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發燒把腦袋燒壞?醫:腦膜炎才會

發燒把腦袋燒壞?醫:腦膜炎才會

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)常聽聞老一輩的人說發燒會燒壞腦袋?別再相信沒有根據的傳聞了!孩子發燒真的是家長心理的一塊大石頭,看著孩子發燒時的不舒服,許多家長一定心急如焚,到底該怎麼處置?燒到幾度的時候要給藥、抑或者什麼樣的狀況應該緊急送醫、孩子再下去會不會把腦子燒壞?因此,衛生福利部南投醫院兒科徐文政醫師,針對發燒的做個簡單的整理與提醒,希望家長對於孩子發燒能夠更加的了解、不慌亂。適度發燒 提升免疫效能徐文政醫師表示,當人體生病引起的發炎反應,會讓體溫升高,造成發燒的現象,依據台灣兒科醫學會的資料顯示,適度的發燒可以提升免疫系統的效能,有些家長會擔心倘若沒有積極的讓孩子退燒,那孩子可能會燒壞腦子等,但其實神經後遺症主要是因為孩子罹患了腦炎或腦膜炎導致,與發燒無直接的因果關係。徐文政也說,如果孩子的體溫沒有超過39°C,也沒有特殊不舒服的感覺,是不需要積極處理退燒的,但如果三個月以下的嬰兒發燒、尿量大幅減少、意識不清、痙攣、呼吸困難等,應盡速帶孩子至醫院就醫。

愛吃肉、消夜還延食 上班族成腸癌高危險群

愛吃肉、消夜還延食 上班族成腸癌高危險群

(優活健康網記者陳思綺/綜合報導)根據世界衛生組織公布的癌症登記資料顯示,台灣已成為全球大腸癌發生率第一名國家,且生人數逐年攀升。面對腸癌威脅,台灣癌症基金會持續推動國人注重大腸癌與大腸瘜肉的預防工作,並透過「上班族大腸瘜肉發生與飲食習慣調查」,發現五大腸勞飲食特徵,以此提醒上班族,打拼經濟的同時也留心腸胃保健的重要性。35~49歲腸瘜高峰 年輕族群勿輕忽已邁入第八年的追捕瘜肉小子大作戰活動,去年共有7,784位民眾參加,在接受大腸鏡檢查的1,001位民眾中,有737人成功追捕到瘜肉並切除,發現率高達7成4,且有逐年上升趨勢。在接受大腸鏡檢查的活動參加者中,40~49歲民眾有7成9成功發現瘜肉且切除,而也有7成7的30~39歲之民眾發現瘜肉,瘜肉追捕率較參與本次活動的其他年齡層要高。萬芳醫院血液腫瘤科醫師張家崙表示,50~59歲大腸癌罹患人數近10年急遽上升141%,但近年大腸癌的發生年齡層有略見下降的趨勢。80萬上班族腸瘜威脅 五大腸勞飲食種瘜憂針對全台灣1,410名30歲至59歲的上班族,以網路方式進行的「上班族大腸瘜肉發生與飲食習慣調查」發現有7.23%受訪者表示自己患有大腸瘜肉,因此推估全台灣有超過80萬上班族恐受到大腸瘜肉的威脅。另發現五大腸勞飲食特徵,分別為:1) 重鹹油烹多/有近7成與5成上班族喜好以炒或煎的多油方式烹調,另外過五成上班族表示其口味喜好偏鹹。2) 肉食攝取多/有6成上班族會以紅肉為飲食上的首選,而有過6成上班族會以吃到飽餐廳做為餐廳選擇考量。3) 腸常壞菌多/約3成5上班族每周用餐會出現脹氣、腹痛等不適、近2成上班族時有便秘或腹瀉的情形,腸道淨空有待加強,進而可能壞菌增生,易使腸道吸收毒素增加。4) 消夜聚餐多/近6成上班族一周至少會吃一次消夜(超過九點進食),5成2上班族一周至少有一次聚餐、應酬。5) 操勞延食多/8成3的上班族有受工作影響而產生外食、不按時用餐、吃飯時間急促的經驗。

多運動、補充蔬果 3步驟不怕腸癌攪局

多運動、補充蔬果 3步驟不怕腸癌攪局

(優活健康網記者陳思綺/綜合報導)腸癌發生率年年居冠,而大腸癌從異常病變癌化為癌症,通常需要10~15年的時間,因此往前推則35歲開始就有可能產生腸瘜高峰。根據台灣癌症基金會舉辦的「追捕瘜肉小子大作戰」活動,去年共有7,784位民眾參加,在接受大腸鏡檢查的1,001位民眾中,有737人成功追捕到瘜肉並切除,發現率高達7成4。根據國健署發佈最新腸癌發生人數來看,50歲開始即邁入腸癌高峰期。臺灣腸癌基金會表示,35歲以上青壯年應開始警覺大腸瘜肉的問題,如能及早發現大腸瘜肉並切除可大幅降低罹患大腸癌風險。但根據過往調查,實際主動進行大腸瘜肉-糞便潛血篩檢的年輕族群或上班族比例僅過2成,因此再次呼籲全民加入定期進行篩檢的行列。3步驟遠離腸癌根據調查發現,近8成上班族每周運動不到三次,甚至近4成上班族表示幾乎不運動。而有6成6的上班族對於降低大腸瘜肉或對於大腸癌的預防觀念一知半解,因此台灣癌症基金會提出遠離腸癌三步驟:1) 腸道順暢,補好菌/提高排便順暢度,攝取促進腸道蠕動的食物(例如優酪乳、高纖維質食物),減少糞便停留腸道的時間,降低壞菌與毒素影響的機率。2) 多吃蔬果,少紅肉/飲食均衡、用餐定時,減少高油烹煮習慣與紅肉的攝取,提高纖維與蔬果攝取量。3) 主動篩檢,勤運動/無論是否有大腸癌或大腸瘜肉家族史,鼓勵50歲以下年輕民眾,主動提早進行大腸癌-糞便潛血篩檢,並養成運動333習慣,也就是每周運動3天、每次運動30分鐘以上、平均心跳每分達130下以上。蔬果、優酪乳打造健康腸道台灣癌症基金會營養師鄭欣宜也給予飲食上建議,包括應遵循「蔬果彩虹579」原則:每日攝取量兒童達5份、成年女性達7份、成年男性達9份,天天攝取足量的蔬果,除了抗癌也助於腸胃環保,以維持腸內好菌相。另外也可以用補充好菌的方式,透過保腸保胃、通過國家健康食品認證的優酪乳,搭配日常飲食口味調整為清淡、低油、多蔬果的烹調,讓好菌與蔬果中的高纖成分為腸道健康打好基礎。

腸病毒71型蠢動 出現重症前兆速就醫

腸病毒71型蠢動 出現重症前兆速就醫

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)隨著時序進入三月,流感疫情尚未退燒,病毒性腸胃炎趨緩,但近期腸病毒患者卻悄悄增加!衛福部疾管署監控社區腸病毒疫情發現,今年已有4名腸病毒71型病例出現,較前3年同期多。往年腸病毒疫情高峰期,約自三四月開始,九月開學季有另一波高峰。雖然就疾管署資料,腸病毒目前仍處低度流行狀態,但是家長最擔心的腸病毒71型已出現病例。近年來71型並非社區流行主要病毒株,重症病例也較少,但仍需注意。傳染力極強 勤洗手+隔離必要措施對此,南投醫院兒科阮偉泯醫師表示,小兒腸病毒71型感染,除了發燒症狀外,多為手足口病表現,口腔潰瘍,四肢出現丘疹或水泡,也可能只出現口腔潰瘍的皰疹性咽峽炎。即使就醫後回家,也須小心觀察嗜睡、持續嘔吐、肌躍型抽搐等重症前兆,需返診就醫。感染科廖嘉宏醫師表示,腸病毒傳染力極強,勤洗手和隔離是必要措施,若有症狀幼兒宜及早就醫,若為就學學童,須通報老師並保持聯繫,避免和其他幼童接觸造成進一步傳播。

牙周病不治療 女深頸部感染險丟命

牙周病不治療 女深頸部感染險丟命

(優活健康網記者陳思綺/綜合報導)49歲的黃小姐,曾被牙醫師告知有牙周病,但她覺得只是有時刷牙會流血,並不會痛或不舒服,於是沒有特別去尋求治療。直到有一天,覺得喉嚨痛痛的,吞東西不好吞,起初以為是感冒,想不到一覺醒來,頸部就已經腫起,也覺得開始呼吸不順。醫師診斷為深頸部感染,而呼吸困難已是危及生命的徵兆,這才讓她知道嚴重性,前往醫院急診就醫。8成深頸部感染源自牙齒天主教聖馬爾定醫院口腔顎面外科徐偉凱醫師表示,深頸部的感染源80%都是來自牙齒,包括原來的蛀牙或牙周病。尤其像牙周病,因為患者不覺得痛,只是牙齦容易發炎流血、或是牙齒開始動搖,患者通常不會尋求治療。前述個案黃小姐原本已有牙周病,可能因為最近工作較繁忙熬夜,導致免疫力下降,而同時出現感冒與齒源性感染症狀,所以當發生深頸部感染導致頸部腫大的現象時,還認為是感冒或是喉嚨發炎所引起的。徐偉凱醫師強調,一旦遇到這種深頸部感染,需盡快進行手術將膿體引流出來,一方面避免繼續擴散,一方面也能改變內部厭氧環境,改變菌種。最後,因為腫脹消除較快,也能增加局部血液循環,將抗生素有效帶入。很多患者因為害怕手術,希望只打抗生素治療,但基於以上理由,還是不建議只單獨行此療法。恐造成全身疾病 影響慢性病控制牙周病除了會引起蜂窩性組織炎、頭頸部感染,也愈來愈多的研究顯示,它與全身性疾病都有密切關係。當牙周病不妥善治療,細菌隨著血液循環蔓延到全身,可能加重心血管疾病、糖尿病的控制,甚至導致胎兒早產、體重過輕等狀況。健保署也注意到國人的牙周病問題,於民國99年開始進行「牙周病統合照護計劃」,讓國人在不需要自費,也可以接受全口的牙周病治療。大部分的患者在接受這樣的治療後,都會有很好的結果。如果仍存在嚴重的牙周病,再視需要進行牙周病手術,醫師呼籲民眾,勿諱疾忌醫,有不適狀況應及早就診專科醫師評估。

病從口入!牙刷三周不換 比馬桶髒80倍

病從口入!牙刷三周不換 比馬桶髒80倍

(優活健康網記者談雍雍/採訪報導)當心「病從口入」,你知道我們每天使用的牙刷多久該更換嗎?而牙醫師臨床問診也發現,多數人使用牙刷,常常一刷就超過1年半載,還有人非得用到牙刷變形才捨得換新;但牙刷只要3周未更換,上頭的細菌可能比馬桶還多80倍,對於免疫力不佳的民眾,恐會讓細菌病毒入侵身體危害健康,不可不慎!因此,專家建議,刷牙前一定要徹底清潔刷頭,定期每二~三個月更換牙刷,或是透過超音波清潔牙刷,幫助把牙刷上的細菌震落。一般來說,牙刷使用3周後,可能存在上百萬隻¬的細菌,其中包括容易致病的葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌等。因此,牙刷使用一定時間後必須做更換,以免殘留太多細菌,且牙刷使用久了刷毛會變形,也會影響清潔的效果。刷毛開花藏細菌 小心染敗血病致命牙醫師潘韞珊表示,許多民眾牙刷用到刷毛開花、變色甚至脫毛,才肯換新!殊不知牙刷用愈久,細菌愈多,尤其刷毛外翻,若是這時剛好口腔內有傷口,或是牙周病患及免疫力低下者;這些細菌可能因為接觸傷口,並隨著血液在體內四處流竄,可能引發敗血症、肺炎、心內膜炎等全身性感染風險,嚴重還會致命!環顧四周,不管是空氣、食物或人體上,到處都充滿密密麻麻的細菌,像是我們每天都須用到的牙刷上,至少就有百萬隻細菌在作怪!尤其在潮濕的浴室¬中,更可能孳生出高達數千萬的細菌數。而許多家庭,馬桶通常都很接近放置刷牙的洗手台。每當沖馬桶的時候也會把細菌散播到空氣中,並附著在你的牙刷上。感冒、牙周病後 就該換牙刷潘韞珊醫師也提到,要維護你的牙齒健康,首先就是要讓牙刷「保持乾淨」,絕不要與他人共用牙刷以及牙膏,以免造成細菌互相傳染,而刷牙前一定要徹底清潔刷頭,定期每2~3個月更換牙刷,尤其患有感冒或進行完牙科手術後,記得要更換新的牙刷;而刷完牙後,刷頭應向上並直立存放,不要用蓋子或將牙刷存放在密閉容器裡,並讓牙刷自然風乾。清潔刷頭+定期更換 避免細菌大量殘留潘醫師也說,牙科手術後我都會提醒患者要更換牙刷,但當牙刷使用過後,上面殘留細菌沒有清潔乾淨,就算用1天也等於是舊的了,但若如患者說:牙刷並不貴,那我這幾天就一天換一隻吧!卻會造成環保問題。建議可透過超音波洗牙刷杯清潔刷頭,肉眼看不到的細菌,透過「超音波」幫忙,可降低約7成的細菌量,若能搭配清潔液,黏附在牙刷刷毛上的細菌更能被清洗掉。亦或將牙刷使用完,拿至通風處以陽光曝曬,即是利用太陽光中,紫外線的殺菌能力來去除細菌、黴菌。

男明知蛋白尿卻不治療 一年後成慢性腎衰竭

男明知蛋白尿卻不治療 一年後成慢性腎衰竭

(優活健康網記者陳思綺/綜合報導)一位50歲男子一年多前得知自己有蛋白尿,當時血液肌酸酐僅有1.5 毫克每公撮(正常值小於1.3 毫克每公撮),但他沒有接受進一步檢查,直到近日因全身倦怠以及噁心嘔吐近一個月,至腎臟科求診,才發現自己有糖尿病,經檢查血液肌酸酐已達5.2 毫克每公撮(mg/dL),換算成腎絲球過濾率為12 毫升/分,已達慢性腎衰竭最嚴重的第5期。早期治療 以維持腎功能收治個案的台大醫院新竹分院腎臟科鄭暉騰醫師指出,一般而言,腎絲球過濾率小於10毫升/分,就有可能需要洗腎。上述患者如果在他知道有蛋白尿時,就能夠詳細檢查找出病因,並加以治療,腎功能應該可以保持,不會進展到這麼嚴重。鄭暉騰醫師表示,門診其實有許多糖尿病病人,雖然有蛋白尿,血液肌酸酐也稍有偏高,但及早控制好血壓、血糖以及於飲食中減低蛋白質量,多數人腎功能不致於快速惡化,也就不會走到洗腎的地步。水腫、尿尿有散不去的泡泡 應找出原因鄭醫師說明,蛋白尿的存在大多沒有症狀,隨著蛋白尿量的增加,尿液會產生久不散去的泡泡,若是蛋白尿更嚴重時,會產生的身體症狀是下肢水腫。身體健康檢查大多會包括蛋白尿的檢查,一般的蛋白尿試紙檢查結果以價數(無、1+、2+、3+、4+)呈現。之前研究就發現,蛋白尿量愈高,以後腎功能惡化的機會就愈高,因此,即便身體無異常,只要身體檢查發現有蛋白尿、泡泡尿或是水腫症狀時,都應該就醫,進一步確認尿中蛋白排出量,如果確定有蛋白尿,且持續存在,就需要積極尋找病因。鄭暉騰醫師指出,當患者持續有蛋白尿,應接受進一步檢查確認蛋白尿的成因。一般蛋白尿常見的成因包括有糖尿病、高血壓、痛風、免疫疾病如紅斑性狼瘡、大量使用止痛藥、腎絲球腎炎(如B型肝炎或C 型肝炎所引起)、癌症、遺傳等。病因不明之腎絲球腎炎可以接受腎臟切片檢查,切片檢查是確定病因與治療最好的方式,也才能夠對症下藥。

孩子睡覺狂打呼 影響白天情緒、學習

孩子睡覺狂打呼 影響白天情緒、學習

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)許多人會覺得小朋友打呼很可愛,或是覺得打呼代表睡得很熟,但其實打呼可能暗示著小朋友睡不好,或甚至有睡眠呼吸中止症。因此醫師提醒,家長如果發現孩子睡眠常中斷、打呼,早上不易叫醒,白天精神情緒不好或有學習問題等,都要注意是否有睡眠問題需要處理。打呼≠熟睡 恐是睡眠呼吸終止症北市聯合醫院仁愛院區小兒科張詠森醫師表示,阻塞性睡眠呼吸中止症在兒童盛行率約1~4%,主要是因為睡眠時,上呼吸道間斷性的完全或部分阻塞造成。症狀包括經常性打呼、睡眠中呼吸突然暫停又恢復、睡得不安穩或夜間會醒來、鼻塞或張口呼吸、早上不易叫醒等。別忽視!長期恐造成心血管疾病若不治療可能導致孩童情緒起伏大、易怒、沒耐心、過動、注意力不集中及學習問題等,長期還可能造成心血管疾病及代謝異常。通常阻塞性睡眠呼吸中止症需要到睡眠檢查中心睡一晚,做多層次睡眠檢查才可確定診斷;至於治療方式包括藥物治療、手術及使用呼吸器等。另外,張詠森醫師強調,要讓小朋友睡得好,平時的睡眠保健也很重要,例如固定生活作息、充足的睡眠時數、適度運動、避免飲用含咖啡因的飲料、保持安靜幽暗的睡眠環境等,而睡前2~3小時也應避免使用3C產品。也提醒家長,若發現小朋友仍有睡眠問題,則應即時帶小朋友至專門的兒童睡眠門診就醫。

溫差過大皮膚防禦力降 3步驟敏感肌不上身

溫差過大皮膚防禦力降 3步驟敏感肌不上身

(優活健康網記者陳思綺/綜合報導)極端氣候無聲來襲,2015年台灣高溫再破紀錄,冬至當日氣溫甚至高達30℃,2016年1月卻全台急凍冰封,甚至在全台12個縣市出現40年不見的降雪,一周內溫差達到近30℃!劇烈的天氣變化,對國人肌膚造成強烈傷害。皮膚科醫師表示,高溫會促使角質層廢物堆積並加速水分蒸發,而肌膚一般耐受溫差為5~10℃,若氣溫變化超過肌膚所能承受的範圍,導致角質層含水量過低而受損,便會使肌膚防護能力大打折扣。油水失衡皮膚乾 換季癢患者增3成皮膚科醫師戴昌隆表示,一般正常的皮膚角質層含水量約在20~35%左右,當角質層含水量低於10%時,皮膚就會出現乾燥、緊繃、粗糙及脫屑等水油失衡現象,而當角質層缺水而無法正常代謝時,則易造成皮膚炎而引發搔癢、疼痛及灼熱等不適感,甚至產生乾燥性細紋。皮膚科醫師更指出,2015年因溫差變化大,初次罹患換季癢的患者大幅增加3成,好發年齡更有年輕化的趨勢!面對變化反覆而劇烈的氣候,肌膚敏感族群激增,原本的正常肌膚開始出現因敏感引起的諸多不適症狀,令許多人困擾不已。皮膚科醫師針對敏感肌膚保養提出抗敏3步驟,輕鬆向敏感肌說掰掰!1) 溫和清潔最重要/面對不斷攀升的高溫,保持肌膚清潔和控制肌膚油脂分泌十分重要。但去油力過強的潔膚產品,將可能會加速肌膚水分流失!醫師建議,選擇不含香料、低敏、溫和且富含潤膚保濕成分的潔膚產品,才能真正讓肌膚維持水油平衡的最佳狀態!2) 長效保濕不可少/近年來氣候溫差越來越大,忽冷忽熱的天氣,以及頻繁進出冷氣房,都會使肌膚水分大量流失!醫師提醒,保濕為乾燥肌膚保養的最高守則,在選擇保濕產品時,除了須避免具刺激性的添加物外,同時含有保水、補水和鎖水三大功能的長效保濕產品,才能真正擁有健康水潤肌。3) 低敏防曬不離身/全球紫外線指數持續飆升,若沒有完備的防曬保護,肌膚將會出現黯沉、斑點、細紋等狀況,更可能會因角質層受損顯得粗糙。此外,皮膚科醫師許乃仁指出,許多人在陰天或是室內往往會疏於防曬,面對無所不在的紫外線,民眾應將防曬列為日常保養程序之一,選擇具UVA、UVB及IRA完整防護特性、低敏不致粉刺,且具長效保濕效果防曬產品,才能在不增加肌膚負擔的情況下,提供肌膚最完整的防護。

胎兒臍帶脫垂 緊急剖腹產救回2命

胎兒臍帶脫垂 緊急剖腹產救回2命

(優活健康網記者陳思綺/綜合報導)一名32歲曾姓產婦懷孕第二胎,35周時提早破水,緊急到花蓮慈濟醫院急診就醫,因為胎兒有生長遲滯的現象,因此留院待產,過程中發現胎兒心跳異常,內診發現產前臍帶意外掉到陰道裡,胎兒供血被阻斷,情況相當危急,經過緊急剖腹產後,順利解除胎兒窘迫的危機,保住產婦與胎兒生命。臍帶脫垂 恐造成寶寶缺氧、窒息收治個案的花蓮慈濟醫院產科醫師龐渂醛表示,在剖腹生產的過程中,發現胎兒的胎盤臍帶異常,除了臍帶帆狀附著在胎盤以及胎盤早剝的情況外,臍帶內的動靜脈也只有薄薄的羊膜包覆著,在臍帶發育不正常的情況下,供應腹中胎兒的營養有可能不足,造成孩子有生長遲滯的現象外,臍帶也容易就會被外力壓扁,造成胎兒血供受阻胎兒窘迫甚至胎死腹中。龐渂醛說,正常臍帶會附著在胎盤內,臍帶裡的動靜脈由厚實臍帶膠質包覆著,不容易被外力擠壓而受影響,但臍帶帆狀附著可能會造成胎兒生長遲滯、早產,且有6%臍帶帆狀附著的寶寶合併有臍帶血管前置的問題,沒有臍帶膠質包覆的動靜脈,會滑落到子宮下段或胎頭的地方,就容易在自然生產時,發生臍帶意外掉到陰道或是臍帶血管破裂等危急的情況,使得母體供應胎兒的血流阻斷,胎兒容易因缺氧、窒息而致命。3分鐘剖腹產出 成功搶救母子產前臍帶脫垂是婦產科急症之一,其發生率約在0.1~0.6%,胎兒的罹病率及死亡率都較高。龐渂醛表示,產前臍帶脫垂是指羊膜破裂後,臍帶滑落至子宮頸口、陰道內,醫師內診時會先摸到或看到臍帶,才會再摸到胎兒的頭、臀、肩等,臍帶脫垂危險性高,因胎兒是藉臍帶從母體吸收營養與氧氣,臍帶掉落子宮頸口或陰道內,將有可能導致胎兒缺氧窒息死亡。所幸龐渂醛醫師從診斷到寶寶出生只花了20分鐘,其中從劃刀到胎兒娩出更只花3分鐘。龐渂醛醫師說,當時的情況真的很危急,再慢一點的話,可能造成胎兒缺氧、早產、胎死腹中等,孕婦也可能因大出血而休克甚至死亡,幸好在婦產部與麻醉科醫護團隊無縫接力合作下,成功搶救了孕婦和新生命。

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