（優活健康網記者陳思綺／採訪報導）82歲的林伯伯喜愛閱讀接收新資訊，平時就因為散光、近視及老花，備有多副眼鏡，更曾多次把放在沙發上的眼鏡坐歪，直到7～8年前突感視力模糊，寫字會重疊、看書報時間愈來愈短，怎麼換眼鏡都不見改善，才驚覺是白內障找上門。幸好兒子就是眼科醫師，經過新型白內障手術後，連藥袋上的小字都能看的一清二楚！視力模糊、疊影是警訊　5成民眾誤當老花眼科醫師林丕容說明，白內障的初期會有視力模糊、看色彩色調改變、單眼看東西有疊影、有畏光現象、閱讀吃力及常更換眼鏡等現象。根據門診觀察，約有近5成民眾在白內障發生時，會誤以為是近視度數加深或老花導致視線模糊，直到就醫才發現原來是罹患了白內障。林丕容醫師表示，40歲上下的壯年人，是老花眼開始好發的年齡，平均每5年會增加75度，而60歲則是白內障最容易發生的年紀。然而近年來，因為高度近視，再加上過度用眼、使用3C產品情形大增，使得白內障有年輕化的趨勢，3、40歲罹患白內障者已不在少數，甚至也曾遇過20多歲的工程師，因長時間盯著電腦螢幕，導致白內障上身。新型白內障手術　改善光流失率過度用眼導致白內障年輕化，傳統治療方式是以手術刀切口並以手工製作囊袋，而新技術「白內障Femtosecond Laser前置手術」（俗稱白內障無刀飛秒雷射）也漸受重視，適合置換老花白內障人工晶體，加上3D影像定位與光學斷層掃描，和「智能導航無刀飛秒雷射」，可達到更精準、更安全、復原更快的術後視力品質。以往人工晶體，均以繞射原理設計，產生平均高達18％的光流失率，可能造成光暈、光眩、中距離視力不佳等現象，新型全功能人工晶體，採用折射原理設計，光流失率只有7％，可提昇對比敏感度，有助中距離和夜間視力，除可解決白內障及老花、散光、近視或遠視等問題外，對於曾做過近視或老花近視雷射的民眾更適合選用，讓安全性及便利性大為強化。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）一名63歲的許姓女士，胸悶、咳嗽、易喘長達13年，跑遍各大醫院治療，都被診斷為胸腔積水，也經歷引流治療，病狀皆無好轉。而近來咳嗽加劇到亞東紀念醫院就醫，醫師發現她右側胸腔內，有個排球大的罕見畸胎瘤，經胸腔鏡切除才復原。罕見純囊狀畸胎瘤　13年來誤以為胸腔積水收治此個案的胸腔內科王秉槐醫師，仔細詢問病史及診斷，發現病人胸腔內的陰影有比過去的胸腔影像擴大的現象，幾乎占據右胸的八成空間，懷疑是巨大囊腫，從縱膈腔往右側胸腔壓迫，將右側肺部壓迫到剩不到兩成的肺功能，並導致心臟被嚴重推擠，才會出現易喘、胸悶等狀況。加上她的腫瘤非實心而是水球狀，所以多年來數次就醫，常被錯認是慢性膿胸、肋膜積水等病因來治療，以致無法獲得正確之治療。氣喘、胸悶、咳嗽等症狀   易錯當感冒畸胎瘤發生年齡可從2歲至70幾歲，男女發生率無明顯差異。腫瘤本身由2個或3個胚胎發育層的幾種不同類型的組織構成，這些組織可由成熟的、非成熟的或混合型成分所組成。常發生於卵巢，睪丸等生殖器官。但也可發生於後腹腔或縱膈腔。腫瘤本身可為良性或惡性，在縱膈腔內大部分為良性腫瘤，且腫瘤大部分含有較多實質的部分，像本案例這樣純囊狀畸胎瘤較為罕見，醫學文獻中僅有零星案例報告，因此容易被誤判。而醫師也提醒，長在縱膈腔內的畸胎瘤大部分沒有症狀，直到腫瘤大到壓迫肺部、心臟、氣管等重要器官，才導致例如氣喘、胸悶、咳嗽等不適症狀，容易誤以為是ㄧ般感冒來治療。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）「抗老」話題蔚為風潮，但很多人可能不知道「大腦」也需要抗老！台灣抗老化保健學會上周末舉辦「老化健康照顧國際研討會」，來自新加坡的營養保健博士曾暉發表以雞精進行的臨床實驗，發現飲用雞精不只能增強體力，還可幫助新陳代謝與血液循環，延緩大腦老化。雞精提升專注力、記憶　還能控制血糖大腦也會老化！腦部密集運作時會產生許多代謝廢物，長期下來，會妨礙腦神經訊息傳導，出現像是容易忘東忘西等老化現象。實驗顯示長期飲用雞精者，透過儀器測量發現其大腦的運作較為活躍，老化的現象明顯較未飲用者慢。曾暉說明，這是因為雞精在科學化的製程中經過高溫高壓蒸煮超過10小時，將雞隻的營養成分，分解成小分子胺基酸及各種活性胜肽，可促進腦部血液循環恢並調節壓力荷爾蒙，因此能夠活化腦部，提升專注力、決策力、與記憶力等，延緩老化。 除了延緩大腦老化，雞精對於人體的功效，也可發揮於血糖控制上。曾暉指出，現代人普遍都有工作壓力、作息不正常、飲食習慣不佳等問題，一項2015最新的人體試驗發現，「吃白飯」與「吃白飯搭配飲用雞精」者，前者的血糖會在飲食後迅速提升，但後者卻較為緩和，可見飲用雞精有助於增進胰島素分泌，幫助調節血糖，進而預防糖尿病，避免身體老化。 正常作息＋充足睡眠　適當補充保健品曾暉呼籲，無論是身體或是大腦，都應提早做好抗老化管理，民眾應配合正常的作息與充足的睡眠、搭配適當的運動與飲食，另外可根據需求適時補充經過科學實證的保健食品，如雞精，有效延緩腦部與生理的老化。

（優活健康網編輯部／綜合整理）對美容資訊很敏感的人當中，有很多人會認為「吃富含膠原蛋白的鱉鍋，讓肌膚光澤充滿彈性」、「吃魚翅美肌」、「為了保持年輕肌膚，每天吃膠原蛋白保健食品」，但很不幸的，這其實沒什麼效果。吃進身體裡的膠原蛋白，不會直接變成皮膚。膠原蛋白是分子量很大的蛋白質，會先被分解為胺基酸後，才被身體吸收，胺基酸被吸收後進入血液，再被送往各個細胞，被運送到各細胞的胺基酸再度組合，才變成膠原蛋白，當作製造肌膚的原料。當然，攝取膠原蛋白也沒什麼壞處。如果是以美肌為目的，先決條件是要打造能確實把攝取進來的營養，能有效消化吸收的身體。體溫越低，腸胃的狀態就越差，這樣即使好不容易吃了鱉鍋，也無法確實吸收其營養，只是浪費掉高級食材而已。先把體溫確實調高，再攝取膠原蛋白豐富的食材，這才是美肌的捷徑。健康的選擇重點要讓肌膚變美，首要之務是「溫暖腸胃」，腸胃虛冷，好不容易吃進去的養分也不會被吸收，甚至還有可能拉肚子或便祕，這樣對肌膚當然無益。（本文摘自／健康65法則／人類智庫出版）

（優活健康網新聞部／綜合報導）一般婦女在停經後，體內荷爾蒙最大的變化是雌激素不足。當雌激素不足會引起諸多症狀，也稱為更年期症狀，如熱潮紅、夜間盜汗、常常在睡眠中驚醒、不易入睡、失眠的情形。根據「親愛的荷小姐」一書提到，有些婦女更會在情緒上產生焦慮、易怒、燥動，及負面想法，約有15-20%停經後女性會出現明顯而嚴重的更年期症狀，如透過服用荷爾蒙來改善更年期症狀的方式，就是大家常聽到的荷爾蒙療法，然而，許多女性卻因為抱持著擔心服用荷爾蒙容易誘發乳癌，對於荷爾蒙療法遲滯觀望。長期服用荷爾蒙達４年 僅　「稍微」增加罹癌率林口長庚醫院婦產科王馨世醫師表示，根據2002年美國醫學協會期刊，所刊登的研究資料顯示，荷爾蒙療法會「稍微」增加乳癌的發生率。該研究是針對平均65歲的停經美國白種女性所做的大型臨床試驗，發現連續服用混合型荷爾蒙（同時含雌激素與黃體素）滿4年以上，每一萬名女性每年增加乳癌者有8人，而服用未滿4年者，與沒有服用荷爾蒙的停經女性相比較，發生乳癌的機率是一樣的。依據台灣國民健康署的資料，台灣女性發生乳癌的機率約為美國女性的一半或更少，換算起來，連續服用混合型荷爾蒙滿4年以上，台灣每年每一萬名女性增加乳癌的個數約3-4人。荷爾蒙療法舒緩更年期症狀　有改善即可停藥王醫師說，根據研究可以發現，長期服用荷爾蒙滿4年以上者才會「稍微」增加乳癌的發生率，並不是服用幾個月的荷爾蒙就會誘發乳癌，需要長期持續刺激才有可能。而大部分更年期症狀嚴重的婦女，在透過1-2年荷爾蒙療法後，其症狀皆有改善，即可停藥，乳癌發生率較低。因此，建議更年期症狀嚴重的婦女，不要因擔心荷爾蒙治療會誘發乳癌，而不敢就醫治療。他還說，目前用於治療更年期症狀的荷爾蒙，並不是2002年使用於大型臨床試驗的荷爾蒙製劑，而是較新的荷爾蒙製劑，安全性較高，在歐洲進行的大型臨床試驗，其初步結果顯示有降低乳癌發生的傾向。王醫師提醒，台灣女性面對更年期症狀發生時，千萬不要害怕就醫與治療，透過專業且有經驗的醫師，反而更能幫助度過更年期不安狀態。若想透過補充荷爾蒙來舒緩更年期不適，則應評估個人狀況，並詢問專業醫師，勿擅自購買補充，避免副作用產生。 

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）黃媽媽一直以來生活單純，也覺得自己的健康狀況不錯，所以看到癌症篩檢的宣傳單，也不以為意。直到最近接到衛生所的電話，鼓勵她接受子宮頸抹片檢查，沒想到結果出來自己是第一期，所以要住院進行手術。黃媽媽責怪自己，如果能多注意一點、多主動參與一點，是否會更早發現呢？因此，國民健康署邱淑媞署長呼籲婦女朋友們，為了自己的健康，無症狀時就要定期接受子宮頸抹片檢查。6成5婦女未保持「頸」覺子宮頸癌篩檢自84年推動以來，已使其發生率下降62％，死亡率下降69％。事實上，國內婦女有許多人像黃媽媽一樣，因自覺健康而不做檢查。據調查顯示，婦女沒有作過或超過3年未作子宮頸抹片檢查的原因主要為自覺健康沒有需要，其次為太忙沒有時間，再者分別為覺得年紀大不用做、不好意思。但子宮頸癌早期沒有症狀，等到出血等症狀出現，可能已經是癌症晚期。因此抹片檢查是可有效早期發現子宮頸癌及癌前病變的篩檢方法，分析我國癌症登記資料庫發現，經由篩檢發現早期子宮頸癌的比例為97.3％，非經由篩檢發現的比例為39.5％。因此，透過子宮頸抹片檢查，可以發現早期癌症的比例相當高，而且子宮頸癌0期的5年存活率達9成以上。無性生活、停經　仍應定期抹片檢查子宮頸癌可能發生在各年齡層的女性，但因為疾病發展緩慢，潛伏期約5到10年，就算是已經無性生活或停經的婦女，也要定期作抹片檢查，早期發現、早期治療。 

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）53歲的廖女士，年輕時就很喜歡爬山、運動，近幾年，每次下山或運動後，膝蓋總是隱隱作痛，隨著年紀增長，疼痛感加劇。有次參加志工營隊活動，連續兩天不斷上下樓梯、忙進忙出，活動結束隔天，廖女士的右膝嚴重腫痛，完全無法走路，就醫也找不出原因，照了X光，醫師說膝關節一切正常，然而，此後無論爬山或騎腳踏車，只要腳使力，膝蓋仍舊有卡住、疼痛的感覺，也常常腫脹難以行走。極度困擾的廖女士，於是求診於台北慈濟醫院，經骨科醫師周博智診斷為「髕骨症候群」，隨即進行微創髕骨減壓手術。術後當天即可下床行走，配合復健動作，大約三個月的時間，已經可以輕鬆上下樓梯、騎著腳踏車到處走。蹲下起立讓髕骨提早退化　女比男多2倍周博智醫師表示，髕骨位在膝蓋前方，俗稱膝蓋骨。腳部用力時，髕骨和大腿骨會產生壓力與摩擦；而蹲下去站起來的力量，可以達到體重的8倍，長時間磨損會造成髕骨提早退化；60歲以上婦女，發生退化性膝關節炎的比例，約為男性的2倍。髕骨壓迫或磨損會讓患者膝蓋不舒服，尤其是上下樓梯，或是蹲、坐要站起來，膝蓋需要彎曲用力時，膝蓋的前面，就會感覺酸軟無力且疼痛。平常持續運動　氣功、游泳鍛鍊肌力周博智醫師提到，髕骨手術若針對外傷誘發的病況，多採用關節內視鏡手術，適合連帶處理半月板（介於大腿骨與小腿骨間的韌帶纖維軟骨）等相關病灶。而對中老年族群，肇因於髕骨磨損退化，則適合進行「微創髕骨減壓手術」。透過微創手術器械，僅須約1公分的單一傷口，不刺激關節滑囊，就能緩解膝蓋髕骨的壓力和疼痛。周博智醫師說，這個手術，打破傳統認為退化後就只能等著換人工關節的論點，且整體手術時間大幅縮短，傷口小、無血腫、組織破壞少，術後能立刻行走。周博智醫師說，長青族群平日應持續非衝擊性的運動，如氣功、游泳、快走，鍛鍊腿部肌力，對關節功能都有加強效果。同時呼籲民眾，只要有膝關節卡卡，上下樓梯或蹲坐困難，務必盡早尋求醫療協助，以有效改善活動和生活品質。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）今日為婦女節，但其實4、50歲以上婦女，常有羞於啟齒的尿失禁困擾，有人是提重物、打噴嚏就會漏尿，也有人只要走路就會漏尿，揮之不去的尿騷味影響自信與社交生活。 因此成大醫院泌尿部和婦產部特別舉辦「寵愛自己滴水不漏」衛教活動，向民眾解說尿失禁和更年期的常識，並教導透過凱格爾運動以改善尿失禁，希望平時忙於照顧家人的婦女，可以多愛自己，不受泌尿系統問題困擾。成大醫院泌尿部林佩瑜醫師說明，成人每天平均喝水2000cc，約2～3小時解尿一次，清醒時解尿6～8次，夜間最多一次，如果超過這個次數又查不出其他疾病造成頻尿，就有可能是膀胱過動症。林醫師提供緩解的方法，包括減重、定時解尿、不要灌水、少喝有利尿效果的飲品，像是茶、咖啡、西瓜汁等。必要時可以服用藥物，或者是接受肉毒桿菌注射膀胱治療。避免蹲坐、搬重物林醫師提到，應力性尿失禁是只要咳嗽、大笑、走路、提重物就會漏尿，想要改善就要避免常蹲或坐矮板凳，也要善用工具搬東西、避免徒手搬重物。每週兩次的電刺激治療，或者是手術治療也可以解決尿失禁的問題。而戴錦綢護理師也教導民眾，如何做凱格爾運動，每個人每天都可以練習收縮肛門附近的肌肉，一收一放各3秒，一階段做15到20次，每天做4階段，可以減輕尿失禁的問題。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）一位60歲婦女因患結石，上網蒐尋相關資訊以為只要多喝水即可，因此每天猛灌水，以求可以將結石自然排出，經過一段時間後，發覺經常感到疲倦、沒有食慾、時常頭痛，有一天因為嘔吐、不能呼吸而送急診。日飲5000毫升水　驗尿發現大量酮酸收治個案的書田診所新陳代謝科醫師洪建德問診得知，患者沒有肝腎心臟病史、也無糖尿病，也沒有使用利尿劑，但檢驗發現血鈉低到119mEq／ml，比正常人少了20，診斷為水中毒，緊急治療後，轉門診追蹤。婦人表示自己每天喝超過5000cc的水，早餐吃生菜沙拉不加鹽，中餐吃燙青菜，晚餐吃蔬菜捲，偶爾才吃一點肉，飲食力行無醣（碳水化合物）、無油、無鹽，持續一年，經驗尿發現大量的酮酸。長期低熱量、身體挨餓所致洪建德醫師表示，酮酸血症是一種代謝現象，通常正常人一天沒有攝取75～100公克以上足量的澱粉；或是糖尿病人，沒有治療或未按醫囑用藥，飲食毫無節制等因素容易發生。此案例的日常飲食極低熱量、極低醣、極低鹽，一年來身體處於挨餓的狀態，呈現類似飢荒時的生理反應。沒有醣類分解成大腦所需的葡萄糖，只好分解肌肉與脂肪組織來促成葡萄糖新生，但伴隨著的是極大量的酮酸生成，產生酮酸血症。天天無醣無油無鹽　當心慢性自殺當不均衡的飲食造成酮酸血症時，易引起滲透壓性利尿，流失鈉鉀氯等電解質，倘再加上大量喝水稀釋，使得體內電解質不平衡加劇，更容易引起水中毒；且長時間鈣質負平衡，會加速骨質疏鬆症，長期下來形成慢性自殺。洪建德提醒，有疾病時應尋求正規治療方式，遵從醫囑治療追蹤，勿道聽途說，或嘗試偏方；日常飲食均衡，攝取適量的油、鹽、醣、蛋白質與維生素、礦物質，才是維持健康的不二法門。長期無醣無油無鹽不均衡的飲食，會使得體內酮酸增加，提高水中毒機會，另外，糖尿病患倘未適時控制血糖，也易引起酮酸血症，產生滲透壓性利尿，稍稍不留意，增加喝水，中毒風險也容易發生，需特別留意。

（優活健康網編輯部／綜合整理）造成頭痛、想吐、噁心等宿醉的原因有很多種，不過最主要的原因是人體水份不足，導致脫水。因為酒精有利尿作用，所以喝越多體內的水分越少，在不知不覺間逐漸陷入脫水症狀，使得隔天引起宿醉。為了預防宿醉，喝酒時要記得同時也要喝水，或在睡覺前補充大量的水分，喝普通的水就可以了，不過如果想要獲得更好的效果，建議喝氫水，可以把分解酒精時產生的活性氧去除，有減輕宿醉的療效。避免空腹喝酒也很重要，空腹時，血中酒精濃度會較快上升到高峰期，容易致使宿醉，而在分解酒精時，也容易造成糖分不足，所以若是在還沒攝取糖分前就喝酒，容易陷入低血糖症。要一邊吃東西，一邊喝酒才正確。對喜歡喝酒的人而言，有件重要的事項必須注意，就是要好好保護負責分解酒精的肝臟，平時一定要設個「休肝日」；並且在飲酒的隔天，喝碗含牛磺酸的蜆味噌湯或蜆湯也不錯，有助於修補肝臟功能。健康的選擇重點為了預防宿醉，喝多少酒就要喝多少水，此外，睡覺前也要喝水，特別推薦氫水。也不要忘記一邊適量吃些東西一邊喝酒，避免空腹飲酒。（本文摘自／健康65法則／人類智庫出版）