（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）春天後母心，天氣多變化！告別前幾日高溫，從9日開始，天氣明顯轉涼，受鋒面通過及大陸冷氣團南下。因此國民健康署邱淑媞署長提醒，春季氣溫變化大，保暖冬衣先別急著收，尤其要注意日夜溫差大，特別提醒心血管疾病患者，注意三高控制及春季氣候濕冷，務必做好保暖措施，避免低溫及溫差過大促發心血管疾病之發生，另外天雨外出，因地面濕滑，長者要預防跌倒！「朝5晚8」注意保暖　氣溫回升再出門國民健康署邱淑媞署長呼籲民眾注意「朝5晚8」，一天之中兩個時段最危險，清晨5到6時，以及晚上8到9時，尤其是有心血管疾病的高風險族群，若民眾有糖尿病、高血壓、高血脂、腎臟病，或是有抽菸、肥胖者，曾有中風、心絞痛等，不適合清早外出運動，最好等早上8、9點以後；晚餐後不要立即外出或運動，應至少隔1個小時，待食物消化後再行運動。不論何時，長者外出一定要做好保暖，以多層次穿著，方便隨著溫度變化來穿脫衣物。牢記自身危險警訊　爭取黃金搶救期據衛生福利部死因統計資料顯示，103年因心臟病、中風及高血壓疾病死亡人數高達36,595人，平均每天就有101.6人因為心血管疾病死亡。民眾如果出現心臟病及中風徵兆，請立即就醫，爭取黃金搶救期：國健署呼籲民眾，注意氣溫驟降對健康可能造成的危害，每當溫差過大時，可能導致血管收縮，引發血壓的變化，尤其是心血管疾病患者、年長的長輩及肥胖等族群，一定要做好保暖措施，以免造成血壓升高，誘發心臟病及中風之急性發作。 

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）一位75歲的女性病患，左膝關節出現輕微腫脹，但無明顯疼痛，因此不以為意。但這兩周腫脹嚴重合併疼痛。最明顯症狀是膝關節後方膕窩處出現明顯腫脹現象，以致於關節無法彎曲，上下樓梯都很辛苦，因此趕緊就醫尋求治療。檢查確認其為退化性關節炎合併貝克氏囊腫，透過超音波定位實施囊腫抽吸關節液，之後再注射類固醇於關節內。病患下床後立即表示疼痛腫脹情況改善，走路不再一跛一跛，膝蓋也可以彎曲了。膝關節損傷發炎 膝窩囊腫易上身北市聯合醫院中興院區復健科林政宜醫師指出，貝克氏囊腫又稱膕窩囊腫，形成原因與膝關節損傷發炎有關。膝關節滑膜囊經由膝關節後側關節膜的缺損處向後擴展進入膕窩，因此腫塊延伸至小腿腓腸肌和半膜肌間最為常見。當膝關節發炎時，發炎積液會不斷增加，迫使關節液進入囊腫，導致關節腫脹且難以彎曲。而林醫師表示，治療均以保守治療為主，包括囊腫內積液抽取、關節內類固醇注射治療、口服非類固醇消炎藥物治療、物理治療等。若臨床判斷成因與膝關節退化有關，亦可考慮玻尿酸或其他注射治療以減少膝關節磨損發炎機會，避免再發。僅有少數反覆出現劇烈腫脹疼痛病患需考慮手術。他提醒民眾，一旦出現關節腫脹問題應儘早就醫找出病因，方能對症治療。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）目前社區流行仍以A型流感為主，但B型流感比例明顯上升。宜蘭縣衛生局近來發現，近期連續接獲3個班級群聚通報就醫診斷皆為B型流感，顯示目前社區B型流感患者變多，民眾仍勿輕忽。當心！A型流感併發重症機率較高A型流感或B型流感皆屬於季節性流感，二者症狀相似，皆會引起高燒、頭痛、流鼻水、喉嚨痛、咳嗽、肌肉酸痛及疲倦等，僅能經流感快篩試劑或其他檢驗方法來鑑定型別。而A型流感引起肺炎等流感併發重症機率較高，但無論是A流還是B流，防範方法相同，務必落實衛生好習慣，降低病毒傳播機會。無論是流感重症個案或學校群聚通報個案，大多數都沒有接種流感疫苗，衛生局調查，公費疫苗還有554支，公費流感抗病毒藥劑擴大期至3月底，儲備數量足夠供民眾需求。衛生局也提醒民眾要做好防範，落實衛生好習慣，如肥皂勤洗手、不要用手直接碰觸眼睛、鼻子和嘴巴等，生病時要在家休息，咳嗽戴口罩，減少出入公共場所或人多擁擠地方

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）每逢連假過後，眼疾求診人數都會突然激增，像是眼睛乾澀紅腫、3C重度使用後遺症，以及針眼潮。隱眼日拋當週拋  紅腫發炎上門北市立聯合醫院中興院區眼科陳子儀醫師表示，連假狂歡戴著隱形眼鏡過夜，隔天恐「眼紅」；加上許多人日拋式隱形眼鏡直接週拋使用；旅行出遊就忘了每日清潔殺菌的基本功。一般就方便性而言，以日拋隱形眼鏡最省事，如果用長戴式，則建議選擇同時具備清潔、殺菌、去蛋白的多功能保養液。而連假後常見眼疾還包含乾眼症。陳醫師說，有些民眾趁連假出國遊玩，長途飛行或到乾熱、風大地區旅遊，環境溼度低，加速淚液蒸發速度，或機車族逆風前進，也會造成眼睛迅速乾燥。建議不妨戴包覆性良好的護目鏡，減少淚液過度蒸發、排出太快等問題。熬夜＋吃辛辣油炸  易長針眼陳子儀說，放假在家反而有更多時間沉溺於3C產品，連聚餐塞車也繼續滑手機打發時間，如此長時間、近距離地用眼，容易造成焦距調節失常，兒童度數飆升，年輕人提早出現老花症狀，老年人老花加重。此外，放假吃香喝辣又肆無忌憚熬夜，也特別容易長針眼。她也提醒，保持充足睡眠、少吃刺激性或油炸食物，每晚熱敷後擦拭清潔眼瞼緣四周，可助於保持眼瞼衛生，也預防及避免針眼再發。 

（優活健康網記者陳思綺／採訪報導）白內障技術大突破！新型白內障老花人工晶體及智能導航無刀飛秒雷射，將傳統白內障手術，提昇到整合屈光矯正的高端技術，可同時改善白內障、老花、散光、近視或遠視等問題，又因其光保留率高達93％，可提高在光線昏暗不足處的明亮度，此一全方位解決視力問題的人工晶體，讓老花白內障治療進入另一新的里程碑。手術無痛、快速　視線明亮更方便眼科醫師林丕容表示，此新款老花白內障人工晶體已經過歐盟及台灣FDA核准使用，以無菌捲疊方式，置入眼睛後會自動展開、也無須縫線，屬於門診手術，無需住院，當天可回家。而白內障手術技術也有大進化，目前站在全球浪頭上的是「智能導航無刀飛秒雷射」的新科技，取代傳統的手術刀，進入更精準、更安全、更快速復原的雷射智能時代。林丕容醫師的父親也受惠於老花白內障手術、無刀飛秒雷射技術，他表示，手術比想像中快速、沒有痛的感覺，術後隔天竟發現藥袋上的小字看得一清二楚，視線更清晰明亮，用眼時間更長，連手機上的股票指數都很清楚，生活更便利。由於父親今年已82歲高齡，在手術過程中，精準、快速、無痛這三個環節相對重要，而在人工水晶體的選擇，他也特別為有遠視及老花的父親選擇了適合他生活型態的人工晶體，因此在手術後不久，已經可以不用再掛眼鏡，閱讀速度也加快，感覺回到年輕時的視力，林伯伯說，身為眼科醫師的父親，第一次感受到眼科技術的進步及神奇。黃斑部及視網膜病變者不適合同樣為自己岳父岳母執刀的王甯加醫師則說，長輩最擔心的就是開白內障會不會很痛？效果好不好？甚至認為點眼藥水就好，能不開就不開。他表示，現在的白內障手術都使用雷射及超音波乳化術，手術時間短，術後恢復佳，跟傳統手術已經完全不同。他強調，白內障若不即時開刀處理，拖延過久，增厚的水晶體可能導致繼發性青光眼，屆時手術難度提高，也可能會產生不可逆的視力損害。醫師提醒，若家中長者突然感覺視力持續模糊，或原本愛好戶外運動者，卻窩居在家，或半年內度數快速增加，都可能是白內障警訊，最好盡快就醫檢查、治療，同時建議每半年至一年為家人進行定期眼睛檢查。另外，並不是所有人均適合此手術，必須經醫師精密檢查後才能決定，此手術只能解決部份視力問題，對於已有黃斑部或視網膜病變者，不會因此手術而改善。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）大部分人知道吸菸會導致肺癌、心臟病、中風等疾病，但多數卻不知道吸菸對皮膚可能帶來的傷害。依據國外研究指出，吸菸女性的皮膚老化快速、魚尾紋、法令紋變深、膚色泛黃；且女性吸菸或20年來每天吸一包菸，皺紋比非吸菸者均多3倍以上。有鑑於此，國民健康署邱淑媞署長呼籲愛美的女性儘早戒菸。皮膚老化　當心像萎靡的蘋果國民健康署指出，吸菸容易消耗體內的蛋白質、維他命A及抗氧化物（如維他命C），導致吸菸者老化快、皮膚粗糙、皺紋多且明顯，而且吸菸會造成口臭、牙齒泛黃、蛀牙，牙齦病變，以及牙齒脫落等；皮膚老化就像萎靡的蘋果，提醒女性朋友儘快戒菸，別讓自己漂亮的臉毀於菸品危害。我國有半數女性生活在菸害環境中自98年1月11日菸害防制法新規定生效上路以來，臺灣在7年內已減少76萬吸菸人口。18歲以上成年人吸菸率從97年21.9％，降至104年的17.1％，整體而言，降幅近四分之一，且下降速度比新規定上路前加快許多；兩性相較之下，男性有明顯下降趨勢，女性則持平。但值得注意的是，國人女性吸菸率，由國中、高中職呈現倍數成長，18歲以後逐年攀升至31～35歲年齡層達最高峰（11.7%）。另外，依據國民健康署104年「國人吸菸行為調查」，調查民眾對吸菸危害的了解程度，近9成民眾可以具體回答出吸菸會引起病症，也知道在有人吸菸過的房間活動也會有害健康；但依104年調查顯示，過去一週內有家庭二手菸暴露的女性為26.2％，高於男性的23.5％，更遠高於女性吸菸率，且其中48.9％每天暴露於家庭二手菸。預防癌症、皮膚老化　拒絕菸害同一陣線吸菸導致癌症、心臟病、中風、皮膚老化及慢性肺病等危害，國人10大死因皆與吸菸有關，每年約2萬人死於菸害，一手菸、二手菸及三手菸都有害，婦女、兒童及吸菸的家人、同事是二手菸最大受害者，國健署邱淑媞署長表示，無論任何年齡或階段戒菸，都能改善身體健康狀況及皮膚使人容光煥發，更呼籲全國婦女及家人，拒絕菸害，及早下定決心戒菸！越早戒菸，效果越好。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）愛美的小敏在大學時代出外遊玩的時候，不小心跌倒撞到門牙，雖然牙齒沒有斷裂但疼痛不已，到診所求診經由牙醫師做了根管治療後填補起來，本來以為之後就沒有問題了，沒想到幾年後，小敏發現那一顆牙齒顏色漸漸變灰色，整排潔白牙齒慢慢因為顏色不一樣的那顆灰色門牙，讓她在和人交談時不敢露出牙齒嶄露自信的微笑。殘餘牙神經壞死　造成門牙黑灰色收治個案的奇美醫學中心牙醫部牙髓病科醫師郭祉吟表示，牙齒變色的原因可分內在性及外在性的因素。外因性的染色大多由於長期食用含高色素的食物或飲料，如咖啡、濃茶，以及長期抽菸嚼檳榔等習慣，通常這樣的染色可以利用超音波及牙齒表面噴砂等方法把表面色塊移除。內因性的染色，除了氟化物過量、系統性疾病及藥物（四環黴素）影響之外，牙髓病變以及牙齒內外填補材料的染色，都會造成牙齒牙本質顏色漸漸變化。前述案例小敏則是因為牙齒在治療完成後，牙齒內殘餘牙神經壞死染色造成門牙變黑灰色。未使用橡皮障　害她牙齒變黑灰色郭祉吟醫師表示，如果變色牙齒是因為牙神經壞死，以及牙齒內外填補材料染色的內在因素造成，在不修磨牙齒犧牲齒質的情況之下，齒內漂白是一個很好的選擇，從牙齒內部來改善牙齒顏色。他進一步表示，齒內漂白又稱非活性牙漂白，是利用橡皮障把牙齒隔離，進行一個良好品質的根管治療之後，先把牙根用材料保護起來再把漂白藥劑，例如硼酸鈉，放在牙髓腔中，留置藥劑在牙齒裡面後暫時填補，病人就可以回家讓藥劑持續在牙齒中作用，等到一至兩周後再回診換藥。依照染色情形嚴重程度不等，大概在一個月到兩個月後牙齒顏色會有明顯改善。由於小敏以前做根管治療時並沒有使用橡皮障隔離外界細菌入侵，因此牙醫師先在良好的橡皮障隔離之下，幫她重新進行根管治療，再進行齒內美白。等牙齒顏色回復潔白之後，再使用相應顏色的補牙材料複合樹脂做填補，並不需要磨牙做假牙牙套，讓小敏終於可以露出一口潔白的美齒微笑了。

（撰文整理／優活健康網） （圖片來源／優活健康網、安麗紐崔萊） 每當冬天到來，各種高熱量食物狂補上身，就怕缺了一點脂肪就無法度過寒冬，特別是在今年幾波超級寒流影響下，再加上年假時間較長，身體在不知不覺中累積了一圈圈贅肉，實在擔心在夏天無法一展好身材。但不只是即將面對的夏天，減重對於女生來說好像是一年四季都必須面對的課題。統整目前網路常見的錯誤減重方法，不外乎都是節食、只吃單一食品或是標榜低卡、低熱量的食物，卻越減越肥，甚至把身體搞壞，得不償失。 當心越減越肥　破除減重3大迷思！ 「明明少吃了、也戒掉甜點飲料，但怎麼還是瘦不下來？」許多人常會以食用生菜沙拉的減肥方法，以生菜當主食，認為生菜還可以促進消化、熱量又低，但這是極度營養不良的減肥方法，嚴重會因缺乏蛋白質使肌肉耗損嚴重，不僅容易復胖，甚至導致脂肪囤積更多。事實上，減重時平均每週約減少0.5~1公斤，若是一下子減掉太多體重，容易產生代謝異常，對身體反而有害無益。以下就盤點3大減重常見的錯誤迷思： 1）迷思一／每天只吃一頓卻狂吃不忌口？ 談到減肥，最常聽到「節食」、「少吃」逼迫自己胃口縮小，以為每天只吃一餐，身體就可以少一點熱量吸收，藉此達到減重的目的。如果你也是這樣想，那就大錯特錯了！像這樣一天只吃一餐的情況，容易破壞熱量消耗的正常代謝，反而容易增加食慾而造成暴飲暴食的現象，使得體重增加更快。安麗紐崔萊營養師劉馨嬬建議，在減重的過程中，最好一天三餐都吃，如果真的擔心熱量攝取的問題，也可以營養均衡的代餐來代替其中的兩餐，免得因為飢餓難耐而演變成暴飲暴食的情況。 2）迷思二／想減肥卻連動都不想動？ 「堅持運動才是最有效的減肥方法！」根據紐崔萊體重管理中心資訊指出，人體的基礎代謝率（Basal Metabolic Rate，BMR）每10年會下降約5%；25歲之後，平均每年減少0.25公斤的肌肉。固定的運動習慣除了能讓肌肉更加勻稱健美，還可以加強心肺功能和提高肌力來提升代謝，自然提高身體的熱量消耗能力，即使在休息時，肌肉也會繼續燃燒熱量。但營養師提醒，千萬不要空腹運動，一方面是沒有體力可能使身體增加負擔，一方面是運動完後更餓，容易在不知不覺中吃得更多。 3）迷思三／長期只吃單一食物營養難均衡？ 很多人為了減肥，可能只會以一杯牛奶、麵包當作一餐，像這樣飲食單一化容易造成營養缺乏，加上身體水分大量流失、肌肉蛋白質分解，造成暫時性的肝、腎功能失調，甚至因反覆減重、代謝率下降而影響腸胃功能，產生消化不良或腸胃疾病等不良後果。營養師建議，應該是改變飲食習慣來控制體重，如：利用少油的烹調方式做菜、每天1~2餐以代餐補充營養，或是參考衛福部訂定每日飲食指南（包含六大類食物），保持減重不減健康。 一名35歲的上班族米米（化名），因為工作性質需要長時間坐在辦公室，因為沒時間運動加上三餐不正常，有一陣子體重飆升，聽從朋友建議下，只靠水果維持身材，一開始體重下降的狀況非常明顯，但維持沒多久就因為營養不均衡導致精神不濟，身體也逐漸浮現出許多問題。營養師劉馨嬬提醒，單一食物攝取，減去的都是水分及肌肉，只要停止就很容易復胖！呼籲民眾，正確的減肥觀念應該是要靠足夠的營養代謝來燃燒脂肪，由內而外調理健康不復胖的體質。 擺脫體脂肪有訣竅　體重管理4大階段不可少！ 營養師說明，首先，需要控制飲食熱量並將身體中的毒素排出再淨化；接著攝取足夠的營養素為身體打好基礎、強化身體各項機能狀態，以及提升體內新陳代謝；搭配運動增加身體肌耐力，依循淨化、打底、代謝、美型等４大階段分別補充適當的營養素，打造完美體型其實一點都不難。 1）淨化期／生活週遭存在著各種看不見的毒素，如：不良的飲食習慣、日夜顛倒的生活方式，或是服用過量或來路不明的藥物等，一旦身體的排毒機制不夠健全，小則便秘、肥胖；嚴重則引起慢性病、癌症上門。淨化期就是從腸道環境改變開始做起，協助身體排出老舊廢物毒素，建議可搭配乳酸菌、纖維或維生素Ｂ群等營養素調理。 2）打底期／老舊廢物淨化排除後，想順利恢復身體機能、燃燒身體脂肪，就得要好好打底！透過適量的代餐控制熱量攝取，並補充優質蛋白質、綜合營養素以及魚油等，維持身體所需營養。 3）代謝期／在減重過程中，最難熬的階段就是代謝期。事實上，人體的基礎代謝率會隨年齡增長而下降，這也代表，管理體重時，「提高代謝」是減重成功與否的重要關鍵。此時，需要補充的營養素包含：優質蛋白質、綠茶素、維生素Ｂ群、共軛亞麻油酸（CLA）及卵磷脂，透過刺激提升體內循環代謝。 4）美型期／「提升體內肌肉量幫助減重後的身材提升緊實感，打造身體曲線。」此時期所需的營養素中，優質蛋白質是建造肌肉的重要成分；而根據2003年及2004年發表多篇人體試驗研究報告證實，共軛亞麻油酸（CLA）可減少脂肪囤積、增加肌肉比例、減低復胖發生率；維生素C則是可以協助體內合成肉鹼（carnitine）及製造代謝脂肪的胺基酸，進而幫助身體將脂肪轉化為燃料與代謝。營養師補充，攝取充足的水分也很重要！每天運動後至少喝足2000c.c的水分，幫助打造曼妙曲線。 減重用對方法，幫你纖體營養plus http://goo.gl/TpXU9H

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）近日氣候忽冷忽熱，正是腦出血（俗稱出血性中風）的好發期。以往大家對中風病人的印象，多為患有慢性疾病的老年人，但近日卻有名30歲青年，無高血壓等慢性疾病病史，某日突然自覺左側無力入急診，經腦部電腦斷層檢驗後診斷為右側的腦內出血，幸發現的早，在緊急處理治療後，現已出院修養。典型症狀：噁心嘔吐、頭暈無力顱內出血（ICH）是指腦中的血管破裂引起出血，因此由血管獲得血液的腦細胞受到破壞的同時，由於出血壓迫周圍的神經組織而引起障礙。此症狀會增加腦部耗氧量，進而造成腦部氧氣供應不足。病患會出現噁心嘔吐、頭暈頭痛、意識模糊、肢體無力及血壓升高等症狀。嚴重的顱內出血預後較差，甚至造成死亡。飲食控制、適當運動預防衛福部桃園醫院病房護理師林念儀說，預防勝於治療。平日裡需飲食控制，多吃蔬果少油炸飲食及飲酒、適當運動（如走樓梯、步行半小時、提早下車走路）、體重的控制、每日監測血壓的變化、天冷時穿著保暖及配戴帽子，都是減低中風危害的方法，若出現單側肢體無力、全身或局部身體抽蓄、嚴重頭痛、視力模糊等狀況時，應立即前往醫院就醫。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）20歲的小玲，平時在學時成績優異，近一個月來，父母發現她學業成績退步，家中生活有時自言自語、傻笑，甚至對空謾罵，常一個人躲在房間裡，且出現怪異行為，如在窗子畫符咒，經學校輔導老師轉至精神科就診。易發生於青少年或成人早期大部分人對於思覺失調症患者並不了解，也不知道該如何跟他們相處，衛生福利部新營醫院精神科鄭奇中醫師表示，思覺失調症（舊稱精神分裂症）患者在思考能力和感覺上產生障礙（失調），包括思考鬆散，聽，嗅，觸或視幻覺等症狀。患者發病時間多在青少年或成人早期，會造成功能逐漸下降，若不經專業醫療人員介入，患者的功能退化可能會相當明顯，造成個人及家庭重大損失。如以流行病學來說，思覺失調症患者的盛行率約1％，以台灣兩千萬人口計算，思覺失調症患者約有20萬人左右。用心聆聽　體會患者所受鄭奇中醫師表示，有些患者看起來會「怪怪的」，讓人覺得害怕。事實上，當一般人害怕患者，患者更害怕一般人，大部分的患者在生病後，因精神病症狀的影響，會躲起來，因為對他們來說，這個世界是相當可怕的。因此，走在路上被思覺失調症患者攻擊的機會是相對低的，且根據統計，思覺失調症患者攻擊的對象多以熟悉的家人為主，對陌生人採取主動攻擊的機會並不如想像的高。至於如何跟他們相處，其實就像跟生了病的朋友一樣，用心聆聽和體會是不二法門。舉例而言，要體會患者的幻聽之苦，可以用一付全罩式的耳機，將你最討厭的音樂開至最大聲，然後全天配戴不得拿下，大概就可以體會患者所受的折磨有多大。不諱疾忌醫　早治療減緩退化速度鄭奇中醫師建議，大部份思覺失調症的患者目前雖無法完全根治，但可藉藥物及非藥物治療，減緩患者功能退化的速度，並減輕家人的照顧負擔，若身旁發現有人生病，千萬不要諱疾忌醫，應及早尋求專科醫師幫忙才是。