（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）一位56歲黃姓男子，因上班時數長，加上作息不固定，又需長期應酬，某天半夜起床如廁，突然半邊無力倒臥地上，經緊急送醫後診斷為腦中風。在病情穩定後，醫師建議黃先生進行中風後的復健，從一開始肢體不協調、生活無法自理、吞嚥困難等狀態，經由復健團隊之安排，個案在半年後可自行走路、生活也能自理。腦中風及早復健　降低再發機率！復健科楊喻婷醫師表示，近年來腦中風的好發族群趨於年輕化，因此如何讓年輕的中風患者能重返職場，且預防發生二次中風，是一重要課題。腦中風的後遺症包括有肢體運動及感覺障礙、語言及吞嚥障礙；腦中風後若肢體不活動，時間越久肌肉萎縮、關節僵硬等症狀就會出現，因此建議患者當病情穩定時，一定要盡早開始復健治療。一般來說，一個月內開始復健，患者恢復速度最快，若超過六個月以後恢復狀況就較差。把握3個黃金時間 恢復好壞關鍵然而他也說，中風復健可分為3階段：1）在生命徵象已穩定超過24小時後，就可以開始在床上做翻身及肢體關節運動，以防止關節僵硬及褥瘡的發生。2）病發後1星期，配合復健師之安排進行物理、職能及語言治療，幫助患者肢體行動、日常生活等功能。3）復健2～3個月之後，患者自理及走路功能應有良好的恢復，但如果此時停止復健的話，可能會退步，因此建議繼續做訓練，幫助身體保持在最佳狀態。腦中風復健需要長期的規劃，除了患者自身的努力，家屬和照顧者的支持與協助也是非常重要的，若能配合復健團隊積極治療，大多數患者皆能回復正常生活，甚至重返職場，減輕中風家庭造成之負擔。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）台灣的空氣品質不佳，不僅環境污染導致，近日還受到中國的霾害影響，經常發佈懸浮微粒（PM2.5）達到紫爆的等級，醫師表示，吸入的細懸浮微粒會影響肺部換氣、使肺功能下降，促發咳嗽、氣喘、誘發慢性發炎，使身體抵抗力變差，容易感染。迎香、合谷穴　增加抵抗、自癒力衛生福利部南投醫院中醫科顏素美醫師表示，PM2.5進入肺泡後，很難被人體清除，自我保護方法包括減少暴露在PM2.5之下，空氣品質不良時避免出門；戒菸、少燒金紙；PM2. 5紫暴時減少開窗；使用口罩；使用空氣清淨機，減少PM2. 5對我們的健康危害。霧霾天該如何自我保健？顏素美醫師表示，平時在家可進行穴位按摩，每個穴位按壓5～10分鐘，啟動身體的防護機制。1） 「掐」列缺穴／兩手虎口交叉，手腕伸直，手腕側面，食指所到之處。列缺穴是手太陰肺經的絡穴，肺主皮毛，司一身之表。刺激列缺穴，可宣肺利氣、疏風解毒，治療咳嗽、氣喘，也能治療喉嚨乾痛、癢、聲音嘶啞、慢性咽炎等症狀。2） 「揉」照海穴／足內側，內踝尖下方凹陷處。照海穴是八脈交會穴，通陰蹻。能清咽利喉，緩解被空氣污染傷害的咽喉乾燥。3） 「搓」迎香／鼻翼兩側一釐米的皺紋中。迎香屬手陽明大腸經，能疏散風熱，通利鼻竅。搓迎香能促進鼻周圍的血液循環，可以祛頭面之風，散巔頂之寒，從而增強抵抗病菌的能力。4） 「按」合谷穴／將食指與拇指合攏，虎口處肌肉隆起最高點。合谷是手陽明大腸經的原穴，回陽九針穴之一，能清肺疏衛，輕清走表，宣洩氣分之熱，治療頭、面、眼、口、鼻之症，是增強自然治癒力的要穴。顏素美醫師提醒，上述的穴位按摩是保健方法，不能替代醫療，如果症狀嚴重，仍要到醫院接受治療。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）近日天氣多變化氣溫驟降時，長者活動力降低，血液循環變差，身體容易出現僵硬的情形，許多有慢性關節炎的病人，症狀會更加明顯，會出現早上起床關節不舒服、關節疼痛等情況。加上老人家錯誤的起床方式容易發生跌倒；因此花蓮慈院復健科團隊特別針對年長者，設計「10分鐘長者起床操」，不但可以改善僵硬，減緩肌肉流失，同時也降低跌倒危險。跌倒、落枕、閃到腰，是老人家常見錯誤起床方式所導致的症狀。花蓮慈院復健科物理治療師李祐如說，老人家常見錯誤起床方式，包括未側躺坐起、直接平躺起身，坐站時將重心放於一側、單手撐起身體等姿勢，容易使腰椎承受過大壓力，發生閃到腰、跌倒等情況。促進血液循環　防寒又健身因此，花蓮慈院復健科團隊特別針對年長者，設計了「十分鐘長者起床操」，這10個招式包括腰椎旋轉運動、抬腿運動、抬臀運動、起身運動、頸部伸展運動、抬手運動、膝伸直運動、坐站運動、腿部後踢運動、墊腳運動。而透過簡單的肢體運動不僅可以促進血液循環，也能維持一定的身體肌力、柔軟度及平衡，更重要的是，教導長者正確的起身姿勢，避免跌倒、閃到腰、無法下床等狀況發生。而李祐如也提醒，每個動作建議可重複三到六次。過程中維持正常呼吸，切勿憋氣，有任何的不適，都應立刻停止並休息，諮詢專業治療師的評估。而「十分鐘長者起床操」的示範影片，有興趣的民眾可至臉書粉絲專頁「花蓮慈濟醫院」觀看。

（優活健康網記者陳思綺／採訪報導）家住高雄的65歲蔡姓婦人，5年來一直有三叉神經痛的問題，嚴重時不斷放電，連吃東西、觸摸到自己就痛到喘不過氣，屢次尋醫無效讓她非常沮喪，所幸並沒有因此放棄希望，她求診台中榮總，經手術治療後，總算能鬆口氣重拾笑容。吃東西、摸臉頰都痛季節交替時好發的三叉神經痛，發作起來簡直要人命！蔡姓婦人的三叉神經痛於99年始發作，一開始忍耐，愈來愈嚴重時，她形容「左臉就像不停被幾百度的電流電個不停」，吃東西會痛，只能吸一點湯汁，自己摸到自己也彷彿有磁性，把電牽過來，實在痛得受不了，持續幾年下來未能改善，讓他痛不欲生。蔡婦說自己原本是個很能忍耐的人，從不叫苦，但神經痛發作時，忍住不叫出來，閉氣忍痛，痛過才想喘個氣，馬上又痛起來，痛到讓人喘口氣的機會都沒有，連給醫師檢查、觸診都感覺痛不欲生。血管減壓　手術治療重拾笑容收治個案的台中慈濟醫院外科林英超醫師表示，當三叉神經痛保守治療無效時，可考慮手術治療，透過「顯微血管減壓手術」，從耳後進去，直接到三叉神經隔開血管，手術治療可有80％的效果，疼痛在手術後數日內就有改善，蔡婦則是術後醒來完全不痛，至今恢復良好。易與牙痛混淆　常發生於年長者林英超醫師指出，三叉神經從腦幹發出，在臉的兩側各有一條，分掌各半邊臉的感覺，林英超醫師指出，三條大分支從上到下分布在前額、臉頰及下巴區塊，負責運動與感覺功能，一旦受損主要影響臉部感覺功能，通常發生在單側，不正常放電會讓人感到麻、痛、電、熱，有時跟牙痛容易混亂，診斷方式是依疼痛部位、型態及對止痛藥的反應判定，神經如果是由血管振動受刺激，用核磁共振可發現血管緊靠三叉神經造成壓迫。造成三叉神經痛的原因，通常是隨年紀增長，血管受血壓撞擊，導致延長、彎曲，而靠上神經造成壓迫於是感到疼痛。特色是想痛就痛，有些人洗臉、刷牙、說話或吃個飯咀嚼等，動到就會誘發疼痛，劇烈疼痛像是用針或刀在割，讓人不勝其擾，伴隨而來的往往是憂鬱症和生活上的痛苦。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）今年的流感疫情堪稱十年來最嚴重，A型流感病毒與B型流感病毒更是輪流肆虐，造成一波接一波的流行。許多民眾以為，流感疾病只要得過一次，今年就可免疫，但事實不然。一名醫護人員在今年二月初罹患A型流感，服用抗病毒藥物病情才剛趨緩，結果不到兩週又再次發高燒，經醫師確診為B型流感，讓她直喊：接連得到兩次流感，怎麼這麼衰！流感有明顯頭痛、發熱、倦怠感安南醫院家庭醫學科蔡忠紘醫師說，流感病毒分成A、B、C三種亞型，C型對人體較無影響，只有A型及B型可以引起季節性流行。A型與B型流感病毒兩者的差異之處，包括A型流感病毒是以人、豬、禽鳥類等動物為宿主，變異性大，易引發全球性大流行；B型流感病毒只以人類為宿主，變異性與傳播規模都較小。症狀方面，則是觀察到B型流感的患者，出現腹瀉和肌肉痠痛的比例較高。但A型與B型流感的共通點，就是病況都與一般感冒不同，會出現明顯的頭痛發熱、倦怠、肌肉酸痛等症狀，甚至併發腦炎、肺炎、心肌炎等重症，因此一旦發高燒，或有疑似症狀，都應盡速就醫並接受快篩來確診。流感病毒每年都有變異　施打疫苗以預防蔡忠紘醫師說明，本流感季從104年7月1日起截至上周為止，共累計1423例重症、121例死亡案例。目前流行仍以A型流感病毒為主，但B型流感病毒比例有上升趨勢。在當年流感季罹患A型流感後，對B型流感病毒並不會產生抵抗力，還是可能再次得到B型流感。而且流感病毒每年都會變異，今年得過難保明年不會再得。對此，蔡忠紘醫師提醒，每年10月政府都會提供公費流感疫苗，其中內含2種A型與1種B型的病毒株抗體，都是前一年根據流行趨勢製作的，每年皆不相同。因此，若是屬於孩童、長者、罕見疾病患者、重大傷病者、孕婦、醫護人員、衛生及防疫人員等高危險族群，皆應每年定期施打才會有抵抗力。而且流感疫苗接種後，大約要2～4週後會產生保護力，因此越早施打，才能越早免於流感病毒的威脅。

（優活健康網新聞部／採訪報導）今年幾波超級寒流影響下，再加上年假時間長，身體在不知不覺中累積了一圈圈贅肉，實在擔心在夏天無法一展好身材。但不只是即將面對的夏天，減重對於女生來說好像是一年四季都必須面對的課題。統整目前網路常見的錯誤減重方法，不外乎都是節食、只吃單一食品或是標榜低卡、低熱量的食物，卻越減越肥，甚至把身體搞壞，得不償失。靠蔬果維持三餐　當心只減掉水分及肌肉一名35歲的上班族米米（化名），因為工作性質需要長時間坐在辦公室，因為沒時間運動加上三餐不正常，有一陣子體重飆升，聽從朋友建議下，只靠水果維持身材，一開始體重下降的狀況非常明顯，但維持沒多久就因為營養不均衡導致精神不濟，身體也逐漸浮現出許多問題。營養師劉馨嬬提醒，單一食物攝取，減去的都是水分及肌肉，只要停止就很容易復胖！呼籲民眾，正確的減肥觀念應該是要靠足夠的營養代謝來燃燒脂肪，由內而外調理健康不復胖的體質。擺脫體脂肪有訣竅　體重管理４大階段不可少！營養師說明，首先，需要控制飲食熱量並將身體中的毒素排出再淨化；接著攝取足夠的營養素為身體打好基礎、強化身體各項機能狀態，以及提升體內新陳代謝；搭配運動增加身體肌耐力，依循淨化、打底、代謝、美型等４大階段分別補充適當的營養素，打造完美體型其實一點都不難。１）淨化期／生活週遭存在著各種看不見的毒素，如：不良的飲食習慣、日夜顛倒的生活方式，或是服用過量或來路不明的藥物等，一旦身體的排毒機制不夠健全，小則便秘、肥胖；嚴重則引起慢性病、癌症上門。淨化期就是從腸道環境改變開始做起，協助身體排出老舊廢物，建議可搭配乳酸菌、纖維或維生素Ｂ群等營養素調理。２）打底期／老舊廢物淨化排除後，想順利恢復身體機能、燃燒身體脂肪，就得要好好打底！透過適量的代餐控制熱量攝取，並補充優質蛋白質、綜合營養素以及魚油等，維持身體所需營養。３）代謝期／在減重過程中，最難熬的階段就是代謝期。事實上，人體的基礎代謝率會隨年齡增長而下降，這也代表，管理體重時，「提高代謝」是減重成功與否的重要關鍵。此時，需要補充的營養素包含：優質蛋白質、綠茶素、維生素Ｂ群、共軛亞麻油酸（CLA）及卵磷脂，透過刺激提升體內循環代謝。４）美型期／「提升體內肌肉量幫助減重後的身材提升緊實感，打造身體曲線。」此時期所需的營養素中，優質蛋白質是建造肌肉的重要成分；而根據2003年及2004年發表多篇人體試驗研究報告證實，共軛亞麻油酸（CLA）可減少脂肪囤積、增加肌肉比例、減低復胖發生率，進而幫助身體將脂肪轉化為燃料與代謝。營養師補充，攝取充足的水分也很重要！每天運動後至少喝足2000c.c的水分，有助於打造曼妙曲線。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）一名70歲謝先生，血便3天，到埔心鄉彰化醫院腸胃科門診，經大腸鏡檢查發現有一處扁平瘜肉以及一處惡性腫瘤，即時安排內視鏡黏膜下剝離術切除扁平瘜肉，跟外科腹腔鏡手術，將惡性腫瘤全切除，目前只需門診追蹤。 衛福部彰化醫院腸胃科楊智超醫師說，個案血便3天，安排大腸鏡檢查，竟然發現在大腸30公分處有3.7公分大的惡性腫瘤，另外，在大腸70公分處有3公分癌前病變的瘜肉。但這兩處病灶若直接用手術切除，病患就只會剩下少許的大腸，經討論後，癌前病變的瘜肉，先安排內視鏡黏膜下層剝離術，保留原病灶處的大腸；另1處3.7公分大的惡性腫瘤，則立即安排腹腔鏡手術切除。 糞便潛血篩檢　助及早發現腸癌而國健署針對預防大腸癌，建議養成良好飲食習慣，多吃蔬菜水果，少吃肉類及高油脂食物，養成每天運動習慣，定期篩檢。楊智超指出，彰化醫院統計，104年2,676位民眾作糞便潛血篩檢，就有一成的民眾糞便潛血反應呈陽性反應，其中135位安排大腸鏡、切片檢查，癌前病變92位，證實為大腸癌7位。他也呼籲，50～69歲民眾每二年一次的免費糞便潛血檢查，若生活飲食不正常、有抽菸、喝酒習慣、體重過重、還有家族疾病史的民眾，應定期安排篩檢或體檢。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）王伯伯早上出門到公園去運動，不小心滑了一跤，覺得左邊的髖部劇痛、腫脹，無法站立，而且左腳比右腳來的短。趕緊送至衛生福利部南投醫院，醫師診斷後，發現是左側大轉子骨折，轉至骨科，經骨科醫師開刀固定，術後恢復良好，幾個星期後王伯伯又可以跟著朋友們一起去運動了。骨鬆＋肢體不靈活　老人易骨折蘇煜華物理治療師表示，髖部骨折是老年人跌倒時常見的骨折，臨床上依解剖位置的不同，分為股骨頭骨折、股骨頸骨折以及轉子間骨折。股骨轉子間骨折是指股骨頸基底部以下至小轉子水平以上部位所發生的骨折，又稱為股骨粗隆間骨折。多見於老年人，男多於女，青壯年發病者較少。老年人股骨轉子部骨質疏鬆，肢體不靈活，往往由於較輕的外傷暴力即可造成骨折。固定期間，患肢應進行股四頭肌等長收縮活動、踝關節屈伸活動，在可忍受疼痛的程度下進行髖關節的外展與內縮並積極進行全身鍛煉，以預防長期臥床併發症。蘇煜華物理治療師也提醒，因患者多為高齡老人，應注意預防併發症，例如壓瘡、吸入性肺炎、肌力減退、關節攣縮等。盡量使患者早期離床活動，可使用助行器練習站立與患側載重練習，並盡可能地防止發生髖內翻畸形。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）肝病俗稱台灣的國病，肝基會楊培銘教授指出，台灣每40分鐘就有一人因肝病死亡，主要是B、C肝引起的肝硬化、肝癌，而保肝第一步就是人人驗B、C肝。據肝病防治學術基金會所做調查，一般民眾普遍缺乏肝病防治的正確知識。肝病知識不足　多數民眾不知自己帶原目前全台約250萬名B 型肝炎帶原者，僅三分之一知道自己是帶原者。全國約有40至60萬C肝患者，也僅十分之一患者知道。民眾不僅對肝病知識一知半解，甚至不清楚是否有B、C肝，更沒有定期接受完整檢查。大多數是肝病末期、症狀出現才求醫診治，往往為時已晚。楊培銘教授說，肝基會20多年來結合社會愛心與醫療專業進行肝病防治宣導與免費保肝篩檢，就是為了國人的肝臟健康把關，找出更多病友。他並呼籲，確認後一定要追蹤治療，現在都有很好的藥物，倘若不治療，就無法避免肝炎、肝硬化與肝癌三部曲。B肝帶原率高　每40分鐘一人因肝病死亡肝病是「本土病」，根據衛生福利部發佈103年國人十大死亡原因，癌症連續33年居冠，其中肝癌位居十大癌症殺手的第二位；而慢性肝炎與肝硬化位居十大死因排行第九位。雖然台灣在民國75年即全面為新生兒注射B型肝炎疫苗，但目前台灣仍有約250萬B型肝炎帶原者，是全世界B型肝炎帶原率最高的地方之一，平均帶原率約15％～20％。此外，約有40～60萬C型肝炎患者，帶原率約2％～6％。絕大多數民眾整日都在忙碌中生活及工作，已成為不可避免的現象，即便擁有充沛的醫療資源，但肝臟沒有神經，民眾往往容易因忙碌而疏於關心，造成每年肝癌、慢性肝病及肝硬化死亡率居高不下。B、C型肝炎病毒是導致肝硬化、肝癌的最大元兇，每年奪去上萬人的性命，平均約40分鐘，就有一個家庭的成員因肝病往生而致家庭破碎。因此，肝基會呼籲帶原者，一定要定期接受完整的肝臟檢查，以免走上肝炎、肝硬化、肝癌三部曲，造成遺憾。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）「為什麼是我得了癌症？為何如此不公平！」當被醫師宣告罹癌時，病患都可能無助的埋怨，也徬徨著未來。癌症病人在罹癌後，憂鬱焦慮的情緒經常揮之不去，嚴重甚至會出現想不開的念頭。誤認身體的治療較重要　癌患拒精神科轉介根據台灣心理腫瘤醫學學會2014年發表的資料顯示，從國內健保資料庫2001年至2003年的統計發現，癌症患者的自殺死亡率每十萬人約90人，高出一般人的自殺死亡率每十萬人約12人，達7.5倍之多，也遠比國外統計數字來的高。針對癌友心理照護的部分，台灣剛起步，不少民眾仍輕忽心理照護的重要性。以新竹馬偕醫院放射腫瘤科為例，當癌友被篩檢出符合轉介至精神科的條件時，大約只有三成願意配合。除了擔心被貼上精神有問題的標籤之外，認為解決身體上的問題比心理治療重要、接受心理治療是弱者的行為等，成為他們拒絕轉介的原因。傾聽是最好的陪伴方式董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨表示，當周邊有親友發現罹癌時，家屬不用急著馬上幫他們解開心結，通常病人心理會經歷幾個過程：一開始會「否定」，不相信自己罹癌的事實；接著「憤怒」，生氣老天為什麼要這樣對他，為何會罹癌，覺得不公平；再來會進入「沮喪」，心情低落，否定存在的價值；度過前面階段，才會接受「面對」，也才會積極配合治療。在這段過程，每個人的時間長短和心情起伏高低，情況不一，理解這過程才能適當的安慰病人，有時傾聽就是最好的陪伴方式。新竹馬偕醫院癌症中心暨放射腫瘤科邱世哲醫師指出，癌友的情緒變化是多樣性的，不管是否認、生氣，背後可能還隱藏了不為人知的原因。例如：有個30多歲就罹患乳癌的媽媽，即使已經歷手術切除乳房、化療等過程，還是一直不相信自己得了乳癌。深入瞭解後才發現，原來病患擔心小孩沒人照顧、無法陪他們長大，才一直否認罹癌的事實。他強調，在抗癌治癌的路上，做好心理調適與照護，也能提升病情的控制與生活品質的維持。