（優活健康網新聞部／綜合報導）醫美技術的發展與進步，讓「追求美麗」的過程變得更便利，也不再只是使用單一方式，可以透過複合式評估與治療來達到每個部位客製化的調整，除了看起來年輕，微整後的容顏也讓人更有自信。初老症狀、全臉補水　玻尿酸一次搞定臉部輪廓微整形使用的方法很多，如廣泛使用的凝膠式交聯度高與大分子玻尿酸，大多使用於鼻型、蘋果肌、夫妻宮與下巴的調整；而近年來發展出的凝膠式交聯低與小分子玻尿酸，則是針對皺紋拉提、細紋，與臉部局部（淚溝、豐唇）的凹陷填補等。朱家緯醫師指出，凝膠式交聯低與小分子玻尿酸常用於臉部初老症狀，通常年齡介於25~35歲女性，透過注射玻尿酸微調，其改善幅度也較明顯，另外，若是肌膚因長期保水度不佳而引發乾燥脫屑，也可以採用玻尿酸療程對全臉注射，提升臉部肌膚的保水度，也改善肌膚缺水與細紋問題。熟齡女性臉部下垂多　超音波拉提改善佳至於熟齡肌膚的微整？皮膚科醫師馮愛真建議，可利用非侵入式的電波或音波來改善臉部下垂。超音波拉提為近兩年的常使用的方式，原理是利用聚焦式超音波達到皮下深度4.5mm筋膜層，使其受熱而收縮，改善肌膚鬆弛狀態，做到拉提的動作，由於加熱高達60~65度的溫度，能刺激膠原蛋白增生，來改善雙頰下垂及法令紋。若是眼眉下垂症狀可用不同深度的探頭，改善眼部老態問題。而最令人熟齡女性感到困擾的動態皺紋，如抬頭紋、皺眉紋、法令紋、魚尾紋等，馮醫師建議可施打肉毒桿菌放鬆肌肉，重點是勿貪圖注射過多劑量，若五官的表情不自然，反而會給人怪異僵硬的感覺，因此應先酌量注射，以「自然」為優先考量。先了解自身條件 術前溝通、術後保養不輕忽現今台灣醫美療程項目眾多，建議民眾在考量整形或微整前，先清楚自身五官條件與比例，過多的填充物或是超出一般臉部比例的作法並不妥當，且應尋求有口碑、有執照的院所，在施作療程前應多了解醫師是否有足夠臨床經驗，術前的溝通與術後保養注意事項更不容忽視。

（優活健康網特約記者陳詩婷／採訪報導）子宮頸癌始終是台灣女性的頭號敵人！根據衛生福利部國民健康署統計，國內每年約有5000人罹患子宮頸癌或子宮頸癌前病變，為台灣排名第七高的婦女癌症。新竹縣政府近年為落實國際抗癌聯盟（UICC）呼籲，積極推動「疫苗」加「抹片」的雙重保護觀念，以降低女性子宮頸癌發生率。自104年10月起，新竹縣政府提供國中一至三年級女生免費施打人類乳突病毒疫苗，截至目前為止已有8,316名國中女生完成第一劑及第二劑疫苗接種，接種完成率達93.6%；30歲以上的女性，也可免費接受子宮頸抹片檢查，從學校、家庭一起保護女性健康。子宮頸癌罹病年齡漸下降事實上，過去子宮頸癌好發年齡多分布在40～49歲，但近年隨著性行為開放，患病年齡也有逐漸下降的趨勢。新竹馬偕醫院婦癌科詹家豪醫師強調，臨床發現，年輕就患有子宮頸癌的女性，初次性行為甚至在國高中時期就發生，女性可輕忽不得。詹家豪醫師接著說明，大部分的子宮頸癌是經由性行為感染人類乳突病毒（HPV）所致，高達8成以上的女性會自行排除病毒，僅有5至10％的族群會反覆感染，甚至轉為癌前病變；所以，凡是有過性經驗的婦女，任何年齡，都可能罹患子宮頸癌，特別是：1）    早婚或太早有性經驗者，特別是國高中就發生性行為者2）    早生第一胎或子女多者3）    性生活複雜者預防子宮頸癌　抹片及疫苗是不二法門「從感染HPV病毒到癌變通常需要10到20年的期間，因此，這段期間若有定期做抹片，一旦發現癌前病變，也能及早根除病兆。」詹醫師進一步說明，一旦有過性行為後第3年，就應該每年進行抹片檢查（如：在18歲有過性行為，在21歲時就應該定期抹片檢查）。而目前政府是實施30歲以上的婦女可以免費做子宮頸抹片檢查，這點民眾可以好好運用。另一方面，除了定期抹片檢查外，HPV疫苗的施打也是相當重要的一環。新竹縣政府所提供的免費子宮頸疫苗，根據研究顯示，其對於疫苗所含型別之子宮頸癌保護力可以高達9成以上，甚至也可預防陰道癌、外陰癌、肛門癌以及生殖器疣等，且目前數據已至少有10年的保護力，後續的研究也正再持續進行當中。而詹醫師也建議女性，越早施打疫苗效果越好。據估計有性行為的人終其一生有8成以上曾感染過人類乳突病毒，因此建議在開始有性行為之前施打疫苗其保護效果最好。新竹縣政府實施國中1至3年級女學生免費施打HPV疫苗新竹縣政府為了降低女性子宮頸癌發生率，凡設籍新竹縣的國中一至三年級女學生，自104年10月起可於校園全面免費施打人類乳突病毒疫苗；此外，為了即將到來的婦癌防治月，政府針對30歲以上提供每年一次「免費」子宮頸抹片檢查，針對45-49歲婦女提供2年一次「免費」乳房攝影，儼然為大多數女性民眾的保健福音！同時建議女性採「疫苗、抹片」雙軌方式搭配乳房攝影，以杜絕罹患子宮頸癌與乳癌的發生機會。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）青少眠睡眠問題，不僅會影響情緒還會出現課業表現不佳的問題！根據台灣睡眠醫學學會最新調查顯示，青少年平均每5人就有1人有失眠的經驗！而平日睡眠時數平均為7.12小時，而在夜間睡眠不足7小時中，超過6成受訪者會出現上課遲到、打瞌睡，並影響學業成績等問題！逾2成青少年曾失眠　北北基最高根據台灣睡眠醫學學會主辦「2016年青少年睡眠大調查」結果顯示，全台青少年慢性失眠症盛行率為2.8％，並有近15％因此干擾到日常生活；而在「睡眠與學業成就表現」調查顯示，青少年平日睡眠總時數平均為7.12小時，而隨著就學階段往上，睡眠總時數跟著減少，當夜間睡眠總時數低於七小時，分別有63.5%與75.5%出現上課遲到與打瞌睡的情況。反之，若高於七小時以上的青少年，則有較高的比例其學業成績表現落於班上前段。另，調查也發現北北基地區的青少年在失眠經驗的比例較高。北北基的青少年平日上課時間，包含課後輔導、補習班與才藝班等高於其他區域的青少年，而上床睡覺時間也較晚。對此，長庚醫院兒童心智科、睡眠中心臨床心理師黃彥霖表示，家長幫孩子安排較多的課後學習本意或許是好的，然卻也因此壓縮青少年夜間睡眠時間，可能導致孩子有睡眠問題，進而影響其學習表現。學子瘋3C　失眠比例高本次調查另一主題是「睡眠與上網、玩遊戲等使用3C產品活動的時間」，調查結果顯示，青年上網、玩遊戲的時間大於2小時以上，33.4％會失眠、35.3％有失眠經驗，且在學業成績表現上，近4成在班級的後段班，顯示青年花費在上網、玩遊戲的時間較長，不只有較高的失眠比例，也在學業成就有顯著的干擾。因此他提醒，家長可多注意，並視情況溝通改善。 

（優活健康網記者陳思綺／採訪報導）82歲的林伯伯喜愛閱讀接收新資訊，平時就因為散光、近視及老花，備有多副眼鏡，更曾多次把放在沙發上的眼鏡坐歪，直到7～8年前突感視力模糊，寫字會重疊、看書報時間愈來愈短，怎麼換眼鏡都不見改善，才驚覺是白內障找上門。幸好兒子就是眼科醫師，經過新型白內障手術後，連藥袋上的小字都能看的一清二楚！視力模糊、疊影是警訊　5成民眾誤當老花眼科醫師林丕容說明，白內障的初期會有視力模糊、看色彩色調改變、單眼看東西有疊影、有畏光現象、閱讀吃力及常更換眼鏡等現象。根據門診觀察，約有近5成民眾在白內障發生時，會誤以為是近視度數加深或老花導致視線模糊，直到就醫才發現原來是罹患了白內障。林丕容醫師表示，40歲上下的壯年人，是老花眼開始好發的年齡，平均每5年會增加75度，而60歲則是白內障最容易發生的年紀。然而近年來，因為高度近視，再加上過度用眼、使用3C產品情形大增，使得白內障有年輕化的趨勢，3、40歲罹患白內障者已不在少數，甚至也曾遇過20多歲的工程師，因長時間盯著電腦螢幕，導致白內障上身。新型白內障手術　改善光流失率過度用眼導致白內障年輕化，傳統治療方式是以手術刀切口並以手工製作囊袋，而新技術「白內障Femtosecond Laser前置手術」（俗稱白內障無刀飛秒雷射）也漸受重視，適合置換老花白內障人工晶體，加上3D影像定位與光學斷層掃描，和「智能導航無刀飛秒雷射」，可達到更精準、更安全、復原更快的術後視力品質。以往人工晶體，均以繞射原理設計，產生平均高達18％的光流失率，可能造成光暈、光眩、中距離視力不佳等現象，新型全功能人工晶體，採用折射原理設計，光流失率只有7％，可提昇對比敏感度，有助中距離和夜間視力，除可解決白內障及老花、散光、近視或遠視等問題外，對於曾做過近視或老花近視雷射的民眾更適合選用，讓安全性及便利性大為強化。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）一名63歲的許姓女士，胸悶、咳嗽、易喘長達13年，跑遍各大醫院治療，都被診斷為胸腔積水，也經歷引流治療，病狀皆無好轉。而近來咳嗽加劇到亞東紀念醫院就醫，醫師發現她右側胸腔內，有個排球大的罕見畸胎瘤，經胸腔鏡切除才復原。罕見純囊狀畸胎瘤　13年來誤以為胸腔積水收治此個案的胸腔內科王秉槐醫師，仔細詢問病史及診斷，發現病人胸腔內的陰影有比過去的胸腔影像擴大的現象，幾乎占據右胸的八成空間，懷疑是巨大囊腫，從縱膈腔往右側胸腔壓迫，將右側肺部壓迫到剩不到兩成的肺功能，並導致心臟被嚴重推擠，才會出現易喘、胸悶等狀況。加上她的腫瘤非實心而是水球狀，所以多年來數次就醫，常被錯認是慢性膿胸、肋膜積水等病因來治療，以致無法獲得正確之治療。氣喘、胸悶、咳嗽等症狀   易錯當感冒畸胎瘤發生年齡可從2歲至70幾歲，男女發生率無明顯差異。腫瘤本身由2個或3個胚胎發育層的幾種不同類型的組織構成，這些組織可由成熟的、非成熟的或混合型成分所組成。常發生於卵巢，睪丸等生殖器官。但也可發生於後腹腔或縱膈腔。腫瘤本身可為良性或惡性，在縱膈腔內大部分為良性腫瘤，且腫瘤大部分含有較多實質的部分，像本案例這樣純囊狀畸胎瘤較為罕見，醫學文獻中僅有零星案例報告，因此容易被誤判。而醫師也提醒，長在縱膈腔內的畸胎瘤大部分沒有症狀，直到腫瘤大到壓迫肺部、心臟、氣管等重要器官，才導致例如氣喘、胸悶、咳嗽等不適症狀，容易誤以為是ㄧ般感冒來治療。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）「抗老」話題蔚為風潮，但很多人可能不知道「大腦」也需要抗老！台灣抗老化保健學會上周末舉辦「老化健康照顧國際研討會」，來自新加坡的營養保健博士曾暉發表以雞精進行的臨床實驗，發現飲用雞精不只能增強體力，還可幫助新陳代謝與血液循環，延緩大腦老化。雞精提升專注力、記憶　還能控制血糖大腦也會老化！腦部密集運作時會產生許多代謝廢物，長期下來，會妨礙腦神經訊息傳導，出現像是容易忘東忘西等老化現象。實驗顯示長期飲用雞精者，透過儀器測量發現其大腦的運作較為活躍，老化的現象明顯較未飲用者慢。曾暉說明，這是因為雞精在科學化的製程中經過高溫高壓蒸煮超過10小時，將雞隻的營養成分，分解成小分子胺基酸及各種活性胜肽，可促進腦部血液循環恢並調節壓力荷爾蒙，因此能夠活化腦部，提升專注力、決策力、與記憶力等，延緩老化。 除了延緩大腦老化，雞精對於人體的功效，也可發揮於血糖控制上。曾暉指出，現代人普遍都有工作壓力、作息不正常、飲食習慣不佳等問題，一項2015最新的人體試驗發現，「吃白飯」與「吃白飯搭配飲用雞精」者，前者的血糖會在飲食後迅速提升，但後者卻較為緩和，可見飲用雞精有助於增進胰島素分泌，幫助調節血糖，進而預防糖尿病，避免身體老化。 正常作息＋充足睡眠　適當補充保健品曾暉呼籲，無論是身體或是大腦，都應提早做好抗老化管理，民眾應配合正常的作息與充足的睡眠、搭配適當的運動與飲食，另外可根據需求適時補充經過科學實證的保健食品，如雞精，有效延緩腦部與生理的老化。

（優活健康網編輯部／綜合整理）對美容資訊很敏感的人當中，有很多人會認為「吃富含膠原蛋白的鱉鍋，讓肌膚光澤充滿彈性」、「吃魚翅美肌」、「為了保持年輕肌膚，每天吃膠原蛋白保健食品」，但很不幸的，這其實沒什麼效果。吃進身體裡的膠原蛋白，不會直接變成皮膚。膠原蛋白是分子量很大的蛋白質，會先被分解為胺基酸後，才被身體吸收，胺基酸被吸收後進入血液，再被送往各個細胞，被運送到各細胞的胺基酸再度組合，才變成膠原蛋白，當作製造肌膚的原料。當然，攝取膠原蛋白也沒什麼壞處。如果是以美肌為目的，先決條件是要打造能確實把攝取進來的營養，能有效消化吸收的身體。體溫越低，腸胃的狀態就越差，這樣即使好不容易吃了鱉鍋，也無法確實吸收其營養，只是浪費掉高級食材而已。先把體溫確實調高，再攝取膠原蛋白豐富的食材，這才是美肌的捷徑。健康的選擇重點要讓肌膚變美，首要之務是「溫暖腸胃」，腸胃虛冷，好不容易吃進去的養分也不會被吸收，甚至還有可能拉肚子或便祕，這樣對肌膚當然無益。（本文摘自／健康65法則／人類智庫出版）

（優活健康網新聞部／綜合報導）一般婦女在停經後，體內荷爾蒙最大的變化是雌激素不足。當雌激素不足會引起諸多症狀，也稱為更年期症狀，如熱潮紅、夜間盜汗、常常在睡眠中驚醒、不易入睡、失眠的情形。根據「親愛的荷小姐」一書提到，有些婦女更會在情緒上產生焦慮、易怒、燥動，及負面想法，約有15-20%停經後女性會出現明顯而嚴重的更年期症狀，如透過服用荷爾蒙來改善更年期症狀的方式，就是大家常聽到的荷爾蒙療法，然而，許多女性卻因為抱持著擔心服用荷爾蒙容易誘發乳癌，對於荷爾蒙療法遲滯觀望。長期服用荷爾蒙達４年 僅　「稍微」增加罹癌率林口長庚醫院婦產科王馨世醫師表示，根據2002年美國醫學協會期刊，所刊登的研究資料顯示，荷爾蒙療法會「稍微」增加乳癌的發生率。該研究是針對平均65歲的停經美國白種女性所做的大型臨床試驗，發現連續服用混合型荷爾蒙（同時含雌激素與黃體素）滿4年以上，每一萬名女性每年增加乳癌者有8人，而服用未滿4年者，與沒有服用荷爾蒙的停經女性相比較，發生乳癌的機率是一樣的。依據台灣國民健康署的資料，台灣女性發生乳癌的機率約為美國女性的一半或更少，換算起來，連續服用混合型荷爾蒙滿4年以上，台灣每年每一萬名女性增加乳癌的個數約3-4人。荷爾蒙療法舒緩更年期症狀　有改善即可停藥王醫師說，根據研究可以發現，長期服用荷爾蒙滿4年以上者才會「稍微」增加乳癌的發生率，並不是服用幾個月的荷爾蒙就會誘發乳癌，需要長期持續刺激才有可能。而大部分更年期症狀嚴重的婦女，在透過1-2年荷爾蒙療法後，其症狀皆有改善，即可停藥，乳癌發生率較低。因此，建議更年期症狀嚴重的婦女，不要因擔心荷爾蒙治療會誘發乳癌，而不敢就醫治療。他還說，目前用於治療更年期症狀的荷爾蒙，並不是2002年使用於大型臨床試驗的荷爾蒙製劑，而是較新的荷爾蒙製劑，安全性較高，在歐洲進行的大型臨床試驗，其初步結果顯示有降低乳癌發生的傾向。王醫師提醒，台灣女性面對更年期症狀發生時，千萬不要害怕就醫與治療，透過專業且有經驗的醫師，反而更能幫助度過更年期不安狀態。若想透過補充荷爾蒙來舒緩更年期不適，則應評估個人狀況，並詢問專業醫師，勿擅自購買補充，避免副作用產生。 

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）黃媽媽一直以來生活單純，也覺得自己的健康狀況不錯，所以看到癌症篩檢的宣傳單，也不以為意。直到最近接到衛生所的電話，鼓勵她接受子宮頸抹片檢查，沒想到結果出來自己是第一期，所以要住院進行手術。黃媽媽責怪自己，如果能多注意一點、多主動參與一點，是否會更早發現呢？因此，國民健康署邱淑媞署長呼籲婦女朋友們，為了自己的健康，無症狀時就要定期接受子宮頸抹片檢查。6成5婦女未保持「頸」覺子宮頸癌篩檢自84年推動以來，已使其發生率下降62％，死亡率下降69％。事實上，國內婦女有許多人像黃媽媽一樣，因自覺健康而不做檢查。據調查顯示，婦女沒有作過或超過3年未作子宮頸抹片檢查的原因主要為自覺健康沒有需要，其次為太忙沒有時間，再者分別為覺得年紀大不用做、不好意思。但子宮頸癌早期沒有症狀，等到出血等症狀出現，可能已經是癌症晚期。因此抹片檢查是可有效早期發現子宮頸癌及癌前病變的篩檢方法，分析我國癌症登記資料庫發現，經由篩檢發現早期子宮頸癌的比例為97.3％，非經由篩檢發現的比例為39.5％。因此，透過子宮頸抹片檢查，可以發現早期癌症的比例相當高，而且子宮頸癌0期的5年存活率達9成以上。無性生活、停經　仍應定期抹片檢查子宮頸癌可能發生在各年齡層的女性，但因為疾病發展緩慢，潛伏期約5到10年，就算是已經無性生活或停經的婦女，也要定期作抹片檢查，早期發現、早期治療。 

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）53歲的廖女士，年輕時就很喜歡爬山、運動，近幾年，每次下山或運動後，膝蓋總是隱隱作痛，隨著年紀增長，疼痛感加劇。有次參加志工營隊活動，連續兩天不斷上下樓梯、忙進忙出，活動結束隔天，廖女士的右膝嚴重腫痛，完全無法走路，就醫也找不出原因，照了X光，醫師說膝關節一切正常，然而，此後無論爬山或騎腳踏車，只要腳使力，膝蓋仍舊有卡住、疼痛的感覺，也常常腫脹難以行走。極度困擾的廖女士，於是求診於台北慈濟醫院，經骨科醫師周博智診斷為「髕骨症候群」，隨即進行微創髕骨減壓手術。術後當天即可下床行走，配合復健動作，大約三個月的時間，已經可以輕鬆上下樓梯、騎著腳踏車到處走。蹲下起立讓髕骨提早退化　女比男多2倍周博智醫師表示，髕骨位在膝蓋前方，俗稱膝蓋骨。腳部用力時，髕骨和大腿骨會產生壓力與摩擦；而蹲下去站起來的力量，可以達到體重的8倍，長時間磨損會造成髕骨提早退化；60歲以上婦女，發生退化性膝關節炎的比例，約為男性的2倍。髕骨壓迫或磨損會讓患者膝蓋不舒服，尤其是上下樓梯，或是蹲、坐要站起來，膝蓋需要彎曲用力時，膝蓋的前面，就會感覺酸軟無力且疼痛。平常持續運動　氣功、游泳鍛鍊肌力周博智醫師提到，髕骨手術若針對外傷誘發的病況，多採用關節內視鏡手術，適合連帶處理半月板（介於大腿骨與小腿骨間的韌帶纖維軟骨）等相關病灶。而對中老年族群，肇因於髕骨磨損退化，則適合進行「微創髕骨減壓手術」。透過微創手術器械，僅須約1公分的單一傷口，不刺激關節滑囊，就能緩解膝蓋髕骨的壓力和疼痛。周博智醫師說，這個手術，打破傳統認為退化後就只能等著換人工關節的論點，且整體手術時間大幅縮短，傷口小、無血腫、組織破壞少，術後能立刻行走。周博智醫師說，長青族群平日應持續非衝擊性的運動，如氣功、游泳、快走，鍛鍊腿部肌力，對關節功能都有加強效果。同時呼籲民眾，只要有膝關節卡卡，上下樓梯或蹲坐困難，務必盡早尋求醫療協助，以有效改善活動和生活品質。