一年多前得知自己有蛋白尿，當時血液肌酸酐僅有1.5 毫克每公撮（正常值小於1.3 毫克每公撮），但他沒有接受進一步檢查，直到近日因全身倦怠以及噁心嘔吐近一個月，至腎臟科求診，才發現自己有糖尿病，經檢查血液肌酸酐已達5.2 毫克每公撮（mg／dL），換算成腎絲球過濾率為12 毫升／分，已達慢性腎衰竭最嚴重的第5期。早期治療　以維持腎功能收治個案的台大醫院新竹分院腎臟科鄭暉騰醫師指出，一般而言，腎絲球過濾率小於10毫升／分，就有可能需要洗腎。上述患者如果在他知道有蛋白尿時，就能夠詳細檢查找出病因，並加以治療，腎功能應該可以保持，不會進展到這麼嚴重。鄭暉騰醫師表示，門診其實有許多糖尿病病人，雖然有蛋白尿，血液肌酸酐也稍有偏高，但及早控制好血壓、血糖以及於飲食中減低蛋白質量，多數人腎功能不致於快速惡化，也就不會走到洗腎的地步。水腫、尿尿有散不去的泡泡　應找出原因鄭醫師說明，蛋白尿的存在大多沒有症狀，隨著蛋白尿量的增加，尿液會產生久不散去的泡泡，若是蛋白尿更嚴重時，會產生的身體症狀是下肢水腫。身體健康檢查大多會包括蛋白尿的檢查，一般的蛋白尿試紙檢查結果以價數（無、1+、2+、3+、4+）呈現。之前研究就發現，蛋白尿量愈高，以後腎功能惡化的機會就愈高，因此，即便身體無異常，只要身體檢查發現有蛋白尿、泡泡尿或是水腫症狀時，都應該就醫，進一步確認尿中蛋白排出量，如果確定有蛋白尿，且持續存在，就需要積極尋找病因。鄭暉騰醫師指出，當患者持續有蛋白尿，應接受進一步檢查確認蛋白尿的成因。一般蛋白尿常見的成因包括有糖尿病、高血壓、痛風、免疫疾病如紅斑性狼瘡、大量使用止痛藥、腎絲球腎炎（如B型肝炎或C 型肝炎所引起）、癌症、遺傳等。病因不明之腎絲球腎炎可以接受腎臟切片檢查，切片檢查是確定病因與治療最好的方式，也才能夠對症下藥。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）許多人會覺得小朋友打呼很可愛，或是覺得打呼代表睡得很熟，但其實打呼可能暗示著小朋友睡不好，或甚至有睡眠呼吸中止症。因此醫師提醒，家長如果發現孩子睡眠常中斷、打呼，早上不易叫醒，白天精神情緒不好或有學習問題等，都要注意是否有睡眠問題需要處理。打呼≠熟睡　恐是睡眠呼吸終止症北市聯合醫院仁愛院區小兒科張詠森醫師表示，阻塞性睡眠呼吸中止症在兒童盛行率約1～4％，主要是因為睡眠時，上呼吸道間斷性的完全或部分阻塞造成。症狀包括經常性打呼、睡眠中呼吸突然暫停又恢復、睡得不安穩或夜間會醒來、鼻塞或張口呼吸、早上不易叫醒等。別忽視！長期恐造成心血管疾病若不治療可能導致孩童情緒起伏大、易怒、沒耐心、過動、注意力不集中及學習問題等，長期還可能造成心血管疾病及代謝異常。通常阻塞性睡眠呼吸中止症需要到睡眠檢查中心睡一晚，做多層次睡眠檢查才可確定診斷；至於治療方式包括藥物治療、手術及使用呼吸器等。另外，張詠森醫師強調，要讓小朋友睡得好，平時的睡眠保健也很重要，例如固定生活作息、充足的睡眠時數、適度運動、避免飲用含咖啡因的飲料、保持安靜幽暗的睡眠環境等，而睡前2~3小時也應避免使用3C產品。也提醒家長，若發現小朋友仍有睡眠問題，則應即時帶小朋友至專門的兒童睡眠門診就醫。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）極端氣候無聲來襲，2015年台灣高溫再破紀錄，冬至當日氣溫甚至高達30℃，2016年1月卻全台急凍冰封，甚至在全台12個縣市出現40年不見的降雪，一周內溫差達到近30℃！劇烈的天氣變化，對國人肌膚造成強烈傷害。皮膚科醫師表示，高溫會促使角質層廢物堆積並加速水分蒸發，而肌膚一般耐受溫差為5～10℃，若氣溫變化超過肌膚所能承受的範圍，導致角質層含水量過低而受損，便會使肌膚防護能力大打折扣。油水失衡皮膚乾　換季癢患者增3成皮膚科醫師戴昌隆表示，一般正常的皮膚角質層含水量約在20～35％左右，當角質層含水量低於10％時，皮膚就會出現乾燥、緊繃、粗糙及脫屑等水油失衡現象，而當角質層缺水而無法正常代謝時，則易造成皮膚炎而引發搔癢、疼痛及灼熱等不適感，甚至產生乾燥性細紋。皮膚科醫師更指出，2015年因溫差變化大，初次罹患換季癢的患者大幅增加3成，好發年齡更有年輕化的趨勢！面對變化反覆而劇烈的氣候，肌膚敏感族群激增，原本的正常肌膚開始出現因敏感引起的諸多不適症狀，令許多人困擾不已。皮膚科醫師針對敏感肌膚保養提出抗敏3步驟，輕鬆向敏感肌說掰掰！1） 溫和清潔最重要／面對不斷攀升的高溫，保持肌膚清潔和控制肌膚油脂分泌十分重要。但去油力過強的潔膚產品，將可能會加速肌膚水分流失！醫師建議，選擇不含香料、低敏、溫和且富含潤膚保濕成分的潔膚產品，才能真正讓肌膚維持水油平衡的最佳狀態！2） 長效保濕不可少／近年來氣候溫差越來越大，忽冷忽熱的天氣，以及頻繁進出冷氣房，都會使肌膚水分大量流失！醫師提醒，保濕為乾燥肌膚保養的最高守則，在選擇保濕產品時，除了須避免具刺激性的添加物外，同時含有保水、補水和鎖水三大功能的長效保濕產品，才能真正擁有健康水潤肌。3） 低敏防曬不離身／全球紫外線指數持續飆升，若沒有完備的防曬保護，肌膚將會出現黯沉、斑點、細紋等狀況，更可能會因角質層受損顯得粗糙。此外，皮膚科醫師許乃仁指出，許多人在陰天或是室內往往會疏於防曬，面對無所不在的紫外線，民眾應將防曬列為日常保養程序之一，選擇具UVA、UVB及IRA完整防護特性、低敏不致粉刺，且具長效保濕效果防曬產品，才能在不增加肌膚負擔的情況下，提供肌膚最完整的防護。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）一名32歲曾姓產婦懷孕第二胎，35周時提早破水，緊急到花蓮慈濟醫院急診就醫，因為胎兒有生長遲滯的現象，因此留院待產，過程中發現胎兒心跳異常，內診發現產前臍帶意外掉到陰道裡，胎兒供血被阻斷，情況相當危急，經過緊急剖腹產後，順利解除胎兒窘迫的危機，保住產婦與胎兒生命。臍帶脫垂　恐造成寶寶缺氧、窒息收治個案的花蓮慈濟醫院產科醫師龐渂醛表示，在剖腹生產的過程中，發現胎兒的胎盤臍帶異常，除了臍帶帆狀附著在胎盤以及胎盤早剝的情況外，臍帶內的動靜脈也只有薄薄的羊膜包覆著，在臍帶發育不正常的情況下，供應腹中胎兒的營養有可能不足，造成孩子有生長遲滯的現象外，臍帶也容易就會被外力壓扁，造成胎兒血供受阻胎兒窘迫甚至胎死腹中。龐渂醛說，正常臍帶會附著在胎盤內，臍帶裡的動靜脈由厚實臍帶膠質包覆著，不容易被外力擠壓而受影響，但臍帶帆狀附著可能會造成胎兒生長遲滯、早產，且有6％臍帶帆狀附著的寶寶合併有臍帶血管前置的問題，沒有臍帶膠質包覆的動靜脈，會滑落到子宮下段或胎頭的地方，就容易在自然生產時，發生臍帶意外掉到陰道或是臍帶血管破裂等危急的情況，使得母體供應胎兒的血流阻斷，胎兒容易因缺氧、窒息而致命。3分鐘剖腹產出　成功搶救母子產前臍帶脫垂是婦產科急症之一，其發生率約在0.1～0.6％，胎兒的罹病率及死亡率都較高。龐渂醛表示，產前臍帶脫垂是指羊膜破裂後，臍帶滑落至子宮頸口、陰道內，醫師內診時會先摸到或看到臍帶，才會再摸到胎兒的頭、臀、肩等，臍帶脫垂危險性高，因胎兒是藉臍帶從母體吸收營養與氧氣，臍帶掉落子宮頸口或陰道內，將有可能導致胎兒缺氧窒息死亡。所幸龐渂醛醫師從診斷到寶寶出生只花了20分鐘，其中從劃刀到胎兒娩出更只花3分鐘。龐渂醛醫師說，當時的情況真的很危急，再慢一點的話，可能造成胎兒缺氧、早產、胎死腹中等，孕婦也可能因大出血而休克甚至死亡，幸好在婦產部與麻醉科醫護團隊無縫接力合作下，成功搶救了孕婦和新生命。

（撰文／許家瑋） （諮詢／雅文兒童聽語文教基金會聽力師 張晏銘） （圖／優活健康網） 在開心迎接春天到來之際，幼兒聽力保健的重要性也不可忽略！雅文基金會聽力師張晏銘說：「季節交替時幼兒易因天氣變化感冒或產生上呼吸道相關疾病，進而併發中耳炎導致聽力受損，家長應特別注意這個期間的幼兒聽力保健。」 感冒併發之中耳炎、及娛樂噪音　都是潛在聽力殺手   （冬天與春天交接之際，往往是感冒最盛行的時刻，需隨時留意幼兒身體狀況，以免引發中耳炎。） 三月正處於冬季至春季的季節交替之際，氣溫劇烈變化造成人體容易感冒，張晏銘表示，小孩本來體抗力就較弱，加上其耳朵構造與成人不同，若是有上呼吸道感染或是鼻竇炎等狀況，就更容易併發中耳炎，依照過往流行病學統計，一歲前約有60%的嬰幼兒曾感染過中耳炎，三歲以前的比例更高達80%。中耳炎患者不僅耳朵會感到不舒服，聽力也可能會受到影響，若長期或反覆性的中耳發炎，甚至有機率導致永久性的聽力受損。 張晏銘補充，除了季節交替的氣候因素外，今年連續假期也較多，緊接著4月將迎接兒童節，父母帶孩子前往娛樂場所如KTV、大型電子遊樂場，或在家中持續使用3C產品休閒娛樂的機會也大增，這時千萬要注意引發聽力受損的另一個危險因子－音量。由於人體對於噪音有其耐受度，而過大的音量便會對聽覺系統造成傷害，不可不防。   長時間高分貝噪音暴露　當心聽損來報到 （若在噪音情況下，須注意音量的強度，以免造成聽力暫時性損傷。） 我國「噪音管制法」對工廠、娛樂場所、營業場所都有不同的音量限制，一般而言，若音量超過85分貝（dBA）就有可能導致暫時性的聽力受損。張晏銘舉例，有些人在KTV歡唱後，出來會覺得他人說話聲音變小、聽不清楚，此時便有可能是聽力暫時性受到損傷。 「職業安全衛生設施規則」也明訂，工作場所噪音超過90分貝時，雇主應控管勞工暴露於噪音的時間。若工作環境噪音音量為90分貝，勞工每日可容許暴露時間為八小時；工作噪音音量若達100分貝，僅可暴露兩小時。音量看似只增加10分貝，但其強度其實已增強了十倍，所以千萬不要輕忽音量加大的傷害。 張晏銘建議，不管大人或是幼兒處在噪音情況下，都需控管暴露於噪音的時間與音量的強度，注意音量的大小、調控及與喇叭間的距離，而除了添購防罩護具外，也有一些耳機具有顯示音量分貝的功能，可作為警示效果。 中耳發炎須小心　輕忽怠慢恐成長期問題 （經研究指出，幼兒感染中耳炎機率較成人高，一旦有耳朵疼痛及發燒症狀，需立即就醫。） 雖然幼兒與成人對噪音的耐受度並無顯著差別，但因幼兒的耳朵構造與成人不同，其中耳炎的好發機率也比成人來得高。就構造而言，成人中耳腔內的耳咽管構造（歐氏管）相對較窄、細與斜，幼兒則是較寬、短與水平，因此幼兒若是有鼻喉的感染，細菌就很容易跑至中耳，造成發炎與積水現象。 常見的急性中耳炎症狀可能會有耳朵疼痛、發燒、中耳積水或是鼓膜紅腫等情形；若未妥善處理，導致中耳健康狀況反覆異常，則可能會變成慢性中耳炎，甚至引起積水或鼓膜破洞／穿孔（俗稱耳漏）。張晏銘強調，中耳的健康問題需要追蹤，千萬不要以為用完藥就結束，而是得複診檢查，直至確認康復為止。 張晏銘也建議家長，如家中有感冒患者，要擤鼻涕時，為避免鼻內壓力不平衡導致鼻涕倒流，再次細菌感染，理想方式應為一次擤一邊的鼻孔，而非一次壓住兩邊鼻翼一起擤。     聽力保健　從日常生活做起！   （預防幼兒聽力問題，日常保健不可少，遠離高分貝噪音、避免感冒、保持耳道乾燥。） 除了要當心幼兒感冒併發中耳炎，及避免長時間暴露在高分貝噪音環境，張晏銘也提醒家長平時應替幼兒做好聽力保健，減少帶幼兒出入水質不佳的場所，如未消毒的游泳池、三溫暖等，避免髒水進入耳朵。另外，也要留意日常生活環境衛生、保持外耳道乾燥，並避免過度清潔耳垢，以降低外耳道發炎或長黴菌的機率。 若家長對幼兒的耳朵健康有任何疑慮，張晏銘建議家長應前往醫療院所的耳鼻喉科進行聽力檢測，就診時優先選擇耳科醫生做詳細確認診斷。而對耳朵構造、疾病或聽力感到好奇的民眾，也可以利用「聽力小宇宙」（http://focus.uho.com.tw/hearinghealth/）網站獲得更多聽力保健知識。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）72歲的李先生是個老菸槍，幾年前走路、爬樓梯開始越來越喘，診斷是慢性阻塞性肺病（俗稱肺氣腫）。今年一月進一步檢查發現，肺部有2.1公分的腫瘤，由於肺功能太差不適合開刀，醫師建議接受「身體立體定位放射治療」，控制癌細胞並持續回診追蹤。不適手術、麻醉者　可以放射療法代替台北慈濟醫院放射腫瘤科常佑康醫師表示，早期肺癌的治療，手術仍是第一線的治療原則，但若病人的身體狀況不適合麻醉、手術，心肺功能不佳或腫瘤位置太危險等高風險者，可選擇放射治療為替代療法。傳統的直線加速器放射治療，療程大約7週、總共35次，每次劑量1.8～2格雷（Gy）。針對原發性早期肺癌，無淋巴轉移及單一病灶的患者，健保署自104年2月起給付「身體立體定位放射治療」，屬於高劑量、治療次數少的治療方式，可大幅縮短療程並提高治療效果。首先在電腦斷層模擬定位攝影時，透過壓迫橫膈膜減少腫瘤的移動，接著每一次治療前以即時2D影像及電腦斷層執行影像導航，校正擺位誤差，精準的定位後，以銳速刀技術治療局部腫瘤。常醫師說，此療法將每次劑量大幅提高到10～12格雷（Gy）以上，只需5～6次治療，2週內即可做完療程。由於定位精準，劑量提高，腫瘤控制的效果會比傳統療程更好。腫瘤控制率達9成　持續追蹤更重要常佑康補充，身體立體定位放射治療適用於小於5公分及沒有淋巴轉移，不適合手術的早期肺癌患者，以及不適合接受血管栓塞，或電燒灼治療的原發性肝癌及肝內膽管癌的患者。常佑康醫師說，此療法在不適合手術的早期肺癌的患者，治療效果和手術一樣，局部腫瘤控制機率大約是9成。治療後大部分病人會出現輕微局限範圍的放射性肺炎，少數病人出現肋骨疼痛之副作用。至於腫瘤大小超過5公分，或較晚期的患者，可考慮先接受化學或標靶藥物治療使腫瘤縮小，再評估是否接受身體立體定位放射治療，或是略為調整劑量與治療次數。他強調，不論何種治療方式，都必須留意復發的問題，患者結束療程後仍需持續回診追蹤，以電腦斷層或適當檢查評估治療效果。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）一名60多歲的黃先生，有高血壓、糖尿病、慢性腎臟病，但未按時服用藥物，加上不忌口，血糖控制不太理想。沒想到，有次感冒發燒後，因愈來愈喘、食慾愈來愈差。就醫檢查才發現，腎功能已惡化成尿毒症、同時有貧血、肺水腫等情形，已無法避免走上洗腎一途。據研究統計，臺灣人口中，有腎臟病的比例高達11.9％，其中較初期的腎臟病約占四成，較後期的約占六成。成大醫院內科部腎臟科趙若雁醫師指出，腎臟病的高危險群最主要為糖尿病、高血壓、慢性腎絲球腎炎等，其他則包括遺傳性多囊腎、長期使用某些藥物、或其他不明原因所導致之腎臟病。控制血糖、血壓　避免腎受損然而，在初期腎臟病時，大多沒有症狀，但隨著腎功能惡化，可能出現蛋白尿、水腫、高血壓難以控制、高血鉀、貧血等症狀。因此，定期的健康檢查、良好控制糖尿病、高血壓，是避免腎臟受傷最好的方法。若早期發現腎功能異常，及早控制血糖、血壓，並避免「腎毒性藥物」，例如：來路不明藥物、或非類固醇消炎止痛藥等使用，仍有機會治癒或阻緩腎功能的惡化。但如果是進入中重度慢性腎臟病階段，仍可以經由自我飲食控制、就醫尋求適當的腎臟保護藥物使用等方式，減輕水腫、貧血或其他症狀，延緩洗腎的時間。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）「我寧願自己得到的是癌症，而非阿茲海默氏症。」電影《我想念我自己（Still Alice）》劇中，一句令人感傷的對白。而根據《健康遠見》針對台灣民眾的「失智症認知大調查」發現，高達6成9的民眾擔心自己有一天會得到失智症，6成3認為，高齡台灣的失智症狀況嚴重，亟需面對。但失智症認知測驗僅58.57分，顯示國人對失智症的相關認知不及格。世人對失智恐懼僅次於癌症根據世界衛生組織的報告，全世界現有4750萬人飽受失智之苦，每年更以770萬人的驚人速度增加。2014年6月美國失智症協會公布一項跨國研究，抽樣調查全球12個國家、約6000名民眾對失智症的看法，其中問及，你最害怕罹患的疾病是什麼？結果失智症高居第二位，僅次於癌症。英國、加拿大和日本，約有三成民眾害怕自己的伴侶會罹患失智症。高達6成9的民眾擔心自己有一天會得到失智症，根據《健康遠見》設計的5題失智症認知題，測驗民眾的認識程度。結果總分不及格，只拿到58.57分。若以一題20分來計算，滿分者有14％，及格者占6成3，不及格者3成7。民眾對失智症認識不足　加強宣導顯重要台灣失智症協會祕書長湯麗玉說，國人對失智症的認識，還稍嫌不足，需要加強宣導。例如就有一半民眾認為，失智是記憶力喪失，但其實失智不單純是記憶缺失，而是腦部功能嚴重退化，才導致注意力下降、沒有方向感，甚至會伴隨憂鬱、幻想等問題。面對失智症患者，常讓家屬慌了手腳，尤其精神壓力最教人吃不消，其次則是經濟壓力。民眾認為，政府應加強宣導失智症預防相關知識、鼓勵醫療院所設立失智症門診中心、推廣延緩失智症病情的復健醫療，以因應愈來愈多的失智患者。「照顧者要知道哪裡有社會資源，也要接受衛教，不能跟著患者一起驚慌，一定要先照顧好自己，」面對失智海嘯，這是台灣失智症協會和醫師群的共同叮嚀。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）度數不再節節高升，角膜塑型片防止學童近視加深！像是衛福部豐原醫院近期替一名近視500度的林小弟與散光300度的林小妹，以角膜塑型片矯正角膜弧度，透過晚上配戴、白天有正常視力，防止近視快速加深，可以避免高度近視引發的併發症。眼科呂姿瑢醫師表示，一般學童近視之後，若未適當控制, 每年可能增加100度以上，超過600度就是高度近視. 高度近視眼軸拉長，容易引發視網膜剝離、黃斑部病變、青光眼等可致失明的併發症。角膜塑型片是控制近視　無法治癒而為防止學童近視快速加深，第一順位治療為使用散瞳劑搭配適當眼鏡，對於無法適應因散瞳劑而畏光的學童, 或在散瞳劑治療下, 每年仍增加超過100度者, 則可考慮以角膜塑型片控制。角膜塑型片不能消除近視，而是透過夜間睡覺約8小時的配戴，矯整角膜弧度，讓白天可以有正常視力，更重要的是防止近視快速進展，最好的情況是度數穩定不再增加。有限制！近視400度、散光150度內但要注意的是，目前角膜塑型片矯正近視的適應症為近視400度、散光150度以內，超過此度數須向學童及家長做特別說明，使其了解可能療效及風險，並取得同意後處方配戴。